《国医：开局扮演神级手术大师》 章节目录 第1章 必死的两岁幼儿，谁能救她 金秋十月。 江南市，第一医院，外科重症监护病房。 一个少白头的年轻医生翘着二郎腿，得意洋洋地打着电话。 “听说王磊又去急诊加班，他还想争院聘名额？” “名单早出来了，咱俩都有份，王磊没戏，可能那货还不知道吧。” “他完全不懂什么是社会，还以为会干肯干就行。这种书呆子，只配去乡卫生院岁月静好，偏偏还想跟我们争。” “瞧你说的，狗急尚且跳墙，就不兴人家挣扎一下啊。” “嘿嘿，有道理。” 电话两头都愉快地笑了起来。 “贾医生，5床血氧饱和度又降低了！” 护士的叫声传来，少白头赶紧挂掉电话，疾步赶到5床。 另一幢大楼，急诊外科清创室内。 王磊一手血管钳，一手持针器，娴熟地进针、打结。 没多会儿，原本龇牙咧嘴的伤口就变得平滑整齐。 “王医生，你的清创缝合做得真好。” 一边的瓜子脸小护士赞道：“你技术这么好，工作又这么积极认真，这次院聘一定能成。” “前几天刘主任就跟我说了，没聘上。” “啊？”小护士一愣：“怎么会呢。那你还天天加班？” “规培即将结束，在三甲医院学习的机会不多了。” 王磊一边洗手，一边喃喃道：“再说，我喜欢看病。治好一个个病人，太有成就感了。” 小护士没听清，把伤者送出门，回身问道：“你说什么？” “铛！” 王磊脑海内突然一声钟鸣，振聋发聩。 小护士却象是完全没有听到。 一个机械的声音响起： “王磊热爱医学，医德高超，获得神医系统。” “系统初步功能：透视人体器官能力，每日三次。” “特别奖励：神级手术水平体验，仅限一次，今日有效。” 王磊眼前一花，随即震惊地发现，自己的目光透过白大褂，看到了白皙娇嫩的皮肤。 眨一眨眼，又透过皮肤看到了脂肪。 肌肉、胸膜、肺……想看哪一层，就看哪一层。 看了一圈，王磊的目光停留在小护士的右肺中叶。 那里有一个肺大泡，直径约1厘米。 “哎呀，王医生，你看什么嘛？” 王磊被她的娇嗔惊动，赶紧收回目光：“我……那个，你上周体检怎么样？” “还行，就是右肺中叶有个肺大泡，直径1厘米，不过这也不算什么。” 竟然是真的！ 巨大的惊喜涌上心头。 成为神医的理想有望实现了！ 王磊惊喜的时刻，名叫贾冲的少白头正手足无措。 5床是个才两岁的幼儿，因车祸导致呼吸困难，刚刚入院。 明明胸片显示只有左侧气胸，不算什么大事，但血氧饱和度就是上不去。 正常人血氧饱和度在95以上，低于90就是呼吸衰竭，而这个患儿只有70。 心率却高达160次/分。 这咋整？ 贾冲抓抓脑袋，对护士说道：“氧流量加到10L。” “这么大？”护士一愣，已经两次加大氧流量，从4L加到8L，一点用都没有，显然这不是办法。 但医嘱必须执行，她赶紧调节流量阀。 果然，毫无用处。 “快请韩老师。” 贾冲慌了。 他是规培医生，一般情况能处理，碰到复杂问题就束手无策。 韩老师是当班的本院主治，正在处理别的病人。 急匆匆赶到后，看了一眼他就怒了：“准备气管插管！为什么不早点叫我？” 气管插管意味着病情严重，SICU（外科重症监护病房）顿时忙碌起来。 不过忙归忙，大家并不是很怕。 气管插管是对付呼吸问题的大杀器，哪怕没有自主呼吸，管一插，呼吸机一接，万事大吉。 用大白话说，就是你断气了，我也保你活着。 然而这次不行。 韩主治熟练地完成插管，接上呼吸机，血氧饱和度啪地一下，从70掉到50。 心率也很奇怪地从160掉到50。 韩主治脑门上的汗水刷地涌了出来。 摇人！ 马上！ 一个个电话打了出去。 请水平更高的上级医生。 请心胸外科等科室会诊。 叫规培医生、住院医生过来打下手跑腿。 这种病人，肯定需要大量人手，能干活没脾气的规培兽、住院狗多多益善。 王磊也接到了通知。 他是规培兽中出名的劳模，天天泡在医院，正是最佳打杂人。 快步赶到SICU门口，王磊一眼看到十几个衣着华贵的家属，个个焦急不安，还有个漂亮少妇低声啜泣。 一个护士正在交代病情，每说一句，那少妇就抖一抖。 患儿病情确实非常严重，所以护士交代的每句话，几乎都象在说：“你家孩子死定了！” 王磊没空多看，疾步走向员工通道大门。 刚刚打开自动门，身后沉闷地“扑通”一声，像是有人猛地跪在地上。 随即白大褂的下摆被人拉住，那少妇带着哭腔道：“医生，一定要救活我家囡囡，求求您了！” 王磊回过头来，沉声道：“一定尽力！” 也不等她回答，王磊转回头去，脚下不停，跨入门内。 少妇松开王磊的白大褂，瘫软在地。 自动门徐徐关闭，将她隔绝在外。 穿过清洁区、半污染区，刚进病房，就听到了“铛铛铛”的监护仪报警声，连绵不绝。 抬眼看去，是5床，血氧饱和度竟只有41，极度危险的数字。 好几个医生护士围着5床，走近一看，是个只有两岁左右的幼儿，身上插满了各种管子，还接上了呼吸机，一副凄惨模样。 韩主治和刚刚赶到的刘副主任正在讨论，语速很快： “做了气管插管，怎么血氧饱和度反而下降，不应该啊。” “是不是插入太深，导致单肺通气？” 这是有可能的，气管从肺到喉呈Y形，导管插入到Y的分叉后，实际堵住了另一分叉，就会导致血氧饱和度下降。 “退出一点试试。” 两人丝毫没有在意王磊，立刻取来喉镜，开始调整。 这种时候，只有上级医生、患者本身才会引起他们关注，其他人都是空气兼工具人。 趁这个空隙，王磊拿起病历快速浏览，又低声向一边的贾冲询问病情。 贾冲勉强答了两句，不耐烦道：“问这么多有什么用，咱们就是来打杂的，还真把自己当个角色了？别影响抢救。” “不好，又降了！” 护士的惊叫打断了贾冲的话，王磊抬眼看去，血氧饱和度跌到了30！ 意味着随时会死去！ 刘副主任的汗也下来了：“怎么会这样？” 一个略显苍老的声音响起：“可能是胸腔闭式引流管口径太小，气管插管后正压通气，反而导致张力性气胸。” 是老主任赶到了。 贾冲如听天书，韩主治也愣了一愣，本能地问道：“有这可能？” 刘副主任比他见多识广，点点头：“主任说得对，很有可能。” “那，换大口径引流管？” “换！” 对于此刻风中残烛的患儿来说，这可不是小动作。 既要快，还不能出丝毫差错。 四周待命的小护士、规培兽、住院狗立刻行动起来，为上级医生做好万全的准备工作。 王磊没动，全神贯注地盯着患儿胸部，利用刚刚得到的透视能力仔细搜索。 做别的都不靠谱，只有找到根本原因，才能解决问题。 人群来来往往，王磊一根木头似的杵在那，显得有点碍事。 贾冲恼火地推了他一把：“你在干嘛？别挡路。” 王磊的心思全在患儿器官上，被贾冲推得一个趔趄，只是顺势往边上站了站，目光依旧盯着胸部。 找到了！ 王磊目光一凝，左侧主支气管断裂！ 误诊率高达60%的严重外伤。 死亡率更高！ 手术是唯一救治办法。 这种手术争分夺秒，不容耽搁，王磊收回目光，发现刘副主任已经在剪除缝线，准备拔除引流管，立刻叫道：“刘主任，等等。” 章节目录 第2章 主动脉破裂 刘副主任诧异地停下动作，看向王磊。 看清是个疑似规培的陌生小医生，又低下头，咔嚓一刀，剪断一根缝线。 王磊急忙说道：“不是张力性气胸，是左主支气管断裂。” 刘副主任一滞，四周诡异地静了一静。 “支气管断裂？不象。” 韩主治先说了一句。 贾冲立刻跟上：“别胡说八道，影响抢救。” 老主任沉吟不语。 身后有人问道：“你有证据吗？” 众人扭头看去，吃了一惊，纷纷叫道： “张院长！” “李主任！” 正是本院院长，还有胸外科李主任。 众人心中同时浮起疑问：这是什么病人，怎么张院长都亲自来了？ 王磊自然不能说我看见断裂了，但这种业务问题对他来说没有半点难度。 伸手拎起胸片，王磊毫无滞涩地说道：“张力性气胸的话，肺叶应该被压得紧贴于肺门，但这个患儿左肺向后移位，像是悬挂在血管上。” 他将胸片递给李主任，嘴里继续说道：“这是典型的‘落肺征’，原因是气管完全断裂，肺叶仅仅通过血管与肺门相连。” 规培兽和护士们听得一头雾水，住院狗们却眼神一亮。 他们的经验和水平都要更强一些，虽然没那个诊断能力，但听还是能听懂的。 不过‘落肺征’需要极强的读片能力，误诊率很高，所以之前竟没人看出来。 李主任仔细看着片子，点点头：“确实是‘落肺征’。” 王磊又一伸手，指向直冒泡的胸腔闭式引流水封瓶：“引流疗效不佳，大量气体外漏，呼吸机吸气相时加重，这也是支气管断裂的可疑征象。” 韩主治暗暗点头，虽然不是特征性表现，但也有参考价值。 王磊推开贾冲，走到患儿头侧，伸手轻抚颈部和纵膈：“捻发感很明显，这两个部位的皮下气肿，是支气管断裂最敏感的表现。” 几位主任都点点头，李主任也伸手摸了摸：“确实很明显。不过这仅仅是最敏感表现，而非特征性表现。” 老主任也说道：“对，要确诊，得做纤维支气管镜检查。” 王磊沉声道：“来不及了，如果不及时手术，患儿最多两小时，甚至十几分钟内就会死亡。” 众人齐刷刷看向监护仪。 血氧饱和度已经降到30。 屏幕上，每一项指标都很难看。 内行看着这种图像，几乎是在看死亡诊断书。 “即使没确诊，也达到了开胸探查标准。” “何况有‘落肺征’、下颈部皮下气肿、吸气相大量气体逸出三大证据支持。” 王磊话音刚落，李主任就斩钉截铁道：“说得对，张院长，我认为要立刻开胸！” 张院长点点头：“好。” 众人立刻忙碌起来，李主任指了指王磊：“你跟我上台，四助。” 一干兽类投来羡慕嫉妒恨的目光。 规培三年，最多也就开开阑尾炎，给胃大部切除做个二助三助，都是不值一提的简单手术。 听起来王磊也不过是做第四助手，没什么了不起。 但这是什么手术？ 如果支气管部分破裂，死亡率就达30%。 5床这种支气管完全断裂，死亡率高达90%！ 这种伤势需要多学科联合救治，大佬云集，主治都只能乖乖一边呆着，不敢吱声。 住院狗以下，一律远观，近了碍事。 能在这种手术做四助，苏醒这家伙，真是交了大运！ 贾冲最气，这可是我手上的病人，跟他没有半点关系，怎么就被他混到机会了呢？ 不过转念一想，贾冲露出微笑：马上就要滚蛋的人，还是以社会人身份规培的，说不定都找不到专业对口工作，只能改行。 这种失败者，我跟他计较什么。 王磊没有参与准备工作，直接跟着李主任和张院长出门。 外面的家属立刻围了过来。 短短十来分钟，家属人数已经从十几个变成了几十个。 每一个都衣着不凡，一看就是个有财有势的大家族。 张院长对他们非常客气，简单说了几句，就交代道：“确实非常危险，需要开胸探查，手术危险性也很高。” 那个很漂亮的少妇立刻又瘫软下去。 “你们也别太担心，我们会尽全力抢救。” 一个五十多岁的男子握住张院长的手：“老张，拜托了！” “全力以赴！” 王磊跟着李主任，一路小跑到手术室。 门口的护士立刻送上无菌拖鞋。 王磊还是第一次享受到这种待遇。 这玩意非常紧张，以往都是自己找，绝大多数时候只能穿别人脱下来的。 脚气不难碰到，无菌就压根别去想了。 果然跟着大佬做重要手术就是待遇高。 换好拖鞋，王磊把自己的鞋子端端正正地摆好。 站起身看了看，刚想再调整一下，忽然想起病情危急，只得快步离开。 洗好手，踩开半自动门，发现患儿早已送到，麻醉师正在进行全麻。 急诊、心内、骨科、耳鼻喉、SICU、放射都有一两名大佬赶来，正抓紧最后时间做术前讨论。 好几个运气好的规培兽站在墙角，他们获准旁观学习。 这种手术既严重，又少见，对于新嫩医生来说，是难得的学习机会。 本来大家应该很高兴的，但是看到端着双手的王磊，顿时心情就不好了。 有啥好高兴的，王磊这厮都上台了。 而我们呢？属于对手术完全没有贡献人群，为免碍事，只能站在墙角，伸长了脖子，从密密麻麻的抢救者缝隙里看那么一丁半点。 可恶！ 这次麻醉是麻醉科主任亲自出手，好几个麻醉师协助，依旧是如履薄冰。 这种状态下的麻醉，随时会发生心跳呼吸骤停，稍有不慎，手术就不用开了。 好在主任水平了得，精准地把握了患儿状态，用药恰到好处，平稳搞定了麻醉。 搞定之后，主任长长地松了口气：“开始吧。” 早已穿好手术衣的医生们飞快地消毒、铺巾、切开皮肤、吸去胸腔内积血。 很快，就发现了断裂的左主支气管。 确诊之后，众人略微放松，旋即又紧张起来。 这么小的孩子，这么重的伤情，这么麻烦的位置，难啊！ 气管断端隐藏在主动脉弓后面，又有肺动脉干围绕，还比成人小得多，显露、游离非常困难。 一旦损伤了主动脉，那几乎就是死路一条。 偏偏时间非常急，容不得慢慢绣花。 稍有贻误，说不定还没把断裂的支气管游离出来，人就先没了。 两难之下，李主任看起来依旧镇定，动作非常流畅，不愧是本市胸外科第一把刀。 要是之前，王磊就该佩服得五体投地了。 但现在他使用了神级手术体验券，却觉得小瑕疵不少，实在差劲得很。 而且从细微处看来，李主任并非表面上那么镇定，细节动作有些变形。 王磊看得着急，恨不得推开李主任，自己主刀。 刚刚想到这个，一股血色喷泉骤然喷发！ 李主任不小心损伤了主动脉！ 这是人体最粗的动脉，其压力足以让血液喷到天花板。 一会儿功夫，就能喷光大部分血液，宣告死亡。 对于已经失血过多、处于休克状态的患儿来说，甚至连一会儿都不需要，人就没了。 “啊！” 台上台下一片惊呼。 章节目录 第3章 所有医生都懵了 李主任双手猛地一抖，随即反应过来，想要伸手按住血管破口。 刚刚想到按压，手还没伸出去，一把无创侧壁钳伸了过来，快准稳地夹住了破口。 速度之快，让血泉瞬息而止，看似喷得很高很可怕，实际损失的却很少。 “4-0线。” 一个年轻的声音响起。 对于手术护士、麻醉师们来说，这个声音有些陌生。 但洗手护士早就常规准备了4-0无创线，此时本能地抓起持针器递了过去。 啪，一声轻响，持针器拍在王磊手心。 还没等李主任他们反应过来，王磊就一屁股挤开三助，同时一针穿过破口，飞快地做起了主动脉吻合术。 李主任看着那鬼斧神工的手法，眼睛瞪得老大。 如疾风之速。 如拈花之柔。 如镂尘之细。 如泰山之稳。 我老师，堂堂国内胸外科权威当年，也没这水准吧？ 不对，老师差得远了！ 三助是个副主任医师，被王磊这个小小规培兽挤开，心里大怒。 小王八蛋，还有没有点规矩了？ 但他却不敢骂出声来，怕影响了王磊，导致主动脉破裂加剧。 这玩意，简直就是王磊手上的人质。 于是他一边乖乖地看着王磊修补，一边心里还祈祷：千万要成功！ 整个手术间都是一片安静。 众人全都凝神屏息，仔细观察着王磊的每一个细微动作。 没几秒钟，王磊就补好了这个小小的破口。 吻合口光滑平整，严丝合缝。 比教科书还完美的主动脉吻合术！ 漂亮！ 若不是在手术台上，李主任就要击掌大呼了。 呼，众人齐齐地松了口气。 主动脉破裂啊！ 这就挽救成功了？ 太好了！ 太强了！ 庆幸还没三秒钟，麻醉师提醒：“血压50/30，血氧饱和度26。” 众人心中一凛。 主动脉吻合术做得再漂亮，也不过是解决了手术意外，对支气管断裂本身没有意义。 若是不能迅速解决支气管问题，这人……可能很快就要没了！ 王磊没想那些有的没的。 救命第一。 既然有神级手术体验，用就是了。 他毫不客气地一屁股挤开一助，做起了支气管断端游离术。 神级手术体验是一种非常奇特而美妙的感受。 似乎完全不需要王磊操心，手指就能做出最完美的动作。 但同一时间，王磊又觉得是自己在随心所欲地操控手指、掌握手术刀。 脑海内，更是对整个手术的规划、每一个细微动作的目的清清楚楚。 让他感觉到，这一场手术下来，自己在这种手术的水平将突飞猛进，达到很高的程度。 王磊现在的做法与李主任完全不一样。 李主任是直接跟断端较劲。 王磊是超越断端，由主动脉弓下近隆突端开始，先游离完好的左主支气管，再向断端处游离。 一边游离，还一边讲解：“这样做既安全，断端长度也足够，更容易操作，还能减轻吻合口张力。” 这种手术，小小规培兽是没有主刀资格的，本来李主任跟一助、二助、三助都想阻止，然而看着这小子堪称完美的手法，眼睛又一个个瞪得溜圆。 再听他一说，顿时有点大气都不敢出的感觉。 仿佛回到了那个青葱岁月，跟着老师们学习的时期。 学到新本领的感觉，真的是太美了！ 台下的规培兽们就有点懵。 台上在干什么？ 我在哪？ 我是在做梦，还是幻视幻听了？ 那个无礼的家伙，真的是跟我们一样的规培兽吗？ 可我们都是老老实实，从来不敢有任何脾气的。 他怎么就敢挤开三助、挤开一助呢？ 那可都是副主任医师！ 他们懵懂地看着王磊的手法。 确实有一种美感，可手术又不是绣花，美有啥用？ 李主任他们，怎么就看得这么认真，一副大气都不敢喘的样子呢？ 王磊手速飞快，一会就将左主支气管游离、吊起。 完全没有损伤围绕左右的肺动脉，更没有触伤主动脉，甚至连微小血管都没有什么损伤。 术野干干净净，在外科医生眼里，别具美感。 手术，其实也是艺术。 上佳的手术操作，一定是具有美感的。 手忙脚乱、术野杂乱，那一定不是高水平的手术。 游离完成，下面就是正式的左主支气管重建术。 一助看向李主任，嘴唇嗫嚅，想要说什么。 但是李主任全神贯注盯着王磊的手，对他的小动作视而不见。 一助看看王磊的动作，再想想自家水平，明智地闭上了嘴。 不管怎么样，病人的生命是第一位的。 很显然，在王磊手上，病人的生命才更有保障。 “支气管重建不难，难的是重建之后，要能减少并发症，保证重建成功率，从而保住病人生命。” “首先气管分泌物要完全吸净。” “两侧断端游离长度，以6cm为宜。” 王磊一边做，一边继续解说。 “断端不能有张力。” “创缘要修整干净。” “吻合缘的软骨要剔除。” 远远旁听的规培兽们继续懵。 不是要迅速完成重建，保证病人生命吗？ 你跟我扯什么分泌物、扯什么张力、软骨、创缘修整？ 张力再小，修得再整齐，人没了，有啥用？ 李主任等人却若有所悟。 支气管完全断裂为什么会有90%的死亡率？ 难道胸外科医生们连缝补都不会？ 事实上，很多病人都修补好了，最后死在术后并发症上。 修复重建完毕的支气管，重新破损成瘘的不在少数。 想要二次手术弥补，那很可能就是个“死”字。 所以王磊说的，是提高存活率的重要诀窍！ 最重要的，王磊这家伙，手快啊！ 就这几句话的功夫，他已经把软骨剔除、创缘修好，开始做吻合了。 完全是手比嘴快。 还做得极为漂亮。 甚至都没要我们帮手。 唯一帮上他的，竟然只有洗手护士。 因为她递了器械、接了器械。 所以我们这些主任、副主任的，是干什么来了？ 李主任也有亿点点懵。 众人既有所悟，又一片懵懂之中，王磊就跟天女绣花一样，飞针引线、穿膜过肌。 那速度，那美感，秀得众人眼花缭乱。 “吻合完成，注水检验。赵主任，麻烦您鼓肺。” 王磊飞速完成吻合，客气地对麻醉科赵主任提出要求。 赵主任一直也有点懵。 他不认识王磊，也不会开刀，但看多了手术，识货。 小伙子那操作真是赏心悦目，老李号称本市胸外第一把刀，可比不上他。 但这小伙子，真的是太年轻了啊。 直到王磊提出要求，他才跳出懵懂状态，赶紧用呼吸机给患儿鼓肺。 这是支气管重建后的常规操作，用以检验重建是否成功。 章节目录 第4章 百亿富豪的悲伤 巡回护士将早就准备好的无菌温生理盐水倒入左侧胸腔，覆盖住气管吻合口。 在呼吸机鼓肺的操作下，本来被极度压缩的左肺膨胀开来，吻合口却一点气泡都没有。 反复鼓肺，完全没有漏气，吻合成功！ 众人脸上都露出如释重负的表情。 台下，紧盯着监护仪的麻醉师兴奋地叫道：“血氧饱和度60！” 嗡。 手术室里忽然响起低低的议论声。 是远远旁观的规培、住院，还有几个其他科室的大佬。 刚才形势紧张，他们一直没敢说话，此时终于放松下来，再也压不住兴奋。 “血压90/70。” “心率100。” “血氧饱和度70！” “血氧饱和度90！” 麻醉师继续报告，手术室兴奋的议论声越来越大，最后一片欢腾。 关键手术节点完成，各项指标迅速恢复，这说明什么？ 这个危险至极的手术成功了啊！ 王磊放下心来，把手中器械交还护士，往属于四助的小角落一缩。 抓起了四助专用小拉钩。 乖巧、谦虚、老实、本分。 李主任们一时没反应过来，过了几秒才明白：哦，这是把手术主导权还给我们了。 挺谦虚挺懂事的小伙子嘛。 不对！ 这不是我们带学生时常干的事吗？ 老师完成关键步骤，不太重要的收尾部分交给学生。 老师休息，学生锻炼，两全其美。 可恶！ 但是没办法，手术必须完成。 总不能腆着脸说“您继续”吧？ 李主任无奈地斜了王磊一眼，手一伸。 护士默契地递来器械。 手术继续。 重要的步骤已经被王磊搞定，剩下的就是时间问题。 这种常规性的收尾步骤，在李主任等人手里丝般柔顺。 手术间里的气氛也变得轻松愉悦。 “这种难度的抢救都被咱们一院搞定了，可以写篇论文。” “刚才主动脉喷血那会，吓死我了。你看看，我脸上都沾了血。” “天降血雨，谁还没沾呢？这种事一辈子都碰不上一次，也算是个回忆了。” “咱一院就是强，这都能救治成功。” 正在忙碌的巡回护士忽然想起件事，连忙说道：“张院长已经打了好几个电话，赶紧告诉他，让他放宽心。” 立刻有三个医生跑了出去。 就连一头规培兽也跑了出去。 不过看看争先恐后跑去打电话的老师们，他乖乖地收住了脚步。 正在开重要会议的张院长接到电话，顿时脸上放光。 他是临床出身，很清楚支气管完全断裂的凶险。 尤其在患儿的血氧饱和度已经跌到30的情况下。 本来他是完全不抱指望的，所以亲自组织了全院多学科会诊后，就有些害怕见到家属。 这家人是本省有数的富豪，如果他家嫡系晚辈在一院出事，虽然说怪不得医院，但总是不好交代。 不过现在…… 哈哈哈哈！ 张院长差点笑出声来，交代副院长临时主持，自己仰着头腆着肚子走出会议室，直奔手术室。 避开家属，从另一侧的员工通道进去，先到手术间瞄一眼，确认情况。 “张院长。” “张院长。” 众人发现老大莅临，一迭连声地欢迎。 台上的胸外医生首先表功：“张院长，手术成功！” 麻醉科紧紧跟上：“张院长，麻醉顺利，患儿生命体征平稳！” 会诊的多学科大佬不甘示弱：“张院长，患儿已经度过最危险的时期，预计能顺利恢复。” 张院长是懂行的，他不爱听，爱看。 先看看术野，已经在关胸，李主任的操作还是一如既往的赏心悦目丝般顺滑。 确实没问题。 再看看患儿面色、看看监护仪。 不错，非常滴好。 张院长后退一步，把手一背： “大家辛苦了，这是我们医院实力的体现，是大家精湛技艺和高尚医德的体现。” “继续努力，做好收尾工作，千万不能麻痹大意。” “嗯，院部要对大家给予表彰，给予一定的奖励。” 大伙猛地精神一振。 同时略感奇怪。 虽然说这个病例确实不一般，但为什么抠门张舍得奖励？还在手术室就主动提出？ 有几个见过家属的，心中就有了猜测。 李主任也是见过的，他还知道家属的身份。 不由又斜了老实本分缩在一边的王磊一眼，出声道：“张院长，王磊为本次手术做出了巨大贡献。” “王磊？”张院长有些奇怪，这谁啊？ 李主任虽然有一丢丢不爽被王磊抢了主刀，在这么多人面前丢了面子，但他从来有一说一，不愿埋没了别人的功劳，更不愿埋没了天才。 于是没好气地朝王磊抬了抬下巴：“他。” “哦。年轻人，好好干。” 张院长不明就里，赞许地点点头，随口说了一句，就向手术室外走去。 李主任张了张嘴，继续关胸。 张院长是不知道王磊有多强，不知道是他保住了患儿的生命。 不过不急，等手术结束，我再详细跟他说说。 一定要把这样的人才留在一院。 张院长精神抖擞昂首挺胸地走出手术室。 手术室外，一片愁云惨雾。 金国荣晕乎乎地坐在长椅上，自打心爱的孙女出了车祸，他就一直晕沉沉的。 拼搏一辈子，凭借过人的毅力和勇气，加上卓绝的经商天赋，总资产在江南省都排在前列。 老婆贤淑，儿女个个有出息，又孝顺。 小孙女极其地可爱，简直就是上天赐给他的小宝贝。 这一生，完美了啊。 但是听到车祸消息的那一刻，完美的人生就被撕裂了。 他忽然明白，再多的钱也没用。 花多少钱，能买回来小孙女的命？ 一院是江南市，甚至江南省最强的医院，但金国荣还是发动一切关系，找全国最强的心胸外科专家、全世界最强的心胸外科专家。 只有一句话：只要能救命，要什么都给。 百亿富豪的承诺，比黄金更贵重。 然而问遍全世界，没人愿意挣这个钱。 看到病历，所有专家都给出了相近的意见—— 1：伤情太重。就算主刀的是我，死亡率仍然达到80%以上。 2：时间太紧。理论上，由顶级专家主刀，确实有10-20%活命的机会，但根本来不及飞过去。 可能的存活时间只有十几分钟到半小时，最多最乐观的估计，也不超过两小时。 这意见，其实已经说得很明白了。 金国荣无法接受，又无能为力，只能坐在椅子上，默默地等待那个可怕的结果。 他的老婆儿子都无力地坐在一边，四周许多亲友环绕，默默地等待。 儿媳则坐都坐不住，要不是两个亲戚扶着，早就瘫在地上。 手术室的大门每一次打开，所有人就满怀希望又满心害怕地看过去。 发现不是通知结果，就既失望，又松了口气。 至少，还没出现那个最可怕的结果。 大门再次打开，张院长和善可亲的脸出现在众人眼前。 章节目录 第5章 瑟瑟发抖的贾冲 金国荣猛地站了起来。 看到张院长的笑脸，他猜测到了某个最希望的结果。 但又不敢相信。 “金董，幸不辱命！” 张院长说得很大声，满面红光，神采奕奕，还有些得意洋洋。 哈哈哈哈，全世界医生都害怕的难题，我一院，我老张，给解决了！ 金闪闪，啊不，金国荣啊金国荣，这个情，你欠大发了！ 呼啦，所有人都围了过来。 金国荣颤声道：“手术，成功了？” “非常成功！” “琪琪她，她没事了？” 什么“没事”、“没问题”之类词汇，都是老谋深算的张院长最不喜欢的。 他微微点头，给予安慰，嘴里却说道：“暂时脱离危险，后续还需要积极救治，不出现并发症的话，就很有希望。” “哦，哦，”一时间，很会说话的金国荣变得有点笨拙：“那就好，那就好，张院长，真是太感谢了！” “是啊，张院长，太感谢您了。” “一院真是太厉害了。” 张院长对于这种场面那是最喜欢了，他驾轻就熟地应付着，笑眯眯地听着恭维，尤其想到金国荣这家伙欠了自己大人情，别提多惬意了。 一边应付，一边心里就不免想：胸外科还是挺给力的，老李不错，真不错，关键时候能靠得住。 嗯，老李说的那个什么王磊，虽然不明白一个四助、一个那么年轻的家伙能做什么贡献，但既然这么迫不及待地当众提出，想来确实不错。 总之，你们帮我老张挣了面子挣了人情，帮一院挣了声誉，一院就不能亏待你们。 “吱~”微微的开门声音中，一辆手术推车出现在众人眼前。 “5床，金雨琪家属在吗？” “在在。” 呼啦，一大群人围了过去。 张院长威严地向跟车的小主治问道：“准备送哪里？” “暂时还是住SICU，等情况稳定了，再转回胸外科。” 张院长满意地点点头：“可以。转运注意平稳，一定要确保安全！” “是。” 推车在大群人簇拥下出发，张院长自然是不用跟车的，但看看金国荣金光闪闪的老脸，他一个箭步跟了上去。 SICU里，贾冲正在发牢骚： “太过分了，又不让下班，拿我们规培当牲畜使唤。” “这不是忙嘛，人手不够，待会5床回来，肯定更忙。” 护士在不远处换输液袋，柔声细语道：“再说了，规培兽你以为是叫着玩的？贾医生，要看清自己哦。” “你！”贾冲大怒，但看看身娇体柔的小护士，火气顿时转了个向：“这5床真烦死人了，也不知道能不能活着下手术台，最好……咳咳，我是说，最好能回得来。” 小护士拎着输液袋走过来：“贾医生，听说你参加院聘了？这种时候，也不好好表现表现？你看王磊多积极，刚才都被李主任点名四助了。” 说到院聘，贾冲就来了精神。 说到差点抢走院聘名额，害自己使尽手段才反败为胜的王磊，他又满是不屑： “哈哈，院聘资格只属于有实力的人。有些人靠瞎吹牛碰运气混到机会，终究是要现原形的。” 小护士撇了撇嘴：“你说王磊没实力？没实力他能被李主任点名参加手术？” “王磊有毛的实力，李主任被他骗了。李主任也是不识货，支气管断裂这种手术都让王磊做助手，我看患儿要死在他手上。” 嗡~患者通道的自动门发出轻微的嗡嗡声，一辆推车被推了进来。 几个医护人员围着推车，最后面是沉着脸的张院长。 等待自动门开启的时候，他听到了贾冲的最后一句话，心里大为不快。 我看到的，是李主任成功手术，挽救了生命，为医院争得了荣誉。 我听到的，是王磊受到当众赞誉，说他起了关键作用。 他们在前线奋战，你却在后面诋毁。 “你叫什么名字？住院还是规培？” 看到张院长面色，想起自己刚才说的话，再看看显然手术成功回来的5床，贾冲胆战心惊答道：“贾冲，规培。” “明天自己去医务处，解释一下你刚才说的话。” 贾冲面色大变，瑟瑟发抖。 这可是本院最大的大佬啊！ 得罪了他，我的院聘名额还能保住吗？ 一看贾冲这怂样，张院长就来气，斥道：“愣着干什么，还不去接病人？” “啊，好好，接，接病人。”贾冲语无伦次。 张院长眉头不由皱了起来。 临床医生这一行，一要技术水平高，二要沉着冷静，两者并重，缺一不可。 看看5床就知道了。 这么严重的伤情，但凡医生有一点慌张，就可能救不回来。 贾冲这种人，能当临床医生？ 如果让他混到高年资，碰到5床这种病人，病人还有活路吗？ 不过他就是一个规培生而已，哪里用得上我来管，先让医务处处理吧。 现在最重要的是5床，治疗绝对不能出问题。 张院长想了想，一边往外走，一边给SICU老主任打了个电话。 “韩主任，5床手术成功，要加强监护。” “嗯，现在是一个姓贾的规培医生在那，看起来不太行，我不放心。” “可以，要保证SICU里面至少有一个主治医生在，至少一个副主任以上在医院，随叫随到。” 得到韩主任承诺，张院长才放下心来。 刚刚挂断电话，李主任的电话又进来了。 “张院长，你在哪？我想跟你聊聊王磊的事。” 张院长微微一楞，李一山这么迫不及待？王磊不会是这家伙的子侄吧？ 他跟李主任关系不错，笑着直接问道：“李一山，你老实交代，王磊是不是你的什么亲友？不会是未来女婿吧？” “哎呀，我倒是想。我在你办公室呢，什么时候过来？” “等我先跟金董事长聊聊。” 李一山秒懂：“那你好好聊，我先回胸外了。” 王磊对于外面的风云毫无所知。 他也不想知道。 原本他就醉心于医术，只想享受救治病人的快乐。 现在有了神医系统，更加懒得管那些有的没的。 在医院里，不靠医疗技术说话靠什么？ 像是在回应王磊的想法，他刚刚洗好手换好衣服，一个手术室小护士就跳了过来：“王磊，你好厉害哦，能做这种手术。” 还没等王磊说话，又一个小护士靠过来，羞答答地端上一杯咖啡，眼眸里满是星光。 刚刚接过咖啡，又一个小护士过来，豪气地一伸手，把手机杵到王磊面前：“加个微信吧帅哥。” 抬眼一望，其他的护士姐姐、好几只规培兽围了过来。 王磊落荒而逃。 刚刚逃出手术室大门，“铛。”脑海内一声钟鸣。 “王磊成功救治危重患者，将神级手术体验的作用发挥到了极致，获得如下奖励。” 章节目录 第6章 王磊还是太年轻了 “一：可任选一项手术，固化神级水平。” 王磊眼睛发亮。 咖啡微信有啥用，开刀本事才是医生最需要的东西，。 神级水平的手术刚才已经见识过，绝对强！ 要不是有它，5床就死定了。 但是固化哪一项呢？ 手术种类实在太多了。 光一个普外科可能就有几百种。 一个奖励根本不够啊。 “二：开放手术训练功能，每天50台训练机会。获得患者衷心感谢可增加训练机会。” “说明1：训练项目任选，训练将于系统空间内进行，无论训练多少时间，现实中都是3分钟。” “说明2：患者感谢不限形式，只看是否衷心。每次感谢增加1次训练机会。” 王磊眼睛更亮了。 外科医生最需要的是什么？ 不就是手术机会嘛。 那些世界顶级手术大师，说白了，就是无数次手术机会喂出来的。 象什么世界顶级肝移植大师，说不定移植次数都没超一千。 每天50台手术，20天我也是世界顶级肝移植大师了。 如果每天再加50次患者衷心感谢，我比世界顶级大师还强！ 想到这里，王磊摩拳擦掌，恨不得马上开始训练。 不过训练需要3分钟，还是回到宿舍再说的好。 另外，今天最后一次透视机会也不能浪费。 就算不能发挥多大作用，至少也能进行对比，提高自己诊断水平。 嗯，先去急诊科转一圈。 王磊兴冲冲地来到急诊外科，坐诊的值班医生老钱一看见他就笑眯了眼。 简直比看见自家结婚十年的老婆还开心。 这种爱加班、医术又过硬的规培兽，哪个值班医生不喜欢呢？ 笑逐颜开地分了一半号单过去，老钱热络地说道：“王磊，你这样优秀的人才就该留在我们医院。” “谢谢钱老师。” 王磊毫不在意地一笑，请了一位患者坐下。 这是个腰痛的患者，一看一问，再一敲，肾区叩击痛，肾结石。 处理很简单，B超检查确认。 不值得使用透视机会。 一连看了好几个病人，门口忽然响起咚咚咚的声音。 转脸看去，一个老头单腿跳了进来。 跳到王磊桌前，老头一屁股坐下，喘息着说道：“医生，快帮我看看膝盖。” 王磊接过家属递来的病历，原来是江南市下辖栖Y县转来的。 这半个月来，他一直不明原因地发热、腹痛、乏力，在县医院治了很久，刚刚好点，右膝弯突然肿胀疼痛起来，还越痛越厉害。 县医院束手无策，只好让他连夜转院。 不过县医院觉得这只是疑难杂症，不算什么危急重症，所以也没有医生陪同。 一看这症状，王磊就觉得很奇怪，什么病，会是先发热腹痛，再膝弯肿痛呢？ 拿过栖Y县的磁共振片子，显示右腘动脉内有条索状物。 这就更奇怪了，腘动脉内怎么会有条索状物？又跟发热腹痛有什么关系？ 王磊陷入思索。 他想得越久，老头看他的眼神就越怀疑。 王磊实在是太年轻了，在老百姓眼里，医生这一行，年轻=不靠谱，帅气=不稳重，思考=没把握。 大意了啊，没有细看，慌急慌忙地就坐下了。 这小医生才几岁，会看病吗？ 我这病可是县医院都不会看的。 再看看已经有点地中海，仿佛在荒芜的头顶心写满“稳重”二字的老钱，老头撑住桌面，猛地站了起来。 在王磊诧异的眼神中，他把自己的病历、片子等一堆东西往老钱面前一推，霸气地说道：“我要换个医生。” 老钱立马说道：“没必要。王医生水平很高。” 老钱那边的病人也叫了起来：“不要插队，注意素质。” 老头坚持道：“我排队就是了。” 老钱极为不悦，都象你这样，我不得累死？ 王磊这么傻的工具人，啊不，好帮手，我能让他受这委屈？ “不行，请不要扰乱医疗秩序。” 老头站起来的时候，王磊就使用了最后一次透视机会。 这种想不明白的怪病，最适合不过了。 透过裤子、皮肤，王磊一层层地看到了腘动脉。 定睛细看，那条索状的东西，竟然是四根扎堆的鱼刺！ 怎么可能？ 卡鱼刺很常见，鱼刺戳破食管、胃肠的也不罕见，但跑到腘动脉…… 一股荒诞的感觉涌上王磊心头。 不过不管鱼刺怎么来的，动脉是人体高速公路，它既然能到腘动脉，就能到别的地方。 一旦跑到肝肺、跑到颅内……很危险。 就算它暂时不跑，万一戳破腘动脉，那也很危险。 截肢、失血性休克都有可能。 现在首先要做的，是手术，把鱼刺给拿出来，保住他的命。 至于谁给他做手术，不重要。 毕竟这是大牛云集的一院，江南省扛把子的巨头。 王磊敲了敲桌面，把老头的注意力吸引回来。 “选择医生是你的自由，没问题。” “但我是你的首诊医生，按照规定，我得做好初步诊治，做好记录，然后你可以换医生。” 老头这才点头：“行，你快点，我很痛，别耽误事。” 王磊示意老头的儿子：“扶着他，从现在开始，不能再自己走路。” 老头眼睛又瞪了起来：“我为什么不能走路？刚才就是自己来的。” “你别急，我就说说我的看法，总不至于害你。” 老头这才安静下来。 王磊一边在他的电子病历上打字，一边说道：“你膝弯那的动脉里有东西。” 就这？老头不屑D县医院早就告诉我了。” “但这东西是很危险的，它有可能会损伤你的动脉，还可能跑到别的地方去。” “这玩意还会跑？”老头一脸不信：“县医院只说不知道是什么东西，可没说会跑。” 跟他争论毫无意义，王磊接着说道：“如果损伤动脉，可能会造成骨筋膜室综合征，弄不好得截肢。” “哈哈，截肢？膝盖痛就会截肢？”老头像是听到了笑话，大笑起来。 “截肢还不是最麻烦的，如果大出血，或者跑到别处，就更危险。” “总之，现在开始你不能自己行动，到哪都必须坐推车。” 老头还是不信，他儿子却紧张起来，一把扶住老头，不让他动。 听王磊说得这么严重，对面老钱诧异地看向王磊，然后拿起老头的磁共振片子。 看清股动脉的条索状物后，老钱心里暗暗摇头。 王磊到底还是年轻。 章节目录 第7章 开还是不开 这东西虽然确实是奇怪，但看这样子，十有八九是什么赘生物。 说什么不能自己行动，实在太过了。 如果动脉有东西就不能动的话，全球几亿冠心病人就都该坐轮椅了。 不对，这小子，不会是心里有气，故意吓病人吧？ 如果是这样，就太没品了。 老钱在读片的时候，王磊已经写好病历，对老头说道： “你看到了，急诊很忙。你要换医生，我建议你直接住院，那里有副主任医师值班，甚至还可以请主任出马，水平很高。” 老头对住院倒不排斥，他本来就是来住院的。 王磊写好住院通知，叫来推车，让老头儿子抱他上车。 然后亲自护送，直奔手足外科。 老钱冷眼旁观，无声叹息。 一直把王磊当成正能量年轻人的。 可能是看错人了。 希望他只是水平不够自己吓自己吧。 至于阻止这场闹剧，那倒没必要。 病人坐个推车又不损失什么。 到了病房，自然有那里的医生接手，不会一直胡闹下去。 王磊一路送到手足外科病房，值班的住院医生见有医生护送，立刻战意澎湃。 急诊医生可不是闲得发慌的家伙，他们肯亲自护送，这病，能轻吗？ 我肯定对付不了，叫二班主治医生是必须的。 弄不好，还得叫三班的主任大佬。 然后一问情况，他澎湃的战意biu地一下，没了。 整个人也象被戳破的气球一样，萎了下来。 “行，明白了，你放心吧。” 比王磊大不了几岁的住院狗敷衍地答应着，示意小小规培兽滚蛋。 王磊看着他那副没精打采的样子，实在放不下心来，提醒道：“最好请二班老师来看看。” 住院医生不耐烦了，你这是教我做事？ 也不想想，二班主治你得叫老师，本住院你一样要叫老师。 医院里，除了啥都不会的实习小爬虫，就没人比你们规培兽更低级了。 不过规培兽的下一级就是住院医生，弄不好还会留院工作，不好撕破脸。 “行了，我会叫的，你去吧。” 看出住院老师的不耐烦，王磊一步三回头地离开。 我已经把可能的后果都写在病历里，就差明说那是鱼刺了。 看到病历，他们应该会急诊手术的吧？ 只要及时取出，就是小事一桩，有什么好担心的？ 嗯，该回去休息了，还有50台次的训练等着我。 世界上病人那么多，哪里是一个人能管得过来的。 想明白其中道理，王磊加快脚步，直奔医院大门。 走到大门外，他的脚步逐渐慢了下来。 不行，还是不放心。 这个病人最大的麻烦，是影像显示不典型。 那四根鱼刺看起来，实在太像自身生成的斑块类物质，而不是外来的异物。 两者的处理方式、紧急程度也完全不一样。 王磊在门口站了几秒钟，转回身，飞快地跑回手足外科病房。 果然，根本没有叫二班，也完全没有做手术的意思。 再找值班医生，对方的脸色就很不好看了，说话也不好听了。 王磊退出医生办公室，找到值班护士。 护士一听就为难道：“不行啊，想请二班过来，必须要医生同意。” 王磊深吸一口气，转身离开护士站，直奔值班室。 在一院规培已经三年，他对整个一院了如指掌。 三班大佬可以在家待命，二班是不能离开医院的。 这个时候，肯定在这间值班室里。 敲了一下，里面就传来脚步声。 主治医师拉开门，看见不是值班的医护，楞了一下：“什么事？” 他不认识王磊，王磊认识他。 “张老师，刚来了一个腘动脉异物病人，随时可能发生动脉夹层、破溃，还可能发生异物转移、栓塞。” 听了一半，张主治就披衣出门。 “我觉得需要立即手术，取出异物。” 张主治点点头，随口指教道：“不是异物就必须要马上拿的，要看异物性质和病人情况。” 两人来到护士站，调出病历。 看到磁共振片子，张主治陷入思索。 这玩意，实在是太不典型了。 “虽然不明确，还是得探查清楚才放心，宁杀勿纵。”研究了好一阵，张主治果断拍板：“开！” 一声令下，病房里立刻忙碌起来。 首先就是摇人。 这不是小手术，靠值班的小猫三两只根本不够看。 甚至张主治都没有主刀资格，得请三班大佬。 值班的住院狗第一个被叫了过来。 当他看到王磊，再听说要开刀，脸黑的象乌云。 谁会喜欢在值班的时候多这么档子事？ 最主要的，根本没必要啊。 你看这病人，神气活现的，现在正指着家属骂。 这像是需要急诊手术的样子吗？ 等明天早上，大佬们来上班了，请他们看过再决定，那不是最完美吗？ 你一个不在本科室的小规培，违反规定，擅自叫来二班，你是要干什么？ 感受到这家伙的杀气，王磊明智地走人。 只要开就行，我留在这完全没意义。 再次走出医院大门，看着万家灯火，王磊愉快地奔跑起来。 每天上下班跑步，这就是他的锻炼方式。 至于白领们热爱的健身房，太奢侈了。 对王磊来说，时间是奢侈品，金钱也是。 在这方面，规培兽是很惨的新物种。 王磊这种社会化规培生，每个月可以拿到2000补贴。 除此之外，没有一分钱收入。 这种收入水平，在江南市这种二线大城市，连活下去都困难。 好在一院的食宿都不算贵，最重要的，王磊拥有过人的智慧—— 女朋友，那是什么玩意？ 是香？ 还是软？ 能吃吗？ 有那闲钱，鸡腿豆干它不香吗？ 有那闲工夫，多开一台手术不爽吗？ 全靠这睿智的想法，王磊才坚持了三年。 微凉的夜风中，王磊再次启动自己过人的智慧。 一院不要我没关系，我可以从了学姐。 一院高高在上爱答不理，学姐温柔可亲三顾茅庐。 虽然她那是乡卫生院，跟一院比起来，简直是从云端跌到了泥地。 但接地气有啥不好，不一样看病嘛。 从了她，很快就能拿到两倍有余的小钱钱。 我就不用再啃老，还能孝敬老爸老妈。 王磊打定主意，跑得越发快了。 夜色中，庞然大物一般的一院渐渐离他而去。 而一院手足外科病区里，张主治刚刚把磁共振图像发给三班不久，这时正苦着脸，听着三班的训斥： “你怎么读片的，什么异物，这一看就是赘生物。” “要加强学习，时刻不能放松。” “做好监护，让他不要下床，明天早上再说。” 章节目录 第8章 继续感谢不要停 王磊跑回宿舍，飞快地冲了个澡，就躺在床上盘算起来。 先是宝贵的神级手术固化奖励。 固化什么好呢？ Fontan循环？ 大幅延长先心病患儿寿命的神奇手术，王磊一直很憧憬。 肺移植肝移植？ 这就更不用说了，难度未必是最大的，却是最吸引人的。 换头术？！ 想想都让人浑身激动得战栗啊！ “铛！暂时只能固化本世界已有手术。” 系统立刻扑灭了王磊的野望。 王磊平息了一下激动的心情，开始思考手术的现实价值。 对于即将去乡镇卫生院的小医生来说，那些常见手术才是最有意义的。 就算阑尾切除术，也是非常有用的。 别小看了这手术，王磊就见过一位主任医师找不到阑尾，尴尬地在手术台上折腾了好几个小时。 最尴尬的是，住院医生找不到阑尾，可以请主治医生。主治找不到，可以请副主任。 而他这种主任大佬，请谁去？ 如果固化常见手术的话，也有问题。 种类太多了，放弃哪一个都可惜。 算了，还是暂时保留，等到关键时候救场吧。 照这么说，训练机会也可以暂时保留？ 王磊还没打定主意，手机忽然响了起来。 是学姐江婉柔。 她是定向生，比王磊高两届，毕业就去了乡下。 据说那里人才紧缺，江婉柔这种就是最高学历。 不知道是不是为了省钱，单位还出面申请，连规培都免了。 所以江婉柔比王磊足足多混了五年，凭着学历最高的加成，已经成功混成大内科主任兼业务副院长。 嗯，由于不分科，所以能霸气地称为大内科。 “王磊，院聘结果怎么样？” “没成。” “哈哈……呃，不是，我是说，太可惜了。” 王磊没好气道：“得了吧，别装了，你就这德性，能骗得了谁？” “哪有，你技术这么好，又这么敬业，姐姐我是真的为你惋惜。” 王磊懒得揭穿，也不答话，任由她发挥。 “其实我们这也不差的，院长很重视我们这种学历还行的新人。” “别看工资不高，但这边消费很低，住宿免费，食堂饭菜也便宜。” 王磊打开免提，把手机丢在枕头边，就当听有声小说。 “我们这里空气可好了，江南市的空气质量，比这里差得远了。” 她的声音忽然变得有点猥琐： “我们医院里，可是有好几个小美女哦。” “都没有男朋友的。以你的风采，到了这里，保证抢手。” 王磊冷笑一声：“是不是还有个大美女，也没有男朋友？” 猥琐的声音转眼变得羞涩：“哎呀，姐姐我是没有男朋友嘛，也不是不可以考虑学弟你的哦。” 王磊浑身鸡皮疙瘩都起来了：“少来，咱俩这么知根知底，你一个翻云覆雨的女强人，在我跟前还装什么羞答答。” “哼，王磊你烦死了。” 江婉柔有点恼羞成怒。 转眼就又变得柔媚： “你就过来帮帮姐姐吧，我是真的需要人帮忙。” “来嘛，来嘛，来嘛~” “呕~”王磊故作恶心状，然后才说道：“行，就去你那了。” “欧耶！” 对面一阵欢呼，王磊能想象出她那手舞足蹈的模样，嘴角不由露出笑意。 两人又聊了一阵，江婉柔介绍了一下医院的情况，敲定报到时间。 最后还很幼稚地搞了个拉钩钩的名堂，她这才心满意足地挂断电话。 王磊关掉电灯，看着黑暗的天花板。 以后就要跟这个古灵精怪的家伙一起工作吗？ 好像也不赖的样子。 睡觉。 王磊闭上眼睛，三秒钟就进入了梦乡。 第二天，王磊精神抖擞地跑到一院食堂，干掉一大碗面。 大量碳水化合物下肚，海量ATP生成，王磊浑身顿时充满了力量。 雄赳赳气昂昂地直奔普外科门诊。 这是他规培的最后一站，急诊科则是他加班的宝地。 刚换好白大褂，一个漂亮的少妇走了过来。 看着有点面熟。 “王医生，我是金雨琪妈妈，多谢您救了我女儿。” 少妇看着王磊，感激得恨不得要跪下来才好。 她已经知道了救自家宝贝的真正功臣，也打听到了王磊所在科室，因此早就在这里等着了。 虽然公公婆婆表示会好好感谢王磊，但少妇觉得一定要亲口说一声谢谢才行。 “铛！” 王磊脑海内一声钟鸣。 “王磊获得患者家属衷心感谢，奖励1台次训练机会。” 王磊大喜，立刻觉得少妇更漂亮了。 “王医生，我们一定要重谢您，等琪琪出院，希望您能去我家做客。” 做客什么的就免了吧，但是，系统有没有空子可钻呢？ 看着她那意犹未尽的模样，王磊灵机一动：“重谢不需要，要不，你再说声谢谢？” 少妇立刻说道：“谢谢！” “铛！” “王磊获得患者家属衷心感谢，奖励1台次训练机会。” 哈哈哈哈，王磊心中大笑。 “再说一声。” “谢谢！” “铛！” “啊，不要停！” …… 五分钟后，已经有一大批病人来到附近，王磊才意犹未尽地放过少妇。 清点着足足560台次训练机会，王磊兴奋得差点放声大笑。 少妇口干舌燥地离开，飞快地跑到小卖部，买了一大瓶矿泉水。 一口气喝了大半瓶，才算缓过来。 回头看看门诊大楼，少妇心有余悸。 王医生，真是，真是太可怕了。 不不不，不可怕。 他只要我的口头感谢，坚拒了其他酬谢方式，是个好医生。 王磊走进诊室，看了十来个病人后，一个护士急匆匆地跑进来。 “王医生，张院长找你，在第一手术室。” 张院长怎么会找我？ 而且还是在手术室。 王磊把手上病人托付给同事，疑惑地走向第一手术室。 走到手术室门口，他一眼就看见了一个年轻男子。 有点眼熟，哦，是昨天那个鱼刺病人的家属。 男子也看见了王磊，急忙迎过来，羞愧而又焦急道：“王医生，真是对不起。” “怎么了？” “您的水平太高了，昨天没听您的马上开刀，今天脚就不行了，医生说很危险，还说要截肢。” “昨天没开？”王磊吃了一惊。 张主治不是确定手术，都已经开始准备了吗？ 男子愤怒道：“值班医生说不用开，这不是害人吗？我爸把他们狠狠骂了一顿，还找院长投诉了。” 难怪张院长找我，大概是让我帮着安抚病人家属？ 男子又说道：“王医生，我相信您的医术，我想拜托您亲自手术。” 王磊摇摇头：“我不在手足外科，一般情况下，我是不能参加这个手术的。” “能，一定能。”男子有点激动地叫道：“我爸很厉害的，谁敢不让您参加，肯定会被他喷死。” 难怪了，一般人就算投诉，哪里需要张院长亲自出马。 一院这种大医院，有应对投诉的专门科室，里面的人个个能说会道。 绝大多数人还没见到院长就被摆平了。 王磊无语道：“我先进去了。” “好好，拜托您了。如果有机会，一定要保住我爸的腿！” 章节目录 第9章 现在我就是世界级权威 王磊走进手术室，门口护士立刻又递上无菌拖鞋。 张院长亲口请来的医生，哪怕是个小规培，也应该有拖鞋自由。 王磊换好拖鞋，把自己的鞋端端正正地摆好。 站起来看看，又调整了一下，才满意而去。 护士见怪不怪，医生们在巨大的压力下，多半都有各自小小的怪癖。 王磊这种轻微强迫症，算是最正常的了。 走进办公室，里面五六双目光刷地射了过来。 张院长笑道：“是王磊？” “是。张院长您找我？” “是这样，你昨天晚上收住院的那个病人，强烈要求你主刀，他只信任你。” 一边的手足外科蒋主任插话道：“张院长，他只是规培，参加手术没问题，主刀是不是过了？” 张院长笑眯眯地答道：“只要你能说服病人，我没意见，还可以减轻对你们科室的处理。” 蒋主任立刻不做声了。 由于昨晚的三班判断错误，贻误时机，腘动脉夹层破损，出现了骨筋膜室综合征。 这是一种急性缺血性疾病，坏死严重时需要截肢，否则将危及生命。 刚才检查时，已经有大片组织坏死溶解，这条腿是保不住了。 出了这么大的事故，别看张院长脸上笑眯眯的，心里还不定有多烦手足外科。 虽然贻误时机的是别人，但我这个主任肯定是有责任的。 这种时候，还是老实点好。 见蒋主任老实了，张院长心里略微舒服了一点。 他忙的要死，结果一大清早被堵在院长办公室。 那老头子明明面色灰败，坐都坐不住，却愣是趴在儿子背上，喷得张院长没工夫解释。 也没办法解释，手足外科的处理确实有问题。 幸亏首诊医生王磊应对完美，获得了患者的信任。 否则更难收场。 张院长亲手把病历递给王磊：“先看看病历。” 王磊接过来一看，果然，最怕的事情发生了。 可惜啊，如果昨晚按照自己的意见办，根本不会出这种事。 等王磊看完，张院长问道：“王磊，那个条索状物你觉得是什么？需要截肢吗？” 要不是昨天李一山极力夸赞王磊，张院长根本不会问这句话。 开什么玩笑，这是规培医生能懂的吗？ 看看一边蒋主任不屑的表情就知道了。 但是，能不能保住腿，是非常关键的事情。 张院长心里所急，嘴里立刻就问了出来。 王磊沉吟了一下，答道：“条索状物，我认为是异物，不是什么赘生物。” “至于需不需要截肢，我得看看病人。” 他想保住病人的腿，但看起来确实很难。 不过，刚刚混到了560次的训练机会，还有神级手术固化机会兜底，难道就真的没有一点办法吗？ 所以王磊一则要看到病人的腿，一则是想弄到3分钟时间，看看在系统训练台上，这种情况能不能保住腿。 听到王磊的回答，蒋主任脸上露出讥讽之色。 你还真把自己当个人物了。 你才学几天啊？ 区区规培医生，充其量也就是跟着小主治学习，连给我做学生的资格都没有。 我都只能截肢，你还想保腿？ 我都不敢说条索状物是异物，你凭什么说？ 张院长对王磊倒是有点信心，李一山可不是泛泛地瞎夸，他详细解说了王磊全部表现。 虽然张院长如听天书，觉得太神了点，但基本的信任还是建立起来了。 见王磊这么回答，张院长点点头：“那你去看看。” 角落里立刻有一个医生站起来：“病人已经送进手术间了，我带你去。” 王磊一看，正是昨晚的值班医生。 虽然决策权在三班，这位可怜的住院狗没多大责任，但他应对不当，又地位最低，不得不挨骂。 从病人出事开始，他已经被主治骂，被副主任骂，被主任骂，被病人骂，骂得灰头土脸。 昨天看到王磊，他心里都是气。 现在看到王磊，满心的羞愧和后悔。 要是谦虚那么一点点，慎重那么一点点，按照王磊的说法去做。 现在谁还敢骂我？ 两人来到手术间，病人一看到王磊就激动起来。 但他腿上大片组织坏死，释放出大量毒素，时刻不停地摧残着他。 腘动脉又被鱼刺摧残，大量失血。 饶是以他的霸气，也抵挡不住。 所以只能有气无力地哼哼唧唧。 王磊随口安慰了一句，便对着他的腿仔细研究起来。 确实很严重，但并没有出现典型的5P征。 意味着还有希望。 时间紧迫，王磊假装看腿，悄悄打开了系统训练空间。 这是一个充满科幻色彩的房间，半空中还悬浮着一面虚拟光幕。 看明白后，王磊眼睛一亮。 除了训练不会累外，竟然有“完全模拟”选择。 这个选项可以完全模拟当前现实情况。 从手术间的设备、再到病人的状态，完全一模一样。 还能按照现实条件，提供神级手术方案，以及围术期系统处理方案。 这样的训练，一次能顶现实一百次—— 受限于医学发展水平，现实世界的手术方案充满了瑕疵。 即便一样的设备、一样的助手，系统的神级方案也领先一大截。 用这样的方案来训练，当然要比用差的方案强一百倍。 围术期处理方案也是同样道理。 跟其他病比起来，筋膜间室综合征的术后处理尤其重要。 系统的术后方案远超教材所述，让王磊信心大增。 选择“完全模拟”后，刷，一个一模一样的手术间出现在眼前。 连病人那明明不行还要哼唧的神色都一模一样。 让王磊高兴的是，系统提供了保腿的方案，说明只要技术足够，完全可行。 认真学习系统方案后，王磊拎起手术刀，对模拟出来的助手说道：“开始。” 一个多小时后，手术结束。 系统判定：“手术失败。” 然后给出了失败原因，以及改进建议。 再来。 王磊拎起手术刀。 又是一个多小时。 “手术失败。” 重复了53次后，王磊终于听到了美妙的声音：“手术成功！” 王磊嘴角露出喜悦的笑意。 “再来！” 第54次成功，第55次失败，第56次成功。 渐渐地，失败越来越少。 从第79次开始，就全是成功了。 王磊一连训练了200次，这才改变模式。 由系统自由模拟各种骨筋膜室综合征病情，以及现实世界各种手术条件。 有200次训练的基础，虽然病情千变万化，但成功率依旧很高，而且越来越高。 从第301次开始，无论病情多严重，只要有一丝可能，王磊都能成功保住病人的腿。 训练到450次时，王磊又开始训练截肢。 这也归属于骨筋膜室综合征的范畴。 因为如果出现5P征，截肢就是大概率事件，难以躲避了。 用完训练机会后，虽然完全不累，王磊还是忍不住伸了个懒腰，长长地松了口气。 脸上充满了喜悦之色。 从现在开始，我就是处理骨筋膜室综合征的权威！ 虽然达不到神级水平，但在全世界都是权威，最顶级的那种。 退出空间，眼前又是那条肿胀的腿。 陪王磊来的住院狗韩峰正在呼唤：“王医生？王医生！” 他看着王磊全神贯注的模样，心里有点慌。 这家伙一看就看了三分钟，真的有必要吗？ 是睡着了，还是在装？ 或者是脑子有问题？ 王磊抬起头来：“我有手术方案了。” “真的吗？截肢还是保？” “保！” 王磊斩钉截铁地吐出“保”字，转身向门外走去。 韩峰看看那条一看就不行的腿，再看看昂首挺胸的王磊，不由抓了抓头。 真的能保住？ 我咋这么不信呢？ 章节目录 第10章 人比人气死人 回到办公室，张院长问道：“怎么样，能保吗？” “能。” ？ 蒋主任的脑门上冒出个大大的问号。 你还真敢说。 张院长却高兴起来：“让你主刀的话，有几分把握？” 当然是十成。 几百次的结果已经证实了。 王磊心里想着，嘴上答道：“八成。” 张院长大喜。 截肢的后果比较严重，只要有三四成把握，他就准备让王磊试试。 现在有八成，那还说什么呢？ “好。那就你主刀。老蒋，你一助，给年轻人保驾护航，有问题吗？” 蒋主任心中大怒。 他主刀？ 我给他当助手？ 但说话的是张院长，犯错的是自家科室，还敢犟不成？ 最关键的，让我主刀的话，确实只能截肢。 这王磊的方案，却是保腿。 保肯定比截强。 不管他是不是在瞎吹，试着保一保问题不大。 实在不行了，抓紧时机再截，应该也来得及。 而且张院长说话还是那么的艺术。 “给年轻人保驾护航”，嗯，听着就是舒服。 想明白之后，蒋主任的气就渐渐消了。 微笑着点点头：“没问题。” 方案确定，手术室立刻运转起来。 洗手、消毒、麻醉，很快，王磊就拎起手术刀，照着腓骨干前方2厘米处，狠狠一刀划了下去。 这一刀直接就拉开了20多厘米的口子，看得蒋主任眼皮直跳。 这小子，切得这么果断，手法这么利落。 要是不看脸，谁都得以为是一个积年老手、主任级别的手术。 切开之后，王磊丝毫不停，麻利地切开前间室、外侧间室筋膜。 动作之娴熟，对皮神经保护之妥帖，看得蒋主任的眼皮跳个不停。 然后他的眉头忽然皱了起来。 不对，怎么是先做前室减压？ 不应该是先做两个后室吗？ 切开部位也应该是胫骨内侧缘2厘米，而不是现在这个。 担心王磊瞎搞，蒋主任赶紧出声质疑。 王磊看都没看他，一边运刀如飞，一边说道：“不用那么麻烦，这样做简便省时间，还减少一个切口。” 说话的功夫，王磊已经彻底搞定前间室、外侧间室，完全没有损伤神经。 蒋主任看得眼睛溜圆，旁边的韩峰更是看得大气都不敢出。 这速度，这功力。 这是规培兽能干的事吗？ 随即他们就看到王磊牵开后方皮肤，把后间室的筋膜给暴露了出来。 可以这样做？ 蒋主任的眼睛瞪得越发圆。 果然，王磊麻利地下刀，很快就把两个后室的筋膜也切断了。 骨筋膜室综合征的主要问题就是压力太大。 所以这个手术的关键就是切开减压。 减压之后，术野越发清晰。 借着多次训练的收获，王磊迅速找到腘动脉破损处。 显露完全后，蒋主任倒吸了一口冷气。 腘动脉足足破了9厘米！ 这该怎么办？ “自体大隐静脉移植修复。” 王磊一秒钟都没想，淡然说明修补方案。 然后将血管钳伸入破损处，夹出了肇事者——四根鱼刺。 “这是鱼刺？” 台上台下都吃惊地叫出了声。 这也太惊人了。 鱼刺怎么会跑到这里来？ 王磊早就想明白了原因，解释道： “鱼刺进入消化道并发生感染，引起发热、腹痛。” “然后在弯曲狭窄的部位刺破肠道，从而进入相邻的腹主动脉。” “再进入髂总动脉，最后到了腘动脉，刺破了血管壁。” 台上台下又是一片“哦”的声音。 这事看似荒诞，但被王磊这么一解释，确实是说得通的。 鱼刺细小，所以进入腹主动脉的时候，侥幸没有引起大出血。 但早晚会有一根血管会因此严重受损，这不，腘动脉倒霉了。 王磊一边解释，手里丝毫未停。 但是两个助手却被鱼刺震得有点发呆。 王磊毫不客气地拿钳子敲敲韩峰手里的拉钩。 韩峰和蒋主任同时如梦方醒，赶紧配合着王磊做大隐静脉移植。 这个修补腘动脉的方案，是王磊训练了几百次的。 所以他做起来毫无滞涩，连带着两个助手都做得极为舒畅。 没过多久，王磊就取下一根9.1厘米的大隐静脉，把腘动脉修复完好。 再接下来，就是填充纱布之类简单收尾，很快就能完成。 蒋主任看看术野，再看看其他部分的肤色，松了口气：“血运恢复不错，手术很成功，看来腿基本上保住了。” 麻醉医生则看看时间，愉快地赞道：“手术选得好，麻醉下班早，哈哈，居然半小时不到就搞定。” 他这么一说，众人才意识到王磊惊人的速度。 台上的洗手护士、台下的巡回护士瞬间就开心了。 这种复杂手术，她们是做好奋战几小时准备的。 尤其洗手护士，为了避免上厕所的尴尬，水都没敢喝。 还做好了饿肚子的准备。 “咦，王医生你这么快，太棒了。” “可是太快也不好呀，你女朋友有没有意见？” 洗手护士已经结婚，当即拿王磊涮起了荤话。 说到这个，几个已婚男士也不甘示弱。 手术间里立即充满了快活的气氛。 手术刚结束，蒋主任连手术衣都来不及脱，急乎乎地给张院长打电话。 “张院长，您真是慧眼识珠，王磊很不错，远超我的预计。” 张院长听得笑眯眯。 慧眼识珠，说得好啊。 所谓千里马常有，而伯乐不常有。 老夫一贯重视人才，爱护人才，更善于发现人才。 这才有了强大的一院。 自我陶醉了一秒钟，张院长愉快地问道：“哦，是吗，手术成功了？” “手术非常成功，患者下肢血运已经基本恢复，这条腿基本上保住了。” 张院长满意地说道：“这就好。你跟家属好好交代一下，不要让他们有怨气。” “好，您放心。” 蒋主任挂断电话，松了口气。 看来老大很高兴，再加上腿基本能保住，这次的麻烦算是过去了。 手术室洗手间里，王磊一边洗手，一边叮嘱小住院韩峰。 虽然已经值班一夜，但是按照常规，这只可怜的家伙暂时不能下班，得处理好这个病人才能休息。 所以得教会他第一步的术后处理。 “现在血运改善，会有大量蓄积的毒素进入血液循环，要注意防止各种并发症。” 韩峰老老实实地站在王磊身后，昨晚还一副我是老师的模样，此刻作好学生状，连连点头： “是是，要注意补水、防止酸中毒、电解质紊乱、肾衰……” 他就像面对老师的考核一样，态度端正，恭恭敬敬，一口气背了许多并发症名称出来。 王磊满意地点点头，虽然这家伙只是一只小住院，基本功还是很扎实的。 这样的话，讲解起来就省心多了。 王磊一边洗手、换衣服、换鞋子，一边按照自己的理解，从系统给予的神级方案里选了必须部分，大致讲了一遍。 韩峰听得如痴如醉，拼命点头。 他完全没想到，还可以这样理解骨筋膜室综合征，还可以这样处理这样用药。 “王老师，您太强了！我一定照您说的办。” “行，那就交给你了。” “好嘞，您放心。” 韩峰殷勤地把王磊送出手术室，才回头自己洗手换衣。 洗手护士也刚刚过来洗手，八卦道：“王医生怎么这么年轻，咱医院有这么小的主治？” 随即她就自我否定道：“不对啊，他还一路指挥蒋主任。别说主治，就算是副主任医师，能有这本事？” 另一个护士说道：“难道是梅奥诊所回来的博士后？” “这年纪还是对不上啊。再说了，梅奥的博士后就能指挥咱蒋主任？” 韩峰说道：“你们别瞎猜了，他是规培。” “啥？” “规培？” “你别骗我们！规培能有这技术？” 韩峰与有荣焉地挺起胸膛：“就是规培。人比人气死人，你们得承认世界上有天才。” 洗手护士向另一个护士眨眨眼：“听见没，人家才规培，岁数跟你差不多，这么厉害的家伙，还不赶紧抢回来做男朋友？” “什么嘛，哪有女追男的。” “错过了你可别后悔啊。要不是你姐夫有意见，我肯定追。” 韩峰咳嗽一声：“我也单着呢，要不要考虑一下。” “啊呀，紫外线忘关了。” “啊呀，电热水壶要烧干了。” 两个护士瞬间想起急事，一溜烟地跑了。 韩峰：“……” 王磊回到普外科门诊，刚刚走到第三诊室附近，就听到叫号器的声音：“请75号孙爱红，到第三诊室就诊。” 长椅上站起一个50多岁的妇女，面色红润，行走顺畅，看起来不象有什么大病的样子。 王磊扫了一眼，继续往前走去。 那妇女刚走一步，猛地捂住肚子，惨叫一声：“啊！” 章节目录 第11章 名医庸医分水岭 她的叫声极为凄厉，不是那种绝望的嘶吼，而是充满了痛不欲生的味道。 四周候诊的人们刷地看了过来。 王磊一个箭步，伸手搀住她摇摇欲坠的身体。 正准备进一步诊治，妇女却突然挺直身体，双手不再捂住自己肚子，面色如常。 看起来，就跟刚才那惨叫不是她发出来的一样。 王磊惊讶地问道：“你不痛了？” “不痛了，”妇女郁闷地说道：“在家也是这样。一下痛到想死，一下完全不痛。” 四周一大群吃瓜群众顿时议论纷纷。 这毛病，也太怪了。 短暂的惊讶过后，王磊想到了几种可能性。 忍不住启动能力探查验证。 “刚才是在哪里痛？” 中年妇女指指右上腹：“这里。” 这是肝胆的位置，王磊仔细看去，肝脏光滑红润，胆囊大小正常，胆管无扩张。 完全正常。 但更象某种病了。 王磊把目光投向回盲部、十二指肠。 果然，在十二指肠胆管入口处，几十条细细长长的玩意蠕动着，看起来格外的恶心。 蛔虫。 这玩意如果盯上了人的胆道，引起的疼痛非常有特点—— 痛起来山崩海裂，让人无法忍受。 忽然间风平浪静，似乎从未发生。 就算医生及时检查，都查不出什么名堂。 只有依靠B超或者造影才能确诊。 不过对于现在的医学界而言，只要不误诊，蛔虫还是很好对付的。 王磊想了想，带着这个名叫孙爱红的女人走进三诊室。 刚进门，他就惊讶地看见了贾冲。 这家伙不是在SICU吗？ 怎么跑普外门诊来了？ 贾冲被孙爱红的惨叫惊动，正看着门外。 看见王磊进来，脸顿时拉了下来。 他恨死王磊了。 昨天被张院长吓得不轻，一下班，他就着急慌忙地四下活动，又花了一大笔出去。 对方告诉他，张院长统管全院几千号人，事务繁忙，哪有功夫管一个小小规培生。 所以只要医务处象征性地口头教育一下，贾冲表示悔改，问题就不大了。 然后对方又提醒贾冲：大富豪金国荣的孙女住在SICU。 据说金国荣感激一院救命之恩，有意捐赠一个心胸疾病研究室。 研究室老贵了，这么巨额的捐赠，张院长身为着名巨抠、老财迷，必定会频繁探望他孙女。 如果让张院长看见贾冲，记起这件事，那就不好办。 因此要赶紧调离SICU，越快越好。 混过去一两个月，张院长也就彻底忘记这事了。 虽说这办法靠谱，但现在一看到王磊，贾冲就想起自己花的一大笔，心肝脾肺肾都在绞痛。 王磊哪知道贾冲这货背地里的事，愣了一下，就走进诊室，对贾冲说道：“贾医生，我觉得这位病人可能是胆道蛔虫症。” 贾冲更烦了。 大家同期进一院规培的，三年过去，全院上下都说王磊技术好。 好个毛啊。 就这完全不懂人情世故的傻子，智商能有多高？技术能好到哪里去？ 除此之外，凡是知道他跟王磊竞争院聘名额的人，都一致看好王磊。 看好又怎么样，还不是被我给挤下来了？ 眼看这货就要灰溜溜地滚蛋，居然还来给我指导。 区区胆蛔，我能不懂？我需要你指点？ 贾冲勉强压住火气，淡淡道：“我知道了。孙爱红，你坐下吧。” 胆蛔不难治，说明之后，王磊就放下心来，转身往自己坐诊的第七诊室走去。 看到王磊，对面的同事孙昊立刻叫了起来：“王大爷，您老可算回来了。” “怎么，很忙吗？” “忙疯了。光是发热腹痛的就一堆。” 王磊不以为然：“哪天不是发热腹痛一大堆？” 这俩是普外和内科最常见的症状，尤其发热，几乎六七成急性病都会出现。 但是坐下来看了几个病人后，王磊觉得有点不对劲了。 一般情况下，外科病以腹痛为主，内科病以发热为主。 但有两个病人的发热太明显了，有些喧宾夺主压过腹痛的感觉。 这种感觉很微妙，也没有证据。 但王磊就是觉得不对劲。 上学的时候，有幸听过一位院士的演讲。 他当时说到过这种感觉——独属于嗅觉敏锐者，需要有扎实的临床功底。 教材上不会有，因为它不太科学，容易出错。 但必须重视，因为它是一个医生最宝贵的资产。 往往名医和庸医的分水岭就在于此。 想到这里，王磊果断使用能力。 坐在他面前的是一位高中女生，发热、弥漫性腹痛两天。 一眼看去，肝胆脾胰肾都没有异常。 胃肠也没有问题。 奇怪了，弥漫性腹痛，一般都是胃肠道问题，怎么就一点异常都没呢？ 王磊满心疑惑。 再找找。 腹部器官实在太多，光肠道就有七八米长。王磊仔细搜索许久，终于在回肠下段发现了一点点异常。 那里有淋巴结肿胀隆起，整体看起来，有点象大脑沟回。 这能说明什么？ 王磊凝神思索，渐渐地，一个久远、少见的名称出现在脑海—— 伤寒。 回肠下段沟回样变，是伤寒髓样肿胀期的表现。 伤寒是一种消化道传播疾病，以前曾频繁爆发。 但在社会进步、卫生改善后，这病几乎销声匿迹。 要不是卫生条件差的地方还会出现，大家都已经把它给忘记了。 想到伤寒二字，王磊顿时就坐不住了。 这可不是一般的病，它有爆发可能。 一旦爆发，那可是大事件！ 但现在只是猜测，没有可靠证据。 淋巴结肿大跟发热一样，是最没有特征性的东西。 凭它根本不足以诊断伤寒。 倒也不是没有确诊手段。 血培养、骨髓培养、粪便培养都能确诊。 麻烦的是，这些都需要较长时间。 王磊想了想，给这位病人开了必要的检查单，就对同事说道： “你顶一下，我上个厕所。” 孙昊哀怨地叫道：“大爷，您才坐了几分钟，就又跑？” “要上也该是我先上啊，我上班到现在都没离过诊室。” “合着跟王大爷您搭伙，我连厕所自由都没了吗？” 这货就是嘴贫，王磊不理他，急匆匆地离开诊室，直奔底下消化内科门诊。 如果真的是伤寒，那就不是一两个。 而消化内科必然是病人最多的地方。 章节目录 第12章 我怀疑你是在拆台 到了消化内科门诊，王磊找到分诊护士。 “今天发热的人多吗？” “多。我还正纳闷呢。” “拉肚子的人呢？” “也多。不过没发热增加得这么明显。” 王磊微吸一口冷气，越发象了。 但是仍然没有任何依据。 这种事，别说一点证据都没有了，就算有证据，不够充分不够确凿的话，也不能随便下结论。 回到自己的诊室，又看了几个病人后，先前出去做检查的发热病人陆续回到诊室。 拿起小血单子一看，果然白细胞没什么变化。 白细胞检查是很有价值的。 细菌感染的话，绝大部分人的白细胞会升高。 而伤寒比较特殊，虽然也是细菌感染，白细胞却不会升高。 这是伤寒区别于其他细菌感染的有力证据。 但是问题来了。 如果不是细菌感染呢？ 白细胞也不会升高。 所以这仍然不能作为证据。 王磊让病人掀起衣服，检查胸腹和肩背部有没有玫瑰—— 玫瑰疹，伤寒的特征性证据之一。 毫无意外，一个都没有发现。 玫瑰疹本来就不容易被发现，近30年来，伤寒越来越不典型，就更不容易找到玫瑰疹了。 王磊没有气馁，又让病人伸出手，自己伸出三指，放在病人的寸关尺上。 没错，西医有时也需要搭脉，尤其伤寒，搭脉能发现另一个特征性的证据——相对缓脉。 一般来说，发热会导致心跳加快。 但伤寒病人不会，尤其典型伤寒，由于副交感神经兴奋，脉搏会相对缓慢，叫做相对缓脉。 很遗憾，仍然没有发现。 王磊不由对自己的想法产生了怀疑。 一个有力证据都没找到，难道真的不是伤寒？ 他在这检查半天，查完既不下诊断开药，也不让人走，几个发热病人都有点不耐烦了。 高中女生的妈妈说道：“医生，到底是什么病？” 王磊答道：“需要进一步检查。” 听到检查二字，大家伙更烦了。 “不就是肚子痛吗？还要查什么？” “就是，你们就喜欢开检查单。” “检查太贵了，真是看不起病。” 孙昊在对面朝王磊使了个眼色，示意他妥协。 他也看了几个类似病人，全都输液去了。 这是通行做法，以我国病人的数量，都要查明病因再处理的话，医疗系统就该瘫痪了。 而且这样做的时间成本、金钱成本、痛苦成本都太高，病人也不可能接受。 所以医生只能根据经验，给予可能最安全、效果最好的处理。 王磊明白孙昊的好意。 如果只根据病情需要处理的话，遭投诉算是运气好，弄不好会挨揍。 挨刀都不无可能。 但万一真是伤寒呢？ 对病人自身而言，如果不做特殊治疗，不严格控制饮食，会死人的。 对社会而言，不查明发病缘由，不做强力控制，会爆发的。 这种病麻烦就麻烦在早期很容易误诊，它太像别的病了。 如果病情超过一周，确诊的难度就会大大下降。 但每浪费一天时间，都可能多成百上千的病人。 相反，每早一天控制，就可能少成百上千的病人。 犹豫了一小会，王磊坚定地说道：“你们都需要住院。” 众人哗然。 在此之前，他们全都认为是小毛病，吃点药，最多挂瓶水就好。 怎么就到住院的程度了呢？ 孙昊也震惊地看着王磊。 这病，完全没到需要住院的程度啊。 王磊这家伙，不是受什么刺激了吧？ 一个病人问道：“究竟是什么病，需要住院？” “正因为没能确诊，所以才需要住院，有助于及早确诊。” 众人面面相觑。 医生说的对不对，他们也不懂。 但是到了医院，不听医生的听谁的？ 见王磊态度坚决，众人犹豫一阵，还是乖乖地同意了。 但是看到住院通知书，又是一阵哗然。 “医生，没搞错吧，怎么是传染科？” “就是，我不去，万一到了那，我被传染上什么病怎么办？” “对对对，我就是肚子痛，有点发烧，又没有传染病，为什么要住传染科。” 王磊耐心解释道：“传染科不同病种是严格隔离的，不会相互传染。” “现在也不能确定你们是什么病，只不过住院观察、确诊而已。” 说了好半天，才终于做通工作。 趁着家属们去办手续的空隙，孙昊一把将王磊拉到无人处，低声说道：“你疯了？这能是什么传染病？传染科不会收的。” “我觉得有伤寒的可能。” “伤寒？” 孙昊呆了一会儿，才算把这病的前前后后都回忆起来。 “不可能，我们这里是二线城市，卫生条件好，不可能有伤寒。” 他连连摇头：“而且什么玫瑰疹，什么肝脾肿大，我一个都没发现。” “再说了，伤寒的临床特征是持续性高热，至少一周以上。这些病人发热才一两天。” 王磊说道：“那是因为起病只有一两天，还没来得及到一周。正因为发病时间不长，所以才容易被误诊。” 孙昊的头摇得越发厉害：“不可能，一点证据都没有。王磊，你这样，会挨骂的。” “骂就骂吧。” “如果最后不是伤寒呢？如果有哪个病人的家属比较暴躁呢？你会挨揍的。” “揍就揍吧……不对，我可以跑，不让他揍就是了。” “你……” 孙昊无语了。 “兄弟你先顶一会，家属办好手续，也麻烦你指引他们住院。内科病人多，我要去内科找找证据。” 孙昊愤怒道：“王大爷，你特么真是我大爷！” “跟你搭伙，真是倒了八辈子大霉。” 这货就是嘴凶，王磊安慰地拍拍他的肩膀。 然后扭头就走。 再次来到消化内科，王磊直接找到一个熟悉的同事，调出今天的病历看起来。 很可惜，由于没有想到伤寒的可能性，根本没有往这个方向检查，也就没有任何特征性的记载。 顶着疑惑的目光，王磊往边上一坐，等待新的发热病人。 内科的发热和腹泻病人比外科多得多，半个小时内，王磊接连看到了五个发热腹泻病人。 他也不管同事的疑问，等同事问完查完，就再来一遍。 而且比同事查得更细致。 同事看看听听就完事了。 他却让病人躺到诊查台上，细致地做腹部触诊。 同事终于忍不住了：“王磊，你到底在干什么？” “跟你学习啊。” “滚蛋。我看你倒是象在拆我的台。” 章节目录 第13章 预警 王磊认真道：“你没发现刚才那个病人，脉搏太慢了吗？” 同事想了想：“是跟他的体温不相称，这能说明什么……你不会是想说相对缓脉吧？” “对，就是相对缓脉。” 同事失笑： “你这家伙，难怪大家都说你是医痴，净爱钻牛角尖。” “什么年代了，咱这是江南市，哪来的伤寒？” “再说了，光一个人脉搏慢点，完全不说明问题。” “说不定是他的基础心率就慢呢？原来55，发热后升到85，不是很正常吗？” 王磊又说道：“还有个人脾肿大，你没摸，我摸到了。” “咱们这里是脾肿大高发区，陈旧性脾肿大很多，这又能说明什么？” 王磊说出最后一个证据：“发热最常见原因是感染，但是所有人的白细胞都不高。” 同事继续摇头：“还是不能说明问题。正常人、病毒感染、非感染……全都不高。” 王磊摊了摊手：“所以我不能走，需要继续寻找证据。哦，下班了，那我下午来。” 同事无奈道：“真是个医痴，我算服了你了。” 王磊回到普外，迎头而来的就是孙昊的抱怨。 王磊一句话就堵住了他的嘴：“我请你吃饭。” 孙昊咕哝道：“就你那点钱，还是算了吧。” “食堂还是请得起的，给你多加个鸡腿。” “走。” 一院卤鸡腿是一绝，两人兴冲冲地跑到食堂，美滋滋地啃起了鸡腿。 随即旁边桌上就来了对实习生小情侣，你喂我一口，我喂你一口，甜得发腻。 孙昊也是万年单身狗，突然就觉得鸡腿不香了。 拎着鸡腿呆了好几秒，他才发狠似的咬了一大口。 含糊不清地嘟囔道：“这日子过得，一天天净跟鸡腿相依为命了。” 旁边女生喂男生吃了块肉，八卦道：“刚才我们老师拍桌子了。” “拍桌子？”男生好奇道：“为什么？” “有个不懂装懂的家伙，把感冒、胃肠炎都收住院。” 声音强行飘了过来，孙昊拎着第二个鸡腿，目光诡异地看向王磊： “王大爷，是不是有种熟悉的感觉？” 男生更好奇了：“谁啊，这种小毛病都收住院，这入院诊断就不符合要求啊。” “人家聪明着呢，他可没写感冒，而是FOU（发热待查）。” 男生惊叹起来：“哇，还可以这样，学到了学到了。” 孙昊偷笑起来，对王磊龇牙咧嘴，做了个凄惨的表情，示意：你惨了。 女生继续说道：“还不止呢，FOU下面，居然加了个第二诊断：‘伤寒’，然后打了个大大的问号。” “FOU，伤寒？”男生想了半天，总算想起来伤寒是什么。 然后疑惑道：“怀疑伤寒的话，收你们传染科没错啊。” “什么伤寒啊，我们老师说了，一点伤寒的依据都没有。” 女生气恼道：“他就是来捉弄我们的，害我要写一大堆病历。” 见女生气恼，男生立刻一副敌忾同仇的表情：“那应该拒收，退回去，让病人骂他。” “都办好入院手续了，咋退嘛。” 女生气呼呼地嘟着嘴：“而且他写的是伤寒，这种病，没彻底排除，谁敢拒收？哼，气死我了。” 男生赶紧表忠心：“居然有这种傻缺，非揍他一顿不可。” 然后舀了一匙汤送到女生唇边：“好了别气了，来，喝口汤。” 孙昊大笑起来，惹来小情侣疑惑的目光。 笑了一会，孙昊指着王磊，低声道： “王大爷，不用等暴躁家属了，你准备面对暴躁医生的怒火吧。” “对了，我得离你远点。” 这货果真托着餐盘转移到了另一张桌上。 下午，王磊连普外门诊都没去，直接去消化内科报到。 一下午过去，依然没找到确定性的证据。 但是脾肿大发现了好几个。 最重要的，遇到一个比较严重病人时，王磊果断使用最后一次透视能力，发现了更典型的伤寒髓样肿胀病变。 下班的时候，被他骚扰了一下午的同事问道：“这下总能打消你那不切实际的猜测了吧？” “不，单个异常是巧合，这么多凑在一起，我反倒更确信有伤寒存在了。” 同事翻了个白眼：“行行行，你信吧，反正明天别再来骚扰我就行。” “明天不来了，”王磊跟他一起出门，遗憾地说道：“哎，这几个病人，你该听我的收住院。” “滚蛋。你以为我不知道，传染科当班医生恨死你了，各个工作群都在传你的‘慧眼’。” 同事站在路口分叉处，指了指王磊的鼻子：“你小子，规培快结束了，给一院留个好印象吧，以后也好见面。” “好的。” 王磊跟他挥手告别。 想了想，王磊掏出手机，在自己加的几个群里发送了预警： “各位老师，今日不明原因发热病人明显增加，特征如下……” “综上判断，伤寒可能性大。” “叮咚~” 提示音响起，许多本院医生，还有进修、规培、实习医生收到消息，都不由得一愣。 伤寒，那是啥？ 哦，想起来了，曾经产生过不小麻烦的玩意。 但我们这边不是没了嘛？ 而且看他总结的依据，根本不靠谱好不好。 什么伤寒，看这症状和检查结果，不就是上呼吸道感染、急性胃肠炎嘛。 这王磊，是谁啊？ 私聊信号飞传，很快大伙都知道了王磊是谁。 王磊规培三年，几乎轮转了全院临床科室，加起来还没这一刻的曝光率高。 大部分人付之一笑。 能理解，年轻人嘛，总是想证明自己。 虽然有些冲动，有些可笑，但可以谅解，谁还不是从这个时候走过来的。 贾冲的笑就复杂了。 首先是嘲笑。 这就是你们说的水平高？ 实习小爬虫都不如。 就这水平，居然还想指导我，硬说那孙爱红是什么胆蛔。 B超看得清清楚楚，根本就没有蛔虫。 然后是开怀的笑。 他和王磊是院聘的竞争对手。 院聘名额紧张，关系重大。 聘上，就能留在省城，留在国内都能排上号的一院。 未来加把劲，说不定还能进编制。 聘不上，就只能去低一些的医院找工作，弄不好还得失业。 王磊是所有人一致看好的，很多本院医生都希望他留下来。 那段时间里，只有贾冲自己知道自己有多焦虑、多害怕。 又有多恨王磊。 现在王磊出丑，能不开心吗？ 而且这可不仅仅是出丑的事。 别的病也就罢了，这种病你也敢随便“预警”，找死呢吧？ 章节目录 第14章 破罐子破摔 正在高兴的时候，有人@了王磊：“王老师的洞察力真是太敏锐了！学习！点赞！” 贾冲一眼看见，顿时就气得呵呵了。 这谁啊，有病吧？ 哦，韩峰，手足外科的住院狗。 有病实锤了。 你一个住院医生，说起来勉强也可以算规培生的老师，现在倒过来叫王磊老师？ 不光叫老师，简直一副舔狗的模样。 这要说没病，谁信啊？ 叮咚~ 云想衣裳：“王医生好酷哦。” 这又是哪个傻缺？ 哦，第一手术室的护士。 算了，女生跟我们男的不一样，不跟她一般见识。 叮咚~ 把心给你，然后我走：“王医生好有爱，比心。” 傻缺咋这么多，这还是一院吗？ 贾冲一看，急诊外科的护士，瓜子脸，颜值8分。 这么漂亮的妹子，怎么就信了王磊，真是气人啊。 叮咚~ 天生傲骨：“各位老师可能还不知道吧，昨天看了王磊急救手术，超神！我信王磊。” 这不是同期规培吗？ 平时一副拽上天的样子，现在怎么舔起王磊来了？ 一连串的王氏舔狗，把贾冲气得七窍生烟。 忍无可忍，无需再忍。 贾冲也@王磊：“诊断要严谨。既没有特征性表现，又没有培养结果，连肥达氏反应结果都没有，凭什么预警？” 发出去之后，还不解气。 再次@王磊：“个人认为，危言耸听，有扰乱医疗秩序之嫌，不可取。” 叮咚~ 大医精诚@贾冲：“人命关天，严谨第一。贾医生说得对。” 这是另一位通过院聘的医生，名叫朱泰。 他跟贾冲是同学，一贯同进共退。 贾冲能聘上，全靠他牵针引线。 看到朱泰的回复，贾冲心气顿时平了。 到底是和我一个层次的杰出人士，比那些乱七八糟的家伙有见识多了。 王磊看了看各种回复，把手机揣回兜里，直奔食堂。 一院的食堂是业界良心，在方圆三公里内都小有名气。 当价廉物美的晚餐端到面前，顿时一整天的劳累、乱七八糟的事情都没了。 愉快地享用完毕，稍稍坐了一会，王磊走向手足外科。 他得看看鱼刺老头的腿怎么样，顺便看看能不能收获几声感谢。 这年头，病人的衷心感谢是珍稀物品。 一天门诊下来，看了几十个病人，却只弄到一次衷心感谢。 希望老头那边能给力一点吧。 十分钟后，王磊摇着头离开手足外科。 手术确实很成功，恢复得不错，腿肯定保住了。 家属和病人也都很感激，在自己再三要求下，贡献了11次训练机会。 但跟早上狂风骤雨般的感谢比，差得太远了。 她真是善良的好人啊。 嗯，明天再找她聊聊。 感慨地溜达了一会，王磊直奔急诊。 今天在外科一室坐诊的还是老钱。 他白天休息，晚上值班，双休后换为白班。 当然，双休基本上只存在于理论中。 看到王磊，老钱前所未有的热情。 他已经知道了腘动脉鱼刺的事，想想自己读片的结果，对比王磊的坚持，老钱感慨万分。 “王磊，你以后一定能成为名医的。” “不过你刚才在群里说伤寒，这种话，可不能轻易出口。” “万一说错了怎么办？我看你列举的证据，都不怎么靠谱啊。” “我看，你还是收回的好，免得有心人抓住不放。” 王磊点点头：“谢谢钱老师。不过说出去的话，泼出去的水，哪有收回的道理。” “唉，你啊，死犟。” “算了，看病吧。” 老钱叹息一声，按下叫号键。 王磊忙忙碌碌到21点，疲惫地回到宿舍，正准备睡觉，江婉柔的电话又来了。 “王磊，咱可说定了，准时报到，不带反悔的哦。” “废话，说好的事，当然不会反悔。” “嘻嘻，我家小学弟最好了，姐姐爱你哟，么么哒。” 王磊一阵恶寒，这货在学校里那是彪悍猛女一头，怎么现在又是“来嘛”，又是“么么哒”。 “等等，你老实交代，不会有什么陷阱等我跳吧？” 江婉柔立刻叫起屈来：“怎么会，我啥时候骗过你？你需要工作，我需要帮手，互惠互利罢了。” “行吧。睡觉了，晚安。” “晚安。” 第二天，王磊走进医院大门，忽然觉得有点异样。 总感觉某些同事的目光不是很对劲。 吃过早饭，刚刚走进普外科第七诊室，孙昊就挑起大拇指。 “王大爷诶，小的真服了您老了。” “您老是真的猛啊，收住院不算，竟然还敢在群里说。” “您这是，反正院聘失败，破罐子破摔了？” 章节目录 第15章 坏老头 王磊正色道：“我永远不会破罐子破摔。你今天碰到病因不明的高热病人，最好收住院。” “这么有信心？”孙昊被他说得开始动摇：“莫非真的是伤寒？” “等着瞧吧。” 王磊坐下，按下叫号键，开始新一天的征程。 一院东北角落，一幢孤零零的楼房内，传染科正在进行例行的主任查房。 “这边都是新入院的。7床，主诉发热、腹泻，入院诊断：FOU,伤寒？” “伤寒？” 头发花白的杨主任脸上露出回忆的神色。 早在刚成为医生的第一个月，他就与这个病结下了不解之缘—— 病人一群群地入院，所有病房爆满，紧急开辟了近千张床位，院子里搭满简易棚，连院长办公楼都变成了病区，还是不够用。 所有医护人员24小时呆在医院里，食堂直接把三餐送到办公室，饭菜都是用大木桶装的，睡觉就是趴在桌子上眯一会。 身为一个新嫩小菜鸟，杨主任被当成护士用，唯一的职责就是巡回病房。 装备是一缸酒精棉球、一根体温计，发现高热病人，就给他物理降温。 光是干这活的就有十几个人，居然还是忙不过来。 巡回过程里，他还亲眼看到一个病人突然大出血，一分钟前还好好的，一分钟后就休克了。 当时的菜鸟杨被吓懵了，虽然老医生们迅速赶到急救，最终还是没能救活。 杨主任因此而决定干传染科。 在这之后，漫长的职业生涯里，杨主任又遇到过几次伤寒爆发，每一次都让他刻骨铭心。 好在随着条件改善，最近20多年，江南市再没有一例伤寒出现。 杨主任甚至都忘记了这个帮他定下专业的病。 “伤寒啊~” 杨主任说出第二句话，吐出一口长气。 主管床位的医生说道：“根本就不像伤寒，还都是从外科门诊收进来的。” 四周大大小小的医生们都露出会意的微笑。 以王磊规培的身份，所进的都是新嫩群，里面基本没有领导和业务大佬，所以杨主任不知道他的预警。 但主治以下的小医生们大都知道这事。 伤寒属于大内科的范畴，一个外科医生使劲收住伤寒，还公开预警，确实有点新鲜。 外科门诊收伤寒？ 杨主任白眉一扬，也露出好奇的表情。 拿过病历看了看，杨主任提问道：“为什么说不象伤寒？” 这还用问嘛？ “伤寒临床诊断依据是持续性高热一周以上，有相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大、伤寒面容。” 床位医生侃侃而道，显然理论水平很高。 “确诊要依靠培养，肥达氏反应阳性也有助诊断。” “而这次收住的5位病人，没有任何一点符合。” 四周的实习小爬虫、规培兽、住院狗们齐齐点头。 说得太对了。 没有任何一点符合，当然不能诊断。 “哦？”杨主任白眉一轩，露出似笑非笑的表情。 看着四周年轻的面容，他决定给孩子们好好上一课。 于是笑着问道：“那么，你准备怎么处理呢？” 说到这个，床位医生就苦了脸—— “主任，咱们这收住院制度……既然已经收进来了，那肯定得排除伤寒。” “培养是金标准，但是用时太长。” “最快的是肥达氏反应，需要空腹做，昨天没法做，今天一大早已经抽了血，明天才能出结果。” “但是肥达氏反应假阴性多，就算结果正常，也不能排除伤寒。” 他的脸色越说越苦：“所以说，这住院制度……明明一点都不象，却只能干等培养结果。” “呵呵。”杨主任轻笑一声，给患者做了检查，然后下医嘱：“流质无渣饮食。” “啊？” 实习小爬虫们尚不解其意，规培兽以上却都一愣。 对于大内科的发热病人来说，也只有伤寒才会强调无渣饮食了。 主任这是什么意思？ “抗生素改左氧氟沙星。” 众人又是一愣。 伤寒治疗，首选喹诺酮类抗生素或头孢类抗生素。 左氧氟沙星就是喹诺酮类。 这是当伤寒处理了？ 杨主任也不解释，查完王磊所收的5位患者，全都改了流质无渣饮食。 除了一位16岁患者、一位老人用头孢外，其他都是喹诺酮类。 “主任，”终于又一位医生忍不住，直接求教道：“您是认为，这些真的是伤寒？” 杨主任慈祥地笑：“我可没这么说。” “你们不是一二三四，分析得有条有理嘛？我听着也挺有道理的。”老头子竖起大拇指晃了晃：“书读得不错，下过功夫。” “那您这医嘱？” “自己悟。” “啊？” 众皆傻眼。 这坏老头。 杨主任背起双手，笑眯眯地走了。 众人面面相觑，抓耳挠腮。 “来新病人了，”一个小护风风火火地跑进医生办公室，扬着手上的病历夹：“FOU,伤寒？谁收？” 又是这玩意？ 又是王磊那货干的吧？ 一下子许多人冲了过去，将小护士围在当中，伸手去抢病历夹。 小护士工作两年了，还从来没见过这等阵势，不由懵在当场。 最近的一个医生一把抢到手中，翻到住院通知书一看，叫了起来：“王磊！” “哦。” “呵。” “哼。” 众人发出各种不明意义的声音，各自散去。 小护士看看又被塞回自己手上的病历夹，继续懵懂中。 过了三秒钟，她反应过来，柳眉一竖，中气十足地吆喝道：“谁收？！” 轮到收病人的医生这才反应过来，连忙举手：“我，我收。” “搞什么名堂。”小护士将病历丢到他桌上，一溜烟地跑了。 众人不管她，继续议论主任出的题目。 有人说道：“肥达氏反应非要到明天吗？能不能请化验室加速？” “不能。化验室说了，完成初步程序后，要静置16小时到20小时才能做下一步。” “那就没辙了。主任这葫芦里，到底卖的啥药啊。” 大伙儿再度面面相觑，陷入迷糊。 而主任办公室里，杨主任抓着手机犹豫了半天，还是放了下来。 依据一辈子的经验，他心里早就有了结论。 但医学是科学，又关系重大，凭感觉办事是不行的，必须讲究证据。 现在确实没法确诊，按照相关规定，根本不能上报。 算了，等肥达氏反应结果吧。 不过，可以先汇总本院的类似病例加以分析。 普外门诊，王磊继续奋战，大半天时间里，又收了3个FOU到传染病房。 孙昊看着他一副不怕死的样子，已经懒得劝说了。 甚至在王磊的劝说下，他也收了两个。 下午三点，来了个奇怪的小女生，15岁左右。 一进门，就蹲在地上，皱着眉头，手捂着肚子，默默地看着地面。 蹲在地上不奇怪，有些急腹症患者就爱蹲着，能稍稍减轻疼痛。 看着地面也不奇怪，有些女生特别害羞，不敢看生人。 看看她的脸蛋就知道了，红彤彤的。 但王磊总感觉她这行为有点怪异。 更奇怪的是，小女生个个头发茂密，这女生的头发虽然很长，却有些稀稀拉拉的。 如果归置归置，发量比地中海王者老钱也多不了多少。 章节目录 第16章 长发公主综合征 看到王磊奇怪的目光，女孩父亲解释道：“我家小静她不爱说话。这次来是看肚子痛。” “行。让她坐到椅子上。” “小静，坐到椅子上去。” 小女生捂着肚子站起来，不慌不忙地坐上椅子。 即便看起来很痛苦，依旧有种优雅的感觉。 女生父母气质都不错，两人看着女儿这优雅的动作，不由露出赞赏自豪的表情。 王磊问道：“何静，哪里不舒服？” 何静点漆似的大眼睛看着桌面，抬起一只手，指了指腹部。 检查了一会，她虽然配合，却总是一句话都不说。 王磊只得问她的父母，问了好一会，总算问出关键症状：恶心呕吐、排便排气停止，时间三天多。 这是肠梗阻的表现，王磊做了个腹部检查，果然腹部胀大，肠鸣音亢进。 另外，何静的体温也很高，达到了38.8度。 难怪脸蛋这么红，是发热导致的。 “去做个CT吧。” 半个多小时后，三人拿着CT单回到诊室。 报告显示：胃肠道网状物。 这是啥意思？ 王磊还是第一次看到这种结果。 刚做的CT只有报告，没有片子，王磊直接给CT室打电话询问。 CT室答道： “就是字面意思，肠道大量网状物，无法确认性质。” “我们也很纳闷，连主任都是第一次见到这种图像。” “至于为什么会有这种东西，究竟是个啥，这就得看你们的了。” 说了半天等于没说。 王磊无奈，使用今天的第一次透视能力。 透过一层层组织，胃肠道内部终于出现在王磊眼前。 食物残渣中，许多黑色的线状物缠绕在一起，形成一个长长的网状物。 将胃下段、肠道上段堵得严严实实。 王磊定睛细看，终于看明白了。 这不是头发吗？ 怪事，头发怎么会进入胃肠道？ 王磊收回目光，看着安静得有些过分的小女生，再看看她稀疏的长发，一个罕见的名词跃入脑海。 长发公主综合征。 这是极少数自闭症患儿会出现的综合征。 由于行为失调，她们会染上拔毛癖。 于是没事就在那拔自己头发。 还会染上异食癖。 于是拔下来的头发就被吃进肚子。 但头发很难消化，数量少还好，吃得多了，便逐渐缠绕成团。 越是缠绕，就越难排出。 越是难以排出，就越容易把新的头发也缠绕进来。 恶性循环之下，最终彻底堵住胃肠道，导致肠梗阻。 看这对父母的样子，他们好像还没有意识到自家女儿得了自闭症。 反而把自闭的表现当成了文静优雅。 王磊把她的父母叫到一边，仔细解释了自己的判断。 这两位颇有气质的白领一下子就傻了。 半天说不出话来。 “你们也别急，看她的表现，自闭症并不是太严重。” “现在首先要解决肠梗阻问题，保守治疗是不行了，需要手术。” 两位家属原本以为就是个肚子痛，开点药吃吃就好了。 谁知道一下子又是自闭症，又是肠梗阻，还需要手术，哪里接受得了。 当妈的一下就哭出声来。 何静就坐在不远处，妈妈的哭声听得清清楚楚，却完全无动于衷。 夫妻俩拥抱着伤心一阵，女孩父亲才问道：“现在就手术？” “对，马上手术。” 王磊回到桌边，开具入院通知书。 何静妈妈扶着女儿起身，一家三口凄凄惨惨地朝门外走去。 王磊看着他们的背影，同情之余，总觉得还是有点怪怪的。 哪里怪？ 想了一会，不得要领。 是我想多了吧？ 过于疑神疑鬼也不好。 王磊按下念头，叫来下一位病人。 约莫一个小时后，王磊又看到一位不明原因的高热患者。 看着他39度的体温，王磊心中一动。 那个自闭症的何静，体温到了38.8度。 刚才自己没有重视，是因为肠梗阻会引起发热，可以解释。 但现在想想，肠梗阻导致的发热，体温一般都不太高。 只有比较严重、时间比较久的肠梗阻，体温才会接近39度。 从何静其他方面的表现看来，肠梗阻并不是很严重，与38.8的体温不太符合。 难道？ 王磊赶紧给这位患者开了住院手续，对孙昊说道：“我出去一下。” 孙昊没好气道：“您是大爷，您随意。” 王磊快步赶到胃肠外科，护士说道：“何静？刚来的肠梗阻是吧，已经去第二手术室了。” 糟糕！ 王磊急忙跑到第二手术室，在门外等候的何静父母看到他急匆匆的样子，惊讶地问道：“王医生，怎么了？” 王磊摆了摆手，疾步走进员工入口。 今天本来手术就排得满，刚好又来了新一批的实习生，兴致勃勃地进手术室观摩学习。 再加上老的一批还没走，因此手术室里人满为患。 人一多，别说无菌拖鞋了，就连别人换下来的拖鞋都有点紧张。 前面就有三个医生在等着换鞋，他们眼巴巴地瞧着两个实习生，准备换她们脱下的拖鞋。 一个女生刚刚脱下一只鞋，王磊冲过去，毫不客气地把左脚塞进去。 女生一呆，手术特别多的时候，抢鞋司空见惯，但大家都是文明人，起码表面上还是比较有风度的。 至少得等我两只鞋都脱下来吧？ 就没见过这么急吼吼抢鞋的。 “脱啊！” 王磊见她发呆，心里更急了。 “啊？哦！” 女生被王磊的低喝吓了一跳，赶紧踢开右脚拖鞋。 慌忙之下，右脚直接就踩到了地上。 王磊立马将右脚塞了进去。 自己脱下的鞋也顾不上摆齐了，王磊看都没看，转身就跑了进去。 后面等待的三个医生这才反应过来，不由骂道：“这谁啊，还带这样抢鞋的？” 女生光脚踩在地上，心里别提多委屈了：“怎么会有这样的人，一点风度都没有。” 另一个实习生是刚来的，弱弱地问道：“师姐，男医生都这么可怕的吗？” 一个男医生赶紧纠正：“别怕，那家伙是异类。我认识他，王磊。” “王磊？” 另外两个医生立刻明白过来：“难怪会在群里胡说八道，还真有点神经兮兮的。” 女生来了兴趣：“老师，他在群里说什么了？” “他说伤寒爆发了，哈哈哈。” “咱们这里已经二三十年没伤寒了，伤寒杆菌都灭亡了吧，到哪里爆发去。” “可惜了，以前还听人说他技术不错，特别的敬业，现在看来……” 章节目录 第17章 争议 王磊跑进半限制区，随手逮住一个手术室小护士：“胃肠外科的何静，肠梗阻，在哪个手术间？” “第五……” 王磊还没听完，就丢开她跑了出去。 小护士揉揉肩膀：“有病吧？” 进入第五手术间，王磊松了口气。 何静刚被送进来不久，连麻醉都没开始，只有一个巡回护士在做准备。 “何静，我给你检查一下，别紧张。” 何静默不作声。 王磊也不知道她是沉浸在自己的世界，还是紧张得不敢说话。 至少从表面上看起来，她是云淡风轻。 那感觉，就像躺在海边沙滩椅上一样。 “把腿曲起来。” 何静默默地曲起腿。 果然，是那种愿意配合的轻度自闭。 她们只是无法主动去融入外面的世界罢了。 “放松。” 王磊细致地做着脾脏触诊，心里有点懊悔：在门诊的时候，怎么就不顺手查一下呢？ 刚才的检查重点都放在了肠梗阻上，忽略了一个大问题—— 伤寒。 一般来说，医生看病要坚持一元论——即尽量把主要矛盾用一个疾病来解释。 不坚持一元论的话，就容易误诊。 这是用无数经验教训得来的规则 但王磊感觉到何静不一样。 果然，很快他就摸到了肿大的脾脏。 王磊深吸了口气。 一连两天，他已经摸到了七八个肿大的脾脏。 就算江南市陈旧性脾肿大高发，这个比例也是不正常的。 如果何静真的同时并发伤寒，那手术就不能随便做，容易出问题。 但现在何静已经躺到了手术台上，如果没有过硬的理由，凭他一个小小规培生，根本无法阻止手术。 可惜一次透视最多使用三分钟，现在只能再用掉一次了。 王磊集中精神，认真检查她的回肠末段。 果然，又看到了肿胀隆起的淋巴结。 整体看去，肠道表面呈大脑沟回状。 比另外两位更典型的伤寒髓样肿胀改变。 一个人这样，只能高度怀疑，不一定能确诊。 但王磊已经看到了三个。 再加上他们共同的不明原因高热、脾肿大，以及另外几十个类似的患者，伤寒基本上可以确定了。 自动门打开，麻醉医生走了进来。 他认识王磊，奇怪地问道：“你不是在门诊吗，这个病人是你认识的？” “不认识。刘老师，麻醉暂时不要做。” 刘医生正在准备的动作停了下来：“为什么？” “手术不能做，要先尝试镜下取异物，然后保守治疗——如果失败，迫不得已下，才能考虑手术。” 麻醉医生术前必须要掌握病情，刘医生对何静的情况是很了解的，闻言更诧异了： “她这情况，不做手术能行？” 嗡~ 自动门再次打开，两个胃肠外科的医生走了进来。 他们是洗手前做最后一次探视，确定手术准备情况、安慰病人。 听到麻醉医生的话，当先一位胖胖的医生问道：“刘麻，什么不做手术？” 刘麻朝王磊呶呶嘴：“王磊说不能手术，要先尝试镜下取异物。” 胖医生的目光顿时变得不悦而严厉：“胡说什么，已经梗阻成这样了，不手术怎么可能。” “再说了，CT报告只不过是网状物，你怎么知道那是异物梗阻？” 另一个瘦些的医生讥讽地笑道：“王磊，我知道你，心怀苍生的预警人。不过你学解剖没用心吧。” 他用手指划了一个弧度：“胃幽门部到十二指肠球部，它不是一条直线，胃镜进不去，怎么取？” “而且她梗阻范围这么广，就算用十二指肠镜，也不可能进行如此大面积的操作。” 王磊心平气和道：“老师，她的情况不一样。” “首先，我高度怀疑，造成梗阻的不但是异物，还是头发，很长的头发。” “如果是头发，那么依据它缠绕的特性，完全有可能拔出萝卜带出泥。” “胃镜不需要进入肠道，只要在幽门处牵拉，就能把肠道内的头发也拉出来。” 瘦医生脸上的讥笑更甚：“太扯了，连CT都看不出性质，你怎么知道是头发？” “老师，她这是长发公主综合征。” 王磊指指何静稀疏的长发：“这不是简单的脱发能造成的，是她自己拔了下来，吃进肚子里。” 长发公主综合征？ 两位医生对望一眼，眼中都有一丢丢迷糊。 虽然听说过，但这病跟他们的专业相距太远，不可能去深入研究。 医生这行，是典型的谁懂得多，谁声音就大。 现在王磊说得这么煞有介事的，让他们难以反驳。 胖医生想了想：“就算真的是头发，也是手术更合适。” 他的理由很充分—— 根据CT报告，网状物的长度惊人，只要稍稍脱节，下半段就取不出来了。 而且胃肠道里面可不只有网状物，还有大量未能消化的食物残渣。 互相包裹之下，单靠胃镜那点钳夹能力，够呛。 除此之外，他最大的理由是没有先例。 单纯异物，胃镜取出司空见惯。 但这是肠梗阻，就没听说过胃镜能治疗肠梗阻的。 别的不说，如果真的开张会诊单给消化科，说什么这是肠梗阻，请你们用胃镜治疗。 那帮家伙怕是会一跳八丈高，把开单的医生骂得狗血淋头。 王磊听得直摇头。 先例先例，什么都是先例。 没先例就不做的话，那先例是从哪来的？ 除他之外，其他人却都听得直点头。 瘦医生赞道：“这才叫思虑周到、老成持重。” 胖医生谦虚地摆了摆手，对刘麻说道：“洗手去了。刘麻，拜托了。” 刘麻做了个OK的手势：“我麻醉，你放心。” 众人各自散去。 压根没人再看王磊一眼。 如果是本院的某个主治，他们至少还得再解释两句。 一个小小规培生，能跟他解释到现在，实在已经是仁至义尽。 王磊却厉声道：“不能手术！” 刷。 众人齐齐止住脚步。 胖医生怒道：“你胡闹什么？” 瘦医生指着王磊，气得脸色铁青：“你带教老师是谁？你让他来跟我说话。或者你自己去医务处报道。” 章节目录 第18章 胆子再小一点 王磊站得笔直，对几乎戳到自己鼻子上的手视而不见： “我怀疑她是伤寒。” “伤寒病人贸然手术，危险性很高。只有在其他手段无效的情况下，才能考虑手术。” “伤寒病人做胃肠道手术需要专门准备，不能就这样开，否则会造成严重污染。” “所以不能手术！” 瘦医生恼火道：“又是伤寒。你以为你是传染科杨主任，说是伤寒就是伤寒？” 王磊说道：“老师，我当然不敢跟杨主任比，但我请求传染科会诊，由他们来确定。” 瘦医生气得口不择言：“你有什么资格要会诊，别给脸不要脸。” 刘麻劝道：“大家都别急，王磊，你是学生，还是听老师的吧，啊？” 王磊仍然摇头：“谢谢刘老师，这个手术，不能开。” 瘦医生暴跳如雷，指着王磊鼻子大骂。 王磊担忧地回头看了看，还好，何静仍然安静地躺着，似乎外面的世界跟她毫无关系。 骂声中，自动门打开，好几个医生护士探头探脑。 随即一个熟悉的声音传了进来：“你们搞什么名堂呢？” 李一山大步而入，看到瘦医生这架势，眉头一皱：“这是手术室，吵吵嚷嚷的象什么样子？” 业务上，李一山是主任医师、本省胸外科权威。 职务上，他不仅是管着胸外科，还是大外科主任，所有外科医生都归他管。 他一句话出口，手术室里立刻安静下来。 瘦医生赶紧收回手指，兀自愤愤道：“李主任，这个规培生阻扰手术，应该严肃处理。” “哦？”李一山看向王磊，板着的脸一下冒出笑容：“王磊啊，你干嘛要阻扰手术？” “李主任，我怀疑病人患有伤寒，所以应该先镜下取异物，不得已时才考虑手术。” “伤寒？”李一山也愣了一愣：“那你的看法没错啊。” 瘦医生愤怒道：“哪有什么伤寒，他是瞎猜的，完全就是在捣乱！” 王磊说道：“我请求传染科会诊。” 李一山点点头：“这就对了嘛，专业的事情交给专业的人来办。难道传染科还会拒绝会诊？” 瘦医生一呆，什么拒绝会诊，李主任根本就没get到要点。 “李主任，不是这样的……” 李一山大手一挥：“就这么定了，请传染科会诊。” 会诊单送到传染科，一个医生接过单子，纳闷地说道：“怎么又是伤寒。” 杨主任正准备下班，闻言要过单子。 肠梗阻，长发公主综合征？ 外科？手术室？伤寒？ 有意思。 “我去吧。” 老头子把会诊单揣兜里，慢悠悠地踱向大门。 一众小菜鸟傻傻地看着他的背影。 这种级别的会诊还用主任亲自出马？ 不对。 想起坏老头早上出的题目，一干本来准备下班的医生们纷纷穿上白大褂，一窝蜂地跟着老头跑了出去。 “主任，我们也去。” “嘿嘿，难得的机会，正好跟您学习学习。” 坏老头笑得慈祥：“好，好。都去，都去。” 一行人浩浩荡荡地杀到第二手术室，门口的护士吓了一跳。 其他人不认识，传染科的杨爱国杨主任，退休之后返聘，本院年纪最大的在职医生，张院长的恩师，谁不认识。 这么多传染科的人来手术室，是要干啥？ 她赶紧恭恭敬敬地送上无菌拖鞋，目送众人簇拥着杨爱国向里面走去。 看到杨爱国亲自出马，连李一山都赶紧奉上笑脸：“杨老，怎么你还亲自过来了？” “伤寒啊，我能不来吗？” 老头子看过病历，慢悠悠地踱进手术间，慈祥地说道：“小丫头，别紧张，我给你检查一下。” 何静无动于衷。 老头子什么样的病人没见过，毫不在意地检查起来。 一圈医生围着看，由于人数太多，后面的只能伸头伸脑，从缝隙里看个一星半点。 检查完毕，一行人回到医生办公室。 众人眼巴巴地瞧着老头，等他下结论。 在外面，老头子就不卖关子了，爽快地说道：“李主任，高度疑似伤寒。” 在这方面，他是本院当之无愧的权威。 一言既出，刚才还气势汹汹质疑王磊的人们全都偃旗息鼓。 李一山当即拍板：“请消化科会诊，行镜下取异物术。” “同时按伤寒手术做准备，如果镜下取异物失败，转手术治疗。” 拍板之后，他才转向老头子：“杨老，具体给我们讲讲呗。” 杨爱国点点头，一五一十地分析起来。 其实他说的东西并不高深，其中的大部分，王磊已经在群里说过。 但规培生说的，大伙就不爱听。 你见过伤寒吗？ 还不是跟我们一样，从教科书上看点理论知识，然后连猜带蒙？ 杨爱国说的，那可不一样。 人杨老那是传染科活化石，亲身经历了多次伤寒爆发。 见过的伤寒病人，比你规培生见过的全部病人都多。 医生这一行，经验和水平非常重要。 同一个病人站在面前，有的医生就是看不出名堂，有的医生却能一眼看穿。 这就是差距——客观存在的，不得不服的差距！ 除此之外，杨爱国还比王磊多了个证据：流行病学。 王磊靠自己看，勉强看到了三十来个疑似病例。 杨爱国虽然没向上报告，却派人到各个科室收集大量相关病例，做了初步汇总，以帮助做流行病学诊断。 伤寒的诊断分三个方面—— 1：流行病学诊断。 2：临床诊断。 3：实验室诊断。 其中实验室诊断是金标准，但时间不够无法得到结果。 王磊能对外说的也就是临床诊断，自然没有说服力。 杨爱国在他的基础上，加了流行病学诊断，说服力倍增。 杨爱国说完后，有个年轻的女医生问道：“主任，您早上说的‘自己悟’，是什么意思啊？” 老头子笑了笑：“你们肯定很奇怪，还没有确诊伤寒，为什么要开针对伤寒的无渣饮食？” 他抬起头，看向天花板，老眼微微闭合，仿佛在缅怀着什么。 “我这辈子，从伤寒上得到的最大教训，就是胆子要再小一些，把病情看得再严重一些。” “执行无渣饮食，病人会损失什么？” “最多也就吃得不好，难受一些罢了。” “但假如真的是伤寒，却又没有执行伤寒饮食，会是什么后果？” 立刻有好几个人争先恐后地回答： “肠穿孔。” “会死。” 杨爱国点点头：“对啊，天平的两端孰轻孰重，不是很明显吗？” 说到这里，他看向李一山：“李主任，老头子我很佩服你们外科啊。” “这次的疑似伤寒，每一个都不典型，但你们偏偏就揪了出来。” “这嗅觉，敏锐得很啊！” “而且，充分做到了胆子小一些，看得重一些。” “我很好奇，到底是哪几位医生这么厉害？” 章节目录 第19章 还是你来 外科和手术室众人的目光刷地投向王磊。 “哈哈，杨老您真是慧眼如炬，我们外科，确实有人才。” 李一山得意地拍拍王磊的肩膀，那炫耀的神色，仿佛在拍自己女婿：“没有哪几位，就是他了，王磊。” “那个，请问肠梗阻要会诊的在哪里？” 杨爱国刚要说话，门外忽然响起一个弱弱的声音。 王磊一下就听出来了，正是那个消化内科的同事盛飞。 自己敢于发伤寒预警，就是因为在盛飞那呆了大半天，发现了不少疑似病例。 不过这家伙在自己地盘牛气哄哄，到了外面怎么就变胆小鬼了？ 王磊赶紧招呼道：“盛飞，在第五手术间，我带你去。” 盛飞看见王磊，眼睛一亮：“好。” 王磊对杨爱国歉意地笑了笑，带着盛飞走向第五手术间。 途中，王磊揶揄道：“你小子，在我面前多牛啊，让我滚蛋，怎么现在一副乖宝宝模样？” “唉，我怕啊。” 盛飞在王磊面前也不掩饰：“这不下班了嘛，大佬们都不在，二班在抢救一个很重的病人，只能我来了。” “可是这种镜下取异物，我半点把握也没有。” “谁知道那网状物是什么鬼？真是你们说的头发还好，万一不是呢？” 这倒也是，别看王磊提出了镜下取异物的方案，但那只是理论上可行，必须医生有很高的水准才行。 别说盛飞了，就是二班，怕也差点火候。 这还是建立在头发的基础上，万一不是头发，根本就没有成功的希望。 “怕什么，我可以明确告诉你，就是头发。” “真的？你有把握？” 盛飞怀疑地看着王磊。 “当然，十足的把握。” 盛飞担忧的心情好转了不少，但还是有点怕： “就算真是头发，我也没把握。” “位置太麻烦了，长度也太吓人了。” 王磊拍拍胸膛：“有我在，你怕啥。” “你帮我做？”盛飞面色又好看了几分，却还是带着怀疑。 王磊能熟悉盛飞，就是因为在消化内科轮转过。 到消内，自然得学习消化内镜的使用。 盛飞知道王磊学得不错，还得到了老师的赞扬。 但不至于这么拽吧？ “放心吧，我说行就行。呶，就是这里。” 王磊底气十足。 他既有先前学习内镜的基础，又有神级固化机会兜底，当然不怕。 不过神级机会就这么用掉，还是不甘心。 王磊一边帮盛飞打开自动门，一边暗暗盘算：一会去找找善良的女菩萨，看看能不能再弄几百次训练机会。 盛飞进去检查了一下，确认没有禁忌症，便让护工送何静去急诊内镜室。 虽然他怂，但也不是很怕。 最多就是取不出来而已，实在不行再退回来手术就是了。 盛飞去跟何静父母交代病情、签字。 王磊则回到办公室，告诉李一山要去给盛飞做助手。 李一山微感诧异，随即点头。 规培生自然是每个科室都呆过的，会什么都不稀奇。 区别只在于会到什么程度。 医生跟艺术家、科学家一样，也很讲究天赋。 天才+勤奋，能成为世界级的名医。 庸才再勤奋，最多就是在地方上看看病，有一小批熟悉的老病号罢了。 而王磊这种，很显然就是前者。 离开手术室，王磊快步走向SICU。 心里暗暗祈祷：“善良的姐姐，言行如一的女菩萨，您千万要在啊。” SICU跟普通病房不一样，家属一般不在。 但不知道是不是祈祷起了作用，刚到SICU的走廊，王磊就看见了金雨琪的妈妈。 她刚刚探视金雨琪出来，一眼看见王磊，立刻笑靥如花。 “王医生，您好。” “金雨琪恢复得怎么样？” “很不错，已经能叫我了。多亏了您，真是不知道怎么感谢您才好。” 王磊立刻说道：“不用别的，你说声谢谢就好了。” “啊？” 少妇面色顿时一变。 情不自禁地舔了舔嘴唇。 那个口干舌燥的清晨，实在是太可怕了！ 但是人家救命恩人就提了这么点要求，属实不过分啊。 “谢谢！” “铛！” “王磊受到患者家属衷心感谢，获得1台次训练机会。” 王磊眉开眼笑：“再来。” 少妇眼神古怪地看着王磊。 王医生，是不是心理有点问题？ 不不不，怎么能这么腹诽恩人呢？ 而且说声谢谢，我也不损失什么。 “谢谢！” “铛！” “啊，不要停！” 三分钟后，少妇坚决地闭上嘴，敷衍地挥了挥手以示告别。 然后飞奔向小卖部。 直到灌下去半瓶水，她还是心有余悸。 王医生，真是，真是…… 唉，谁让他救了琪琪呢。 下次，下次我直接带杯奶茶来医院吧。 这深秋时分，矿泉水实在是太冷了。 王磊惋惜地走在通道上。 这次的效果明显不如上次，不但没能坚持到五分钟，频率也大大不如。 羊毛不能逮着一只薅啊，看来还得抓紧寻找新的绵羊。 好在也混到两百多次，加上之前陆续积攒的，总共有261次训练机会。 差不多也够了吧？ 走到无人处，找了个长椅坐下，王磊进入训练空间。 选择“现实模拟”后，立刻按照一院内镜室的条件生成。 患者的状态也跟何静一模一样。 点开系统给予的神级方案，王磊大开眼界。 原来看似简单的内镜，也有这么大的讲究！ 没说的，认真学习！ 失败59次后，王磊取得了第一次成功。 72次后，再也没有失败过。 三分钟后，王磊精神抖擞地起身，直奔急诊内镜室。 “你怎么才来？” 虽然时间不久，盛飞已经等得心急如焚。 要不是王磊这家伙拍胸脯，他肯定不会答应做这次内镜。 王磊要是再不来，他就准备叫二班或者退回病人了。 “慌什么，医生要镇定，泰山崩于前而色不改。小伙子，要加强修养。” “滚蛋。” 盛飞粗鲁地骂了一句，关上门，对护士说道：“开始。” 他的技术也不错，入镜很平稳，抽吸减压很顺利，然后清晰地看到了网状物。 “还真是头发。” 屏幕上，黑黝黝的头发和残渣死死缠绕，形成一大团网状混合物，下端把幽门开口堵得严严实实。 看着这架势，盛飞又开始怂。 “不行，我估摸着拿不出来。” “试试吧。” “好，我试试，不行你来。” 盛飞试着夹取，然而动作粗糙，用力过大，不是掉落，就是一下子夹断了头发。 王磊指点道：“你这样不行，就算能拉出来，这么大的一团，也没法顺利通过食道。” 盛飞气馁了：“那怎么办？不行不行，王磊你来。” 章节目录 第20章 把谁淘汰掉 “一边去。” 王磊把他赶开，接手内镜。 随后盛飞和护士就惊呆了。 屏幕上，内镜前端灵活而细巧地活动着，将那团网状物的上段剪成两部分，然后夹断。 这样一来，直径缩小一半，就足以通过食道。 盛飞喃喃道：“还可以这样，但这处理速度也太快了吧？” 王磊不睬他，夹住其中一半，轻巧地往上提拉。 内行看门道，盛飞跟护士一眼就看出来：王磊的手法、操作的细节，比盛飞强得太多太多！ 因此表面上一样的提拉，盛飞连移动一点都没办到，王磊却成功地把一小团网状物取了出来。 随即再度深入，取出另一半。 上段取完后，王磊操纵着内镜钳住下段，缓缓向上提拉。 原本藏在肠道内的异物被拉了一段到胃里。 随后依法炮制，分段取出。 网状混合物很长，按这种做法，本来应该是很慢的过程，没有三四个小时别想完成。 但王磊做得既精细、又快速，半个多小时，他就把所有异物全部取出。 盛飞开始还不停地惊讶自语，看到最后已经麻木了。 直到全部取出，内镜都退了出来，他才说道：“王磊，你这家伙……” 说了一半，忽然词穷。 最后咕哝道：“心酸啊。我一个住院医生，居然比你这头规培兽差这么多。” 王磊拍拍他的肩膀，安慰道：“心酸什么，坚强点。” “你得庆幸才对，庆幸没看到我最强的本事，否则岂止心酸，心绞痛、心梗都有可能。” “滚蛋。” “没教养。” 做好必要的清理消毒，王磊拉开门，对焦急不安的何静父母说道：“取出来了，是头发。” 夫妻俩精神一振，双双冲到门口。 看见精神明显好转的女儿，何静妈妈的泪水哗地流下。 李一山和杨爱国已经商量好，如果镜下取异物成功，避免了手术，就把何静收住传染科。 王磊给传染科打了个电话，亲自护送何静过去。 顺便接收了一路的感谢，总计17次训练机会。 王磊一点也没嫌少。 按照这两天的经验，这对夫妻已经算是心口如一的实诚人。 哎，人心不古啊。 想找到一只善良的好绵羊，真是太不容易了。 离开传染科时，天色已晚。 常规吃饭、加班、回宿舍后，江婉柔的电话如期而至。 聊了一会，江婉柔再次叮嘱：“说定了哦，不准反悔。” 王磊不耐烦道：“你啥时候这么婆婆妈妈了。我什么时候反悔过？” “哼，男人都是潜在的渣男。不盯紧一点，不定什么时候就被妖艳贱货骗走了。” “神经。睡觉了。” 王磊把手机一扔，一会儿就进入梦乡。 百公里外的宿舍内，江婉柔气得牙痒痒。 人家全是女生先说睡觉先挂电话，这家伙却总是如此理直气壮、如此干脆利落。 不行，一院太强，里面的妖艳贱货太多，我得跑一趟，当面敲定才好。 可不能让这家伙逃掉。 第二天一早，传染科的实习医生就守在化验室门口，第一时间拿到了肥达氏反应的报告。 五份报告里，三份达到诊断标准！ 虽然这个检查孤立看的话，不象培养那么一锤定音，但结合临床和流行病学，已经完全可以确诊。 杨爱国当即下令：上报。 消息飞快传遍全市，整个卫生系统震动。 震惊之余，各路领导、专家又都大为庆幸。 根据已经发现的患者来看，全部处于初期！ 这意味着什么？ 意味着可以用最快速度、最小代价控制病情！ 张院长第一时间对杨爱国赞叹道—— “老师，幸亏把您请回来坐镇！” “这一次，您避免了多大的损失啊！” “称您一句英雄都不为过！” 说着他的脸上就抑制不住地笑：“全市那么多三甲医院，好几家不服我们，呵呵，这次他们该明白谁才是老大了。” “看病罢了，哪有什么英雄。” 杨爱国摇摇头：“非要说英雄的话，是王磊。要不是他坚持，还不知道要过多少天，才能上报。” 张院长一愣，又是王磊？ 这小子，究竟有多大的本事？ “他不是在外科吗？怎么还能跟伤寒扯上关系？” “所以说是英雄呢。人家是去看肚子痛的，他就能发现伤寒的端倪，不但经手的全部坚持收住院，还主动去内科调查。” 杨爱国啧啧赞叹：“这敏锐、这胆气，不错，真不错。” 手机忽然响了起来，张院长低头一看，老上司的。 赶紧按下通话键，上司那独特的地方普通话传入耳中—— “小张，不错，到底是一院，江南市的定海神针！” “有你在一院，就是让我放心！” “听说是杨老率先发现病情？真是家有一老，如有一宝啊！” “代我向杨老致敬！” 张院长笑得合不拢嘴，随即想起是王磊帮自己长了脸，于是愉快地提了一嘴—— “除了杨老外，最先发现病情的是我们一个规培生，叫王磊。” “这个规培生不仅基本功扎实、目光敏锐，还是一位极其优秀的外科人才。” “他在某些手术上的造诣，已经达到了我省领先水平。” “规培？我省领先？”对方大为诧异：“不错不错，可见一院在培养后续力量上做得很好。象这样优秀的年轻人，一定要好好培养！” “是，您放心，一院从来重视人才，我一定会为他营造最佳的学习、工作环境。” “嗯，好好干，我相信你。” 挂断电话，张院长美得直搓手。 美了一会，他拨通人事科科长。 “老何，这次的院聘结果出来了吧。” 身为全省数一数二医院的当家人，张院长太忙，院聘这种大事都只能最后把关，根本没工夫亲自组织。 “已经完成，您过目以后就可以公布。” “嗯，王磊聘上了吧？” 何科长心里霎时就是一咯噔。 叫王磊的就一个，被涮下去了。 老大怎么会知道他的名字？ 这该怎么答？ 好在张院长早就确定留下王磊，还会给宝贵的编制，哪里还在意只签合同的院聘。 随口一问后，他就接着说了下去：“把他的档案准备一下，进编制。” 进编制？ 何科长心里又是一咯噔。 这年头，普通人根本就不敢想编制。 不但有编制，还是张院长亲口关照。 这要说王磊没有深厚的背景，谁信呢？ “是，马上准备。” 挂断之后，何科长飞快地点进院聘名单，加上王磊。 虽然现在的院聘对王磊已经没有意义，但名单上必须有他。 这代表自己的态度，一定要和张院长统一。 不然的话，你主持的院聘，这么优秀的人才被涮下去了，你什么意思？ 但是院聘名额固定，多了王磊，就必须涮掉一个。 把哪一个换下去呢？ 他的目光转了一圈，停留在贾冲和朱泰两个名字上。 章节目录 第21章 贾冲的心理建设 这时贾冲正在冲孙爱红发火—— “说了你不是什么胆道蛔虫症。” “B超都没找到蛔虫。上次那个医生不过看了一眼，他的眼睛还能比B超更准？” “他那是不负责任，胡说八道。” “肚子又痛？这有什么奇怪的，你是慢性胆囊炎，当然时不时地会痛——现在不是又好了嘛。” “回去好好吃药，别动不动大惊小怪的。” 赶走孙爱红，贾冲的火气好半天都平息不下来。 又是王磊，为了你这混蛋，我都躲到门诊来了，你居然还弄个蠢女人来恶心我。 看这孙爱红一眼就说是胆蛔，你以为自己是B超机？ 除了故意恶心我，还能有其他解释？ 呵，表面上装得一心看病，实际上这么阴险。 要不是院聘结果还没正式公布，需要低调，老子哪里还会忍你。 运了两口气，还是难以释怀。贾冲拎起手机，给院聘战友朱泰打电话。 朱泰就比他豁达得多了。 “哈哈，有什么好气的。” “现在看清王磊真面目了吧？什么爱岗敬业医术高超，其实就是个只会恶心人的无能之辈。” “这种货色，但凡你多看他一眼，就算你输了。” “行了，听说院聘名单已经送呈院部，很快就会公布。” “大局已定，晚上出来喝酒，好好庆祝一下。” 贾冲听得这个舒服啊。 到底是一院高质量医生，说话就是有水平。 “好，不醉不归。” 想到自己找到好工作，在全班同学里面都算前列，贾冲胸怀大畅。 “下一个。” 贾冲放下手机，心情愉快地叫进下一位病人。 这是一位小伙子，精神萎靡地捂着肚子：“医生，我肚子痛、发烧。” 这是常见病，贾冲不慌不忙地给他量了体温，38.3度。 又做了腹部触诊，腹平软，脾肿大，左下腹有压痛。 暂时不能确诊，但感觉上并不严重。 于是开了血常规、粪常规，让他去做检查。 小伙子抓着就诊卡，又补充道：“医生，我心里发慌，胸口闷。” 贾冲皱了皱眉，拿出听诊器，在心前区听诊起来。 心律齐，心率好像有点慢。 数了一下，67次/分。 嗯，还在正常范围。 “心慌应该是跟发热有关系，先做检查吧，再加个心电图检查。” 小伙子刚出门，一个护士急匆匆地跑进来。 “快看工作群，紧急通知。” 匆匆说完，她又赶往下一个门诊室，在门口同样叫道：“快看工作群，紧急通知。” 贾冲诧异地拿起手机，还没点进普外门诊工作群，就见规培群、SICU群、胸外群……所有群都出现了“紧急通知”的字眼。 一股不祥的预感涌上心头，贾冲点进普外门诊群，入眼就是醒目的鲜红标题—— 《江南市伤寒防治紧急通知》 “我市发现大量伤寒患者……” 随后是《一院伤寒防治紧急通知》。 “成立伤寒防治领导小组，组长张国宏院长，组员……” “特设发热门诊，体温异常者，各科室均不得自行接诊，务必转发热门诊。” “……” 再后是《普外门诊伤寒防治临时条例》 “普外门诊成立伤寒防治小组，组长赵主任，组员……王磊、孙昊。” “伤寒疑似病例标准……” “普外门诊各坐诊医生，立刻核查一周内经手患者，凡符合如上所述标准的，即刻上报至王磊处。” 伤寒？ 王磊？ 贾冲脑门青筋直跳，耳朵里似乎传来嗡嗡嗡的闷响。 “医生？” 见他好半天不说话，面色涨红，一边的患者害怕了，小心翼翼地呼唤起来。 贾冲定了定神，想要问点什么，却发现全员禁言。 随即刚才那护士又跑了进来，怀里抱着几瓶手消液，身后还跟着位保洁阿姨，手上拎着湿漉漉的拖把。 一股浓厚刺鼻的次氯酸味随之而来。 “贾医生，现在开始，提高保洁消杀标准。” “医生也要加强个人防护，相关注意事项稍后会发到群里，请遵照执行。” 说话间，保洁阿姨已经拖起地来。 刺鼻的味道袭击下，贾冲心烦意乱，骂道：“味道这么冲，怎么看病。” 保洁阿姨怯怯地看了他一眼，继续拖地。 瞪了阿姨一眼，贾冲恼火地对护士说道：“不就是个消化道传播疾病嘛，又不是呼吸道传播，至于这么紧张吗？” “哟，贾医生你可别这么说，听说伤寒很厉害的。”护士劝说道：“再说了，也就多洗洗手的事，不算很麻烦。” 她把手消液往边上一放，又快步跑向下一个诊室。 贾冲匆匆打发掉病人，发了会呆，还是老老实实地打开电脑记录，逐个对比搜索。 外科的疑似病人不多，很快就对比完成。 刚要做个表格，手机叮咚一声。 普外门诊群：王磊已调本院伤寒防治领导小组，疑似病例一律上报至孙昊处。 轰~轰~轰~ 贾冲只觉得脑海内一片轰鸣，血压突突突地往上飙。 淡定，淡定。 领导小组，名称高大上而已。 他就算调过去，肯定也只是打杂跑腿。 领导们多忙啊，他们挂个名，说句话，下面小兵们去传话、执行。 就像某某参谋部，里面肯定得有一堆打杂跑腿的士兵一样。 对，就是这样。 贾冲做好心理建设，总算觉得世界又正常了。 就连那总是散不掉的次氯酸味，似乎也变得清新了许多。 门诊群发完通知，解除禁言，憋坏了的人们立刻疯狂发言—— 风清轻扬：“圈圈那个××，竟然是伤寒！” 小小木木子：“好可怕，我要回家找妈妈。” 一路向钱：“这玩意不是绝迹了嘛，怎么还会出现。” 山那边不是我的家：“我的天，敢情王磊说的是真的。” 拉拉小队长@王磊：“王磊快出来。我怎么都想不通，就那么点临床表现，你怎么能想到伤寒的？” 天生傲骨@拉拉小队长：“李老师，想不通就对了，王磊他就这么厉害。” 现在王磊已经有了第一批脑残粉，韩峰立刻也跳了出来。 “没错，王老师的功底极其深厚，这次预警再次证明！膜拜中！” 章节目录 第22章 王磊靠谱吗 韩峰现在是王磊最忠心的脑残粉。 他是鱼刺老头的床位医生，按照王磊教的办法做术后管理，取得了良好的效果，彻底保住了老头的腿。 连续两天查房，他的思路、实际效果都得到了主任的极力夸赞。 其他同事也不得不对他另眼相待。 甚至他都准备就此写篇论文了，而且准备投世界顶级医学期刊柳叶刀。 当然，通讯作者、第一作者都必须是王磊。 这种级别的论文，只要有个二作，就足够奠定名望的基础了。 毫不夸大地说，如果成功发表，就有名医之资！ 云想衣裳，把心给你、然后我走等女粉则更为雀跃，从另一个角度进行了花式吹捧。 贾冲看到这些无脑吹，霎时怒火攻心，血管差点爆掉。 淡定，淡定。 别跟这些脑残一般见识。 脑残的世界，我们正常人难以理解。 又是一番自我心理建设，外加同级别智者朱泰的开导。 贾冲再次恢复平静，讥讽地看看聊天群，关闭，叫入下一位病人。 呵，且让王磊嚣张一时。 等他滚蛋了，看你们这边脑残粉还怎么吹。 此刻，王磊的手机响个不停。 回答了几个好奇宝宝的问题后，已经走到会议室外，赶紧改成静音。 刚进门，张院长就招手：“王磊，来来来，坐这边。” 一群大佬好奇的目光中，王磊被张院长按在身边的椅子上。 然后就听张院长说道：“大家认识一下，这就是首先预警伤寒的英雄，规培医生王磊。” 杨爱国和李一山投以欣赏欣慰的目光。 其他大佬们投以欣赏+怀疑、不置可否的目光。 尤其是级别不够，但被特邀参会的传染科主任医师们，怀疑之色最浓。 没人比他们更知道伤寒初期确诊的困难度了。 就算他们这些经验丰富的专家，也不敢象王磊这样做。 这小子，会不会是傻大胆，又运气好，恰巧蒙对了？ 短暂而敷衍的掌声后，张院长说道： “现阶段，溯源、管控由其他单位完成。” “我们医院的责任是发现病人、治疗病人。” “治疗不用说，按照治疗原则来就是了。” “有杨老师坐镇，一院就是江南市最强的。” 众人纷纷点头微笑。 这一点，所有人都有极强的信心。 “难的是发现。大家都知道，伤寒初期很难确诊，极易与其他疾病混淆。” 众人微微点头。 能进这个小组的，全有临床背景，深知伤寒初期的麻烦。 培养不用说，伤寒杆菌增殖缓慢，最快也要5天，甚至14天才能出结果。 肥达氏反应看起来24小时能出结果，但阳性还好，阴性的话毫无价值。 如果你一看阴性，愉快地对病人说道：好，没事了，回家吧。 那你就放跑了一半伤寒病人——按照统计，一半以上的伤寒患者，初期都是阴性。 有的人甚至伤寒都治好了，肥达氏反应还是阴性。 那么问题来了：没有实验室证据，全靠医生临床诊断的话，怎样准确地“挑出”伤寒患者？ 张院长接着说道：“但必须解决‘发现’问题，否则可能导致医院瘫痪。” 众人重重点头。 如果是县乡级小医院，“发现”不是问题。 因为只接收本地病人，伤寒以外的发热病人就那么多，就算全部按照伤寒处理，也不至于瘫痪。 但一院是什么医院？ 省会最大最强的医院。 全省甚至全国的病人都过来就诊，数量惊人。 如果把所有发热的病人都当伤寒处理，每一个住院7天甚至14天，等待实验室结果…… 那就啥也别干了，直接瘫痪完球。 “所以，现在的关键是组成一支强有力的诊断组。” “诊断组的成员，眼光必须足够准确，收治伤寒病人时，不能收进‘假’病人。” “同时也必须足够敏锐，不能漏掉一个病人。” “本来杨老师坐镇最合适，但救治确诊病人更需要他。” 看看杨爱国花白的须发，张院长心里微微叹息。 老师真的老了，经不起太大的工作量了。 张院长拍拍王磊肩膀：“事实证明，我们这位小伙子，眼光足够敏锐，足以胜任。” 众人再度投以怀疑的目光。 这话，吹得有点过了吧？ 第一个发现伤寒病人而已，运气味道浓厚。 就算不是运气，发现一个和“不能漏掉一个”，差得也太远了。 你这句话如果说的是杨老，我们毫无意见。 说一个这么年轻的毛头小子…… 张院长早就让人做了调查，此刻掰着指头说道： “这两天王磊一共经手13位发热病人，收住9位，杨老师看过了，全部是伤寒。” “没收住的四位，病历也请杨老师看过了，发热原因明确，基本排除伤寒。” 众人的目光变了。 这种准确度，张院长还真没吹牛。 “普外门诊的住院医生孙昊，这次也提前收住了伤寒病人，做出了贡献——据他自己说，是因为王磊的帮助。” “昨天，一位肠梗阻病人即将手术，王磊看出她是伤寒，在麻醉即将开始时叫停手术，成功地以镜下取异物解决了梗阻。” 众人目光再变。 区区一个规培医生，敢于拦停手术，除了过人的胆气外，还需要什么？ 强烈的信心！ 精准的眼光！ 这不正是最符合要求的人吗？ “我的看法，王磊担任巡查员，组长将由传染科资深主任医师担任。” “王磊主要工作为巡查全部待筛病人，必要的情况下，拥有临机决断权。” 众人齐齐点头。 这安排好。 表面上，王磊只是个巡查员，上面有资深主任医师把关。 实际上，他有较大权力，不至于受到掣肘。 而且诊断组肯定是要分组分班次工作的，王磊如果跟其他组员一样，陷在某一小组、某一时间段，未免可惜。 自由巡查全部病人的话，可以更好地发挥能力，做出更大贡献。 不愧是张院长，面面俱到，很老成。 唯一的问题，就是王磊得有真本事，对得起张院长的安排。 否则，这番苦心孤诣的安排，就成了笑话。 大家伙不由再次端详王磊。 听张院长列举光辉事迹的时候，倒是觉得王磊挺靠谱的。 但现在一看那稚嫩的脸，立马又有点不放心。 章节目录 第23章 王磊靠不住也没关系 张院长转向王磊：“怎么样，有信心吗？” “铛！” 一声钟鸣，振聋发聩。 “王磊接到重要任务，若圆满完成，得到上级肯定，奖励老年痴呆症病理机制。” “此为连续性任务，后续任务将在遇到老年痴呆症患者时开启。” “为更好完成此次任务，透视次数调整为无限次，伤寒得到控制后收回。” “透视能力大幅增强，可以看到细菌，伤寒得到控制后收回。” 王磊眼一花，透过张院长外衣，看到口袋里的一包香烟。 香烟包装上，赫然有无数细菌堆叠，密密麻麻，极为可怖。 不但看得到细菌，甚至可以清晰地分辨它们。 最多的是一种两端钝圆的短小杆菌，王磊一眼就认出来了：鼎鼎大名的大肠杆菌。 王磊心里一惊，赶紧眨了眨眼，结束透视。 见张院长满怀希翼地看着自己，王磊大声道：“有信心！” “哈哈，好！” 张院长大笑，重重地拍了拍王磊。 他现在是越来越欣赏这小伙子了。 张院长正开怀大笑的时候，杨爱国咳嗽一声，缓缓开口。 刚才张院长说话的时候，他就一直有些坐立不安。 这时终于忍不住开口反对：“我不同意设立诊断组。” 面对张院长诧异的眼神，杨爱国面色严肃而又带着自嘲地说道：“我老了，说话做事总是不合时宜。” “这次本来想忍住不说，我也懂得形势的严峻，知道一院有多大能力。” “但想来想去，不能不说。” “国宏，你跟我学习的第一天，我教你的东西你还记得吗？” 张院长收住笑容，认真地答道：“胆子小一些，看得重一些。” 杨爱国点点头：“你要成立诊断组，想法没错。一院就这么点人，不把‘假’伤寒挑出去，真会瘫痪，甚至真会有人累得猝死。” 说到累得猝死，老头子不由又抬首向天，双眼微微闭合。 满屋子的人，面色各异，好几个人神情不屑，却没人出声打断。 杨老头的老师，就是在另一种传染病爆发时累得猝死的。 虽然杨老头每当记起这件事，就要说他那一套傻子说辞，令人厌烦。 但他名气大，岁数大，还是张院长老师，傻子才去当场反驳他。 缅怀了几秒钟，杨爱国低下头来，歉意地笑了笑，接着说道： “但是，伤寒跟肺炎，跟别的病都不一样。” “肺炎确诊简单，诊断组可以有效工作。伤寒的话，王磊也好，我也罢，肯定会漏诊的。” “而且是大面积漏诊。” “漏诊的患者得不到应有治疗，死亡率很高。” “解放前，魔都伤寒爆发，即便得到救治的病人，死亡率也有48%。” “现在当然不会那么高，但得不到针对性治疗，肯定是不行的。” 杨爱国那老年人特有的缓慢陈述中，好几个人的面色逐渐变得不耐烦。 虽然老杨头说得都很对，但全是正确的废话。 在座全是内行，谁不懂呢？ 愿望再好，也得有能力去实现。 张院长的办法全面兼顾，是能力范围内，最现实的好办法。 杨老头浑浊的目光缓缓扫过众人。 年老成精，一眼就能看出大家伙在想什么。 包括自己的爱徒张国宏，表面上认真听着，心里其实也不以为然。 老头子扫了一圈，又看向张院长，不管不顾地说道： “国宏，所有疑似病例，要应收尽收。” “所有发热病人，即便不够疑似标准，也要全部留住观察。” 前一句还好，后一句话出口，几乎所有人都露出反对的神色。 一位副院长当即说道：“不行，哪有这么多床位。别看现在病人还不多，过几天就会人山人海。” “加床。所有非必须房间改作病房，库存肯定有不少行军床，再紧急购买一批。” 大家伙不由面面相觑。 行军床当然有，老头子说得这么肯定，就是因为以前这样做过很多次，一次次积攒下来的行军床数量惊人。 不过现在大都老旧不堪了吧。 行军床倒不是什么大问题，病人数目不会一下到达顶峰，现在市场这么发达，现买也来得及。 问题是什么叫非必须房间？ 难道跟某几次大爆发那样，又把办公楼给腾出来？ 那是人过的日子吗？ “咳咳，杨主任，这样是不是有点小题大作了？” 大内科主任也表示反对。 “人命关天，牵涉到人命的，哪怕只是一条命，也不存在小题大作这个词。” 杨老头就像吃了枪药，丝毫不退。 又一个副院长加入反对行列：“哪有这么多医生护士，总不能为了伤寒，别的病都不治了吧？” “别的病照样治，伤寒也要治。来不及治，就24小时住在医院治。” 杨老头昏花浑浊的眼神变得有些锐利：“又不是没有过，一代代医生，不都这么过来的吗？” 神经病！ 愚蠢！ 好些人在肚子里破口大骂。 但又不敢骂出口。 杨老头可不仅仅在一院地位特殊，他在市里、甚至更大范围内，都是颇有名望的。 惹得他火起来，完全有能力找到上级领导，直接从上面压下来。 要是弄成那样，那我们这些不同意的，就都太傻了。 张院长无奈地看着老师，他是真的拿这老头没办法。 偌大的会议室陷入诡异的宁静。 好一会，张院长终于打破安静：“大家都说说自己的看法吧。” 没人出声。 张院长等了一会，说道：“看来大家都同意杨老的意见了，那就先这么执行吧。” 同意个屁啊！ 众人疯狂的腹诽中，张院长又补充道：“先试行，咱们两条腿走路。” “一边全部留观，一边诊断组正常工作，记录准确率。” “如果超出承受能力，或者诊断组误诊率低，就取消全部留观，由诊断组全面把控。” 众人的面色好看了许多。 不愧是张院长，机智老练。 前几天病人少，肯定不至于腾退办公楼，也不至于全员24小时在岗，把医院弄得鸡飞狗跳。 等病人多了，说不定老头子会接受现实……哦，这个估计不大可能。 但万一诊断组给力呢？ 众人齐刷刷地看了王磊一眼。 这小家伙确实是太年轻了，不过没关系，就算他不行，我们一院传染科的实力也值得信赖。 老杨头是退休返聘，除他之外，正儿八经的传染病专家还有好几个。 个个都是在省内排得上号的。 嗯，让老杨头在病区内指导诊治，把有实力的专家尽量拉到诊断组轮值。 大家伙想明白之后，纷纷点头，表示对张院长的拥戴和支持。 一个个前所未有的诚恳和衷心。 全员通过后，张院长转向王磊：“好好干，别让我失望。” 李一山和杨爱国也露出期待的表情。 他们见过无数的年轻医生，王磊学历不是最高，师从不是最强，但给他们的惊喜最多。 章节目录 第24章 不敢碰病人的医者父母心 王磊郑重点头。 不说别的，至少张院长他们三位，对自己的信赖和支持是实实在在的。 结束会议，伤寒初筛诊断组随即成立，驻地发热门诊，24小时工作。 杨爱国任顾问，传染科另一位主任孙杰任组长。 两位副组长全部是传染科主任医师。 骨干以传染科的副主任医师、主治医师为主，大内科其他科室调主治以上医生协助。 同时抽调一批年轻医生跑腿打杂兼学习。 王磊回普外门诊交接工作，刚下自动扶梯，忽然听到一声断喝：“站住！” 声音是从第三诊室传来的，此刻，贾冲和朱泰都在里面。 门内则站着一个小伙子，还有一个中年妇女搀扶着他。 贾冲如临大敌地瞪着小伙子，紧张地叫道：“站在那，别动！” 那小伙子被他叫得手足无措，完全不明白发生了什么。 贾冲见对方没动，放下一半心来。 这是刚才的发热、腹痛病人，刚刚做检查回来。 之前贾冲完全没当回事，伤寒防治通知下达以后，他想起这位病人，心里不由发毛。 这不就是伤寒的症状嘛？ 而且心率只有67次/分。 刚才没在意，现在想想，体温38.3度，心率67，这不是相对缓脉么？ 而且脾肿大！ 伤寒实锤了！ 要命的是我给他做了腹部触诊，跟他接触这么深入！ 别看刚才跟护士抱怨，说什么消化道传播疾病根本不用怕，但真切的伤寒病人到了面前，贾冲忽然发现自己大意了。 老百姓不懂，他懂得很。 这病，真的会死人的。 朱泰在一边疑惑地问道：“贾冲，什么情况？” “我怀疑他是伤寒。” 朱泰一听也紧张起来，赶紧说道：“让他去发热门诊。” “对对对。” 贾冲刚要出声赶人，那小伙子忽然一个踉跄。 他身材高大结实，中年妇女使劲搀扶，还是被带得跌跌撞撞的。 贾朱二人更害怕了，这不是病情严重的表现嘛。 中年妇女一边努力稳住，一边叫道：“医生，快帮帮我。” 怎么办，身为医生，有责任管他的。 嗯，别怕，就算伤寒传播力强，但只要认真洗手、彻底消毒，是不会被感染的。 两人正在做心理建设，忽然门外走进一个人来，伸手扶住小伙子。 贾冲眼睛一亮，王磊。 来的正好。 “王磊，刚好，这是伤寒病人，你快把他带走。” “伤寒？” 小伙子长得很高，王磊扶着他坐到诊察台上，皱着眉头打量。 伤寒严重时，确实是会站不住。 但那应该是单纯的萎靡无力。 而这小伙子虽然萎靡，却表情痛苦，一手轻触左下腹部，却又不敢按实。 这是外科急腹症的表现啊。 “我感觉不象。” 王磊一边说着，一边给小伙子做检查。 贾冲不高兴了，你这是不信任我的水平？ 还是纯粹为了表现你的高明？ 他提高声音强调道：“发热、相对缓脉、脾肿大，肯定是伤寒，不用看了，赶紧带传染科住院去。” 传染科？ 听到这三个字，中年妇女吃了一惊。 小伙子是她儿子，虽然出身富贵，却有点叛逆。 放着警卫森严安全无忧的家里不住，非要一个人住在外面。 这次生病，明明一个电话就能让最权威的专家上门，他却不告诉家人，一个人跑来看病。 结果自己才找到他，就听到了这个有点“可怕”的字眼。 刚要问个清楚，就听那个帮忙搀扶的医生说道：“不行。” 王磊已经在左下腹查到压痛，虽然不能凭此确定什么，但更得排除急腹症了。 接过妇女手中的检查单一看，白细胞9000，B超脾肿大，其余未见异常。 朱泰跟贾冲也远远地伸头瞄了一下，心里更有底了。 白细胞不高，脾肿大，果然辅助检查也支持伤寒。 王磊陷入思索。 根据症状、体征，急腹症是必须排除的。 这检查结果，帮助不大。 对了，现在能无限次透视，不用白不用。 王磊直接看去，赫然在左下腹看到了一条细长红肿的玩意，表面还附着脓苔，周围有脓液渗出。 这不阑尾嘛？怎么跑左边来了。 再往上看去，右位心。 化脓性异位阑尾炎，没跑了。 但贾冲说有伤寒，还是得排除一下。 现在透视能力强化，能直接看到伤寒杆菌，这可比什么检查都准确。 王磊在肠道重点部位细致搜索，大肠杆菌之类看到许多，唯独没有伤寒杆菌。 肠道表面也光滑红润，哪有半点受伤寒杆菌侵袭的样子。 “这是异位阑尾炎，需要手术，不能去传染科。” 贾冲的不高兴瞬间转为大怒。 刚准备开口斥责，朱泰一把拉住他。 跟暴躁易怒的贾冲不一样，朱泰是睿智的高质量男性，脑子转得飞快。 院部的新通知说得很明白：疑似病例应收尽收。 也就是说，达到疑似标准，全都得收住传染科。 贾冲也说得很明白，这个病人发热，还有相对缓脉，有脾肿大。 再加上辅助检查结果，妥妥的疑似啊，再符合不过了。 你王磊却为了一点点不可告人的小心思，硬要否定，非说是什么阑尾炎。 呵，B超都没看到阑尾炎，你一摸就摸出来了？ 不但摸出来了，还说是最难诊断的异位阑尾。 你以为你的手是CT机？ 你这不是为了一点私心，对抗医院规定吗？ 不对，不是对抗医院这么简单。 这可是大事件，听说全市都动起来了。 不知道多少人在寻找伤寒杆菌的源头。 上头下了严令，要不惜代价控制病情，将损失压制在最小程度。 这种时候，你王磊轻易地否定伤寒，想干什么？ 朱泰脑子转得飞快，眨眼间，就已经把王磊的想法摸得清清楚楚。 更是帮王磊想好了凄惨的结局—— 比院聘失败凄惨得多，不但从首警英雄变成狗熊，弄不好还得去喝茶。 而我朱泰，就是对抗邪恶的英雄。 最妙的是，如果我错了，最多是诊断错误。 甚至这个诊断的主要责任都在贾冲身上。 我只不过是误信了贾冲，出发点是好的。 但如果王磊错了，那就是对抗规定，性质恶劣得多。 一秒钟之内，朱泰就想了个通透。 于是正色道：“这是伤寒疑似病例，不是你说的什么阑尾炎。按照规定，必须直接收住传染科。” 看到门口好些人围观，分诊护士也在看，朱泰的声音越发地正义：“伤寒不是小毛病，人命关天，医者当有父母心，我不能由着你乱来。” 章节目录 第25章 狗咬狗 贾冲跟朱泰混这么久，很快就懂了朱泰的想法。 一边心里狂赞朱泰的睿智，一边跟着说道：“对，生命无价。无论有什么想法，也得把患者健康摆在第一位，必须按照医院规定收住传染科。” 中年妇女奇怪地看了他俩一眼。 你俩觉得我儿子生了传染病，所以眼看着我母子俩跌倒，扶一把都不肯。 现在却说什么医者父母心，说什么患者健康第一？ 王磊也奇怪地看了这俩货一眼：“我说了，这不是伤寒，是阑尾炎。” 贾冲立刻敲钉转角：“你敢对你的话负责吗？” 王磊有点明白他的意思了，笑了笑道：“医生必须对病人负责。” 中年妇女也有点明白贾朱两人的意思了，不过她不关心这种狗屁倒灶的事情，她只担心儿子的情况。 于是拿出手机，一个电话打了出去。 “老周，你儿子生病了，在一院。” “一个医生说伤寒，一个医生说阑尾炎。” “嗯，你快点。” 旁边人一听就知道，这是打给小伙子的老爸，很正常。 等她打完电话，王磊对她说道：“虽然我们医生有不同看法，但可以做检查，还可以请上级医生会诊。” “所以你别急，我这就请上级医生过来。” 妇女点点头，她对王磊请谁并不在意，反正一会肯定有最厉害的医生来。 王磊找到普外门诊的赵主任，他很忙，过了一阵才抽出空来。 两人走向三诊室，还没到门口，就见一群白大褂匆匆赶来。 为首的是张院长，小心地扶着杨爱国。 身后跟着的是大外科主任李一山，还有普外几乎所有的权威级大佬。 这是啥情况？ 张院长看见王磊，笑眯眯地招了招手：“王磊，过来，一起去看个病人。” 大佬们齐齐侧目。 这就是王磊？ 今天上头的通报下来，耳朵里都被这个名字灌满了。 来到三诊室，张院长脸上堆满笑容，客气而又恭谨地跟中年妇女打招呼，还极其温暖地招呼了“伤寒”小伙。 朱泰看得表情凝固、血流加速。 这剧本，好像有亿点点不对劲啊。 打过招呼，大佬们一起上场，将诊察台围得水泄不通。 王磊也在张院长的指派下占了一个角。 朱泰眼似铜铃，心跳如雷。 剧情的走向，越来越诡异了。 短暂的争论后，外科专家们一致认为：异位阑尾炎可能性很大。 虽然B超未见阑尾炎，但B超漏诊阑尾炎很正常。 如果能排除伤寒，建议CT检查后剖腹探查。 杨爱国也给出了意见—— 相对缓脉不存在，因为基础心率低。 脾肿大是陈旧性的。 发热不是持续性的，且高度疑似阑尾炎。 所以伤寒可能性较小。 听完之后，张院长说道：“王磊，你也说说看法。” 跟大佬们开口“可能”、闭口“也许”不一样，王磊干脆地说道：“就是异位阑尾炎，不是伤寒。” 专家们一致沉默。 其实王磊的意见跟他们是一样的，只不过王磊胆子忒大，敢于下结论。 果真是初生牛犊不怕虎。 看着王磊，他们就想到了自己。 都是从这个时期过来的。 早晚也都会出现失误。 而且会是很多次。 多次的鞭打后，自然就会变得谨慎。 中年妇女惊讶地看向王磊。 怎么，这小家伙也有发言权？ 而且那么多省内一流的专家，竟然没人反对？ “好，那就先查CT，做手术准备。”张院长果断拍板。 又对王磊说道：“赶紧做好交接，去发热门诊，那里才是最重要的岗位。” “是。”王磊赶紧走人。 中年妇女再次看了贾冲和朱泰的胸牌一眼，扶着儿子起身。 张院长赶紧伸手，帮忙扶着小伙子出门。 贾朱二人呆呆看着，不知如何是好。 贾冲反应慢，朱泰脑海里却全是中年妇女看胸牌的一幕。 再想起那小伙子的姓氏，还有那张酷似某人的脸，只觉得呼吸艰难，胸口憋闷。 待到人群消失，他扑通一下，跌坐在地。 贾冲伸手拉他，开玩笑道：“脚怎么软成这样，是不是晚上做啥坏事了？” “滚！” 朱泰想起自己是受了贾冲的误导，不由七窍生烟：“怎么会有你这种蠢货！” “你骂我？”贾冲不敢置信地瞪着朱泰。 “骂你？老子恨不得打死你这王八蛋！” 两人怒目相向，恨不得一拳捣过去。 王磊交接完毕，赶往发热门诊报到。 发热门诊设在门诊大楼侧翼角落，与大楼主体隔着院子和一条长廊。 门诊内部又经过精心设计，临时规划出好几个区域，将不同人群区分开来。 隔得老远，就能看到好几个保洁员在卖力擦拭墙壁、窗户。 一股浓浓的消毒水味直冲鼻尖。 这就是消化道传播疾病的特色，为了防止粪尿等污染，恨不得把所有物体、甚至房子都泡在消毒药水里。 穿过长廊，走进门诊内部，就看到十几个白大褂正在忙碌。 每一个人的脸都比较年轻，看上去，应该都是规培兽实习虫之类。 这是应有之义。 发热门诊刚刚建立，当然得由年轻人们打前站，先把准备工作做好，再请大佬们入驻、开工。 看到又有人来，马上有人问道：“你也是诊断组的？” 王磊点点头。 对方指指最西侧：“那边就交给你了，桌椅再抹一遍，每张桌子一套诊疗装备——照这个样子来。” “好。” 王磊撸起袖子，找了块抹布，仔仔细细地擦起来。 擦完一遍，又把一件件装备搬过去，一张张桌子挨个摆好。 刚刚做完，又有人对他叫道：“这边搭个手。” 王磊赶紧过去帮忙。 忙碌一会，一个模样软萌的女生问道：“你几组的？” 王磊答道：“我不在组，负责巡查。” 屋内忽地安静下来，十几双眼睛刷地看向王磊。 女生睁大眼睛，试探地问道：“王磊？” 王磊点点头。 “哇，大神啊！” 女生兴奋地尖叫起来。 今天这个名字刷屏所有群，王磊的知名度已经不在张院长之下了。 听说是预警大英雄，规培们还有一丢丢矜持，实习生们一窝蜂地围了过来。 其中几个女生毫不避讳地紧挨着王磊，叽叽喳喳问个不停。 一个颜值足有9分，身材火爆的女生更是拿出手机，调出二维码，大眼睛火辣辣地盯着王磊：“王磊，我叫苏新月，加我。” “我也要。” “加我加我。” 年轻人们纷纷叫嚷起来。 若预警的是个主治、主任，绝对没有这个待遇。 但王磊的身份、岁数都跟他们相差不大，这让自认水平最低的年轻人们无比振奋。 欢快的气氛中，门外忽然传来一个冰寒的声音：“你们在干什么？” 章节目录 第26章 都是系统惹的祸 众人回头看去，一个高挑靓丽的女医生步入门内。 “我老师，心内主治林思涵，可严厉了，新晋院花哦。” 苏新月不怕死地通报军情。 “伤寒爆发，形势严峻，你们还有心思打闹？” 林思涵冷峻地环视室内，苏新月吐了吐舌头，跟众人一道散开。 王磊被暴露出来，林思涵看着他的目光格外地冷。 一看就知道，这是打闹的中心人物。 不过王磊没跟她学习过，林思涵不认识他，也没法多说什么。 轻轻哼了一声，便转开目光。 诊断组成员陆续到来，五分钟后，组长孙杰开了个简短的会议，着重讲解了伤寒的诊断。 做好工作安排后，他指着王磊说道：“这位是王磊，院部决定，由他负责全部病人的巡查工作，有临机决断权。” 这就是王磊？ 所有目光投注在王磊身上，林思涵想起打闹的一幕，心里不屑地哼了一声，转过头去。 她之前一直不明白：看王磊预警的那些依据，根本不足以确诊伤寒，为什么他就敢说？ 难道真是他的水平高得我难以理解？ 世界上有这么厉害的医生？ 现在懂了：傻大胆+好运气，说不定还有投机的心思。 又凭借这个投机，混到了巡查的重要岗位。 不过，设立巡查岗位是为了查漏补缺，显然非常重要。 伤寒爆发这么大的事件，让这种人负责这么重要的岗位，院领导是不是太轻忽了？ 可惜人微言轻，没资格对院领导的安排说三道四。 算了，做好自己的工作吧。 林思涵惋惜地轻叹一声，看向院子。 面积很大的院子里，已经有几十个发热病人在等候。 后面还不断地有人涌入。 维持秩序的保安战战兢兢不敢靠近，院子里就显得有点乱。 孙杰也看到了外面的情况，简短安排后，便说道：“开工吧。注意个人防护。” 部分医生回去休息，剩下的医生分为两组，每组5个诊位，开始诊断。 王磊是唯一闲着的。 但显而易见，一会儿他就肯定是最忙的。 王磊无聊地转了一圈，干脆直接启动透视能力。 既然可以无限制使用，为什么非要等他们的初步诊断？ 不如24小时开着，现在就开始筛查。 这样的话，速度可以做到最快。 离他最近的是苏新月，这妹子正聚精会神地写着病情记录。 她的胃肠道光滑红润，病菌很少，有益菌数量正常。 嗯，里里外外，该白的白，该红的红，该大的大，非常健康。 啊不对，我看她干嘛。 王磊赶紧收回目光，往另一人看去。 罪过，凶狠院花林思涵。 换一个。 王磊不太适应这种火力全开状态，调整了一会，才准确地聚焦到患者身上。 然后立刻看到了海量的伤寒杆菌。 它们长得象一根粗短的杆子，身周拖着长长的鞭毛，在体内欢快地运动着。 那密密麻麻堆叠蠕动的样子，看起来格外的恐怖和恶心。 林思涵一边给这位病人检查，一边对苏新月说道：“主诉：发热咳嗽两天。” 苏新月赶紧敲击键盘，记录在电子病历中。 “查体：体温37.7℃，咽红、双肺呼吸音粗……腹平软，未及肝脾，无压痛反跳痛……” “血、尿、粪常规正常。” “诊断：上呼吸道感染。” “处理：留观。” 苏新月正准备取下就诊卡，王磊说道：“等一下。” 苏新月诧异地侧头看向王磊。 王磊眼前一晃，峰峦起伏，风景秀丽。 不由在心中谴责系统。 为什么这能力非要由外而内呢？ 为什么总是自动停留在不该停留的地方呢？ 所以真不是我故意的，这一点，系统可以作证。 定了定神，王磊吩咐道：“你记录一下，巡查员诊断：伤寒。” 什么？ 两个女生同时惊讶地看向王磊。 苏新月还好，林思涵的目光中除了疑惑，还带上了鄙视。 别的病人也就罢了，这位病人体温低、上呼吸道感染征象明确，没有任何伤寒征象。 你到底是凭什么敢诊断伤寒？ 这种水平，也敢堂而皇之地做巡查？ 不对，他刚才就跟新月在一起。 现在又盯着新月不放。 呵，窈窕淑女君子好逑，没关系。 但你在这么重要的场合，用这种方式。 有点点恶心。 不过这都是猜测，就跟王磊此时的伤寒诊断一样，一点依据都没有。 林思涵不想就此给人下结论，转回目光，对分诊护士点头示意。 护士赶紧叫入下一位病人。 见苏新月把自己的诊断加入进去，王磊又走向另一个诊位。 在他眼里，满院近百位发热病人中，哪些是伤寒，哪些不是，就跟黑暗中的烛火一样，格外的清晰显眼。 所以他只需要在伤寒病人进入诊位的时候，过去假模假样地检查一下，然后要求加上自己的诊断就行了。 至于不是伤寒的，他就不予理睬。 跟林思涵一样，其他医生都在暗暗审视王磊。 如果他的诊断跟坐诊医生的一致，对方心中不免就暗暗点头——这王磊，虽说是规培，倒还确实是有点水平的。 如果跟坐诊医生的诊断不一致，对方心中不免就暗暗摇头——这王磊，到底是规培，水平终究还差了点。 一致的，很快就忘了。 不一致的，却在心里留下了印记。 随着诊断例数的增加，误诊数越来越高，王磊跟医生们的不一致就越来越多。 换班后，医生们闲聊着离开。 说的最多的就是王磊。 一个副主任医师感叹道：“这小伙子啊，态度倒是还好，一点都没有小人得志的模样。” 四周的医生们各自点头。 这倒是，巡查员的职权，隐隐跟组长齐平了。 别看现在只能在病历上加个巡查员诊断，似乎没什么权力，但那是因为全部留观。 万一以后改成确诊才收住，那他实际上就是全组的拍板者。 这要换个轻浮一点的，区区规培生，少年得志，凌驾于一众主治、副主任之上，那不得狂死？ 刚才宣布的时候，好几个副主任医师都差点忍不住反对。 但孙杰特意加了院部决定四个字，堵住了他们的嘴。 另一个医生笑道：“苟主任，你就直说吧，是不是还有个‘但’字？” 章节目录 第27章 王磊是不是有独门秘籍 苟主任也笑了：“没错。但是他的水平一言难尽。” 这句话引起了更大范围的共鸣。 这里的每一个人，都被王磊否了很多次。 但真正有本事的医生，必然是自信的。 所以每一个人都对王磊不服，并因此鄙视他的水平。 苏新月等实习生跟在后面，听得很不服气。 说不定就是你们错了呢？ 苏新月微微噘嘴，却又不敢反驳老师们。 王磊没有离开，要做好巡查员的工作，就必然要比其他人更辛苦。 晚上，当他疲惫不堪地回到宿舍，洗过澡躺在床上，江婉柔的电话如期而至。 只不过这次她的声音有些迷惘，还有些哀伤。 “又跟我演什么呢？”王磊无情揭穿：“就你这没心没肺的货，字典里有哀伤跟迷惘这种词吗？” 要是以往这么说，江婉柔一准得跳起来。 今天她却叹了口气：“我奶奶找我来了。” “你奶奶？”王磊一惊：“那老妖婆怎么会来找你这个私生女，这剧本不对啊。” 江婉柔不说话，王磊少有地抓抓脑袋，迷惑道：“不会跟狗血剧一样，她孙子死了，儿子岁数大了不能再生，所以只能来找你吧？” “要么是发现儿子被戴了绿帽子，孙子不是江家的种？” 江婉柔还是不说话，王磊努力回忆老妈看过的狗血剧，拼命帮她找原因。 “闭嘴！” 江婉柔终于忍无可忍，大吼一声。 吼过之后，她却低声啜泣起来。 这下真把王磊吓一跳。 这女人，她就没哭过。 “喂，你什么情况？” “到底发生什么事了？” “我爸没了！” 江婉柔大哭起来。 好半天，王磊才弄清楚情况。 原来一个多月前，她爸带着老婆儿子出门，在高速上出了车祸，全部归西。 鲜花着锦烈火烹油的淮左江家，霎时间只剩了老太婆一个。 “傻啊你，那家伙把你们母女害这么惨……好吧，终究是亲爹。” 王磊笨拙地安慰了一阵，总算把江婉柔哄好。 感觉比开一台支气管断裂重建术累多了。 女人确实是烦，幸亏我聪明，没找女朋友。 王磊感叹着自己的睿智，就听江婉柔轻描淡写地说道：“过几天老妖婆会来找你。” 王磊差点没从床上蹦起来：“她找我干什么？” “看你那熊样。是我和她，带着我外婆一起来找你啦。” “那也不对，找我干嘛？我又不认识她。” “好了好了，真不经逗。是带我外婆来一院看病啦。” 江婉柔终于恢复了以往的顽皮：“她赖在我外婆那不走，大概是想先策反我外婆，曲线救国。” “那你准备怎么办？” “谁知道呢。哎烦死了。” 江婉柔哀叹起来。 又聊几句，一阵睡意袭来，王磊照例说道：“睡了，晚安。” 也不等江婉柔回答，把手机往枕边一扔，眼睛一闭，没几秒钟就进入梦乡。 “又来！” 江婉柔牙痒痒地发狠：“老娘一定要把你这臭毛病给改了！” 第二天一早，王磊把昨晚的病人统统过了一遍，找出一大堆误诊。 毫无疑问地，又收获一堆不满和讥讽。 当日，伤寒病人数量较昨日倍增。 数日后，一院所有病房爆满，留观的临时帐篷甚至挤爆了所有空地。 上级来检查时，当着杨爱国的面，就对这种杂乱差的局面提出了批评。 领导离开后，张院长紧急召开院部扩大会议。 这一次，所有人都一致要求取消全部留观的规定。 杨爱国依旧不甘心，陈述完自己观点也不坐下，就那样颤巍巍地站在会议室中，大有拼着老命也不让你们倒行逆施的意思。 张院长拿出一组数据： 1，到昨天为止，共留观和收住发热患者6583人。 2，其中，经培养和肥达氏反应确诊伤寒者，共1572人。 这些数字所有人都知道，张院长念到这里，看了看老头子，加重语气： 3，这1572人，王磊全部准确诊断。而诊断组漏诊386人。 杨老头一惊。 他这些天忙于诊治住院病人，差点累坏，根本没工夫了解这种数据。 他相信张院长不会造假，但如果是真的，王磊的准确率未免也太吓人了。 而诊断组的漏诊，倒是正常表现。 张院长接着说道： 4，其余5011人中，诊断组误诊为伤寒，但后来确认不是的，共271人——王磊全部在初诊时就准确排除。 杨老头的眼睛不由自主地瞪圆了。 初期排查都这么准的吗？ 老头子我，绝对做不到啊。 张院长满意地看着老头子惊讶的表情，念出最后一个数据： 5，其余5011人中，诊断组排除伤寒，现为疑似病例者，共854人——王磊初诊就认为其中791人为伤寒。 杨老头缓缓坐下。 最后一个数据，也说明王磊的准确度比其他人高了几个数量级。 再加上第3第4两个数据…… 老头子忽然大笑起来：“哈哈，好！好！后继有人！后继有人啊！” 张院长脸上露出笑意：“老师，您是同意撤销留观规定了？” “同意，有这么强的人把关，为什么不同意？” 众人齐齐地松了口气。 这些天，他们已经被庞大的病人数量折磨得快要疯了。 虽然看这形势，后续病人仍然很多，但总不至于做无用功了。 发热门诊里，林思涵妙目盯着一张血培养报告。 上面写得很清楚，伤寒杆菌阳性，喹诺酮类头孢类抗生素均敏感。 凭这就能确诊伤寒。 但之前自己给这个病人下过诊断：上呼吸道感染。 本来误诊也没什么，诊断组的医生们都经常误诊。 但自己诊断的下方还有一栏——巡查员诊断：伤寒。 这些天里，自己一共误诊了20多次，而王磊竟然全部准确诊断了。 一股深深的挫败感涌上心头。 对方只是个规培啊，而我是主治。 可笑我一开始还看不起他。 26年的人生里，林思涵一直顺风顺水，从来都是她压别人一头，何曾有过被别人压一头的感觉。 不可能，我不会输。 理论水平上我肯定不会比他差，身为学霸的林思涵无比自信。 一定是某个方面我没注意到，嗯，得多观察这家伙诊治的细节。 另外，他是不是还有什么独门秘籍？ 瞄了正在转圈的王磊一眼，林思涵低声道：“新月，王磊有没有跟你们讨论过伤寒？” 章节目录 第28章 有钱大爷的快乐 苏新月立刻摇头：“怎么可能，我们懂啥。他就是要讨论，不得找杨主任？起码也得是老师你这种级别吧。” “我是说，他有没有教过你们什么？” “有啊。” 林思涵眼睛一亮：“教了什么？” 苏新月迷茫地看了老师一眼：“就是些课本知识。王磊说该会的书上都有，但是那么多内容，怎么可能都记住嘛——王磊他就都记得，好厉害的。” 蠢丫头，那是你没认真学，老师我就全都记得。 林思涵鄙视了徒弟一下，追问道：“就没教一点点书上没有的，属于那种独家的诀窍？” “有这种诀窍？就算有，他肯告诉我？” 林思涵鼓动道：“不试试看，你怎么知道他不肯？” 苏新月撇了撇嘴：“这还用试，我又不是他女朋友，凭什么告诉我。” 她的小嘴忽然张成了O形：“我知道了，老师你不会是觊觎王磊的秘诀吧？” 由于窥破老师邪恶心思的兴奋，苏新月激动地提高了声音。 “要死啊你，小点声。”林思涵心虚地左右看看，还好，没人注意这边。 苏新月眼睛一眨，出主意道：“嘻嘻，老师你这么漂亮这么飒，随便给点甜头，就他那种单身狗，还不得乖乖地全盘托出？” 什么甜头？我是那种人吗？ 短短几句对话，林思涵觉得自己好不容易积攒的师道尊严荡然无存。 不由瞪了苏新月一眼，赶紧对外面叫道：“下一个。” 病人沿着拦起的分道线走来，林思涵脑海里却全是苏新月的馊主意。 神奇的诊断秘诀，女生的矜持，孰轻孰重？ 我还没谈过恋爱啊！ 不对，我怎么想到谈恋爱上去了？ “林老师？林老师！” 苏新月疑惑地轻轻推了她一下。 “啊？哦。” 林思涵脸蛋微红，赶紧收回胡思乱想，给病人检查起来。 换班时，医生们照例闲谈着离开。 虽然工作量越来越大，留观也取消了，但大家伙反而感觉轻松了许多。 苟主任愉快地伸了个懒腰：“今天不再全部留观，我却一点都不担心误诊漏诊，感觉比前些天还轻松。” “那当然，有王磊兜底，迄今为止百分百准确，担心什么。” “诶，你们说，这家伙是不是有什么独门秘籍？” “独门秘籍”四个字出口，疲惫的医生们瞬间兴奋起来。 “肯定有，要不然怎么会比我们准那么多。” “走，去问问他。” “呵，照照镜子，糟老头子一个，人家年轻人看见就烦，凭什么教你？” “那就找个他看见不会烦的。” “最好是看见就想主动教的。” 众人目光穿梭，最后全都集中在林思涵身上。 她站在这一群男医生中间，简直就象白天鹅站在了一群麻鸭里。 呵，把我当什么人了？ 林思涵冷哼一声，高傲地扬起颀长的脖颈，加快脚步，将众人抛在后面。 医生们互相看看，又看向屁股后面的实习规培众。 最后将目光集中在苏新月身上。 苏新月被看得发毛，叫了一声：“林老师，等等我。” 撒开长腿一溜烟地跑了。 这时将近午饭时间，王磊又坚持了一会，看看院子里候诊的病人大为减少，这才离开发热门诊。 刚转过长廊，就见一个窈窕俏美的少妇快步而来，手上还端着两杯奶茶。 看到王磊，她笑靥如花地招呼道：“王医生。” 是她，是她，就是她！ 训练机会生成器，世界上最最善良的人！ 自打进入伤寒诊断组以来，王磊就再没得到过一次衷心感谢。 这一瞬间，他简直觉得世界都在向自己微笑。 “给。” 少妇沈瑶卿将一杯奶茶递给王磊。 一杯奶茶不算收红包吧？ 王磊下意识地接到手中。 “铛！” “王磊受到患者衷心感谢，获得1次训练机会。” 这也行？ 王磊忽然发现了新天地。 收红包是绝对不行的，但假如我收棒棒糖呢？收一杯水呢？ 有机会试试。 “谢谢。” “铛！” 训练机会+1。 “谢谢。” “铛！” 训练机会+1。 没等王磊开口，沈瑶卿就主动致谢。 而且是毫不停歇，一连串地感谢。 王磊惊讶地看着她。 主动受虐？ 这女人，是不是心理有问题？ 要不要建议她去做个心理咨询？ 三分钟后，沈瑶卿口干舌燥地喝了一大口奶茶，对王磊嫣然一笑，转身离开。 心里充满了对王磊的同情。 王医生太可怜了，心理有问题仍坚持治病救人。 哎，反正也不是什么大事，就尽量满足他吧。 说不定对他的心理疾病有帮助。 唉，我还同情别人，又有谁来同情我呢？ 沈瑶卿身后，王磊盘点着刚刚获得的231次训练机会，斗志满满地走向食堂。 又是数日后，随着源头得到控制，新的伤寒病人越来越少，一院上上下下全都松了口气。 半个月后，已经没有新的伤寒病人到来，原先的患者也开始陆续出院，诊断组随之解散。 王磊想到即将回到外科，斗志越发高昂。 因为沈瑶卿又送过两次奶茶，再加上每天50次的固定奖励，还有何静父母、鱼刺老头的零零碎碎，训练次数攒到了1962次。 在发热门诊无用武之地，回到外科，就可以大干一场了。 清晨，普外第七诊室。 刚进门，孙昊就夸张地叫道：“苍天无眼！咋就让你这厮大出风头，却让我独守这门诊空房。” 他顾影自怜地打量着自己：“比你帅，比你壮，为啥我就无人问津，你却在发热门诊独领风骚？” 王磊听到这家伙的咋呼就脑仁疼，拿手机给他咔嚓照了一张，杵到他眼前：“你觉得这种丑男配跟我比帅？眼没瞎吧？” 孙昊看看照片，沾沾自喜地撩撩头发：“原来我的帅还超出我想象。” “行行，你去帅吧，我呢，也就配去市里领个奖什么的。” “什么？市里要给你奖励？！” 孙昊震惊地瞪着王磊。 “好像省里也要给。这么大的事，大赏有功之臣，有问题？” 王磊得意地斜觑着这家伙。 何止省市奖励，系统的奖励也会在领奖时一并给我。 “没问题，没问题，是该奖你。” 孙昊羡慕嫉妒恨地咕哝几声，忽地一把搂住王磊肩膀：“嘿嘿，王大爷，以后有什么好事，务必带上小的我。” “那得看你懂不懂事。” 孙昊立刻屁颠屁颠地去倒了杯茶。 “王大爷您喝茶。” “王大爷您抬抬手，小的给您擦桌子。” “王大爷您坐着，小的给您捶背。” “王大爷……” …… 王磊忍无可忍。 “滚！” “好嘞。” 临近中午的时候，王磊手机响了起来。 是李一山。 “李主任。” “王磊，在医院吧？” “在。” “马上到南1停车场集中，有紧急任务。” 有什么任务得到停车场集中？ 挂断电话，王磊迷惑地起身。 身后传来孙昊谄媚地叫声：“大爷您慢走。” 浓浓的通宵欢乐后，有钱大爷离开丽春院的既视感。 这货是没救了。 王磊懒得睬他，快步走向南1停车场。 这个停车场是一院车队专用，王磊到达的时候，已经有三个年长的外科医生在那。 这个月来，小透明王磊已经变成半透明，尤其在传染科等科室，人尽皆知。 但一院实在太大，分科太细，大多数副主任以上医生还是仅闻其名，不识其人。 看到一个年轻医生，众人收回目光，继续聊天。 再过一会，又有十几位医生赶到，就连张院长都来了。 章节目录 第29章 满地伤员 张院长一到，就双手一背，严肃训话—— “栖云县境内发生特大车祸，两辆满载大客车相撞，又引起连环撞击，死伤者众多。” “大部分伤员伤情严重，不适合长途转运。但栖云县技术实力差，抢救能力不足。” “上级下令，市区各大医院组织专家组，赶赴栖云县指导并参与抢救。” “事关重大，你们代表一院的形象，更关系到上百生命的存亡，一定要胆大心细，全力以赴。” 张院长说得严肃，队伍里的主任大佬们表情认真，心里却不当回事。 不就是伤员多一点嘛，病情重一点嘛，我们从医这么多年，治疗的病人以万为单位，什么样的伤员没见过？ 人多人少，伤轻伤重，一个个抢就是了。 年轻医生们却个个斗志昂扬，全身充满了力量。 听听，代表一院赴下级医院指导抢救。 这啥意思？这是一院对我们实力的认可啊。 大佬们斜觑着年轻人的表情，心里各自呵呵。 想多了孩子们，就你们这资格、这水平，也配代表一院指导人家？ 出门带孩子那是惯例，一方面得有人跟班、打杂、跑腿，一方面是让你们长长见识。 王磊的表情最为复杂。 就在张院长训话的时候，他脑海内一声钟鸣，振聋发聩。 “铛！” “最新任务：拯救栖云县交通事故伤者。” “该事故本应有40人死亡，57人重伤。” “每减少10%死亡数，奖励一次神级手术固化机会。” “提示：基层更需要好医生，今后只有在基层工作，才能获得神级手术能力。” 神级手术固化机会！ 这是王磊最期盼的东西。 但任务太难了！ 减少10%死亡数，就是要把必死的4个人救活。 车祸伤情都很复杂，一个人所受的伤往往有好多种。 4个人，绝对需要4种以上手术方法，8种，12种都不奇怪。 就算王磊用尽训练机会，把现有的一次神级手术机会也用掉，还是根本不够。 最麻烦的是时间非常紧。 可能救活才一两个，其余的就死了。 这难度，比上次的伤寒任务大多了。 至于最后的提示，王磊觉得正合我意。 反正我准备从了学姐，还有比乡卫生院更基层的地方吗？ 张院长接着说道：“李一山主任担任专家组组长，拥有最后决策权。” 众人一副理所应当的表情。 队伍中各科主任医师都有，个个都是省内权威，只有大外科主任镇得住。 “出发。” 两辆商务车、一辆移动手术车驶出停车场，直奔数十公里外的栖云县。 还没见到病人，车上的气氛很是欢快。 李一山安排好分组，以及各自任务后，众人便一边啃着面包和矿泉水，一边嘻嘻哈哈聊天。 王磊也被当成了话题。 伤寒还没彻底结束，他这个刚刚被着重点名表扬的巡查员，让年轻医生们好奇不已。 听说这就是张院长和李一山都器重的规培生王磊，还在伤寒爆发中有突出贡献，极有可能得到上面的表彰，连大佬们也都好奇地多看了几眼。 也就是多看几眼而已。 从医这么多年，号称青年才俊、名医之姿的年轻人他们见过多了。 其中确实有成名成家的，但大多数最后都泯然众人。 最主要的，他们自己就是名家，是才俊们奋斗的目标。 几十公里路，对于重伤员是天涯之远，对于乘车疾驰的健康人来说，二十分钟就到了。 栖云县内有两家医院，其中县医院最大，一大半伤员安排在这，由江南市一院、二院、钟楼医院联合进驻。 车子还没进医院大门，王磊就感觉到了紧张的气氛。 老远就有大队交警维持秩序，街道上停着一些警车。 医院门口拉着警戒线，不少人围在附近，往医院里指指点点。 待进了医院大门，更是看见空地上停满了各种车，站满了各种人。 一些明显是送伤员的车上，不断有人被抬下来。 小小的门诊厅可能早已满了，许多伤员直接被放在外面地上，一些医护人员正围着他们转。 地上也放不了多少人，一些车上有人焦急地问：“我们车上的伤员放哪里？” 李主任惊讶道：“不对啊，怎么会有这么多伤员？” 有两家医院分担，就算县医院分得多点，也不至于乱成这样。 一院的医生们议论纷纷，正好车子已经被堵得开不动了，便一起下车。 王磊随手逮住一个人问道：“怎么这么多人？” “惨呐，二次事故，把救援的消防员都撞了。” 旁边一个人补充道：“听说刚好有辆消防车在附近，很快就赶到抢救，结果消防员刚下车一会，后面就撞上来了。” 王磊来不及跟他们多说，快步跟着大队跑向伤员最多的地方。 跑了几步，一股血腥味便扑入鼻翼。 越往前，血腥味就越浓。 对面县医院的医生正在焦头烂额，看到外面忽然来了大队白大褂，赶紧过来接洽。 “市一院的老师吗？太好了！” 那医生就像看到救星一样，毫不避讳地告知困难： “我们外科医生少，水平低，CT等设备不够，很多伤员无法准确诊断，甚至连判断抢救次序都有困难。” 大型事故，对医院的第一个考验就是抢救次序。 有的人叫得很凶，看起来很惨烈，其实只是皮外伤，根本不需要抢救。 有的人很安静，看起来没事，其实却是重型颅脑损伤，或者内脏大出血，慢一丢丢人就没了。 医生当然得先救人快没的。 但这么多人躺在那里，每一个人都可能有多处损伤，每一处损伤都很复杂，极易误诊。 那你怎么判断他有没有致命伤？ 做CT？ 对不起，排队。 这么多人需要做CT，排个一天一夜不为过吧？ 而且CT也不是万能的，很多时候根本没有用。 靠经验慢慢检查诊断？ 对不起，你还没查一半呢，人没了。 县医院的医生接着说道：“还有，我们只能处理小伤，大部分需要做的手术，我们不会做。” 这是下级医院无论如何都解决不了的问题。 不会就是不会。 明明开刀就能活，不开刀就得死，却只能要么转院，要么眼睁睁地看着他去死。 轻症还好，危急重症，往往就死在转院路上。 王磊被安排的任务就是做手术，主要负责范围是心胸外科伤情。 李一山极其信任他在心胸外科上的能力，甚至给他安了个心胸外小组组长的名头，招来了一片侧目。 但心胸外就来了两个人，一个李一山，另一个是带来做助手开眼界的小主治。 在这种事上，小主治基本可以不算人。 所以没人能反对这个任命。 说话间，众人已经跑到人群中心。 环顾四处，王磊莫名想到一个错误的词：尸横遍野。 很多伤员躺在那一动不动，看起来，真就跟已经死亡一样。 同时又有许多伤员凄厉惨叫，喊救命的声音响成一片。 章节目录 第30章 一院这些混蛋跟着傻子瞎胡闹 叫得最凶的，是最中间的一群人。 其中一个尖下巴的瘦弱青年虽然满头灰，脸上还有血迹，王磊仍觉得有些面熟。 这瘦弱青年一边殷勤搀扶着一个中年男人，一边对着附近几个医生指手划脚大叫大嚷。 这几个医生早已忙得晕头转向，哪有空理他。 见自己叫了半天，医生竟然不理不睬，瘦弱青年觉得受到了极大的侮辱，尖声怒喝道：“你们知道我是谁吗？我要让你们下岗！” 跟他一起的还有好几个人，强壮的看起来像是保镖，其他人像是助理之类。 瘦弱青年一怒，这几个人立刻跟着怒了。 当即有两个彪形大汉冲过去，架住一个胖医生，皮笑肉不笑地说道：“医生，我们董事长受伤了，你不能见死不救啊。” 胖医生正在给一个消防员的手臂清创，急道：“先让我给他弄好。” 大汉瞥了相貌稚嫩的消防员一眼，不屑道：“这么点小伤，等会儿有什么打紧。” 另一个大汉说道：“我们老总伤得很厉害，不能等，你赶紧去。” 胖医生还想说什么，消防员说道：“他伤得厉害，就先给他看吧，我这伤等等没关系。” 胖医生被两条大汉夹住，本也有点害怕，闻言歉疚地说道：“你先别动，我看过马上就来。” 王磊鄙夷地看了那伙人一眼，开启透视能力。 此时，由于上级表彰还没到，所以伤寒任务尚未完成，无限次透视的能力还在。 开启能力后，目光往一侧一扫而过，王磊立刻就发现了好几个内脏严重挫裂伤、重型颅脑损伤病人。 如无意外，这都是必死的。 再往另一侧扫了一眼，粉碎性骨盆骨折、多脏器损伤…… 也全都是必死的伤势。 那个粉碎性骨盆骨折的，是一个30来岁的青年。可能是因为失血过多，躺在地上一动不动。 一个同样岁数的女子跪在他身边，泪如雨下，手足无措，只能一遍又一遍地叫：“救命啊，救救我老公！” 这么多必死的伤员？ 王磊顿感无比棘手。 靠我一个人，就是全部达到神级水平，开刀开得飞起来，那也救不了几个啊。 不仅王磊担忧，整个现场都陷入了焦虑和争论之中。 一个主治医师叫道：“这边有个昏迷的，生命体征不稳定，急需抢救，哪位老师来看看？” 一个主任医师走过去，眉头随即皱了起来：“身上没有明显伤痕，也不像颅脑外伤，怎么回事？” 另一边则发生了争论—— 胃肠外科主任：“这个是失血性休克，原因可能是脾破裂。” 骨科主任：“不对，我看下肢挫裂伤才是导致休克关键。” 胃肠外科主任：“胡扯。这人需要急救，赶紧剖腹探查吧。” 骨科主任：“是得赶紧手术，但必须先解决下肢问题，这是关键！” 县医院的医护人员焦急地看着专家们。 我们水平不行，所以束手无策，现场一片杂乱。 各位老师都是省内驰名专家，甚至在国内都排的上号。 怎么也茫无头绪？ 怎么也公说公有理，婆说婆有理？ 这可怎么办？ 危重伤员很多，拖不得啊！ “这么多？李一山，我们二院负责南边，你们负责北边。” 身后忽然响起陌生的声音，又一家医院赶到了。 王磊骤醒。 不对，我不是一个人！ 李主任他们虽然没有神级水平，但也是本省权威级别了。 二院和即将赶到的钟楼医院，同样也是本省前列的强院。 我首先要做的，是利用好这股力量。 他们缺的是快速准确诊断能力，我可以给他们。 我缺的是同时多台次手术能力，他们可以办到。 王磊开声叫道：“李主任，等一等，不能按医院分区域救治，那样哪个医院都做不好。” 二院的医生们一愣。 这么年轻的医生，不会还是只住院狗吧？ 什么时候住院狗都敢指手画脚了？ 一院的人这么不懂规矩？ 没看我们这边一水的主任医师都没吭声吗？ 李一山却极为重视王磊的意见，反问道：“你说该怎么办？” “设总分诊组，所有病人统一诊断，统一安排救治。” 王磊面对一群大佬质疑的目光侃侃而谈：“一院二院力量统合，胸外科的组成胸外小组，骨科的组成骨科组。” 李一山已经明白过来，颔首道：“对，单家医院力量薄弱，这样才能最大化力量。” 王磊继续建议：“人手严重不足，绝大部分医生都应该投入手术。” 二院带队的司马主任质疑道：“谁来诊断？” “我。” 饶是形势紧张，二院的医生们还是被气笑了。 司马主任怒道：“李一山，管好你的人，没空跟他瞎扯淡。” 李一山不理他，对王磊严肃地问道：“你有把握？” “有。” “好，那就这样。” 二院的人集体一呆，没听错吧？ 李一山，省内闻名的胸外科权威，一院大外科主任，怎么会跟着一个近乎疯癫的小年轻胡闹？ 李一山环指地上的伤员：“我们需要时间。这么多重伤员，光是诊断就成问题。按常规抢救的话，不知道要死多少人。” “给他一个试验的机会。我们集体会诊，加以验证。王磊，开始！” 王磊立刻在旁边一个伤员身上假装查了一下：“左侧开放性气胸，脾挫裂伤。右侧胫腓骨双骨折。” 医生们看傻子一样地看着这厮。 这仨诊断，哪个不得仔细检查，乃至剖腹探查才能确诊？ 你就看了一眼，触诊两秒钟，怎么敢下诊断的？ 就这，还需要我们集体会诊来验证？ 明摆着是瞎胡闹嘛。 司马主任懒得理睬，他甚至对李一山都失去信心了。 眼皮一抬，正准备招呼自家医生先动起来，却听李一山说道：“确实是左侧开放性气胸。” 一院的骨科主任被李一山催着检查，此刻也说道：“右腿胫腓骨双骨折，基本没错。” 一院的普外科主任则犹豫得多，查了好一会才犹豫道：“有脾挫裂征象，需要做CT协助诊断。” ？ 真的假的？ 二院的医生们怀疑地看着一院同行。 一院这帮家伙从来都很混蛋，使什么坏都有可能。 不行，得我们自己验证一下。 章节目录 第31章 救人医生还是杀人狂魔 二院几位相应科室主任狐疑地凑过去，仔细地检查一会，又商量了一下。 然后不甘心地说道：“基本没错。不过需要做CT，脾挫裂还可能要剖腹探查才能确诊。” 在他们确认这位病人的时候，王磊早已一路“检查”过去，诊断也一迭连声地报出来—— “颅底骨折、硬膜外血肿。” “骨盆粉碎性骨折。” “脾破裂。” 一院二院的专家们面面相觑：这货就这么有把握？ 不行，我更相信我的眼睛、我的手。 老夫倒要看看，这小子究竟是瞎吹，还是真有本事！ 医生们呼啦围了过去，各显身手，开始验证。 跟外行想象的不一样，肉眼其实是最准确的，CT磁共振B超等任何检查都远远不如。 所以剖腹探查才会被作为最后、最可靠的手段。 不过腹腔里面也是很复杂的，剖腹探查并非万能。 那位被吊在手术台上好几个小时的主任可以作证，小小阑尾手术而已，却怎么也找不到阑尾。 但如果王磊在，无需开腹，看一遍就能找到。 所以，现在开启透视能力后，再复杂的伤势，在王磊眼中都清清楚楚。 其他医生就只能依据经验大致判断，既不能确定，还容易误诊漏诊，速度更是极其缓慢。 一个性急的脑外科主任叫道：“这个硬膜外血肿的，赶紧拉去做CT。我倒要看看他说的对不对。” “那个不急，他说这个是粉碎性骨盆骨折，累及脏器，得先查。” 就在众人验证王磊诊断正误的时候，那尖下巴瘦弱青年也盯上了他们。 刚才强行架来的那胖子是县医院医生，看过之后只说“可能”、“也许”，听着就不靠谱。 但后来这两批医生据说是市里来的专家，气势也明显比县医院医生厉害。 尤其“为首”的这个小年轻，他在前面走，嘴里不时地冒出一个个名词，信心十足的样子。 一堆或秃头或白发的老医生跟着他，嘴里也冒名词，却一点都没那股子自信。 瘦青年眼睛一亮，对中年男子说道：“干爹，人家去叫那医生给你看看。” 中年男子捂着肚子，疼得满头汗，嘴里恼火地叫道：“快去快去。M的，痛死我了。” 瘦青年赶紧走向王磊，每走一步，他的腰板就挺直一分，气势就盛了一分。 仿佛离开那干爹，到了别人面前，他就变成了人上人。 到了王磊面前，他下巴一抬，随即想起这是市里来的专家，不能象对待乡下医生那样。 于是嘴巴勉强扯出个笑：“医生你好，我是李玉，快去帮我干爹看看。” 李玉？ 王磊头都没抬，目光继续扫过伤员全身。 脑海里倒是想起一个小鲜肉明星的模样来。 这就对上了，确实是他。 难怪这么面熟。 难怪这么趾高气扬的。 简直跟传闻中的言行一模一样。 其实刚才开启透视能力的时候，他正好看着李玉的干爹。 一眼就看出来了：腹壁挫裂伤。 这伤疼确实是疼，但纯属皮外伤，根本不会危及生命。 完全可以在危重伤员得到救治后再处理。 而且就算不使用能力，他也看得出来，李玉那一帮人虽然灰头土脸身上带血，却个个精神十足。 这种绝大多数都是小伤，根本不需要优先处理。 早在上学的时候，老师就讲过了：大型事故，越是叫的凶，就越别理他；越是不叫的，越要赶紧去救他。 李玉见他没作声，又加了一句：“我干爹是平后集团董事长！” 什么小鲜肉，什么董事长，关我屁事！ 王磊正要随口应付一句，身后忽然传来惊慌的叫声：“医生，快来，他不行了！” 王磊霍然起身回头，就见不远处两个消防员惶恐地大叫着。 他们脚边躺着一个消防员，衣服敞开，腹部青了一小块，面色苍白，双眼紧闭，一动不动。 此刻到处是喊救命的声音，别的医生还未如何重视，王磊却透过腹部皮肤，一眼看见了汩汩流淌的殷红血液。 出血不可怕，可怕的是，那出血处是在体内，而且是肝破裂+肝左动脉断裂+门静脉撕裂！ 这跟腘动脉夹层破裂完全不一样。 那是单根血管破裂，且只累及血管内膜和中膜，属于限制性出血。 这却是多根血管受累，且肝左动脉已经完全断裂，属于非限制性出血。 肝脏血运极其丰富，之前他能拖着没有休克，很可能是因为凝血功能强，血栓堵塞裂口。 现在突然大出血休克，则是因为血栓脱落，相当于大坝决堤。 照这个速度，不需要多久就会失血性休克而死亡。 其凶险性，无限接近上次李主任损伤主动脉。 但上次自己就在边上，而且处于手术环境，拥有全套器械。 这次是在室外，手边什么都没有。 别慌，冷静！ 危急中，王磊扫视全场，看到不远处有个医生正在做清创缝合。 他冲过去双手齐出，右手一把抢走剪刀，左手拎起无菌手套，还顺手抓起块碘伏纱布，转身就扑向消防员。 李玉见他不理自己，反而要去管一个小消防员，气得面色铁青。 自打出道以来，除了在干爹面前需要小意伺候，到哪里不是前呼后拥？ 千千万万的粉丝们，恨不得跪在脚下，一边喊哥哥一边舔。 怎么这小医生就胆敢对我不理不睬？ 一个消防员算什么。 就算整个消防队又怎么样？ 能跟我当红大明星、热搜榜常客比？ 能跟我干爹、堂堂董事长比？ 刚好王磊抢了剪刀又经过身边，李玉一把扯住他，尖声叫道：“快跟我去，给我干爹……” 嗵！ 王磊一脚踹在他心口，将他踹倒在地。 “啊。”李玉被踹得惊叫一声，躺在地上怒骂道：“你死定了！你死定了！” 王磊充耳不闻，看都没看他，继续扑向地上的消防员。 见这小医生挥舞着剪刀气势汹汹冲来，旁边两个消防员不由一激灵，同时闪开。 王磊扑将上去，左手碘伏纱布一抹，右手剪刀叉开成一字，狠狠一刀划下。 嗤拉，雪亮锋利的刀锋无情摧残着腹壁，撕开一条巨大的口子。 皮肉分离，鲜血喷溅，霎时将整个腹部连带衣襟都染得通红。 伤员早已因为失血而神志模糊，被切开腹部仍毫无反应。 他的两个消防员同事却惊得目瞪口呆。 这是救人还是杀人？ 这家伙真的是医生，不是杀人魔？ 正常进腹要从皮肤开始，深浅筋膜、肌肉、腹膜一层层切开，一层层止血、保护。 王磊根本不管这些，将皮肤连同脂肪、肌肉划开一条大口子后，又是狠狠一刀，直接拉开剩余的肌肉层、拉开腹膜。 随即飞快地在右手套上一只无菌手套，直接探入腹中，从胃、肝之间穿入，一把抓住肝脏血管集中的要道——肝蒂。 牢牢攥紧！ 章节目录 第32章 狂妄的王磊和兴奋的李玉 直到这时，其他人才反应过来。 一个实习医生就在旁边，看着那血赤糊拉的场景，脚一软，眼一闭，干脆利落地昏倒在地。 新人晕血司空见惯，医生们没一个当回事，急匆匆地跑向王磊，转瞬就围了一圈。 但是那实习生一人就占了一面，有个医生嫌他碍事，干脆拎住他的脚，把他拖到墙角。 墙角有个伤了双腿的男子一直在大骂，骂医护人员不优先救他。 忽然一个医生死狗一样被拎着脚拖到身边，双眼紧闭，一动不动，跟他来了个排排躺。 拖人的医生临走时，还冷冷地看了他一眼，眼神空洞而无情，像极了恐怖片里的变态杀人医。 这男子心肝一颤，赶紧闭上嘴。 其实那医生只是牵挂王磊在干什么，心思全在腹腔，根本都没注意到他。 不仅是这个医生牵挂着王磊，还有一个扎着马尾的男子紧密关注着。 马尾男手里是一个专业级的相机，装的是专业级的长焦镜头。 从王磊扑过去狂野下刀开始，一直到现在骑在血淋淋的消防员身上，一手抓刀，一手伸进腹腔不知道干什么的场面都拍了下来。 他前边有俩保镖挡着镜头，身边就是李玉。这娘娘腔咬牙切齿地盯着王磊，嘴里还低声叮嘱： “今天你就跟着他拍，这么多重伤员，我就不信会没有人死在他手上。” “还有，你千万别让他发现了。” 马尾男子低声说道：“放心吧，拍完这段，我就再躲远一点。凭这设备，隔着几公里，我都能拍清楚。” 王磊那边，李一山到得最早，惊讶地问道：“王磊，你在干什么？” 就算以他极为丰富的经验，也没见过这么干的。 “肝破裂、肝左动脉断裂、门静脉撕裂。我阻断了肝蒂。” “哦~”先后赶到的医生们齐齐表示明白。 肝蒂是肝脏血管集中地，阻断了肝蒂，自然就止住了肝出血。 这么急的情况，紧急开腹，徒手止血，似乎可以理解。 下一秒，他们又觉得不对了。 随即就七嘴八舌地追问： “腹部闭合伤最难诊断，你怎么知道是肝破裂+肝左动脉断裂的？” “徒手止血权宜之计，下一步怎么办？” “你这样不是要发生感染？” “行肝左动脉、门静脉吻合术，就地进行。”王磊一手牢牢攥紧肝蒂，择要回答：“只要止住主要出血，就可以转到手术室，做后续处理。” 就地手术？而且是一个手术分两地做？ 众人看看这简陋的环境，不由齐齐摇头。 手术需要的东西太多了，器械包、手术床、无影灯、呼吸机、吸引器…… 别说这些，单单术前洗手消毒，这里就不可能做到。 何况伤员还躺在水泥地上，到处是灰尘。 发生感染的机会极大。 感染的话，就算手术做得再成功，术后也很危险。 不对，这家伙的手都已经在人家肚子里了，岂非必定感染？ 哦，还好，戴着无菌手套。 明明那么短的时间，这家伙居然还能戴手套，这手速、这冷静，也真是没谁了。 “控制出血才能保命，其他都不重要！” 王磊提高声音，点出关键，又吩咐道：“拿血管吻合包来，快点！” 一个县医院的外科医生无奈道：“我们没血管吻合包。” 这种东西，县医院当然不可能有。 一院的移动手术车只是为了方便院外救援，容量有限，也不可能配备适用范围小的器械。 王磊在一院足足呆了三年，早已经习惯了一院要什么有什么的奢侈，一时根本没想到基层的艰辛。 现在明白过来，立马想到待会还有无数台大手术，每一个大点的器械包都很宝贵。 于是说道：“那就阑尾包，不，清创包，7-0线。” 一圈人又是齐刷刷地一愣。 清创包？ 莫不是在开玩笑？ 阑尾包已经是最基础的手术包，器械少得可怜，基本上只够开阑尾。 清创包则比阑尾包还简化许多，只能用于一些日常小外伤的清创缝合。 这种东西能用于肝左动脉、门静脉吻合？ 这是血管外科或显微外科的范畴，众人又齐刷刷地看向两位主任医师。 二院来的是血管外科方主任。 司马主任问道：“老方，清创包或者阑尾包能做？” 老方立刻摇头。 能做你个头。 别说器械数量和种类都远远不够，光材质就不符合要求。 常规手术器械都是不锈钢材质，而血管专用器械的头部得是钛铝合金，最次也得钛合金，用不锈钢的话，容易因为磁性而粘针。 血管手术是豆腐花上起舞，粘针等于撕扯豆腐花，是怕血管损伤不够大吗？ 一院来的是显微外科雷主任。 李一山看了他一眼，他马上说道：“不能做。” 门静脉还好，很粗，完全可以用普通器械做。 但肝左动脉直径多在2-3mm，特别细的甚至只有1mm，已进入显微血管吻合的范畴。 到了这个领域，材质只是一方面，讲究的东西很多很多。 比如必备的四件套——显微持针器、显微镊子、直头显微剪刀、弯头显微剪刀，少一件都不行。 就拿镊子来说，常规手术的镊子，无论弹性、长度、尖端对位能力都不行。 用那玩意，阻挡视线、前端压力高，很容易损伤血管。 王磊心里焦急，这位消防员的肝蒂已经在我手里，他的生命很有保障，但其他伤员呢？ 每耽搁一秒钟，就是39个人生命倒计时一秒钟。 这种时候，哪还能管什么上下级，那还能讲什么温良恭俭让。 王磊厉声喝道：“别废话，我说能做就能做！拿清创包来，马上！” 李玉听到这句话，顿时兴奋起来。 这小子，好像是在跟一群医生吵架？ 二院所有医生听了，则个个恼火万分。 啥玩意这是。 你一个毕业才多久的小菜鸟，还真把自己当业内顶尖大牛了？ 而且我们这队人里面也有大牛，就算真的是业内顶尖大牛，也不敢这么对我们说话。 所谓主辱臣死、师父受辱徒弟上阵，当即就有出来见世面的“孩子”斥道： “怎么说话呢。” “你懂医吗？” “为了装杯无视客观事实，你这是草菅人命！” 章节目录 第33章 死定的王磊和疯癫的李一山 听到医生们内讧，而且是一群医生指责王磊一个，说的尽是“你懂医吗？”“草菅人命”等劲爆词汇，李玉兴奋得浑身直抖。 身为混娱乐圈的专业人士，他太知道怎么样引导舆论了。 这都是媒体最爱的爆点啊。 而且这还不是捕风捉影，这是专业人士对那个王八蛋小医生的指责。 一群对一个。 一群省会城市大医院的专家，指责一个年轻小医生草菅人命。 这还不足够说明问题吗？ 所以真不是我李玉造谣，那个王八蛋小医生，他确实就是在害病人啊！ “拍下来没？” “拍下来了。” “好！继续拍，拍清楚，千万别被发现了。” 李玉手指一钩，小助理乖乖地靠过来。 吩咐了几句，小助理就掏出手机，给有业务往来的水军大统领发消息。 “有活了，一会视频发你。” 水军大统领时时刻刻都在线，秒回道：“没问题，老规矩。” “行。” 小助理又点开另一位水军大都督头像，还没说话，一个护士走过来：“能自己行动的都到门诊楼里去吧，免得影响这边抢救危重伤员。” 李玉不乐意道：“不行，你们这是想拖着我们？我告诉你，马上找个好医生来，否则投诉你们。” 护士赶紧解释道：“到门诊楼里一样看病，条件还比外面好得多。你看其他轻伤员都在往那转移。” 然后又给李玉吃了颗定心丸—— “我可是你的粉丝，不会害你的。我看到你跟他们吵架了，不过不用担心，他们不给你看，还有别人。” “省里钟楼医院的专家马上就到，一到我就请他们给你看。” “之前太忙，都没看到你。你要是早点说一声，我早就请医生先看你们了。” 钟楼医院？那可是江南省前列的大医院，不比现在这两批混蛋医生差。 而且她是我粉丝，粉丝对哥哥的爱，那是比天高比海深，刀架脖子都不悔的。 身为万千粉丝膜拜的对象，没人比李玉更懂她们的忠诚。 有了粉丝的保证，李玉放下心来，赶紧走回干爹身边，吩咐两个大汉将他架起，转移到了门诊楼内。 偷拍的马尾男没了遮掩，只得也跟了过去，准备另外找个隐蔽的地方继续拍。 小助理对他说道：“刘哥，你已经拍好的先传给我。” 马尾男看看李玉，李玉点点头。 有恐怖片级别的现场画面，有一大群医生的指责，够了。 最好那个消防员一会就死，我再把消息一发，妥妥地让这王八蛋小医生社死，让哪个医院都不敢用他。 嗯，如果那消防员真死了，我得问问律师，说不定还能追究他的刑责。 敢踢我？ 弄死你！ 李玉想了想，把那粉丝叫过来：“外面那个被剖肚子的消防员能活不？” 护士对此不是很懂，但她早已听说了那边的争执，本院的医生也私下里跟她们科普过了。 肝破裂+肝动脉断裂+门静脉撕裂，如果诊断无误的话，九死一生的严重外伤。 这个一院的王医生处置得又这么随意，在这种地方就徒手进腹，哪怕没有当场死亡，术后也百分百感染。 严重外伤+大手术后的感染，又是一个九死一生。 她其实只能算是李玉的路人粉，不过没必要骗他，实话实说道：“九死一生。” “哈哈。”李玉控制不住地笑出声来。 随即本能地感到有点过，赶紧收住笑声。 想了想，追问道：“那个医生竟然就这样剖开肚子，他做得对不对？” 护士当即摇头。 严重违反无菌条例，百分百术后感染，你说对不对？ 无菌操作是所有医护人员必备常识，至于别的，连一些“孩子”级别的医生都不太懂，更是超出了护士的知识范畴。 不过那边的争执很厉害，一群省级专家一边倒地指责小年轻王磊，孰是孰非一目了然。 路人粉也是粉，护士不想骗他，于是凭借自己的知识和所见，实诚道：“不对，严重违规。” 李玉大喜。 刚才他是凭着所见所闻自己判断，虽然感觉很有把握，但隔行如隔山，总是担心判断失误。 现在有了专业人士的论断，还是可靠的粉丝，这就绝对靠谱了。 打发走护士，李玉看向小助理。 小助理心领神会：“发出去了。” “好！” 李玉胸怀大畅，一时间，连身上的擦伤都似乎不那么痛了。 李玉有了盼头，王磊却淹没在指责和鄙视中。 别说二院医生，就连一院同事、县医院医生心里也不舒服。 县医院只不过是医院等级低，但里面的医生也是正规院校毕业的，不比你个刚毕业小医生差哪里去。 但王磊敢这么叫，自然是有依仗的。 第一个依仗是神级手术固化机会+1962次训练机会。 虽然最初体验神级手术的时候，血管吻合技术已经有了很大进步，此刻再用，就有点重复，比较亏，但他还是果断用了。 难度较大，不用没把握。一个机会，换一个消防员的命，值了。 此刻，他的血管吻合水准屹立世界之巅。 其他医生，哪怕是世界最顶尖的医生，在血管吻合上的造诣，也差了十万八千里。 第二个依仗是李一山的支持。 支气管断裂、腘动脉鱼刺、伤寒、长发公主综合征…… 一连串远强于普通医生水平的操作，已经折服了所有知道内情的医生。 其中就包括话语权最强的李一山。 王磊一叫，他只犹豫了短短一瞬间，就一咬牙，对自家移动手术车的随车医生说道：“清创包，7-0线，赶快！” 王磊补充道：“还有6F导尿管。” 李一山赶紧复述一遍，以示支持：“6F导尿管。” 临行前，张院长已经明确了领导权属，随车医生只认李一山。 闻言赶紧冲向手术车，从车内备用包里拿了一个清创包，又拿了一个7-0线、一个儿童用导尿包。 李一山疯了！ 这一刻，二院医生冒出同一个想法。 你一个省内有数的胸外科权威，一院的大外科主任，听一个疑似住院狗的指挥？ 要是指挥得对还能解释，可你没听两位血管专科主任说吗，在显微血管吻合领域，靠清创包根本不可能成功。 除此之外，他还要了只有儿童才能用的6F导尿管，这是想干什么？难道一个成人肝破裂还用得上这个？ 这种要求，明明就是在瞎胡闹啊。 现在看来，开始时这家伙说的交给他诊断，完全是吹牛。 而他刚才一本正经煞有介事报的诊断，岂非都是随口胡扯？ 章节目录 第34章 导尿管的大用处 司马主任怜悯地看着李一山。 认识很久了，多聪明多厉害一人，怎么就变成这样了呢？ 但是大家平级，还分属不同医院，李一山下定决心要做的事，他也无法阻止。 “别看了，去做该做的事。” 司马主任驱赶着自家手下：“我们还是负责南边的伤员，北边交给一院。门诊厅内的留给钟楼。” 说到钟楼，他焦急地看向大门外。 这帮混蛋，怎么到现在还不来。 要是他们到了，2比1，说不定能让李一山清醒一点。 随车医生飞跑回王磊身边，一个主治医生已经到县医院那边要了个托盘，清创包就往托盘上一放，迅速打开。 王磊右手捏住破口不能动，好在无菌手套有的是，一个医生自己套上无菌手套，然后帮王磊左手也套上。 顺便将王磊双手能搽碘伏的地方全都搽了两遍。 虽然比不得正经洗手，但多少也能减小感染的可能性。 左手抓起清创包里的剪刀看了看，王磊皱起了眉头。 虽然本就对它不抱太大希望，但没想到竟然如此老旧粗钝，也不知道用过多少次了。 剪线还行，用于微小血管吻合绝对不行。 若是之前的王磊，此刻就要束手无策了。 毕竟工具差到一定程度后，就算水平再高，也抹不平其中差距。 但他豪奢地用掉了神级机会，水平已经超脱于寻常医生，转眼间就想到了解决办法。 “拿把无菌手术刀来，要新刀片。” “好。” 虽然这个命令完全听不懂，随车医生还是小跑而去。 李一山皱了皱眉，手术刀是进腹时切开皮肤用的，你现在已经进腹了，肝蒂都在你手中了，还要它干什么？ 但用人不疑，他没出声。 “灯光。” 虽然是大白天，但腹部有深度，肝总动脉处有些昏暗，王磊习惯性地叫了一声。 这主要是为助手考虑，他自己在透视能力的帮助下，基本上毫无影响。 要是在手术室，这时就会有巡回护士帮忙调整无影灯，让术野得到最好的光照。 听到王磊的要求，四周围观的一院同事们还本能地往上看了一下。 头顶是蓝天白云，哪来的无影灯。 “手机。” 有人反应过来，立刻就有五六台手机打开电筒，照向腹部切口。 “夹闭肝蒂近心端。” 王磊向唯一一名助手发出指令。 助手是一名主治，虽然在一水的主任医师面前象小透明，但其实他们才是医院做事的中坚，已经有丰富的经验。 闻言立刻抓起无齿镊，夹住肝蒂近心端。 肝脏的血液全部由近心端而来，夹闭近心端，自然就止住了血。 这就解放了王磊的右手。 “导尿管。” 一名护士赶紧撕开一次性无菌儿童导尿包。 为了保证无菌，她抓住外包装，尽力将包装口敞开，自己绝不接触包装内面。 王磊用止血钳的尖头伸进开口，夹出导尿管。 旁观的医生们一头雾水，他还真用这玩意了。 导尿管，导尿管，顾名思义，这玩意唯一的用途就是导尿。 那你用这玩意准备干吗？ 先给伤员导个尿？ 血管外科方主任是二院唯一一个留下围观的，准备瞄一眼就走。 现在看到这一幕，不由暗暗摇头。 王磊进入手术状态，对外界杂音充耳不闻。 夹出导尿管后，麻利地剪去尿袋，只留下细长的尿管。 众人看得越发糊涂了。 导尿管没尿袋，两头漏水，还能有啥用？ 王磊将尿管在肝蒂上绕了一圈，缠紧、打结。 简简单单的动作，围观医生们脑海内却嗡地一下。 懂了！ 要做血管吻合，必须阻断血流。 否则一边哗哗哗地飙血，一边在那缝，能缝好吗？ 正常情况下，需要助手用无创钳夹闭血管，这样才能阻断血流。 但王磊用的是清创包，哪来的无创钳？ 用其他工具，比如清创包里的止血钳，那是会严重夹伤血管的。 那用无齿镊呢？就像现在这样？ 时间久了同样会损伤血管。 更重要的，无齿镊它就不是吃这碗饭的，靠它止血，随时会滑脱，很不牢靠。 而且这位伤员不止一根血管损伤，手术条件极其简陋，术野又很小，难度指数级上升。 在看到王磊操作之前，大家都认为是不可能完成的任务。 但是现在，一根普普通通的导尿管，简简单单地一扎，立刻解决了问题。 肝蒂，这个汇聚所有肝脏大血管的结构被导尿管扎紧，效果比多少个助手钳夹都要好。 助手钳夹，可能会因为个人因素松开，导尿管不会。 助手要占据宝贵的身位，导尿管不需要。 再好的无创钳、再好的手法，也难免对血管有一点损伤。导尿管细细软软，将韧带、所有血管一并扎入，互为缓冲，损伤减到了最小。 难怪王磊要的是最细的6F导尿管，而不是什么易损伤的线，也不是什么扎不紧的粗导尿管。 果然是现在这种情况下，最适合的止血工具了。 “学到了！” 一个年轻医生忍不住叫出了声。 这是被带来长见识的“孩子”级小医生，其他医生虽然也有同感，却不好意思叫出声。 但心里全都在暗暗惊叹。 医学就是这么奇妙的东西，有时候，并不需要多么复杂多么花哨，看似很low很简单，却能最好地解决问题。 返璞归真，大抵如是。 方主任第一次收起轻视之心，准备认认真真地看下去。 不过心中还是不当回事。 导尿管缠扎止血术确实不错，学到了。 但这不等于你能把血管吻合术做好。 这是两个概念。 “7-0线。” 扎好肝蒂，王磊再度下令。 护士赶紧撕开7-0线的包装，将开口敞开。 这是自带缝针的无菌线，王磊用止血钳夹出，另一手的持针器顺势夹住针尾。 看着王磊娴熟的准备，雷主任先是赞赏地点头，随即暗暗摇头。 从李一山的态度上就知道王磊不简单，刚才这一手导尿管捆扎也很漂亮，连我都深受启发。 但那又如何？ 手术可不只是靠手的。 章节目录 第35章 方主任的初恋女神和李一山的兴奋 显微手术这一行，器械非常重要。 我们做手术必备手托，这样才能又稳又准。 我们做手术必备特殊器械，这样才能在头发丝上绣花。 光是吻合口塑形用的直剪，就必须是特殊材料特殊工艺制成，锋利异常，远非普通剪刀能比。 而且每台手术只用几次，仅用于吻合口修剪，绝对不用于别的地方。 为什么这么宝贝？ 为了保持锋利度。 只有足够锋利，才能把吻合口修得光滑平整，这是手术成功的保证。 普通剪刀，表面看来同样锋利，实际上一刀下去，血管口就成了锯齿状。 肉眼看不出来，显微镜下清清楚楚。 他在摇头的时候，护士已经拖了吸引器过来，用无菌吸引头吸掉了腹腔积血，术野变得越发清晰。 刚刚吸好，随车医生跑了回来，呈上一柄无菌手术刀，还有一片未开封的无菌刀片。 王磊将崭新刀片安装在手术刀刀柄上，让助手拉开两侧腹壁，自己用无齿镊夹住肝左动脉断端，右手的手术刀伸了下去。 他是想用手术刀代替剪刀！ 电光石火间，雷主任和方主任同时明白过来。 这法子看起来很不错。 使用多次的剪刀，和崭新的手术刀刀片，锋利度天壤之别。 但两人同时微微摇头。 手术刀片又锋利又便宜，为什么我们都不用它做吻合口修剪？ 太难了！ 修剪血管不是屠夫剁肉，不能把血管按在某个硬物上面硬切，只能无依托修剪。 剪刀在无依托的血管吻合口剪一圈，就像在凌空的吸管上剪一圈一样，很容易就剪得整整齐齐。 但是你用刀子去给凌空的吸管切一圈试试？ ……不对。 王磊又不是傻子，他为什么敢这么做？ 难道，他有把握做到？ 不可能！ 我倒要看看，他拿着手术刀究竟想干什么。 为了减少感染的几率，所有围观者都离着一定距离。但两人想到这点后，都忍不住朝前挤了挤，脖子伸得老长，想要看清楚王磊的操作。 刚刚伸长脖子，就看到王磊刀尖一挑，往一边的空托盘内轻轻一点，象是将什么东西从腹腔内带出，又放到了托盘内一样。 那东西很是微小，能从动作上猜测，却看不清。 其他人完全不解其意，两位专业玩血管的主任却猜到了。 这应该是完成了一侧断端的修剪，将修下来的血管放到了托盘内。 不过，这么快的速度，这可能吗？ 吻合口修剪可不是咔嚓一刀那么简单，我们做的时候，从准备到下手再到收尾，每一侧都至少要花分把钟的。 而且切下的血管还要用刀尖挑出，这要什么样的手法才能做到？ 王磊手上丝毫不停，刀尖从托盘上一掠而过，下一秒，又回到了腹腔内。 这次两位主任将眼睛瞪得溜圆，一眨不眨地盯着腹腔。 然而眼前一花，随即刀尖一挑，手术刀再次离开腹腔，往一边的托盘内轻轻一点。 这么快！ 他究竟做了啥？ 不会是啥也没做吧？ 但是王磊已经抓起持针器，快速而稳健地探入腹腔。 雷主任一动不动，眼睛瞪得越发滚圆，死死盯着那根针。 方主任则跑到托盘边，低下头仔细寻找。 找到了，真是两粒极小的环状物，看起来很像血管。 所以说，就这几秒钟时间，他真的把吻合口给修好了？ 方主任不敢置信地抬起头，死死盯着王磊。 那副模样，就像是十六岁时看到了初恋女神。 其他人只是惊讶于王磊的快，方主任是专业玩血管的，深知这里面的难。 “准备解除肝蒂捆扎，无齿镊准备。” 导尿管捆扎肝蒂止血效果虽然好，却不能使用太长时间，血管修复后必须第一时间解绑。 用任何其他方法也一样，因为肝脏血供是不能长时间阻断的，否则会导致肝坏死。 所以王磊才要在第一时间完成血管修补吻合，甚至不惜冒着巨大风险就地吻合。 为的就是从根本上解决出血问题，为后续手术争取足够的准备时间。 否则的话，这么多重伤员需要紧急手术，弄不好还没轮到这位消防员，肝脏就坏死了。 听到王磊的声音，还在深情凝望的方主任一个激灵。 解除肝蒂捆扎？ 这就缝好了？ 不可能！ 他赶紧挤回最佳角度，探头往腹腔看去。 然而看了个寂寞。 王磊说话是提醒助手准备无齿镊，万一撤掉导尿管后又出血，就需要助手夹闭血管。 但这只是习惯性的常规提醒—— 对于其他医生来说，这是必须做的补救准备。 对于拥有神级水平的王磊来说，他清楚地知道自己手术的效果，确定不会出血。 所以说第一个字的时候，王磊已经一刀剪断导尿管。 霎时间，所有目光紧盯着肝蒂和整个术野。 一秒。 两秒。 三秒。 除了腹壁切口的些微渗血外，腹腔内部一切如常，没有冒出活动出血点。 如果血管依旧破裂，出血速度是很快的，根本不需要三秒钟。 三秒钟不出血，不等于绝对没问题，但至少能肯定没有大问题，足以支撑到后续手术开始。 此刻，王磊的心思已经转到了其他39位必死伤员身上，三秒一到，直接就把打开的腹腔一合，无菌纱布一盖。 助手默契地粘上无菌胶布。 刚刚转回来的方主任连切口都没看见。 下一秒，王磊拎起弹力绷带，围观的医生们顿时明白，立刻上来两个，将伤员背部抬起。 弹力绷带从背下穿过，将腹壁切口扎紧。 这是战时急救止血的常用方法，腹壁血管受到压迫后闭合，渗血戛然而止。 “送手术室、输血、即刻手术。” 这次再没有人质疑，护士赶紧去拿担架。 李一山兴奋地说道：“漂亮！王磊，让他们做术前准备，你继续去诊断其他病人。” “你诊断的第一个病人已经做过CT了，确实是胸颅联合伤——硬膜外血肿合并多发性肋骨骨折、气胸——你的诊断水平当真了得！” 他欣赏地拍拍王磊肩膀，摩拳擦掌道：“好好干！我要让司马那帮人知道，我李一山慧眼识人，咱一院才是江南市老大。” 章节目录 第36章 感染性休克还是失血性休克 “好。”王磊应了一声，甩掉血淋淋的手套，快步走向尚未下过诊断的病人。 一院二院谁是老大无所谓，反正为了神级手术固化机会，基层医院才是我的家。 但无论为了奖励，还是为了生命，我都要尽可能多救下几个人。 转身走出一步，脑海内一声钟鸣。 “铛！” “王磊成功挽救一位必死伤员，减少2.5%死亡率。” “再挽救三位必死伤员，即可获得一次神级手术固化机会。” 王磊立刻跑得更快了。 王磊已经离开，一边的方主任兀自不敢相信，一把拉住雷主任：“雷主任，血管吻合完成了？” “完成了。” “肝左动脉和门静脉都做好了？” “做好了。” “不可能！” “我也觉得不可能，”雷主任神情有一丢丢恍惚：“但他就在我眼前做好了。” 雷主任困惑地抓了抓脑袋，这个动作看起来，跟他50多岁的年龄极不相称： “门静脉直径粗大，缝合相对简单。虽然他快得超乎想象，但还是可以理解的。” “但肝左动脉，我是真看不懂了。” 方主任心痒难搔：“怎么个看不懂？” “术式看不懂。” 术式？ 这可是外科医生最看重的东西。 每一种外科手术的突破，都伴随着术式的改进。 甚至可以说，绝大部分突破，都是由手术方式革新主导的。 方主任心里更痒了，就像洞房之夜看着美丽的新娘一样，眼珠子里闪着热烈的光，炯炯有神地瞪着雷主任。 “别卖关子，快具体说说。” 雷主任依旧有些恍惚地答道： “正常吻合血管，至少都要用两根针，三四根线。” “比如血管只能先缝一半，还得分别从两边往中间缝，会合后，再翻过来缝另一半。” “再比如预先埋三根线……” 方主任不耐烦了：“废话，这都是基础中的基础，还用你讲？快说他怎么做的。” “他就一根针，先做了个水平褥式缝合……” 说到这里，雷主任有点犹豫： “好像是这个缝合，他动作太快了，我看不大清。” “然后就是连续缝合，一针到底，剪线收工。” 一针到底？ 方主任连连摇头。 不可能，绝对不可能。 这又不是缝皮缝胃那种糙活。 咱们血管显微外科的，全都是精细得不能再精细的活计。 就像战神用兵那样，必须得左右包抄三才六丁八门金锁十面埋伏，各种花活都用上。 能象骨科普外胃肠外那帮糙汉一样，呼啦啦一通猛撸就完事？ 看出方主任的怀疑，雷主任反问道：“咱缝血管为啥要这么费事？为啥不能像普外糙汉一样拎起针乱缝？” 方主任更不耐烦了，这种住院狗规培兽学的东西，你来问我？ 你个老东西平时就常抢我的病人，到处出风头想压我一头，现在还装起老师来了？ 但王磊干的很可能是颠覆常识的事，血管外科前所未闻的术式，为了这，我老方忍了。 “避免‘收缩效应’。” “避免外膜进入管腔引起血栓。” “避免内膜漂浮形成夹层。” “避免……” 方主任那可是江南省血管外科数一数二的人物，说起来滔滔不绝。 雷主任赶紧打断：“没错，王磊这种缝法，我感觉你说的这些‘避免’，他全避免了。” “不可能！” “一针到底，它就不可能避免这些！” 方主任声音猛地提高了三度：“我不信，你说为什么能避免，原理是什么？” 雷主任摊了摊手：“我哪知道，我又没看清，他太快了。” “那你说个屁。你没看清还能知道效果？骗你大爷呢？” 方主任气得出口成脏。 雷主任毫不生气，淡定地说道：“感觉，那种水平到了一定境界的感觉你懂吗？” 看看满脸暴躁的老方，雷主任脸露微笑：“名医和庸医的区别就在这，我能感觉到这种缝法的好处……当然了，有些水平不够的，可能就感觉不到了。” “你个○○××！” 方主任气得险些跳起来。 “老方，这个病人你来看下。” 司马主任在十几米外招手。 他恍然想起现在得救治大批伤员，没空跟姓雷的纠缠，只得瞪了雷主任一眼，慌忙跑向司马主任。 “老方，”雷主任在他身后叫道：“这次完事，咱俩一起去请教王磊，一定要把这新术式问明白。” 老方立刻忘了雷某人的可恶，大声答道：“好！” 另一处，王磊在伤员群中游走，不时假装俯身检查，然后报出一个个诊断。 他身后跟着两个“孩子”，一住院，一主治。 俩孩子是李一山安排的，专职记录王磊说出的诊断。 刚看了两个，一辆老式破推车轰隆隆地过来，直奔一个一动不动的年轻女子。 二院的几个医生合力将她抬起来，放上推车，准备送手术室。 司马主任抓着车边一个矮矮的医生郑重叮嘱： “休克明显，高度怀疑脾破裂导致失血性休克，从左上进腹，优先探查脾脏。” “胸部暂时别管，应该就是软组织挫伤，不打紧。” “下腹应该也是软组织挫伤，先别管。” 王磊一听不对劲，赶紧上去查了一下，然后说道： “司马主任，休克主因可能是感染，不是失血。主要伤势可能是肠破裂，不是脾破裂。” 二院医生们集体露出厌恶的表情。 两家医院都派了孩子去CT室，但第一个病人分把钟前才刚刚查完。 一院的孩子听了结果啥都不管，直接冲回来汇报；二院的则帮着抬病人，现在还没回来。 所以李一山已经大力夸赞王磊，二院的医生们却还在鄙视王磊。 矮医生嗤笑道：“这么短的时间，不考虑失血性休克，却考虑感染，你家老师就是这么教你的吗？” 能引起休克的众多因素里，大失血来势最为凶猛，能在短时间内导致休克，其他原因就要慢得多。 车祸到现在也不过一小时，王磊居然说是感染性休克，这基本功也太差了点。 这种水平，在实习虫里面都得垫底，居然还敢来一群主任面前夸夸其谈。 章节目录 第37章 王磊是咱自家人 然而王磊看得清清楚楚，患者肠道内有大量“海洋创伤弧菌”。 而且由于肠道破裂，这种极其危险的细菌进入腹腔大肆破坏，所到之处一片狼藉。 “如果是致病快的细菌呢，比如象海洋创伤弧菌那种的。” 矮医生的嗤笑一滞。 海洋创伤弧菌致病很快，而且稍有拖延，轻则截肢，重则无治身死。 如果真是这一类的细菌，很快发生感染性休克并不奇怪。 但这种细菌致病比较少见，所以一般情况下，没有医生会往这上面想。 “你怎么知道是海洋创伤弧菌？” “打个比方而已。但从临床表现看，确实更象感染性休克，腹部体征也象大肠破裂。” 理论上来说，水平高的医生能光凭手跟眼睛鉴别出不同休克，也能查出肠破裂。 但实际上难度很大，极易误诊。 听他这么说，二院众人都露出不信的神色。 他们实在是没办法信。 第一，王磊刚才在血管吻合术上的装杯太可笑，让他们无法相信。 第二，在这种问题上，哪怕是一等一的专家，也不敢象王磊这么自信。 矮医生是这个伤员的主刀，不耐烦地说道：“让开。” 谁知几米外一个熟悉的声音叫道：“等一下，我觉得要重视王磊的话。” 大伙转头看去，赫然是本院血管外科的方主任。 “老方，你想说什么？” 司马主任诧异地看向方主任。 老方虽然说在血管外科上的造诣不错，但现代医学分科太细了，他的专业跟感染性休克、肠破裂脾破裂隔得有点远。 平时他也一门心思专攻动静脉疾病，从来不跟其他科室瞎掺和。 怎么今天会跳出来给一院的小年轻站台？ “休克什么的我不太懂。但我觉得王磊水平很高，他既然郑重提醒，我们要重视。” “我不懂”这种话，100个医生99.9个不肯说。 但方主任就这么说了，理直气壮，同时力挺王磊这小年轻。 血管外科是一个新生的学科，全国玩这个的都不多。 江南省内，寥寥几个玩血管的全是后辈，水平差得远。 平时方主任想找个同行交流切磋都不容易，憋得难受了，要么去魔都，要么只得捏起鼻子，跟二院显微外科老雷这种混蛋交流。 老雷是个抢病人出风头阴阳语的大混蛋，但这混蛋有个好处：不撒谎。 所以刚才老雷说王磊创造了新术式，效果还非常好，方主任嘴上骂人，心中立刻就信了。 既然王磊在血管上的造诣这么高，那就是妥妥的自家人。 在方主任心里，老雷的主业是显微，不是血管。 他那水平，最多算“假冒伪劣血管专家”。 王磊这种令他都看不透想不明白的，才是真专家，真自己人。 听到方主任的话，大伙都有点无语。 不过王磊可以随便嘲讽，可以不理睬，方主任却是自己人，在血管外科上还是省内数一数二权威，不能随便踩。 最主要的，方主任他平时装得文质彬彬，但若谁惹了他，这厮马上一跳八丈高，化身混混+泼妇。 基本上，除了院长，没人敢惹他。 司马主任正要想办法搞定老方，一个年轻医生急匆匆地跑过来。 “司马老师，CT室那边出报告了，胸颅联合伤——硬膜外血肿合并多发性肋骨骨折、气胸——跟王医生说的一模一样。” 众皆愕然，随即无语。 硬膜外血肿跟休克的鉴别一样，理论上是可以仅凭经验诊断的。 比如特征性的中间清醒期，比如帽状筋膜下血肿等。 但同样的道理，那仅仅是理论，实际上很难很难。 所以王磊能准确诊断硬膜外血肿，这眼力、这水平，绝对很高。 但他们又本能地不愿意相信。 要是我们家孩子看出来的，信就信了，但王磊是别人家的孩子。 这小家伙处处跟我们唱反调，脸又这么年轻稚嫩，谁愿意信他呢。 再说也才一个诊断正确，说不定是蒙对了。 “老师，B超报告出来了，腹腔积液，高度怀疑肾实质破裂。” 又一个年轻医生急匆匆地跑来，老远就高声汇报。 这是王磊诊断的第五个伤员，由于适合B超检查，所以第一个被送去B超室。 王磊做血管吻合太快，以致于B超结果比他手术还慢。 听到又一个准确诊断，众人再也绷不住了。 司马主任沉吟道：“硬膜外血肿、肾实质破裂，这都是很难诊断的病。” “是啊，”方主任得意地一扬脑袋，那架势，仿佛是他自己诊断出来的一样：“那两个都对了，这个怎么会错？” 众人再次无语。 您这逻辑水平，跟您的脾气一样，真是一言难尽。 不过道理还是有的，连对两次，至少蒙的可能性很低了。 如果不是靠蒙的话，那王磊的诊断水平是真高。 矮医生纠结道：“那这个伤员怎么办，先去做检查确诊？” “老师，CT排着长队。” “B超也是。” 司马主任艰难道：“检查是不可能了，还是直接上手术台，先做下腹……” “第二个CT出来了，多根多处肋骨骨折，创伤性血胸，跟王磊诊断一样。” 不远处，一个一院的年轻医生快步跑来，向所有人宣告结果。 司马主任语气陡然变得沉稳而肯定：“先作下腹切口，按大肠破裂准备。” “好。” “对了，万一真是海洋弧菌……让手术室多准备温盐水，大量冲洗；预先做好皮试，腹腔内置入抗生素；做组织坏死准备。” “主任，海洋弧菌很少见，王磊他就是个比方。” “我知道，医疗原则，宁可有备无患，不可有患无备。” “好。” 意见统一，矮医生对配给自己的助手挥挥手，几个人推起金属推车，在县医院护士的带领下，轰隆隆地直奔手术室。 “铛！” “王磊成功挽救一位必死伤员，减少2.5%死亡率。” “再挽救两位必死伤员，即可获得一次神级手术固化机会。” 王磊立刻明白过来，虽然自己没动手，但给出了正确诊断，避免了错误的抢救方式。 如果没有自己的参与，那矮医生必然会先切开左上腹，准备做脾破裂手术。 进腹后发现不是脾破裂，立刻就会陷入窘境。 他完全不知道根源在下腹部的大肠，只能从左上腹切口入手，慢慢探查。 海洋创伤弧菌繁殖快、毒力强，就算最终那矮医生能找到根本问题，腹腔脏器也早已大片坏死，失去抢救机会。 所以说，我的诊断至关重要！ 那还等什么？ 王磊斗志满满地走向下一位伤员。 身后忽然传来司马主任的叫声：“王磊，等一下。” 章节目录 第38章 一个医生全家喝风 随着叫声，司马主任以矫健的步伐猛冲到王磊身前，老脸上浮起亲切的微笑： “小王，你不错。刚才我们主要就是担心伤员，没别的意思，你别放心上。” 王磊的目光在伤员身上仔细搜索，嘴里毫不在意地说道：“我明白，您言重了。” 远处又一个年轻医生跑来，老远就叫道：“淀粉酶超标，B超显示胰腺回声不匀、胰周积液。” 需要查淀粉酶的就一个——王磊查的第七位伤员，给的诊断是胰腺破裂。 依据这个结果，胰腺破裂基本可以确定。 王磊已经连续正确四次，司马主任老脸上，亲切的微笑瞬间变得热切：“王医生，你的诊断水平真高，接下来要辛苦你了。” 方主任在一边补充道：“何止诊断水平高。王磊的血管吻合技术那才叫高。” 二院众人再次无语。 刚开始，就是你说拿清创包不可能做好吻合。 要不是你误导我们，我们怎么可能骂他装杯、草菅人命。 刚才也不至于嘲讽他。 现在倒好，你摇身一变，反过来吹嘘他的血管技术，显得我们很坏。 “X光报告：肱骨干骨折、胸骨骨折、气胸。” 放射科方向，一个县医院的实习医生气喘吁吁跑来，浑身肥肉直抖。 这也是王磊下了诊断，被送去验证的伤员。 由于没有其他复杂损伤，X光就能确诊。 这个结果还是跟王磊诊断的一模一样。 第五次了，还是百分百准确！ 司马主任已经被一次又一次的准确冲击得有点麻木了。 但看向王磊的目光还是忍不住再次变化。 原本热切的笑容里，情不自禁地带上了谦虚，以及一丝丝的、不情不愿的、却又自然而然产生的仰视： “啊，大家都看到了，王老师的诊断绝对值得信赖。” “小张、小韩，还有你们，这是你们年轻人学习的好机会，一定要好好跟王老师学习。” 小张小韩等住院、主治们默不作声。 心里是有那么点服气的。 可王磊这家伙明显比我们还年轻，这声老师怎么叫的出口。 王磊没管这些家伙，现在每一秒都很珍贵，他哪有时间浪费。 随口说了句不敢当，就扶着旁边一个伤员做了个屈项动作，然后示意自己带的孩子记录：“蛛网膜下腔出血，需优先手术。” 司马主任立刻说道：“听到没，问下CT那边能不能优先查，不能的话，直接送手术室。” 脑外科的主任医师赶紧过来：“脑膜刺激征阳性，确实象是蛛网膜下腔出血。王医生诊断还是可信的，直接进手术室吧。那谁，弄副担架来。” 二院脑外科就来了他一个人，王磊跟李一山要了个脑外科的副主任医师，再加上俩主治，组成一个手术小组。 四个人抬起伤员，急匆匆地奔向手术室。 “铛！” “王磊成功挽救一位必死伤员，减少2.5%死亡率。” “再挽救两位必死伤员，即可获得一次神级手术固化机会。” …… “铛！” “王磊已成功挽救四位必死伤员，减少10%死亡率，获得一次神级手术固化机会。” 脑海内忽然接二连三地响起钟鸣，最后直接给了一次固化机会。 王磊有些疑惑，怎么一下这么多次成功，到底是以什么为标准。 难道是以进手术室为准？ 嗯，应该是这样。 有了我的诊断，手术来得更为及时，手术方式的选择也更为准确，所以能进手术室，就等于这位病人不会死了。 剩下的病人，就算得到正确诊断，如果不能及时进手术室，那也未必能活。 所以说，最最珍贵的，还是时间啊！ 怎么样争取更多时间？ 王磊一边继续诊断，一边在心里焦急地思索。 几十公里外的一院，张院长和金国荣也在思索。 “老张，王磊他不肯接受我的酬谢怎么办？” “你问过了？” 金国荣点点头：“我儿媳瑶卿跟王磊提过一嘴，他说重谢免了，让瑶卿说声谢谢就行。” 张院长笑道：“那不就结了。治病救人是医生天职，不需要额外的酬谢。” “这不行，”金国荣认真道：“琪琪的命是他给的，要是不好好谢谢人家，我心里不得劲啊。” 理解，金闪闪嘛，钱对我们来说是宝贝，对你来说就是个符号。 拿点给有真本事的医生，一则感谢救命之恩，二则结个善缘，万一有啥，就是依靠。 张院长脸上笑眯眯，心中瞎揣摩，嘴里出主意： “王磊这小伙子啊，我特意了解过。” “他是那种一心扑在医学上的医痴，为人正派，从来不收受红包，不搞歪门邪道。” “送钱就不必了，不过他父亲开大货，又辛苦又有风险，也赚不到多少钱。” 金国荣眼睛一亮，他明白张院长的意思了。 “王磊的母亲在外打工，也很辛苦。” “你知道的，一个医生，全家喝风。王磊至今还在啃老，他们也不得不拼。” 金国荣连连点头：“好主意。医学生不啃老活不下去，那我就让他爸妈多长点肉。” “诶对了。王磊这么优秀的年轻人，你不把他留下来？” 张院长理所当然地答道：“那必须的。之前我准备给编制，现在看看，光编制还配不上他的水准，得按引进人才办理。” 他跟金国荣比较熟，毫不避讳地伸了个懒腰，打了个哈欠：“这段时间伤寒爆发，把我给忙坏了，还没来得及办这事。” 金国荣理解地点头：“伤寒太吓人了，我们集团都受到了很大影响。” “何止你们集团，整个江南市，乃至邻近城市都受到了巨大影响，全乱套了。” 笃，笃，笃。 有人小心翼翼地敲门。 “进。” 门开一半，人事科何科长钻进来，一眼看见金国荣，立马挂上笑容，热情无比地打了个招呼。 然后才对张院长说道：“张院长，院聘的名单您看过没？” 张院长一拍脑袋：“我都忙昏了，这就看。” 对很多人无比重要，甚至决定一生的大事，对张院长来说也就几分钟功夫。 真正需要他放进名单或者剔除的，之前就早已找他谈好，或者已经被何科长拿出去了。 比如贾冲。 虽然张院长自己早就忘了贾冲的事，也不知道贾冲因为他的一句话就失去了工作。 扫了一遍，感觉没什么问题，张院长吩咐道：“公布吧。” “是。” 何科长再次热情地跟金国荣告别，小心翼翼地退出去，轻轻关好门。 几分钟后，贾冲就看到了院聘公告。 章节目录 第39章 贾冲的快乐 这些天，贾冲是春风得意、踌躇满志。 首先，他发现张院长确实把他给忘了。 有次面对面碰上，眼见躲不开，他胆战心惊地招呼一声，张院长还乐呵呵地回应了。 然后，借着一院医生的身份，他成功追到了女朋友。 女友要身材有身材，要样子有样子，还是本地娇娇女，家里刚拆迁，有房有车，贾冲觉得自己高攀了。 而且女友超有爱，男闺蜜失恋，她怕出事，24小时贴身安慰，还陪男闺蜜旅游散心。 对闺蜜这么好，对我能差？ 跟好基友朱泰也和好了。上次这货不知道发了什么疯，硬说自己害他得罪了大佬，还打了自己一拳。 士可杀不可辱，按说应该跟他割袍断义的。 但是他老爸搭上了江屿集团山南分公司的线，发达指日可待。 江屿集团可了不得，业务遍及全国，实力极其雄厚，其母公司江氏集团更是世界500强，真正的巨无霸。 据说朱泰老爸搭上的，就是江氏集团掌控者、淮左江家的一个子弟。 最厉害的是，江家唯一的嫡系继承人死了，一家三口撞死在高速上，只剩下一个风烛残年的老太婆。 这样一来，江家其他人都有了继承机会。 也就是说，朱泰有机会跟江氏集团搭上线。 那我贾冲大人有大量，怎么会因为一点点小误会，就跟好朋友老死不相往来呢？ 做人要有格局，要向前看，不能死要面子活受罪。 朱泰要面子不认错，我认又何妨？ 朱泰心里有气不理我，我曲意逢迎又如何？ 这是为了友情，不丢人。 和好之后，朱泰也说了，上次可能搞错了。 要真是那位大佬，能让咱俩快活这么多天还没事？ 所以说，我贾冲现在有好工作，有好女友，有好朋友，前途一片光明。 刚好女友和男闺蜜旅游归来，贾冲赶紧请了假，给他俩接风。 等待上菜的空档，女友和男闺蜜在看旅游照片，贾冲坐在对面刷斗音。 “救人还是杀人？无良医生不顾同行劝阻草菅人命！” 劲爆的标题一下勾住了贾冲的眼球。 点进去一看，贾冲顿时乐了。 这不王磊吗？ 骑在一个消防员身上，一手拿刀，一手掏进了消防员的肚子，到处血淋淋的。 主播义愤填膺地质问： “这种只有恐怖影片才会出现的场面，就是我们医生的手术现场吗？” “这样做真的能救人吗？” “到底是治病救人天使，还是变态开膛手杰克？” 除了义愤填膺，主播还有理有据。 王磊不是一个人，旁边有一群五六十岁，一看就很有本事很稳重的医生，据说是江南市二院的主任副主任们。 大佬们带着好些年轻医生，也是二院的中坚力量，未来的大佬。 这些医生异口同声地指责王磊，草菅人命就是从他们嘴里说出来的。 没有什么比这更有说服力了，弹幕里一片愤怒，如果能隔屏动手，王磊会被当场打死。 贾冲乐得笑出声来。 看吧看吧，这就是你们说的爱岗敬业、技术高超的王磊。 主播又透露：“广大粉丝热爱的大明星李玉，也遭受到了该医生的不公正对待，甚至还被他踹倒在地。” “我们的李玉geigei只是想请他看病而已，这种医德败坏的医生，不应该受到谴责吗？” 弹幕如雨，粉丝们的愤怒，隔着屏幕都能感受到。 李玉看得眉花眼笑，决定添一把火。 “专业医生的科普：视频中这样做会引起严重感染，是极其不负责任的做法。” 贾冲运指如飞，从专业的角度剖析。 嗯，实事求是，专业良心。 “手术是非常严谨的，要做严格的准备，从诊断到设备、环境，都力求完备。” “象这样躺在水泥地上，到处乱糟糟的，灰尘飞舞，拿把剪刀就开腹，基本的止血措施都没有，这是谋杀！” “手伸进患者腹腔是想干什么？一看就是没有明确诊断，伸手进去乱翻。这是水平极差的表现，更是不敬畏生命的表现。这是谋杀！” “大医当精诚，身为医生，我时时刻刻提醒自己，要把病人当亲人。” “这位同行的做法，令人鄙夷。” “遭受他勠害的蓝朋友，让我万分同情，万分担心！” 纷乱的弹幕中，贾冲专业的发言被很多人发现，然后复制转发，人工置顶。 同时有很多人赞美贾冲的专业和悲天悯人的胸怀。 学医五年、规培三年，加起来都没有今天得到的赞誉多，贾冲开心得合不拢嘴。 “贾冲，你傻乐什么呢？” 女友终于发现了他的异常。 “哈哈，你看看这视频，那个傻帽就是王磊，我跟你说过的，最可恶的那个。” 女友接过手机，第一眼就吓得低叫出声。 她拍了拍胸口：“太可怕了，你们医生都这么凶残的吗？” 贾冲赶紧澄清：“不不不，那是他变态，我可是很温柔很爱护生命的。” 叮咚~ 提示音中，贾冲的手机弹出一条消息： 一院院聘结果公告。 女友眼睛一亮：“贾冲，院聘结果公布了。” “是吗？哈哈，那得加几个大菜，好好庆祝一下。”贾冲对院聘胸有成竹，乐呵呵地向服务员招手。 男闺蜜的头也凑了过来：“一院还是不错的，对了，这是有编制的吧？” “这个，哈哈，慢慢来。先进来就是胜利，凭我的本事，早晚肯定能拿到编制。” 贾冲大拍胸脯，吹嘘自己专业水平多么的高，人际关系多么的好。 “咦，怎么找不到你的名字？” “你看漏了，再找找。” 贾冲一点也不急。 女友跟男闺蜜的头挨得更近了，两人眼睛瞪得老大，一个个名字找。 “真没有！” “不可能。” “你自己看。”女友一把将手机拍在贾冲手心，怒气冲冲道：“贾冲，你是不是骗我？” 男闺蜜鄙视地看着贾冲：“出身不好可以努力，欺骗不可原谅。” 贾冲略微有点慌，但还是有底气：“我没骗你，我早就打好交道了，人事科科长亲自点的头，肯定有我。” 他一边辩解，一边仔细查找。 章节目录 第40章 李玉的愤怒和野望 找啊找，额头上渐渐冒出了汗珠。 找啊找，汗如雨下。 为什么没有我的名字？ 为什么有王磊？ 明明何科长答应把他换成我的！ “贾冲！你肯定骗我了对不对？” 女友气愤地站起身来。 “我，我……我没骗你啊。” 贾冲声音越说越低。 “你太让我失望了！”女友指着贾冲，脸都气红了：“你一个外地乡下人，你家这么穷，你这么丑，我都没嫌弃你。你呢？欺骗我的感情！” 男闺蜜附和道：“对，诚实是感情的基础。” “我可以接受贫穷，但不能接受欺骗，分手！” 女友拎起餐纸盒，狠狠地砸在贾冲脸上。 一扭屁股，带着男闺蜜扬长而去。 “不要啊，你听我解释，我没骗你！” 贾冲追在后面大声辩解，哪有半点用处。 直到女友上了男闺蜜的车，他才颓然蹲在地上。 良久，贾冲终于恢复了一点活力，重新打开手机。 他恨死王磊了。 每次只要跟王磊沾边，总是没好事。 不过，现在的王磊应该比我还惨吧？ 此时此刻，只有悲惨的王磊，才能稍稍冲淡贾冲心里的悲伤痛苦。 打开斗音，输入关键字。 奇怪，怎么视频一下少了这么多？ 剩下的还净是些没人看的小号。 打开渣浪，也没剩几条巨博了。 打开度娘，仍然没有。 贾冲无法相信，登陆所有网站寻找，哪还有痛骂王磊草菅人命的声音。 反而有个自称江南雷布斯的账号跳了出来，这厮声称王医生是我们一院骄傲，尤其在显微外科上造诣极深，成功挽救了消防战士的生命。 第一个给雷布斯点赞的账号是方正儒雅，标签是二院血管外科，这货对王磊的吹捧比雷布斯还厉害。 吹了一通后，末了diss雷布斯：这是我们血管外科的天才，跟你们那破显微外科无关。 贾冲脑门青筋突突跳，强忍着继续翻找。 他就不信了，刚才还那么声势浩大，甚至惊动了大明星李玉的粉丝，怎么会一下子销声匿迹。 明星粉丝的战斗力什么时候这么拉了？ 打开A站，输入关键字栖云县连环车祸，终于找到一个拍王磊的视频。 “今天好凄惨，中奖栖云县连环车祸，撞车的那一瞬间，我以为我要死了。” 一个俏丽的女生拍了一圈纷乱的抢救现场，又把镜头对准自己。 “但是好幸运，遇到了一个很厉害很帅的医生哥哥哦。” 镜头对准一个年轻医生忙碌的侧影，贾冲一眼就认出来了：王磊。 “本来我要被拉去开刀了，做什么剖腹探查，可能还要开胸，好可怕！” “幸好王医生帮我检查了下，说我就是胸腹部软组织伤（害羞），不用手术。” “人家感觉爱上有颜又有爱的医生哥哥了呢。” “大家说说我们是不是很配？” 江南市的马路边，响起一声凄厉愤怒的大叫： “啊！” 随即“砰”地一声大响。 贾冲狠狠地把手机砸在地上。 “啊！我的手机！” …… 栖云县医院角落，少有人至的小河边。。 李玉愤怒地将手机砸在地上。 “他踢我，结果我还要花大钱帮他删帖，帮他降热度！” 助理劝道：“没办法，那帮医生都说他没做错，是他救了那个消防员。这种专业的事情，咱们不能对着干。” “是啊，玉哥你就消消气吧。好在咱们动手快，热度还没上去就压下来了，省了不少钱。” “要是真的上了热搜，对玉哥你的形象很不利的。” 岂止不利，一个流量明星，阻扰医生救人，还试图引导舆论攻击，这要被爆出来，弄不好职业生涯就完了。 几个劝说的人苦口婆心，李玉依旧无法释怀，疯狂地踩着手机，又伸手抽了助理一耳光： “你为什么不早说，花了我那么多钱请水军，这才几分钟，又花更多的钱删视频，你当我的钱大风吹来的吗。” 助理捂着腮帮子，怨毒地盯着地面，不敢回嘴。 李玉的神情比他更怨毒，且有些癫狂。 “走着瞧，我还没吃过这么大亏，一定要让那姓王的付出代价！” 另一个助理包里响起手机铃声，她拿出来看了一眼，赶紧递给李玉：“玉哥，李董事长的电话。” 李玉暴戾的脸色顿时缓和下来，定了定神，运了运气，他才按下通话键，柔声道：“干爹。” “你在哪？医生已经确定我没事了，好不容易才有跟江家老太婆见面机会，得赶紧过去。” “好好，马上来。” 说到江家老太婆的事，李玉不敢怠慢，赶紧小跑过去。 别看干爹的平后集团在娱乐圈威风八面，但跟淮左江家的江氏集团比，那就是个小不点。 最近一段时间，平后集团资金困难，连续几部大投资又都失败，好不容易说服江氏集团投资，如果卡在老太婆这最后一关上，李玉怀疑干爹会暴走。 那样的话，最倒霉的肯定是自己，到了晚上，皮肉之苦免不了。 跑到门诊大厅，李玉殷勤地扶住李董事长：“干爹，哪个医生帮你看的。” “一个二院的老医生，最后还问了那个姓王的小年轻，都说就是皮外伤，让县医院的医生给我消毒包扎一下就好。” 又是姓王的。 不过看样子干爹已经很信任王磊，李玉没敢说什么，扶着李董事长往自家车上走去。 他们一共开了三辆车，偏偏就李董事长的大奔撞得最重。 好在双方都发现了前方险情，已经降速，要不然就不是这么好说话了。 不过李董事长没系安全带，从车内跌出去，身上多处擦伤，腹部擦在护栏上，伤得尤其重。 李董事长皱着眉头上了另一辆商务车，对李玉说道： “听说江老太跑乡下来，是因为她那死鬼儿子有个私生女。小女生都爱追星，你想想办法，争取接近那女生，取得她的好感。” 李玉眼睛发亮，还有这种事？ 那这女生岂非江氏集团唯一继承人？ 这要真能搭上，还用受你个王八蛋的苦？ 哼，到时候，我要让你个老兔子跪在小爷脚下。 小爷我受过的苦，都要让你尝一遍。 “好的，人家试试看。” 章节目录 第41章 这就是功力 商务车缓缓开出医院，正好与一列车队擦肩而过。 回头看去，一群白大褂跳下车，一个县医院的医生急匆匆地迎上来。 商务车逐渐加速，飞快地离开。 县医院内，刚下车的一个白大褂大声说道：“我们碰到堵车，出城慢了。现在情况怎么样？” 县医院的医生答道：“很不妙，伤员太多了。好在一院的老师已完成全部诊断，抢救次序已经排好，就等各位老师过来手术了。” 钟楼医院的医生们不由一愣。 同一个病人，不同的医生看到的东西可能不一样。 同一个体格检查，不同的医生查出来的东西也可能不一样。 所以医生讲究的就是亲手检查，亲自下诊断，这才能放心开药、手术。 现在怎么我们还没来，病人的面都没见着，就给安排上了？ 大家都是同级的医院，这未免有点不礼貌吧？ 不过换个角度想想，这是特大型事故抢救，时间宝贵，生命第一，就不跟一院那帮混蛋计较了。 带队的副院长兼大外科主任一边往里面走，一边随口问道：“一院是谁把关诊断的，李一山？” 县医院的医生答道：“是王磊王老师。” 钟楼的医生们疑惑互望。 王磊，那是谁？ 同在江南市，互相之间还是比较了解的。 小医生或许不知道，但行业大佬那肯定闻名。 没听说一院哪个厉害的外科大佬叫王磊啊。 副院长钟一清追问道：“哪个科的主任？” “呃，”县医院的医生感觉到有点不对劲，但这也只能实话实说：“听说，好像，可能还没定科。” “没定科？” 钟一清猛地停下脚步，狭长的眼睛严厉地盯着对方：“刚毕业的住院医生才会没定科！” 被省级大佬盯着，可怜的基层小医生汗都下来了：“不是住院。” 钟一清面色稍缓：“那怎么会没定科，难道是引进的人才，还没来得及……这也不对啊，引进人才肯定早就在某方面做出成就，还能没定科？” “呃，听说是规培。” “规培？！” 这一刻，钟一清的叫声无限接近受惊时的李玉，尖利惊讶而又恼怒。 “一院在搞什么名堂，是李一山带队吧，他人呢？” “李主任跟王老师去中医院了。” 钟一清又是一愣：“他们去那里做什么？” “说是跟那边讨教学习……但我听他们私下里说，要帮助那边提高诊断准确率，多救一点人。” …… 钟楼医院的医生们集体安静了几秒钟，才有人说道：“疯了，都疯了。” 钟一清又问道：“二院呢？他们也由得李一山胡来？” “刚开始没人信，还骂了王老师，现在都信了。” 顿了顿，这个县医院的小主治大着胆子说道：“我觉得王老师的诊断很准确。” 呵。 钟一清嗤之以鼻。 一个基层医院的小医生懂啥。 说不定随便飚几个名词就能唬住。 倒是一院二院那些主任副主任居然也信了，这就很奇怪。 “走吧，抢救要紧。” 钟一清深知自己的职责所在，尽管心里不快，还是没有纠缠那些有的没的。 一行人快步赶到人群中心，立刻有人过来指引。 “钟院长，各位老师，最急需手术的伤员已经送到手术间，您看……” 意思很明显： 我们都安排好了，诊断什么的，肯定比你们强，你们就甭操这心了。 但是我们别的啥都不缺，就缺几个挥刀切肉飞针缝补的。 你们啥也不用管，做一个安静开刀的帅医生就好啦。 虽然对方神情语气都很谦虚很老实，甚至还有些惶恐，但还是把钟楼医院一群专家膈应得慌。 算了算了，救人要紧。 钟一清压了压火气，带着自家手下赶往手术室。 不过他为人谨慎，还是留了个主任医师在这，叮嘱他把剩下的伤员全面排查一下。 这位主任的诊断水平是钟一清比较信任的，多次疑难病例的全院大会诊中，他都提出了建设性的意见。 有他把关，如果一院二院那些混蛋诊断有问题，可以及时补救。 至于手术室那边，钟一清自己把关。 他对自己的诊断水平极其自负，如果发现那边诊断有误，那就怪不得他发飙了。 一路上，县医院的医生简单介绍了待手术患者的伤情。 听到净是些粉碎性骨盆骨折伴邻近脏器损伤+休克、胸腹联合伤+休克、胸颅联合伤+休克之类，钟一清也不由暗自心惊。 这些都是需要很多人一起上台的大手术，钟一清听完，边走边给自家医生分组，分完一看，人数正好。 敢情人家连这都帮我们算好了。 那种不舒服的感觉越发浓厚，钟一清冷着脸进入手术室，直奔分给自家的手术间。 这是一位30岁左右的男子，手上脚上三路静脉通道，其中一路正在输血。 气息微弱，脸上毫无血色，听见外面动静也毫无反应。 重大车祸的伤员基本都这样，主要原因就是失血过多。 见到省里专家进来，里面一位女医生赶紧迎过来，递上病历。 这是县医院内科的一位医生，外科人手严重不足，其他科室的医生都被调动起来。 别的不能做，打打下手，写写病历还是可以的。 稍作检查后，钟一清接过病历快速浏览，顺口问道：“这是那位王医生下的诊断？” “是的。” 诊断没加问号，透着强烈的自信：骨盆粉碎性骨折伴出血性休克，合并闭孔神经、精索损伤、 CT报告扣扣索索满篇问号地支持了这一诊断。 为什么要扣扣索索，因为骨盆骨折是CT的专业领域，精索损伤就有点超纲了。 尤其是基层医院的二手破CT，哪里看得清精索的情况。 其实做彩超对于诊断很有帮助，但这破医院没有。 理论上来说，就算没有这些检查，精索损伤也可以凭借临床表现诊断，但一般医生都没多少把握。 就如同30年以前的医生做胸腔穿刺，全都是手指敲敲摸摸，然后就直接进针了。 现在的医生就非要在B超引导下穿刺，没有B超坚决不穿。 现在的做法当然是为患者负责，但换个角度看，无引导胸穿就是功力的体现。 这位伤员的情况与此类似——这种情况下，那个王磊敢于直接下精索损伤的诊断，得对自己的水平多有自信？ 钟一清不信邪地又检查了一遍。 最后不得不承认：这个诊断，应该没问题。 但就以他的临床经验，也只能用“应该”的词汇。 没有肉眼看到精索情况，都不敢说肯定。 按住心中感慨，钟一清一声不吭地递回病历，快步走向下一手术间。 心里那种恼火的感觉淡了几分，一种不服气的念头却悄悄地爬将上来。 章节目录 第42章 我可能永远成不了合格医生 然而事实总是那么残酷，看完所有病人后，钟一清长长吐出一口气。 这个规培生的诊断，看起来竟然全是对的。 本来不爽的钟一清忽然有点高兴，这种复杂伤势，怕的就是诊断不明。 没有一个肯定的诊断，连怎么抢救都不知道。 现在这样，其实是最理想的情况了。 想通之后，钟一清精神抖擞地喊道：“各组就位，准备手术。” 其他医生们也早各自检查了一遍，此刻赶紧跑去洗手消毒。 钟楼医院自己带来的麻醉师们更是早就进入状态。 钟一清想起关键的事，对县医院陪同的医生问道：“备血怎么样了？” 严重伤势，最需要的就是输血。 不少伤员是有血就能活，没血就必死。 象这种特大型车祸，以一个小县城的备血量，可以说肯定差得远。 那医生的脸顿时拉了下来。 “已经向附近市县求援，上级正在帮助协调。” “但一则最近特殊原因，大学生献血少，各地都缺血。二则一时半会之间到不了。所以缺口非常大。” “此外，伤员里有一些特殊血型，这就更麻烦。” 钟一清的脸色顿时也不好看了。 没有血，什么胶体液晶体液都撑不住病人的命。 哪怕他们这些外科医生手艺通神，手术刀舞到飞起，患者还是会死在低血容量性休克上。 中医院内，王磊面色同样地难看。 诊断进行得倒是顺利，经过连番验证后，这边同行前倨后恭，一些年轻医生已经把“老师”挂在嘴上。 但就在刚才，他也得到了备血严重不足、连上级协调都一时难以解决的消息。 环望依旧杂乱狼藉的中医院，尤其是看着伤势很重，但还没轮到手术机会的伤员们，荒诞而悲凉的感觉涌上心头。 最重的那批最早上手术台，个个都输上了血，保命有望。 后面这些相对轻些的，要面对无血可用的窘境，反而会死去。 难道真是命运注定，连我的神级诊断、神级手术都救不了他们？ 李一山一眼就看出了王磊的心思。 他现在是越来越欣赏王磊，希望他早日成长为一代大医。 但在李一山眼里，王磊距离大医还差得远。 因为他没有经过足够多的毒打，没有经历足够多的生离死别，他的心还不够硬。 心足够硬，手才够稳。 心足够硬，才能足够冷静，才能最客观地处理病情，不被感情所左右。 “王磊，我的老师说过：医生不是神，难救必死人。死人很正常，你要学会接受。” “如果连续好几个病人死在面前，甚至就这么连续地死一晚上，你也能冷静地处理下一个病人，那才能算合格的医生。” 看看王磊一副没听进去的样子，李一山摇摇头。 年轻医生都这样，接受不了病人死在自己面前。 不过这不是教就教得会的，必须要在最残酷的生死之间感受。 感受多了，心自然就硬了。 “走吧，回县医院，不管怎么样，救一个是一个。” 李一山拍拍王磊的肩膀，走向送他们来的救护车。 李主任说得对，救一个是一个。 王磊快步跟上，接近救护车时，忽见大门外跑进十几个人来。 王磊走到车门处，这些人也跑到了另一侧，议论声清晰地传入耳中： “献血到底会不会伤身体？我怎么听说危害挺大的呢。” “我怎么听说没什么危害。诶，一次要抽多少血啊？” “听说是200毫升，不过这次血不够用，可能要抽400？600？” “啊？这么多？我有点怕。” “怕就回去，又没人拦你。” 那个喊怕的女孩子脚步一停，扭头看看大门。 “算了，反正献血肯定死不了，没人献血，那些伤员就死定了。” “婷婷，莫怕，加油啊。” 女孩就跟王磊隔了个车身，自言自语地给自己打气，然后快步跑向院内。 王磊跳上车，救护车掉头的时间里，大门外持续不断地有人进入。 同时又有一辆辆车驶入，车上下来的都是壮小伙、小女生、中年男女。 这些人快步向门诊楼走去，入耳尽是“献血”的字眼。 门诊大厅外，还有人扯着嗓子叫：“鸿运公司的到这边排队，不要乱。” 另一个妇女喉咙更高：“帝王木业的来我这。” 救护车逆着人流开出大门，飞快地驶向县医院。 县城不大，两个医院只隔了三公里，几分钟后，救护车就到了县医院外。 这里的车比刚才离开时多了不少，救护车前行艰难。 “李主任，我先下车。” 王磊等不及，干脆跳下车，往医院里小跑而去。 啧，到底是小年轻，还是不够硬不够冷啊。 李一山跟着下车，还没进大门，就听到里面热火朝天此起彼伏的叫声： “运达钻头到这里集中。” “赛璐农庄，赛璐农庄的来我这边。” “大家排好队，等医生叫，不要挤，不要乱。” 从人流里挤进去，一眼就看到个大胖子站在花坛上，手里挥舞着公文包：“司恒镜业献了血的员工，统统放假一天。每人发300，不，500块钱。” 王磊穿过人群，进入门诊楼，回头看了一眼，脸上露出轻松的笑意。 看到李一山紧跟而来，王磊笑道：“李主任，你那合格医生的要求太高了，我可能一辈子都做不到。” 李一山也笑着摇摇头：“确实很难，但你要是想做好医生，就必须做到。” “哈哈，那可未必。等我的技术进步到一定程度，只要到了我面前的，那就想死都难，更别说连续死一夜了。” 王磊大笑着转身，穿过通道，直奔位于住院部的手术室。 李一山再次摇头，嘀咕着跟上：“太年轻了，见识少，到时候你就知道了，是想活都难。” 两人来到手术室，正好碰到一例手术结束。 几个医生脱掉手术衣，神情轻松地边聊边走： “诊断明确后开刀真是太轻松了。” “是啊，本来象这种胰腺破裂的，又要担心主胰管破裂，又要担心复合十二指肠损伤，更要担心复合其他脏器损伤，一场手术下来，人就累瘫了。” “累瘫是小事，弄不好还会出问题。” “所以说今天轻松呢。王磊早就明确诊断了：合并主胰管、十二指肠损伤，没有其他脏器损伤，探查结果也完全符合——这样子手术，真爽。” “啊，李主任，王医生。” 几个人看见李一山和王磊，连忙热情地打招呼。 其中一个人说道：“听说钟楼那边有个胰腺破裂遇到问题了，已经请了二院和咱们这边好几个主任去会诊。” 李一山立刻说道：“王磊，咱们去看看。” 章节目录 第43章 规培生救场的尴尬 两人来到第五手术间，进门就看到一大堆人，把手术台围得水泄不通。 众人全都低头看着术野，正有些小激动地争论： “看这样子，哪有胰管断裂的征象。” “可王磊说胰管肯定断了。这必须处理，要不然手术必定失败，病人活不了。” “他说断就断？就算断了，那也得先找得到断裂的胰管，要不你来找？” 这句气话似的问句立刻噎住了对方，李一山咳嗽一声，问道：“怎么回事？” “啊，李主任。” “老李。” 众人纷纷招呼。 然后有人解释道：“这个伤员解剖位置变异，而且可能本来有慢性胰腺炎，周围组织黏连变形，一塌糊涂。” 李一山秒懂：“所以找不到哪段胰管断了？” 有些胰管本来就难找，它象个害羞的古代大家闺秀，躲在最难发现的深部。 明明知道有，就是看不到。 就那种庭院深深深几许，倩影难寻声不闻的状态。 如果再有解剖变异、黏连变形，加上这次的挤压破裂出血，那就成了被泥石流淹没的大宅，可怜的闺秀彻底不知去处。 “是啊，我们已经找半天了，别说发现断裂胰管，就是主胰管都没找全。” 一群经验丰富的主任副主任医师咂嘴摇头，束手无策。 胰腺损伤的手术，胰管是必须全部查清的。 否则其他部分做得再好，破损的胰管不断泄露，病人早晚死亡。 这是肝胆胰外科的范畴，专业胸外的李一山明智地看都没去看。 而是转头问王磊：“你上的话，有没有把握？” 这段时间，他发现王磊哪个专科都能凑一脚，还都做得极其出色，所以莫名地就觉得王磊能行。 其实“什么都会”不奇怪，从实习生开始，一直到住院，年轻医生要用四五年、甚至更久的时间，在临床所有科室轮转。 人生最擅长学习的时期，先学四年理论，再花费四五年、五六年来实践，还有什么学不会的？ 这也就是博大精深的医学，这么大精力花出去，仍然被看作新嫩小菜鸟。 要换个其他什么专业，就是头猪，这么多年下来也是资深老师傅了。 至于为什么王磊强得过分，李一山早就跟韩峰一样，悄咪咪脑补过了： 外国连特斯拉爱因斯坦这种妖孽都有，咱们凭什么不能有王磊？ 王磊看都没看手术情况，自信答道：“有。” 众人这才注意到王磊。 一个六十来岁的老医生问道：“这位就是王磊？” 李一山得意地昂起头：“就是他。” 老医生审视地打量着王磊：“小伙子真年轻啊。你都没看过病人，就有把握？” “之前看过了。我去洗手。” 正常情况下，身为学生身份的王磊，应该礼貌地跟前辈老师们打招呼，说一下自己对这台手术的理解，争取前辈们的同意后，才能洗手上台。 但时间就是生命，王磊等不及了。 一边往外走，一边还安排李一山：“李主任，您是不是先去胸外手术那边帮忙？” 李一山一呆，这混账小子，连我都指挥起来了？ 老子是大外科主任，是这次行动的负责人，是你老师！ “好，我马上去，这边就交给你了。” 他马上一个转身，紧跟着王磊出门。 还不忘帮王磊站台：“各位，王磊代表我们一院上台，请信任他的技术……。” 他跑得很快，声音迅速中断。 见李一山这么听王磊的话，众人面面相觑。 总觉得一院这帮人，尤其李一山王磊两个，有点怪怪的。 老师过于谦虚，学生过于嚣张。 “来，咱们再探查一下这边。” 想到马上一个小年轻要来凑一脚，主刀的肝胆胰科主任就想再抢救一下。 虽然大伙都已经默认王磊实力不错，但还是不想由他来擦屁股。 王磊跑到洗手间，抓起碘酊纱布快速涂擦，用酒精擦净，前后十几秒的功夫，就跑回手术间。 巡回护士一看就懂了，紧急手术的快速洗手法。 她默契地递过一副无菌干手套，待王磊戴上，帮王磊穿上手术衣，然后又递过一副无菌手套。 除了台上的几位医生还在做最后努力外，其他医生都看着王磊。 这就是两副手套了，会加倍影响手感。 做阑尾之类手术无所谓，做难度大的手术多少有些影响。 如果真的有胰管破裂的话，那难度肯定不算低，手术分级很可能要到三级甚至四级。 这种时候，双层手套会让医生感到很碍事。 眼见王磊就要穿戴完毕，台上几个医生互相看看，还是不太情愿让。 要是同级医生就算了，请个规培救场，丢人呐。 那位因阑尾切除术闻名全省的主任医师，为啥宁愿吊在台上几小时？ 大主任的包袱重啊。 看老师们都不太愿意让位，侧着身子拉钩的三助低声问道：“我下去？” 没人理他。 让王磊做三助确实有点过分，理论上说，应该是王磊主刀，原来的主刀下台，或者改做一助。 王磊戴好手套，走向手术台。 无言的尴尬沉默中，一助终于侧开身子：“王医生，这边。” 他站在伤员右侧，胰腺在人体左侧，所以左侧才是主刀位置。 王磊无所谓地走过去。 去过中医院后，他总共已经获得了三次神级手术机会。 复杂胰腺损伤肯定是值得用掉一次的，有神级水平，别说站一助位置，就算站三助位置，他也有信心做好。 这时应该向救场医生介绍手术情况，主刀没吭声，还是一助说道： “已经割开Treitz肌腱，探查了胰体部及十二指肠第二、三、四段，没发现胰管破裂。” “胰底、胰尾全都找过了，没有发现。” “这是环形分叉型主胰管，一部分分叉找不到，我们怀疑就是分叉破裂。” 王磊摇头道：“有没有想过副胰管破裂的可能？” “副胰管？” 一助一愣：“没发现有副胰管。” 副胰管细小而短，在这种条件下确实会遗漏。 王磊找到十二指肠大**，指了指其上2cm处：“副胰管开口就在这。” 一边说话，手指已经顺着开口往底部探查，很快就在“破烂不堪”的组织中找到一根只有1mm直径的胰管。 当王磊将它翻出来时，好几个人情不自禁地“哦”了一声。 章节目录 第44章 打破惯性思维的束缚 没找到损伤胰管时，一切都如云山雾罩，让人无所适从。 一旦有人把破损的胰管赤果果地展现出来，经验丰富的医生们一眼就看明白了。 主刀的张主任这时才第一次说话：“王医生，来我这边吧。” 要是在某些行业，他可能还不会让。 甚至王磊连上台的机会都没有。 但医生这一行，终究还是凭实力说话的。 靠技术吃饭的人，最服气的还是技术。 能到左侧操作，当然是更顺手更方便，王磊点点头，双手端在胸前，身体往后退了一步。 这是标准的手术中更换位置的方式，胸前和双手被视作无菌位置，背后不是，所以去哪都是“后背开路”。 旁观的医护人员纷纷闪开，让出一条足够宽敞的通道。 王磊和张主任沿着通道，从手术台尾部绕行。 两人在尾部碰到，张主任和善地点头示意。 王磊点头回应他的善意。 两人互相侧过身子，用背部会合，交叉而过。 来到主刀位，所有眼睛都盯紧了王磊，想要看看这个突然冒出来的小年轻会怎么操作。 常规来说，胰管损伤可以做胰管空肠吻合术，也可以将胰管与粘膜吻合。 所谓胰管空肠吻合术，就是将空肠切开，将损伤的胰管跟它缝合到一起。 用意是借空肠作为胰管壁，很聪明的想法。 但那都是直径较粗，达到2mm以上，甚至4到5mm的主胰管。 而这位伤员断裂的是副胰管，直径只有1mm。 越细，就越难做吻合，很简单的道理。 更关键的，这根副胰管总长只有2cm，整体先被慢性炎症摧残，又遭遇车祸挤压，残破得不成样子。 差不多就是那种烂糊的状态。 这还怎么做吻合？ 神仙也缝不了吧？ 但不管它又绝对不行。 别看它就这么细细短短一小根，烂得不成样子，你要是敢不管，它就敢漏到你绝望。 王磊站定后，马上朝洗手护士伸手：“手术刀。” 洗手护士楞了一下，现在不是应该先游离吗，怎么要手术刀？ 但洗手护士只是命令的执行者，必须服从主刀。 她只犹豫了半秒钟，就将刀柄往王磊手心一拍。 “啪”的轻响声中，张主任忽然叫道：“等等。” 刚才看清副胰管状态后，他就一直在思考该怎么做。 还没想好，忽然看到王磊要手术刀，不由吓了一跳，赶紧阻止。 “王医生，你是想切空肠，还是……” 张主任高大的身体略微前倾，严肃地说道：“还是想切胰？” 切除胰腺，当然就不怕它产生胰漏了。 但胰腺不是阑尾，它有非常重要的功能。 若非胰腺癌之类严重疾病，不切就死那种，一般是不做胰腺切除的。 即便是严重外伤，也得尽可能为患者保留胰腺。 王磊解释道：“不切胰腺。” “那你是想切空肠？不先做游离吗？” “也不切空肠。” 张主任迷糊了：“那你是想做什么？” “副胰管+胰腺整体套入空肠。” “整体”？“套入”？ 那不就是象做腊肠那样，把整个胰腺塞进空肠吗？ 闻所未闻！ 台上台下，医生护士，全都愣住了。 王磊一边下刀，一边讲解道：“既然主胰管可以跟空肠吻合，借空肠为壁，为什么胰腺不可以？” “对啊。” 三助恍然大悟，差点忘了无菌概念，本能地想要去拍自己脑门。 对啊！ 几乎所有医生都猛地一震。 长久以来的惯性思维束缚下，大伙都只知道胰管空肠吻合，怎么就没想到连胰腺整体都可以塞进空肠去。 你胰管没补好是吧？你胰液会漏是吧？ 没关系，尽管漏。 怕胰漏，是怕它漏到腹腔里，漏到不该去的地方。 但正常情况下，胰管本就开口于十二指肠，胰液本就应该进入肠道。 漏来漏去，正好漏进它该去的地方。 随即又有问题冒了出来：“胰管吻合很简单，空肠拉过来缝一起就行。但胰腺有韧带等各种牵连固定，怎么套入？” 三助也忍不住问道：“脾脏也跟胰腺连在一起，难道还能连脾脏一起套进空肠去？” 这个问题显得很没水平，一助直接说道：“那怎么可能。” 短短两三句话，王磊已经切开胰腺上下腹膜，将脾动静脉和胰体胰尾一起做好钝性分离。 随即一伸手：“纱布。” 护士赶紧送上纱布，王磊将纱布穿过胰腺后方，牵引胰腺体尾，然后交给二助拉着。 手上一边分离胰腺和脾脏间的纤维组织，一边答道：“韧带碍事，就切掉它；脾脏碍事……” 一助吃了一惊：“为这就切除脾脏？” 王磊一刀切断胃脾韧带：“移走它。” 移走它？ 一助眼睛一亮。 对啊，这又是一个被惯性思维束缚的问题。 脾脏又不是心脏，换个位置根本没关系。 王磊这么一说，倒是觉得很简单，很理所当然。但是没被点明之前，还就是想不到。 对话间，王磊手指快速做着钝性分离，却又神奇地几乎不损伤任何组织，转眼就又将膈脾韧带分离完成，一刀切断。 看到他这钝性分离手法，还有这惊人的速度，众人不由都闭上了嘴巴。 他讲解的寥寥几句，信息量已经够大，且让这些经验丰富的医生都觉得大有道理，需要好好思考。 而他这手法速度显示出来的操作水平，更是足够打消一切疑虑。 凭什么怀疑呢？ 你的手法能比他更漂亮？ 你的速度能比他更快？ 寂静的手术间中，只有呼吸机机械通气的声音。 而手术台上，脾结肠韧带、脾肾韧带一一被切断，脾蒂血管被结扎，脾脏被移走。 虽然早就想通了，看到脾脏被移走的一刻，不少人还是长长地呼了口气。 接下来的事就是顺理成章了。 脾动静脉分离结扎、各种切断游离止血缝合，最后将胰腺连同破破烂烂的副胰管一并送入空肠。 “啪啪啪啪。” 胰腺消失在眼前的一刻，不知道谁在台下首先鼓掌，手术间内随即掌声如雷。 章节目录 第45章 女人只会妨碍我拔刀的速度 一个全新的术式，就在他们眼前诞生。 怎不令人激动。 “神乎其技啊！” 又一个老医生激动地叫出声来。 他开了一辈子刀，还从来没见过王磊这么神奇的手法和速度。 “是啊是啊，王医生这手上功夫，真是神了。” “王老师厉害！”一个年轻医生一时半会不知道怎么赞美才好，只得竖起拇指，大叫厉害。 王磊却出人意料地往后一退，嘴上关照道： “张主任，各位老师，麻烦你们收尾。” 掌声戛然而止。 这才哪到哪，空肠还分为两段敞着，这就收尾了？ 再说了，只有老师带徒弟，才会做了一半去休息。 我们虽然承认你王磊厉害，但你才几岁啊，就真的以老师自居？ 太不谦虚了吧。 王磊看出大伙的想法，微微一躬：“还有很多病人等待我去抢救，拜托了！” 手术间内再次陷入寂静。 这话，还是很狂。 但怎么说呢？ 无话可说。 张主任率先说道：“好，那你去吧，我来收尾。” 王磊又是微微一躬：“谢谢老师！” 然后转身就走。 手术间内，一个年轻医生忽然叫道：“太狂了！” 然后拔腿就走：“我喜欢！” “我也喜欢。” 呼啦，台下的医生走了个精光。 一助二助三助纷纷摇头：“太狂了！” 一助：“我也喜欢。” 二助：“metoo。” 三助：“……” 王磊走出手术间门的一瞬间，脑海内就响起了钟鸣声。 “铛！” “王磊成功挽救必死伤员，奖励神级手术固化机会一次。” 王磊了然：若不是自己找到损伤的副胰管，并亲手做了套入术，那这位病人必定死在胰漏上。 系统机械的声音中，王磊脚下不停，进入对面手术间。 刚进门，就听到医生护士们在愉快地聊天。 一听就知道，医生们的心态稳得很。 手术自然也稳得很。 王磊凑过去瞄了一眼，重要步骤已经完成，看起来干净漂亮，完全不需要插手。 其实江南市派来支援的医生水平都很高，如果不是那种已经固化神级水平的手术，王磊只有学习的份。 转了一圈，出了几个小主意后，一个小护士跑过来：“王医生，二院移动手术车那边有个胰腺损伤，想请你去看看。” 三辆移动手术车都停在楼下小广场上，王磊急匆匆地跑过去，老远就看见车门口一个护士使劲招手：“王医生，这边，这边。” 然后她又冲着里面喊：“王医生来了。” 跟在王磊身后的年轻医生李军顿时挺起胸膛。 很显然，王老师他做胰腺套入的事已经传到这边。 果然是酒香不怕巷子深，技高自有八方寻。 王磊进入车内，二院主刀的郑主任立刻笑道：“王医生，麻烦你了。” “老师您言重了，这位病人是什么情况？” 郑主任叹气道：“唉，也是胰腺损伤比较厉害，我想不做切除，帮他保留胰腺，却又担心胰漏。” “刚才听说了你的套入法，觉得很受启发，想请你为这个病人也做一下。但是我认真核查了细节，发现做不了。” 王磊一听就明白了：“是不是胰体太大？” 郑主任惊讶地看着王磊：“对，就是这个问题。王磊你果然厉害，没看就能想到原因。” 赞了一句，郑主任又问道：“对了，那你刚才那个套入法是怎么做的呢？” “我那个原本就有慢性胰腺炎，胰体已经萎缩得很厉害，大小不足正常三分之一。” “原来如此！”郑主任明白过来，更忧愁了：“那这个怎么办，难道非要做切除？” 王磊走到手术台附近，探着头看了一眼。 整个胰腺确实损伤较重，做传统术式的话，恢复可能会成问题。 不过神级手术能力，就是当前条件下，一切问题都有对应的、最合适的解决方法。 “老师，我觉得可以做‘胰胃吻合术’。” 胰胃吻合术？ 郑主任一怔，陷入思索。 其他医护人员的耳朵都竖了起来，岁数大的医生还好点，年轻人个个脸上充满了兴奋，连口罩都挡不住。 这又是个新术式啊！ 外科医生最喜欢的、最津津乐道的技术进步。 李军尤其兴奋，就跟鱼刺手术后秒变脑残粉的韩峰一样。 跟着王老师这么短时间，就连续看到了两个全新的术式，赚翻了！ “胰胃吻合比胰腺空肠套入术优点更多。” 王磊侃侃而谈： “首先血供好。” “其次胃内酸性环境不会激活胰酶原，避免了胰液对吻合口的腐蚀。” “然后还能用内镜检查处理并发症，术后处理轻松许多，伤员恢复更好。” “另外，这种术式的胰漏发生率很低，且操作比较简便。” 听到他一口气说了这么多好处，五十多岁的郑主任都有点热血澎湃了。 但是人贵自知之明，之前从没听说过胰胃吻合术，虽然王磊说操作简便，那也不是自己一个“新人”能做的。 “王医生，能不能麻烦您亲自做这个手术？” “应该的。” 这种移动手术车王磊还是首次接触，在巡回护士指引下，王磊来到小小的附带洗手间。 护士跟医生不太一样，对王磊神乎其技的医术感受没那么深。 但这丝毫不妨碍她们判断王磊的价值。 无论医生们对王磊的态度，还是王磊自身的外貌身材，都写满了“优质未婚男”的字样。 王磊在快速洗手的时候，她就抓紧时间推销：“王医生，我表妹是老师，温柔贤惠又漂亮。” 王磊丢下碘酊纱布，抓起酒精纱布，疑惑地看了她一眼。 “听说王医生你还没女朋友，要不要跟她见个面？” 王磊丢下酒精纱布，理直气壮地反问道：“见什么面，女朋友有啥用？” “啊？”这位护士热衷做媒，什么样的回答都听过，唯独这个反问第一次听到。 王磊已经端着手走进手术间，她才反应过来，赶紧追过去。 一边帮王磊戴手套穿手术衣，一边劝说道：“女朋友啊，怎么会没用……啊呸，不是有用没用的问题。” 资深媒婆首次觉得有点点不会。 整理了一下思路，她继续劝说道：“那个女孩子真的很不错，男生怎么能没有女朋友呢，谈谈看又不损失什么对吧。” 王磊走到手术台前，郑主任已经自觉让出主刀位，站到了二助位置。 郑主任身材极其胖大，二助被直接挤到了洗手护士对面。他也不急，挺乐观地嘿嘿一笑，干脆帮洗手护士整理起了器械。 “刀。” 啪一声轻响，刀柄拍在王磊手心。 王磊微微侧头，拎着寒光凛冽的手术刀，对媒婆说道：“女人只会妨碍我拔刀的速度。” “扑哧。”洗手护士笑出声来。 呵，要不是我穷，别说一个女朋友，十个都阻挡不了我拔刀的速度。 王磊心中自嘲地笑笑，正色道：“开始。” 媒婆正要反驳的嘴巴乖乖闭上，小小手术间陷入暂时的宁静。 章节目录 第46章 锲而不舍的林思涵 宁静非常短暂，王磊以堪称飞快的速度做完胰胃吻合后，时间才过去十来分钟。 关键步骤圆满完成，手术间内立刻轻松起来。 郑主任肥肥的手拉着小拉钩，愉快地摇头晃脑：“原来是这样做。哈哈，朝闻道，夕死可矣。” 媒婆又腆着脸开始推销：“王医生，女生只会加快你拔刀的速度。你想想，要是有个人关心你，陪着你，照顾你……” 王磊赶紧丢下器械：“郑主任，您来收尾好不好？我想再去别的地方看看。” 郑主任怔了一下，随即大度地说道：“好，你去别的地方，确实比收尾的作用更大。” “谢谢郑老师。” 王磊后退、转身、逃跑，一气呵成。 媒婆在身后大叫：“王医生，回江南市我再找你。” 王磊跑得更快了。 手术车上，郑主任一边关腹，一边对媒婆说道：“小赵，一般姑娘可配不上王磊。” 洗手护士马上表示赞同：“别看他现在穿的鞋是地摊货，衬衫领都洗烂了，象他这个年纪、这个水平，不会一直穷，名利双收早晚的事。” 媒婆忧愁道：“就是这个理啊，所以我才着急把表妹介绍给他——要是再过一年半载，还不定有多少女生围着他呢。” 洗手护士眉眼一动，大觉有理。 “对哦，我同学也有个堂妹。” 媒婆急了：“你等等，我先的。” “切，这还分什么先后，谁有本事算谁的。” 郑主任好笑道：“要是不知道的，还以为你们买肉呢——人王磊能不能看上你们那俩妹妹还不一定呢。” 手术间的气氛跟病人的病情密切相关。 越是医生们欢快聊天的，越说明一切顺利，病人无碍。 越是气氛凝重鸦雀无声的，越说明情况复杂病情危重。 原本绝大部分手术间都很安静，随着时间的推移、王磊的不断出主意、亲自上台，越来越多的手术间欢快起来。 同时，各方面的支援越来越强，适合转运的轻伤员也被转到了其他医院，栖云县两家医院的压力越来越轻。 第二天上午，所有伤员处置完毕，共死亡7人——这7人，已经不是手术或者任何措施能抢救的了。 即便是神级手术，也必须建立在当前世界的条件上，不可能无中生有。 完成初步救治后，支援队伍没有撤离，又留了一天。 因为术后处理也很重要，尤其是第一天。 当天晚上，中医院那边又有一位伤员突然术后大出血，等王磊赶过去时，人已经没了。 这不能怪手术医生，因为现在的技术就只有这水平。哪怕是世界顶尖医生来做，术后各种轻重并发症也不可避免。 要是王磊使用神级固化机会，亲自做这个手术，倒是不会有这种问题。 但那不现实，一个人根本不可能把所有刀都给开了。 王磊扼腕叹息，转身回县医院。 一院的援救队伍一直等到第三天下午，发现所有伤员都病情平稳，这才留下三位专家指导后续治疗，大部队返回江南市。 二院和钟楼医院的队伍也同期回返。 接近48小时的连续奋战，即便是年轻人也都吃不消了，一个个往车上一钻，靠着椅背就睡着了。 但王磊却睡不成。 几个新生小迷妹、小迷弟缠着他，要手机号，要加Q加微。 媒婆暴增到了五个，要手机号，要加Q加微，要他的生活照、择偶条件。 居然还有几个老主任凑热闹，要手机号，要加微，要他多参加学术交流。 好不容易打发掉，两辆车开过来，中医院那边的新生粉丝来了。 又是一番折腾，王磊筋疲力尽地上车。坐在座位上，王磊打开车窗，跟新结识的朋友们挥手道别。 车子缓缓起步，视野里忽然多了几个蓝色的身影，正往这边跑步而来。 见车子起步，蓝色身影齐齐立定，举手敬礼。 王磊胸内忽地一股暖流升起，也学着他们的样子敬礼。 车子速度越来越快，蓝色身影越来越小，逐渐消失在视野中。 “铛！” 王磊精神一振。 “王磊成功挽救32位伤员生命，获得8次神级手术固化机会。” “请记住，基层更需要好医生，今后除了神级手术机会，突破性的理论、药物、设备，都只能在基层工作中获得。” 好吧，看来师姐那是必须去了。 嗯，抽空先去看看，那里究竟是个什么情况。 对了，师姐说要带外婆来看病，怎么还没来？ 王磊漫无头绪地想着，倦意潮水般袭来，往后一靠，沉沉睡去。 …… 回到一院，张院长亲自在门口迎接，把大伙狠狠地夸了一番。 看到王磊时，更是笑着轻拍肩膀:“王磊，不错，不错。” 拍了好几下，他才丢开王磊，大声宣布:“下面给大家两个任务，必须好好完成——第一，休息两天，大后天再来上班。” 啪啪啪啪，无精打采的医生们精神大振，使劲鼓掌。 张院长满面笑容地压了压手，继续说道: “第二，周六将举行全院表彰大会，表彰在伤寒以及此次特大事故救治中，做出突出贡献的医护人员。” 说到这里，张院长调皮地眨了眨眼睛:“院部决定:在场的每个人都有奖金。” 掌声立刻响亮了几倍，王磊兴奋地跟着大家鼓掌，睡意不翼而飞，感觉还能再开三五台手术。 回到宿舍，刚刚洗过澡，就听到有人敲门。 听到那标准的三下短促敲门声，王磊就叹了口气。 果然，一打开门，林思涵那冷艳的脸就出现在眼前。 “林老师，”王磊伸手架在门框上，堵住她的去路:“我真没有什么秘籍，看病这种事，不就是多看书，多思考，多实践吗？” “我今天不跟你请教什么，”林思涵努力让自己的脸色更柔和一些，语气更软糯一些:“我就帮你打扫一下卫生。” 看看头发湿漉漉的王磊，她又补充道:“帮你洗洗衣服。” 说着就拍开王磊的手臂，侧身往门内走。 王磊赶紧说道:“别，您是老师，我是学生，哪敢劳烦您帮我洗衣服。” 林思涵想了想:“那我让新月来，她是实习生，你们规培医生可以做她的老师。” 章节目录 第47章 生活费原来是按分钟算的 一双纤柔的手放在肩膀上，温软而有力地按摩着。 王磊的心思立刻从哮喘的气道高反应中退了出来。 温软淡香的攻势下，仅仅是一秒钟，就本能地转换成另一种高反应状态。 王磊不由地微微弯腰，紧张地说道：“按摩就不用了。” “哎呀，你这么辛苦，又天天看书，要小心颈椎病哦。” 苏新月从没谈过男朋友，自己也紧张得声音微颤，却仍装得极为坚定：“我就帮你按按，又没强迫你教我，你不用怕啦。” “铛！” 王磊脑海内突然一声钟鸣，振聋发聩。 “一个人的医术再高，救的人也有限。” “请不要阻止任何人、任何致力于提高医术的行为。” 王磊目瞪口呆，这啥意思？ 让我安心享受苏新月林思涵的照顾，不准抗拒？ 可享受多了，总得回报人家吧。 我的诊断能力高是因为能透视，这又不能复制粘贴，拿什么帮她们提高诊断水平？ 机械声音继续响起： “高深医术不可轻授，机缘巧合+意志坚定才能获得。” “苏新月、林思涵坚持不懈地追求诊断技术，触发‘广收门徒’被动任务。” “‘广收门徒’——一切主动学习王磊医术者，在努力程度达到一定标准后，便可获得相应的医术提升。” 啊这，好羡慕啊。 这应该是理论、操作、判断力等硬实力的提升吧？ 要论真本事，不比我靠透视作弊硬得多？ 王磊顿时觉得透视没那么香了。 忍不住回头看了一眼。 啊，真香。 苏新月本就紧张，王磊这回头一看一碰，她更是全身一抖。 立刻凶巴巴地在王磊肩膀上拍了一下，命令道：“坐好了，别乱动。” 王磊自己也有点紧张，毕竟他凭借从没超过四位数的账户，睿智地拒绝了任何谈恋爱的机会，从没有过这种体验。 幸好系统的声音永远机械冰冷，足以消灭一切杂念： “该任务只有王磊知道，触发任务者的医术提升由系统完成，王磊只需平时与之适当交流医术即可。” “无论门徒医术提升到什么程度，都只会觉得是王磊言传身教所致，并对王磊更加忠心、更加照顾。” “门徒医术获得提升时，王磊医术也将同步提升，并更高一筹。” 听到这，王磊大爽。 靠透视作弊，他总觉得有点点虚。 尤其这次伤寒任务结束后，无限制透视就会被收回，一天将只能透视三次。 但一天接触到的病人可不止三位。 只有自己的硬本领够强，那看起病来才有底气。 发现“广收门徒”的好处后，王磊再无任何担心，美滋滋地享受起按摩来。 按了很久，苏新月嘟着嘴，将手伸到王磊面前：“手都按肿了，又酸又累。” 王磊看了看，明明纤柔白皙又红润。 这要算肿，我的手岂不是猪蹄？ “辛苦了。苏新月，你是不是想提升伤寒的诊断水平？” 苏新月大喜：“对对对，王磊，啊不，王老师，你是不是愿意教我？” “谈不上教，咱们互相探讨。” “好好，探讨探讨。” 王磊指了指床头：“把《传染病学》拿来。” 苏新月赶紧屁颠屁颠地跑过去，在枕边一堆书里翻出《传染病学》。 “其实一切诊断的秘密都在书上。” 王磊随口忽悠：“我亦无他，唯书熟耳。” “嗯呐嗯呐。”苏新月使劲点头。 王磊把书翻到伤寒：“要善于诊断伤寒，首先要弄清楚伤寒的病理特点。” 苏新月小脑袋赶紧靠过来，一缕长发垂在王磊脸上，麻酥酥的，清香袭人。 “伤寒杆菌进入肠道后……” 王磊凭着自己对书本的滚瓜烂熟，流畅地讲解着。 也不知过了多久，脑海内忽然一声钟鸣： “铛！” “苏新月领悟伤寒诊断技巧，诊断水准大幅上升，超越其师林思涵，接近一院传染科主任杨爱国。” “门徒诊断水准大幅上升，王磊得到更大幅度提升，伤寒诊断水准远超杨爱国，达到本世界最高水平。” 苏新月猛地一震，过了一会，忽地又惊又喜地叫道：“王老师，我觉得我懂了！” “你懂什么了？” 王磊也不知道系统究竟怎么安排的，好奇地问道。 “啥都懂了，伤寒的一切都在我脑子里，清楚得很，我觉得现在比林思涵那家伙更强！” “再碰到伤寒，不管多复杂的伤寒，我肯定都能准确诊断！” 苏新月笑靥如花，开心极了。 开心一会，她敬佩地看向王磊：“王老师您好厉害哦，我感觉您讲课就跟庖丁解牛一样，把伤寒都掰开揉碎讲得不能更通透了。” 说到这，她得意地挺起胸：“再加上本仙女天生聪慧，自然就懂啦。” 明白了，反正门徒就是各种脑补，完全意识不到系统的存在。 这就好，秘密只有我一个人知道。 王磊放下心来，正要下逐客令，苏新月却兴奋地叫道：“王老师，您再给我讲讲别的呗。” 王磊早已讲得口干舌燥，连忙说道：“下次吧。” 苏新月一把抱住他的胳膊，使劲摇晃：“讲嘛讲嘛，好哥哥，帅哥哥，讲嘛。” 王磊浑身鸡皮疙瘩都起来了。 不由想起了学姐江婉柔。 原来女人都擅长这一套。 “真不能讲了，嘴巴都讲干了。” 王磊想起沈瑶卿迫不及待喝奶茶的样子，这才明白她的辛苦，以及对自己的包容。 苏新月目光在王磊嘴唇上滴溜溜一转，不知想到了什么，脸蛋瞬间红成朝阳之色。 “咳，”她慌乱地轻咳一声，站起身来：“我给您倒水。” 然而拎起水瓶，空的。 “我给您买奶茶去。” “不用了。” “要的要的。” 苏新月一阵风似的跑了出去。 几分钟后，抱着个超大杯奶茶回来。 “给。”她把吸管插好，双手递给王磊。 王磊喝的时候，她就托着双腮，一脸崇拜地看着，象是看什么稀世奇珍。 王磊没办法，只得问道：“你还想学什么？” “耶，谢谢王老师，”苏新月兴奋地跳了起来：“我现在在内科，任何内科方面的知识都想学。” 王磊指指床，苏新月立刻扑过去，把内科学捧了过来。 王磊拍拍厚厚的内科学：“这要讲完，还不知道要花多少时间。” “花再多时间都行。以后王老师您的衣服全交给我洗。” 想了想，她觉得王磊给的实在太重要，自己给的实在配不上，赶紧加码： “王老师您的衣食住行都我包了！” “我天天帮您按摩放松。” “您还有什么需求，尽管跟我说！” 王磊摇头道：“哪能衣食住行都靠你，那我不成吃软饭了？” “嘻嘻，人家愿意的，软饭它不香吗？” “可我规培快结束了，估计要到乡下工作。” “啊？” 苏新月一愣，她是实习生，院聘跟她毫无关系，所以完全不知道院聘名单上有王磊。 现在听王磊这么一说，不由大失所望。 “来，能讲多少是多少吧。” 王磊翻开书：“我们先从呼吸系统疾病开始。” 半小时后，王磊口干舌燥地合上书：“今天就到这吧。怎么样，有没有进步？” 苏新月闭上眼睛，睫毛微颤，别有一番动人。 体会许久，她失望地睁开眼睛：“好像没有刚才那种顿悟的感觉。” “慢慢来吧，哪有这么容易悟的。” “嗯呐嗯呐，慢慢来，”苏新月连连点头：“而且您这么一讲，我脑子里确实比原来清楚得多，肯定是有进步的。” “那就好。哎，给你讲课比开刀还累。” 苏新月赶紧跳起来，讨好地给王磊按摩。 别说，按得真舒服。 按了一会，王磊肚子咕咕叫了两声。 一看时间，竟然已经11点半了。 “王老师，我请你吃饭呗。我看旁边就有好多饭店。” “那我不真变成吃软饭了？不用麻烦，咱食堂的菜挺好吃的。” “不嘛，您坐着，我去下面点几个简单的菜，就在宿舍吃。” 苏新月不由分说地把王磊按在椅子上，一溜烟地跑了。 过了会，她拎着一大包饭菜回来，把小书桌摆得满满的。 看着色香味俱全的一桌子菜，王磊担心道：“这得百来块了吧，太浪费了，你还没上班，全靠一点生活费，以后不准再这样。” “都是些不值钱的家常菜，”苏新月满不在乎道：“百来块而已，我一小时的生活费。” “啥？” 王磊吃惊地看着苏新月：“哪有按小时计的，你是不是说错了。” “老妈给我一个月生活费3万，老爸给我零花钱5万，哥哥给我……，姐姐给我……” 苏新月掰着指头算了会，不好意思地笑道：“哎呀，我数学差了点，还真不是一个小时的生活费，好像是十几分钟的生活费。” 也就是说，这妹子一天的生活费，或者说零花钱，就比我全月的总收入高四倍都不止！ 王磊如同遭到骨科大锤暴击，血条急剧下降。 这时候，他才觉得苏新月的衣服好像不太一样。 看到王磊的目光，苏新月满不在乎道：“这些大牌穿起来，跟地摊货其实也没什么不同。” 好吧，那我身上的地摊货，能不能跟你换换？ 跟这种土豪家女儿真是没有共同语言。 王磊感觉自己的心灵再次受到伤害，只得默默抓起筷子。 叮咚~ 两人的手机都响了起来。 苏新月看了一眼，就惊喜地叫了起来：“周六要开表彰大会，王老师你是重点表彰对象耶。” 叮咚~ “哇，省市的表彰大会也要开了，王老师你又是重点表彰对象！” 苏新月兴奋地一把抱住王磊胳膊，好像是她自己立功受奖了一样。 软玉温香中，王磊受伤的心灵得到了充分的安慰。 此刻，贾冲的心灵却遭到了巨大伤害，而且无人安慰。 看着醒目的公告，尤其公告里出现最多的名字：王磊，贾冲眼珠子血红。 章节目录 第48章 贾冲的复仇 院聘公告发布后，贾冲就去找了人事科何科长。 之前他在何科长身上花了不菲的代价，得到了必然获聘的保证。 何科长还明确告诉他，将把最不识相从不走动的王磊刷下去。 结果公告出来，王磊在名单上，他自己却落聘了。 被王磊欺负、被女友抛弃、被何科长欺骗，让贾冲怒不可遏。 他恨不得拎起手术刀，给这三个伤害他的混蛋一人一刀。 然而走进肃静的人事科，走进最里面的科长办公室，看着何科长十月怀胎般的大肚子，一股权势者的威严迎头压下。 贾冲酝酿许久的、雷霆般的呐喊一抖，变成了委屈的埋怨： “何科长，说好的有我，您怎么……” 何科长眼皮一抬，挤出一个同情无奈的皮笑肉不笑：“哎呀，我是把你的名字放上去了。” 他把手指往天花板指了指：“最终决定权不在我这。你被刷下去后，我还冒着风险帮你争取了。” 他叹了口气：“我一个小小科长算什么，人微言轻，实在没办法呐。” 贾冲绝望地看着天花板。 绝望地低下头。 垂头丧气地离开人事科。 身后，何科长翘起二郎腿，美美地抿了口茶。 年轻人呐，太嫩了。 总以为学到了社会的精髓，呵呵。 离开人事科，养了几天伤，贾冲觉得自己好点了。 然而看到表彰大会的通知，立马金疮迸裂，旧疾复发。 这一刻，他觉得自己同时患了心绞痛、哮喘、脑梗塞。 胸痛、呼吸困难、头晕头痛。 凭什么？ 凭什么！ 呼哧！呼哧！ 呼哧！呼哧！ 费劲的喘息声中，贾冲点开巨博，登录前几天注册的小号。 怒火攻心下，贾冲运指如飞，很快就洋洋洒洒写了一大堆，再附上王磊徒手进腹止血的视频。 虽然这个视频已经基本上被李玉花钱删干净，但贾冲发现有人删帖后，就抓紧时机下载了一个。 他觉得这个病例是攻击王磊最佳的武器。 首先，外科手术对于无菌有极其严格的要求，王磊的做法毫无疑问严重违反无菌原则。 虽然贾冲猜测其中必有隐情，比如很可能是伤情极为紧急，相对于马上会死，感染不得不先放一边。 但那又如何，我说他违反无菌原则肯定说得着。 绝大多数人又不懂医，就连医生，不知道内情的情况下，也不能说我说错了。 只要大伙都骂王磊，我就开心。 如果骂得够狠，说不定还能败了王磊名声。 医生最重要的是什么，不就是名声吗？ 再进一步，如果舆论压力足够大，一院会不会为了省事，直接把王磊给开了呢？ 那样我不就有机会重回院聘名单了？ 除了无菌原则外，贾冲还有武器。 任何手术的具体操作都有严密的规范，比如最简单的阑尾切除术，外行想的很容易： 打麻药——划开肚子——取出阑尾——一刀割掉——缝合肚子——成功。 实际上绝非如此，光是划开肚子这最基本的操作，就牵涉到选点、逐点止血、分层操作、保护等等许多细节。 切除阑尾就更复杂了。阑尾的炎症会影响到周围，要处理。阑尾切除剩下的残部必须处理，否则必然出大问题。 有的阑尾甚至一碰就爆，不遵守操作规范根本不行。 而王磊呢？视频拍了很久，他啥也没做，就一只手伸在人家腹腔里面，一动都不动。 血淋淋地敞在那，你医生却啥都不干，哪一条规范是这样的？ 这不害人吗？ 相反，王磊嘴上倒是很忙，你看他呵斥四周前辈的样子，不知道的，还以为哪个世界级名医在教训学生。 贾冲敢肯定，这货就是仗着张院长、李一山等人莫名其妙的支持，狗仗人势，膨胀得忘记自己姓什么了。 不对，张院长他们不可能莫名其妙地支持他。 王磊这厮肯定是暗中活动过了，能到达院长那一级，还不知道花了多大代价。 难怪院聘能把自己拱下来。 好啊，外表装得一心看病，其实送礼拍马污七八糟。 贾冲越想越气，越看自己的文章越觉得有理，只有睿智才写得出来。 虽然这位惨遭王磊毒手的消防员不一定会死，但他躺在冰冷的水泥地上，遭受无麻醉开膛破腹的痛苦总是真的吧？ 这么草率的手术，感染是必定的吧？ 这么重的伤势，有后遗症是很正常的吧？ 自己必须要揭露这桩惨剧——就算有一堆人帮着王磊遮掩错误，我也要为消防员讨回公道。 对，我的出发点就是为了给消防战士讨公道，是为了公平正义。 嗯，在博文里得说明这一点。 简单检查了一遍，贾冲满意地一点按键，文章发送—— 《无良医生谋害消防战士生命为哪般？》 副标题：《誓为最可爱的蓝朋友讨回公道》 下面是一个触目惊心的视频，一大篇从专业角度出发的讲解。 不管外行内行，看过之后，必定痛恨那个无良医生。 贾冲满意地欣赏着自己的成果，一边吃饭，一边巴巴地盯着。 怎么还没人看？ 哈哈，来了来了，终于有人看到了。 哈哈，气得骂王磊了。 这就对了，铁一般的事实，加上我妙笔诠释，不骂才怪了。 哎，怎么又没人了？ “贾医生，你怎么了？” 隔壁吃饭的护士看到他时怒时笑时忧、神经病一样的表情，不由有点害怕。 “没事没事，吃你的。”贾冲所有心思都在自己的文章上，不耐烦地摆摆手。 护士撇了撇嘴，规培医生里面，就这个贾冲最恶心。 对领导和主任医师、护士长们百般巴结，对我们小护士表面好像客气，骨子里那种自高自大藏都藏不住。 最过分的是对实习医生、实习护士，这家伙那副派头、那副趾高气扬颐指气使的劲，恶心到吐。 她的目光扫过贾冲的手机，一个白大褂跨坐在一个蓝衣服身上，四周围着一圈白大褂。 有的人好像还有点眼熟。 这场面怎么这么怪异，是演练户外急救吗？ 但是怎么好像有血，手里抓的像是刀？ 隔着一个窄窄的过道，有点看不清楚。 她也没多想，接着吃饭。 贾冲直到下午上班，心思还在这篇博文上。 打发掉一个病人，他忍不住又点开巨博。 哎，怎么一个多小时了，才11个人看。 小号没人权啊。 要不要想办法推送一下？ 话说这种事应该怎么操作来着？ 贾冲抓抓头，也顾不上叫下一位病人，径自打开度娘，搜索水军。 正搜得起劲，门哐当一声撞在墙上，几个人气势汹汹地冲进来。 贾冲愕然抬头，一个魁梧小伙已经到了面前，双眼血红地瞪着他：“是他不？” 章节目录 第49章 贾冲的恨 汉子身后转出一个中年男人，同样的双眼赤红，像是要把贾冲吞进肚里。他瞪着贾冲，咬牙切齿道：“就是这王八蛋！” 砰！ 一只铁锤般的拳头迎面飞来，在贾冲的眼中急剧放大。 他还没反应过来，就被捶了个正着，鼻梁一阵剧痛，眼泪鼻涕齐流，手机跌落在地。 “打死他！” 四五个人一拥而上，将贾冲围在当中，一顿拳打脚踢。 贾冲凄厉的惨叫声传到外面，叫号分诊的护士才急忙赶过来。 见到一群男女围着贾冲狠揍，两个护士吓得脚也有点软。 一个护士硬着头皮叫道：“你们干什么？” 跑过来看热闹的家属们也出来伸张正义： “住手！” “怎么能打医生呢？” “再不住手就报警了。” 几个人这才停手，一个男子俯身捡起贾冲跌落的手机，目光顿时凝住。 那魁梧小伙拽着贾冲的头发，对围观的人们叫道：“他害死我妈，该不该打？” 外面如潮的谴责劝阻声立刻停了，有人问道：“他怎么害死你妈的？” 中年男人赶紧绕到前面，照那小伙头上凿了一下：“瞎说八道啥，你妈还没死。” 小伙脖子一梗：“医生都说很难救回来了。” 中年男人气得又给了他一下，对外面解释道： “上个月我老婆肚子痛来看病，一个医生都告诉这姓贾的，我老婆是胆道蛔虫，可这姓贾的硬说是胆囊炎。” “后来又找他看过好几次，他就非说是胆囊炎，不要紧，让我们放心回去。” “昨天我老婆突然肚子又痛，这次人很快就不行了。” “县里医生看了，说是胆道蛔虫，引起了什么化脓什么胆管炎，九死一生。” “今天转到一院，下了病危通知书，现在进手术室了，医生说希望很小。” 说到这，中年男人实在忍不住，又照着贾冲肚子给了一拳。 他常年务农打工，手上力道不小，一拳打得贾冲蜷缩起来，模样极为凄惨。 护士叫道：“那也不能打人，有话好好说，快放开贾医生。” 另一个护士也说道：“说不定你们误会了什么，也说不定是意外，贾医生又不可能故意害病人。” 那个捡手机的男子冷笑一声，举起手机：“不会故意害人？你们看看，这姓贾的干了什么事。” 他把手机怼到护士面前：“看看，他上班不看病，发博文造谣攻击其他医生。” “我就是栖云县的，还去献血了，这视频里的事我知道。” “人家医生当机立断救了消防员，他却暗地里污蔑，这种人，就是垃圾，该打！” 两个护士一看那博文就愣住了。 王磊当场开腹的事已有三天，一院这边早就听到了传闻。 虽然熟知内情的医护人员都在家休息，大家都只听了个边角料，不知道具体情况，但起码知道王磊没做错。 不但没错，还是果断施救的典范。 可贾冲偷偷摸摸发博攻击王磊，起了个歪曲事实耸人听闻的标题，还煞有介事地做了专业分析，这阴暗卑劣的心思，明白得不能再明白了。 贾冲被打得晕头转向，这时缓了一缓，清醒了几分。 听到在说自己手机的事，还说到什么博文，他猛然一惊，挣扎着去抢手机。 砰！ 随即又挨了魁梧小伙一拳。 那个捡手机的男子本来没怎么揍他，此时也忍不住回身给了他一巴掌。 围观的吃瓜群众们不知就里，纷纷劝说： “别打了，本来有理的事情，一打就没那么有理了。” “还是去手术室等着吧，说不定能救回来。一院很强的。” “再打警察该来了。” 说话间，已经有几个保安赶到。 魁梧小伙这才丢下贾冲，朝他呸了一口，向门外走去。 中年男人也朝贾冲呸了一口，跟着儿子出门。 几个亲友纷纷离开，保安听周围人说了个大概，觉得贾冲理亏，也没有阻拦。 反正他们亲人还在手术室，万一贾冲有什么事，这几个人跑不掉。 等这几个人走了，两护士互相看看，谁都不愿意去扶贾冲。 听到这边动静，其他医护人员也陆续赶到。 两护士就把贾冲的手机传给他们。 众人看了，个个摇头，看向贾冲的目光是丝毫不愿意掩饰的鄙夷。 看到众人的表情，贾冲面若死灰地瘫在地上，双眼无神地望着外面。 蓦然间一个熟悉的身影走过，贾冲擦了擦眼睛，突然激动起来。 王磊！ 这个该死的混蛋！ 抢了我的院聘名额，现在又害得我身败名裂！ 他挣扎着想要站起来，全身一阵剧痛，哎哟一声，又坐回地上。 终究是一起工作了三年的同事，一个护士看得不忍，过来扶起他。 嘴里埋怨道：“何必呢，人家王磊只喜欢看病，不喜欢惹事，你干嘛要针对他。” “他到底对你做什么了，你要这么污蔑他？” 护士轻轻的话语有如雷霆，震得贾冲浑身发颤。 对啊，王磊他到底对我做什么了，我要这么恨他？ 仔细想想，人家从头到尾都没理睬过我啊。 可他确确实实地抢了我宝贵的院聘名额！ 我恨啊！ “啊！”护士不小心碰到他的伤处，贾冲发出撕心裂肺的惨叫。 一小半是皮肉痛，一大半是心里痛。 王磊听到惨叫声，疑惑地回头看了一眼。 那么多人围着贾冲的诊室，也不知道怎么回事。 不过在医院里什么情况都不奇怪，说不定是有个特别引人注目的病人在那喊痛。 “王磊，一院平时都这么乱糟糟的吗？还是我们乡下医院秩序好。” 一个身材火辣的女郎笑吟吟地看向王磊。 她没苏新月凶，也没林思涵高，却有一种无法形容的独特气质，让人感觉魅力无穷。 非要形容的话，就像是女军官、女运动员、女明星的结合体，又飒又爽又美。 她的腰肢明明盈盈一握，锁骨能放鸡蛋，但浑身线条匀称，丝毫没有软弱无力的感觉，反而透着一股青春健美的气息。 候诊大厅里人流如潮，年轻女性到处都是，但人们的目光总是有意无意地被吸引到她脸上。 光看脸，已经吊打了绝大部分全靠P图的女明星。 听到女郎的问话，她身边两位老人也看向王磊。 一位全身珠光宝气的老太问道：“小王，听说你答应去乡下了？” 王磊点点头。 老太惋惜地叹了口气：“乡下有什么好，还是想办法留在江南市吧。你们是好朋友，你也帮我劝劝她，别呆在那穷山僻壤了。” 章节目录 第50章 枪男枪女和开膛粗胚的流派之争 这老太名叫赵爱莲，正是王磊口中的老妖婆，江婉柔的亲奶奶，江氏集团的掌控者。 王磊对这老太观感极差。 当初她儿子孙子都活着时，对江婉柔这个私生女百般提防，横眉冷对，就怕她跟孙子争家产。 江婉柔亲妈死得早，对她亲爸其实是非常依恋的。 但由于赵爱莲作梗，再加上那个亲爸心也狠，她基本上得不到什么父爱。 而且刚满18岁，就连生活费都被停了，与江家形同陌路。 从高二开始，江婉柔就全靠她外婆才能继续上学。 后来江婉柔外婆身体也垮了，再也没法帮助她。 王磊跟江婉柔一起勤工俭学，再加上学校的各种帮助，才勉强把大学念完。 这样一个心狠手辣的老妖婆，王磊恨不得一脚踢飞她。 但老妖婆人老成精，不惜两地奔波，一个月倒有半个月跟江婉柔外婆呆在一起，硬是哄得老人家亲自出马，劝说江婉柔跟老妖婆和好。 昨天更是借着给外婆看病的理由，成功跟江婉柔一起来了一院，还在旁边的大酒店开了总统套，三个人一起住了一晚。 听说王磊在补觉，之前连续48小时抢救病人，江婉柔特意到今天下午才给王磊打电话。 转头看看笑眯眯的外婆，王磊暗暗叹了口气。 外婆这身体明显不行了，而且有老年痴呆症的前兆。 算了，既然她老人家认为应该和好，应该继承江氏集团，那就顺了她的意。 其实这对江婉柔也有好处，就那个穷乡僻壤的乡医院，工资少得可怜，化妆品都买不起。 继承江氏，获得财务自由不好吗？ 而且老妖婆再怎么坏，终究还是她亲奶奶。 “赵董事长。” 刚起了个头，外婆就说道：“叫奶奶。” 这是外婆第二次纠正称呼，王磊只得改口：“奶奶，乡下有乡下的好处，婉柔也有自己的事业。” 接着话锋一转：“不过就她那点水平，这事业不做也罢，对病人没多大好处。” 江婉柔气得柳眉一竖：“谁说我水平不行，你很厉害吗？” “嗯，大概比你厉害一百倍。所以治病救人的伟大事业交给我就行，你就别搁那害病人了。” 王磊毫不客气地贬低着江婉柔，同时早有准备地一闪，避开江婉柔的九阴白骨爪。 赵老太看着两人打闹，若有所思。 这王磊跟小柔的关系，比想象中还更密切啊。 要尽量消除小柔跟自己的隔阂，除了要跟她外婆搞好关系，看来这个王磊身上也得下功夫。 王磊带着三人穿过门诊大厅，前往神经内科门诊。 刚刚走上廊道，手机急促地响了起来。 “王磊，你休息得怎么样？在宿舍还是在哪里？” “李主任，我休息好了，在外科门诊。” “那好，马上来第三手术室，最快速度！” 王磊一愣，什么情况需要最快速度赶过去？ 他马上撒腿就跑，只来得及叫了声：“紧急手术，婉柔你陪外婆去……” 两个老人惊讶地看着他的背影，赵老太问道：“小柔，做医生忙成这样，有意思吗？” “还有，我听说医生常常挨打，被刀砍的都有。你一个女孩子，奶奶想想都不放心。” 外婆一把抓住江婉柔的手：“跟你奶奶走吧，啊？” 江婉柔无奈地看看外婆，再看看已经跑得老远的王磊。 好不容易把这家伙拐到乡下，怎么能走呢？ 王磊就是个大傻子，傻子不就得天天明示暗示加强教育？ 王大傻子早把身后三人抛诸脑后，飞快地跑到第三手术室。 今天在门口的是一个新来小护士，早就在各种女生内卷群里看到许多次王磊的照片，一眼就认了出来。 王磊刚进门，她就把无菌拖鞋送了过来，勇敢地说道：“王医生，你比照片还帅。” “谢谢。里面什么情况？” “一个AOSC（急性梗阻性化脓性胆管炎），正在抗休克治疗，做术前准备。” “听说病情比较复杂严重，两派医生在吵架。” 听到AOSC，王磊动作骤然加快。 AOSC来势凶猛，死亡率高，抢救速度必须非常快。 难怪李主任让我最快速度赶到。 随即又听到还在抗休克、做术前准备，他的动作立刻缓了下来，开始常规摆齐自己的鞋子。 普通的AOSC需要第一时间手术，但严重的AOSC重度休克，贸然手术根本挺不住，所以得尽量控制住休克再手术——这种悖论的存在，就是AOSC死亡率高的原因。 这样的话，自己现在再快也没用。 真正需要表现出速度的，是麻醉开始之后。 尤其是切开皮肤到手术完成缝合皮肤，用时越短越好。 每少用一分一秒，病人的生存率就上升一分一毫。 见他没马上走，小护士又勇敢地问道：“王医生，你有女朋友吗？” “养不起。” 小护士马上说道：“有的好女孩很好养的。” 她忸怩了一下，大胆道：“比如我。” 王磊打量了一眼，觉得这位雀斑小胖妞有点想多了。 再说我马上就不是高大上一院的医生了，等我到了乡下，一院所有的女生估计都会变得不好养。 哦，苏新月林思涵这对凶狠师徒对我好得不得了，她们也许好养？ 这个念头一出来就被王磊掐死。 怎么可能，她们那是看上我的技术了。 现在对我好，是因为我还没被榨干。 他在赶路、换鞋、胡思乱想的时候，里面一间大办公室正在激烈争论。 一方是玩腔镜的，外科无非就是舞刀弄枪，这帮人就是弄枪派，整天伺候各种细细长长的器械。 腔镜受限很大，可谓是在螺蛳壳里做道场，于细微处写文章，讲究的就是眼尖、手稳、心细、冷静，时间久了，行事风格也逐渐与之看齐。 三四个枪男枪女好整以暇地坐着，语气却咄咄逼人： “你们的方案不行。” “她吃不消开腹，必须腔镜手术！” “对，她全身情况极差，传统剖腹手术打击太大，肯定挺不过去。” 另一方连坐都不坐，五六个人站一块，典型传统操刀开膛派粗汉的架势，压迫力十足： “腔镜不行！” “从B超看，蛔虫可能有上百条，腔镜怎么取？完全不可能取得出来！” “腔镜损伤小没错，但减压才是根本。你取不出蛔虫，就解决不了梗阻，就减不了压，病人就得死。” 任由粗胚刀男唾沫横飞，枪男枪女一点也不怵： “切开胆管就能减压，AOSC抢救要点就是‘快’，手术关键就是‘简单’。” “对，腔镜才是最快最简单的办法。” “谁说蛔虫多了腔镜就不能取？请林主任出手，一定能取出来。” 开膛派粗汉继续大吼： “一两条蛔虫是腔镜快，上百条怎么快得起来？林主任又不是神仙。” “光切开有什么用，引流口以上的梗阻不解除，切再快都白搭。” “开腹才是王道！腔镜就是哗众取宠！” 啪！ 一个枪男忍耐不住，猛地一拍桌子： “腔镜才是未来！开腹就是草菅人命！” 章节目录 第51章 渣男给枪哥刀男出了难题 两大流派的医生们互不相让，不一会就从手术方式跳到了流派之争，随即上升到人身攻击，言语间杀气腾腾。 手术室的麻醉医生、护士在一边看热闹，心里暗暗担忧：可别打起来，砸了我们办公室的东西。 枪男枪女自诩文明人，但在麻醉师和护士看来，他们跟开膛男一样，全都是粗人，打砸抢完全有可能。 那身为地主，要不要出头调和，让他们坐下来好好讨论？ 开什么玩笑，这是调和得了的？ 两派之间早就有很深矛盾，背地里互相编排是家常便饭，看这趋势，打架也是早晚的事。 历史上有梅雪之争，现代有甜咸之争，但其激烈程度，都比不过医院里的流派之争。 心外科和心内科互相不服，都认为对方走入歧途。 传统手术和腔镜之类微创手术内卷得更厉害。 一个认为对方一味强调创伤小的噱头，不顾病人具体情况，往往导致手术不彻底、不成功。 一个认为对方抱残守缺，不愿意接受技术进步，动辄拉条大口子，医生做起来爽了，病人身体也被弄垮了。 总之应该以我为主，只有在我不想（不行）的时候，才能轮到你偶尔表演一下。 两帮人吵得激情澎湃，王磊隔得老远都隐约听到了声音。 “王磊你怎么还在摆鞋？” 背后响起李一山的声音，护士赶紧递过拖鞋。 李一山也是收到汇报，得知病情极重，才赶紧组织精兵强将会诊。 他跟别的大外科主任不太一样，二院的司马、钟楼的老钟，都是主抓制度，不怎么管具体病例。 李一山就特别爱操心，一个大外科主任，天天整得比张院长还忙。 现在他心目中的第一精兵就是王磊，关键时候可以依靠，所以顾不上他还在假期，直接就抓过来帮忙。 王磊解释道：“李主任，病人在抗休克，暂时开不了。” “哦。”李一山释然：“那也别耽搁，走。” 两人来到办公区，争吵声清晰地传入耳中。 吃瓜众人看到李一山，连忙招呼。 里面两帮人恍若未闻，继续争辩。 李一山带着王磊大步而入，不悦道：“病情这么急，你们到现在还没确定治疗方案？” “李主任，这个病人只能腔镜，他们无理取闹。” “李主任，腔镜是绝对做不了的，他们罔顾事实。” 李一山沉着脸一伸手：“病历。” 一个医生赶紧递上。 接过来看了几眼，李一山随手递给王磊：“你看一下，说说你的意见。” 两帮人这才认真打量王磊。 这些天王磊声名鹊起，大部分人至少都看过了他的照片。 王磊在一院的身份其实算是学生，面相也显稚嫩，在场不少人的年纪比他爸妈还大，因此很难谈得上“尊敬”、“服气”。 实际上连平视都难。 就如同中学老师会欣赏成绩好的学生，却很难平视一样。 但王磊实打实的成绩摆在那，李一山让他发表意见，大家都觉得理所当然，并且准备好好听听。 王磊择要看了一遍，合上病历：“李主任，各位老师，我需要看看病人。” 这是最基本的要求，李一山立刻点头：“一起去，我也看看。” “在二室。”看热闹的护士赶紧带路。 吵架的两帮人互相瞪眼，一起跟了过去。 二室门口，护士进进出出。 一进门，就看到多路输液输血，液体滴得很快，连成一条线。 好几个麻醉师盯着病人和仪器，时不时地用药，一副紧张的样子。 看到病人那接近昏迷的脸，王磊一怔。 似乎有点印象。 对了，她叫孙爱红，胆道蛔虫引起的AOSC，这不那天在外科门诊遇到的吗。 自己还告诉贾冲是胆道蛔虫。 怎么这么长时间了，还没完成驱虫，反而搞成了AOSC？ 念头一闪而过，王磊走到孙爱红身前，直接开启透视能力。 立刻就有上百条扭曲蠕动的玩意进入眼帘。 唯一配得上它们的词汇就是恶心。 跟上次不一样，上次它们在十二指肠内蠕动，往胆总管里探头探脑，然后又缩了回去。 就像是渣男们嘴里常说的那样：我就蹭蹭，不进去。 然而事实说明它们比渣男更渣，现在它们钻进了胆总管，将胆总管堵得严严实实。 被它们这一钻一堵，胆汁无路可去，发生细菌感染，将整个胆总管变成了一个大脓包。 王磊看得清清楚楚，整个胆总管充满了脓液，将胆总管撑得鼓鼓囊囊，似乎随时会发生爆炸。 脓液里全是细菌，它们产生大量的毒素，并突破胆血屏障，进入血液循环。 血液带着毒素去往全身，所有脏器都遭受毒素攻击，陷入或即将陷入衰竭状态。 这都是医生们预料到的，但所有人都没想到，患者的腹腔严重粘连，不但将胆总管盖得严严实实，更与它粘得严严实实。 可以把胆总管想象成一根吸管，健康状态下，它的强度接近于塑料吸管。 孙爱红的胆总管则是一根纸吸管，而且是在脓水里泡了很久的纸吸管，稍稍用力就会破碎。 不仅如此，这根纸吸管的外面还涂满了502胶水，与别的纸粘在一起、裹成一团。 这是外科医生最不愿意遇见的场面，无论枪哥，还是刀男。 王磊假模假样地检查一会才抬起头来，四周医生们的目光刷地凝注在他脸上。 王磊先看向弄枪的：“各位老师，微创不能做。” “为什么？” 枪哥们顿时不高兴了，虎视眈眈地盯着王磊。 “患者既往有多次腹腔手术史，有慢性炎症，我认为腹腔很可能严重粘连，胆总管已经被重重包裹。” 枪哥们目光中的不高兴霎时消散，变为无奈和焦虑。 如果王磊判断准确的话，那确实难办。 他们是微创，本来就受局限，再遇到这种情形，几乎不可能完成胆总管分离。 总不能不管不顾一刀下去完事吧？ 那么王磊的判断准确吗？ 栖云县的事情已经传了好几天，差不多也传明白了。 王磊在诊断上的表现堪称惊艳，凡是不信他的，最终都信了。 唯一的一个枪女，40多岁的副主任医师张红燕还想挣扎一下： “ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）下胆管切开引流……” 四周没人回应，她自己说着说着也说不下去了。 单纯的胆管减压可以这样，放根鼻胆管就行，但钱爱红胆总管里还有上百条蛔虫。 这种情形，腹腔镜都不太好办，更别说其他内镜了。 王磊又转向刀男。 这帮人原本气势汹汹，此刻也没了气焰。 刀男表面上视野开阔大开大阖，似乎很好办。 其实最怕这种严重粘连的。 当真是不碰不行，一碰就破。 章节目录 第52章 助手也是宝贵资源 短暂的沉默后，一个肝胆外科副主任问道：“那怎么办？” 王磊按照正常医生的思维答道：“不管怎么样，总得开了再说。” 众人纷纷点头。 严重AOSC,手术是唯一的救命办法，无数病例、无数次实践证实的铁律。 至于微创还是开腹，不过是手术方式的选择。 既然王磊说得这么困难，那就是华山一条道，硬着头皮上。 上去了，人活。 上不去，人死。 李一山当场拍板：“那就开！不做腔镜，直接剖腹探查！” 随即一指王磊：“你主刀。” 四周肝胆外科的医生们都露出不服之色。 这可是重症AOSC，主任上台都没把握的手术。 甭管王磊在栖云县多嚣张，那是在外面，是大规模急救的形势所迫。 在一院，他就是个规培兽，开阑尾可以，开这种危急重症，实在是史无前例。 “李主任……”那位肝胆外科副主任叫了一声，自行闭嘴。 王磊不但有执业医师资格证，还一次次证明了自己。 现在有大外科主任指定，完全符合规定。 谁不服？ 忍着。 但他觉得不需要忍多久，以王磊这点临床经验，还要兼顾那么多专科，哪怕再天才，又能强到哪去？ 也许这一场手术下来，他的神话就破了。 即使这场混过去，早晚会有一场失败的。 王磊可没有其他医生的资历，他在手术室的地位全靠神话支撑着。 神话一破，金身便倒。 只是可惜了这位病人。 副主任看向休克状态的孙爱红，心里为这可怜的女人叹了口气。 医生们大都不服，倒是护士和麻醉师们精神一振。 外科医生们要争面子，要争手术资格，他们却跟王磊没有丝毫的利益冲突。 作为吃瓜群众，这种后浪拍前浪的事，是最喜闻乐见的。 两个小护士甚至朝王磊举拳：“王医生，加油！” 伤寒预警事件后，王磊一夜之间就多了不少粉丝。 随着一次次准确诊断伤寒，大大减少护士的劳动量，他的女粉更是快速增加。 到了此次栖云县特大事故惊艳救治，他已经拥有一个初具规模的护士粉丝团。 她们还组了个群，群名：呆石头家的好姐姐。 按照女生们的常规操作，这个大群里又衍生出许多小群。 各个群里，王磊照片、王磊成绩、王磊小道消息满天飞。 感受到护士们真诚的善意，王磊朝她们微笑点头，转身对在场的麻醉科主任问道：“赵主任，我看休克好像已经初步控制？” 赵主任抬眼深深地看了王磊一眼。 上次的支气管断裂抢救，就让他对王磊的手术能力印象深刻。 现在这句问话，又表现出王磊在病人状态，尤其是休克上的强大判断能力。 难怪传说中他极其擅长诊断。 赵主任赞赏地颔首：“可以开了，马上就插管全麻。” 王磊点点头，出去洗手。 二室里还站着十来个规培兽、实习虫，他们本来完全不抱上台希望，能有的看就不错了。 但现在王磊被指定主刀，老师们默许了…… 胆小的、反应慢的还没想到什么，少部分人的心思却已经活泛起来。 有两个人不动声色地往门外挪去。 到了门口，两人警惕地对望，脚下暗自加快，几乎是同时赶到洗手间。 这是个大型洗手间，两排长长的洗手池边，十几个医生护士正在洗手。 时值初冬，洗手的水经过加温，从十几个水龙头里飞泻而下，弥漫的雾气笼罩了半个房间。 仙境般的雾气中，两人找到王磊，赶紧抢过去，争先恐后地叫道： “王磊。” “王老师。” 王磊诧异地侧头看去，都是住在同一幢宿舍楼的。 一个是邻省来的规培生秦沛，江婉柔那乡医院就在这个省。 方圆几百公里内，江南市的实力一枝独秀，所以邻省的医学生也喜欢来江南市学习，完全把江南市当成了自家省会。 另一个是江南医学院的实习生云想容，她也是“呆石头家的好姐姐”一员，这时就眨巴着大眼睛，楚楚可怜道： “王老师，您带我上台好不好？我都实习半年多了，还没正儿八经上过台。” 装！秦沛心中大骂。 骗谁呢，都实习这么久了，再懒再不成器的实习生也轮到上台了。 他怕王磊这单身狗中了美人计，赶紧叫道：“王磊，医院给我定的就是肝胆外科，你知道的，带我上台吧！” 他跟王磊比较熟，深知王磊没钱的窘迫，立刻抛出震撼弹：“你这个月伙食我包了，食堂，不，门口餐馆随便点菜。” 他哪知道已经有一只土豪少女抢先包月，十几分钟的生活费就足够两个人吃得很爽，这个震撼弹一点都不震撼。 好在王磊也知道他的窘迫何在。 送他来规培的医院说起来是县级，但实力很差，还不如栖云县医院。 送到江南市规培，比送到本省省会规培花费大多了。医院之所以愿意花这笔钱，就是希望他回去后成为肝胆外科骨干力量。 支撑一个专科哪有这么容易，秦沛刚来时还信心十足，结果水平越高，就越觉得难，愁得头发都开始大把掉了。 王磊笑着摆摆手：“吃饭无所谓，你做二助ok？” “好好好！”秦沛大喜。 他本来只指望混个三助，甚至毫无存在感的四助也可以，只要上台就ok。 见识过一次AOSC，回去以后假如碰到，底气会大很多。 谁知王磊这么给力，直接就二助。 别以为定助手是小事，助手的好坏，直接关系到手术的成败。 尤其这种手术，极其讲究速度，同时还必须保证质量——这么高的要求，考验的可不仅仅是主刀。 从一助直到洗手护士，再到麻醉，甚至巡回护士都必须非常给力才行。 在秦沛心里，王磊能把二助的名额给他，是承担了很大风险的。 同时也深深表明了王磊对他水平的信任。 所谓知遇之恩，所谓士为知己者死，要不是在手术室，要不是自家也带把，他准得抱住王磊啃一口。 他哪知道，王磊对于助手根本无欲无求，基本上，是个医生就行。 在他心里，管理器械的洗手护士都比一二三助更重要。 在没看到孙爱红之前，王磊准备用掉积攒的2112次训练机会。 AOSC虽然抢救难度大，但系统空间的训练能以一当十，2112次训练，足够练出世界独一档水准了。 看到孙爱红之后，王磊发现这样做不牢靠，她的腹腔条件实在是太差。 于是果断使用了神级手术固化机会。 去栖云县之前他有1次固化机会，结束后又被奖励8次，加起来一共9次。 但是在整个抢救过程中用掉6次，在血管吻合、胰腺破裂救治等方面都达到了神级水准。 现在还剩余3次，用起来不是太心疼。 使用之后，王磊顿觉孙爱红的情况一点也不难。 只要有麻醉有设备，哪怕一个助手都没有，凭他自己两只手就可以搞定。 见秦沛竟然混到了二助，云想容羡慕得连熊都疼了。 可惜王磊这家伙真是块呆石头，本仙女无往不利的楚楚可怜竟然无效。 她赶紧效仿秦沛：“王老师，以后您的衣服都交给我洗。” 奈何某只土豪少女早就连这都包了，她的提议一点吸引力都没有。 见王磊无动于衷，她又掏出手机，调出各个粉丝群：“王老师，我可是你最忠诚的粉丝呢。” 这倒把王磊震了一下，原来我竟有这么多女粉了。 一时间不免有些小激动。 不过想想自己永远不超4位数的账户，再想想光是苏新月林思涵都有点应付不来，激动的心脏顿时安分许多。 云想容见这招依然无效，只得试探道：“王老师，下周的学术交流会，我能弄到旁听名额，还帮您占好位子。” 王磊眼睛一亮。 妹子你路走宽了。 “那就谢了。你做三助吧。” “耶！谢谢王老师！” 要不是旁边十几个医生护士看着，哪怕这里是手术室，云想容都要扑过去，抱住王磊狠狠啃上一大口了。 “铛！” “秦沛、云想容有志医术，王磊同意带教，此二人接近机缘巧合+意志坚定要求，具备门徒潜力。” “预计带二人上台会遭受阻力，若能克服阻力，成功带他们上台，二人将成为门徒。” 咦，这倒是意外之喜。 门徒医术提高，我就能获得更高一级的医术，当然是多多益善。 本来还愁门徒就俩凶狠妹子，没办法薅更多羊毛，没想到马上就又有两位凑上来了。 那么问题来了，是哪个混蛋，想阻止我收徒？ 王磊警惕地扫视四周。 果然，这些洗手的医生护士面色都不对劲。 呵，一群刁民，休想害朕！ 那些医生护士也在看王磊。 听到王磊跟秦沛云想容的对话，他们就觉得不对劲。 这么过分的吗，挑选助手竟然也可以这般儿戏。 不知道是开什么手术，疝气阑尾之类简单手术还好，要是难度大或者病情重的，岂非拿病人生命开玩笑？ 章节目录 第53章 真带得动实习虫规培兽吗 有人认出是王磊，便跟身边的人嘀嘀咕咕。 身边的人再跟下一个嘀嘀咕咕，很快，大家都知道了，这就是那个预警伤寒的王磊。 听说这小伙子的手术水平、诊断水平都很不错，颇有名医之姿。 但是现在看来，可惜了。 有德无才是庸医。 有才无德走不远。 王磊这不就是有才无德的样子？ 不过，有德无才可以惹，有才无德惹不得。 反正按规培条例，王磊上头自有他的带教老师、科主任管着，用不着别人操心。 因此大部分人只是嘀咕几句，根本没人干涉王磊，只当没听见。 但是有个30多岁的络腮胡矮个子医生满脸惋惜，又渐渐转为痛恨。 恨铁不成钢的那种恨。 他听说了王磊的事情后深感振奋，不出意外的话，这又是一个好医生。 但现在看来，年纪轻轻的，班没上几天，就学会了搞这种歪门邪道，太不应该。 他向来直来直去，在科室里人见人厌，此刻也秉持本色，直接问道：“王磊，你们要开什么手术？” 王磊循声看去，淡淡的雾气中，一个矮矮的壮壮的男医生瞪着自己，络腮胡子从口罩边缘冒出来，一直连到耳朵根。 一眼就认出来了，着名的一根筋，领导烦同事恨，连药商都绕着走的骨科主治医师鲁志。 “鲁老师，开一台胆道蛔虫症导致的AOSC。” AOSC？ 众人面色微动。 对于外科医生来说，哪怕分科再细，这种病还是人尽皆知的。 这种病都能混到主刀机会，可见上头是多么信任王磊。 不对，这你也敢让规培做二助，实习做三助？ 这下子，不光鲁志有气，连本来不想管闲事的医生们也都来气了。 不过大家都没说话，反正鲁志肯定会跳脚，用不着我们开口。 果然，下一秒鲁志就炸了。 他甚至连自己正在洗手都忘了，冲到王磊身前叫道：“你胡闹什么，你把手术当什么了？助手是这么选的吗？” 秦沛和云想容吓得同时往后一缩。 王磊知道他是阻力，却也没想到他的反应会这么大，赶紧解释道：“鲁老师，我有把握。” 鲁志更火了：“把握是靠嘴说的吗？AOSC是什么病，全世界谁敢说有把握？” “我。” 王磊语气平淡地回答，透出强烈的自信：“鲁老师，我不会拿病人生命开玩笑的，您拭目以待吧。” “你们在说什么？” 李一山从洗手间经过，看见最让人头疼的一根筋站在王磊面前，不由停步。 “哦，李主任，我告诉鲁老师，我有把握开好这台手术。” 李一山就喜欢王磊说这种话的样子，平平淡淡的，从来不扯着喉咙拍着胸膛表决心，偏偏就让人听得安心。 事实也一次次地证明，他做的手术就是让人放心。 “嗯，我相信你。鲁志，你放心做你的骨科手术去。” 鲁志跟李一山还是不敢太犟，看王磊的样子又确实是信心十足，于是点点头：“那我就拭目以待了。王磊，你千万别让我失望。” “鲁老师，您在几室？” “五室，怎么？” “我做好手术第一个通知您，预计10分钟以内，或许更快。” “10分钟？怎么可能，你这可是胆道蛔虫引起的AOSC！” “这点时间，我那手术估计也就消个毒、切个皮、止个血吧，连骨头都没见着。” 鲁志摇着头，随即笑了起来：“哈哈，你这么狂，我还真有点放心了。那我就等你通知了。” “没问题。” “鲁志，你就做你的木匠活去吧，”李一山也笑了：“王磊，助手我帮你安排好了，肝胆外科一组，全部主治以上。” 王磊赶紧说道：“李主任，我想带他们两个上台。” 李一山看向秦沛和云想容：“他们是？” “一个规培，一个实习。” 李一山的眉头皱了起来。 如果带个住院就算了，可这也差得太远了。 而且还一带就是两个。 看到李一山的反应，秦沛和云想容忐忑不安、灰心丧气。 这种机会对于小小规培和实习生极其难得，在台上做，和在台下远远地看，那绝对是两码事。 他们两个都有远大志向，万万不肯轻易放弃。 但他们也知道，按常规来说，自己压根就不够资格。 看李主任这样子，结果很明显，要泡汤了。 李一山觉得带这俩影响手术，王磊却成竹在胸，带谁都一样。 相对而言，带水平高的医生有点浪费机会，带水平低的才更有效益。 别说有门徒任务，不容错过，而且秦沛一直跟自己关系不错，他不但急需这样的机会，还答应包一个月的饭，这总比吃土豪少女的软饭强。 云想容则能帮自己弄到学术会议机会，对于全靠透视，真实水平不足的自己来说很重要。 于是帮他们争取道：“他们只做二助三助。李主任您放心，这台手术的难点是粘连，考验的是主刀水准，跟助手没什么关系。” 李一山微微点头，分离术基本上是一个人操作，王磊这话没说错。 但AOSC手术又不仅仅是分离，分离术之外，助手的作用还是很大的。 王磊接着说道：“除了分离就是切开减压、取出蛔虫，同样跟二助三助关系不大。” “麻烦您给我安排一位经验丰富的一助就行，二助三助拉钩为主，不妨事的。” 周围医生的目光越发怪异。 听王磊这么一分析，倒也有理。 但AOSC真的这么简单吗？ 那为什么会死这么多人？ 为什么外科医生一碰到它就如临大敌？ 李一山有点犹豫。 他比这里医生更了解情况。 就孙爱红的身体条件，换成普通医生的话，光是那上百条蛔虫都搞不定。 你以为蛔虫是死的结石，随便你钳子一夹就出来？ 它们会挣扎摆动，还会附着在胆管壁上，让你投鼠忌器，无从下手。 AOSC又容不得你慢慢夹取，稍稍拖延得久点，蛔虫还没取干净，病人的命先没了。 如果是其他人这么说，他立刻就会怼回去。 甚至会连主刀的资格都给他取消掉。 但说这话的是王磊…… 章节目录 第54章 全院目光汇聚 仔细想想，王磊是第一次说这种大话吗？ 不是，说过很多次。 兑现了吗？ 全兑现了。 他犯过错没，给我惹过麻烦没？ 没有。 反倒是一再给我长脸，一再解决原本解决不了的问题！ “好。你们两个，跟着王老师好好学。” 李一山想明白之后，大手一挥，当场同意。 秦沛跟云想容瞬间兴奋起来。 “谢谢李主任。” “我一定好好学！” 李一山点点头，转身走开。 秦沛转向王磊，想要再说声谢谢，又觉得浮了点。 以两人原本的关系，只需要在今后的行动上感谢就行了。 云想容则主要是激动，虽然是新生粉丝，但已经有点脑残化，现在能跟着王磊上台，颇有种被偶像翻牌的感觉。 她看着王磊，两只大眼睛水汪汪的，跃跃欲试地一副想要吃掉王磊的模样。 “别磨蹭，快去换衣服。” 见两人傻样，王磊皱眉催促。 “哦哦。” 两人兴奋地跑走，一分钟不到就又冲了回来，白大褂已经换成了洗手服。 王磊看向二人，深深地感受到了他俩的兴奋。 秦沛也就算了，糙汉子么，往更衣室一钻，白大褂一甩，棉毛衫一甩，洗手服一套，麻利得很。 没想到云想容也这么快，女生不是里里外外乱七八糟一大堆吗，她是怎么做到这么快的？ 哦，她不够凶，不但比不上苏新月，还比不上林思涵。 不过也还好，在正常范围，另有一种精致美感。 但这也不省布料啊，不应该多花时间吗？ 咝，我不对劲，怎么又自动开启能力了。 怎么又自动停留在不该停留的地方了。 到底是系统的锅，还是我自己修养不足蠢蠢欲动？ 嗯，一定是神级手术水平的锅——明知手术没有问题，一点都不紧张，就容易走神，容易胡思乱想。 给自己找好理由，做好心理建设，王磊定了定神，收回目光，走向泡手消毒间。 鲁志看着他的背影，一边刷手，对自己的一助，一个胖医生问道：“你觉得王磊有没有吹牛？” “重症AOSC都敢说有把握，还有那么多蛔虫，呵，”胖医生摇摇头：“咱都是学医的，这肯定是吹牛，吹得没边了。” “但我又不敢说他吹牛，”摇头之后，那胖医生又耸耸肩：“关于他的那些小道消息传得太离谱，我不敢信，又不敢不信。” 在医学上，云想容从不敢跟老师唱反调，这时却转头道：“王磊从不吹牛。也没有什么小道消息，都是真的。” “呵呵。” 对于漂亮的小女生，人们总是比较宽容的，所以没人反驳云想容。 “世上还是有天才，”鲁志一边往泡手消毒间走，一边说道：“人跟人确实不一样，我就始终达不到老师的水平。” 胖医生点头：“所以啊，咱也别瞎猜了，他不是说10分钟吗？等着瞧吧。” 这里有好几台手术的医生护士在洗手，另一台甲状腺的洗手护士说道：“我都不想上台了，想去看王磊究竟吹没吹牛。” “肯定是吹牛……但我也想看。咱们这是择期手术，晚个十来分钟不要紧吧？” “不要紧的，咱又不是急诊，我看刘麻他们在不慌不忙地准备，连静脉通路都没建好。” “这么说麻醉还早得很，葛医生，要不咱们去看看？” 葛医生是这台甲状腺次全切除术的主刀，闻言心动道：“嗯，可以。我们是为了观摩借鉴，学习兄弟科室的先进经验。” 他说着自己都不信的话，为大家找好理由。 然后他这台手术的一助二助+器械护士齐声附和，连手也不洗了，兴致勃勃逛大街一样地走向二室。 鲁志那台骨折内固定的助手们也很想去看，但显然鲁志这一根筋是不会允许的。 所以只好乖乖地去泡手，眼睛直往二室瞟。 他们这种要上台的没办法，外面那些不需要上台的，尤其是枪男枪女、开膛糙汉们，一窝蜂地全进了二室。 连没事的麻醉师、护士们也都来了。 其他手术间也有不少旁观的医生，听说王磊回到一院，拍胸脯10分钟搞定重症AOSC，而且是有上百条蛔虫、重度休克的AOSC，顿时来了兴致。 其他手术天天有，这种手术却很少见。 王磊主刀的手术就更少见了，对于绝大多数人来说，这其实是王磊出名后的第一台手术。 倒要看看这个最近被吹得神乎其神的家伙，究竟有没有真本事，究竟怎么样10分钟搞定这种难度的手术。 其实大家都是懂行的，不看都知道，这怎么可能。 我们来看，倒也不真的指望你10分钟搞定。 只要你能成功完成，花的时间不算过分，最后能救下这个病人，我们就算有收获，没白看。 你王磊的江湖地位也就基本上稳了。 虽然第二手术室很大，但也架不住这么多人。 本院的医生都是脸老皮厚的老油条，眼见影响到了手术空间，当即有人吆喝道：“实习生都出去。” 这时赶来的实习生已经有七八个，闻言只好退出，心里委屈极了。 太欺负人了，而且同样是实习生，我们连看都不让，云想容凭什么可以上台？ 走了七八个，人还是多，毕竟光肝胆外科这帮子人就超标了。 “规培生都出去。” 规培兽们本来已经很乖巧地缩到墙角旮旯，结果还是被赶，全都在心里大骂。 但他们的江湖地位也就比实习小爬虫高一丢丢，哪敢犟嘴。 于是一个个委屈地退了出去。 对秦沛是羡慕嫉妒恨。 这家伙，怎么就混到台上去的？ 对了，他跟王磊一直关系不错。 我们也是规培啊，还跟王磊住同一幢宿舍楼。 我们巴结主任们不够格，巴结王磊…… 那不是近水楼台吗？ 规培滚蛋，主治主任们却还在陆续赶来，人数竟没怎么觉得减少。 “进修生都出去。” 这是大医院的特殊群体，是下级医院有一定经验的年轻医生，来大医院提高自己。 这些人的水平在规培兽之上，甚至还超过低年资的住院医生。 但江湖地位可没住院医生高，毕竟不是自己人。 见进修生磨磨蹭蹭地往外退，住院医生们拼命往墙角旮旯缩，外面还有人进来，麻醉科赵主任皱起眉头。 他已经搞定全麻，王磊已经在穿手术衣。 手术间里却仍有一大堆人挤着，简直成庙会了，哪还象三甲医院的手术室。 这是严重违反手术室规范的，他是手术室的最高管理者，当即下令：“与手术无关的都出去。” 所有人都傻了眼。 少数资格足够老的主任副主任还想跟赵主任掰扯几句，赵主任又接着说道：“开启示教。” 这下子没人反对了，除了几个老资格还想现场观看，其他人都老老实实地退了出去。 众人快跑到示教室，纷纷拿出手机，呼朋唤友，让他们过来观摩这场高难度手术。 王磊最近的名气实在是不小，但表彰大会还没开，他还没在大众前亮相，除了带过他的老师、同过组的医生，基本上没人认识。 这就带了一层神秘感，反而更为引人注目。 新晋名人装杯吹牛，破格力挺他的李一山可能会因此翻车，再加上这个手术本身也值得一看，听到消息后，凡是有空的外科医生，有空的粉丝，都往示教室赶来。 一个手术室护士操纵着投影，巨大的屏幕上，投现出二室内的场景。 所有术者全部到位，消毒铺巾完成，王磊站在病人右侧，向洗手护士说了几句。 洗手护士愕然，隔着口罩都看得出那惊讶的样子。 然后王磊又指着患者腹部，向三个助手说了几句。 三人也同样一副惊愕之态。 示教室的医生们有些摸不着头脑，王磊这是跟他们说了什么？ 再看留在二室的旁观医生，个个脸上也现出愕然之态。 众人越发的好奇。 但这不是早有准备的正式示教，留在里面的又全是本院大佬，根本没人在通讯器前当讲解员。 众人只好按住好奇，继续观看。 随着助手们和洗手护士重重点头，王磊右手一伸。 一柄手术刀拍在他掌心。 王磊转头看向赵主任，二次确认麻醉是否到位，病人状态是否可以承受手术。 赵主任点头。 王磊转回头，右肘微抬，右腕一沉，一个标准的持弓式持刀法。 所有观看的医生不约而同地凝神屏气。 手术刀落在腹部皮肤上，往下一拉。 一条暗红的血线飞快地向足部方向延伸。 下一刻，示教室内一片桌椅乱动，许多人身体前倾。 一些人喉间忍不住发出低低的惊呼声。 章节目录 第55章 原来我们一直在愚钝分离 此时，腹壁组织在刀锋下裂为两半，几乎直达腹膜，远远超出通常情况下第一刀的深度。 许多血管同样被一刀两断，血液从两侧组织中汩汩地冒出。 一般情况下，应该是用电刀电凝止血。 缺点是损伤大，碰到大血管无效。 或者也可以用老办法，主刀和一助各负责一侧，先用止血钳夹闭所有出血点，再挨个结扎。 缺点是速度慢。 但此刻的画面中，一助两手空空，啥也不干，就像在看热闹。 器械托盘反常规地离开原本位置，上移到二助三助之间。 二助三助化身器械护士，一人抓着一把止血钳，拍到王磊手中。 让众人惊讶的，是王磊的动作。 只见他双手左右开弓，止血钳如雨般落向切口，速度快到几乎看不清。 明明是一个人止血，效率却远远高于两个人止血。 仔细观察，竟感觉限制止血速度的，不是王磊，而是两个递器械的助手。 也不知道是不是不熟悉器械护士的工作，他们递止血钳的速度，隐隐地跟不上王磊双手的速度。 而王磊的动作快而不乱，透出一股条理分明的美感。 葛医生忍不住低声自语：“怎么可能这么准！这么快！” 被切断的血管隐藏在组织中，还会有轻微的回缩，基本功稍差一点，要么夹不准，要么夹闭组织过多。 基本功合格后，止血不是问题，但要做到这么快，完全不可能。 似乎才几秒钟的功夫，切口就从头到尾止血钳林立，显然已经完成钳夹止血。 随即托盘回到原位，王磊和一助一人接过一只小线卷。 这是完成钳夹止血，要用缝线做结扎了。 总算回到熟悉的节奏，众人精神一振。 钳夹真是惊艳，就不知结扎的水平怎么样。 单纯打结的话，一分钟可以打五六十个，高手可以上百。 而这种结扎，一般一分钟能做十几个就相当厉害了。 下一秒，他们不由张大了嘴。 画面中，王磊十指翻飞，完全看不清楚在干什么。 只有不时的停顿，助手将剪刀伸过去，才能看清楚：是完成了一个结扎，助手在剪线，并撤除止血钳。 助手很正常，对面一助也很正常，是我们熟悉的节奏。 但王磊这厮，快得太不正常了！ 一助才完成一个结扎，王磊已经将他那一侧所有止血点全部搞定。 看那意思，要不是助手剪线太慢，速度还可以更快。 搞定自己这边，王磊随即将手伸向对侧。 没多会功夫，所有止血钳都被撤下。 看看时间，总共才花了半分钟。 这速度……还要什么电刀？ 这速度……还要什么一助？ 众人心底不由生起一个念头：王磊这厮，该不会真的能10分钟搞定吧？ 不，绝对不可能。 他自己判断有严重粘连，如果准确的话，光这个耗掉半小时都不奇怪。 后面还有上百条蛔虫等着他！ 想明白之后，大伙瞪大眼睛，继续观看。 画面中，王磊已经又是一刀下去，突破腹膜，进入腹腔。 看到腹腔的一刹那，示教室的医生们脑海中，都冒出类似的词汇：惨不忍睹。 健康人的腹腔红润光泽，肝胆脾胰胃肠……界限分明，各安其位。 而这个病人腹腔内一团浆糊，一眼看过去，根本看不到正常的肝胆等器官。 全被增生粘连的组织给覆盖了。 这王磊，竟然真的判断如此准确！ 但这么严重的粘连，连胆总管在哪里都看不到，该怎么下手？ 而且就算花时间找到胆总管，肯定也是烂糊一团，该怎么操作？ 如果是我主刀的话…… 这能怎么办？只有慢慢寻找、慢慢剥离。 可病人等得起吗？ 思绪飞快，刹那之间，外科医生们就想了很多。 而手术台上，王磊连个停都没打，拎着刀就切了下去。 什么，他连腹腔组织都用手术刀切？ 下面还不定是什么状态，这要切到个器官，比如切到肝脏了怎么办？ 众人又是一惊，眼睛瞪得更大。 但见一刀下去，粘连的组织被豁开一条口子，奇怪的是，刀锋就像长了眼睛，完美避开血管，竟然没怎么冒血。 而口子下面，赫然是一根变形肿胀的玩意，虽然象生气的河豚一样圆鼓鼓的，却仍旧依稀可以看出象是根管道。 嗡~ 示教室里响起惊呼、议论的声音。 这一看就不是十二指肠之类，那还能有啥别的管道，莫非就是胆总管？ 王磊这家伙运气也太好了吧？ 对，一定是运气，满满一层黏连组织遮挡着，总不可能他看到胆总管就在这吧？ 就算知道，他又怎么敢下刀，不怕切过头把胆总管给切断了吗？ 手术要做的是切开减压，而不是切断。 切开一条口子还能愈合，切断就长不起来了，那是医疗事故。 但是问题来了，知道胆总管在这都不应该下刀，王磊却直接下了。 这说明什么？ 大部分人还好，有几个医生的表情一下变得冷峻。 他们都是跟鲁志一个类型的，常年多管闲事多吃屁，走到哪都遭人恨。 此刻在他们眼里，王磊的名气很可能是吹出来的，真实水平不行。 而且医德也不行，为了圆自己10分钟结束的牛皮，不管不顾地加快速度。 这不行，得阻止他。 几个“鲁志”正要有所行动，画面中，王磊手指一勾，手术刀一个漂亮的旋转，刀锋向上，刀柄插入切开的口子中。 同时另一只手的指头也伸了进去，指腹紧贴组织。 钝性分离。 医生们脑海中刚刚闪过这个词汇，就见刀背和指腹飞快移动，转眼间就将小小的口子扩大许多。 鲁志们蠢蠢欲动的身体立马原地坐好。 这钝性分离做得也太漂亮了！ 如果他这叫钝性分离，那我们做的简直就是愚钝分离。 那疑似胆总管的玩意，一看就知道烂透了。做分离的时候，稍稍用力方向不对，恐怕就要爆掉。 而四周粘连的程度，一看就很紧密，要把它们从胆总管上剥离下来，绝对不是件容易事。 可王磊的动作看起来轻描淡写，却流畅自如，粘连组织就跟有了智慧一样，手指、刀背一到，立刻自动分离。 这……可能吗？ 有个人忍不住揉了揉眼睛。 没眼花。 还是不敢相信。 再揉一下。 第二次睁开眼睛时，王磊的手已经退出切口，手术刀一个旋转，再度变为刀锋向下。 不会吧，这么短的时间，他已经完成全部分离了？ 说好的半小时起步呢？ 从切皮到现在，有两分钟吗？ …… 那下一步，就是正式的胆管切开减压了？ 章节目录 第56章 王磊的止血钳有古怪 鲁志们和其他所有医生一样，早把管闲事的念头丢到了九霄云外。 一个个坐得端端正正，期待下面的正式大戏。 减压很容易，胆总管上豁条口子，手术刀这么锋利，随便抓个实习生都能做。 切开后，吸净脓液、置放T管，也都是常规操作，随便抓个规培生就能做。 但传说中上百条的蛔虫…… 管道中间的几十条可能好办，它们会抱团，一波就能带走。 剩下的却会附着在烂糊糊的管壁上，利用它们的肌肉、牙齿，尤其是口咽部强大肌肉的吮吸能力，死死地扒紧。 就算比不上其他以吸附能力见长的寄生虫，也不是那么容易弄下来的。 着名的宝塔糖，就是靠磷酸哌嗪使蛔虫肌肉痉挛，失去吸附能力，这才被赶出肠道。 现在可没宝塔糖帮忙，又没时间慢慢抓，怎么办？ 众人聚精会神地盯着屏幕，只见王磊手腕一动，胆总管就跟豆腐花一样，被轻而易举地切出一个小口。 止血钳伸进小口一分，秦沛手里早就准备好的吸引头塞进小口，脓液被吸走，胆总管肉眼可见地瘪了下来。 镜头拍不到的台下，巡回护士看着吸引器透明的储存瓶一阵恶心。 那里面有十几条长达二三十厘米的虫子，正是刚刚被吸出来的蛔虫，还在脓液里面欢快地扭曲蹦跶。 台上，王磊第二次下刀，扩大切口。 刀锋掠过，胆总管裂开一个大口子，可见一大团蛔虫将胆总管塞得满满的，正在蠕动不休。 透视之下，蛔虫咽部有一条神经环，绕体一周。 这正是蛔虫所有神经的发源地，管控肌肉部分的神经也来源于此。 云想容抓着一个托盘，递到胆管旁边。 看着那群虫乱舞的可怕模样，她的小脸不由自主地扭曲，连口罩都跟着有点变形。 洗手护士接过王磊手里的刀，递过去一把止血钳，顺便指指秦沛，示意：让他来。 云想容摇摇头，强迫自己看向群虫。 王磊接过止血钳，往下一夹，轻轻松松地夹起一大团蛔虫，放进托盘。 这团白花花的玩意就在云想容眼皮底下蠕动，云想容膈肌腹肌同时收缩，差点吐出来。 但她的手还是稳稳端住，托盘没有移动位置。 王磊手中止血钳连续落下，将蜷曲缠绕的蛔虫一团团夹出。 很快，胆总管内就只剩了管壁上的蛔虫。 这些蛔虫爬满胆管内壁，使得整个胆管内部都变成了白色。 示教室内鸦雀无声，关键的考验来了。 王磊能不能圆了吹出去的牛皮，病人能不能活，就看接下来的半分钟了。 半分钟里，要是能顺利夹取一两条蛔虫…… 葛医生刚刚想到这里，画面中，似乎有一条细长的白色线条从腹腔升起，掉落在托盘上。 这，刚才发生了什么？ 他盯紧了屏幕，再也不敢眨眼。 然而还是没看清。 只能看到王磊低着头，止血钳好像有个插入、提升，一条蛔虫就落在了托盘上。 一连数条都是这样。 示教室内微微骚动起来。 “怎么会这样，你们谁看清了吗？” “没看清。病人难道吃过宝塔糖？蛔虫怎么可能这么容易下来。” “现在哪还有宝塔糖。” 众人面面相觑，好几个人同时叫出声来： “慢放！” “分屏！” 护士赶紧操控电脑进行分屏，一半继续直播，一半慢放刚才的镜头。 这一次大家终于看清了，王磊抓着的是普普通通的止血钳，动作是普普通通的一进、一夹、一提、一松。 怪了，就这么一夹，为什么蛔虫丝毫没有反抗地就被拎起来了呢？ 众人百思不得其解。 再看直播镜头，管壁上的白色虫体越来越少，已经有一半露出了本来颜色。 忽然有个年轻医生说道：“我知道了。” “你知道啥了。” “快说啊。” “看慢镜头，王磊每次一夹，虫体就痉挛一下。” 顿时所有的目光都集中在了慢镜头上。 “再放慢一点。” “我看见了，虫体确实痉挛了。” “对，痉挛过后，马上就离开了管壁。” “宝塔糖不就是这个机理吗？蛔虫肌肉痉挛，附着力大降，从肠壁脱落。” 众人再次面面相觑。 表面上是这样，但那是口服的药物，里面有磷酸哌嗪。 王磊却是简简单单的一夹。 在场老医生不少，很多人都夹取过蛔虫，从来没发现这么一夹就可以让蛔虫痉挛的。 “莫非他那止血钳有古怪？” 一个医生是个网文迷，思维不由发散开来。 “有什么古怪？” 葛医生感兴趣地问道。 “比如，其实止血钳是带电的？微电流电击，5V就够了吧。” 葛医生面容微微抽搐，没好气道：“咱一院啥时候有这种止血钳了。就算有，莫非还要对你我保密？” “呵呵，”那医生干笑一声：“要么是止血钳材质有古怪？能对蛔虫产生强烈刺激。” 他的思维越来越发散：“或者在什么刺激性溶液里浸泡过？要么王磊有气功？” 葛医生再也不想理他，旁边又有人高声说道：“其实就是王老师水平高。” 这人正是手足外科的韩峰，王磊的第一个脑残粉。 “对，就是王磊水平高。” 示教室门口，两个手术室护士MM兴奋地呼应。 她们都是王磊粉丝群一员，平时没事都要在群里喊几句哥哥好帅，这时候更是兴奋得要跳起来。 盛飞和孙昊也来了，他们早就跟王磊混得比较熟，很难产生脑残级别的膜拜，但此刻也跟着叫道： “对，哪有什么特殊器械，王磊有他的独到之处。” 示教室内，四处都有人回应，颇有一呼百应之势。 其他医生惊讶地四下张望，莫名有种熟悉感。 对，就像捅了明星马蜂窝时，一堆粉丝去冲敌方的样子。 年轻人，幼稚！ 一位老主任咳嗽一声：“别闹，好好看。” “看什么，取完了！” 护士MM开心地摇摆起来。 果然，王磊已经开始放置T管。 老主任张大了嘴，残存的门牙被灯光一照，显得格外孤独。 “这么快！” 好一会，他才闭上嘴，喃喃地自语：“老喽，看都看不懂。” “这么快！” 好几个医生同时叫出声。 “嘻嘻，快是应该的，王磊他是单身哦，手速无敌。” “你个大色女！” 门口俩护士低声嬉闹，跑向二室。 她们要在第一时间迎接凯旋的王磊。 最困难的粘连、取虫步骤结束，剩下的已经全是按部就班的操作，几乎没有难度。 但王磊丝毫没有放松。 别的手术，这时候就可以交给助手，或者不慌不忙说说笑笑地收尾了。 但这是重症AOSC。 王磊将神级水平百分百地发挥出来，一双手疾风般地穿梭飞舞。 一助想要按常规帮忙，却发现完全帮不上，只好呆呆地看着。 他是一位肝胆外科副主任医师，这还是第一次在手术台上发蒙，脑海里充满疑问：李主任找我做一助时怎么说的？ 他那殷殷期待、我就相信你的神情是那么清晰： “王磊的水平没问题，但毕竟年轻，还带着两个新人。” “你上台，我是放心的。” “万一新人出了纰漏，你要发挥老医生的作用，做好定海神针。” 章节目录 第57章 麻醉师最爱的辣个人 副主任医师觉得自己充分领会了领导意图： 王磊才几岁啊？当然也是新人。 虽然他的水平不错，但就怕经验不够，碰到意外时会出事。 叫你上台，就是在王磊出纰漏的时候稳住。 我李一山，信任的还是你啊！ 但是现在看着已经在缝皮的王磊，他感觉自己受骗了。 从头到尾，我干什么了？ 除了切皮时扎了一根血管，就一直在看。 而那仨新人呢？ 王磊不用说了，他干的活我都有点看不懂。 比如蛔虫为啥这么听话，我就不明白。 比如他的钝性分离为啥这么快，效果这么好，我也不明白。 至于二助秦沛，我熟啊。 老秦带的规培生，规培方向定死了肝胆外科，练了快三年了，水平仍然不够看。 但他一直在帮王磊剪线，还递止血钳、松止血钳、吸脓液…… 大事没干，小活一大堆。 三助小女生我之前没见过，挺漂亮，一看就不应该靠本事吃饭。 但她也同样剪线递钳子，干了一堆小活，还拿托盘盛蛔虫了。 总之，新人们干的活是我无数倍。 然后他们把整台手术搞定了，现在已经开始缝皮……哦，这会儿已经缝好了。 真特么的快！ 所以李一山放心的是这仨小家伙？ 而不放心的，其实是我吧？ 他们领导一贯都是这么忽悠我们老实人的。 可怜的副主任医师已经有点怀疑人生了。 而麻醉科的赵主任则非常满意，对着王磊忙碌的侧影露出慈祥微笑。 手术期间，病人的生命是由麻醉师掌控的。 他们对手术水平的高低有直接感受。 同样一个病人，由水平高的外科医生开，麻醉会非常平稳，麻醉师不用操心。 换成水平低的外科医生开，弄不好就会各种问题频发，麻醉医生被折腾得欲仙欲死。 比如几乎不可避免的牵拉反应——手术医生对内脏的牵拉会直接导致呕吐、疼痛、血压下降。 所以医生在准备牵拉内脏时，都要预先告诉麻醉师，提前做好应对准备。 麻醉师得到通知，首先要把病人头侧向一边，防止呕吐误吸。 误吸会导致窒息，是致命的危害。 然后要把ma黄素放在手边，并加强血压监测。 一旦血压下降，马上用ma黄素升压。 孙爱红又跟其他病人不一样，她有重度休克，不能轻易用ma黄素这种强烈缩血管药物。 这就给麻醉师找了大麻烦。 赵主任本来已经做好抢救准备，还特意叫了两个麻醉师做助手。 然而王磊进腹后，虽然一直在肝胆胃肠之间做文章，但他近乎完美地避开了这些脏器。 就算操作必须，不得不碰到内脏时，其动作之轻柔，也是赵主任仅见的。 结果就是血压丝毫没有受到手术的影响。 这让赵主任非常意外，又非常惊喜。 而且由于王磊操作如神，迅速有效地消除了病因，患者的全身情况也迅速趋于平稳。 这是从另一个角度入手，让麻醉变得极为轻松。 在赵主任丰富的麻醉人生里，重症AOSC见过不少，能这么快就出现恢复趋势的，却是绝无仅有。 这样的医生，怎能不让赵主任喜爱？ 他心里打定主意，下次见到李一山和张院长，一定要好好说道说道，争取把这小伙子留下来。 这样的外科医生，才是我们麻醉科最欢迎的。 他把目光投向旁边几个观看的老油条外科医生，眼中含义很明显： 你们这些老东西，好好学着点，别整天拿把刀乱豁，大开大阖地，跟上阵砍人一样。 看看人家的手法和态度，又快又好又认真。 辅助的两位麻醉师也露出同款笑容，其中一位女生刚分来一院不久，上午还被护士安利，让她加入“呆石头的好姐姐”群。 当时她毫不犹豫地拒绝了。 开什么玩笑，帅能当饭吃吗？ 他技术好？ 关我什么事。 然而现在，她忽然觉得自己get到王磊的帅了。 每一个认真努力的男生，都是最帅的。 尤其他还能让我麻醉平稳，不需要担心病人突然猛掉血压。 纵观整个一院，还有哪个男生能做到？ 粉了粉了。 王磊完成所有操作，探究地看向赵主任。 “休克已纠正，生命体征平稳。”赵主任竖起大拇指，示意手术、麻醉效果良好，病人已在恢复。 王磊放下心来，回以大拇指，脱掉手术衣，转身离开。 二室门口，两个护士MM刚要有所行动，后背衣服突然被好几只手抓住，整个人被拎到一边。 一群医生冲过来，围住刚刚出门的王磊，七嘴八舌，问这问那。 “王磊，为什么你的止血钳一夹，蛔虫就痉挛起来？” “王磊，你的止血钳是不是特制的？” “王磊你是不是有气功？” “王磊，你怎么会做得这么快？才五分钟，就全部完成！” 身经百战的医生们摇身一变，就跟第一次进手术室的实习生一样，成了个问题宝宝。 王磊被挤得寸步难行，只得答道：“我用的是普通止血钳，关键是夹取部位。” “不是什么黑科技？也没有气功？”网文迷医生有点失望：“不都是夹吗？部位能有什么不同？” 王磊解释道： “蛔虫神经发源地在口咽部，由一条闭合神经环控制全身神经。” “蛔虫是低级生物，只要刺激到神经，就能引起低级反射，导致肌肉痉挛。” “所以只要用止血钳夹住口咽部神经环位置，它就必然痉挛脱落。” 众人恍然大悟，王磊趁机溜走。 “你等等，蛔虫那么小，怎么样就能准确夹中口咽部神经环？” “为什么你操作那么快？” 王磊快步走向洗手间，遥遥丢下万金油答案：“多看多练。” 多看多练吗？ 我亦无他，唯手熟尔。 好像很有道理。 但又总觉得怪怪的。 众人若有所思，葛医生忽然笑骂道：“上当了。我们对实习生不都这么说吗？” “哈，还真是，这个王磊。” “这家伙，把我们当实习生了。” “现在是哪个在带他，回头找他带教老师问问，王磊是不是也对他这么说。” 众人笑骂着散开，示教室那边却仍有医生不断进入，然后一脸懵懂地跑出来，对着这边问道： “不是有示教吗，说什么10分钟搞定AOSC。” “对啊，还没开始吗？” “应该是还没开始吧，我收到消息就赶过来，才过去几分钟，肯定还在做术前准备。” “要么就是10分钟的时间太苛刻，自己觉得吹过头，取消示教了？” 章节目录 第58章 误诊跟我贾冲无关 听着那边几个瞎猜，这边忍俊不禁。 “哈哈哈哈，什么术前准备，已经结束了。” “10分钟不可能对不对？可是人家5分钟就搞定了。” 看着示教室那边一片呆滞，这边就莫名地有点心满意足得意洋洋，手术室里充满了快活的空气。 王磊洗手换衣完毕，刚刚走出更衣室，迎面就是一张宜喜宜嗔的俏脸。 “王老师，谢谢您带我上台，受益匪浅。” “铛！” “云想容感受到你的强大，成为你的门徒。” “门徒云想容此次手术所得有限，待其进一步提高后，王磊才能获得相应提升。” 这次没提升不要紧，多给她讲几次课就行了。 门徒都是最可爱的人，一心扑在医学上，兢兢业业帮为师提高，理应得到为师的笑容。 王磊满意地看着云想容：“不用谢，每一个努力的人都应该得到回报，以后有什么不懂的可以问我。” 云想容立刻亮出早就准备好的二维码：“老师，加我呗。” 扫码，加好友，走人。 换鞋的时候，手机叮地一声。 云想衣裳花想容：“王老师，您好帅。” 叮~ 云想衣裳花想容：“王老师，一起吃晚饭好不好？” 叮~ 秦沛：“哥们谢啦，晚上天堂街走起，吃饭K歌洗澡……一条龙。” 这货不是什么正经人，难怪学三年都没学到真本事。 “铛！” “秦沛感受到你的强大，成为你的门徒。” “门徒秦沛此次手术所得有限，待其进一步提高后，王磊才能获得相应提升。” 嗯，这货还是不错的，回头也帮帮他。 那啥一条龙，虽然钱包让我正义冷静又睿智，但老听秦沛这厮说起，其实还蛮好奇的。 俗话说却之不恭，既然不要我花钱，那拒绝他的一片好意，是不是不太好？ 王磊蠢蠢欲动地走出手术室大门，几身威严的制服出现在眼前。 刚刚有点热血昂扬的激情陡然消退。 再仔细一看，蜀黍们找的是病人家属，顿时松了口气。 对啊，我怕个啥嘛。 诶，那不是贾冲吗？ 怎么鼻青脸肿的，看起来好凄惨。 李主任也在旁边，还有两个副院长、医务科主任、保卫科科长。 这是发生什么事了？ “就是他们，进门就打我。” 贾冲指着一个魁梧小伙子：“他打得最狠，哎哟，我觉得我肋骨肯定断了。” 他捧住胸口哼唧起来，表情十分之痛苦。 魁梧小伙丝毫不怵地站起身来：“该打，打的就是你。” 他爹赶紧拉住他，对蜀黍们解释：“冲动了点，但他妈快要没了，就是被这个医生害死的，这谁忍得住。” “我们初步了解过了，”蜀黍们严肃道：“如果认为医生误诊，可以投诉、索赔，但不能打人，这是违法的。” “对，你们简直是无法无天。”听到蜀黍的话，贾冲顿时神气起来，挥舞着双手大吼：“把他们都抓起来！” “你肋骨不痛了？” “哎哟，痛死我了！绝对是断了！” 贾冲立刻蹲下，捂着胸口作万分痛苦状。 然而蜀黍们早就调查过了，贾冲刚做过CT，一点事都没有。 蜀黍们被他这德性弄得无语，正要说什么，手术室大门打开，传来护士的叫声：“孙爱红家属在吗？” “在在。”几个家属赶紧跑过去。 “手术非常成功。” 家属们惊喜万分，一起扑到刚刚出门的推车上。 又哭又笑后，那魁梧小伙子傻傻问道：“怎么开得这么快，不是说必死无疑吗？” 啪，头上立刻挨了他老爸重重一凿。 打完儿子，中年男人感激地问道：“是哪位专家救了我老婆？” “是王医生，诶，就在那呢。” 护士指指员工入口：“就是那个年轻医生，水平可高了。” 刷地一下，家属、蜀黍、主任院长，还有贾冲，所有人的眼睛都看了过来。 中年男子跑到王磊跟前，诚心诚意地说道：“王医生，谢谢……” 话音未落，扑通一下，一个大块头跪在王磊身前。 “王医生，您救了我妈，我给您磕头！” 说着那魁梧小伙就真的一低头，往坚硬的瓷砖上撞去。 王磊赶紧一把拉住他，心里有点明白了。 这小伙子，人是不错的，就是有点憨直。 而贾冲，没把自己的诊断当回事，耽误了孙爱红的病情，导致了重症AOSC。 医生交代病情时，肯定左一个危险右一个九死一生，急怒攻心的憨小伙就去揍了他一顿。 然后蜀黍和领导们就来了。 整件事里，唯一搞不懂的地方，就是为什么会误诊。 50年前可能难以确诊，但现在影像学这么发达，诊断这么个病，基本上没啥难度。 更别说自己还明确地告诉他了。 “王磊，病人情况怎么样？” 李一山和几位领导走过来，询问具体情况。 医院职工肯定是不能随便挨揍的，身为领导有责任保护。 但从目前看来，贾冲可能确实有点理亏，这顿打估计要白挨。 这个时候，病人本身的情况就显得很重要。 如果王磊手术非常成功，后续没有危险，也没有什么后遗症，那医院说话就能硬气一点，钱也能少赔很多。 如果相反，那不但贾冲这顿打白挨了，医院还得赔一笔巨款。 当然，走到那一步的话，对方肯定也得被蜀黍们请去喝茶，依法处理。 但那是另一回事，医院该赔还是得赔。 王磊简单介绍了一下手术情况，领导们都露出如释重负的微笑。 不但李一山越看王磊越顺眼，领导们也都越看越喜欢。 赵主任不关心院聘公告，几位行政领导却都知道王磊在名单上。 心里暗暗夸赞何科长：老何虽然有点那啥，做正事还是很靠谱。 两位副院长当即挺起了腰，态度诚恳和蔼可亲地对家属表达了关怀。 家属的心情是亲人死而复生，此刻满心欢喜，对救命医生的领导客气得不得了。 蜀黍们发现有皆大欢喜的征象，心里也很高兴。 这种事，说大不大，说小不小。 双方都有自己的理由，也都很委屈。 非要公事公办的话，双方都要倒霉。 调解才是最合适的。 于是对贾冲问道：“贾医生，你还有什么想法？” 领导和蜀黍们都期待地看着他。 只要你看清形势，意识到自己差点害死对方亲人，说一句算了，那就真的皆大欢喜了。 别看你挨了顿打，鼻青脸肿，人家亲人才是真惨，就算命救回来了，这苦头吃得也大了去了。 而且是根本不需要吃的苦。 贾冲很愤怒，明明是我挨揍了，怎么从对方到本院领导，甚至到蜀黍，都一副我错了、活该挨揍的态度。 他不觉得自己有什么错。 胆道蛔虫症，至少你得有蛔虫吧？ 我让她做B超了啊，没蛔虫啊。 当然了，现在确实发生了蛔虫导致的AOSC，还经过手术确认了。 这没法赖。 但这是B超室的错！ 跟我无关！ 章节目录 第59章 外科医生的基本功和常识 “不关我事，我的诊断没问题，是B超漏诊了！” 急火攻心下，贾冲豁出去了。 我不能为B超室背锅！ 领导们的脸刷地沉了下来。 他们谁都没想到，已经这么确定了，贾冲居然还在推卸责任。 而且是当着病人的面指责B超室，这不是授人以柄吗？ 你是生怕医院不赔钱？ 贾冲不管不顾地继续叫嚷： “在医院殴打医生，这么恶劣的行为，不应该严惩吗？” “我要让他坐牢！” 我要为自己争取权利！ 要严惩打人凶徒！ 反正你们黑了我的院聘资格，我为什么还要维护一院利益？ 听这险些害了自家老妈的家伙反咬一口，那魁梧小伙又冲了过来，他爸吓得一把抱住。 这可是蜀黍面前，你是生怕不进去喝茶吗？ 几个家属也吓出一身汗，一起过来拽住小伙。 另外几个女性家属则围着孙爱红，大声控诉贾冲害人。 刚刚还一团和气的局面顿时变得糟糕透顶。 王磊皱起眉头，贾冲的事有领导和蜀黍处理，他不想关心。 但现在病人需要关心。 虽然手术很成功，但她急需休息，更急需转到SICU，接受下一步的治疗。 他走过去，对那几个女性家属说道：“这里的事跟孙爱红无关。现在她急需治疗，先让我们把她送走。” 一看是救命的王医生，说得也很有道理，几个女人互相看看，让开一条路。 目送推车进了电梯，王磊转身就走。 他才懒得管这边的闲事。 他不想管，领导却不肯放过他。 现在家属很生气，情绪很激动，医院要赔钱。 王磊身份特殊，必须在场。 他刚才成功地进行了手术，可以说是凭一己之力，将病人从鬼门关拉了回来。 看刚才家属的反应就知道了，人家恨不得给他下跪。 哦，那憨小伙真跪了。 说明有王磊在场，能有效降低家属怒火，什么话都好说得多。 而且看起来王磊比贾冲机灵——最头疼的就是家属带着病人闹事，而王磊第一时间解决了这个问题。 一个副院长喊住他：“王磊，你等一下。” 王磊无奈地停步，贾冲却更生气了。 怎么什么事都有王磊？ 怎么都是我倒霉，他出风头？ 恰好中年男人指责贾冲：“怎么不关你事，我老婆第一次看病，就有个医生说她有蛔虫，为什么你硬说没有？” 贾冲这个气啊。 你一外行你懂个毛，被无良医生骗去卖掉、骗到死，都还乐滋滋地夸他好。 贾冲叫道：“他那是瞎猜。B超都没做，怎么可能知道是蛔虫。呶，不就是这个医生说的嘛，你问问他，不是靠猜还能是什么。” 贾冲伸手一指王磊，众人的目光又刷地射了过来。 家属的目光是恍然大悟的。 难怪医生都说九死一生，王医生却把她救了回来。 B超都不用，一眼就看出是蛔虫，这本事，啧啧。 要是让贾冲知道家属的想法，血压还得高10mm汞柱。 领导们的目光是欣赏+疑惑的。 李一山和一个出身临床的副院长是赤果果的欣赏，他们对胆道蛔虫这种病可不陌生，水平更是比贾冲高多了。 其他领导不懂临床，他们就觉得贾冲说的貌似也有道理。 当然，我们肯定是信你王磊的，最近听你名字都听出老茧了。 从伤寒到车祸，从来没让我们失望过。 而这个贾冲一看就不靠谱，每一句话都在害医院。 不过你要是能解释一下，让家属们知道咱一院医生水平高，那就更好了。 一个副院长温和地问道：“王磊，你是怎么样看出这个病的？” “胆道蛔虫有两大特征性表现。” “第一：症状体征不符。” “孙爱红的腹痛特别剧烈，而腹部体征特别轻微，结合病史、腹痛部位，符合胆道蛔虫特征。” 王磊几乎背熟了十几本教材，遇到这种问题，完全是张口就来。 而症状体征背离确实是胆蛔特征，其他急腹症，一般都是肚子有多痛，体征就有多重。 比如阑尾炎，自我感觉轻微痛的话，腹肌就是松软的，按压也是不怎么太痛的。 随着自我疼痛感的加重，按压痛的程度也会相应增加。 病情厉害的时候，腹肌会绷紧，甚至象一块铁板一样；肚子一碰就剧痛，还会出现反跳痛。 胆蛔就反之，哪怕痛得打滚，腹部还是松软的，按压也不怎么痛。 听到王磊的回答，两个懂临床的领导暗暗点头。 这就是医生的基本功，不象手术操作那么直观，却无时无刻不在影响诊治效果。 如果贾冲也掌握这一特征性表现，就不会轻易排除胆蛔，也就不会差点害死人。 “第二：痛起来山崩海裂，无法忍受。突然间风平浪静，就像从来没痛过一样。” “孙爱红完全符合两大特征，诊断不难。” “再做个B超检查，看到蛔虫，就可以确诊。” 听到两大特征，贾冲有点傻眼。 确实有印象，书上好像有，老师也好像讲过。 但诊治孙爱红的时候，愣是没想起来。 但是这能怪我吗？ 内外科学都是大学第四年学的，现在都过去四年了，忘掉一部分不是很正常吗？ 人又不是电脑，谁还能把几年前的事记得那么清楚？ 等王磊说到最后一句，贾冲精神大振，立刻出声辩解： “没错，B超是胆道蛔虫症的首选检查，看到蛔虫，就可以确诊。” “但是B超没看到蛔虫，所以不是我误诊。” 听他再次推卸责任，院领导都怒了。 这可真是个垃圾。 这种货色，不但不能留院，连他的规培证都不能给。 给他干嘛？证明他规培合格，可以做医生了？ 然后让他去残害别的病人，残害别的医院？ 李一山不屑地看了贾冲一眼，对王磊说道：“你来告诉他，为什么B超会看不到蛔虫，应该怎样解读胆蛔的B超检查结果。” 王磊解释道：“胆道蛔虫症初期,蛔虫想要钻入胆道时,疼痛会非常剧烈，但因为尚未进入胆道，B超却有可能看不到。” “而且蛔虫游走不定，这种情况可能会反复多次。” “但医生需要根据两大特征，坚定必须排除胆蛔的信念，再次复查B超，直到确诊或者确定排除。” 李一山冷冷道： “听懂了吗？B超是辅助检查，不能代替医生的判断。” “即便一次B超未见蛔虫，也不能以此作为排除胆蛔的依据。” “这是外科医生的常识！” 众人都看向贾冲，这家伙的无赖和推卸责任让大家都大开眼界，现在已经解释得这么清楚了，倒要看看他还能怎么狡辩。 章节目录 第60章 外婆的痴呆症和赵爱莲的快乐 贾冲这次真的傻了眼。 他是完全把这个知识点给忘了。 做了几年医生，他已经养成了依赖辅助检查的习惯。 哪里还想得到，自己这个临床医生，才应该是病人最后的最坚固的防线。 魁梧小伙没听懂医生们在说什么，但他看懂了：医生们都在指责贾冲，贾冲起先还狡辩，现在理屈词穷了。 小伙当即挥拳一声怒吼：“好啊，原来还是你害的我妈！” 他爸赶紧一把抓住儿子胳膊，混小子还不服气，大吼道：“为啥不能揍他？” 中年男人比医院的领导们还气，怎么就养了个这么憨的儿子。 他没办法，凑到儿子耳边低声道：“蜀黍在，你找死啊？” 小伙子一下老实了。 中年男人又接着耳语：“等姓贾的落单了，不在医院的时候……” 小伙子精神大振，看着贾冲就是一阵嘿嘿嘿。 贾冲被他嘿得浑身发毛，再看看院领导那憎恶的眼神，终于后知后觉地想到：我好像过于激动，说错话了。 而且我本来以为自己占理，但听王磊这么一解释，好像我想错了？ 不得不说，王磊这厮真是可恶啊！ 但现在不管怎么说，不能再强硬了。 我的规培证还没拿到呢。 想明白之后，贾冲再也不敢吭声，哀求地看着几个院领导。 院领导根本就不想理睬他，现在他们只想着怎么样哄好家属，争取不赔钱或者少赔钱。 好在本来就只有贾冲一个人在跳，连蜀黍都是他自己打电话找来的。 现在他老实了，家属又因为亲人“死而复生”而高兴，在蜀黍们的调解下，双方基本上同意互不追究。 医院领导觉得愧对家属，当即表示免了全部费用，并且将尽全力照顾好孙爱红。 所谓尽全力，当然包括最好的医生最精心的服务。 承诺会有主任医师亲自负责后续诊治后，一位副院长指着王磊，代替他大拍胸脯：“王医生的技术非常精湛，是青年医生的优秀代表，他也会经常看望孙爱红。” 王磊早就听得不耐烦，他发现自己还是适合做技术性工作，而这种乱七八糟的事情，不但不擅长，连听到都烦。 现在赶紧点头：“好的，理所应当。” 然后趁机提出告辞。 “你快去休息吧，”李一山立刻点头，又对几位领导夸赞道：“王磊接近48小时连续工作，才休息一晚上，现在又赶来加班。” 领导们顿时微笑点赞，纷纷表示小王同志是青年医生楷模，希望再接再厉。 王磊赶紧商业互吹一把：“李主任比我还辛苦，上午就来了。” 这倒是事实，李一山和王磊一起去支援栖云县的，辛苦程度本来不分上下。 但李一山年纪大得多不说，王磊是被江婉柔叫到医院，李一山却是不放心，上午就自个儿踅摸到医院。 这人就是操心劳碌的命，他老婆总说他不懂调理身体，活不长。 听了王磊的话，院领导们又一起对李一山赞叹了一番。 叮~ 王磊手机响起。 不婉也不柔：“王磊，手术怎么样了？” 不婉也不柔：“怎么办，苏主任说外婆是阿尔茨海默症。” 果然，看着外婆那样子就不对劲。 这可是慢性癌症，无药可治。 到病情的晚期，连最亲的人都不认识，甚至完全失去生活能力，非常凄惨。 “铛！” “遇到阿尔茨海默症病人，后续任务开启。” “请找到具备相当实力的药企，并达成合作意向。完成后奖励阿尔茨海默症特效药全套制备技术。” 王磊一愣，想起来了，上次接取伤寒任务时，奖励的就是阿尔茨海默症的病理生理机制。 并且当时就说明，遇到第一个老年痴呆症患者时，会开启后续任务。 阿尔茨海默症，正是老年痴呆症的一个类型，并常常被特指为老年痴呆症。 只是王磊万万没想到，第一个患者竟然是江婉柔的外婆。 王磊自家外婆死得早，认识江婉柔以后，常常去她外婆那玩，受到了亲外孙一般的对待。 这样一个慈和可亲的老人家，王磊绝对不愿意让她陷入痴呆的结局。 还好，有机会治好她。 “王磊，你不是要去休息吗，发什么呆？” “我在想，一定要开发出治愈阿尔茨海默症的药。” 王磊随口说出心中所想。 “呵呵。” 几位领导表情微妙。 这可是全世界力求攻克而不能的，哪有这么容易。 而且这种病的研究进展一般都依靠各大科研部门，或者是某个国际性大药企，从来不会是一个临床医生。 不过可以理解，年轻人的一切其实都是可以理解的。 有志向就是好事，总比贾冲那混账玩意好。 可不能打击他，影响了他的积极性。 因此呵呵过后，赶紧又纷纷补上一句：“加油。” 贾冲心里冷笑不已，不过他现在已经清醒，只得缩在角落里，哪敢出声嘲笑。 王磊一看大家的脸色就知道了，没人信。 不过他也是走神之际脱口而出，本就没想宣之于众，也不需要他们相信。 于是打个招呼离开，去跟江婉柔会合。 看到王磊，江婉柔立刻扑了过来，抓着王磊的手眼泪汪汪：“王磊，怎么办。” 外婆倒是满不在乎，依旧是一贯的慈和笑意：“我觉得我脑子挺好的。” 她看看外孙女死死抓住王磊的样子，笑眯眯道：“再说了，就算我真的傻掉，不是还有你们两个照顾我嘛。” 江婉柔脸蛋一红，丢开王磊，又抱住外婆：“不会的，你不会变傻的。” 王磊也保证道：“外婆，有我在，你肯定一直都聪明。” “好好，小磊，那外婆就靠你了。” “亲家，你看俩孩子对你多好，我都羡慕死了。” 赵爱莲半真半假地说了一句，看了看手表：“咱们走吧。” “好，不早了。” 王磊说道：“我送你们，对了，你们怎么过来的？” 江婉柔忽然神气起来：“王磊，姐姐我买车了，厉害不？” “是吗？什么时候买的，什么车？” “上个月买的，小海豚，可爱极了，看到它第一眼，我就决定买了。” 说到买字，江婉柔又苦了脸：“辛辛苦苦搬砖五年，好不容易攒点钱，一大半没了。” “行了啊你，都买车了还哭穷，我还啃老呢，自行车都买不起。快把车开过来让我看看，这啥车啊，起这名。” “好啊，你去门口等着。外婆……”江婉柔顿了顿，在外婆“叫奶奶”的催促下，才有些艰涩地叫道：“奶奶，你们跟王磊一起下楼吧，我去开车。” “哎，好好好，你快去吧。”苦心孤诣费尽心思，终于得了江婉柔一声“奶奶”，赵爱莲乐得眉花眼笑。 七十多岁的风烛残年，突然间剩了孤苦伶仃一个人，让她倍感凄凉，又倍感惶恐。 非常现实的问题摆在眼前：早晚要失去自理能力的，到时候，能依靠谁？ 早晚还是要死的，到时候，谁来给我烧纸祭奠？ 虽然她有的是钱，也有的是巴结讨好的人，但她人老成精，越是知道自己钱多，越是巴结的人多，她就越害怕。 现在头脑清醒还好，一旦生个什么大病，或者脑子开始糊涂，那就是小儿持金过闹市，现在巴结她的那些人，分分钟会化身群狼。 她绝对不会有好下场。 其实娘家倒也有晚辈，江家也有旁系子弟，但那些人全是人精，却不见一个善良敦厚之辈，让她同样的害怕。 倒是江婉柔这个曾经让她害怕的亲孙女，突然间变得无比可靠。 不但是真正的最亲的血缘关系，还因为这么多年防范江婉柔，她反倒比谁都了解这个孙女。 这姑娘外表是百变女强人，骨子里跟她妈一样，有一种执拗的善良，想坏都坏不起来。 唯一需要担心的，是她不愿意认自己这个奶奶。 只要认了，她就不会害自己。 看着江婉柔风风火火地跑开，赵爱莲精神抖擞地挺起腰，只觉得世界如此美好，老太婆我好像又年轻了几岁，浑身都有力气。 打电话通知自己的司机过来后，她一边跟着王磊往大门口走去，一边通知秘书： “明天可以安排工作……” “我同意董事会意见，药厂是江氏支柱，不能出问题。研发药物风险太大，咱们还是安安稳稳做仿制药吧。” “嗯，药研所的人我就不见了，让李总出面婉拒。” “平后集团？李玉是谁？哦，一个明星啊。我对娱乐圈不感兴趣。” “平后集团正在谋求上市？这个可以谈谈。” 章节目录 第61章 被绑架到桃花源 赵爱莲早已退休，儿子媳妇突然车祸身亡后，不得不再次出山。 身体本就跟不上，再加上要巴结外婆，想方设法挽回江婉柔，积攒下来的工作就更多了。 一直走到门诊楼大门口，工作电话还没打完。 一辆迈巴赫缓缓停在三人面前，司机恭恭敬敬地拉开车门，手背挡在车门上方，等待赵爱莲上车。 赵爱莲摆了摆手，示意等一等，随后挂断电话，对王磊笑着说道： “小磊……奶奶可以这么叫你吗？” 老太婆真是打蛇随棍上，不过奶奶都叫了，还有什么不可以的。 “可以。” 赵爱莲满意地点点头：“小磊，你们年轻人都喜欢明星的吧？你明天反正休息，要不要跟我一起去见平后集团的老板？他带了好几个明星过来。” 平后集团？ 怎么感觉有点熟悉？ 王磊在栖云县所有的精力都放在了抢救上，对李玉倒是印象深刻，但平后集团仅仅是提过一次，当时正值紧急时刻，王磊根本就没注意听。 “算了吧，我可对明星没兴趣。有那功夫，还不如多开几台手术。” 赵爱莲愣了愣，现在还有不追星的年轻人？ 只喜欢手术吗？这倒有点难办。 “王磊，王磊。” 身后传来江婉柔兴奋的叫声，王磊转身看去，一辆圆滚滚萌哒哒的小车出现在眼前。 别说，还真的有点小海豚那憨憨的样子。 江婉柔跳下车，对外婆说道：“外婆，您坐奶奶的车。” “哎，好嘞。” “王磊你快过来，看看我的车棒不棒。” 王磊被她拽到车前，前后左右看了一圈。 走到副驾的时候，江婉柔突然拉开车门，一把将王磊塞了进去。 “你干嘛？” “坐好啦，小海豚带你兜风去。” “兜什么风，一会还得再送我回来，多麻烦。” “什么麻烦，你这家伙就是一点生活情趣都没有。”江婉柔一边嗔怪，一边帮他系安全带。 王磊还要挣扎，江婉柔俯身半压在他身上，一边将锁扣插入插孔，一边喝道：“闭嘴！” 柔软的触感伴着清香袭来，王磊还没来得及作出反应，就听咔嗒一声，安全带扣好。 砰，副驾车门关闭。 隔着车窗，江婉柔伸手指了指王磊，露出威胁的神色。 然后快步小跑回驾驶侧，对外婆那边挥了挥手。 两个老人也挥了挥手。 江婉柔关上车门，开心地欢呼一声：“出发。” 车子直奔出口而去。 开了一会，王磊后知后觉地问道：“怎么这么安静，好像听不到发动机声音。” “笨蛋，这是电动车，新能源，当然安静。哎哎你看那边，龙潭公园，你去年还下去游泳的。” “被你推下去的。” “嘿嘿，哪有，你记错了。” “临床医学37本书我都背熟了，还会记错这个？” “啊？哈哈哈兴许你是选择性遗忘呢。快看，清山。” 江婉柔赶紧岔开话题，伸手指了指右侧。 一座小山出现在眼前，满山郁郁葱葱，一角寺庙若隐若现。 江婉柔说道：“老规矩，元旦我们再去爬清山。” “行。” “还是你背我上去。” “休想。上次是你崴了脚，我可怜你。” “哼，多少人想背，我还不给他们背呢。” “那是他们傻，世界上总是傻子多。” 两人习惯性地瞎胡扯，二十几分钟后，王磊才猛然惊觉：“等等，这都快出省了吧。” “嘻嘻，再开一会就到我们微省了。” “那你还开，赶紧掉头。” “你手机带没。” “带了。” “那就行了，掉什么头，你明天不是休息嘛，今天住外婆家，明天带你去我们医院看看。” 王磊惊了：“江婉柔，你这是先斩后奏、蓄谋绑架。” “就绑了，怎么滴吧，有本事你跳下去。” 跳下去？ 王磊看看呼啸而过的行道树，再看看江婉柔俏丽的侧颜，闻着车内若有若无的清香，往椅背上一躺。 既来之则安之，去外婆那混吃混喝不好吗，还怕你个女孩子吃了我不成？ 小海豚跑得挺快，百多公里的路程，一个多小时也就到了。 外婆家在大山脚下，屋前清溪潺潺，屋后翠竹环绕，西侧养着鸡鸭，还有一条小狗欢欢。 王磊刚下车，欢欢就冲了过来，热情地摇着尾巴。 “哈哈，小狗狗来迎接大狗狗了。你们哥俩先玩一会，我去做饭。” “你才是小狗。”王磊拍拍欢欢狗头，欢欢亲热地蹭着王磊的手心。 “婉柔回来啦。咦，小王也来了啊。快来爷爷家拿糖炒栗子，刚刚出锅的。” 十几米外，一个老人惊喜地招呼着。 这里是栗子产区，出产的栗子细腻粉糯，香甜可口，是王磊最喜欢的零食。 这个小村人不多，王磊五年前就来玩，现在早都熟悉了。 听到招呼，毫不客气地抓起个小盆，跟着老人过去盛栗子。 老人走起路来一瘸一拐地，王磊记得他半年前还好好地，好奇地问道：“五爷爷，你脚怎么了？” “嗨，没事。路走多了就这样，歇一会就好。” 王磊眼睛微眯，医生的本能告诉他：这不是正常现象。 “脚上有什么不舒服吗？” “没什么不舒服，路走多了有点点酸，没事的，你婶都绑着我去医院看过了。” 堂屋里风一样地蹿出个妇人：“什么绑着你，你就是不听话，有病都不肯看。王磊，快来吃栗子。” 老人不服气地说道：“我哪有病，医生都说没病，多休息就好。” 妇人又飞快地跑回灶间：“那你也得多休息，天天就喜欢在外面跑。” 老人找个椅子坐下来，点燃一根香烟，美美地吸了一大口。 嘴里还要争辩：“你让我天天坐着不动，还不如让我去死。” 王磊怎么看他，怎么不对劲。 于是开启透视能力，往他腿上看去。 视线中，每一根血管都斑斑点点，尤其胫前动脉，里面到处是斑块，就像公路上的一块块巨石一样，将管腔堵得异常狭窄。 下肢动脉硬化性闭塞症。 “五爷爷，您这脚上的动脉硬化了，得吃药。” “啥，动脉硬化？”妇人刚才还在灶间，此刻风一样地卷到王磊面前：“要紧不？” “什么动脉硬化，乡医院的马一针说了，我这就是岁数大了。” 五爷爷对王磊的观感很不错，但在医学上，却极端地不信赖。 虽然大家都说婉柔跟王磊是大学生，有本事，可他们才几岁啊，能懂啥？ 马一针扎过的针，比他们吃过的米都多。 章节目录 第62章 两个医盲和陌生来客 王磊正色道：“这可不是岁数大这么简单，不治疗任其发展下去的话，可能会截肢。” “啥，截肢？不可能！小王你别拿我开玩笑。” “还有可能会发生心肌梗塞。” 心肌梗塞已经是人尽皆知的严重疾病了，知名度大约与中风相当。 听到这四个字，五爷爷连连摇头，心里有点不高兴。 我对你小王不错吧，每次你来我都热情招呼，有好东西都送给你吃。 可你呢，居然咒我。 妇人也说道：“王磊你别吓人，我爸他看起来多精神，怎么可能有心肌梗塞。” 不成名医，说话都没人信。 王磊更坚定了要成为举世闻名医生的念头。 “五爷爷，你这脚除了走路会酸，是不是还会发麻？” “这倒是的。” “还怕冷。” “对。诶，这你都能看出来？有几分门道啊！” 五爷爷坐正了身体，第一次用看待医生的目光打量王磊。 在他眼里，医生是分等级的。 不过分法跟什么住院医师→主治医师→副主任医师→主任医师有所不同。 原本王磊不入级，现在约等于马一针的那个女徒弟——没考取高中，她爸是医院附近“有本事”的人，所以送去马一针那学习，后面再想办法弄个编制，就是一辈子的饭碗了。 五爷爷不知其中门道，只知道这女娃在医院上班一年多了，而且一直跟名医马一针学习，肯定学了不少本事。 王磊能一眼看出我脚麻、怕冷，大概不比她差？ 说不定还能稍微强一点，毕竟人王磊是大学生，书读得肯定比女娃厉害。 其实王磊不是看出来的，而是推断。 下肢动脉硬化闭塞，血流不畅，发麻怕冷顺理成章。 这一点都不神奇，完全是一个合格医生的基本功。 妇人在一边着急起来：“爸，那咱们明天再去医院看看。” “用得着吗？” “用得着。” 五爷爷无奈道：“行吧，马一针每个星期天休息，明天应该在。我再问问他，究竟要不要吃药。” 还找马一针？ 这马一针究竟是何方神圣，五爷爷这么信任他？ 难怪江婉柔说每个乡医院都有两三个“名医”，深得一方百姓信任，哪怕大医院的专家来了，名头都不一定有他们好使。 果然厉害。 江婉柔所在的医院是另一个乡，距此还有几十里。 不知道她那医院里又有几个名医，我去那工作以后，老百姓是不是也会跟五爷爷一样，根本不相信我？ 妇人见五爷爷答应看病，心情愉悦了几分，对王磊夸赞道：“王磊你挺厉害啊，不愧是大学生。” “王磊什么厉害？” 身后传来赵爱莲的声音。 “赵董事长。” 妇人的态度一下变得有些拘谨。 赵爱莲的迈巴赫足够唬人，她来这的第一天，全村人就都知道了——婉柔的奶奶是超级大老板。 五爷爷却大咧咧地叫道：“大妹子。” 赵爱莲丝毫没有生气的表现，也没有搭半点架子，笑着回应：“老哥哥。” “我们说王磊看病厉害，一眼就看出我的腿容易发麻，容易怕冷。” “是吗？那小磊确实厉害。老哥哥你比我强多了，我的脚不光怕冷，还老是破。” 赵爱莲说着就拉起裤腿，就见腿上静脉扭曲如蛇，小腿上还有个溃疡。 典型静脉曲张导致的溃疡，静脉曲张不治好就很难愈合，还会经常复发。 这不用王磊看，更不用透视，连五爷爷都看出来了：“大妹子，你这脚得治啊。” “嗨，当然得治。医生还让我开刀呢，我害怕。”赵爱莲放下裤腿：“不开刀其实也就这样，开了刀，说不定开出啥事来。” 五爷爷深表赞同：“就是，开什么刀吃什么药，生死都是天老爷注定的事，莫折腾。” “对，”赵爱莲一拍手：“看看天老爷给了老哥哥你什么神仙福地，住在这，寿命都要长三十年。” 赵爱莲年轻时候跟丈夫一起经营江氏集团，当真是见人说人话，见鬼说鬼话，没几句就哄得老爷子眉开眼笑。 当初第一次登门，外婆虽说没骂她，可也没理她，赵爱莲果断迂回攻击，通过五爷爷这边赖上了外婆。 然后又给五爷爷灌输了一通她很厉害的概念，表示婉柔和外婆要是跟她和好，就不用再这么无依无靠地吃苦了。 当场就策反了五爷爷。 随即她又通过五爷爷找到村长，一个多月的时间里，给村里修好柏油公路，修了健身广场，甚至还给每个老人都买了保险。 现在她在村里说话比外婆都好使。 王磊看着两个医盲瞎咧咧，无奈起身：“五爷爷，你这腿一定要吃药。如果明天乡医院还是说不打紧，你最好直接去市里看。” “行。哎，装满装满。”五爷爷拿起自家大盆，直接往王磊小盆里倒。 王磊端着满满一盆糖炒栗子回去，赵爱莲走在旁边，亲切地询问王磊家里情况。 回到外婆家，赵爱莲走到灶间，对江婉柔说道：“小柔，奶奶明天去跟平后集团老板见面，有好几个明星也会去，你跟奶奶一起去好不好？” “没兴趣。” 赵爱莲看看她，又看看王磊。 这俩孩子咋都一个德性呢？ “那跟奶奶一起去看看江氏的江海药业好不好？你是学医的，接手药业最好不过。” “我又不是学药的，我只喜欢看病。” 赵爱莲被噎了回去，只得看向外婆。 外婆马上道：“小柔，不试试怎么知道喜欢不喜欢呢。小磊也是学医的，小磊你喜欢药厂吗？” 王磊点点头：“医药不分家，没有药，就没有医，我觉得可以试试。” “王磊！你给我出来！”江婉柔丢下正在煎的毛豆腐，拉住王磊跑到门外。 “王磊，你想干什么？”江婉柔气势汹汹，刚骂了一句，百米外转出一辆SUV，风驰电掣地驶到小溪边，停在迈巴赫后面。 “嗨，婉柔妹妹。”一个健壮的年轻人跳下车，阳光灿烂地笑着，朝这边使劲挥手。 “这谁啊？” 王磊很奇怪，跟江婉柔有来往的人他都认识，就没见过这号的。 “不认识。” “听这意思，可能是你爸那边的亲戚。不过你不认识他，他却能找到你家，还老远就能认出你，可见事先准备多充分……啧啧，这大家族的事，思之极恐啊。” 江婉柔白了他一眼：“那你还使劲把我往火坑里推。” 副驾又爬下一个瘦子，油头粉面，珠光宝气，若非有个高耸的喉结，简直就是一个女人。 瘦子默不作声地走过来，上下打量着江婉柔。 看了好一会，又上下打量王磊。 眼神极其地不礼貌。 章节目录 第63章 王磊在内全员坏人 听到外面的声音，赵爱莲走出灶间，看到二人，不由一怔。 随即淡淡笑道：“你们还真有本事，连这山窝窝里也找得到。” 两人赶紧上前，恭恭敬敬地叫道：“奶奶。” 赵爱莲略显冷淡地点头，为双方介绍道：“小柔，这是你堂爷爷家的两个孙子，江一峰，江一帆；这是小柔，我孙女。” 听到“我孙女”三字，瘦子江一帆脸色阴沉，壮汉江一峰面不改色，依旧阳光灿烂，还笑着再次冲江婉柔和王磊两个人点头示意。 赵爱莲接着说道：“小柔，一峰就在江海药业工作，他也是医学院毕业的，你们可以多聊聊。” 江一峰马上接道：“我这医学院是白读了，真羡慕婉柔，能当医生。” 赵爱莲说道：“当医生太苦了，我准备让小柔接手江海药业，一峰，你觉得怎么样？” 江一帆的瘦脸顿时阴云密布，江一峰也第一次微微变色。 但那变色也就是一瞬间，江一峰马上又笑了起来：“哈哈，婉柔肯定很厉害啦。这种事，我们做小辈的哪有资格说话，当然得听长辈的啦。” 王磊冷眼旁观，洞若观火。 听起来，这家伙很好说话，完全赞同赵爱莲。 实际上口口声声小辈长辈，却不说听奶奶的，或者听董事长的。 言外之意，你想让江婉柔上位，得先过了我爷爷等江家其他长辈的关。 而我是小辈，你跟我说不着。 赵爱莲心中冷笑一声。 看看，这阴阳语十级的人精。 可惜人品0级。 但凡你们姓江的这边有一个好的，我也不至于非要死乞白赖挽回小柔。 这丫头到现在还对我有气，连接手药业都不太情愿，不象你们，我只要露个口风，马上就会扑上来。 但我老太婆明白得很，真到了我瘫痪、痴呆的那种时候，她比你们靠得住！ “你们两个过来，是有什么事情吗？” “没事没事，就是去太平海玩，想着离这也不远，顺便过来看看，没想到奶奶您也在。” “那行，现在看到了，你们回吧。”赵爱莲毫不客气地代江婉柔下逐客令，又对跟出来的外婆说道：“亲家，我回去了，过几天再来看你。” “哎，你忙，就不用老是来我这了。小柔这丫头死犟，有自己主意，我再好好劝劝她。” 赵爱莲面对外婆时，就笑得很亲切：“哎呀，小柔她这叫有主见，这才是江家的血脉，我可太喜欢了。” “而且她可不是乱犟，她有本事得很，要不怎么能当上副院长呢。” 赵爱莲越看江婉柔越喜欢，笑眯眯地告辞。 临上车，王磊还是关照道：“奶奶，你那脚得开刀。小手术，很安全。不开的话，却会越来越严重，弄不好得截肢，还有肺栓塞的危险。” 五爷爷也过来送行，闻言又是一声“嗨”，大咧咧道： “小王真会吓人，动不动就截肢。这老腿跟了我们七八十年了，从来没罢过工。以后也不会罢工，我还得把它带土里去呢。” 外婆一听却有点急，她自己身体越来越不行，外孙女好不容易跟她奶奶互相承认，这奶奶可不能出问题。 “她奶奶，我听婉柔说，小磊本事很大的，省里医生都夸他。要不你还是听他的吧。” “是吗？那小磊可真厉害。行，我有空就去查查，看究竟要不要开。” 赵爱莲敷衍地说了一句，钻进迈巴赫后座。 江一峰江一帆哥俩也跳上他们的路虎，车子都掉头了，江一峰还从车窗里伸出头来，朝这边使劲挥手道别。 看着两辆车渐渐消失，江婉柔瞪了王磊一眼：“一会找你算账。” “我又做错什么啦？” “哼。” 江婉柔跑向灶间，继续准备晚餐。 半个多小时后，她端着一条臭鳜鱼来到堂屋，放在八仙桌上，欢呼道：“好香啊，王磊你在哪，开饭啦开饭啦。” 王磊正带着欢欢在小溪里玩水，听到开饭的声音，马上冲了回去。 外婆的厨艺，那是一等一的高明。 王磊每次来这，最期待的就是这一口。 “哇，一品锅、毛豆腐、粉蒸肉，太棒了！” 美美地胡吃海塞一顿，王磊打了个饱嗝，背着手去村里溜达。 这是他跟村上人学的，说来也怪，在自己家就没这习惯，到了外婆这里，自然而然就学会了。 大概是这里风景实在太美的缘故吧，不背着手、完全放松地逛一逛，简直是暴殄天物。 溜达一阵，回到外婆家，看到江婉柔正在自己的专用客房里铺床。 王磊站在门口欣赏着她的倩影，曲线优美，温柔娴淑…… 我呸，姓江的她跟温柔贤淑这种词绝缘。 不对，她就是温柔贤淑的反义词。 听到身后动静，江婉柔猛地转头。 看见是王磊，不由拍了拍高耸凶狠的熊，骂道：“你鬼鬼祟祟的干什么，不是好人。” “呵，我要不是好人，世界上就没好人了。” “哼，你还装。我问你，为什么要叫她奶奶，为什么要帮她劝我辞职？为什么要说什么医药不分家？” “你不也叫奶奶了？” 江婉柔瞪了王磊一眼：“要不是你先叫，我才不会叫她。” “是外婆让我叫的……好吧，那你就一点也不想获得财务自由？你本来就应该有继承权。” “谁不想有钱啊，我觉得继承我爸那一部分钱也理直气壮，可我还是不喜欢她。” 江婉柔烦躁地转了几圈，最后说道：“算了，终究是亲奶奶，这个赖不掉，她又给我继承权，我给她养老送终也是应该的。” “你就别嘴硬了，以我对你的了解，哪怕她一分钱没有，找到你头上，你也会一边骂，一边给她养老送终。” “没钱我才不理她……好吧，我也觉得我肯定会理的。咦，小磊子你咋这么了解我哩。” 江婉柔嬉笑着把王磊按在床上：“试试看，姐姐给你铺的床软不软，暖和不暖和。” “暖和，就是不软。” “怎么会，这还不软？”江婉柔扑到床上打了个滚：“挺软的啊。” 王磊目光在她曼妙的身上转了一圈，凡事就怕对比，这床确实很软，但一对比，就发觉还是不够软。 难怪那帮有女朋友的家伙炫耀，整天总说女生软软的、香香的，确实是有道理。 王磊咳嗽一声，定了定神：“说真的，我觉得你应该去接手药业。” “为什么？” “你就不想治好外婆的阿尔茨海默病？” 说到这个，江婉柔快乐的神情倏地消失。 “想啊，可是现代医学还没发展到那一步，治不好。” “我有办法。” “真的？”江婉柔脸上一喜，随即收敛：“又来骗我，你不是好人。” 章节目录 第64章 凭江婉柔也想经营好药厂 “这话说的，我什么时候骗过你？”王磊觉得很冤：“我真有办法治阿尔茨海默病。” 江婉柔坐起身来：“这么厉害，这可是有希望拿诺贝尔奖的。你说说看，怎么治？” 王磊一愣，江婉柔也是医生，追问细节很正常。 可奖励还没到手，我哪知道怎么治。 我对系统有信心，说能治就肯定能治，但总不能告诉江婉柔，是系统保证能治吧？ 不管了，老办法。 “是一种药物，具体的现在暂时不能说，你就说信不信我吧？” 江婉柔嘟起嘴：“又来，你就老拿这一招糊弄我。” “我还能把你骗去卖掉不成？你最终怎么选择我不管，但为了治好外婆，你还是接手药业，这样才能最快速度投产我的药。” “哼，信你就信你，卖掉就卖掉。你舍得卖掉我，我就抱紧你大腿，不让你走，要卖也两个人一起卖。” 江婉柔咕哝着走开。 王磊好笑地看着她心事重重的小碎步，心里默数：“一、二、三，关门。” 砰，江婉柔果然躲进自己房间，重重关上门。 每次遇到重大选择形势不明而王磊打包票时，她就这反应。 患得患失不敢面对未知结局，又选择相信王磊，便只好当鸵鸟，把自己先藏起来再说。 想了想，王磊给她发去消息： “真不喜欢药业也没关系，你还当你的小院长，我当你的小兵，去它的江氏集团。” “然后我们一起去找别的药企。我真的有特效好药在手，不怕找不到识货的。” 叮~ 不婉也不柔：每一个原研药的问世，背后都是无数研究人员、无数资金、几年甚至几十年的投入。 不婉也不柔：你一个医生突然拿出原研药，人家不会这么容易相信。所以我们要做两手准备。 不婉也不柔：我去说服奶奶，让她下令投产。如果她不信，就去找别的药企。 不婉也不柔：哼，谁要是错过你的药，那是他们的损失。 王磊：你这意思，还是想做医生？ 不婉也不柔：嗯呐，好不容易把某人骗到手，又把他一个人扔在这穷乡僻壤，怎么好意思嘛。 不婉也不柔：我要做某人顶头上司，官大一级压死人，压死你压死你，嘻嘻。 王磊：上司饶命。 同一时刻，江氏庄园内，赵爱萍端坐堂前，安静地看着两个头发花白的老人。 两个都是她丈夫的堂兄弟，叔叔家的儿子，拥有小部分继承权。 “弟妹，婉柔那孩子我们了解过了，确实不错。” “但隔行如隔山，她是学医的，跟制药两回事。” “现在药业竞争激烈，咱们江海药业的利润逐年下降，形势非常严峻。” “这个时候，要是再让一个完全没有经验的人接手，后果可能是灾难性的。” 两个老人唾沫横飞，极力说服赵爱莲。 赵爱莲心情很差。 原本今天一天都很开心，可是这一刻，她恨不得直接掀桌子让对方滚蛋。 说得好听，字字句句都为江氏考虑，换个不知情的，还真被他们蒙住了。 实际上，这俩兄弟要的是江氏集团的大权，乃至淮左江氏的继承权。 江氏集团两大支柱，十大产业，江海药业是支柱之一，现金奶牛，非常重要。 两兄弟别的本事没有，就是会生。 明里暗里养的女人十几个，生了一大堆儿子女儿。 儿子们又各自养了一大堆女人，生了更大一堆孙子孙女。 借助药业内的众多后辈子弟，他们一直在试图架空自己，将江海药业据为己有。 别看自己拥有控股权，但毕竟年纪大了，精力不足，实际控制力远不如前。 若不能实际掌控的话，他们有的是办法掏空公司，把江海药业变成他们的摇钱树。 江氏集团是江家祖产，又在赵爱莲和她丈夫手上壮大，江家嫡系仅存的话事人+多年经营的基础，她有掀桌子的能力。 但那样的话，江家可能就要大地震，弄不好分崩离析。 毕竟，我已经是孤家寡人，闹崩了，对我没有任何好处；相反，遂了他们的意，给他们分点股权，他们却会立刻变成舔狗。 不，现在我有小柔了，她今天认我了，我不是孤家寡人。 我要帮她守好这份家产。 赵爱莲顿觉心情好了很多，坐直身体，静静地看他们表演。 “弟妹，说句实在的，咱们都七老八十了，就算再厉害，这江家，终究还是得交给那些晚辈。” “大哥说得对，而且自古能继承香火的，只有儿子孙子，从没听说过……” 两兄弟话说了一半站起身来，老大说道：“我们没别的意思，就是希望江家更好，千万别在你我手上败落。” 老二说道：“大哥说的对，那样的话，没脸下去见祖宗。” 老大拿起帽子，接着说道：“婉柔喜欢做医生，挺好的，给她一大笔钱，让她几辈子都花不完，不好吗？” 老二拎起拐杖：“或者可以给她开个医院，随便她怎么玩。对了，她有个很要好的朋友，姓王是吧，也可以帮着去管理医院。” 赵爱莲看着两人说相声，终于笑出声来：“哈哈，你们想的很周到啊。” 两兄弟跟她斗了大半辈子，一看就知道白说了。 不由如临大敌地看着她，等待出招。 赵爱莲也站起身来，虽然个头矮了许多，气势却丝毫不输： “江氏是婉柔的。” “没经验不要紧，可以学。” “江海药业基地众多，我准备让她先接手一个分公司，磨炼一下。” “这是通知，不是提议。” 两兄弟废了半天口舌，原以为至少能让赵爱莲有所忌惮，谁知她一点都没听进去，不由气恼无比。 偏偏她大权在握，自己只能气，不能直接推翻她的决定。 这就更气了。 老大戴上帽子，走了几步，停下来威胁道： “呵呵，既然你决定了，我也无话可说。不过，要是她把那个分公司弄得一团糟，可别怪我在董事会上提出来。” 老二拄着拐杖，笃笃笃地敲着地面： “大哥说得对，虽然你有控股权，但其他股东加起来的股份也不少，而且大都参与实际管理——他们不会坐视一个无能之辈上位，坑害他们财产的。” 老大总结陈词：“所以，到时候如果你一意孤行，引起集团动荡，你就是江家罪人。” 赵爱莲慢悠悠道：“你们这是认定婉柔经营不好药厂了？” 两兄弟对视一眼，默契顿生。 呵呵，那丫头片子一个新手，懂什么制药，懂什么销售。 就算她真有经营能力，现在这形势，几个竞争对手新药层出不穷，江海的老药却在走下坡路，根本竞争不过。 最重要的，我们哥俩是闲着看戏的吗？ 凭我们的能力，凭我们的根基，稍微使个绊子，就给她搅和黄了！ 章节目录 第65章 进入知识盲区 视线中，Ydao里、肛周、肠道里都有白色的小虫在蠕动，约莫一两厘米长，样子象一根线头。 肛周还有不少椭圆形的虫卵，无色透明。 是蛲虫没错了。 王磊捅捅江婉柔：“院长大人，我考考你，你觉得这诊断有问题吗？” 江婉柔疑惑道：“妇产科又不是我专科，我怎么知道。” 王磊鄙视道：“你没眼力见，你缺乏一双敏锐的眼睛。” “你才没眼力见，”江婉柔轻轻掐了他一下：“那你说有什么问题？” “蛲虫啊笨蛋，没看见她老是在屁股上挠痒痒吗？肛周瘙痒，特征性表现。” “哦哦有道理，”江婉柔再度竖起大拇指。 随即想到了什么，忽然柳眉倒竖，冷笑着掐住王磊腰间软肉：“你的眼睛还真尖。” “白痴，想什么呢，亏你还是医生。”王磊一把打掉她的手：“那我提醒这尹医师一下？” 江婉柔想了想：“你先要求跟她单独谈谈。” “为什么？”王磊丈二和尚摸不着头脑。 “总要维护本院医生形象的。让她自己修改诊断和处方，病人不会觉得我们医生差劲。” “不愧是能做院长的人，大气，有格局。”王磊大赞特赞，江婉柔听得喜滋滋，娇俏地白了他一眼。 两人在低声商量的时候，尹医师已经写好处方，对少妇叮嘱道： “药片一次一颗，每天两次，连吃七天。” “还有一种栓剂，要塞进Ydao深处。” “不要用肥皂洗外yin，不要冲洗Ydao，暂时不要过夫妻生活。” 她每说一句，少妇的脸就红上一分。 眼见她接过处方，起身要走，王磊赶紧说道：“等一下。” 尹医师诧异而警惕地看着王磊，不明白死对头的朋友想搞什么名堂。 “尹医师，能不能借一步说话。” 尹医师越发警惕，冷冷道：“就在这说。” 王磊为难地指指内室：“还是到里面说吧。” 尹医师脸上浮现看穿你阴谋的讥笑：“就在这说。” 好吧，这就没办法了。 王磊转向少妇：“除了下面，你肛周是不是也痒？” “啊？” “隐私”突如其来地被揭穿，还是被一个年轻帅气的男生揭穿，少妇本已平静的脸猛然红成晚霞。 她羞恼地剐了王磊一眼，不知道是该骂他，还是该回答。 王磊想起这不是一院，自己没穿白大褂，赶紧补充道：“我是医生。” 少妇松了口气，虽然还是羞人，但不能对医生隐瞒是常识，没怎么犹豫，她就回答道：“是的。” 尹医师听得莫名其妙。 我看妇科病，你一个不知道哪来的家伙捣什么乱？ 肛周痒有什么奇怪的，不卫生了会痒，湿疹会痒，Ydao跟肛周离得很近，Ydao炎影响到肛周也会痒。 这有什么稀奇的，有什么好问的。 她出声打断道：“等等，你想干什么？” 如果换个合格的内外科、皮肤科医师，早就知道王磊在问什么了。 又或者换个一院的妇产科医生，也会联想到蛲虫性Ydao炎的可能性。 但尹医师没有上过医学院校，和那个跟马一针学习的女娃一样，她是半路出家，跟着表姐谢院长学习之后，才成为了妇产科医生。 在穷乡僻壤的基层，尤其是十几二十年前，这是很正常的情况。 甚至如果禁绝这种做法的话，医院医护人员就会断档——早年间本来医学生就严重不足，更没有人愿意分配到这种破地方吃苦受穷。 这种培养方法也有可取之处，熟能生巧，在常规的妇产科实践技能上，尹医师是非常熟练的。 但若碰到不太常规的情况，比如相对少见的蛲虫性Ydao炎，就进入了她的知识盲区。 她甚至连这个病名都不知道。 “尹医师，你稍等。” 王磊继续对少妇问道：“是不是半夜会特别痒？” 少妇意识到了什么，认真地看着王磊：“是的。” 夜间瘙痒明显加重，是蛲虫病最具特征性的表现。 在缺乏检测手段的基层，凭此就可以做诊断性治疗了。 王磊下结论道：“你是蛲虫病，Ydao炎也是由蛲虫引起的。” 少妇不知所措地看看尹医师，又看看王磊。 现在她明白了，这是两个医生看法不一样。 尹医师说我是什么细菌性Ydao炎，但这个男生认为尹医师诊断错了。 按道理，她得信尹医师，而不是这个突然冒出来的、连件白大褂都没有的、自称医生的家伙。 看妇科病，尹医师在这十里八乡也是一块牌子，仅次于谢院长。 但这个家伙每一句都问到她心里去了。 太神了，肛周痒、半夜里痒得特别厉害这两点，我不但没跟尹医师讲，也没对任何其他人说过，连老公都不知道。 他却直接就问出来了，神态还那么笃定。 少妇没多考虑，直接就选择了信任王磊。 “医生，那我该怎么办？” “等等！” 尹医师愤怒地跨前两步，插到两人之间。 什么狗屁蛲虫病，世界上哪有这种狗屁玩意？ 她算是看出来了，这就是江婉柔带了人来跟自己捣乱，企图败坏自己名声。 呵，可笑而愚蠢的做法，你一个内科医生懂什么妇产科。 败坏的只会是你自己的名声。 这简直是小孩子吐口水式的幼稚举动。 但是真让人生气啊！ “这里是医院，不相干的人别在这捣乱。” “还有，”尹医师转向江婉柔，她觉得这才是正主：“江院长，你这是什么意思？” 江婉柔无辜地摊开双手：“不关我事，王磊他也是医生，当然不能眼看着病人被误诊。” “你！”看到她云淡风轻的样子，尹医师就格外地生气：“江婉柔，我告诉你，谪仙乡医院还轮不到你胡作非为。” “尹医师，你这就不对了，”江婉柔语重心长道：“病人的健康高于一切，为病人着想，避免误诊的后果，怎么能叫胡作非为呢？” “谢院长一再强调，行医德为先，县里也一再强调医德医风建设，尹医师，你难道没有认真学习吗？” “或者说，尹医师你对谢院长和县里的教育有什么不同看法？” 尹医师气得脸发白，职务没江婉柔高，说又说不过，简直要气疯。 恨不得扑过去在江婉柔那勾人的狐媚子脸上抓几道。 但她本来就有点怕江婉柔，现在又有个身高体壮的王磊在旁边，更不敢轻举妄动了。 一腔愤怒无处发泄，她期盼地看着外面。 表姐谢院长怎么还没回来，就算上大号也该回来了。 这是便秘了吗？ 章节目录 第66章 江婉柔的冲锋 乡医院唯一的一间厕所内，谢院长表情痛苦地站起身来。 便秘不是病，拉不出来要人命。 唉，十里八乡都说自己是神医，上面则说自己为妇女儿童的健康做出卓越贡献，可谁知道我这么惨？ 开塞露越来越不管用，还是得靠口服泻药。 虽然县里肛肠科医生说泻药有害，不要再吃，但又有什么办法？ 洗了把手，她蹒跚着走向门诊药房。 妇产科门诊内，少妇绕开挡路的尹医师，走到王磊面前。 她可不管医生之间什么情况，只担心自己的身体：“医生，你说我该吃什么药？” 王磊在这里没有处方权，于是伸手一指江婉柔：“这是江院长，你找她开药吧。” 江婉柔点点头，蛲虫病对她来说小意思。按照王磊刚才的问诊结果，完全可以开处方了。 虽然尹医师又怒冲冲地走上几步，恶狠狠地瞪着她，她只当没看到，自己走到尹医师座位上坐下。 伸手撕了张处方，拿起尹医师的笔，刷刷刷地写了几行。 王磊一看，甲苯达唑口服，2%氧化氨基汞软膏涂布，完全正确。 于是竖起大拇指，给她点了个赞。 江婉柔微微一笑，把处方递给少妇，关照道： “睡觉前洗干净gang门，用软膏涂抹。” “每天换内衣内裤，换下来的衣物要用开水烫，然后在太阳下暴晒。至少坚持10天。” “不要用手去摸痒的地方，虫卵会被手指带到别的地方。比如进入口腔，再从食道、胃肠下来，在肚子里长成成虫。” 少妇听得一阵恶心，忽然想到自己现在的蛲虫可能就这么来的，差点吐出来。 见她作呕，王磊明白她的想法，安慰道：“你是大人，一般不会这样传播。最大的可能性是吃了被虫卵污染的食物。” “甚至可能是呼吸传染的，因为虫卵很轻，可以漂浮在空气中。如果周围有蛲虫病人，就有这种可能性。” “所以你家里人最好都做一下检查，需要吃药的尽早吃药。” 少妇马上担忧起来，想了想，有些不确定地问道：“我家小孩晚上老是睡不好，用手抓屁股，是不是也生这个病了？” 王磊点点头：“可能性非常大。你下次带来医院看看。” “好好，我马上就去。” 少妇抓着处方就往外跑。 尹医师看得肺都气炸了。 她感觉这几个人就是在捉弄自己。 表姐啊，我的姐诶，你咋还不回来……“表姐！” 尹医师惊喜地大叫一声，竟有些喜极而泣的感觉。 谢院长下腹还是很难受，捂着肚子进来，瞪了表妹一眼。 不知道关照多少次了，在医院里没有表姐，只有院长。 三十几岁的人了，还跟个小孩子一样，智商都被狗吃了。 难怪嫁不出去。 问题是就这智商，还整天吵着要做副院长。 不行，今晚一定得跟阿姨说明，她当不了副院长，连妇产科主任都当不了。 这辈子，能安安稳稳做个妇产科医生就不错了。 思绪一闪而过，谢院长笑意盈盈地说道：“婉柔，这么早就回来啦，你外婆怎么样？” 王磊精神一振，这才是正常段位嘛，这才配让江婉柔打嘛。 都象姓尹的这种“小屁孩”一样，江婉柔打起来都没劲。 不过这谢院长身体不行啊，一看就有问题。 “外婆身体还好，没什么大事。” 江婉柔不等尹医师告状，直接挑明：“谢院长，刚才有位蛲虫病患者，我给开药了。” 谢院长眉毛一挑，这里头明显有事。 “尹医师的看法略有不同，这也很正常，我们可以讨论交流一下。” 尹医师怒道：“什么略有不同，她是故意捣乱，硬说我误诊，想在病人面前败坏我名声。” 王磊插嘴道：“尹医师，我开始就建议单独谈，说了两次，是你非要在病人面前说。” 尹医师顿时语塞。 谢院长这个气啊，竟然蠢成这样。 不由又瞪了她一眼，示意她闭嘴。 然后带笑说道：“这都是小事，诊断上有江院长把关，肯定放心，回头再讨论吧。” 江婉柔点点头：“谢院长，这位就是王磊。” 谢院长审视地看向王磊。 这就是江婉柔心心念念要招进来的人？ 江婉柔这么强，既然是她的校友，想来水平也不会差到哪去。 学历比本院平均不到中专的水准高了一大截，多多少少是要反映在水平上的。 江婉柔本来就不好惹，现在又想招个业务过硬的帮手进来，还真是麻烦。 到时候，自己更要被她架空，这院长做得就更没意思了。 其实我也四十多了，院长做了十几年，又便秘得厉害，这破医院的院长做着本来就没劲，早点让位也没什么。 有那么一两秒，谢院长真正萌生出了给江婉柔让位的想法。 带着这种心态，她笑着伸手：“王医生你好。” 王磊跟她握了一下手：“谢院长你好。” 到底是做了十几年院长的女强人，软弱转瞬即逝，谢院长心中很快就被浓浓的不甘填满。 宁为鸡头，不为凤尾。 再小再破的医院院长，那也是院长。 走在街上，谁看到了不是客客气气的？ 回到村里，无论说什么都有分量。 甚至乡里都说得着话。 要是没了院长身份，光靠所谓的“名医”，分量肯定要下降一大截。 打定主意，谢院长组织了一下词语，对两人说道：“上次婉柔说过以后，我很高兴，又能多一位优秀的医生了。” 王磊客气道：“过奖了。还要多向前辈们学习。” “然后我就去上级了解了一下情况，今年尚无新的招聘计划。” 江婉柔脸色微沉，这事她知道，影响到编制问题，她总觉得对不住王磊。 不过主任尚未退休，王磊也确实优秀，自己找她争取一下，还是有希望的。 但是姓谢的说这个什么意思？ 上次她不是答应我了吗？ 至少先签合同，薪酬比照同级编内人员发放，编制我自己想办法。 难道想做无信小人？ 谢院长只当没看见江婉柔质疑的眼神，依旧波澜不惊地说道：“我们医院呢，婉柔你最清楚了，穷啊。” “本来也没多少病人，医生不缺，缺的就是钱。” “再多一个人的话……虽然前几天刚招了个清洁工，但王医生是高材生，总不可能按清洁工发工资吧？” 江婉柔大怒。 她一直努力维持与谢院长之间的和平，哪怕再难，也从不翻脸。 但这一刻，她莫名地就怒气翻腾，完全压不住。 也不想压。 “谢红梅，照你这意思，你不是高材生，按清洁工发工资没问题吧？” “还有尹小丫，你初中没毕业，经常误诊，连典型的蛲虫病都看不出来，能胜任医生岗位吗？” 王磊还是第一次看见江婉柔失态，不由大为吃惊。 这一刻，她哪还有平时笑谈百变的从容，看起来就像一个为爱豆无脑冲锋的粉丝。 “我来吧。”迎着谢尹二人暴怒的神色，王磊轻轻揽住江婉柔，让她退到自己身后。 江婉柔本来还跟个顶盔贯甲的女骑士一样，听到声音不大的“我来吧”三字，再被王磊轻轻一揽，顿时乖乖地缩到了后面。 王磊挡在江婉柔身前，对谢红梅说道：“谢院长，知道为什么你的便秘治不好吗？” 章节目录 第67章 世上竟有如此神医 谢红梅处于震怒之中，完全不想听王磊说什么。 但便秘二字是她的梦魇，就跟预先设定的关键词一样，立刻抓住了她的耳朵。 “你什么意思？” 谢红梅惊疑不定地打量着王磊，这事只有我老公知道，连小丫都没说过。 连配泻药都只说是配给婆婆吃的，所以药房应该也不知道才对。 那他怎么知道了？ 还知道我治不好？ 王磊早在看见谢红梅捂着肚子进门时，就发现她身体不对劲。 刚才给少妇看出蛲虫病后，他的能力就没关闭，这时顺便一看，就看到了谢红梅口袋里的泻药，肠道内干结的大团粪便。 大肠具备吸水能力，便秘后，粪便会日益失水干结，越发排不出来。 照干结的程度看，便秘是非常严重的。 但奇怪的是，既没发现痔疮息肉，也没看到肿瘤炎症，整个盆腔都没发现明显问题。 难道是精神方面的问题导致便秘？ 看她这架势，也不太象。 要么是内分泌方面的问题？ 那就需要全面检查了。 虽然现在透视能力获得增强，理论上来说什么问题都能发现，但有些特殊情况需要较长时间。 不过虽然没找到病因，唬她一下完全没问题。 “治病要治根。你的便秘找不到病因，当然治不好。” 谢红梅的惊疑变成了震惊。 她好歹也是正儿八经的医生，当然想方设法给自己做过诊断。 但无论是自己，还是县里肛肠科的医生，都没找出问题根源。 最后还是只能回来用开塞露、吃泻药。 但这个王磊第一次见面，他怎么知道我找不到病因？ “你既没痔疮，也没肛裂，更没息肉、肿瘤。” “你病急乱吃药，为了解决便秘痛苦，不顾泻药危害，经常使用。” 谢红梅震惊得都有点麻木了，这王磊就跟魔鬼一样，什么都知道。 要不是确定自己没发疯也没做梦，她简直就要以为之前求诊、检查、吃药时，王磊也在边上了。 尹小丫本来还撸着袖子，准备表姐一声令下，她就上去先挠花江婉柔的脸再说。 之前表姐总是跟姓江的斗智斗勇，表面笑嘻嘻，暗中下绊子，她觉得那是无聊的把戏，一点都不干脆，没意思。 女人之间的战斗，还是撕衣服抓花脸来得过瘾。 来吧，挠破她那勾人的小脸！ 是时候决战了！ 然而表姐被那王磊三言两语弄得丢了魂一样，吓得她也莫名敬畏起来。 “别以为便秘就是小毛病，谢院长，高度建议你出去好好查查。” 王磊一边说，一边继续在她全身器官检查。 虽然来不及看遍全身，但无微不见的透视下，终究还是发现了一些端倪。 谢红梅被他神棍般的三言两语，已经打定了出去检查的念头。 跟身体比，别说一个破院长，再大的长都不重要。 “谢院长，来，我先给你搭个脉。” 谢红梅乖乖地跟着王磊过来，坐到患者的专属凳子上。 乖乖地伸出手。 临床医学比其他专业要多学一年，自然是有原因的。 中医学也是临床医学必修课程，从阴阳五行辨证施治到针灸推拿汤头歌诀，王磊全都会，只是不精而已。 针灸课第一天，老师说针足三里等于吃一只老母鸡。 每天针，每天吃，让食堂的鸡滚蛋。 穷小孩王磊就真的给自己针了一学期，有没有吃到鸡不说，手法倒是练出来了。 凭着这基础，他有模有样地伸出三指，搭在谢红梅的寸关尺上，老神在在地号起脉来，一副老中医的派头。 江婉柔在一边看得直想笑。 这家伙，太会装了。 黏上白胡子，戴上假发，简直就是个祖传老中医。 不过说来也怪，谢红梅那么精明的一个人，居然被这家伙三言两语就唬住了。 她真的严重便秘找不到病因？真的没有痔疮，也没肛裂，更没息肉、肿瘤？真的常吃泻药？ 这是被王磊蒙对了吧？ 对，肯定是这样。 她却没想到，王磊虽然来不及透视全身，没找到病根，但也找到了蛛丝马迹，从而可以反向推断谢红梅的反常症状，根本就不是骗人。 在谢红梅眼里，王磊双眼微闭，气息悠长，仿佛传说中无人无我、神游脉象的名老中医。 她连大气都不敢喘，小心翼翼地研究着王磊的神态。 还好，他的神色很平和，我应该没事吧？ “谢院长，你是不是特别怕冷？” 谢红梅连连点头：“对，我特别怕，穿的衣服比小丫多好几件，还是冷。” “你还老是觉得没力气，不想动，不想做事。” 谢红梅点头如捣蒜：“对对，就是这样，我真不是懒，但就是不想做事。” “你胃口也不大好。” 谢红梅神态虔诚，如见老神仙：“王医生，您太神了，我就是不想吃饭。” “你的记忆力也越来越差。” “对对对，最近什么都记不住。” 谢红梅感动得快要哭了，我这磨死人的便秘，终于要有救了！ 尹小丫原本还以为表姐只是糊弄王磊，暗中早有什么妙计，现在看到这一幕，顿时动摇起来。 看向王磊的目光也越发地敬畏。 “谢院长，你的情况我已经有数了。” 王磊收回手，严肃地说道： “但你也是医生，知道看病要谨慎的道理。” “如果咱们这辅助科室有条件，我就直接给你诊治了。” “但很可惜，估计只能做做三大常规、心电图吧？” 谢红梅羞愧地点头，一时间，只觉得是自己无能，没把医院建设好，最终拖累了自己。 “所以我还是建议你先出去检查，尤其内分泌科的辅助检查，做一下相关激素的测定。” 谢红梅其实也是半路出家，没上过医学院校。 只不过脑子比尹小丫好使，所以专业水平也比尹小丫高。 对于妇产科之外的东西，她其实是不太懂的。 所以王磊这么一说，她就有点不明所以：便秘是肠道毛病，跟激素能有什么关系？ 但王磊专业上的形象已经很高大，她尽管心里疑惑，还是老老实实地点头答应。 “谢院长，我这里给你兜个底——假如你出去之后还是解决不了问题，可以找我。” “你可以把这看成打包票。” 要是在两分钟之前，谢红梅会把王磊这话当成吹牛、当成无知、当成欺骗。 但现在她一边连声感谢，一边飞快思索： 我的病已经请县里专科看过了，没用。 看病的苗医生是县医院花了大本钱，送到江南市一院进修过的。 据说得到了一院老师的高度赞扬，认为他达到了一院的水平。 也就是说，就算到一院看，有可能也比县里高明不了多少。 而且苗医生是反复问诊、体检、辅助检查，才说我没有痔疮肛裂息肉肿瘤，并且根本就没看出我畏寒乏力食欲不振记忆力减退。 这说明什么？ 王磊强得多啊！ 甚至王磊还敢打包票，这得多强的自信心？多强的实力？ 难怪江婉柔把他吹上天。 并且听王磊的意思，我还不单纯是便秘，有可能牵涉到激素问题。 这可是大毛病。 那万一我真的出去看也没看出名堂，该怎么办？ 不还得找王磊？ 那样的话，我该去哪找他？ 章节目录 第68章 小王我教你开阑尾 谢红梅福至心灵地叫道：“王医生，您这样优秀的人才，如果能到我们医院来工作，那真是谪仙乡老百姓的幸事。” “谢院长过奖了，能到这里工作，我也非常荣幸。你这病啊，确实是不能拖延，我建议你尽快去大医院检查治疗。” “好好好。婉柔，明天开始我请假三天，这几天医院的事务就拜托你了。” “好的，你放心吧。” 谢红梅摆出求和的姿态，江婉柔的态度也立刻温和起来。 “对了，我们先去把王医生的入职手续办一下吧。”谢红梅一副雷厉风行的架势。 “谢院长，我的档案还挂在一院，规培证还没拿到。” 谢红梅大气地摆手：“没关系，可以先签合同。我先把字签了、章盖了，其他不需要档案的手续都办好，这样我休息的时候，也不影响后续手续。” 江婉柔伸手到王磊背后悄悄掐了一把，示意他别说话。 你是连骗带吓弄晕了谢红梅，万一等她回过神来，不给签字了咋办。 先把她的签字、公章弄到手，到时候，就由不得她反悔了。 两个女人握手言和，高高兴兴地去院长办公室签合同——王磊现在站在中间，检查的内室在左边，右边那间就是谢红梅的院长办公室。 这么接地气的院长办公室，王磊还是第一次看到。 签好合同，跟谢红梅道别后，王磊好奇地对江婉柔问道：“你的副院长办公室在哪？” “呶，”江婉柔指了指另一排平房：“住院部，医生办公室，六人间，内外科+本院长共用。你来后就成七人间了。” 王磊千言万语汇成一句话：“我上当了！” “嘻嘻，字都签了，上了贼船可就别想下来啦。” “好吧，女贼阁下，去看看我们的办公室。”江婉柔 两人走进墙皮剥脱的住院部，迎来几双好奇的目光。 两个三十多岁的护士稳重地叫了声江院长，一个短发小护士却直接跳到面前，好奇地问道：“柔姐，这位是？” “王磊，以后他就是我们的战友了。” “哇，欢迎欢迎。” 王磊立刻被按到了椅子上，然后面前变戏法般地多了一堆零食。 他实习和规培都在省会三甲，管理严格，何曾见识过上班期间、工作环境、公然在院长面前吃零食的嚣张。 转头看向江婉柔，这位副院长却率先抓起一个桔子，剥了一瓣塞进王磊嘴里。 哇，这是宣示主权吗？ 短发小护士双眼射出八卦神光，在两人之间biubiubiu穿梭。 两个三十多岁的护士也来了精神，八卦神光比小护士更为强烈。 江婉柔自己也吃了一瓣，解释道：“你看看背后。” 王磊转身看去，墙上挂着几排塑料卡袋，其中插着住院卡的只有三张。 一个脑梗塞，一个肺心病，还有一个急性阑尾炎。 “没病人，从上班到下班基本上没事，我们这的常态。” 王磊懂了，就这状态，还硬规定不允许摸鱼的话，院长都干不下去。 估计全县乡医院都这德行。 江婉柔指指对面空无一人的医生办公室：“本来医生也没事，现在可能是去开阑尾炎了吧？” “对的，刚来的阑尾炎，”短发小护士活力十足地抢答：“听孔主任说不太好开。” “拿下了，”门外走进一个年轻医生：“我们孔主任孔一刀出马，还有不好开的阑尾炎？” “哈哈，这个病人放到县里，都不一定拿得下。小陈你也别急，多跟我练练，很快水平就上来了。” 又一个五短身材的医生走进来，手指倒是显得细长。 两人看到江婉柔，赶紧招呼：“江院长。” 江婉柔笑着应了，介绍道：“王磊，未来同事，预计进外科。” 两人打量着王磊，五短身材的孔主任点点头：“欢迎。王医生你是应届，还是？” “规培即将结束。” 孔主任谨慎的目光顿时恢复骄傲。 不是空降的院长助理就好，那都是真正的过江龙，很强。 仅仅是完成规培的话，那就不算什么了。 听起来很厉害，都是某某医学院毕业，在大医院学习三年，经验和理论都有。 但实际上呢？那么多科室需要轮转，最终能主刀几台阑尾？ 大手术倒是有机会看到，但你有机会上台吗？ 能给什么胃大部切除、胆囊切除拉个钩、缝个皮就不错了。 别跟我说学历，做手术这玩意，不看学历，看手。 所以方圆二十里，外科还得数我孔一刀。 王磊客气地接着说道：“以后还要请孔主任多多指教。” “好说，来了就是一家人，我肯定不会藏私。” “我们医院还是很强的，”孔主任掰着手指头：“阑尾、疝气、包皮……我们开展多种手术，同级医院领先。” 孔主任数完，鼓励地拍拍王磊肩膀：“小王，你只要肯干肯学，我包你几年就能把这些手术都学会，到时候，全县二十八乡，走到哪个乡医院都能抬着头。” 年轻医生在一边接茬：“我们孔主任哪怕到了县里，那也是能抬着头的。” “哈哈，过了过了，县里的水平还是高。”孔主任笑得很欢畅，下巴抬得高高的，看那神态，心里并不觉得县里有多高。 江婉柔含笑旁观，等孔主任笑完，才带着王磊告辞。 临行前，两人去看了看医生办公室。 办公室很小，只有一院办公室的五六分之一。 办公桌靠得很紧，把屋内填得满满的。 王磊数了数，只有六张。 “上司大人，我的办公桌放哪？” 江婉柔摊开双手：“不好意思，暂时没办法。” “你这完全是骗死人不偿命啊。” “本院长可以开恩，让你跟我共用一张办公桌。” “那椅子呢？我坐哪？” 江婉柔在桌间过道上踩了踩：“椅子放这。” “这不堵住路了？”王磊当即拖了张椅子往过道一放，往上面一坐：“来，睿智的院长大人，您有本事走过去。” 江婉柔果真退后几步，装模作样地走过来，然后勾了勾指头：“起来，给本院长让路。” 王磊被彻底打败。 这次算是被这女人，还有系统联手坑惨了。 两人离开住院部，坐进小海豚，江婉柔有些忐忑地问道：“条件确实是差了点，后悔不？” 章节目录 第69章 遇到疑难杂症 王磊看看她，掏出手机。 在江婉柔疑惑的眼神中，他拨通老爸的电话： “老爸，我找到工作了。” 电话那头立刻传来喜悦而沧桑的声音：“太好了，哪家医院？” “微省谪仙乡医院。江婉柔也在这医院。” “哦哦，好好，加油，”老爸立刻表示赞同，然后说道：“对了，我正要告诉你，我换工作了，工资涨了三倍！年底奖金另算！” 王磊一惊：“哪有这种好事，你不会被骗了吧？” “嗨，我都多大岁数了，谁还能骗到我？” “再说，就咱家这点东西，送给骗子，人家都懒得要。” “是一个大老板，看中了我的车技和能力，让我做他公司汽车班的班长，管着大小53台车。” 听着父亲的话，王磊沉默了一会。 一个医学生，全家西北风，对于收入低的家庭来说，真不是说着玩的。 苦读多年，啃老多年，自己实在是对不住二老。 不过老爸还真牛，以前居然没看出他有这本事。 “那就好，过几天我回家一趟，给你们检查一下身体。” “嗨，查什么查，我们身体好得很。这么远，回来一趟得花多少钱，还不如多买点肉吃。” “我天天吃老母鸡呢，总得回来看看你们。等我有了钱，就在这边给你们盖个大别墅。” “我跟你说，这边空气绝佳，湿度适中，风景如画，在这边住，绝对长寿。” 聊了一会，王磊挂断电话，一转脸，就看见一双亮晶晶的眼睛盯着自己。 “你干嘛？” “没什么，我们出发吧。” 江婉柔启动汽车，心里美滋滋的。 他给我答案了：不后悔。 还有什么比向父母汇报更说明问题的呢？ 还有，电话里他说到我了。 虽然听不清说了些啥，但至少可以判断：他爸妈不反对跟我在一家医院工作。 车子离开破破烂烂的医院，王磊回头看了一眼，对江婉柔说道：“你信不信，我能把这破医院变成一院那样的顶尖医院。” “信，信你个大头鬼！” “说不定还能超过一院。” “好吧好吧，”江婉柔娇俏地翻了个白眼：“不仅如此，你还能成为世界级名医，甚至拿到诺贝尔奖，行了吧？牛皮精！” 两人回到外婆的小山村，再次享受了外婆的顶尖厨艺，然后驱车返回一院。 从谪仙乡医院到外婆家路很差，从外婆家到江南市却一路畅通。 这要归功于赵爱莲，她一口气把小山村的路给连到了省道上。 小海豚直接开到宿舍楼前，王磊跳下车，江婉柔挥手告别：“大傻子，等你来哦。” “女骗子再见。” 两人友好告别，小海豚绝尘而去。 王磊走进宿舍楼，刚掏出钥匙，一个实习生从宿舍里出来，看到王磊，忽然大叫一声：“王磊回来啦！” 呼啦一下，好几扇门打开，七八个实习、规培生冲了出来。 饿虎扑食、两眼放光，团团包围。 惊得王磊手里的钥匙都掉在了地上。 一个女生立刻蹲下去捡起，双手捧着送给王磊。 “干什么干什么？都闪开。” 包围圈外传来秦沛的声音，这厮勇猛地冲杀进来，毫不留情地扒拉开那女生，三下五除二就杀到王磊面前。 转眼脸上的杀气就变成了笑脸：“王磊，走，天堂街，一条……咳咳。” 这货扫了眼旁边，改口道：“请你吃饭，这次你一定要给我机会。” 其他人顿时不答应了，纷纷叫嚷起来： “王老师，我请你。” “我请！” “秦沛你一边去，已经带你上过一次台了，要知足！” 王磊顿觉头大，对于社交lowB症的他来说，这比阑尾炎难对付多了。 好在秦沛是社交NB症，马上说道：“都别抢，一起请。” 争吵声马上没了。 “请客是咱们的心意，接不接受是王磊的自由，所以都别闹。再说了这才几点，到了饭点再说。” 几个纯洁的实习生迷惑不解：不是你第一个说请吃饭的嘛，怎么现在才想起来没到点？ “好了都散了，如果王磊愿意的话，咱们到五点半再过来。” 这货对着众人义正辞严地说完，马上转向王磊，又是一副热情洋溢嘿嘿嘿的神态：“王磊，你看？” “行，五点半见。” 王磊松了口气，开门进屋。 关上门，顿时生起浓浓的自由、安全感。 看了会期刊，五点半的时候，设定的闹钟响了。 打开门，王磊又是一惊。 门外远远近近地站了七八个人，看样子已经等了一会。 刚下班回来的医生们看着这一幕，表情各异。 “走吧。” 众人走远之后，楼内传出议论声： “一群疯子，为上个台这么拼，至于嘛。” “就是，开黑多爽。再说王磊真有那么强？我不信。” “跟咱们一样的规培，你说能有多强？昨天碰到朱泰和贾冲，他们说其中有隐情。” “别说他了，来来来，开黑开黑。” 走到街上，秦沛大声道：“今天预算充足，我建议喜来乐大酒店走起。咱也见识见识土豪的生活。” 这是附近的老牌五星，在场大都是啃爹妈的穷鬼，从来不敢踏进那个门。 但是被秦沛这么一说，大家伙儿心气顿时起来了。 别点那些贵的，咱就吃得起！ 有人马上大声附和：“对！” 听说去五星，最穷的两个吓得腿都有点软。 王磊赶紧制止：“不行，就对面好客来。” 说着带头走向好客来。 最穷的二位赶紧跟上，看着王磊的背影，目光中有些感激。 好客来的味道还是不错的，吃喝一阵，气氛渐浓，那捡钥匙的女生问道：“王老师，有个病例想请教您一下。主任说明天查房要提问，可我毫无头绪。” “铛！” “发现有志于医术的年轻医生韩蕊，请给予适当教导。” “若教导成功，韩蕊将成为潜在门徒。” “在该病例的理论知识上，王磊将获得提升，达到本世界顶尖水平。” 还好，韩蕊是个实习生，本人堂堂规培兽，教导实习小爬虫的能力还是有的。 实习虫怕主任查房，我可不怕。 王磊暗中松了口气，答道：“说吧。” “我在消化内科，有个51岁的病人间断上腹痛12年，始终未能确诊。” 满桌医生都来了兴趣。 12年未确诊，那肯定是疑难杂症啊。 不过我们王老师的诊断水平有目共睹，说不定就能解决。 面对八道期待的目光，王磊暗暗叫苦。 这种情况肯定去过很多医院，看过很多医生。 现在又看不见病人，我凭啥比别的医生强？凭啥教导她？ “查体：中上腹肌肉紧张，压痛明显。” 众人的兴趣更浓了。 12年的腹痛，那肯定不是急腹症啊。 但腹肌紧张、压痛明显，这又是典型急腹症的体征。 这究竟是个啥毛病？ “所有辅助检查基本全部正常。” 桌上响起了议论声。 诊治疑难杂症，辅助检查太重要了。 但辅助检查全部正常，岂非走进了死胡同？ 秦沛追问道：“做过哪些检查？” 韩蕊答道：“胃镜CT血液……能做的全做了。” 秦沛双手一摊：“好吧，我是一点头绪都没有。” 章节目录 第70章 单身狗的心酸 韩蕊接着说道：“用6542无效，哌替啶效果差。” “什么，哌替啶都没用？” 秦沛失声道：“不可能，哌替啶就连癌症晚期痛都有效，怎么可能对付不了这种间歇性腹痛？” 其他人也都难以置信。 6542就算了，那是解痉剂，无效可以理解。 但哌替啶几乎是常用药物中最强的镇痛药了，连它都对付不了的腹痛，已经超出了大伙的理解。 王磊却忽然想起了期刊上的一句话：反复发作的症状，一定要想到癫痫。 虽然腹型癫痫一般只见于儿童，成人罕见，但凡事就怕万一。 就像心肌梗塞一样，典型症状是心前区压榨样痛，不典型的却会牙痛肩膀痛，这就是万一。 临床上因此误诊的多了去了。 除此之外还有什么呢？ 嗯，51岁了，心血管硬化很有可能。 还有什么？ “王老师？王老师？” 王磊猛然惊醒，才发现满屋的人都看着自己。 韩蕊期待地问道：“王老师，您是想到什么了吗？” 这么一点点资料，能想到什么？ 王磊敢打包票，消化内科的主任也没法确诊。 对啊，既然主任自己都没法确诊，那他肯定就只是简单问问而已。 多半只是看看这些实习虫的基础知识，或者看看有没有为这个病人花心思。 想明白之后，王磊把自己刚刚想到的和盘托出： “第一，要排除心绞痛。放射到胃肠神经会引起上腹痛。” 韩蕊眼睛一亮，连连点头。 有道理有道理，我怎么就没想到呢。 果然请王老师吃饭不白吃。 几个规培兽则自矜地微笑：我跟王磊想到一块去了。 果真是英雄所见略同。 “第二，要排除腹型癫痫。脑电图做过没？” 腹型癫痫？哪本书里好像看到过，讲的啥来着？ 被王磊一说，韩蕊似乎有了点印象，思索着答道：“脑电图倒没做。谁能给腹痛病人做脑电图啊。” 规培兽们得意的笑容收敛：对哦，我怎么没想到这个病？ 不过也怪不得我们，这么偏的病，又是这么大的年纪，谁能想得到？ 恐怕也就王磊这种怪物了。 听说他把内外科学都背下来了，难怪多罕见的病都想得到。 诶，这么说，一直以为最简单最基础不值得深入研究的大学教材，其实还有继续研究的价值？ 一时间，好几个人下定了决心：我也要背熟内外科学。 “第三，要排除抑郁症导致的躯体性障碍。” 抑郁症大家都知道，但属于精神科专病，年轻医生们都没有深刻的了解。 尤其它导致的躯体障碍，更是很多新手知识的盲区。 一连三个，都是韩蕊没想到、甚至根本不了解的。 其他人也有同感。 纷纷在心里大叫这顿饭值。 王磊生怕任务失败，继续补充道：“若仍然查不出异常，可以做诊断性治疗，比如试用卡马西平。” “但是要注意：治疗癫痫的药物常常对抑郁症也有一定效果，需要避免误判。” 韩蕊拼命点头，在脑海里使劲重复王磊说过的话。 她要牢牢背下来，就算主任没问到我，我也要抢答。 让师兄妹们、老师们看看本仙女的风采。 王磊抛出答案，又打上最后一块补丁：“如果还是诊断不明，可以来找我，我去看看病人。” “嗯呐嗯呐，谢谢王老师。” 韩蕊这下彻底放心了。 暗搓搓地想：要是偷偷摸摸把王老师带过去，偷偷摸摸地给病人检查一下，出个诊断，然后我来宣布…… 哇哈哈哈，看我那苦瓜脸老师还敢凶我！ 她在傻笑着YY，其他人的情绪越发热烈。 韩蕊的行为启发了大伙：跟王磊上台要等手术机会，但是可以当面请教啊。 马上又有个叫马芸的女生问道：“王磊，我在妇产科规培，今天刚收住一个腹痛病人，当班老师都不知道是什么病，能请教你一下吗？” 你老师看到病人都不知道什么病，你觉得在这问我合适吗？ 眼见众人都是跃跃欲试的样子，王磊大呼不妙。 哪个科室没有诊断不明的病人？ 这要一个个问下来，这顿饭亏大了。 “可以，别说什么请教了，咱们讨论病情。不过先声明：看不到病人很难准确诊断。” 众人纷纷表示理解。 看病看病，首先得看到病人。 哪怕辅助检查再先进，也取代不了面诊。 “第二，时间有限，今天到这个病例为止，其他的以后再讨论。” 跃跃欲试的其他人都露出失望之色。 不过转念一想又开心起来—— 今天晚饭是吃过了，王磊明天不还得吃中饭？不还得吃晚饭？ 还有后天，大后天，大大后天。 最妙的是这家伙单身狗，没有碍事的女朋友。 那我们拼着钱包缩水，也要把王磊规培结束前所有的伙食都给包了。 精诚所至金石为开，他那闻名全院的诊断技术总能让我学到一点。 达成一致后，马芸接着描述道：“病人是19岁女生，八天前经期刚过，晚上和男朋友在一起……那个了。然后就开始间歇性下腹痛，越来越重。” 19岁，和男朋友在一起。 秦沛情不自禁地一拍桌子：“太过分了。” 马芸不满道：“跑题了跑题了……”说着她自己却先笑了起来：“呵呵，今天那男朋友偷偷摸摸来看她，真被女生的哥哥揍了一顿，打成了猪头三。” 秦沛义愤填膺：“还敢来？打得好，打死他。” 在座男生全是单身狗，此刻面面相觑，深觉自己书白念了，这么些年都活狗身上去了。 王磊不由也一阵心酸，气愤地敲敲桌子：“说病情。” “哦。没有其他症状，查体脐下压痛，其余无异常。” 韩蕊举手：“我知道我知道，宫外孕。” 马芸提醒道：“经期刚过妹妹。” “我知道，”韩蕊得意地晃着脑袋：“我在妇产科实习的时候碰到过，其实不是yue经，而是yindao出血，实际上已经停经一个月了。” 马芸赞道：“可以啊，实习能学到这水平，相当不错了。” “嘻嘻，我可努力了。”韩蕊得意洋洋地环顾众人，尤其是王磊，一副“我很厉害哦，你们快来夸我哦”的小表情。 她的年纪最小，众人纷纷点了赞，然后马芸笑嘻嘻地凑到她面前说道：“不过HCG（妊娠实验）阴性哦，B超等所有辅助检查也无异常。” 韩蕊得意的笑容猛地凝固。 秦沛等人也陷入沉思。 这能是什么病？ 章节目录 第71章 腹痛之夜（一） 百思不得其解，众人的目光纷纷转向王磊。 王磊心里阵阵发虚，毕竟最大的杀手锏用不上。 三大常规正常、B超正常、HCG正常…… 就凭一个xing交后腹痛，鬼知道是什么毛病。 别说我规培兽一只，就是全国所有外科妇产科权威加一起，怕也没法下结论吧？ 他已经在心里暗暗决定：以后再也不接受这么多人的宴请，最多跟个别门徒一起。 比如某只土豪少女，现在想起来，还是她比较好对付。 我说什么，她就听什么，从来不乱问问题。 也不用讲得多么高深，把教材给她讲懂就好，后续自有系统补足。 这一瞬间，王磊豁然开朗：徒弟还是蠢萌的好，起码不用担心她问得太过分。 “王老师，您看，会是什么病呢？” “资料不全，无法确诊。” “啊，连您也不知道是什么病吗？” 韩蕊极为失望，王磊90分的高大形象悄悄减了一分。 王磊正色道：“医学不是算命，诊断首重逻辑，必须建立在充分的依据上。乱猜就如无根之萍，注定立不住脚。” “嗯，您说得对。” 韩蕊马上把一分加了回去。 果然，王老师的名气不是侥幸得来。 只有他这样严谨的男人，才能保证百分百的诊断正确率。 “虽然不能确诊，但这个病例很有意思，我觉得需要防止两个误区。” “第一，疼痛在xing交后出现，xing交貌似是重要病因，但真相未必是这样。” “就如受寒后腹泻，受寒貌似是重要病因，其实可能是因为吃了变质食物，受寒是适逢其会。” 有道理有道理，学到了学到了，韩蕊立马又给王磊加了一分。 91分，真是一院高质量男性啊。 “第二，我们要借鉴辅助检查，但不能盲信。” “比如，B超检查时，部分病灶内容物以脂肪为主，就可能会与同样脂肪为主的肠管回声相似，也就容易漏诊。” 啊，有道理有道理，学到了学到了，韩蕊立马又给王磊加了一分，92分。 怎么办怎么办，王老师的质量越来越高了。 嗯，一会我就加“呆石头的好姐姐”群。 “韩蕊，我考考你，碰到这种回声相似情况，应该怎么样解决。” “啊？我，我不知道啊。” 韩蕊求助地看向另外7个人。 7人都心虚地看向别处，心里暗骂王磊变态。 这是影像学的范畴，关我们临床啥事。 王磊解答道：“可以把腹部超声改为经yindao超声检查，就能有效避免肠道混淆。” 众人恍然大悟。 正常情况下，已经做了超声检查，结果是完全正常，根本没人会想到再去做个yin超。 但王磊这么一解释，太有道理了。 尤其是在诊断不明的情况下，可不就得排除这种回声相似的可能性？ 韩蕊心里大叫：学到了学到了，加分加分加分。 啊，93分的高质量男性啊。 慕了慕了。 马芸钦佩地说道：“我懂了，不要固执于xing交因素，避免走入死胡同。另外加查经yindao超声。” “谢谢王老师！我马上去医院！” 她说着竟然站了起来，飞快地跑走了。 王磊赶紧打补丁，对着她的背影叫道：“要是还不能确诊，发消息过来，我去亲手检查一下。” “好的好的，谢谢王老师！” 见她跑走，其他人也都一脸服气，王磊悄悄松了口气。 还好还好，幸亏一院图书室给力，近来各种书看得多，学到不少，忽悠能力见涨。 瞎吹一通，总算把这帮人忽悠过去了。 也亏得都是小菜鸟，还以为我真的心里有数。这要来个林思涵级别的，非得露馅不可。 看看菜也吃得差不多了，王磊决定学习马芸，以免出现更难的病例。 “你们慢慢吃，我先走了。” “这么快，慌什么？” “对啊，再坐一会。” 王磊搬出理由：“我要去急诊加班。” 众人都沉默了。 众所周知，王磊是规培兽加班第一人，战斗力之强、耐久力之高，堪称半人半兽。 这就是同为规培，他更厉害的原因所在吗？ 秦沛站起身来：“我也去，我得撑起县里的肝胆外科。” 韩蕊也站了起来：“王老师，我想跟着你一起，我要撑起我自己的职业生涯。” 愿意花钱“买”上台机会的，跟躲在宿舍开黑玩游戏的，是截然不同的两种人。 很快，所有人都提出要跟着王磊一起去急诊。 现场面诊王磊不怕，当即答应。 来到急诊，一眼就看见了地中海强者老钱。 老钱看到王磊还很高兴，免费的、可以往死里用的半兽人强者来了。 再一看他背后八大金刚，惊得眼珠子凸出。 “什么情况，不会是有什么重病人要过来吧？” 无怪乎他紧张，好学上进的医学生就跟嗜血的鲨鱼一样，哪有重病人往哪钻。 一般能吸引这么多人的，肯定是要改变急诊科现有秩序的特殊病人。 这种病人到了，必然有更多的力量会投入到对他的抢救中，意味着他老钱会更忙。 “没事，”王磊安慰道：“他们跟我一起来您这学习。” “哈哈都是好孩子啊。”老钱放下心来，狠狠夸了两句。 这么多人，我甚至可以坐一边喝水了，只要把好关就行。 然而他马上就失望了。 这些人全都站王磊身后，实在站不下了，宁可站到墙角伸长脖子看王磊，也不往他这瞄一眼。 就更别说帮他问诊查体敲键盘写病历了。 “呵，一帮傻孩子，老夫我是副主任医师，王磊他再强，能强得过我？” 老钱愤愤地敲着键盘，输入诊断：“腹痛待查”四字。 至于刚才还心心念念的水杯，早已经忘到了九霄云外。 坐在他面前的是一个衣着寒酸的老人，69岁，间歇性下腹痛三天，伴有尿频尿急。肛门坠胀感。 老人是一个熟人介绍来的，紧张地问道：“钱主任，我的病不要紧吧？” 老钱安慰道：“应该没什么大问题，别紧张。” 话音未落，老人面色骤变，手摸着屁股，大喊“肛门痛，痛死我了！” 宽大的诊室里，几十道目光射了过去。 王磊坐在对面，也不由抬头看了一眼。 但是被病人和家属挡住视线，好几个人体层层叠叠，一时根本看不清。 老人的家属急得叫道：“钱主任，快给他止痛啊。” 老钱坚定地摇头：“不行。” 家属没想到会被拒绝，难以理解地瞪大眼睛。 别说我们请熟人介绍了，就算随便一个患者，痛成这副样子，你医生也不能见死不救吧？ 章节目录 第72章 腹痛之夜（二） 老钱解释道：“这种情况肯定不能用止痛药。但张师傅痛得厉害，我先给他打一针解痉剂试试。” 短短几秒钟，张师傅已经满头大汗，他也不懂什么是解痉剂，强撑着点头：“好。” 痛成这样，再开处方、交钱、取药、找护士，显然太浪费时间。 老钱站起来，亲自扶着张师傅去注射室，直接口头医嘱给药。 等他们出门，王磊身后一群学生议论起来： “奇怪，他有尿频尿急下腹痛，我本来也以为是尿路感染的，肛门坠胀感可能是因为炎症波及——但现在看起来，肛门痛才是主要矛盾啊。” “什么病会导致肛门痛？” 其中一只规培兽姓肖，他的专业是肛肠方向，人送外号小肠。 一见张师傅肛门痛如此激烈，当即如数家珍地报了一大堆名词：“那原因就多了，肛裂便秘感染肿瘤……” 然后摇头道：“肛门跟上面的肠道不一样，无论哪一种，解痉剂效果都不好。钱老师用的肯定是6542，这一针估计要白挨了。” 秦沛取笑道：“你还能比副主任医师厉害？” 小肠抬头挺胸：“钱主任是普外出身，别的不敢跟他比，肛肠上面……算了，做人要谦虚。” “呵，说你胖你还喘上了。” 两人互相低声笑骂几句，赶紧安静下来，看王磊诊治。 这时老钱摩挲着自家稀稀拉拉的脑门回来，嘴里还在嘀咕：“到底是个啥？” 他刚刚坐下，外面又跑进来一个女医生，在门口就兴奋地叫道：“王老师，你好厉害！” 众人齐齐转头看去，正是马芸。 已是冬季，这女生微胖的脸上却冒着汗珠，显然是一路狂奔过来的。 “王老师，做了yin超，果然发现病灶，卵巢囊性畸胎瘤！” 王磊略感意外，他想了多种可能性，却没想到是这个相对少见的。 “哇，王老师你太强了！” 韩蕊心里直接就给王磊加了两分。 95分吔，爱了爱了。 秦沛也赞道：“厉害厉害，还真跟xing那个没关系，你这判断力，啧啧，服了。” 八大金刚赞叹如潮，弄得老钱都惊讶地问了情况，然后也不吝赞叹了几句。 病人们更是纷纷看向王磊。 刚才进门后看到一老一小两个医生，他们都自然而然地在老钱那排队。 随即发现一大群年轻医生竟然全是跟着那小医生学习的，就有一半人排到了王磊这边。 但现在看来…… 老钱那边的队伍中，两个病人和家属嘀嘀咕咕，然后排到了王磊这边。 王磊听着这赞叹，稍微有点心虚。 你们夸的是谁啊？ 能在没看到病人的情况下直接诊断出畸胎瘤，这人太厉害了，比B超都厉害。 反正不是我，我没这本事。 我就是提醒了两个误区，绝对没想到会是畸胎瘤。 嗯，也不对，这个提醒好像起到了关键作用，还是在没有动用透视能力的情况下。 说明经过不懈努力，我的真实水平也在不断提升。 想到这里，王磊又有点沾沾自喜。 加油啊小伙子，去拿个诺贝尔奖，让江婉柔那女骗子看看，火车不是推的，牛皮不是吹的。 想到自己的神医梦，王磊精神抖擞地直起腰，对八大金刚说道：“安静。” 一言既出，室内立刻安静下来。 王磊继续看病，八大金刚依旧难掩兴奋地对视，然后才全神贯注地盯着王磊的诊治细节。 韩蕊更是抽空在心里默默念叨，背诵王磊之前教自己的三点可能性，以及用药注意事项。 过了十分钟左右，张师傅昂首挺胸地回到诊室。 表情平和，动作自然，神采奕奕，以致于丝毫没有引起医生们注意。 直到老钱那边一个病人离开，他才走过去：“钱主任，我一点都不痛了。” 老钱惊讶地看着他：“一点都不痛？” “对，一点都不痛。” 老钱不可置信地站起身来，上上下下打量张师傅。 即便他久经战阵经验丰富，这种情况也是第一次见到。 6542，普普通通的解痉剂而已，对刚才那种程度、那种部位的疼痛，不可能有这么好的效果啊。 这效果，比哌替啶等阿片类强效镇痛药都强多了。 八大金刚也发现了张师傅情况，顿时没法淡定了。 连老钱都没见过，他们就更无法相信了。 小肠连连揉眼睛：“不可能，6542而已，这怎么可能。” 秦沛冷笑一声，低声复述他刚才的吹嘘：“普外出身，别的不敢跟他比，肛肠上面……算了，做人要谦虚。” 小肠没好气地瞪了他一眼：“那你说他这是什么病？” 韩蕊又抢答道：“6542效果这么好，我觉得象肠痉挛。” 小肠摇头：“没见过这种肠痉挛。这部位都到大肠末端了，程度也不象。” 秦沛说道：“会不会是尿路结石？除了肠痉挛，也只有它对6542最敏感了。” 对面老钱赞许地看了秦沛一眼：“没错，尿路结石可能性很大。” 韩蕊快言快语地问道：“钱老师，尿路结石怎么会肛门痛呢？” “牵涉痛。” “哦，对的。那这样可以确诊了吗？” 秦沛和小肠奇怪地看了看她。 想什么呢妹妹？ 凭6542见效就想确诊？ 果然老钱摇头道：“当然不能，需要排除一些疾病，结石本身也需要更多证据。” 王磊早就感觉这个病人不简单，不一定是尿路结石。 他本来想提醒老钱，但现在听到老钱谨慎的回答，他放下心来，继续看自己的病。 世界上病人不计其数，怎么可能什么病都自己看。 千千万万个老钱这样的医生，甚至比老钱差得多的，象尹小丫孔主任那样的，才是保障健康的主力。 老钱坐回自己椅子上，飞快地敲击键盘。 张师傅见状，担心地问道：“钱主任，你这是准备给我做检查？” “对，不能确诊，有些检查是必须要做的。” 张师傅纠结道：“要做哪些检查，贵不贵？” “三大常规、心电图、生化……”老钱一一讲解，每说一个名词，张师傅的眉头就皱得深一分。 “淀粉酶脂肪酶、超声、CT……” 听到CT二字，张师傅再也忍受不住，打断道：“CT太贵了，我没钱。” 老钱也皱起了眉头，熟人介绍的时候就特意关照了，没钱，尽量少检查，尽量用便宜的药。 但CT是急腹症最好用的检查之一，怎么能不做呢？ “钱主任，我真没钱，我保险都没交。” 现在还有没保险的人？韩蕊小嘴惊讶地张成了O形。 老钱叹气道：“那改成腹部平片吧，便宜得多。生化也减掉几个项目。” 张师傅感动得连声道谢，抓起就诊卡离开。 王磊抬头看了他一眼，还是被人群层层遮挡，一两秒的功夫，人就出了诊室。 半小时后，张师傅终于做完检查回来。 这时病人明显减少，王磊终于能从头到脚地看清这位症状奇怪的病人。 老钱拿起张师傅的检查报告一一观看。 腹部平片正常，血液检查正常，三大常规正常。 唯一有异常的是泌尿系超声，见到了尿路结石。 看到超声结果，老钱松了口气，满意地说道：“是尿路结石。既然你不痛了，那就不开药了，明天直接去碎石科吧。” 尿路结石？ 王磊楞了一下，刚要说话，忽然想起在谪仙乡的时候，江婉柔说的话—— “你先要求跟她单独谈谈。” “总要维护本院医生形象的。” 这女骗子看病水平一般般，说的话总是让人觉得有道理。 既然连尹小丫的形象都要维护，更别说老钱了。 王磊掏出手机，点开老钱头像，给他发私信： “钱老师，我觉得这位病人不简单，疼痛可能不一定是结石引起。” 章节目录 第73章 腹痛之夜（三） 韩蕊站在王磊身后，一眼就看到了他发的消息。 咦，王老师这意思，是否定了钱主任的诊断？ 妹子顿时兴奋起来，朝着另外七大金刚使劲挤眉弄眼。 七大金刚不解其意，感觉这小师妹似乎有点活泼过度。 老钱正忙着跟张师傅说话，压根没注意到王磊的消息。 眼看张师傅要告辞，王磊只好提醒道：“钱老师，你看看手机。” 老钱疑惑地掏出手机，点开一看，不由一怔。 王磊又胡说。 间歇性痛，6542有效，尤其是超声见到结石，这都达到结石诊断标准了，还不是结石引起的？ 他本能地就要反驳，但随即想起王磊最近辉煌的战绩。 又想起那天晚上，同样是王磊坐在对面，他说动脉里有异物，弄不好会截肢，我却认为他太年轻了。 结果呢，腘动脉鱼刺，真的差点截了肢。 老钱立刻闭上嘴巴，回了条消息。 姓什么没什么：具体说说？ 石头：我觉得要考虑肠道异物导致局限性穿孔，这样才能解释刚才的肛门剧痛。 石头：局限性穿孔病情未发展时，用6542效果不错。结石用6542虽然也有效，不会有效到这个程度。 姓什么没什么：不会吧，他又没有误吞异物史，这个年纪也不可能从底下塞异物进肠道。 姓什么没什么：再说肠穿孔必然会有游离气体，但腹部平片未见。 石头：年纪大了记忆力差，如果没有针对性追问，可能会遗漏误吞异物史。而腹部平片不如CT准确，局限性穿孔气体少的话易漏诊。 姓什么没什么：有道理。 两人讨论的时候，张师傅的孙子到了。 这是个膀大腰圆的小伙子，比孙爱红的儿子还强壮，脾气看起来也更急。 一进门就问：“看好了没？” “好了，说是什么结石，不用吃药，让我明天直接去碎石。” 听说不用吃药，小伙子明显松了口气：“那还愣着干什么，快点走了，一会我还有事。” 除了张师傅外，屋内还有一个病人。 他的肚子也痛得很，看着两个医生突然啥也不干，都捧着手机发消息，不由有点急：“医生，可以给我看病没？肚子痛死了。” 老钱赶紧放下手机：“稍等，马上好。张师傅，你之前有没有把什么东西吃进肚子，不能消化的那种。” 张师傅立刻摇头：“没有。” “你好好想想。” “没有没有，我吃东西很小心的。” 老钱看向王磊，王磊追问道：“最近你有没有吃过鱼，或者吃过枣子之类有核的东西？” 八大金刚精神大振：王磊出手了，而且是在钱主任下过诊断的基础上。 有好戏看了。 从他的问话看，他认为张师傅误吞了异物。 但明明没有这方面的迹象，连张师傅自己都否认。 王磊会被打脸吗？ 韩蕊最为紧张，一连串的操作后，她已经把王磊提成95分，都快接近心仪标准了，实在不愿意看到王磊失败。 张师傅被医生连番追问，又开始紧张起来。 他认真想了半天，又跟老太婆互相讨论了一会，斩钉截铁地说道：“没有。” 老钱松了口气。 看来王磊的奇思妙想还真是奇思妙想，完全不切实际。 还好，事实证明我还是不差的。 啊呸，老钱在心里鄙视了自己一下。 外面把王磊传得再厉害，他也终究是个规培生啊。 我什么时候堕落成这样了，居然为不比规培生差而高兴。 八大金刚则暗暗失望，自家刚刚认的师父居然遭遇失败。 委实有损光辉形象。 王磊皱眉道：“你再好好想想，你平时不吃枣子吗？” “吃，但是半个月前枣子吃完了，已经有十几天没吃了。” “而且我们除了枣子，其他有核的东西都不吃。” 腹痛才三天，十几天没吃的话，肯定跟枣子没关系。 老钱咳嗽一声，决定结束这场无用又无聊的猜测。 “那就这样吧，明天请碎石科看看能不能做碎石。” “好的，钱主任，谢谢您。” “没事，回去好好休息。” 医患双方皆大欢喜，一团和气。 王磊却说道：“等等，不能回去，得重新检查。” 老钱一贯和蔼可亲的脸微微一沉。 王磊起初对自己的质疑可以理解为好意，生怕漏诊误诊。 但现在再三盘问，张师傅已经确认没吃枣子等食物，你还要阻拦，甚至来个“得重新检查”。 这究竟是个什么意思？ 我是副主任，早就下了诊断，你是规培生，一再质疑，我不要脸的吗？ 看在王磊兢兢业业每天急诊帮忙的份上，老钱的脸一板即松，只是看着王磊，希望他能给个解释。 张师傅也不高兴，我都说好几次了，没吃枣没吃枣，你还不信。 我又不是老年痴呆，你啥意思嘛。 最重要的，检查检查，你们医生就知道检查。 检查不得花钱吗？ 我今天花的钱已经够多了，我这心里啊，比肛门都痛！绞痛！ 他那孙子更是横眉立目，那感觉，似乎王磊在抢他的钱。 王磊诚恳地说道：“钱老师，我来急诊加班的第一天，您就叮嘱我：急诊如战场，宁枉勿纵。” 原来这小子一直记着呢，老钱神色顿时温和可亲。 王磊接着说道： “张师傅的情况，用结石解释确实是有点勉强。” “除了否认异物这一点外，其实是很符合肠道局限性穿孔的。” “无论是不是记错了，做个CT就一目了然。这不就是您说的宁枉勿纵吗？” 又是CT！ 一听到这个词，张师傅就不高兴。 没CT你们医生就不会看病了吗？ 以前的医生多好，不做检查，开的药也便宜。 现在进一趟医院，钱包就要瘪掉。 “不是拍过片子了吗？我不做。” “钱主任，你不说我是结石吗？怎么还要查这个查那个。” 老钱面色有点尴尬。 被王磊这么一说，他也觉得有道理。 CT是无损检查，其实也不贵，百多块钱的事，查一下就放心了。 但张师傅确实没钱，而且之前已经做了不少检查，花了不少钱。 换个陌生病人，他肯定毫不犹豫地让查CT，没有商量余地。 有没有钱是你的事，我只从病情角度出发。 但张师傅是熟人介绍来的，怎么能这么硬邦邦的？ 他只好委婉劝说：“张师傅，CT其实不算太贵，查一下就放心了。” 张师傅没说话，他孙子先跳了起来： “胡说，CT怎么不贵。你们医生有钱，当然不觉得贵，我们哪有那么多钱。” 章节目录 第74章 腹痛之夜（四） 张师傅赶忙喝止，小伙子却根本不听，指着老钱跟王磊大叫大嚷，中气十足的声音传遍整个急诊科。 预检分诊护士急忙赶来，连保安都来了。 随即当班的急诊科贺主任也赶了过来，他身边站着朱泰跟贾冲。 朱泰已经在急诊混了两个月，他的社交牛B症比秦沛还严重，很快就跟主任混熟了。 贾冲则是紧跟朱泰。 昨天的事情发生后，他越来越觉得自己要完。 把领导得罪狠了，弄不好规培证都拿不到。 而且不光是领导，普通同事们看自己的眼神也不对。 起先只是外科门诊的医生护士，渐渐地越来越多的人开始躲着自己。 一定是手机内容被传出去了。 该死的李玉！ 该死的何科长！ 该死的张院长！ 该死的王磊！ 该死的…… 总之，全世界都特么的不是好东西。 思前想后，他发现唯有抱紧朱泰大腿这一条路。 朱泰老爸混得很不错，有钱有势有人脉。 如果他真出力的话，应该能帮我拿到规培证。 而且朱泰老爸搭上了江屿集团副总，有希望参股江屿筹办的私立医院。 那就是自己的退路啊！ 所以他现在舔朱泰比舔前女友还起劲。 了解情况后，贺主任松了口气。 还以为是什么大事呢。 不过老钱也真是拎不清，已经做了这么全面的检查，超声也确定发现了尿路结石，干嘛还非要让查CT呢？ 还有这个王磊，加班学习是好事，但你一个规培，在这架什么秧子？ 人家明明没吃有核的东西，你还盯着不放。 把医院当成谍战审讯室了？ 人家病人有必要骗你吗？ “没什么事，散了散了。” 贺主任很有经验，先恢复秩序，让老钱跟王磊继续坐诊，又把张师傅家三个人请到主任办公室。 然后解释道：“我们的医生也是为你们负责，并非为了多开检查，不要误会。” 小伙子眼睛顿时又立了起来。 没想到这小伙子这么急，贺主任赶紧说出主题：“不愿意查CT的话，就先回去吧。但是要签个字，说明是你们拒绝检查。” 听了前半句，小伙子脸色顿缓。 听到后半句，眼珠子立马一瞪：“签什么字，你们就知道签字，做什么都要签，不做也要签。” 好在张师傅比较好说话，又念着熟人介绍，太过分的话，熟人脸上不好看，便爽快地签了字。 看着张师傅一家人离开，贺主任谆谆教诲道：“小朱，小贾，除了医术本身，也要善于跟病人交流，更要体谅病人难处。” 朱泰立即点头：“您说得对，病人也不容易。” 贾冲紧紧跟上：“贺主任真是大医精诚啊。” 贺主任满意地点点头，又摇摇头，谦虚地说道：“过了过了，大医精诚这四个字，全世界能有几个医生配得上？” “您配得上。” 贺主任连连摇手，又望向外科方向：“老钱也是，明知道病人没钱，还非要让查CT。多少年的老医生了，怎么会犯这种错误呢？” 贾冲顿时热血上涌：“贺主任您刚才也听到了，其实是王磊在里面捣乱。他这个人，医德很差劲。” 朱泰捧哏道：“是吗？听说王磊水平高，我很佩服，但我觉得，医生要有才，更要有德……当然我是不太了解王磊。” 贾冲可没他这么谨慎，字字句句都留后路，直接拿出冲锋的劲头： “我了解他，表面上装圣母，背地里又是一套，所以蒙蔽了很多人。而且水平也就那样。” 贺主任嫌弃地看着贾冲，觉得这厮脑子不灵光，品德也不行。 王磊又不归我管，跟我说得着吗？ 你以为我会帮你去得罪人？ 你谁啊？ “行了，今天很忙，你们去留观室帮帮忙。” 把两人赶走，贺主任拿起保温杯，喝了口枸杞洋参茶，疲惫地仰靠在椅子上。 岁数真是大了，稍忙一点就吃不消。 但愿老钱他们给力，今晚别再出这种破事了。 外科门诊内，王磊心情复杂。 他已经知道了贺主任的处置方案。 这个方案符合常规，也很老到，基本没有后患。 自己的身份根本没有资格反对。 但我明明看到了异物：一颗枣核。 也看到了肠道局限性穿孔。 这病现在不算严重，但若不处理的话，有可能会发生严重后果。 弥漫性腹膜炎、感染性休克、多器官功能衰竭……会死的。 怎么办？ 王磊看完一个病人，站起身来。 还是过不了心里这个坎。 要是被江婉柔看到，一定会骂我傻子。 其实一院已经有人嘲讽我装圣母了，可医生这一行，不就应该努力往圣母看齐吗？ 大学第一课就说要大医精诚，大医精诚不就是圣母？ 哎，其实我这辈子都做不了圣母，境界差得远了。 比如有了能力后，总是忍不住对苏新月啦，林思涵啦，甚至学姐乱用。 用了之后还很开心。 这么看的话，我还真是装圣母，不是个好人。 王磊胡思乱想着走向主任办公室，敲了敲门。 怎么又有事？贺主任无声地叹了口气，说道：“进来。” “贺主任，我觉得还是应该让那位病人查CT。” 贺主任这次真的有点不耐烦了，冷冷答道：“人都已经走了。” “钱老师有他的联系方式，可以请他回来。” 贺主任胸中涌起怒气，干了一辈子医生，类似的情况不知遇到多少，全都是这么处置，也只能这么处置，怎么碰到你王磊就这么烦呢？ 把他叫回来，你出钱，还是医院出钱？ 更何况他这病情九成九是尿路结石，要不是行医须谨慎，我根本都不会让他签字。 “他已经签了字，我也关照过他了，若是有什么情况，及时来医院。” “贺主任，我怀疑他是异物导致的肠道穿孔，现在虽然没事，却随时会发生严重并发症，等他自己来，有可能……” 贺主任忍耐不住，打断王磊的话：“他已经否认了，没吃过，哪来的异物？” 王磊提醒道：“贺主任，他有动脉硬化、脑梗塞病史。” “不就是腔隙性脑梗塞嘛，都不需要处理，跟这病能有什么关系？”贺主任拿出最后的耐心稍作解释：“行了我知道了，你先回去。” 王磊无奈，只得给贺主任打个预防针：“那我回去请钱老师联系他？” “王磊！”贺主任几十年的修养都控制不住火气：“你太自以为是了！你以为自己比超声比X光看得都准？” “人家明明没吃有核物品，你告诉我，是什么异物？” “你的经验还差得远，这就是个尿路结石。回去好好看你的病去，谦虚一点，好好跟钱主任学习。” 赶走王磊，贺主任靠在椅子上呼呼喘气。 这小子太气人了，本事不咋滴，派头倒不小。 外面都说他诊断能力了得，我还真信了。 结果亲眼一看，立马露馅。 果然传说都是骗人的。 王磊郁闷地走回诊室，正要向老钱要电话号码，忽然外面传来呼痛的声音。 站在门口的马芸叫了起来：“他回来了！” 章节目录 第75章 腹痛之夜（五） 转眼看去，张师傅被他孙子背着，一溜烟地冲了进来。 “快，医生，我爷爷痛死了，你们是不是看错了？” 老钱吓了一跳，赶紧迎过去。 王磊也有点紧张，不会是已经加重，出现弥漫性腹膜炎之类并发症了吧？ 又或者是卡在穿孔处的枣核脱落，导致直肠内容物，也就是粪便大量进入腹腔？ 过去一看，还好，依旧只是痉挛导致的疼痛。 老钱粗粗检查了一下，发现没有其他问题，就说道：“还是去查个CT吧。” 这次那小伙子和张师傅都没再反对，很快就交了钱赶往CT室。 没多久，结果出来了：直肠局限性穿孔，可见异物嵌顿。 水落石出，这才是能完美解释下腹痛+肛门坠痛的诊断。 张师傅很快被送往手术室，这是唯一可靠的治疗方法。 虽然这病诊断很波折，但这种手术难度并不大，王磊没什么兴趣，继续坐诊。 八大金刚则惊讶而兴奋地议论不休。 他们完全没想到，在超声发现结石、患者亲口否认咽下异物的情况下，最后居然还是异物导致肠道穿孔。 王磊的诊断果真不是吹的。 跟着他果然能学到东西。 这顿饭，请得太值了！ 不过还是想不明白，为什么反复追问下，患者仍旧否认曾吞下异物。 他没道理骗医生的啊。 看着八大金刚在王磊背后嘀咕个不停，老钱心里也犯嘀咕。 这病例实在是怪，别说这些新手菜鸟，连他这个老油条都有点好奇。 他感觉光以自己的外科知识很难解释清楚。 不过老钱好面子，硬憋着就是不问。 反正对面那么多年轻人，他们会问的。 果然，王磊看完一个病人后，趁着空档，韩蕊问道：“王老师，肠道异物肯定是吃下去的，可为什么病人硬说没吃过呢？” 秦沛也说道：“对啊，按理来说，有没有咽下过异物，自己应该很清楚的。” 王磊答道：“他有脑梗塞病史，有可能引起血管性痴呆，导致记忆力下降。” 马芸疑惑道：“我也注意到了，可他是腔隙性脑梗塞，这也能引起痴呆？” 脑梗塞轻重区别很大，腔隙性脑梗塞是最轻的，很多人甚至不知道自己有过腔梗。 八大金刚一起看着王磊，他们都感到不解。 王磊解释道：“如果腔梗病灶刚好在大脑的特殊部位，比如海马、丘脑……” 韩蕊灵光一现，激动地叫道：“都是掌管记忆的区域！这部分脑组织因供血不足受损，记忆力当然就差了！” 王磊赞许地看了看她，这妹子的基本功倒是挺扎实的：“不错，韩蕊你很厉害。” 韩蕊得意地做了个鬼脸：“那是，本仙女无所不知……哈哈，当然比王老师您还是差得远了啦。” 王磊毫不客气地收下吹捧。 虽然我作弊了，看到了海马内的梗塞灶，不过这知识我还是有的，就算不开透视，应该也能推导出正确结论。 所以她也没吹错。 “小师妹厉害！” “小师妹YYDS。” 也不知道八大金刚什么时候排的座次，韩蕊成了众星拱月的小师妹，而马芸居然是岁数最大的，当之无愧的大姐头。 秦沛自居王磊的朋友，不愿叫他王老师，但也扭扭捏捏地默认了二师兄的身份。 此刻见王磊亲自表扬小师妹，众人顿时一拥而上，一阵夸赞，乐得韩蕊合不拢嘴。 她是个天不怕地不怕的性子，嬉皮笑脸地对王磊说道：“王老师，您坐诊大材小用了，要不给我们点机会呗？” “对对对，王老师太辛苦了，就在一边指导我们吧。” “粗活累活我们来，王老师您喝喝水，看着就行。” 其他几人早有此意，纷纷起哄。 自己先看，万一有不当之处，边上老师会出声提点，这才是最有效的学习方式。 王磊感觉上当了，一顿饭而已，这帮家伙就提出如此无礼的要求。 我也是来锻炼来学习的，怎么突然间连这权利都没了呢？ 然而这帮人的脸皮厚度远超想象。 没等他答应，小肠就将最舒服的椅子搬到一边，请王磊坐下。 韩蕊继续嬉皮笑脸地凑过来，小手在王磊背上一通乱敲，嘴里还问：“舒服不？” 马芸更是刷地一下冲了出去，过了几分钟，又冒着汗珠冲了回来，手上居然捧着杯奶茶。 就算急诊科紧靠大门，就算大门左转就有奶茶店，这速度，也是没谁了。 喝着奶茶，享受着按摩，王磊莫名地想起了沈瑶卿和苏新月。 善良的姐姐，养伤好几天了，想必羊毛又长出来了吧？ 什么时候送过来薅一把？ 别看训练次数这么多，几个手术方式一学，全没了。 神级机会更是不能轻动，必须留着困难手术保命用。 所以我想开什么阑尾炎、疝气、包皮，不至于被孔主任看不上的话，就得靠羊毛了。 还有那土豪少女，看看人家，八个人凑一顿，钱没花几个，就混到了这么多学习机会。 你又是洗衣服又是请客又是按摩的……哦，伤寒诊断水平赶上杨主任了，不亏。 只是身为本老师的大徒弟，你要加油啊。 千万别让小师妹小师弟们比了下去。 叮咚~ 正想着，手机响了。 拿起来一看，居然正是土豪少女。 谁人羞花闭月：老师老师你在哪。 谁人羞花闭月：老师老师你昨天晚上没回家诶，竟然都不跟我说，哼。 谁人羞花闭月：老师老师你给我把钥匙呗，这样我就可以天天帮你铺床叠被洗衣服啦。 自动过滤她那奇奇怪怪的、疑似脑供血不足导致的言论，王磊回了六个字：我在急诊外科。 谁人羞花闭月：哇老师你又背着我偷偷溜出去。 谁人羞花闭月：我来啦。 谁人羞花闭月：等我哦。 王磊觉得这妹子的智商可能有点问题，简直就是小富婆群体的败类。 小富婆们，不应该是优雅地喝着下午茶时光静好吗？不应该是高傲矜持爱答不理吗？ 怎么到她这，就天天混在医院里，跟我们穷光蛋一样苦B呢？ 怎么还乐意给我一个穷光蛋洗衣服呢？ 不过洗衣服这一点本老师非常欣赏。 希望保持。 嗯，为了这，我也不能冷落了她。 于是王磊回道：嗯。 对面老钱嫉妒地看着王磊。 喝茶，玩手机，顺便瞄一眼学生们，偶尔出言指点一两句，这不是我梦寐以求的值班生涯吗？ 王磊他不应该是那个学生吗？ 怎么我还在苦B地干活，他却先混成老师了呢？ 不能看不能看，越看越气。 老钱认命地低头转脸，老老实实继续看病。 接下来几个病人很简单，全是常见的胆囊炎、肠梗阻、胰腺炎之类。 都不用王磊指点，实习生动手，秦沛马芸他们几个规培生把关，输液的输液，住院的住院，处理得稳稳妥妥。 刚将一位烧伤的老大爷收住院，门外急匆匆地跑进一个中年男子，背上还背着个瘦弱女孩。 那女生面色苍白，双眼紧闭，看起来才十几岁。 “医生，快救救我女儿！” 章节目录 第76章 腹痛之夜（六） “来，放到这边台上。” 八大金刚赶紧帮忙，将少女放到诊察台上。 “医生，她肚脐眼周围痛了一星期，一直在诊所里挂水，本来感觉好多了，谁知道刚才吃着饭突然就不行了。” 家属说话的时候，韩蕊直接抓起血压计，小肠则把少女一只袖管脱了下来，又抬起手臂，协助韩蕊绑好袖带。 秦沛翻开少女眼皮，检查瞳孔和神志。 马芸取了听诊器听诊心肺。 之前在急诊加班，只要看到这种可能严重的病人，王磊都是第一时间冲过去。 但这次，他的脚刚跨出去就停了下来。 八大金刚有板有眼，不管能不能正确诊断，至少忙而不乱，每一步都没做错。 这样的应对速度、检查次序，跟本院带教老师差不离了。 尤其是韩蕊，身为最缺乏经验的实习生，她居然也跟秦沛他们这些规培一样，第一时间找到应该做的事。 再加上几个病例的几次问答，她在基本功上面比较扎实不说，还能较好地运用所学，跟规培不能比，但在实习生里面已经算是佼佼者。 这个潜在门徒，如果好好教的话，估计比云想容靠谱。 别看土豪少女求知欲最强最努力，但她最靠谱的是脸蛋和凶狠，足以艳压女星，智商却好像不一定压得住。 要不是系统灌输式地给她提高水平，王磊就要劝她安心做个小富婆，用美貌和金钱去祸祸男生，而不是祸祸病人一生。 韩蕊开始打气，小肠松开少女手臂，对家属问道：“病历呢？” “没有病历。” “○○××！”小肠骂出声来。 病历记载了病史、用药等，是非常重要的参考资料。 连这种最基本的东西都没有，真是个天坑。 韩蕊猛地抬起头来，听诊器耳塞还塞在耳朵里，她就急忙报告：“血压70/50。” 七大金刚都微微动容，这是休克血压。 凡是休克，都是重症。 对于尚未正式出师的规培生来说，超纲了。 实习生更是毫无插手资格。 韩蕊摘下耳塞，和其他七人一起看向王磊，满脸的紧张和期待。 眼神里都写着：“王老师，还是你来吧。” 听到这个血压，连正在忙的老钱都看了过来，随即又看向王磊。 要不是王磊在，他肯定会马上冲过去，第一时间接手诊治。 王磊的脚也本能地跨上一步。 “铛！” “一个顶尖神医，不如百名普通医生。身为系统选择的宿主，理应有大格局。” “除秦沛为正式门徒外，其余七人求知欲强烈，触发‘广收门徒’任务。” “请给予他们自主诊治机会，并予以教导，带他们参与手术。” “待他们成为正式门徒并获得提高后，王磊医术也将得到相应提升。” 王磊停下脚步，对八大金刚说道：“秦沛为主，其他人辅助。不用紧张，我会看着。” 八人无不惊讶，秦沛最为胆大，经验也更为丰富，王磊刚说完，他就说道：“请护士过来建立静脉通路，准备平衡液。” 一位实习生跑了出去。 王磊心里暗暗点头，又转向老钱：“钱老师，我先盯着，有什么异常会随时汇报。” 老钱不安的身体平静下来。 按照小道消息，王磊在栖云县的诊断非常惊艳。 老钱虽然时常自我安慰：我是副主任医师，我见过的病人比王磊见过的健康人都多，我肯定比他强。 但内心深处其实是服气的。 小道消息还不止于此，竟然说王磊指挥了三大医院所有专家。 这个老钱就不太相信了。 二院钟楼那帮人什么德性？ 都是眼高于顶的狂徒，都在学术上跟一院互不服气。 他们会听一院一个年轻人的？ 不过那不重要，至少在一院，王磊确实有资格主导这种诊治。 老钱跟王磊走得比较近，有意识地做了了解，他知道张院长和李一山都比较支持王磊。 王磊几次手术主刀，都是李一山甚至张院长下令的。 既然院长和大外科主任愿意授予他诊治资格，他也有证有处方权，那我现在放手显然毫无问题。 谁都找不了我的茬。 安抚好老钱，王磊走近一些，从八大金刚的缝隙里看去。 少女的脑部和心肺都有缺血缺氧表现，但没有原发病灶，显然是因休克引起。 反过来，从足部往上，一直到下腹，同样有休克导致的相关表现，也同样没有原发病灶。 很明显，病根在腹部。 这跟她父亲说的“脐周痛一周”吻合。 秦沛等人检查的重心也在腹部，众人挤在一处，愣是堵住了王磊的目光。 想着刚刚触发了“广收门徒”任务，王磊硬生生地停下动作，静静观望。 “要床边心电图。” 秦沛再次发出指令。 这个医嘱略有瑕疵，但没有大问题。 基本上，任何疾病查心电图都不会错。 王磊同样没有阻拦，看着又一个实习生跑了出去。 从他留下的缺口看进去，绝大部分脏器无明显异常，肝脏周围有游离气体，下腹偏右处，一根细长化脓的东西异常刺眼。 王磊放下心来——休克虽可怕，病因更重要。 病因难以纠正，再轻的休克也难以挽回。 病因容易纠正，再重的休克也有希望。 何况这位少女的休克不算很严重。 放心之余，不由无声地笑了一下。 没想到是这么常见的病。 其表现却又这么的罕见。 这种反差一定会难倒八大金刚，就连老钱、贺主任都难以做出准确诊断。 秦沛不知道王磊正等着看他的笑话，稍稍检查后说道：“板状腹、休克，病因不明，有剖腹探查指征。” 他看向其余六人，征求意见。 六人纷纷点头。 “应予术前CT，完善出凝血时间等相关检查。” 术前CT能有效帮助诊断，指引手术方式。出凝血时间等则是术前必查项目。 六人又纷纷点头。 秦沛转向王磊，目光中带着询问请教之意，第一次郑重称呼：“王老师？” 目前为止，秦沛的检查和判断有瑕疵而无大错，王磊点头：“可以。去向贺主任报备吧。” 贺主任是二班，坐镇把关性质的班。 普通疾病不用他处理，但出现了休克病例，准备收住院剖腹探查，是一定要向他汇报的。 刚才张师傅虽然情况奇特，也需要手术，但疾病本身并不严重，直接收住胃肠外科即可，无需向他汇报。 所以贺主任毫不知情，此刻正很开心地喝着茶—— 张师傅的事情顺利解决，讨人嫌没真本事的王磊又被赶走，之后就一直都没有什么麻烦。 总体来说，还是个很不错的夜晚。 “贺主任，”秦沛象征性地敲了一下，一把推开房门：“有一个休克病人，准备做剖腹探查。” 贺主任猛地站了起来。 各种休克他见过无数，一点也不紧张。 但休克就是休克，必须要给予尊重，及时处理。 否则它就会给你颜色看。 见贺主任起身，秦沛会意地转身带路。 贺主任快步走到外科门诊内，一眼就盯上了王磊。 明明王磊跟八大金刚站在一起，但在贺主任眼中，就这货显眼无比，如同沙子进了眼睛一样，硌得慌。 你小子又不是急诊的，天天假模假样加什么班，急诊不欢迎你。 但现在病人要紧，身为急诊科主任，贺主任这一点还是很拎得清的。 他转向老钱，发现他居然没事人一样地坐着，还在跟另一个病人交谈，心里的不爽更重了。 压了压火气，贺主任威严地向老钱问道：“什么情况？” 章节目录 第77章 腹痛之夜（七） 老钱闻言赶紧站起来。 贺主任可不是个好说话的主，别看自己也算高年资了，但要是不表现出足够尊敬的话，他嘴里不说，心里肯定会记上一笔。 只不过自己就听了一嘴血压，实在不了解具体情况。 于是如实答道：“贺主任，这个病人是王磊带着他们看的，我不太了解情况。” 贺主任的脸立刻阴云密布，仿佛即将暴雨倾盆。 这可是休克病人，你身为副主任医师，竟然不闻不问，放手让一个规培生诊治？ 而且是一个夸夸其谈、实际水平低下、据说医德也不行的规培生。 有空了再找你算账。 看看双眼紧闭的休克少女，贺主任深吸了一口气，转向王磊这边，投以询问的眼神。 秦沛就站在王磊身边，立刻择要答道：“脐周痛一周，在诊所输液后好转，用药不详。神志淡漠，体温36.1，血压70/50，心率120，板状腹。” “现准备查CT，做术前准备，血样已送检。” 贺主任微微颔首，给少女检查后说道：“马上送去做CT，给普外科打电话，让他们过来接人。” 八大金刚立刻行动起来，四分钟后，普外科的一位鲍主治就赶到急诊。 朱泰和贾冲也听到消息，跑过来看热闹。 几乎是同时，血常规也到了，白细胞和C反应蛋白正常——这提示没有细菌感染。 再过一会，病人刚刚送到手术室做抗休克治疗、术前准备，CT影像就传到了急诊外科的电脑上，CT报告单也几乎同步送到贺主任手上—— 胸部CT扫描未见明显异常。 肝周散在气体影。 部分肠管扩张积液。 建议结合临床，必要时进一步检查。 “没有病灶？肝周气体？” 贺主任迷惑不解地自言自语。对着电脑上的CT图像左看右看，随即眼睛一亮，作恍然大悟状。 韩蕊好奇地问道：“贺主任，您觉得她究竟是什么病？” 贺主任瞥了眼表情淡定的王磊，对韩蕊反问道： “CT见肝周游离气体，部分肠管扩张积液，其余无异常——你觉得是什么病？” 韩蕊沉思起来，贺主任又看向另外七大金刚：“你们也想想。” 小肠没什么自信地说道：“有肠管扩张积液，肠梗阻？” 贺主任微笑着摇头：“直线思维，见其表而忘其里。” 小肠低声问秦沛：“他说什么？” “他说你不愧为gang肠达人，思考问题也是直肠子到底，心心念念都是粪，昏头涨脑抓不住本质。” 小肠瞪了他一眼，老子不跟你一般见识。 “我知道了，”韩蕊举手：“是不是胃十二指肠穿孔？” 贺主任点点头又摇摇头：“有一定的临床思维能力了，不过基本功还需要多花些力气。” 韩蕊敬畏地说道：“贺主任，您能给我具体说说吗？” 贺主任谆谆教诲道：“胃十二指肠穿孔应该是膈下游离气体，而非肝周。” “哦，有道理，谢谢贺主任。” 韩蕊对医术高明的老师们总是很尊敬，贺主任满意地颔首。 小丫头还行，懂事。 看来，象王磊一样，不懂偏要装懂的，毕竟是少数。 贺主任一边这样想着，一边忍不住看王磊，越看他那淡定的表情就越不爽。 真会装，就像你已经知道是什么病，并且很有把握一样。 然而这个病很不简单，也就是我，功底深厚经验丰富，这才能敏锐地抓住关键之处，找到病因。 一般医生，哪怕老钱这样的，都不一定能准确诊断，更别说你了。 于是贺主任说道：“王磊，你也说说。” 王磊爽快地答道：“阑尾炎，坏疽穿孔。” “呵，区区阑尾炎，休克，”贺主任忍俊不禁：“你不是在开玩笑吧？” “讨论重病患者，怎么能开玩笑？” 贺主任的失笑瞬间转为冷冷的讥笑： “阑尾炎在CT下显示为扩张增粗、可见粪石、阑尾周围组织炎症。” “你来指给我看看，增粗的阑尾在哪里？” “粪石在哪里？” “阑尾周围组织炎症在哪里？” 一连串的质问，听得八大金刚面色微变。 王磊是自己人，他们已经把王磊当半个老师看了。 但贺主任的质问很有道理。 首先阑尾发炎穿孔极为常见，就算新嫩们亲手开的不算多，但看过的听过的多了去了—— 别看教材上说得煞有介事，阑尾穿孔要小心，会这样会那样巴拉巴拉，但实际上呢？ 腹腔有神一样的机动部队、领域王者：大网膜。 哪里有事，它就冲到哪里，奋不顾身裹住病灶，把一切战斗都局限在它体内，不让别的器官受害。 就跟建立了绝对领域一样。 所以在他们的见识里，阑尾炎都是规培就能做的小手术，患者当天差不多就能下床蹦跶了。 现在你跟我说这女孩因为阑尾炎休克，有死亡危险？ 谁信呐。 其次，CT影像上确实看不到阑尾。 这说明什么？ 阑尾没发炎啊。 那是不是贺主任和放射科都读错CT片了？ 韩蕊等人怀着一丝希望看向屏幕，希望能找出问题。 然而读片是很专业的事，连放射科医生的读片能力都参差不齐，就更别说临床医生了。 大部分临床医生只能读比较典型的片子，身为新嫩的八大金刚当然更不例外。 秦沛是读得最好的，其他几个人悄悄地问他：“贺主任说得对不对？究竟有没有阑尾炎？” 秦沛把眼睛瞪得溜圆，使劲地在屏幕上找。 然而无论怎么看，都看不出半点阑尾炎的迹象。 虽然心里不甘，也只好低声答道：“没有。” “唉。” 众人极为不甘，无奈叹气。 然而贺主任的质问还没完： “你觉得你比放射科更专业？他们都没读出阑尾炎，你却能读得出来？” “阑尾炎是细菌感染，白细胞和C反应蛋白正常，这是哪门子的细菌感染？” “你在伤寒门诊和栖云县就是这么下诊断的？” “你就是这么对病人负责的？” 听着贺主任咄咄逼人借题发挥的质问，马芸面色如土，秦沛眼中带火，韩蕊刚才还看着贺主任满脸敬畏，此刻转变成了气愤。 老钱一脸不忍，鲍主治暗暗摇头。 朱泰和贾冲则偷偷直乐。 忽然门边响起一道清脆的声音：“那你说是什么病？” 章节目录 第78章 腹痛之夜（八） 众人诧异地转头看去，一个美丽凶狠的女生站在门口，愤愤不平地看着贺主任。 正是土豪少女苏新月。 要不是她穿着白大褂，还以为是哪个大明星来了。 贺主任面色一沉，待看清苏新月的样子，火气不由自主地就消去不少，恢复成谆谆教诲的良师之状：“是中低位肠坏死。” 鲍主治恍然大悟：“有道理。肝周出现游离气体，要么是消化道穿孔，要么是消化道坏死，才会导致气体逸漏。” 朱泰赶紧抓住机会凑趣：“贺主任刚才已经分析过了，气体部位不支持胃十二指肠穿孔——所以用排除法可以确定，只能是中低位肠坏死。” 他感觉吹得不到位，又补上一句：“听君一席话，胜读十年书。贺主任条分缕析，精彩绝伦，真是让我受益匪浅！” 看到朱老大的表现，贾冲大受启发，觉得学到了。 然而受限于水平，憋了几秒钟，他大喊道：“贺主任真是太厉害了！” 贺主任本来还微眯着眼极为受用，听了这一嗓子，顿觉自己的形象受到玷污。 太low了。 好在教训了王磊，让这小子意识到了差距，也让其他人都看清了事实，贺主任还是很爽。 苏新月兀自不服气，又问道：“那为什么会肠坏死？” 贺主任和蔼地看着一干年轻人：“这位同学问得好啊，肠坏死的病因，不但牵涉到诊断，还对手术方式有着决定性的影响。” “借着这个机会，我来考考大家：你们觉得是什么原因导致了肠坏死？” 没人搭理他。 贺主任指指小肠：“还是你先说。” 小肠面无表情道：“肠梗阻。” 贺主任一愣。 他刚才就说是肠梗阻，我也纠正过，怎么还坚持错误答案？ 这小子智商是不是有问题？ 再看看跟王磊站在一起的其他学生，总感觉哪个看起来都碍眼，于是指了指朱泰：“你来说。” 朱泰立刻昂首挺胸，大声答道：“肠坏死一般均由缺血引起，比如肠梗阻、肠扭转、动静脉血栓形成。” 贺主任微笑点头，这学生不错，不但懂事，基本功还扎实。 朱泰接着说道：“CT未见肠扭转，主任也指出了不是肠梗阻，那依据排除法，最大的可能性就是动静脉血栓。” “啪，啪，”贺主任轻轻鼓掌：“分析得不错，也能善用排除法，临床思维能力过硬。” 朱泰立马弯腰低头：“我本来也很迷糊，听了主任您的分析，才理清了思绪。” “嗯，好，好，会学习，愿意学习，也是能力的一种。”听了朱泰的话，贺主任就像喝了蜜，十分的舒爽。 “不过，我之所以这么肯定，不是依靠排除法。” 陶醉了三秒钟后，贺主任指着屏幕，说出最关键的证据：“看这边，血管充盈缺损，证明血栓形成，血管堵塞。” 这证据太有力了，老钱和鲍主治都投以佩服的目光。 不愧是急诊科主任，这读片技术、诊断技术都是一等一的。 八大金刚佩服之余，还有点垂头丧气。 连王磊都被比下去了，姜到底还是老的辣。 不过也没关系，我们还年轻，谦虚一点，认真一点，早晚能强大起来。 贺主任刚才分析的这一波，不就让我们学到了？ 不得不说，贺主任态度虽然差了点，技术是真厉害。 正在感叹，就听贺主任说道：“王磊，急诊科不是一般科室，你的水平还不足以独当一面。” 这句话出人意料，八大金刚惊讶地看向贺主任，他这是什么意思？ “你对待工作的态度也有问题，以后不要再来急诊科加班了，回去好好反省提高。什么时候想通了，再来找我。” 按照规章制度，作为急诊科主任，他完全有资格这样说。 而身为规培生的王磊，没有任何反对的余地。 若是换成一般的规培生，被急诊科主任这样批评，规培生涯将非常困难。 老钱和鲍主治惋惜同情的看着王磊，八大金刚再次愤愤不平，却又无可奈何。 技术被碾压，职务被碾压，不得不服。 王磊惊讶地看着贺主任，他实在没想到堂堂主任会这么小气。 不就是张师傅的处理上意见不同，被自己反对了嘛，至于这样吗？ 而且还是私下里反对的，其实无损他的脸面。 看看人家李一山，手术失败被自己当众抢走主刀资格，却反过来力挺自己。 这格局，真是相差太大了。 “贺主任，这位休克病人不是肠坏死，也不存在血栓。” 经过连续的事件，又有了确定的工作去处，王磊早就不把这种等级的打击报复放在心上了。 不过按照贺主任的诊断设计手术方案的话，手术切口将严重偏离阑尾位置，进腹后必将找不到病灶，导致手术失败。 那将对病人身体造成重大打击，本来没有太大危险，却真的可能会不治而亡。 “我坚持我的意见，病人是阑尾穿孔导致感染性休克。” 你坚持？ 在急诊科这一亩三分地，有你坚持的资格？ 贺主任赶蚊子苍蝇似的摆摆手：“你走吧，急诊科的事不用你操心。” “不行，这不是急诊科的事，这是病人的事。” 王磊再次犯犟：“我建议查MRA，明确血管问题。” “病人已经在手术室了，麻醉已经在准备，这时候再送出来查MRA？” “何况CT已经这么清晰，根本不必要重复检查。” 贺主任说了两句，就不想再理睬王磊。 刚才张师傅那事确实是很生气，现在想想，根本不是一个级别的，巨人至于跟矮子生气？ 鲁迅说得好：但凡我看他一眼，就算我输了。 他站起身来，吩咐道：“老钱，你看好门，朱泰，你去请刘老师和张老师，然后你也跟我上台。” “好。”朱泰喜滋滋地瞟了王磊一眼，屁颠屁颠地跑向一侧的胸痛中心。 贾冲看起来比朱泰更得意，他是抬着下巴走的。 王磊丝毫没耽搁，也走出门去。 八大金刚以为他认输服从，真的离开急诊科，不由一片哀叹。 看着他的背影，马芸伤感道：“王老师太可怜了。” 韩蕊眼睛红红道：“我们去安慰安慰他。” 秦沛赶紧制止：“别去。男人跟你们女生不一样。” 小肠也说道：“对，女生受伤可能希望得到安慰，男人却象老虎，只会独自舔伤。” 他们在议论之时，苏新月早就跑了出去。 王磊走得很快，直到跑出急诊科，苏新月才追上他。 她跑到王磊身侧，搂住王磊胳膊：“王老师，别难过，我支持你。” 章节目录 第79章 腹痛之夜（九） 馨香袭来，王磊侧头看去，少女精致的脸上分明写着担忧。 “广收门徒”任务开启后，她是医术提高最多的，按照任务设定，她也是门徒中对自己最为忠诚的。 她没林思涵高，约莫1米66左右，王磊笑着伸手，正好很舒服地摸到她的小脑袋，轻轻揉了揉：“我有什么好难过的。” 苏新月心里更担忧了。 王老师他最被称道的诊断首次失败，又被姓贺的当众羞辱，怎么可能不难过？ 越是这么说，越是难过得想哭吧？ 苏新月更用力地将王磊右臂搂到怀里：“你要是想哭，就大胆地哭出来。” 王磊哭笑不得，伸手在她光洁的脑门上弹了一下：“想什么呢，我去放射科有事，松手。” “我不！”苏新月倔犟地瞪着他：“我陪着你。” 王磊无语，手上用力，将右臂一点点地拔了出来。 然后撒腿就跑。 一口气跑到放射科，找到给休克少女读片发报告的医生，王磊说道：“老师，贺主任说你们报告有误。” 苏新月刚刚气喘吁吁地追过来，闻言扑哧一声笑了出来。 读片室里几名值班的医生都扭头看向她。 苏新月赶紧捂住嘴，心里对王磊的担忧早已不翼而飞。 王老师狡猾狡猾滴，想借助CT室的力量对抗姓贺的。 他能有这动力，我还担心什么。 不过这样做有用吗？ 万一真的是贺主任正确，那拉上CT室也没用啊。 王磊奇怪地看看她，隐约猜到了她在想什么。 呵，果然智商堪忧，而且对本老师的诊断能力还是不够信任。 看来以后要多加强对她的教导才行。 值班医生们听了王磊的话，果然有些生气。 就算姓贺的是急诊大佬又如何？ 读片这块，永远是我们说了算。 “哪里有误？” “这边，”王磊指向“血栓”处：“贺主任说，这里血管充盈缺损，说明血栓形成，导致肠坏死。” “什么，血管栓塞导致肠坏死？” 在场医生顿时全凑到了屏幕前。 要是姓贺的没说错，那我们岂不是漏诊了？ 而且是漏诊了最重要的东西，足以导致临床误诊。 这可是休克病例，如果临床医生真的被误导，给病人造成损害，那就是严重医疗事故！ 即便临床发现了错误，病人没受损害，那也是医院内部事故，我们几个是要挨板子的。 他们的脑袋紧紧挨在一起，眼睛瞪得象铜铃，聚精会神地盯着“栓塞血管”。 王磊悠闲地站在一边，苏新月却比他们还紧张，双手合拢，念念有词。 王磊好笑道：“你干嘛？” “嘘，”苏新月将食指竖在红唇上：“别影响老师们读片。” “咚！”一个医生忽然重重敲了下桌子：“确实有充盈缺损，唉，刚才怎么没看出来呢。” “是吗？我看着不是很典型。” “那张不清晰，”敲桌子的医生放大另一张图片：“你看这张，是不是就明显了？” “好像，有点……你们觉得呢？” 另外两个医生看了又看，终于沉重地点头：“确实是栓塞。” 啊，怎么会这样？ 苏新月满心期待地等他们推翻贺主任，谁知却等到了这样的结果，心里失望极了。 王磊也对他们的读片水准很失望。 “老师，我觉得这不是栓塞征。” 几个医生奇怪地看着他。 过来通知漏诊栓塞的是你。 现在你又说没有栓塞。 你到底想干什么？ 对了，你又不是什么放射科的权威，你居然否定我们的看法？ 简直比贺主任还狂。 “老师你们看这边，”王磊指着“栓塞血管”的上方：“这里有个隐窝，里面有积液。” 众人看向那里，三个医生扫了一眼就收回目光，其中一人说道：“哪有什么积液。” 最后一个医生看了好一会，犹豫道：“好像是有积液。” 那三个又凑了过去，王磊指指“血管缺损”：“其实这就是积液。” 四人猛地一愣，同时将头更加靠近图像。 然后不出意外地撞到了一起。 沉闷的撞击声传来，苏新月听得一个激灵，仿佛感受到了这四个人的疼痛。 那四人却没叫痛，其中一个下意识地摸着脑袋，高声道：“我知道了，隐窝和血管在同一平面，我们是把隐窝积液当成了血管缺损。” 另一个人说道：“对，就象上次误诊腔静脉内脂肪瘤一样。” 第三个人赞同：“所谓脂肪瘤，其实是同一平面上，腔静脉周围的脂肪。” 第四个人总结：“这次的所谓血管缺损，其实是隐窝积液，贺主任误读了，而我们的报告没错。” 说完相声，四人相视而笑，仿佛他们并没有经过负负得正的过程，起初就知道这里有积液一样。 然后再看向王磊时，目光就格外地温暖：“你读片很厉害啊，贵姓大名？” 苏新月雀跃地抢答：“王磊！他是王磊！” “哦！” “王磊！” “原来你就是王磊！” “名不虚传！” 四人又齐声感叹。 “各位老师……” 王磊刚开了个头，对面就连忙阻止： “不敢当不敢当，叫名字就好。” “我叫史群。” “我叫唐……” 四人挨个自我介绍一番，主动说道： “是不是贺主任准备按照肠坏死做手术？” “是不是要我们出面，跟贺主任交流这个CT的解读？” “放心，我们一定阻止他。” 最后一人一个字没说，直接拿起了电话。 王磊放下心来。 果然能当医生的就没有笨蛋，某少女除外。 王磊同情地看看她，一眼就发现了症结所在。 实在是怪不了她，依据某大无脑的定理，她聪明才怪了。 苏新月感觉王老师的目光有点怪。 有同情，有欣赏，还有…… 她紧张地缩了缩，然后又大胆地膨胀开来。 王磊心里有事，看了一眼就转回目光，对另外三个医生说道：“其实这个病人是阑尾穿孔。” “什么？” “阑尾炎？” 三人不敢置信。 一个CT我们竟然犯了这么多错误吗？ 感觉有被冒犯到。 但冒犯我们的是王磊…… 三人再次转向屏幕，仔细审视图像。 看了一会，史群抓着脑袋嘀咕道：“哪有阑尾炎，一点征象都没有。” 章节目录 第80章 腹痛之夜（十） 另一人干脆问王磊：“你是怎么判断有阑尾炎的？明明直接征象、间接征象都没有。” 王磊答道：“我是根据临床判断的。” 三人闻言都有点失望。 所谓临床判断，就是医生靠自己的问诊查体来判断，不依赖辅助检查。 这没毛病，临床医生的吃饭本事。 顾名思义，辅助检查就是打辅助的，必须是临床医生来做最后诊断。 但我们本来还以为跟刚才的积液一样，你在CT上也有独到见解的。 何况阑尾有炎症后，必然增粗变大，从而在CT上显影。 但现在根本看不到阑尾，你却非说是阑尾炎穿孔，这实在是很难让人信服。 苏新月也求知欲强烈地看着王磊，这个病例太奇怪了，光是CT解读就一波三折，让她极度好奇。 王磊解答道：“这个病人才十几岁，又长得很瘦，这样的人往往阑尾也比较细长，不易在CT显影。” 众人点头，阑尾跟体型虽然不都是成正比，但至少大部分人是这样。 “同样，她的腹腔内脂肪也少，从而缺乏比衬，会导致误读。” 这是影像学知识，三人一激灵，仿佛懂了。 “而且她之前一直在诊所输液，虽然没有病历，但诊所嘛，肯定会用大剂量强力抗生素，所以阑尾的炎症得到一定控制，没有明显肿胀。” “原来如此！” “学到了！” “王磊你真te么的厉害！” 三人佩服不已，又说了遍群口相声。 说完之后，转而看向打电话的同事。 但他的表情很是不悦，看起来交流得并不顺利。 说了几句后，他愤愤地挂掉电话：“太自以为是了，他以为自己是影像学权威？” 苏新月又担心起来：“那怎么办？” “没事，请我们主任跟他说话。” 四人说干就干，马上去请来二班主任汤国信。 主任水平果然高得多，四人指着屏幕稍加解释，他马上就看明白了。 听说贺主任要按照肠坏死手术，汤国信顿时急了，这不制造医疗事故吗？ 他掏出手机，一边给贺主任打电话，一边直接赶往急诊手术室。 王磊跟着过去，还没到手术室门口，就听见撕心裂肺的哭喊声。 转过弯去，王磊吓了一跳。 一扇窗户被砸出不规则的大洞，一个老太爬了上去，站在十楼的窗框上哭喊，初冬的寒风呼啸着从她身边灌入。 老太全身多处被玻璃刮破，几道鲜血从头上脸上手上一路流淌，又滴落到窗台上，看起来格外瘆人。 几个家属模样的人站在附近，大声劝她下来，又不敢靠过去。 王磊一眼认出了其中的中年男子，休克少女水清影的父亲水盛。 好些医生护士闻声而来，同样不敢靠近。 水盛大声道：“妈，这事不怪你，小影她肯定会没事的。” 老太好像没听见一样，自顾哭喊： “我害了小影，我不该带她去小区诊所。” “我个死老太婆早就该去死，为什么还要活在这里害人？” 水盛愤怒地瞪着旁边的中年妇女：“妈要是有个三长两短……” 他打了个寒战，似乎是想到了那个可怕的场景，不敢再说。 然后又对老太叫道：“妈，你下来吧，医生肯定能救活小影。” 老太显然不信，依旧不理他。 王磊很快就听明白了： 现在的诊断是肠坏死导致的感染性休克，这当然是很严重的，交代病情的时候，家属肯定被吓到了。 而水盛夫妻都常年在外，是老太带着孙女去诊所看病，耽误了病情。 媳妇知道后，自然就责怪了老太。 老太本就觉得是自己害了孙女，被媳妇责骂后，一时想不开，趁人不备砸破窗户爬了上去。 苏新月吓得不敢靠近，嘴里嘀咕：“又不是肠坏死，姓贺的害人！” 听了她的嘀咕，王磊心里一动，走到附近，大声叫道：“我是医生，你孙女没事，我们看错了。” 老太哭喊立止，刷地扭头看向王磊。 王磊接着叫道：“她没有什么肠坏死，也没有什么休克，就是个阑尾炎。” 什么肠坏死什么休克，老太一概不懂，但阑尾炎她听过。 那就是个常见的毛病，开刀的话也是最小的手术。 二楼的大爷、隔壁楼的妇女、三姑妈家的孙子……都生过阑尾炎，都开了刀，也都好了。 “你，你别骗我！” “没骗你，不信你问他们。”王磊伸手凌空一揽，将后面十几个医生护士都揽在其中。 医生护士们听明白他的意思，纷纷叫道： “没骗你。” “真的是阑尾炎，小毛病。” 连汤国信也跟着叫：“小手术，一会儿就能开好，放心吧。” 老太整个身体都转了过来，那种随时要跳的感觉没了。 王磊趁热打铁：“一会儿你家小影就出来了，她还等着你照顾呢。” 老太立刻往下爬，王磊一个箭步冲过去，伸手抓住她的胳膊。 所有人都松了口气，水盛等家属赶紧过来，帮她避开尚未掉落的玻璃，小心翼翼地下到地上。 “快带她去急诊检查一下。”王磊说着就要走，却被老太反过来一把抓住。 “医生，你真没骗我？” “没骗你，我现在就去帮她做手术，阑尾炎快得很，最多半小时就能出来。” 医生护士们看老太一脸血，以为王磊还在哄她，好让她赶紧去止血，于是继续附和：“是啊是啊，阑尾炎快得很。” 老太终于松开王磊，被儿子架着往急诊去了。 医生护士们纷纷夸奖： “王磊你真聪明。” “居然想到骗她是阑尾炎，真有你的。” 苏新月大声道：“王老师当然聪明了，不过水清影真的是阑尾炎。” “呵呵，人都走了，不用再骗了。” “哎呀，我得回去帮忙，肠坏死感染性休克，忙得很。” 压根没人信她，苏新月气得一跺脚，赶紧跟着王磊走进手术室。 王磊毫不客气地抢了双拖鞋，快步赶到里面，发现朱泰他们正在洗手，心里松了口气。 只要还没切皮就好，自己就是拦在手术床前，也不让贺主任按肠坏死开。 他和汤国信一起找到贺主任，汤国信刚开个头，贺主任就打断道：“不可能，我看得很清楚，就是血管栓塞。” 汤国信摇头：“老贺，那是积液，你真看错了，不是栓塞导致的肠坏死。” 贺主任听到看错二字就烦，看到纠缠不清的王磊更烦。 不过汤国信也是一科主任，他没法象赶王磊一样赶人，只得耐住性子反问道：“不是肠坏死是什么？” 汤国信心想我哪知道，他指指王磊：“王磊认为是阑尾炎。” 贺主任险些骂出声来。 什么叫王磊认为。 你我都是主任，讨论病情的时候来一句：规培生认为是阑尾炎。 像话吗？ “我认为不是阑尾炎。”贺主任斩钉截铁地说道：“王磊，你再捣乱，我就只能报到医务处了。” 章节目录 第81章 腹痛之夜（十一） “什么事这么严重？” 一位副院长大步走进屋内：“刚才要跳楼那事，又是个什么情况？” “郑院长你来的正好，”贺主任立刻把捣乱的坏人交给领导：“一个栓塞导致的肠坏死病人，王磊非要说成阑尾炎。跳楼的事我不清楚。” “这两个病区别太大了，分级差着至少两级，手术方式都完全不同。”郑副院长也是懂行的，微笑着问王磊：“王磊，你说阑尾炎，有理由吗？” 王磊认识这位副院长，贾冲被打那天，就是他和李一山等人一起去处理的。 当时他就对自己笑得很和善。 “有理由，”王磊先说跳楼的事：“郑院长，跳楼的是这位阑尾穿孔病人的奶奶，她以为孙女有危险，一时想不开。现在已经被我们劝下来，去急诊清创了。” “只要我们能把她孙女的病情处理好，她应该就不会再去寻死了。” 郑院长面色一缓，今天总值班，有人寻死的消息传来，他魂都吓掉了。 张院长退休在即，他是最有望接班的，要是在他班上有人自杀，后果可想而知。 “嗯，不错，谁把她劝下来的，心理学掌握得不错。” 郑院长乐滋滋地夸了一句，又问道：“那阑尾炎的理由呢？” 王磊把理由说了一遍，郑院长敏锐地抓住要点：“就是对CT片的解读不一致，且没有阑尾炎的直接证据？” “对。但是消化道穿孔能确定，关键在于确定穿孔部位——若能排除血管栓塞，则阑尾穿孔的可能性至少九成。” 郑院长点点头：“读片就要看我们汤主任了，汤主任，你怎么看？” “不是血管栓塞。”汤国信斩钉截铁。 贺主任不悦道：“是栓塞，而且很典型。” “看来争议很大啊，”郑院长笑道：“那就把片子调出来看看。刚好今天老雷也值班，他是血管专家，请他一起来。” “刚才我已经叫他来会诊了，估计很快就到。”贺主任信心十足：“这种图像，雷俊肯定一看就知道是栓塞。” 说曹操曹操就到，话音未落，雷主任的声音就到了。 “好像有人在想我？郑院长，汤主任，咦，王磊也在？” 他眼睛一亮，几步跑到王磊面前，搓着手欲言又止。 画风不对啊。 郑院长等人看着这画面，觉得实在是违和。 欲语还休，腼腆搓手，你阴阳大师雷俊，啥时候这么少女感了？ “那个，王磊啊，前几天咱们在栖云县，实在是不容易啊。” “嗯，是的。”王磊奇怪地看着这半老头。 “你那个徒手止血+肝左动脉吻合术，真是让我大开眼界，厉害。” 雷俊终于克服了当众向小辈求教的耻感，期待地说道：“有些地方我想不明白，你能给我讲解一下吗？我……” 原来是这个，王磊笑道：“可以啊。” “铛！” “发现潜在门徒，请择日为他讲解相关知识，使其成为正式门徒。” “大气！”雷俊大喜。 这种独家技术，不是谁都愿意教的。 雷俊本来已经做好大出血的准备，谁料“我”字刚出口，条件还没来得及提，王磊就直接答应了。 “铛！” “发现潜在门徒，请择日为他讲解相关知识，使其成为正式门徒。” 50多岁的门徒？ 王磊有点嫌弃地看着雷俊。 一点都没苏新月云想容养眼。 算了，看在你能帮我提高医术的份上，收了。 雷俊看着王磊却满眼欢喜和感激。 王磊大气，我也不能小气。 他这样的年轻人需要什么？ 工作已经院聘成功，编制我没那本事帮他，给钱的话，少了不合适，多了我给不起。 怎么办？ 对了，他好像没女朋友？ 我科里小韩小沈都挺不错……啊呀我这傻子，自家闺女不是单着吗？ 王磊现在就这么厉害，未来不可限量，要是能把他拐来当女婿……嘿嘿嘿。 雷俊越想越乐，不由笑出声。 “王磊，你没女朋友吧？我给你介绍一个，绝对好。” 老雷怎么越来越不着调了，郑院长赶紧打断：“谈正事，老雷，你来看看这片子。” 几个人凑到电脑边上，贺主任抢先指着“栓塞血管”：“这边，很清晰的充盈缺损。” 雷俊一看，还真是。 正要表示赞同，忽然又觉得不是那么太对劲，赶紧闭上嘴。 随即就听汤国信说道：“这是隐窝积液，不是充盈缺损。” 积液？雷俊仔细看去，终于在“充盈缺损”的上面看到了一点不对。 好险，幸亏没有嘴快。 贺主任驳斥道：“什么积液，有依据吗？” 雷俊咳嗽一声，指着上方说道：“看血管走向，这里的‘缺损’脱离了血管走向。” 贺主任一惊，血管肯定是一条线，假如有什么东西脱离这条线，那就肯定不是血管。 所以如果缺损蔓延到血管外面，那就肯定不是缺损了。 他往雷俊手指的位置定睛细看，看着看着，额头上就冒出了汗珠。 “不是积液，不是积液。”贺主任喃喃自语，试图找到反驳的理由。 重复了好几遍，声音越来越低，最后双目失神地抬起头来，也不知道在想些什么。 误诊不奇怪，但今天这样的误诊，他有点难以接受。 郑院长的读片能力比他们都差，根本没有确定能力。 不过他读人类表情是大师级别，一看双方表情就明白了。 “那这个病例就按照阑尾穿孔开，老贺，你认为呢？老贺，老贺？” 贺主任回过神来，苦涩地点点头。 随即又抱着侥幸说道：“也不能确定是阑尾穿孔，剖腹探查吧，术中随时修正。” 本来就是剖腹探查，众人都没把他的废话放心上，郑院长接着问道：“那谁来主刀？” 象征性地问了一句后，他马上说道：“王磊，你上？” 雷俊立刻附和：“正想再看看王磊的手术。郑院长，你是没看到，上次那消防员真是必死的外伤，王磊抢救的果断和手法，啧啧。” 郑院长笑道：“我没看到，但我听过多了。今天我也要看看，我们一院的未来之星究竟是怎么做手术的。” 贺主任张了张嘴，有意反对，但又没脸出口。 干脆起身，意兴阑珊地走向门外。 郑院长看着他的背影摇摇头。 老贺技术是有的，急诊这么重要的位置，他管得不错。 就是气量小了点。 这次丢了脸，回头还指不定怎么恨王磊。 不过没关系，规培结束，把王磊分配到别的科室就行。 这么好的苗子，可不能让这种老油条给毁了。 嗯，只要我能顺利接过张院长的班，就能给王磊保驾护航至少十年。 以王磊目前表现出来的潜力，到那时候，谁还能打压他？ 郑院长收回目光，对王磊说道：“那我们开始？抗休克治疗到现在，应该也差不多了吧。” “好的。” 王磊点头，走向洗手室。 洗手室旁，一个半开放式房间里，朱泰正在泡手，心里美滋滋。 章节目录 第82章 腹痛之夜（十二） 对于规培生来说，血管栓塞导致的肠坏死、感染性休克，绝对是超级大手术。 这种手术都能上台，那是实力的体现，更是贺主任的看重。 爽啊！ 今天狠狠打压了王磊，让他当众丢脸，连急诊加班的画皮都给他撕了。 爽啊！ 贾冲站在他屁股后面，不厌其烦地说些“厉害，强大”之类马屁，low到爆。 朱泰没贺主任那么挑，听得喜笑颜开。 “自吹自擂，不要脸。” 正开心的时候，外面忽然响起一个嘲讽的女声。 韩蕊从门外走过，鄙视地斜着他俩。 贾冲一看，这不是在急诊跟着王磊的女生嘛，记得好像是个实习生。 要是换个男的，贾冲肯定直接怼过去，不过他对于女生一贯宽容大度，极有风度地解释道： “你不知道，朱医生的水平比王磊强太多了，只不过他低调实在，不炒作自己。” “强个P，阴险小人！” 韩蕊身边冒出一个短寸男，正是秦沛。 “马屁精，你们两个的水平给王磊提鞋都不配。” 秦沛身边冒出个眼镜男，小肠。 随后八大金刚全都冒了出来。 贾冲怒目而视，却说不出话来。 他喜欢欺软，却有点怕硬。 看到这么多人瞪着自己，心里发慌。 朱泰却抬起头来，幽幽说道：“贾冲，栓塞xing肠坏死，感染性休克，这是几级手术来着？” 贾冲答道：“至少三级，肠坏死严重的话，达到四级。” 他领会了朱泰的意思，大声道： “这个级别的手术，能让贺主任放心的，也只有朱医生你了。” “某些靠炒作吹嘘出来的人，闭着眼睛乱诊断、闹笑话，最后连上台资格都没有。” “最搞笑的是，还有八个傻子跟着捧臭脚。” “诶，贺主任。” 正说得起劲，贾冲忽然看见贺主任走过，连忙叫了一声。 同时心里暗暗奇怪，洗手室不是在左边吗，贺主任怎么往右边走。 病人进手术室已经很长时间了，贺主任他还不抓紧时间洗手？ 贺主任脑袋嗡嗡的，心里闷闷的，对韩蕊等人视而不见，一心只想赶紧回到自己的主任办公室，关上门，好好地养养伤。 忽然听到有人叫自己，头脑清醒了几分。 转头看去，原来是朱泰和贾冲。 朱泰弯着腰，双手浸在长长的酒精筒里，听到贾冲呼喊贺主任，赶紧仰起头来。 “贺主任，您还不洗手吗？” “洗什么洗，”贺主任仿佛找到了宣泄口：“你还泡个啥，回急诊去。” “啊？不是要开刀吗？”朱泰惊讶地提醒贺主任：“水清影，血管栓塞xing肠坏死，感染性休克，已经在麻醉了。” “开个P。”贺主任丢下一句粗口，头也不回地离开。 “贺主任，贺主任？”朱泰连叫几声，贺主任早走得影都没了。 朱泰不解其意，跟贾冲傻兮兮地对望着，心头渐渐升起不妙的感觉。 恰好一个手术室护士进来换消毒液，朱泰仰着脖子问道：“贺主任去哪了，三室的病人还没开始麻醉吗？” 护士一边拿起子开消毒液的封口，一边答道：“开始麻醉了啊，贺主任不开了，王磊主刀。” “什么？” “不可能！” 护士的轻言巧语落在二人耳中，如同惊雷一样。 “这可是栓塞xing肠坏死！凭什么让王磊开？他会开吗？” “我不信，你是骗我。” 护士莫名其妙地看着两人：“我骗你们干什么，刚刚决定的，说是诊断错误，其实是阑尾炎穿孔。” “诊断错误？” “阑尾穿孔？” 又是一道惊雷，朱泰哪里还顾得上泡手，傻愣愣地直起腰，一把抓住护士胳膊：“你再说一遍？” “痛痛痛，你放手，你放手！” 手术室里四季如春，护士就穿了件半袖的洗手衣，胳膊被他抓得剧痛，不由大声叫喊。 然而朱泰已经昏了头，脑子里只有“误诊”、“阑尾穿孔”、“王磊要主刀”这些字眼，手里抓得更紧。 护士吃痛不过，举起右手起子，往朱泰手背上敲了下去。 “啊！” 凄厉的惨叫声回荡在泡手室里，朱泰捧着自己的右手，痛得眼泪都出来了。 护士回过神来，连忙丢掉起子，紧张地问道：“没事吧？对不住对不住。” 朱泰叫了好一会才缓过来，怒视着护士：“你神经病啊，拿起子敲我。” 韩蕊在外面笑得捧着肚子，腰都直不起来。 这时赶紧给那护士帮腔：“活该，是你先抓人家的。” “对，让你放手都不放，打得好。” 马芸也出声帮忙。 “真对不起，”护士倒是感到自己反应有点过度，再次道歉后，提醒他道：“你的手污染了，得重新洗手消毒。” “消个P！” 答应带自己的贺主任跑了，改成了王磊主刀，朱泰哪还有心思消毒，瞪了那护士一眼，气冲冲地跑向门外。 刚出门，就见韩蕊等人兴奋地跑向左手边，“王老师”的叫声不绝于耳。 朱泰跟贾冲恨恨地往那边瞄了一眼，赶紧转身走人。 郑院长见到八个年轻医生的模样，对雷俊和汤国信笑道：“看样子，他们都很相信王磊啊。” “好事，传帮带嘛，年轻人之间更容易沟通。” 郑院长又笑着问王磊：“听说你开AOSC都带了两个小字辈，这次阑尾炎带谁啊？” “王老师带我。” “带我。” 韩蕊等实习生赶紧争取。 阑尾炎穿孔实在不算什么太难的手术，要不是有感染性休克存在，秦沛等规培生都有资格独立主刀。 但对于实习生而言，那就是难得的上台机会。 所以秦沛跟小肠他们都没出声，把机会让给了实习生。 郑院长他们含笑看着这你争我抢的景象，都没出声。 这是好事，值得鼓励。 倒是很好奇王磊会选哪个。 “这位病人CT未见阑尾，血象不高，不符合阑尾炎表现，为什么仍然高度怀疑阑尾炎坏疽穿孔？” “为什么明明患者腹痛好转，仍然发生了感染性休克？” “谁能解答，我就带谁上台。” 王磊抛出两个问题，拐入更衣室。 郑院长笑道：“好主意。” 雷俊也笑道：“好问题。” 汤国信不是搞临床的，对此不感兴趣，丢下一句：“我回去值班。”转身就走。 走了几步，他又折返回来，在男更衣室门口叫道：“王磊，有空去放射科坐坐，我那有好些片子值得探讨。” “好的汤主任。” 汤国信这才满意地离开。 这边韩蕊等实习生大眼瞪小眼，紧张思考答案。 韩蕊觉得自己已经想明白了，但对面一个男生的表情也逐渐自信，心里不禁一急。 她眼珠子转了转，直接跑到男更衣室门口，隔着门大声说道：“王老师，我知道了。” 王磊穿着手术衣出来：“那你说说看。” 韩蕊刚要张口，忽然汤国信又急急忙忙地跑了回来，大声说道： “王磊，门口病人家属问你，还有多久能开好。说是你答应她最多半小时，现在已经过去10分钟了。” 章节目录 第83章 腹痛之夜（十三） “家属这么急？” 郑院长感到很奇怪，家属一般都是希望医生把手术开好，哪有这么催促的。 汤国信解释道：“就是那个要自杀的老太，王磊为了让她安心，答应了半小时就能让她见到孙女。” “哦，”郑院长立刻认真起来：“那加快速度，各方面都准备好了没？” 刚刚赶来的手术室护士长答道：“都好了，就等上台。” 郑院长看向王磊：“别等他们回答了，随便挑个助手吧。” 阑尾炎手术基本上是主刀的独舞，如果主刀不特意给机会的话，助手也就承担剪线拉钩之类任务，是个人就能做。 郑院长看过王磊的AOSC手术，那种手术都近乎单打独斗，阑尾炎这种手术的助手就更无所谓了。 听到郑院长的话，韩蕊和那自信的男生本能地昂首挺胸，想要吸引王磊的目光。 韩蕊就站在王磊面前，王磊很自然地指指她：“就你了。” “好。” 韩蕊欣喜地冲向隔壁的女更衣室。 那男生在后面张了张嘴，懊恼地给自己脑门上来了一下。 我可是男的，比她更有优势，为什么就没想到直接冲进更衣室呢？ 王磊没有马上去洗手，而是走向手术间。 麻醉师以为他来催促，解释道：“已经准备好了，收缩压能稳定在90以上，其余一切平稳，随时可以开。” 王磊点点头，伸手在脐周轻轻按压：“我来检查一下，拟定手术计划。” 麻醉师赞道：“难怪开得又快又好，磨刀不误砍柴工。” 谁知王磊一查就是三分钟，还双眼微闭，仿佛神游天外。 连郑院长在一边都看得着急起来。 但这么多病案下来，王磊已经表现出了足够的水平，甚至达到了一般人看不懂的程度。 于是从郑院长开始，没一个人去阻止他。 直到韩蕊穿好手术衣，王磊才睁开眼睛，收回手。 在这三分钟里，他已经奢侈地用掉了1500次训练机会，只剩余612次。 别看阑尾切除术是小手术，但它可能出现的变化实在是太多。 王磊下了血本，模拟了阑尾炎所有可能出现的变化。 在按照神级手术方案反复训练后，水平毫无疑问地超越了本世界顶尖。 “她是异位阑尾，在这里。” 王磊指指脐下。 原来是在通过手法确定阑尾位置。 从韩蕊开始，观者心头都浮出敬畏感。 阑尾切除术本身非常快，会耽误时间的就是寻找阑尾。 比如象某主任那样，几个小时都找不到阑尾，侥幸找到之后，十几分钟就搞定了。 如果水清影的阑尾真是这位置，那这三分钟完全值得。 王磊说完，转身出门。 一分钟后，他快速洗手完毕，回到手术间。 常规消毒、铺巾。 “开始。” 刷，白刀子进，红刀子出。 旁观的几个人都忍不住眼皮一抽。 早就听说王磊开刀暴力，果然名不虚传。 关键是他这么暴力，偏偏稳得住。 切口处理得异常完美，每一个细节都那么漂亮。 小小的阑尾切口，几乎没有花费什么时间，便显露了腹膜。 王磊轻巧地一刀划开。 “阑尾！” 韩蕊惊喜地轻呼一声。 视线下，一根细细长长、身周覆有脓苔的阑尾就在切口正中。 找到之后，下面的事情就是顺理成章。 处理系膜——保护阑尾——做荷包……冲洗腹腔——放置引流——关腹。 一套下来，行云流水。 不怕不识货，就怕货比货。 这里的每个人不是做过很多次阑尾切除术，就是看过很多次。 看着王磊的动作，心中油然浮起“漂亮”二字。 一边做的时候，王磊还顺便给助手韩蕊讲解了各步骤的要点。 他所学的是系统授予的神级方案，即便是简简单单的阑尾切除术，仍旧有多处细节胜过韩蕊所学。 其新奇奥妙，就连旁观的郑院长等人，也大感惊喜。 这种技巧，无论是教材，还是期刊杂志，或者是前辈的言传身教，都不可能得到。 简直是闻所未闻。 雷俊更是在心里大叫：天才，也只有天才，才会有这么天才的构想吧。 缝合完毕，王磊亲自推着车，将水清影送出手术室，对她奶奶说道：“放心吧，手术非常成功。” 老太握着孙女的手，泣不成声。 水盛夫妻俩也围在车边，拥着死里逃生的女儿久久不愿松开。 “好了，病人需要休息，回病房再说吧。”郑院长心情愉快地催促。 苏新月则把王磊拉到一边，噘着嘴低声埋怨道：“王老师，你偏心，为什么不带我上台？” “你一个混内科的，上什么台。” “什么叫混内科的，我一个实习生，又没定科。再说下个月我就得去外科了。” “其实我最想带你，你可是我最看重的徒弟，”王磊笑道：“这种简单手术有什么意思？一会如果有难度大的，我带你上台，一助。” 苏新月开心地叫道：“真的吗？你骗人，姓贺的都不让你去急诊了。” “郑院长。”王磊扬声呼叫。 郑院长闻声赶紧回头，笑着问道：“王磊，什么事？” 王磊问道：“郑院长，我还可以去急诊嘛？” “当然可以，怎么了？” 韩蕊等人立刻义愤填膺地诉说了贺主任的命令。 郑院长摇头失笑。 这个老贺啊，气量真是小得可以。 你是有这权力没错，问题是你要有相应的本事，保证病人的健康啊。 要不是王磊，水清影十有七八会出事，而她奶奶肯定会自杀。 那还得了！ “你去急诊加班，不但增加了自己的实践机会，还带教了这么多年轻医生，更为病人的健康做出了贡献。” “这是好事，是值得提倡、值得表扬的大好事！” “放心去，一切有我。” 郑院长狠狠表扬了一通，大包大揽地拍着胸口，表示要找贺主任好好谈谈。 “谢谢郑院长。” 王磊刚谢完郑院长，水盛一家三口忽然过来连声道谢。 水盛：“王医生，非常感谢！” 他妈：“王医生谢谢，谢谢。你救了我小影，我要天天为你烧香祈福！” 他老婆：“谢谢！谢谢！” “铛！” “铛！” 钟声不断鸣响，不一会儿，王磊就增加了11次训练机会。 王磊眼睛发光。 再次体验了训练的妙处后，他已经爱上这种训练了。 可惜的是世风日下，人心不古。 自己也救了这么多人了，真心感谢的都没几个。 没想到水清影一家人如此给力，简直仅次于大绵羊沈瑶卿了。 “走，送水清影回病房。” 王磊改变马上去急诊的主意，亲自护送水清影回到病房。 沿途又想方设法勾引了10多次感谢，使得剩余训练次数达到了635次。 可惜的是韩蕊秦沛这帮讨人嫌的跟着，也不太好明目张胆地勾引。 对了，上次郑院长就关照我要多看看孙爱红。 王磊一转身，就又去了SICU。 孙爱红恢复得不错，王磊很是为她高兴。 可惜手术才一天多时间，她疲惫不堪，只有气无力地说了一声谢谢。 王磊也不好意思薅她羊毛，跟值班医生讨论了治疗方案后，一挥手，带着大徒弟苏新月、二徒弟秦沛，还有七位潜在门徒，大摇大摆地杀回急诊。 刚刚进门，就见急诊外科门口围着很多人。 几个男生自告奋勇地跑过去，排开一条通路，露出焦头烂额的老钱。 章节目录 第84章 腹痛之夜（十四） “下午来的时候你说肠炎，结果还没半个小时又说是胆囊炎，哪有这样看病的。” “对，胆囊在肚子上面，肠炎在下面，离着十万八千里，我一个外行都知道不对。” 老钱解释道：“刚开始确实是下腹痛+腹泻，肠炎是有的。后来突然上腹痛，B超也确实发现了胆囊炎，这都是存在的。” “那怎么挂水几个小时，越挂病越重？” “而且现在又改口说不一定是胆囊炎引起了。” “对，别说那么多，你就说我妹究竟是啥病，现在怎么办？” 老钱无奈道：“有的病不能一下子确诊，需要观察……王磊！” 老钱忽地站起来，像是看见亲人一样，眼中闪着激动的光芒。 韩蕊凑到苏新月耳边低笑道：“你看钱主任，像不像怨妇见到了久别的老公。” 苏新月脸颊微红，不想理她。 王磊走过去问道：“钱老师，什么情况？” “是这样，病人下午就来了，主诉下腹痛、腹泻一天，检查回来以后突然右上腹痛、呕吐，墨菲氏征阳性，B超示胆囊增大、壁厚0.9cm，白细胞1.2万。” “这不就是典型的胆囊炎嘛，我就给予留观，禁食，静滴抗生素，谁知道刚才右上腹痛突然加重，痛到打滚，腹膜刺激征阳性。” “刚才去做了CT，只看到胆囊炎，没有别的。” “但是出现了血便，也不知道什么原因。” 家属们本来非常激动，但见老钱跟一个小年轻诉说病情，奇怪之余，室内反倒安静下来。 老钱说着说着，就本能地去抓自己的地中海，低声道：“奇了怪了，明明是典型的胆囊炎，怎么会突然痛到这个程度，而且胆囊炎没法解释血便啊。” “难道真的要二元论，同时存在胆囊炎和肠炎？” “必须一元论，”王磊顺着他的思路，理所当然地答道：“胆囊炎不能解释，那就不是胆囊炎。” “胆囊炎不能解释，那就不是胆囊炎？” 老钱一呆，随着无意识似的自语，手指在地中海边上狠狠地抓了一把，忽然“啊”地叫了一声，把旁边人都吓了一跳。 他心疼地把手拿到眼前，果然，两根宝贵的头发躺在手心。 老钱疼得脸皮都在哆嗦，不过眼下也不是心疼头发的时候，他一把抓住王磊：“我知道你想说什么了。走，去看看病人的情况。” 他一马当先走向留观室，王磊带着一大群年轻医生跟着，就像主任查房一样，浩浩荡荡地灌进留观室。 室内摆放着许多张病床，几乎睡满了病人，几个护士正在其间忙碌着。 一个护士见这么大一堆人进来，还以为是哪个院长、主任到了，赶紧过来迎接。 待她定睛一看，不由糊涂起来。 老钱这老油条再熟悉不过，但主任、院长呢？ 难道是老钱带着年轻医生来教学？ 东侧墙边，本来有三个医生在查一个病人，听到这边动静，也惊讶地转身看来。 双方目光相接，老钱心虚地叫道：“贺主任。” 贺主任正在查的病人，就是他要带王磊看的病人。 身为急诊老油条，刚刚被主任训过，马上又一个病人出了问题，还被一大堆家属堵门吵闹，难免有些心虚。 最心虚的是，遇到困难，没去找主任，反而找了王磊，并且被主任撞上了。 贺主任点点头，面无表情地走到护士站。 朱泰贾冲紧跟着他，双方擦肩而过。 朱泰走到护士站后，也不知道怕什么，下意识地就压低了声音，对贺主任问道：“贺主任，您看这是个什么病？” 贺主任摇摇头：“可以肯定，病灶在右上腹。但除了胆囊炎外，B超和CT都没有发现异常，暂时难以确诊。” 贾冲说道：“会不会就是胆囊炎引起的胆绞痛？” 贺主任不屑地斜了他一眼：“胆囊炎哪来的血便？” 朱泰灵机一动：“肠道症状这么严重，会不会是肠道病变？比如，血管栓塞……” 他猛然惊觉，看看王磊那边，又看看贺主任，赶紧闭上嘴巴。 贺主任没注意他的小动作，摇摇头：“症状不是很像，而且CT未见异常。” “最主要的，病人年纪轻，才30岁，哪来的血栓？” 贾冲灵光一闪：“刚才那水清影更小，才十几岁，您不也……啊！” 他的脚面被朱泰狠狠地踩了一脚，还死劲地碾压了一转，疼得眉毛都揪成了一团。 贺主任面色阴沉得像是黑夜，勉强解释道：“年纪轻也不是绝对没有血栓可能，最重要的，刚才CT见到了充盈……” 他实在没脸再说下去，心里把贾冲恨得一个烂洞，余光死死盯着右手边一把剪刀，恨不得拿起刀来给贾冲一下。 好在做急诊医生这么多年，见惯大风大浪，早已做到连死七八个病人也不会手抖心颤了。 贺主任深吸了口气，控制住情绪，低声道：“朱泰，把今晚留观病人的资料都拿过来。” 朱泰一愣，以前贺主任值二班可没这习惯。 而且留观病人又不都是疑难重症，其中也有不少病情轻微诊断明确，这也值得大主任亲自看？ 他应了一声，赶紧去一边找资料。 等他找到资料，准备捧给贺主任的时候，发现贺主任的余光有意无意地看着王磊那边，忽然懂了。 贺主任，这是没有把握，又不好意思跟王磊和老钱商量，所以准备留在这听听他们怎么说。 这就是嘴上说不要，身体很诚实吗？ 朱泰感慨着把资料捧到贺主任面前，跟贺主任一起背部斜对王磊，耳朵却控制不住地细听王磊那边动静。 真是奇怪啊，这究竟是个什么病呢？ 王磊那混账王八蛋，又会给出个什么诊断呢？ “王老师，您觉得是什么病？” 那边已经检查一轮，众人不得要领，又是韩蕊抢先提问。 贺主任和朱泰的耳朵顿时竖得老高。 王磊反问道：“你觉得呢？” “我哪知道，”韩蕊大咧咧道：“不过我觉得钱主任说的很有道理：要同时解释上腹痛+腹膜刺激征+血便，只有栓塞了。” “那为什么CT未见异常？” “病人才30岁，又没有房颤、风心病史，更没有动脉硬化，栓塞的栓子从哪来的？” 一连串的问题，问得韩蕊张口结舌。 贺主任和朱泰听得出神，身体不由自主地转向王磊那边。 章节目录 第85章 腹痛之夜（十五） 见一干年轻医生哑口无言，老钱说道： “现在也不能确定是栓塞，但如果是的话，普通CT检查发现不了很正常，只有DSA或者CTA才可靠。” 韩蕊追问道：“那这么年轻，血栓从哪来的呢？” “这个，”老钱被问住了，只得含糊道：“需要做全面检查。” 韩蕊又转向王磊：“那王老师您说血栓怎么来的？” 王磊早就启动透视能力，看到了患者体内被栓塞的肠系膜上动脉。 但年龄和病史确实不支持血栓形成，为免漏诊，王磊把她全身检查了一遍，终于在下肢深静脉发现了一枚血栓。 下肢静脉血栓+没有明显动脉硬化，这就可以反推血栓成因了。 王磊没直接回答她，而是对陪同的患者老公问道：“她做什么工作？” “写手，在网文平台写女频小说。” 苏新月的目光顿时亮了几分。 她是重度女频爱好者，钻研医术之余，调节放松的方式就是看那些言情小说。 对王磊霸气出击、铺床叠被洗衣服按摩等手段，都是从网文里学的。 现在突然看到一个活的写手，大感好奇。 “一天走多少步？” “除了上厕所吃饭，几乎一步都不走。” 一步都不走？ 四周听到的人都不敢置信，韩蕊惊道：“怎么可能！” 她老公叹了口气：“真的是这样。她写得慢，读者总嫌少，所以除了睡觉吃饭，就一直坐在电脑面前。” 苏新月看向痛得打滚的患者，眼神多了分理解。 她最恨作者更新慢，跟前列腺增生似的。 而且作者都爱找理由，说什么你们看几分钟，我们要码几小时。 一听就是骗人的。 但现在听家属这么一说，可能还真没骗人。 王磊继续问道：“那她平时吃什么食物？所有常吃的食物都告诉我。” 说到食物，她老公一个楞都没打，如数家珍地报了一大堆，一听就知道，这位女写手是重度吃货。 一大堆食物里面，绝大多数都是面包蛋糕、奶茶、巧克力、坚果之类，还有一个重头戏就是烧烤。 老钱岁数大了，又没时间，跟夜生活有点脱钩，疑惑地问道：“不是不出门吗，怎么吃烧烤？” 韩蕊快言快语解释：“外卖啊，锡纸裹着，到手跟在店里差不太多。” 王磊问道：“韩蕊，现在知道血栓哪来的了吧？” 这就是常识问题了，韩蕊立刻答道：“久坐不动+高脂食物，动脉尚未硬化时，就能导致下肢静脉血栓形成。” 刚刚说完，她惊叹道：“我懂了！原来这就是您的诊断思维。难怪您总是能准确诊断！” 这妹子是个脑补狂，王磊被她脑补得有点汗颜，赶紧扭转话题：“别耽搁时间了，去做个MRA（磁共振血管造影），同时做术前准备。” “秦沛你跟患者交代病情，肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死。” 交代完毕，王磊走向护士站，对贺主任说道： “贺主任，这位病人是肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死，预计将很快加重，需要马上手术。” “我准备请显微外科会诊，和他们联合手术。” 护士站陷入短暂的寂静。 朱泰眼神复杂地盯着王磊。 这混蛋是想主导急诊手术啊。 现在只不过是按照规定，过来跟主任汇报。 不，这哪是汇报，明明就是通知一声。 贺主任啊贺主任，您可千万要顶住，绝对不能他说要手术就手术，他说要会诊就会诊。 至少也得把主刀权力给夺过来。 贺主任沉默了一会，艰难地点点头：“可以。等MRA结果出来，确诊了再手术。” “好。” 王磊转身离开。 苏新月等人哗啦啦跟上，转眼间，刚才还白衣满屋的留观室恢复原样。 朱泰这才着急地低声说道： “贺主任，不能让他开啊，这可不是刚才的阑尾炎，而是肠系膜上动脉栓塞导致的肠坏死，大手术！” “今天是您值班，让他一个规培主刀这种手术，这要传出去，您的面子往哪搁？” 贺主任瞥了他一眼：“你也觉得是肠系膜上动脉栓塞导致的肠坏死？” “啊？对。他不就是这么诊断的吗？” “你也知道是他诊断的？” 朱泰懂了贺主任的意思，哑口无言。 贾冲却说道：“他诊断又怎么样，给不给他开，还不是贺主任说了算。” 贺主任没理他，大步离开。 朱泰跟贾冲赶紧跟上。 到了主任办公室，没了旁人，贺主任指指贾冲：“你出去，以后别再来急诊。” 贾冲傻眼道：“为什么？” “滚！” 朱泰赶紧抓住贾冲，将他拉到急诊科外面无人处，埋怨道：“你脑子让猪吃了？” 贾冲委屈道：“我又没跟贺主任作对，为什么？” “蠢啊。” “这个病人贺主任没能确诊，是王磊下的诊断。” 贾冲兀自不服：“那又怎么样？” “这种情况下去抢他的手术，开得好也会惹人笑话，万一开不好，那还得了？” “而且诊断本身也很容易出问题，万一抢过来了，切开腹部却发现诊断错误，那怎么办？” 贾冲恍然大悟。 确实，这种手术难度大，情况复杂，就算一等一的权威来做，也很容易出现问题。 要是贺主任抢规培的手术，最后还没开好，那真闹笑话了。 朱泰呵呵冷笑：“让那家伙主刀又怎么样，如果他没开好，出了什么问题……” “要知道，这种手术，出的问题都是大问题。” 贾冲大喜：“对对对，我就不信了。就算是世界最顶级的专家，也不可能保证每次手术都成功。” “我也不信王磊的运气能一直那么好，说不定这台手术，他就栽了也不一定。” 朱泰睿智地看着夜空：“就算这台他也能蒙混过关，早晚总会栽的。我等着那一天。” 显微外科，值班的小住院拿着张会诊单，轻轻敲着雷俊的值班室。 雷俊是三班，本来巡视过科室后，就可以回家休息。 但他还没完全从栖云县的奔忙中缓过来，看完王磊的阑尾手术后，只觉得困得不行，干脆就睡在了医院，这时已经快要睡着。 听到敲门声，他无奈地问道：“什么情况？” 听出主任语气不善，小住院心里一慌。 但这个会诊难度不低，既然主任在，如果不给他汇报一下的话，明天恐怕要挨骂。 可怜的住院狗隔着门，小心翼翼道：“是一个急诊科的会诊，怀疑肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死，请我们联合手术。” “我知道了，让老潘去。” 老潘是二班，副主任医师，有资格会诊。小住院答应一声，拿着会诊单去找老潘。 刚刚把会诊单交给老潘，忽然听到脚步声。 回头看去，雷俊披着衣服过来，发问道：“谁要的会诊？急诊那边谁上台？” 章节目录 第86章 腹痛之夜（十六） 住院狗答道：“是王磊。” “我去吧，”雷俊关切地对老潘说道：“你今天忙一天了，晚上还说不定有什么事，多休息休息。” 老潘受宠若惊：“主任，我不累。” “你累。” 雷俊抓过会诊单，扭头就走。 老潘感动坏了：“主任真是体谅我们。” “呵呵，嗯。” 我怎么感觉他没那么爱你呢？ 想起王磊给消防员血管吻合，一举镇住两位血管专家的小道消息，住院狗干笑一声，回去继续写病历。 雷俊来到手术室，一眼看见同样三班的麻醉科赵明宇主任。 “老赵，赶紧的，给我弄点啥吃的。” 赵明宇丢给他一碗泡面，纳闷道：“你要上台？” “对啊。肠系膜上动脉栓塞、局限性肠坏死。叫我来，估计是准备做移植搭桥吧？” 雷俊一边拆泡面，一边说道：“这手术花费时间可不少，不吃点，谁撑得住。” “大晚上的，至于要你个老头子上台？”看着他半黑半白的头发，赵明宇直摇头：“你们显微外科这么缺人？” “缺人，特别的缺人。”雷俊嘿嘿一笑，拎起水壶倒水。 “赵主任，雷主任。” 俩半老头侧脸看去，一堆年轻的面容映入眼帘。 雷俊笑道：“王磊，你现在怎么走到哪都一堆人，这气势，比我早晨查房都威风。那病人的MRA结果出来没？” “出来了，诊断无误。”王磊把手上的报告单递给他，秦沛去一边的电脑上调图像。 雷俊盯着那图像看了一会，突然笑了起来。 赵明宇奇怪地问道：“老雷你笑啥？” “你看，典型的血管充盈缺损，”雷俊笑着指指图像：“我想起了刚才那小女孩的CT图像——呵呵，也说是充盈缺损。” 他摇摇头，没再说下去，转口道：“病人进来了吧？我去瞧瞧。” 看过之后，雷俊回到医生办公室，朝赵明宇伸手。 “干嘛？” “再来个卤蛋，还有火腿肠。这病人没三五个小时弄不好，我得多吃点。” “你就是鬼子进村。”赵明宇咕哝着去柜子里踅摸。 王磊笑道：“雷主任，没必要，最多一小时就搞定了。” “怎么可能，”雷俊连连摇头：“已经有肠坏死了，光腹部前期准备，你们就得做取栓、做肠切除、做肠吻合，这就要多少时间了？” “如果需要做自体大隐静脉移植搭桥，那时间就更海了去了。” “我可比不上你们小伙子，没那么能扛。” 韩蕊插嘴道：“雷主任，王老师他做手术可快了，又快又好。” 秦沛也说道：“对，上次AOSC您不知道看没看，我是二助，速度真是快得惊人。” “对，王磊是快刀手，哪里需要三五个小时。你不要找借口糟践我的卤蛋。” 赵明宇把刚摸出来的卤蛋火腿肠丢回柜子：“这我有发言权，已经给王磊做过几台麻醉了。” 雷俊跑过去抢回卤蛋：“老赵你懂个啥，血管搭桥移植需要多少时间你能比我清楚？” 他象是怕赵明宇抢回去一般，马上把卤蛋撕开，丢进泡面里。 赵明宇摇摇头：“那你就吃吧，我去盯着点麻醉。” 王磊也跟着过去，他要抓紧时间加强自己的手术水平，保证手术成功。 本来这么大的手术应该用神级固化机会，可以保证安全。 但之前腘动脉鱼刺手术时，王磊已经针对自体大隐静脉移植做了训练，水平达到了世界顶级。 尤其是栖云县抢救消防员时，在血管吻合术上使用了神级固化机会，水平已经远超本世界。 举一反三、触类旁通，即便此次手术不完全一样，但基本原理还是共通的。 所以在移植搭桥上，现在只要稍加训练就行，重点是训练肠坏死处理技术。 来到第五手术间，赵明宇指导值班的麻醉师，王磊则“检查并拟定腹部手术计划”，实际上悄悄打开系统训练空间。 “完全模拟。” 刷，一模一样的手术间、手术台出现在眼前。 一模一样的病人躺在手术台上，依旧在痛苦地哼哼。 就连两位忙碌的麻醉师、一位巡回护士，甚至旁边认真观摩自己一举一动的苏新月等人都被具现出来。 为了尽量保证手术成功，王磊将剩余的635次机会全部用掉。 三分钟过去，王磊睁开眼睛。 此时此刻，即便不开启透视能力，他也觉得自己对患者腹腔内情况了如指掌。 他敢肯定，就这个手术而言，全世界最强的肠道手术专家，也不可能比得上自己。 “洗手。” 王磊转身，带着苏新月等人直奔洗手室。 五分钟后，王磊带着苏新月、秦沛、小肠上台，先做腹部手术。 雷俊则跟赵明宇要了张躺椅，准备先睡一觉养精蓄锐。 身为技术精湛而精力不济的半老头，他的算盘打得很精—— 腹部手术不关我事，让王磊折腾去。 等腹部做完，需要从大腿上取大隐静脉做搭桥了，我也舒舒服服地睡了至少一小时，正好精神抖擞地上台。 手术室的空调温度适宜，躺椅很舒服，雷俊闭着眼睛，听着催眠曲，陶醉在空灵的乐声中。 咚咚咚，刚听完两支曲子，觉得睡意初起，忽然有人敲门。 雷俊恼火道：“干什么？” 门口传来小护士清脆的声音：“上台了雷主任。” “上什么台？我是雷俊，显微外科的，别搞错了。” “对，就是您，五室的肠坏死，王磊已经完成腹腔部分，需要您过去做移植了。” “什么？” 雷俊睡意全消，一骨碌爬了起来。 我不会已经睡了一小时吧？ 但我怎么感觉没睡着过？ 他抬起手腕一看，明明才十几分钟。 怎么回事？ 肯定是赵明宇这老没正经的耍我。 雷俊气呼呼地走出去，对那小护士问道：“是赵明宇让你来的吧？” “嗯，是的，是赵主任告诉我您在这里。” “他在哪？” “第五手术间。” 雷俊气势汹汹地过去，一进门，赵明宇就问道：“老雷，你怎么不洗手就进来了？” “洗什么……”雷俊目光扫过手术台，后半截骂人的话顿时咽进肚子。 章节目录 第87章 腹痛之夜（十七） 视线中，患者腹部已经做好暂时性的保护措施，大腿以下正在消毒铺巾。 而操作台上，洗手护士正在准备移植搭桥器械—— BOSS刀、BOSS镊、BOSS钳、BOSS哈巴狗、小孩套管针…… 那些血管手术特有的器械，在雷俊眼中如夜空星辰一般显眼。 尤其是18把蚊式钳，整整齐齐地排列着，以其数量而诉说着它们此战的目标：大隐静脉。 “我去！” 阴阳语十级，至少在外表上永远文质彬彬的雷俊，难得地吐出脏话。 下一秒，他转身就走，直奔洗手室。 等他回到手术间，消毒铺巾已经完成，王磊介绍道：“肠系膜上动脉主干和多个分支均有栓塞，坏死肠管均已切除，其余保留。” “但是主干取栓后血运仍然不佳，拟行腹主动脉--肠系膜上动脉搭桥吻合术。” “搭桥材料准备使用自体大隐静脉。” 雷俊认真听完，点头同意。 王磊客气地问道：“雷主任，你来？” 雷俊本就是来看王磊手术的，连忙摇头：“你来。” “好，刀。” 手术台上不用太过忸怩客气，王磊接过手术刀，在大腿根部做了一个纵形切口。 这切口远短于通常长度，雷俊一边协助止血，一边疑惑地问道：“这么短，够用？” “够用。” 王磊简单地回答后，又对苏新月等人解释道：“这样有利于愈合。” “最重要的：一会还有更大损伤的腹部吻合，对病人打击太大，要尽一切可能减少伤害。” 苏新月等人使劲点头，雷俊心里使劲吐槽。 够用啥啊，大隐静脉又不是孤零零一根，它有很多分支，全都要分离结扎切断；它还被纤维膜样组织固定住，需要游离—— 这些操作全需要通过切口来做。切口短了，一切都被掩盖在皮肤下，看都看不到，怎么做？ 雷俊是血管专家，对此再熟悉不过，没法不怀疑。 但他上台的目的就是学习，所以态度异常端正，丝毫没有大主任的思想包袱。 见王磊这么有信心，雷俊很干脆地闭嘴，老老实实做一助该做的事。 然后他就跟其他曾经的助手一样，发现自己完全跟不上王磊的速度。 等他扎好两根血管，王磊已经搞定全部。 等他想找到大隐静脉主干，王磊已经指着筛筋膜，对苏新月讲解道： “这是分隔大隐静脉主干和股静脉的筛筋膜，不能轻易切开，以免误伤股静脉。” 苏新月拼命点头，心里美滋滋的： 这是我王老师特意给我讲的。 我王老师说带我上台就带我上台。 真好。 八大金刚中没能上台的几个怕影响手术，不敢靠太近，只好伸长了脖子看哪个是筛筋膜，对台上近水楼台的几人羡慕不已。 还有一些虫、兽、狗闻讯赶来，就只好站在八大金刚屁股后面，拼命踮脚伸脖子，勉强看个影。 刚刚看个大概，王磊已经拎起刀，干脆利落地划下。 不是说不能轻易切开吗？ 哦，这是对我们说的，轻易两个字，当然不适用于王老师。 “你们不能轻易用刀切，建议用弯止血钳分离，不易损伤静脉。” “平时买猪肉多练，手感到了，想损伤股静脉都难。” 王磊一边分离，一边介绍方法。 在没有获得系统前，他确实是这么做的，非常有效。 这也是他最大笔的支出，猪肉被他切开缝上又切开，血管、皮肤、脂肪、肌肉、筋膜，每一样都反复折腾无数次后，还可以丢锅里炖了，委实是最划算的购物。 一干年轻医生若有所思，王老师的本事原来是这么来的。 明天就去买猪肉！ “首先要确定大隐静脉的口径、弹性……然后找到所有分支。” 王磊继续给苏新月讲解，手下丝毫不停，沿着切口迅速往四面分离，很快就将几个分支都找了出来。 其中最远的那个，堪堪在切口所能达到的最远端。 太牛了！ 雷俊看着那个分支，心中浮起一个念头：这个切口长度，竟然是正好够用于切断分支。难道王磊能看到分支所在？ 随即自己在心里呵呵一笑：怎么可能，看来是王磊对解剖极其熟悉。 而且切口又不是死的，万一不够，随时还可以扩大。 对，王磊肯定是这个想法。 正在胡思乱想，王磊已经游离结扎好一个分支，拎起手术刀就是一下，嘴里还继续给苏新月讲解： “静脉干侧留的残端不能太短，要注意静脉上方的隐神经，避免误伤。” “嗯嗯。”苏新月使劲点头，她还是第一次得到这么悉心的教导，一边美滋滋，一边用心看着王磊手上的动作。 “MRA显示，这个分支可能有血栓。” 有吗？ 雷俊使劲回忆MRA图像。 下一秒，王磊就取出了一枚小小的血栓。 我○○××！ 雷俊心里大骂，甚至喉间都不由自主地发出了一点点骂声。 似乎只有这样，才能宣泄自己的震惊和羡慕。 大家同样读片的，怎么他就能读出这个血栓，我却傻傻的一点都不知道？ 雷俊尚且如此，四周围观的医生们就更觉得神奇异常，甚至忘了需要安静，发出各种惊叹声。 王磊不满道：“注意看我的动作，不要出声。” 众人赶紧收声，定睛细看。 只是王磊动作实在太快，还没怎么看清楚，几条分支已经全部切断。 外围观摩的就更看不清了，有几个长得矮的尤其困难，只好到处找脚垫，甚至几个垒到一起，搭成矮矮的“楼房”。 脚垫宽大，几个相接，就成了一个地台。 众人自发地调整好位置，全都站到了高高低低的地台上。 很快，手术台两侧的远处，就长起了两片高高的人墙。 巡回护士惊讶地看着人墙。 她见过很多次教学手术、特大手术，但人气这么旺的还是很少见。 而且现在还是晚上。 切断所有分支后，王磊按照预先量好的尺寸，在近膝盖端做了两个不连续的小切口。 “这样可以从各个切口分别游离大隐静脉，从而缩小切口总长度。” 三个大小切口虽然不连续，却隐隐连成一条线，其作用异常的直观。 这次苏新月马上就听懂了，大眼睛开心得弯成月牙儿。 “铛！” “门徒苏新月首次秒懂，临时开启顿悟模式。” “若收获较大，系统将在其基础上再度提高，使其达到世界一流水平。” “按照‘广收门徒’规则，王磊届时将获得远超本世界水平的能力。” “鉴于通过训练，王磊已经具备远超本世界水平的能力，奖励重复，故改为提升至神级。” “王磊可选择本次手术的任一术式，将其提升为神级。” 王磊手下不停，心里大喜，同时又不禁疯狂吐槽。 竟然是苏新月这傻妞的第一次，之前我可是给她讲了半个下午的课。 而且都是教材上的内容，按说应该全部秒懂的。 真是个傻白甜。 “截取下来的静脉质量越高，整个手术远近期成功率就越高。” “所以操作中要注意保护，尽量不要直接碰到静脉。” “注意看我钝性分离的手法。” 这里是体现手术水准高低的关键点，王磊稍稍放慢速度，便于众人看清。 就算有意放慢，他的速度还是远远快于通常，大部分人都只能看个大概。 倒是苏新月全看懂了，甚至有点跃跃欲试，觉得自己也能做。 虽然肯定比不上王磊，但她觉得敢跟主治老师，不，敢跟主任比！ 王磊速度快，切口又小，没一会儿，视线内的静脉就全部分离完毕。 众人同时升起一个念头：看不见的地方怎么办？ 章节目录 第88章 腹痛之夜（十八） 雷俊盯着王磊的手，有心劝他扩大切口，最终还是选择了观察。 随即就见王磊抓了两把钳子，从切口边缘直接伸进皮肤下面。 盲式隧道分离！ 雷俊吃惊地瞪圆了眼睛。 钝性分离可以盲式操作，但那得满足两个条件： 一，只能用于分离不怕损伤的组织。 大隐静脉是要用于吻合的，多一分损伤，手术失败的概率就大一分。 所以这肯定不属于“不怕损伤的组织”。 二，术者水平必须很高。 差一点，就变成闭着眼睛捣糨糊了。 雷俊觉得第二点肯定没问题，目前为止，王磊表现出来的水准比他自己高多了。 但第一点，那是大忌啊！ “王磊，还是扩大切口吧？” “放心，我有把握。” 王磊平和地解释一声，雷俊揪着的心猛地平缓了许多。 但还是怕啊！ 千万别出事！ 万一损伤了大隐静脉怎么办？ 岂不是医疗事故？ 我是主任，是此处职称、职务都最高的医生，我有责任防止这种情况发生！ 雷俊越想越怕，双眼圆睁，“停”字都到了嘴边。 但一个新的念头浮了上来： 大隐静脉很长，且可以全部取出，身体会自动开放代偿血管，不会有事。 所以即便大腿的静脉截取失败，还可以重新截取小腿的。 甚至小腿也失败的话，还有小隐静脉、头静脉可以截取。 雷俊猛地松了口气。 这口气还没喘匀，他又想到了新的问题： 不不不，怎么可以这样？ 身体再能代偿，这一刀刀的切下去，一根根静脉取出来，终究是对病人的损害啊！ 而且是不轻的损害！ 不行，还是要让王磊扩大切口！ 但是…… 但是王磊水平这么高，他怎么可能犯这种低级错误？ 但是…… 但是王磊毕竟太年轻了，万一年轻气盛处事不周呢？ 无数矛盾的想法在脑海里交锋，雷俊觉得自己快要疯了。 “结扎近端。” 王磊的声音打断了雷俊的胡思乱想。 定睛看去，王磊已经完成所有分离，正在做截取的最后准备。 雷俊心里一哆嗦，他他，他竟然已经完成了。 这才多久？ 他分离的时候，没损伤静脉吧？ 可现在又看不到，叫停也来不及了。 雷俊只好瞪圆了眼睛，忐忑地等待着“开奖”。 而台上众人都没注意到的后方地台上，朱泰不知什么时候站在那里，双眼紧紧地盯着术野。 当雷俊出声的时候，他的眼睛一亮。 虽然我看不大懂，但雷俊他肯定懂啊。 莫非，王磊这家伙的选择有点问题？ “准备毒花碱肝素化盐水，检查有无漏血，结扎是否牢靠。” 王磊说完，一刀切断静脉远端，固定好一只圆形针头。 洗手护士随即将抽好液的注射器递过来。 雷俊看看二助三助四助，这仨都不知道该做什么。 王磊这都带的什么助手？ 老子多少年没干过这种小活了。 雷俊心里吐槽两句，只好自己接过注射器，往针头里注射盐水。 一边注射，一边万分忐忑地看着术野。 如果刚才王磊损伤了大隐静脉，那现在很可能就会有血水漏出来。 一秒。 两秒。 三秒。 …… 雷俊小小地松了口气。 至少没有出现血管破裂这种大的损伤。 但他的心仍然揪着。 这仅仅是没有大损伤而已，不能排除小损伤的可能性。 没有取出之前，一切都是未知数。 “血管完好，准备截取。” 洗手护士立刻递过毒花碱肝素化盐水，王磊一刀下去，大隐静脉两端均被切断。 雷俊的心揪得更紧——分离过于用力会损伤血管，但要是分离不彻底，又抽不出来。 强行抽的话，血管就会受伤。 思绪中，但见王磊轻轻一抽，一根完好的血管落在了盐水中。 雷俊赶紧伸头观察，视线中，整根血管完好无损。 看起来，就跟从来没被分离过一样。 呼~ 雷俊松了口气。 至少，第一关暂时是过了。 不过这只是开胃小菜，这场手术的难点全在后面。 希望王磊下面能按照常规操作，不要再找个什么利于患者恢复之类理由，搞什么让人心惊胆战的名堂吧。 老雷我今天忽然觉得自己老了，真的吃不消你们年轻人折腾了。 苏新月却惊喜地说道：“血管完好。王老师，您刚才说的，我都懂了！我都感觉已经掌握自体大隐静脉截取术了。” 一言出口，四周众人投来复杂的目光。 有的羡慕嫉妒，有的不信讥讽。 王磊脑海中却响起钟声。 “铛！” “顿悟模式下，门徒苏新月收获良多，彻底掌握该术式，达到世界一流水平。” “王磊请选择神级提升方向，仅限于本次手术的术式。” 这还用想？ 本次手术的三大主要术式里，自体大隐静脉截取术是最简单，最不重要的。 肠坏死切除+肠吻合术固然重要，但那是过去式了。 现在最重要的，是腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术。 这个手术损伤大，成败的影响也大，可以说是决定患者这辈子生活质量的关键。 王磊很快就在脑海内说道：“选择腹主动脉……吻合术。” “铛！” “王磊腹主动脉……吻合术已提升至神级水平。” 刷，无数知识奔涌而至。 王磊本已超越本世界的水平，刚才甚至觉得自己无所不能。 此刻却突然发现：刚才的自己就是井底之蛙。 稍稍体会、平静之后，王磊吩咐道：“秦沛小肠，你们负责腿部后续。” 后续也就是加压止血、缝合包扎，两个规培生做这个还是绰绰有余的。 二人答应下来，王磊又说道：“马芸，你洗手上台，腹部三助。” “哎！”马芸惊喜地大叫一声，撞开身后一人，猛冲向洗手室。 一干虫兽狗无比羡慕地看着她的背影。 这是什么手术？ 腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术！ 腿部切口不算，腹部切口要从腹部最上端一直拉到肚脐眼，还要绕过肚脐眼，再拉到脐下5厘米！ 光是从这么长的切口，就可以想象这个手术的级别了。 王磊身边那妹子就算了，据说是超级土豪超级靓，我们抢不过她。 可现在这妹子，长得又不好看，身材还有点微胖，凭什么也能混到这么好的机会？ 王磊吩咐完毕，要了把手术刀，对雷俊说道：“雷主任，腹部现有切口不扩大了。” “什么？” 雷俊受惊地叫了起来。 又搞名堂！ 章节目录 第89章 腹痛之夜（十九） “雷主任，通常做法的切口太大了，对病人身体的打击太重。” “而且这是位年轻女病人，这种几乎贯穿整个腹部的切口，对她心理的打击也是非常沉重的。” 雷俊自己就是搞显微的，某些方面跟微创很接近，目的就是减少身心双重打击，哪还用王磊说。 所以他立刻反驳道：“那不是根本，保证手术成功，挽回病人生命才是根本。” “命都没了，要漂亮有什么用？” “命也要，漂亮也要，”王磊安抚道：“雷主任，你放心，我有把握。” 若是神级水平都没有把握的话，那病人就是非死不可了。 但雷俊却不敢轻易相信，哪怕说这话的是王磊 他盯着王磊问道：“你的把握在哪里？” “雷主任，扩大切口是为了手术的方便，小切口没法做。” “但我可以做。” 王磊拎起手术刀：“是真是假，一看就明白。” 雷俊再次沉默。 是啊，能不能做，是真是假，一看就明白了。 那就看吧。 实在不行，切口随时可以扩大。 咦，这个念头好熟悉。 …… 最终，雷俊沉默着点了点头。 双眼紧盯王磊的双手。 他下刀了。 横结肠根部腹膜被他切开了。 肠系膜上动脉主干游离好了。 探查完成了。 大隐静脉两端修剪成斜面了。 “雷主任，Satinsky钳。” 他让我拿Satinsky钳了，这是让我钳夹腹主动脉前壁，准备吻合了吧？ 等等！ Satinsky钳！钳夹腹主动脉！吻合！ 这么小的切口，这么点功夫，他已经完成前期准备，正式开始吻合？！ 等等，我今天怎么老是一惊一乍的，像个首次上台的初哥一样？ “雷主任？” 耳边响起王磊的提醒，雷俊定了定神，伸出左手。 一把Satinsky钳拍在掌心。 这是雷俊的本行，他娴熟地交到右手，恰到好处地钳夹腹主动脉前壁，一气呵成。 王磊随即下刀，将前壁切除一小块，形成吻合口。 “大隐静脉。” 苏新月早就做好准备，夹持修剪好的大隐静脉送到吻合口。 “prolene线，5-0。” 几乎同时，洗手护士将针线送到王磊手上。 来了！ 雷俊精神一振。 我有觉不睡，跑来给你当助手担惊受怕，不就为的这一刻吗？ 上次在栖云县，受限于灯光、术野，只看了个大概。 这次，我一定要看清楚！ 希望王磊这次能慢一点，千万不要跟上次一样做得太快。 “端侧吻合，‘端’侧血管斜面至少为‘侧’侧血管直径的两倍。” 王磊先在顶部做了个单纯缝合，同时给苏新月讲解注意事项。 刚刚得到的神级奖励，让他越发地喜爱蠢萌大徒弟。 别看林思涵叫得凶，云想容跟秦沛积极主动，雷俊带艺投师，水平极高。 但目前为止，只有蠢徒弟一个人，真真切切地让王磊得到了好处。 这次不象抢救消防员那样危急，为了让苏新月看清楚，从吻合开始，王磊有意放慢速度。 对于雷俊来说，这简直是天降甘露。 显微外科跟其他科不一样。 普外刀男、骨科锤男大开大阖，缝合的时候，手法、缝合方式、进针角度、位置……根本不讲究，也用不着太讲究。 但显微外科的战场是眼睛都看不大清的东西，特别讲究这些。 就跟射箭一样，差之毫厘，则谬以千里。 雷俊想看想学的，就是这些嘴上说不清的细微之处。 “要避免外膜进入管腔；要全层缝合，尤其不能漏掉内膜。” 一句话的功夫，王磊做完顶部，针头转向中部，改成了连续缝合。 虽然仍然比其他医生快，雷俊还是看清了细节。 那极致的完美让他头皮都无声战栗、发麻。 “要从血管腔内向腔外进针，苏新月，这是为什么？” 苏新月张口结舌。 王老师诶，你家徒弟我，就是个弱小无助的实习小爬虫呀。 能学会简单的皮肤缝合，就已经合格了好不好？ 这血管腔内腔外的，我们老师压根就不教这个！ 要不你问问马芸他们？ 见苏新月不做声，王磊随即问道：“马芸，你说说看？” 马芸无助地看向四周。 超纲了呀。 我们老师也不教这个的。 教材上根本没有。 我就是来规培的，目的是学会最基本的手术，比如阑尾、疝气、包皮这些。 了不起再割个胆囊、开个剖腹产。 可你问我血管吻合，还是腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术，这种名字都拗口的玩意。 我哪知道？ 秦沛和小肠头都不抬，专心致志对付腿部切口的缝合，耳朵悄悄竖起来。 “患者爱吃高脂食物，缺乏运动，动脉趋于硬化。” 王磊已经缝到根部，改为褥式缝合。见没人说话，只好自己解答： “这样的血管，由外而内进针，会顶起内膜，形成夹层，或者继发血栓形成，导致动脉闭塞。” “哦……” 一片我懂了的声音。 雷俊的关注点却完全不同。 他发现王磊在结束连续缝合后没有收紧缝线，在完成后续的褥式缝合后，仍然没有收紧、打结，而是缓缓地、一毫米一毫米地松开Satinsky钳。 这是为什么？ 更奇怪的是，松开之后，又一次夹紧，这才开始打结。 这不多此一举吗？ 不可能，王磊他不是小白，相反，他是超级高手，不会做无用功。 可这究竟有什么用？ 雷俊想来想去都想不到答案，差一点就不顾面子，当着大堆年轻医生的面直接请教了。 好在王磊开始打结后，马上就此发问：“谁知道为什么要松开Satinsky钳再夹紧？” 这个问题难度更大，连雷俊都不知其所以然，别人更是一片迷糊。 “我们用的是prolene线，非常光滑，摩擦力小，经过刚才的血管膨胀后，它会适应膨胀，从而避免收缩效应。” “哦……” 又是一片我懂了的声音。 只不过这次雷俊参与其中，而其他人的声音则参差不齐，犹犹豫豫，一听就是不懂装懂。 除了雷俊真懂之外，只有苏新月兴奋地说道：“谢谢王老师，我懂了。” 一时间，众人无不侧目。 假的吧？ 这妞一定在骗人。 什么光滑摩擦力小，什么血管膨胀，还适应膨胀，这都啥玩意儿？ 这都能懂，你以为你是雷主任？ 章节目录 第90章 方和雷的相爱相杀 王磊欣慰地点点头，到底是本老师的大徒弟，有额外加成。 虽然蠢萌了点，还是有希望厉害起来的。 “动脉夹。” 雷俊接过两枚动脉夹，分别夹闭肠系膜上动脉两端，然后再次盯紧了王磊的手。 他觉得，再看一遍，自己就能掌握个大概了。 这都多亏了这帮年轻人啊。 很显然，王磊是有意放慢速度在教他们。 否则，以王磊在栖云县那个速度，自己看十遍也学不会。 “开放阻断钳。” 王磊很快完成肠系膜上动脉侧的吻合，跳过血运不佳的部分，建立起新的循环通道。 如果把血运看作河流的话，腹主动脉接近于母亲河，这位女写手不畅通的血管是一条支流中的支流。 这条支流供应着上百万人口的用水，必须保持畅通。 但是恶棍强行霸占了这条支流，就是不让过水。 于是王磊从边上挖了条新的河，绕过堵塞部分，直接连到了母亲河主干上。 而开放阻断钳，就是推翻两头堵水的临时堤坝，测试新的河流是否通畅，两岸是否牢固。 马芸使劲拉着两把大拉钩，手早已累得酸麻，心情却格外的舒畅。 马上就要成功了，这么大的手术，是我拉的钩！ 我还超近距离地观看了整个过程，还听王老师讲了那么多知识，赚翻了！ 雷俊和苏新月分别松开两端阻断钳，鲜红的动脉血立刻通过大隐静脉，流入肠系膜上动脉，又流向肠道小血管。 “通畅！” “没有任何问题！” “成功了！” 围观的比台上的还激动，韩蕊不屑道：“激动个啥，基操，勿6。” “对对，王磊哪一场手术不成功？” “下次带我们上台。” 王磊还没开口，八大金刚等潜在门徒先急了： “带不过来，你们可以看。” “先来后到。” “王老师也很辛苦的，别烦他。” 苏新月就不开口，一边帮忙递器械，一边悄悄打量王磊侧脸。 哼，闹有什么用？ 老师是我的，谁也别想抢。 刚才老师讲那么多，都是给我讲的。 这么多人，也只有本姑娘兰心蕙质冰雪聪明，全都听懂学会了。 这手术大又怎么样？复杂困难又怎么样？ 只要给我机会练习一下，我就能主刀！ 对了，昨天没帮老师洗衣服整理宿舍，一会下台就去收拾。 女频书里不是说嘛，要抓住男人，就得抓住他的生活。 让他找衣服时想到你，书桌乱了想到你，床铺乱了想到你。 习惯你的存在，没有你，生活就一团糟。 这样的话，你想跟他要什么，随便撒个娇就有了。 土豪妹子说到做到，王磊快速完成收尾后，她就一路跟着王磊。 先是一起洗手，然后直接跟到更衣室。 王磊吓一跳：“你干什么？” 苏新月拎起王磊外套，从口袋里掏出一把孤零零的钥匙：“王老师，这是你宿舍钥匙吧？” “嗯。” “我先回去了。” 她丢下五个字，转身就走。 “你等等。” 王磊追到门口，苏新月转身进了隔壁女更衣室，砰地一声关上门。 王磊哪敢跟她一样大胆，只好老老实实地回头。 刚穿好长裤，雷俊哼着小曲进来，手里抓着手机，曲着一根手指使劲敲，像是在跟谁聊天。 见到王磊，他得意地挑挑眉毛：“隔壁有人在跟我炫耀刚开的手术——外伤后的血管吻合，猜猜是谁？” 隔壁？ 血管吻合术？ 整个江南市，能跟雷俊炫耀这个的还有谁？ “二院方主任。” “哈哈，就是这傻子，”雷俊乐不可支地拍着大腿：“他说他又变强了，血管吻合得又快又好，还有照片，你看看。” 雷俊把手机怼到王磊眼前：“就这种级别的小手术，也好意思说又快又好。跟咱们刚做的比，那就是个渣。” “好在上台前，我把手机给了老赵，让他拍了几段关键处，便于以后学习。” 雷俊一边说，一边找到一段只有5秒钟、也看不见脸的，点击发送：“让那傻子瞧瞧，什么才是真的强。” 王磊感到有些无语，多大年纪了，还这么争强好胜的。 他拎起外套，刚刚套在身上，雷俊的手机叫了起来。 雷俊眉毛一扬：“来了来了，他急了。” “哈哈，我们听听他说些啥。” 雷俊按下免提，方主任儒雅中带着急切的声音就传了出来： “老雷，谁做的手术？是吻合腹主动脉吗？有没有长一点的视频？” 雷俊把手机丢在长凳上，一边穿衣服，一边慢悠悠道：“你猜。” 方主任的儒雅立刻消退了许多，声音中有一种使劲控制怒气的感觉：“猜不到，发过来看看行不行？” “不好意思啊老方，这不是我做的，我没那资格发啊。” 雷俊不紧不慢地穿好外套：“你们二院血管外科不是全省最强，还脚踢幽燕，拳打魔都嘛，这种水平也能入你的眼？” “老雷你打住，是不是从哪里请了高手开飞刀？魔都的老许？幽燕的老牛？不会是国外的吧？” 雷俊鼻子里哼了一声：“老许老牛也好，国外的谁谁也罢，他们能有这水平？” “实话告诉你吧，是我一个学生！” “在我们一院，这就是个小手术，还用请人？都不用我出手，我学生就能搞定。” “我可去……○○××……○○××。” 方主任瞬间破防，国骂一套连着一套，不带重复的。 王磊听得无聊，说道：“雷主任，我先走了。” 走出门口，身后传来方主任激动的声音：“我知道了，是王磊！” “你个不要脸的雷俊，你敢说王磊是你学生？你是他学生还差不多。” 然后是雷俊的声音：“他是我院的规培，我是主任医师，说到哪，这师生名分也没错。” “倒是你老方，王磊他愿不愿意收你为徒，那还两说呢。” 声音越来越小，渐渐消失。 王磊摇摇头，换上鞋，走向急诊外科。 半路上，手机叮咚一声。 江南雷布斯：“王磊，什么师生不师生的，是我打击老方，你别放心上。” 江南雷布斯：“你的手术做得太好了，希望能再有机会向你学习。” 石头：“雷主任太客气了，我在一院规培，一院的前辈就都是我老师，说到哪都是这个理。” 江南雷布斯：“听说你还没谈恋爱？我有个朋友的女儿，漂亮又贤惠，绝对好女孩。什么时候介绍你们认识一下？” 话风跳得太快，王磊抓着手机，有点迷糊。 雷主任，一个年过半百的大老爷们，怎么还有做媒的爱好？ 一院大门外，苏新月哼着歌，往宿舍楼走去。 还没到睡觉时候，楼里灯火通明，说笑声不绝于耳。 苏新月冲进去拿钥匙很彪悍，这时却有点害羞。 她装作若无其事地走在过道上，眼睛的余光悄悄观察每一扇开着的门。 接近王磊门前时，有个男生从几米外的门内出来。 苏新月心里咚咚直跳，脚步不停，慢腾腾地走过王磊宿舍。 章节目录 第91章 小月月膨胀了 那男生背对这边，直接拐进另一间宿舍，随即响起说笑声。 苏新月松了口气，回头看看，整条走廊都没人。 她赶紧走回王磊门口，快速打开门，一溜烟地钻了进去。 关上门，苏新月松了口气，打开灯，乱糟糟的床马上扑入眼中。 “哼，大懒鬼。” 她挽起袖子，趴在床上开始收拾。 刚刚铺床铺了一半，手机响了起来。 是老爸的。 “小月，在家还是在医院？” “在家。” “准备睡觉了吧？” “嗯，”苏新月心虚地坐起来：“已经躺床上了。” “今天我又看到医生挨打的新闻了。你说做医生有什么好的，你就听老爸的，改行吧，好不好？” “咱家产业那么多，你随便挑一个喜欢的岗位，怎么着也比医生强。” “要是都不喜欢的话，你也可以去周游四海，去败家，不比值夜班舒服？” 苏新月嘟着嘴道：“可我喜欢做医生啊。奶奶也是医生，她从小就让我立志，将来要做个好医生，还一有机会就教我医学知识，那时候你怎么不反对？” “那时候医生不会挨揍……” “一边去！” 老妈的声音强势响起，老爸的声音戛然而止。 然后老妈的声音忽地一变，无比地温柔怜爱： “小月啊，你从小到大没吃过苦，妈妈把你捧在手心里长大的。现在跑去做医生，又苦又累，妈妈想想都心疼。” “你不会做饭，连衣服都不会洗，又不喜欢保姆同住，一个人在外面，妈妈天天晚上担心得睡不着。” 苏新月的嘴嘟得更高：“小姨也是医生，她从小带我去医科大玩，让我长大跟她做校友，是你第一个赞成的。” “好了不跟你们说了，我要睡觉了。” 苏新月收起手机，继续铺床。 铺好后，歪着头欣赏一下，坐上去弹了弹，开始收拾书桌。 另一座城市，一幢装修豪华的别墅里，中年夫妻面面相觑。 宝贝女儿这是铁了心要当医生吃苦受累了。 “都是你妈害的。”苏新月老妈气鼓鼓地往床沿一坐，表情与苏新月同出一辙。 “怎么不说是你妹害的？”听见老婆说自家妈，苏新月老爸不干了：“就她忽悠小月最起劲。” “怨你妈。” “怨你妹。” 夫妻俩半真半假，很幼稚地吵了几句，又拿起手机，拨通苏新月小姨的电话。 诉说一通后，苏妈迷惑地问道：“不都说现在年轻人怕苦怕累爱享受吗？你说小月这丫头，怎么就跟别人不一样，死心眼到这程度？” “是人就一样，世界上不存在不爱享受的人，只不过自控能力不一样。” 大洋彼岸，一个30左右的绝色女子慵懒地躺在沙滩椅上，给自家老姐讲解心理学知识： “小月这叫思维固化，是从小被灌输从医的目标，在大脑底层意识里形成了本能。” 女子换了个更舒适的位置，毛巾滑落，与苏新月不相上下的身材越发凸显，惹来无数垂涎的目光。 “固化以后，基本上是不可能改变的。” “啥意思？”苏妈一阵心慌：“你说清楚。” “小月这辈子只能当医生了。” 短暂的寂静…… “章含妙！是你害了小月！我要掐死你！” 章含妙淡定地将手机从耳边移开，过了半分钟，才重新接听。 果然，老姐气势全无，骂声小了很多。 “做医生有什么不好？Take　it　easy。” 不等老姐回答，章含妙挂断电话，舒服地伸了个懒腰。 真是美妙的假期啊。 可惜要结束了，明天要上班，下周还得回国，参加学术交流活动。 其中有一场在江南市，正好去看看小月。 也不知道这傻丫头的医术怎么样，要是在国内难以长进的话，还是得把她带出来。 大洋东岸，才是世界医学之巅。 想到这，章含妙又拿起手机，给苏新月发消息。 叮咚~ 妙不可言：小月月，下周我回国。 苏新月的手机丢在床上，听到消息通知，她一屁股坐到床上，拿起手机一看，眉眼立刻欢欣起来。 小姨是老来得子，只大苏新月八岁。 苏新月从小就是她的跟屁虫，感情深挚。 谁人羞花闭月：哇太好了，来看我不？ 妙不可言：必须看。 谁人羞花闭月：给我带好多好多好东西不？ 妙不可言：必须带。 妙不可言：但是拿我东西前，得先考考你的医学水平，合格才给。 苏新月撇了撇嘴，小姨又欺负我。 她上医学院的时候就是全校数一数二的学霸，我是数一数二的学渣。 现在她在世界顶级的美奥诊所工作，据说还在阿尔茨海默症的研究上取得进展，在顶刊上发表了论文。 这可是世界级的成果，那小姨就是世界级的水平。 好意思来为难你家弱小可怜无助的实习小外甥女？ 苏新月顺手抓住王磊的枕头，愤愤不平地捏了捏，精神忽地一振。 对啊，我是有靠山的人。 王老师做手术、下诊断都这么厉害，只要把题给事先套出来，直接请教王老师不就行了？ 谁人羞花闭月：哈哈哈考吧考吧，我现在可厉害了。 咦，小月月现在这么膨胀？ 谁人羞花闭月：敢不敢先说说考什么？ 章含妙失笑。 原来是想骗出题目，来个开卷考试。 可惜还是那么蠢萌。 也不想想，这种等级的激将法，能有什么用？ 不过，本小姨研究的东西它就那么难，哪怕开卷都不行。 正好拿来逗逗傻丫头。 章含妙干脆拨通电话，跟苏新月煲起电话粥来。 急诊那边，王磊记挂着被抢走的钥匙，看了看刚才留下输液的几个病人，跟老钱打个招呼，就急匆匆地撤了。 但是八大金刚初尝甜头，依依不舍。 韩蕊拉着王磊的手臂：“王老师，明天中午请你吃饭。” 另外七个赶紧附和：“对对，还是我们一起请。” 王磊一个激灵。 还想蹭我手术抢我亲自看病的机会？ 一个两个就算了。 八个？ 带不动。 “我有约了。” “那晚上。” “也有约了。” 秦沛恍然道：“明天上午是本院表彰大会，下午据说市里表彰，说不定有饭吃。” 王磊自己都不知道下午的表彰会，闻言点头道：“嗯嗯，有饭吃的。” “那后天。” “后天也有约了。” 王磊挣开韩蕊，冲出包围圈，一口气跑回自己宿舍。 “开门。” 苏新月抓着手机开门，欢快地叫道：“王老师你回来啦。” “小月你什么情况？”电话那头的章含妙警觉地问：“你跟老师住一起？男的女的？” 章节目录 第92章 究竟谁蠢 “哎呀小姨你想哪去了，我是来帮老师打扫卫生，老师刚刚从急诊回来。” “哦，”章含妙松了口气：“不就是个带教老师嘛，至于上门打扫卫生？” “我老师可厉害了，教了我很多本事，打扫卫生是应该的。” “呵呵。”章含妙轻笑一声。 小丫头还没毕业，根本不知道真正厉害的医生应该是什么样子。 在她这种小菜鸟眼里，估计随便一个有经验的医生都很厉害吧。 “行，那你好好学。别忘了我的考题哦。” “小姨你太坏了，我是学临床的，你考的不算临床。” “小姨我不也是临床？” 苏新月如遭暴击。 虽然远隔万里，却如同看到了小姨那淡定而可恶的眼神——来自学霸的王之蔑视。 太欺负人了！ “哼。” 苏新月挂断电话，立刻抱住王磊手臂：“老师老师，教教我呗。” “教什么？” “阿尔茨海默症的病理生理机制，以及可能有价值的研究方向。” 王磊感到有点奇怪：“你才实习，学这个干什么。” “哼，还不是我那个坏小姨，拿礼物要挟我，假如我不会，就不给我了。” “不给拉倒，你零花钱按分算，还在乎一点礼物？” “我小姨出手可大方了，‘一点礼物’可能就要抵我一年零花钱。” 她的零花钱是多少来着？ 十几分钟一百块，一年几百万！ 人家小姨随便送个礼，我一辈子都不一定赚得到！ 王磊头脑轰鸣，如遭脑外科电钻开颅。 感受到了万恶资本家的壕之蔑视。 刚刚在急诊连战连胜攒下的豪情瞬间消失。 王磊无精打采地往床上一坐：“我累了，明天再说吧。” “哦，那我回去了，王老师你好好休息。” 苏新月乖巧地答应，拎起自己的小包包，往门口走去。 “等等，你住哪？这么晚了，注意安全，打个车吧。” “没事，”苏新月从小包里掏出把钥匙晃晃：“开车来的。我住在江天花园，车子可以开到家里，很安全的。” 王磊全身升起浓浓的无力感，仿佛脑外开颅之后，再遭骨科电锯截肢，失血三升，濒临休克。 格局小了啊。 车子开到家里，那是什么意思？ 壕无人性啊！ 妹子遗憾道：“就是房子太大不好，一个人住害怕。” 王磊无力吐槽，挥挥手让她赶紧滚蛋。 赶走小土豪，王磊钻进卫生间，热水倾泻而下，瞬间满血复活。 舒舒服服地躺在床上，看了会书，江婉柔的电话如期而至。 “王磊，我跟奶奶谈过你的原研药了。” “怎么样？” “她觉得你是在异想天开。” 王磊并不意外，特效原研药是什么概念？一个搞临床的规培生，空口白牙说我有原研药，能治老年痴呆——连老年痴呆患者都不会信。 “没事，过几天我去你那，把资料给你。” 电话里传来熟悉的狡黠笑声：“嘻嘻，不用急啦，虽然她不信，但她还是同意了。” “她说本来准备给我一个效益好的中成药厂试手，但是我要做原研化学药，就只能换成一个西药厂。” “这个厂以前还不错，但近年效益越来越差，唯一的优点是产线好，还有研究室，适合做原研。” “就是我听她欲言又止的，似乎有什么话要关照我，但是最后又没说。” “大概是怕你把厂子做倒了？又或者你那帮子亲戚不服气？” 王磊满不在乎地说道：“不用怕，以前的效益统统不作数，等我的原研药推出，打遍天下无敌手。” “切，又给空间站送快递，上次的牛还没吃完呢。” 两人聊了一会，王磊倦意袭来，说了声：“睡啦，晚安。”手机一丢，秒入梦乡。 “哼，又挂我电话！笨石头！大傻子！” 江婉柔气哼哼地收起手机，裹紧被子，闭上眼睛。 过了一会，嘴角露出一抹甜美的笑容。 第二天，王磊出门才想起来，钥匙还在苏新月那。 一边啃着包子，一边赶紧给苏新月发消息：“苏新月，我钥匙呢？” “哎呀我忘啦，老师别急，中午我送给你。” 苏新月抛了抛手上的钥匙，得意地喝了口牛奶。 这蠢萌马大哈，王磊咽下包子，往一院大门走去。 一到外科门诊，就受到了孙昊热烈的欢迎。 “爷，您请坐。” “爷，您喝水。” “爷，您老今儿不用干活，一边喝茶就行。” 王磊浑身鸡皮疙瘩都起来了。 “有屁快放。” “嘿嘿，”孙昊亲热地揽着王磊脖子：“现在你就是我敬爱的带教老师，我在诊断上有什么欠缺，请务必指教。” 王磊甩开他的爪子：“你这样，置我们敬爱的曹老师于何地？” 孙昊比王磊早规培一年，规培结束后留院工作，现在是只小小住院狗，定了普外。 在普外规培期间，两人都是跟着曹森学习，所以孙昊算是师兄。 近期曹森时常请病假，两人只好单飞。 孙昊笑嘻嘻道：“曹老师回来，就是我们共同的老师。曹老师不在，你就是我老师。” 碰到这没皮没脸的家伙，王磊也拿他没办法，只能当他不存在，一门心思看病。 一个小时后，院办派人过来，催促王磊去开会。 医院是特殊单位，24小时无休，重要的全体会议可以顶着职工骂声，强行占用下班时间，表彰大会就只能各部门抽调代表，象征性地参加一下。 不过一院科室足够多，一个科室来一两个，小会议室还是坐满了人。 “李一山同志，在栖云县特大交通事故抢救中……受到嘉奖……奖励……” 稀稀拉拉的掌声中，李一山站得笔直，从张院长手中接过证书和奖金。 “王磊同志，在伤寒……发挥了巨大作用；在栖云县……” 掌声轰鸣。 李一山这老家伙大家太熟了，这次虽然有成绩，却算不上惊艳。 双手象征性地碰碰，算是给他面子。 王磊却绝对是稀罕物，成绩更是新鲜热辣，亮眼到发指。 在座大都是老前辈，热情地鼓掌，给年轻人鼓励。 王磊接过奖品，张院长笑着跟他握手：“小伙子不错，院部已经决定，把你作为D级人才引进，且落实编制，好好干。” 王磊愕然。 院聘公告发布的时候，他在栖云县抢救伤员。 回来后睡了一觉，就又是上台，又是被江婉柔绑架，还没空向医院汇报去乡下工作的事。 结果张院长来了个D级人才引进。 那可是能免费住人才公寓，还能另外拿补贴的。 连编制都给落实了，等于给了我一辈子的铁饭碗。 要是早知道院聘能过，还能落实编制，还能作为D级人才…… 好吧，系统大爷有任务，还是得去乡下。 “张院长，不好意思，我已经落实了单位，签了合同。” 这次轮到张院长愕然了。 不只是他，台上就坐的领导们都听到了王磊的拒绝，全体愕然。 还有规培生拒绝一院工作机会的？ 章节目录 第93章 王磊你千万别乱说话 合同都签了！ 那可是有法律效力的！ 张院长心里一个咯噔，随即就是懊悔。 我怎么没有及早跟王磊谈这件事呢？ 一天天忙得什么似的，可还有什么事比人才更重要？ 人，才是医院的根基！ 但张院长是意志坚定的人，哪怕有一丝丝希望都要争取。 短暂的懊悔之后，他立刻增添筹码：“合同不是绝对不能解除，只要你同意来一院，解约的事我帮你去谈，还帮你争取C级人才待遇！” C级！ 直接给大房子住，每个月的补贴就是谪仙乡工资的一倍！还有希望申请到50万起步的项目资金！ 一想到那可爱的小钱钱，王磊顿觉呼吸艰涩。 我慷慨大方的张院长啊，你为什么不早说？！ 早说的话，我就…… 还是得去乡下。 “张院长，谢谢您，可是合同已经签了。” 张院长看出王磊的坚决，无奈地问道：“哪家单位这么有眼光？二院？钟楼？总院？给你什么待遇？” “谪仙乡医院。” “谪仙乡医院？”张院长困惑了：“那是什么地方？” “微省，诗仙喜爱的地方，乡卫生院。” “乡卫生院？你怎么能去乡卫生院呢？” 这下不光是张院长，旁边的郑院长、杨爱国等人都急了。 杨爱国甚至站了起来，苦口婆心道：“王磊，你可知道‘一级医院一级水平’这个说法？” 王磊点点头：“听说过。” “你知道这句话什么意思吗？同班同学，同样天赋同样努力，一个在三甲，一个在二甲，十年后，他们的水平就是天壤之别。” 郑院长也说道：“杨老说得对，你去了乡下，就只能开阑尾切包皮，根本没有开AOSC的机会。过了几年，你就变成只会开阑尾的医生了。” 张院长更是霸气挥手：“合同别担心。如果是钟楼这样的，我没把握，但是一个乡卫生院，肯定能让他们愿意解约。” 王磊本来没什么感触，这时被他们一劝，反倒豪情满怀。 “我去了哪里，哪里就能开AOSC，开支气管断裂！” “张院长，郑院长，杨主任，你们的好意我懂，非常感谢。但是我想试试，打破‘一级医院一级水平’的结论。” 众人见他态度坚决，知道不可挽回，大失所望。 郑院长叹息一声：“在乡医院开展新手术哪有这么简单，你还是太年轻了。” 张院长也叹息一声：“那就祝你成功。不过，无论什么时候，只要我在一院，你都可以随时回来，待遇不变。” 王磊心中感动，这三位，还有台下的李一山，都是真心诚意对自己好的。 无以为报，只能说声谢谢，然后记在心里了。 张院长接着说道：“下午市里召开表彰会议，嘉奖在伤寒防控中作出巨大贡献者。王磊，两点到第二停车场集中。” “好的。” 表彰会结束后，王磊照常回门诊上班，但他拒绝一院、反而去微省乡下工作的事飞快传开。 尤其王磊说的两句话，实在惹人注目，想不传开都不行。 “我去了哪里，哪里就能开AOSC，开支气管断裂！” “我想试试，打破‘一级医院一级水平’的结论。” 哪怕王磊已经表现出惊人的技术，这种话依旧让人觉得狂妄。 除了王磊的脑残粉，还有李一山这种爱护他的人，其他人听到后，无不暗暗好笑。 朱泰跟贾冲更是笑得眼流鼻涕都出来了。 “哈哈哈，闹了半天，把我害得这么惨，最后他要去乡下，哈哈哈。” “过个几年，我一定要去乡下看他，看看他除了阑尾，还能开什么刀。” 临近中午时，孙昊也听到了消息，不可思议地瞪着王磊：“你发烧了？” “没发烧。” “那你疯了，一定是疯了！”孙昊痛心疾首：“我没有编制，还开心得要死。你又有编制，又是人才引进，居然还不要！” “而且你去哪不好，居然去乡下，而且是隔壁穷到爆的山窝窝里。” 王磊笑道：“如果我说，我是因为那里没有好医生，专门去维护山村人民生命健康的，你信不？” “信你个大头鬼……说不定你还真干得出这种傻事。你个二傻子，那破地方，一个月的工资买得起几斤肉？” 王磊算了算：“生牛肉能买90斤？天天吃都吃不完。” “你个唐氏儿，”孙昊彻底无语：“赶紧去找张院长，等他退休，你改主意也晚了。” “不去。” “好好好，等你找了老婆养了儿子就知道穷的滋味了，有本事别找我借钱。” “嘿你这话说的，你敢不借，我上你家住去。” “你个无赖。” 两人说笑几句，刚要去食堂吃鸡腿，王磊接到苏新月的消息： 谁人羞花闭月：老师老师，快来菲斯特西餐厅，我把钥匙还你。 石头：直接来食堂。 谁人羞花闭月：不嘛，那里太吵了，不方便。你答应给我讲阿尔茨海默症的。 “铛！” “请接受苏新月的宴请，并悉心教导，使她通过小姨的考试。” “成功后，申办阿尔茨海默症相关药物生产许可时，将获得强大助力。” 石头：马上来！ 菲斯特西餐厅环境幽雅，苏新月找了个临湖的包厢，门一关，静谧无声。 “老师，钥匙给你。” 王磊随手揣进兜里：“以后别这么傻乎乎的。” “嗯呐嗯呐，我一定要跟老师学，变聪明一点。”苏新月乖巧地点着小脑袋。 右手得意地摸了摸自己的小包包，里面躺着把一模一样的。 老师看病很聪明，其他地方嘛，就傻了点。 不过，傻一点更可爱，嘻嘻。 见徒弟态度不错，王磊很满意。 傻归傻，听话就好。 前菜很快上来，王磊美美地吃了一顿，开始给笨徒弟讲解。 “在现在的认知里，阿尔茨海默症病因复杂，从而衍生出许多学说。” “比如细胞凋亡机制异常学说……” “比如微量元素含量改变学说……” 王磊一口气讲到即将上班，自己说得口干舌燥，苏新月听得晕晕乎乎。 对于一个学临床的实习生来说，这实在是超纲太多太多了。 当王磊设定的闹钟想起，两人同时松了口气。 苏新月揉了揉自己的脸蛋，希翼地问道：“老师，您讲了一个半小时没重样，应该把所有知识点讲完了吧？” “刚才讲的是现有的知识点，还讲了一半。” “我个人所知的，与已发表理论完全不同的，还要讲三小时。” 扑通，苏新月晕倒在包厢里。 两点整，王磊跟着张院长、杨爱国一起出发。 张院长叮嘱道：“听说会有大领导过来，这是表彰会，不需要什么伤寒预警，你小子啥都敢说的习惯收一收。” 章节目录 第94章 病根在30年前 杨爱国笑道：“莫怕，他是预警伤寒时胆子大，别的地方会知道分寸的。” 王磊实话实说道：“其实我有点紧张，张院长您不用担心我乱说话，得担心我说不出话。” “哈哈，不至于不至于。” 张院长爽朗地大笑起来。 半小时后，王磊来到会场。 伤寒的防控是一项大工程，场内坐满了各行各业的人。 此刻会议还没开始，人们都在低声闲聊。 张院长等人的到来没有引起丝毫注意，看他们一眼的人都很少。 找到一院的标牌，闲坐了十几分钟，会场内忽然起了轻微的骚动，人们纷纷交头接耳，“周书ji来了”的低语声接连传入王磊耳中。 又坐了两三分钟，一位本系统领导笑容可掬地过来，乐呵呵地对张院长问道：“哪位是王磊？周书ji想先见见他。” 张院长赶紧把王磊推出去：“刘主任，就是他。” “真年轻。走，不要紧张。” 王磊跟着他走向侧门，四周无数道目光射来，令王磊如芒在背。 目光之外，还有压低的议论声： “这意思，难道是被周书ji召见？” “这小伙子谁啊？” 要是换成秦沛，一定会昂首挺胸满面春风；换成孙昊的话，那货说不定兴奋得四处挥手，还会给年轻漂亮的女生抛几个飞吻。 但王磊就很不喜欢这感觉，似乎比碰到棘手病例要紧张百倍千倍。 好不容易走出众人视线，王磊顿时轻松了许多。 没走多会，又进入一个小房间，里面坐着五六个人，看到王磊，目光全都投注过来。 刘主任恭敬地对一位五六十岁的男子说道：“周书ji，王磊来了。” 周书ji站起身来，微笑着伸出手：“后生可畏啊，医术高，医德更高，不错。” 他手背上有两颗小小的红疹，王磊一边跟他握手，一边就忍不住在他浑身上下看来看去，最后视线定格在右上腹部。 周书ji被他诡异的目光看得发毛，竟然破天荒地有些紧张，想要抽回手。 王磊的注意力都在他肚子上，力气又比这半老头大得多，周书ji连抽两下，竟然都没抽回手。 刘主任在一边急得连打眼色，周书ji背后，一名秘书模样的眼镜男也连连咳嗽。 王磊心里有点矛盾。 张院长再三关照了，别乱说话。 我也知道我这毛病不好，象什么伤寒预警啦，什么阻止长发公主综合征的手术啦，基本是找抽。 我得改！ “周书ji，你有病！” 刘主任的脸一下子煞白。 这小子是个疯子，竟然敢骂周书ji，这不害人吗？ 话一出口，王磊就暗骂自己本性难改，管不住嘴的老毛病又犯了。 但该说的还是得说，王磊松开周书ji的手，正色道：“你的病要抓紧治，不能耽搁！” 周书ji回过味来，好奇而又带着希翼、考究地看着王磊：“小王，我哪里有病？” “周书ji，你是不是觉得身上很痒？” 周书ji忍不住挠了挠手背，点点头：“是痒。” “是不是全身都痒？” 周书ji其实早就想挠了，只是当着一群下属的面，只能强忍着。 这时被点破，他顿时就忍不住了，当即伸手想挠。 手都碰到背上了，又想起还是得保持风度，最终改成了按。 一边按，一边笑道：“厉害，确实全身都痒，很难受。” “是不是很多年了，时不时地就会这么痒一次，治疗效果不佳，始终找不到原因？” 周书ji终于失去风度，有些失态地一把抓住王磊：“对！什么药都吃过了，没什么大用。过敏原测试也做过了，找不到过敏原。” 他身后的秘书猛地睁大双眼。 好厉害的小医生！ 周书ji这全身瘙痒很多年了，可把周书ji害惨了。 一般的痒无所谓，厉害的痒真能把人逼疯。 何况周书ji身份特殊，时常要出席各种场合，连抓痒的机会都没有。 我在旁边看得都替周书ji难受。 可恨的是那些所谓的皮肤病专家，一个个头衔一长串，却一点用都没有。 就是不知道这王磊除了眼光厉害外，治病的本事怎么样。 刘主任煞白的脸色则瞬间红润。 原来不是骂人，周书ji真的有病。 那小王岂不是有功？ 那我作为小王领导的领导的领导的领导……同时又是带小王来见周书ji的人，多多少少也有那么一丝丝功劳的吧？ 嘿嘿嘿。 不过周书ji什么身份，他看了多少年都没看好，王磊这么年轻，想必也没办法。 可惜了。 嗯，回头我要动用一切关系，看能不能找到厉害的皮肤病专家。 如果我能帮周书ji解决这个病痛…… 嘿嘿嘿。 王磊点点头：“病因未去，当然吃什么药都没用。” 周书ji眼神一亮：“你知道病因吗？” 王磊反问道：“周书ji，你是不是在边远地区，尤其是牧区生活过？” 周书ji眼睛简直都要发光了：“对，我曾经支边三年。不过那是很久以前的事了。” 他回忆了一下：“都31年了，怎么，这能跟我的痒有关系？” 王磊卖了个关子：“如果我猜得没错的话，应该就是病因——但是需要经过检查验证。” 虽然王磊没有直说，也没有打包票，但言语间那强烈的自信是掩盖不住的。 周书ji激动得再次忘记了风度，喜滋滋而又忐忑地搓手：“需要怎么查？我全力配合。” “要做超声、CT。” “好。小钱，今天其他活动都推了。王医生，我会后就去你们医院检查？” “好的。” 刘主任赶紧刷存在感：“周书ji您放心，我马上安排绿色通道，不会耽误您一分钟时间。” 周书ji摆摆手：“不要搞特殊嘛，让王医生安排就行。” “是是，周书ji平易近人高风亮节……” 这种低档次的马屁周书ji早就听腻了，抬起手看了看表，钱秘书会意道：“时间差不多了，周书ji，咱们去会议室？” “行。” 周书ji当先前行，钱秘书在侧方引路，身后三四个大小领导赶紧跟上。 经过王磊身边，领导们无不深深地注视王磊，顺便露出和蔼可亲又热情的微笑。 在这些领导面前，刘主任就是个小喽啰。他悄悄伸手拉住王磊，让他别愣头青一样地走在领导们前面。 待到领导们都已在前，后面只剩了两个工作人员，刘主任才昂首挺胸地起步。 走了几步，他越想越不放心。 30年前的经历，怎么可能影响这么久？ 真要是这么长的影响，这么多年过去了，那些专家都查不出来？ 章节目录 第95章 越说越吓人 俗话说得好，不求有功，但求无过。 给周书ji看病，可绝对不能出问题。 刘主任放慢脚步，轻声问王磊：“小王，周书ji从牧区回来都30年了，真能跟现在的皮肤病有关系？” 王磊点点头：“是的，有关系。” 尽管王磊语气坚定，刘主任还是觉得这个说法有些荒谬。 但他不是临床出身，没法判断王磊说的有没有道理，只好朝自己的秘书尤金招招手。 尤秘书本来缩在一边，免得打扰领导们的行动，这时赶紧快跑几步，凑到自家老大身边。 刘主任低声关照道：“听到了吧，一会周书ji要去一院做检查，你安排一下，不能出任何纰漏。” 尤秘书点头应是，刘主任看看走到前面的王磊，把声音压得更低：“王磊太年轻了，他看伤寒可能厉害，可这看皮肤病……我有点担心啊。” 尤秘书连连点头：“是啊，光检查不要紧，但还要诊断，还要开药的。万一吃错药那就糟糕了。” 被他这么一说，刘主任更担心了。 他想了想，吩咐道：“你把本市最强的皮肤病专家都召集到一院，找个别的什么名头，懂吗？” 尤秘书心领神会：“懂的懂的，兴师动众肯定不行，不过专家们正好遇到，顺便诊治一下也没关系。” 刘主任很满意，这个小尤还是挺机灵的。 宽广的会议室里，随着领导们落座，会议正式开始。 一套流程后，周书ji亲自为王磊颁奖。 热烈的掌声中，王磊脑海内一声钟鸣： “铛！” “王磊成功完成伤寒任务，获得阿尔茨海默症病理生理机制。” “鉴于伤寒已得到控制，透视次数恢复为每日三次，透视强度恢复正常。” “请尽快完成后续任务，获得该病特效药全套制备技术，以及生产许可审批助力。” 随着钟声鸣响，王磊脑海内许多新知识奔涌而入，为他打开了阿尔茨海默症的新天地。 中午为苏新月讲解，全靠他自己的学习积累。 用来蒙混学而无术的傻徒弟够了，但实际上是照本宣科，不可能超过别人。 现在掌握新知识后，王磊发现当今世界关于该病的一切设想都错了，完全钻入了死胡同。 难怪总是开发不出真正有效的药物。 至于什么“我所知的还要讲三小时”，那是看她害怕，故意逗她玩的。 但现在看来，这些新知识真的要讲三小时。 而且以傻徒弟的理解力，恐怕再讲十小时都学不会。 “铛！” “无需担心，凡是难以理解的知识，凡是教授正式门徒，系统都将协助理解，乃至直接掌握。” 王磊松了口气，这还差不多。 否则教上两三个徒弟，我就得累死。 会后，被难忍瘙痒折磨多年的周书ji直接抓住王磊，同车赶往一院。 随后“邂逅”了两位“开会”的皮肤病专家，其中一位是钟楼医院的，还给周书ji看过病。 “要查腹部超声和CT？” 听了王磊的安排，两位专家满腹疑惑。 一边陪同的张院长同样疑惑。 “磁共振也可以。” 这也一个道理啊，皮肤痒，跟这有什么关系？ 其中一位比较老成，憋在肚里没问，另一位却是个直爽性子，直接问道：“全身瘙痒跟腹部有关系吗？” 王磊点点头：“有关系，我怀疑是包虫。当然，要等检查结果出来才能确定。” “包虫病进展缓慢，所以31年没被发现不奇怪，有的人带虫一生都不知道。” “包虫？” 这是西部边远地区才会有的病，两位皮肤病专家尽管经验非常丰富，却仍然没有见过这种病。 但毕竟是学过的，说出病名，他们慢慢就记起了相关知识。 似乎，好像会引起瘙痒？ 但没有丝毫依据啊。 两人互相看看，确认过眼神：不太可能。 他们不象王磊，是直接看到了包虫才倒推病因，在没有依据的情况下，自然难以相信。 还是那位直爽的说道：“查一下没关系，不过正好我们在开会，有十几位省内专家在——要不，我们一起为您检查一下？” 呵，靠你们？ 周书记心中不屑一笑：我看的皮肤病专家还少吗？ 他直接下了决定：“先查吧，受罪这么多年，看了那么多医生，还是第一次有人跟我说是什么包虫，让我很是期待啊。” 那位给他看过的医生老脸一红，默不作声。 “先查超声。” 王磊也不客气，直接安排。 超声检查很快，没过多久，报告就出来了：肝囊肿。 对医生来说，这是人尽皆知的常见病，良性。 一般而言，只要不是压迫到了器官，就无需处理。 跟全身瘙痒就更加没关系了。 面对两位专家质疑的眼神，王磊摇摇头：“你们看这图像，不是一般的囊肿，而应该是肝包虫囊肿，超声诊断容易误诊。” 说查超声的是你，说超声不准的也是你。 连超声室的报告你都说误诊，难道你比超声室还更懂超声？ 两人本来就觉得王磊不靠谱，现在更加怀疑了。 王磊转向周书ji：“超声验证了我的想法，所以下面需要做两个检查，第一个是包虫免疫学检查，有助于确诊包虫病。” “第二个是影像学检查，比如磁共振或者CT，目的是排除全身其他部位的包虫存在，便于制定手术计划。” “这病要手术？”钱秘书吃了一惊。 不就一个皮肤病嘛，怎么感觉搞得越来越玄乎。 王磊点点头：“是的，手术是唯一治疗办法。而且不能再拖了，再拖下去，会出大问题的。” 周书ji笑道：“你不是说得这病已经31年了吗，怎么31年没事，现在却一下子不能拖了呢？” “此一时彼一时，之前进展缓慢，现在有破溃的危险。一旦发生，有生命危险。” 周书ji吓了一跳，本来只是痒得难受，没想到竟然有生命危险。 “还有病变种植、蔓延的危险，可能会导致失去手术机会，或者必须做肝移植。” 肝移植？！ 说到这个，周书ji和钱秘书马上就懂了。 要不是什么绝症，怎么可能需要换肝？ 而且听说换肝以后寿命也并不长？ 这次周书ji真被吓着了，马上说道：“那就查。” “先查血吧。” 王磊打开电脑开化验单，谁知找了半天，愣是没找到包虫病免疫学检查的项目。 张院长亲自打电话给化验室询问，挂断电话后，不无尴尬地说道：“这个病我们这没有，所以没这检查项目。” 章节目录 第96章 究竟有没有酒驾 钱秘书马上说道：“那我们去外地查。” 这是唯一可行方案，张院长虽然大为遗憾，却毫无办法。 送周书ji他们出去的时候，张院长做最后努力道：“确诊之后，如果确实是这个病，可以回一院手术。” 他指指王磊：“我们小王的手术水准非常之高，让他参与手术的话，会更有保障。” 周书ji二人和两位皮肤病专家都打量了王磊几眼，周书ji微笑道：“小王既精通伤寒，又擅长手术，面面俱到，真是年轻有为。” 这话听着是很高的褒奖，但张院长咂摸了一下，却觉得不太对。 这是说王磊不但太年轻，而且有多而不精的嫌疑？ “王磊天赋很高，并且有很多案例证实了他的手术水准。”张院长很有底气地再次力撑王磊。 众人微笑不语。 周书ji则点点头：“不错，不错。” 张院长快退休的人了，在院长位置上混了这么多年，一看就知道，这些人看在自己和王磊的面子上不反驳，其实都不是很相信。 主要原因还是王磊太年轻了。扪心自问，要不是身为一院院长，非常了解王磊的每个案例，张院长自己也不信。 这种事硬说是没用的，张院长换了个角度：“我们医院的肝胆外科实力很强，可以联合市内其他医院，共同制定诊疗方案。” 周书ji颔首道：“这是当然，我一贯对我市的医疗技术很放心。如果有需要，到时候还少不得要麻烦张院长。” “不麻烦不麻烦，应该的应该的。”张院长满脸堆笑，正在客气，忽然看见不远处站着一个年轻人，很是面熟。 定睛细看，这不就是年轻版的周书ji嘛？ 哦对了，就是上次生阑尾炎，却差点被外科门诊误诊为伤寒的小伙子，周书ji唯一的儿子，周明昊。 听说这小伙子很叛逆，跟他爸关系也很差，甚至不愿意住一起。 奇怪，怎么有两位蜀黍跟他在一起？ “爸爸。” 周明昊也看见了这边，惊讶地叫了一声。 周书ji微笑的脸色猛地变冷。 钱秘书看了眼不言不语的周书ji，赶紧跑过去，嘀咕了几句，又跑回来。 周书ji冷冷地问道：“又是那事？” 钱秘书点点头。 “逆子！” 周书ji从牙缝里挤出两个字，低得旁边人都听不清。 随后转头就走。 钱秘书赶紧对张院长等人说道：“就到这里吧，有什么情况再联系。” 说完就追了上去。 众人面面相觑，这是个什么情况？ 张院长想了想，虽然周书ji不想理儿子，又有蜀黍参与，里面的事情可能比较麻烦，但人在自己医院，既然看到了，总得去关心一下。 于是对两位专家说道：“辛苦你们了，你们继续去开会吧。” 打发走二人，他正要过去看看，周明昊却先走了过来。 “张院长，求你件事。” 张院长赶紧说道：“你说，什么事。” 周明昊愁眉苦脸：“你们每次抽血化验，都说我是酒驾，可我真没喝酒啊！” “张院长，我以人格担保，我从没酒后开车，甚至我这几年都戒酒了，滴酒不沾！” 张院长连连点头，心里冷笑。 骗鬼呢？ 医院的检查再准确不过，说你酒驾那就一定是酒驾。 “为了这破事，我爸以为我屡教不改，现在都不想理我。” 周明昊越说越激动：“我求你监管一下化验过程，一定是有人想害我！” 张院长吓了一跳，有人陷害这还得了。 如果是真的，那可不是冲你来的，是冲着周书ji。 这种事，我一个小院长哪里担得起？ 他紧张地看看两位蜀黍。 两位蜀黍显然也知道点情况，转眼四顾，既不阻止周明昊，也不跟张院长眉目传情。 没辙，张院长定了定神，很快想通了：别的事我不管，我就管医院份内的事。 他都求到我头上了，那我就监管一下化验流程，任谁也找不着我的茬。 “行，那我去看看。两位蜀黍，这不违规吧？” 蜀黍挤出笑脸：“只要不弄虚作假，不违规。” “王磊，你先回去工作吧。” “铛！” “发现罕见病例。罕见病教学任务开启。” “每一个罕见病例都是久治不愈的疑难杂症，背后都藏着一个人、一家人的悲苦故事。” “面对这种普通医生解决不了的病痛，身为医神系统拥有者，你有义务帮助他们。” 崭新的知识涌入脑海，王磊一边品味一边答道：“张院长，我也跟你去看看吧。” 张院长摇摇头：“这种事你就别掺和了，回去看病。” “我觉得我也许能帮到他。” 张院长一愣，这种破事我躲都来不及，你还上赶着过来。 酒驾、化验，完全成熟的流程，非常可靠的技术，你一个临床医生能帮什么？ 他眉头一皱，就要把不知天高地厚的王磊骂走，谁知还没开口，周明昊兴奋地叫道：“你也觉得我被冤枉了是吧？” 王磊点点头：“只是有可能，得看化验结果。” “哈哈，哈哈，终于有人肯听我说了，终于有人觉得我可能被冤枉了，哈哈哈哈。” 周明昊癫狂地笑了几声，过来一把抓住王磊，一迭连声地倾诉起来—— 原先他也跟父母关系很好，但是有次出了车祸被要求吹气，他觉得自己没喝酒，毫无惧色地吹了，谁知结果是酒驾。 回去后被父亲狠狠地教育了一番，一头雾水的周明昊只好答应改正。 半年后拿回驾驶证，他小心翼翼地严守规矩，哪怕隔夜喝了酒都不开车，连网传会导致酒驾的食品都不碰。 然而两个月后，他又一次被查出酒驾。 周明昊激动地诉说道：“冤枉啊！我真的没喝酒。” “我跟蜀黍极力申辩，跟我爸极力解释保证。可他们都不信我！就信那一张化验单！” 王磊同情地看着他，真惨。 这就跟正常人被抓进精神病院一样，你说你没病，对不起，精神病人都说自己没病。 除非医生火眼金睛，光靠自己根本说不清楚。 周明昊继续诉说他的悲惨经历—— 从这以后，他就和周书ji产生了隔阂。 周书ji觉得他屡教不改还不服管教，他觉得父亲对自己不信任。 吊销驾照后，周书ji让他别考了，周明昊不服，还是去重新考了回来。 拿到驾照那天，他痛下决心，从此戒酒！ 我滴酒不沾，看你怎么说我酒驾！ 章节目录 第97章 把人变成工厂 张院长和蜀黍都被他的故事吸引，听得入神。 两位蜀黍一边听，还一边细心观察周明昊的微表情。 厉害，这是完全投入感情在演了，说得跟真的一样。 影帝啊！ 要不是穿着这身制服，知道你小子屡教不改的事情，我弄不好还真信了。 周明昊压根就不管那三人，只对王磊说话： “可是没过几个月，我又被查到酒驾！” “我绝对没喝酒，禁酒几个月了！” “太冤了！” 王磊问道：“除了被查酒驾，你是不是还经常晕乎乎的？” 周明昊的脚步一下停住了：“对啊，就是这样。” “还经常睡过头，又经常失眠。” “对对对，”周明昊双眼放光，激动地拉住王磊的手：“你太厉害了！我有救了！我有救了！” 王磊不动声色地甩开那双爪子，继续问道：“是不是记忆力下降，容易激动，胃口不好，却又容易饿，甚至常常低血糖？” 周明昊脸上癫狂、兴奋的神色消失，呆呆地看着王磊，眼眶中竟然有泪花在打转。 近乎哽咽地喃喃：“是的，一点都没错，终于有人知道我没演戏了。” 说着说着，他的泪水溢出眼眶，声音彻底转变为哭腔：“我整天晕乎乎的，记忆力又不好，还经常低血糖，工作能力大幅下降。” “我以前很沉稳的，第三次查到酒驾开始，就经常跟同事吵架，完全控制不住自己。” “为此我爸更加生气，可我不是不努力，我是真的没办法啊！” 蜀黍跟张院长惊讶地看看他，又看看王磊，内心戏汹涌而来—— 蜀黍1：这都未卜先知了！演的吧？一定是演的，太假了。 蜀黍2：该不会是串通好了想要弄虚作假逃避惩罚？那这个张院长会不会也有问题？ 张院长：真的假的，难道真有什么我没听说过的疾病，连酒精检测都会出错？ 张院长：不可能。老子好歹也是临床出身的，而且算得上省内权威，这种事老子不信！ 张院长：知道你王磊诊断能力强，可也不能强到这地步吧？不好，这混小子该不会跟周公子串通作弊吧？ 张院长：你这是作死啊，气死老子了。不行，得阻止他，大好的前程，怎么能作这种死。 周明昊已经完全当那三个不存在了，泣不成声地诉说： “我还很累，身体累，心里累，什么事都做不好，什么事都没兴趣。” “而且反应迟钝，工作越来越差。” “我爸看到我的样子，以为我偷懒、装蒜，说我烂皮膏药扶不上墙，说以后再也不想管我。” “救救我！” 周明昊涕泪横流双手齐出，紧紧抱住王磊的手臂，那样子，就像沉沦苦海后看到了神仙。 王磊顿感很不爽。 同样是强行搂抱，苏新月抱着就很享受，怎么这家伙抱着就这么恶心呢？ 王磊不动声色地再次一甩，没甩开。 “想不想洗清冤屈？” “想！” “那就赶紧放手，赶紧去验血。” 周明昊一个激灵：“验血肯定又是酒驾！” “没关系，我有办法帮你。” 周明昊立刻松手，伸手在脸上胡乱一抹，对蜀黍说道：“走，验血。” 两个蜀黍狐疑地打量着他，又打量着王磊，心里的想法一模一样—— 以前都是怕嫌疑人找借口不验血，现在我怎么有点怕他验血呢？ 瞧这架势，他老爸先出了场，然后院长亲自“监管”验血，最后他跟一个小医生说了段相声，比小岳岳说得还好。 那要按正常逻辑推理的话，这次验血的结果，我好像知道了：正常。 张院长咳嗽一声：“王磊，你回去工作，这事交给我吧。” 王磊答道：“张院长，你相信我，他没说谎。” 没说谎？ 真的有这种怪病？ 张院长不敢置信。 可这是王磊说的，在医学上，这小子从来没有夸大其词过。 这一刻，他的内心就跟曾经的李一山一样，想了又想，最终选择了相信王磊。 最终张院长点点头：“那就走吧。” 两位蜀黍再度对视。 确认过眼神了，这帮人真的像是有问题。 待会要睁大眼睛，严格按照规定流程来。 别的管不着，但至少不能在我们两个手上出事。 众人来到化验室，见是张院长亲自到来，化验室不敢怠慢，连忙过来询问。 张院长乐呵呵地摆手：“不用管我，你们按照规定做就是。” 两个蜀黍如临大敌，一人严密注视着整个过程，一人全程拍摄，生怕出纰漏。 血样一式两份，一份当场检测，一份封存备检。 拿到封存的那份后，一位蜀黍就跟抱着自家儿子一样，把它抓得紧紧的。 检测过程很快，没多会，结果就出来了：50mg/100ml，达到了酒驾标准。 两位蜀黍又忍不住对视。 不对啊这剧本。 不是说好的要做手脚的吗？ 怎么还是酒驾了呢？ 周明昊哭丧着脸，又抓住王磊：“怎么办，怎么办，我真没喝酒。” 王磊再次甩开他：“别急，我来跟蜀黍说。” 蜀黍淡定地看着他：来吧，倒要看你能不能说出花来。 “他是患了‘自动酿酒综合征’，体内可以自动酿酒。” 蜀黍的眼睛登时睁得老大。 想象力真丰富啊这小医生。 太会编了。 你咋不去写书呢？ “不用怀疑，你们可以把他的肠道想象成一座酿酒厂，里面充满了可以酿酒的细菌，比如可以酿出啤酒的啤酒酵母、光滑念珠菌……” “呵呵。” 蜀黍报之以蜜汁微笑，一副您随意，您尽情发挥的表情。 周明昊却一副恍然大悟的模样，低头看着自己肚子，使劲揉了揉，又恨恨地拍了一下。 “由于长期体内酿酒，长年累月处于慢性酒精中毒的状态，导致了记忆力下降、低血糖等一系列的症状。” 王磊转向周明昊：“第一次酒驾前，你是不是曾经吃过抗生素？就是头孢、沙星之类。” 周明昊茫然地想了一会：“记不清了，好像有吧？” 张院长插话道：“这些都是常用药，几乎所有人都吃过，跟这病有关系？” “关系很大。能酿酒的都是真菌，抗生素杀灭了肠道正常菌群后，真菌失去敌人，得以成长，渐渐占据主导位置。” “而真菌不怕普通抗生素，正常菌群却很怕。所以每一次吃药，都是在帮真菌消灭敌人。” “最终真菌失控，把人变成酿酒厂，甚至一辈子都只能乖乖地吃进酿酒原料，让它们肆无忌惮地酿酒。” “周明昊，你确实是被冤枉了。” 周明昊呆呆地站着，泪水又流了出来。 无声地抽泣一会，他掏出手机，拨通一个标注为“犟老爸”的号码。 “周国强！医生说了，我真的没酒驾！你冤枉我了！” 大声吼完，他根本不等对方回答，直接按掉通话，一把抱住王磊，哈哈大笑。 王磊嫌弃地推开他：“这就笑了？我告诉你，酿酒、查到酒驾是小事，如果得不到有效治疗，这些真菌还会让你患上绝症。” 周明昊的笑声戛然而止。 一个蜀黍火上添油：“等等，什么真菌什么酿酒工厂，这都是你一个人空口白话，依据呢？” 周明昊慌张地一把抓住王磊。 就像抓住了救命稻草。 章节目录 第98章 惧内周和八卦众 这货怎么动不动就抓手，不会是gay吧？ 王磊毫不客气地一把推开周明昊，心中暗暗给他打上“只可远观，不可接近”的标签。 然后对蜀黍说道：“我会给你们充分依据的，做一个试验就可以，但是需要时间。” 一位蜀黍问道：“要多久，半小时够吗？” “至少八小时，有可能更久。” 蜀黍立刻摇头：“不行，我们没有这个权限。” “那就要麻烦你们上报，我们不能放过一个酒驾，也不能冤枉没有酒驾的人，对不对？” 蜀黍犹豫道：“至今为止都是你的猜测，化验结果是不会骗人的。” “我是医生，医生看病本来就是‘猜测’—验证—治愈，你不给医生猜测、验证的机会，哪来的治愈？” 另一位蜀黍扯了扯同事的衣服，那人猛然醒悟。 这种事，是我一个小蜀黍能管的？ 无论怎么样，汇报就对了。 “心里空空的。” “在想什么。” 旁边忽然响起一个伤感的女声，王磊转眼看去，是周明昊的手机铃声。 “不知如何倾诉。” “不知向谁倾诉。” “感觉到自己。” “一点一滴。” “慢慢地枯干。” 张院长等人都诧异地看着周明昊。 即便完全不懂音乐，也听得出歌声代表的意味。 周明昊这么年轻，怎么会用这种歌当铃声？ 酒精中毒难道还会影响心境？ 周明昊听了一会，才接通电话。 刚开始他的脸上还有一份欢欣，听着听着就阴云密布。 “我骗你？呵呵，你就这么不相信你儿子？” “行了别说了，我就是个扶不起的阿斗，我给你丢脸了，行了吧？” 周明昊抢白两句，冷着脸挂断电话。 王磊安慰道：“没关系，完成试验后，你爸就知道你没错了。” “要怎么试验？” “很简单，吃入大量碳水化合物，期间滴酒不沾，等待八小时以上，做酒精检测——全程置于蜀黍的监督下。” 张院长马上懂了：“对，碳水化合物就是酿酒的原料，假如禁酒状态下检测阳性，就证实了‘自动酿酒综合征’。” 两个蜀黍也听懂了，道理确实非常简单，说穿了似乎一文不值。 只不过没有人能想到这种事上面去。 何止没想到，根本是闻所未闻。 直到现在，他们还感觉王磊是在瞎扯淡。 周明昊迫不及待地说道：“那马上开始！” “现在不行。先别说这种试验没有先例，需要蜀黍那边批准，就是你的身体也不行——现在还是酒驾状态。” “哦哦，那明天做！” “这个真不急，你现在首先要做的，是去精神科，做一下心理咨询，同时做个抑郁测试量表。” 周明昊受惊般地一震：“什么抑郁？我没有抑郁症！” “别怕，只是检查一下。就算真有，也不难治好——你最多是抑郁情绪，是暂时的，这和抑郁症不是一回事。” “你那种身体累，心里累，反应迟钝，什么事都没兴趣的表现，就是抑郁情绪。” “换成我，被冤枉成这个样子，也会有抑郁情绪的。” “现在，我确信能帮你洗清冤屈，”王磊鼓励地拍了拍周明昊的肩膀：“所以，你还有什么好担心的？” 听到“洗清冤屈”四字，周明昊脸上的阴云飞快散去，整个人都显得鲜亮生动起来。 “好，我马上去查一下。蜀黍，可以吗？” “可以，我们陪你去。” 几个人又杀向精神科。 精神科大厅里人不少，主任办公室却在一个僻静的角落。 路上张院长早已打了电话，五人还没走到那角落，就看见了远远接出来的精神科主任。 简单聊了几句，主任把周明昊迎进自己的办公室，门一关，开始做评估和心理咨询。 心理咨询还没结束，王磊就看见了周书ji。 不过这次他没了在会场上的气势，时不时地朝着旁边的妇人赔笑。 “你个老东西，自己亲生儿子不信，你信谁？” “你个没良心的，把亲儿子逼成这样，你是不是在外面有私生子？” 直到看见王磊等人，妇人才收住埋怨。 周书ji重新挺直腰杆，淡淡道：“张院长，真有什么‘自动酿酒综合征’？” 张院长点点头：“是我们小王下的诊断——以他的水平，我相信没错。” 周书ji惊讶地看向王磊，这小伙子真是每每出人意料啊。 那妇人不象周书ji这么城府深沉，马上疾走两步，热情地握住王磊的手：“王医生，真是太感谢你了！” “没什么，医生看病，份内之事。” “你是份内，对我来说，你救了老周和我儿子的命！” 妇人眼眶红了起来，两滴泪珠悄悄悬在眼角。 张院长和两位蜀黍艳羡地看着王磊。 得到周夫人这种程度的感谢和赞誉，说明了什么？ 周书ji一家的友谊和感恩啊！ 王磊却觉得浑身不适，社交lowB症开始发作。 正在思考该如何摆脱妇人的“纠缠”时，咨询室的门开了。 周明昊精神愉快地走出门来，一眼看见父母，顿时楞在原地。 妇人不管不顾地扑过去，一把搂住儿子，泪水涟涟：“小昊，是你爸错怪你了，是妈妈对不起你，你原谅妈妈吧。” 周书ji尴尬地看看四周。 张院长马上一拉王磊，极有眼色地走开。 两位蜀黍跑得更快，眨眼间就到了楼梯拐弯处。 四人站在楼道里，周书ji的声音远远传来：“小昊，爸……错了。” …… 短暂的寂静。 四人全都竖起耳朵，恨不得接一个麦克风到那边。 “爸爸！” 周明昊感情饱满的呼喊声中，夹杂着男女声混杂的啜泣，还夹杂着妇人的诉说： “小昊，你要体谅你爸爸，他也不容易，刚才王医生说他有什么包虫病，还说再不开刀，可能有生命危险。” 周明昊惊叫道：“什么？那赶紧开刀！” 周书ji说道：“暂时没法确诊，需要去西部医院检查。” “那我陪你去。” “好！” 又过好一会，那边声音渐小。 四人正琢磨着要不要出去，周明昊的脸忽然出现在楼梯口。 随即是周书ji和他老婆。 章节目录 第99章 谨慎心细的聪明人 “王医生，谢谢！”周书ji紧紧地握住王磊的手，那力度、那神色，远比刚才指出他的包虫病时更重更激动。 要是换成社交NB症的秦沛或者孙昊，这时准该一堆场面话丢出去了。 王磊却不行，他不怕复杂危险的病例，最怕这种隆重感谢场面。 随着社交lowB症再次发作，王磊毫无营养地说道：“不客气，应该的。” 周明昊跟他妈也围了过来，感谢声如雨而下。 王磊浑身难受，勉强应付几句，终于想到妙招：“周书ji，你要赶紧去查，别耽搁时间。” 周夫人立刻说道：“对对，赶紧去查。今天就走。” 周书ji申辩道：“我的事情一大堆，怎么可能说走就走。” 妇人根本不把他的申辩当回事：“你的事情永远一大堆，必须马上走。” 周明昊也出来帮腔：“对，今天就走。” 周明昊一开腔，他妈立刻想起儿子也有问题，急忙问道：“对了，小昊你刚才查得怎么样？” 精神科卢主任适时从周书ji屁股后面冒了出来：“问题不大，主要是因为之前屡遭冤枉，在单位不顺心，在家又得不到……” 他忽然觉得不对，赶紧改口：“总之，只要解决了酒驾问题，再来做几次咨询，就没事了。” “那就好，咦？”周明昊老妈刚刚松了口气，忽然看见正在上楼的一个人，不由想起了半个多月前的一幕。 这个少白头，好像就是小昊生阑尾炎那天，外科门诊的医生。 误诊的是他；因为惧怕传染，在小昊跌倒时不肯扶一把的也是他；最后别人搀扶我们母子了，倒打一耙的还是他！ 对了，第一个搀扶我们母子的，不就是面前这个王医生？ 看出小昊不是伤寒的，不也是王医生？ 瞧我这记性！ 贾冲对楼上的目光毫无所觉，他正抓着手机，聚精会神地浏览一院各个群。 果然，很多群里聊着聊着就有人提到自己。 内容大同小异，全是说自己暗中发网贴诋毁王磊，然后就是一片鄙视—— “贾冲，呵呵。” “贾冲嘛，那人我知道……” “林子大了，什么人，不对，什么鸟都有。” 贾冲尽管早有心理准备，甚至为了躲避那些鄙视的目光，特意走了这条偏僻的楼道，但看着这些意味深长的呵呵和省略号，还是气得七窍生烟。 一院内部有坏人啊。 不，一院全员坏人啊。 真是地狱空荡荡，恶鬼满一院。 这鬼地方，真的混不下去了。 但愿朱泰能帮上忙，让我把规培证拿到手。 但是生气之余，贾冲又有点开心。 因为议论他的人很少，更多的人是议论王磊。 而且议论的中心跟前几天截然不同。 之前大家都是这么说的—— “王磊做AOSC你们看了吗？夹取蛔虫的速度把我吓着了。他说诀窍是夹闭蛔虫颈部神经环，可究竟要怎么练，才能练到那个程度？” “那算什么，昨天晚上，王磊做的腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术，那才叫绝！” “难道你们不觉得他诊断的能力才是最值得学习的吗？” 今天画风突变，议论的中心变成了王磊的宣言—— “我去了哪里，哪里就能开AOSC，开支气管断裂！——呵呵，可是支气管断裂会送到乡下去吗？” “听说他是去隔壁微省的谪仙乡，那里一条像样的路都没有。我看过地图了，从高速出口到那医院至少两三个小时——就算想送，都来不及送过去。” “我想试试，打破‘一级医院一级水平’的结论——这是公理，不可能打破。” “诶，你们说王磊他真的有传说中那么厉害吗？我怎么总觉得太妖孽了点。” 贾冲看得心里大乐，立马敲击屏幕，准备加强输出，一解郁闷。 输入法刚刚跳出，贾冲睿智的脑袋晃悠了一下，智慧的水波荡漾中，他觉得实名下场效果不行，还有后遗症。 但聪明人的脑子转得就是快，贾冲马上想到了一个绝妙的主意。 随即伸手点击自己的头像，进入设置，修改名称，修改群昵称，一气呵成。 白玉为堂金作马：套路，都是套路。 白玉为堂金作马：大家都是从规培过来的，就算从实习开始就24小时开刀，能练到这水平吗？ 白玉为堂金作马：医生最重要的是医德啊，你们没发现吗，他抢主刀位置，抢手术机会，踩着别的医生上台，从来不把上级医生放在眼里！ 一套三连，气势如虹，招招打击在要点上。 爽！ 咝，好像有什么不对劲！ 贾冲抬起头，几张令人恐惧的脸出现在眼中。 啪，一片寂静中，贾冲手指一松，手机掉在楼道上，发出沉闷的响声。 然后滑向下一级楼梯，又是啪的一声。 最后滑到中间平台上，发出最后一声。 随着这令人心痛的三连响，贾冲的心沉到了谷底。 王磊！张院长！ 那个小伙子，那个女人……我想起来了！ 朱泰怎么说的？ 刚开始，朱泰说对方不是一般人，我们两个都要倒霉了。 过了些天发现没事，朱泰又说可能是弄错了，或者对方忘记我们了。 但现在，他们跟王磊和张院长站在一起。 这是想起我来了，专门找张院长告状来了吗？ 真是心胸狭隘的小人！ 贾冲站在楼道上，跟上面对视了几秒钟。 忽然一个转身，捡起地上的手机，飞快地跑下楼去。 张院长摸不着头脑，笑道：“这小伙子是不是面皮薄？” 周夫人呵呵一笑：“他可不是面皮薄，他是谨慎心细，特别聪明。” “哦？你认识他？” “认识，差点没一跤摔死，能不认识吗？” 周夫人越想越气，把那天的事诉说一遍。 王磊想了起来，是有这么档子事，而且朱泰还跟贾冲联手坑自己。 然后自己就进了伤寒诊断组，再去栖云县，一直连轴转，除了被江婉柔绑架一天一夜外，几乎没有休息过。 张院长也想起来了，好像会诊阑尾那天，是有这个少白头医生。 “医德败坏！一定要严肃处理！”张院长很是气恼。 周书ji摆摆手：“不说这个了。王医生，我们回去准备一下，到时候，犬子的酒精试验就拜托你了。” 他看看儿子，眼中掠过疼爱和歉疚，嘴里却说道：“实事求是就行。” 王磊点头：“好的。” “嗯，那我们就告辞了。” 张院长赶紧说道：“我送送您。” “不用了，你们都留步吧。” 张院长挥着手，微笑着目送周书ji一家人离开。 等外人全部消失在眼前，张院长笑容一敛，怒气冲冲道：“这个贾冲，真是太不像话了！” “王磊，你回去吧，周明昊的事，暂时不要出去说。” 张院长说完，电梯也不坐，迈着大步蹬蹬蹬快速下楼。 看着他那气势，精神科卢主任轻笑一声：“张院长很生气，后果很严重啊。” 章节目录 第100章 应该已经死了七八十次 王磊尽管不擅长这方面的事情，却也看出来了：张院长觉得在周国强面前丢了大脸，这是急着回去摸贾冲情况，准备处理了。 这个贾冲也真是烂透了，活该。 王磊摇摇头，跟卢主任告别，走向普外科门诊。 路上，手机接二连三地响，全是大小门徒、大小粉丝的消息。 云想衣裳花想容：王老师，他们鼠目寸光，您别生气，我支持您。 秦沛：燕雀安知鸿鹄之志！ 谁人羞花闭月：嘻嘻笨老师又被群嘲了呢。没关系，我们不理他们，我也跟你去乡下好不好？ 王磊赶紧回道：别闹，乖乖找个大医院呆着。要不然你小姨你爸妈会杀了我。 谁人羞花闭月：哼，我可不怕他们，我会保护你的。 凌寒独立小花蕊：王老师王老师，您有空吗？ 石头：什么事？ 凌寒独立小花蕊：昨天晚餐的时候，不是跟您请教了一个腹痛12年的病人嘛，主任查房要问的。 凌寒独立小花蕊：但是今天我们主任没来查房，改到明天。 凌寒独立小花蕊：然后我就跟我那苦瓜脸老师说了您教我的三点，他说我瞎猜，毫无依据，我吓得没敢说是您教的。 凌寒独立小花蕊：哼，他骂我一顿后，竟然让我去背内科学。这意思，我“瞎猜”了三点，说明基础很差呗。 凌寒独立小花蕊：所以，所以我想麻烦您，能不能来消化内科一趟，看一下这个病人。 石头：OK，马上到。 这可是有系统任务的，管你苦瓜冬瓜南瓜大西瓜，谁敢阻扰我完成任务，统统砸烂！ 王磊收起手机，气势汹汹地杀向消化内科。 沿途遇见医生护士无数，现在已经没人不认识他了，无论是老前辈，还是虫兽狗，见到王磊后无不含笑招呼。 尽管都嘲笑王磊放着一院的编制不要，却去鸟不拉屎的乡下，十足傻帽。但王磊的战绩一项项摆在那，大多数人还是相信并佩服的。 来到消化内科病区，韩蕊已经等在电梯口。 一见王磊，她喜笑颜开地迎上来：“王老师你真好，走，在17床。” “先看病历。” “哦对对，老师第一天就教过的，尽量先看病历再看病人。” 韩蕊吐了吐舌头，带着王磊来到护士站。 里面坐着两个护士，都低着头在忙碌地抄写着什么。 “老师，请把17床病历给我。” 这话一听就是实习小爬虫，护士懒得搭话，又写了一会，这才回身找出病历。 “给……呀，王磊！” 小护士惊喜地站了起来：“你怎么到我们消内来了，快进来坐坐。” 另一个护士年长一些，也抬起头仔细打量王磊，露出友善的笑容。 面对同龄人时，王磊的社交lowB症就大为减轻，一边打开病历，一边笑着回应道：“我来看下17床，下次来坐。” “哦哦，17床是韩蕊组里的，没有确诊。她运气真好，能请到你来看。” 韩蕊也不管她说的是17床还是自己，得意地抬了抬脸：“那是，我可是王老师的徒弟。” “哈，你不是吉医生的徒弟吗？” “吉老师是我消内老师，王老师是我所有科的老师，总教头，人生导师。” 这妹子说话太放飞自我，王磊快速浏览一遍病历，就把她拉走：“走了，带路。” 两人来到17床，一眼看到位50多岁的女人，闭着眼睛躺在床上，看起来有些萎靡不振。 韩蕊叫道：“金阿姨，醒醒。” 金阿姨睁开眼，有气无力道：“韩医生。” 韩蕊颇有些表功意味地说道：“金阿姨，我请了一位很厉害的医生来给你看病，水平超级高！” 这是双人病房，屋内五六双眼睛刷地集中到王磊身上。 韩蕊一看就是刚出校门的小菜鸟，王磊虽然比韩蕊多了三年规培，但吃亏在长得帅，看起来也就稍微成熟那么一丢丢。 家属们一看就有数了，小盆友自吹自擂，自己给自己长脸呢。 不过小姑娘挺可爱的，用心也是好的，大伙都宽容地微笑起来。 王磊现在只有每天三次透视机会，每次只能透视一个病人，因此没有急着使用，先按照正规流程检查起来。 就跟韩蕊他们都希望亲自诊治病人，自己坐在一边随时指点一样——只有先凭自己的真实本领看病，再获得正确答案，才是谋取进步的最佳方法。 先是问诊，大体跟病历记载一样，但是王磊感觉到患者心境沉闷而焦虑，跟周明昊有些类似，程度上更为严重。 难道真的是抑郁症躯体障碍导致的腹痛？ 问着问着，金阿姨突然激动起来： “说是江南省最好的医院，住两天了，都不知道我是什么病。” “太受罪了！再看不好，我不如去死！” 韩蕊赶紧安抚：“金阿姨您放心，我们王老师真的很厉害，他一定能看出你是什么病的。” 菜鸟！ 王磊心中无声地鄙视了韩蕊一下。 人体异常复杂，病情千变万化，再厉害的医生，也没办法保证不误诊。 所以“一定”这个词，是医生的禁忌词，乱用的话，早晚轻则挨揍，重则挨刀。 不过现在不是提醒的时候，王磊也安抚了金阿姨几句，等她平静下来，才开始查体。 跟病历上记载的一样，除了腹肌紧张、压痛、反跳痛，其他没什么异常。 这个腹肌紧张、压痛、反跳痛就很魔性，它叫腹膜刺激征，急腹症的表现，说明腹腔内有急性病变，刺激到了腹膜。 然而王磊仔细问诊，结合其他检查，怎么都看不出腹腔哪里有病变。 而且金阿姨都痛12年了，要是腹膜刺激征12年……早死七八十次了。 王磊近来技术突飞猛进，本能地感觉到：是不是可以暂时把腹膜刺激征放到一边？ 但是放到一边后，就没事可干了—— 自己怀疑的那几种可能性，抑郁症也好，腹型癫痫也罢，查体都是查不出什么问题的。 还有一些可能引起腹痛的慢性病，比如心绞痛、卟啉病，也往往很难靠查体诊断。 王磊无奈，只得开启透视能力。 章节目录 第101章 不是不报时候未到 他的目光首先停留在腹部。 从最上面的胃、肝胆脾胰开始，一直到最下面的大肠，整个腹部没有任何病变。 没有腹部病变，那腹膜刺激征哪来的呢？ 一个答案呼之欲出。 但是看病需要万分谨慎，王磊没有马上下结论，而是在全身继续透视搜索。 随即他就暗暗庆幸自己的谨慎——看到间脑时，一个非常微小的肿瘤出现在眼前。 这颗肿瘤形状规则，表面光滑，有包膜，看起来比较顺眼，典型的良性肿瘤特征。 诊断明确了：间脑肿瘤导致的腹型癫痫。 不过这个病例很坑医生，陷阱重重。 第一，间脑长了肿瘤，居然没有间脑综合征。 第二，腹膜刺激征明显，居然没有腹部病变。 第三，不能一元论解释，必须二元论。 第四，暂时还没有第四，但王磊看着这个顺眼的、极其微小的肿瘤，就预感到会有。 弄不好还有第五个陷阱。 王磊收回目光，对金阿姨安慰道：“金阿姨，你别担心，你的病可以治。” 金阿姨毫无兴奋感，懒洋洋道：“是吗？” 倒是她女儿激动起来：“真的吗？太好了！” 她女婿问道：“那究竟是什么病？” 现在还没做相应检查，按理说没法确诊，王磊答道：“需要做检查才能确定，我们也要再讨论一下。” “哦。”女儿女婿也没了精神。 12年了，辗转多家医院，这种安慰性质的话他们听得耳朵起茧，早就被脱敏了。 如果是某个知名大主任，或许还有那么一点期待。 但稚嫩的小韩医生带来的、跟她差不多稚嫩的小王医生…… 呵呵，这俩小医生态度倒是真好。 王磊带着韩蕊来到示教室，这里最清净，适合教学。 不过她跟苏新月、云想容、秦沛不一样，只是潜在门徒，没有系统的协助理解，教起来事倍功半，王磊懒得费那功夫。 “韩蕊，你知道间脑综合征吗？” “知道，可它不是应会知识点，”韩蕊心虚地眨巴着眼睛：“我忘了。” “回去看看。上次跟你说的三种可能性，有没有研究过？” “有有有，”韩蕊表功似的叫道：“我昨天晚上回宿舍就把书翻出来了，全都复习过。” 这妹子倒是挺用功的，王磊赞许地点点头，又问道：“可能引起腹膜刺激征的原因了解吗？” “了解！” 说到这个，韩蕊顿时就来劲了。 腹膜刺激征，基础中的基础，应知应会。 别的实习生可能不一定掌握多好，我韩蕊能不知道？ 她当即巴拉巴拉地说了一通，王磊听完后说了一句：“不全面。” “啊？”韩蕊傻眼。 我都背熟了，这还不全面？ “回去找找资料。另外，颅内肿瘤也复习一下。” “嗯。咦，间脑、腹型癫痫、颅内肿瘤，王老师您觉得是颅内病变？” “我可没这么说。总之，明天主任查到你的话，就按照我上次教你的回答。” 王磊站起身来：“如果一次脑电图未见异常，可以做动态脑电图。” “还要做动态？嘿嘿嘿，我懂啦，”韩蕊抓住王磊的衣服，蠢萌蠢萌地仰着小脑袋，冲他得意地笑：“肯定就是颅内病变，对不对？” 这妹子倒是比大徒弟机敏，不过比蠢萌的话，显然是那货更可爱。 王磊拍拍她的脑袋：“就你聪明。走了。” “老师我送你。” 韩蕊殷勤地送到电梯口，使劲挥手告别。 王磊出了电梯，直奔水清影所在病房。 这家人太实在了，最近看过的病人中，只有他们给的衷心感谢最多。 水清影正坐在床上玩手机。 她入院时虽然病情严重，但毕竟病因只是阑尾穿孔，又是年轻人，手术成功后，恢复得很快。 看到王磊，不光是她的爸妈，她自己也扎扎实实地贡献了好几个感谢，还亲手拿起床头一盒巧克力送给王磊。 王磊摇手道：“不用了。” 谁知水清影奶奶撕开巧克力盒子，水清影妈妈拉开王磊口袋，婆媳俩密切合作，将小包装的二十几颗巧克力倒进王磊口袋里。 “铛！” “王磊获得病人衷心感谢，增加26次训练机会。” 还真是按颗算的，王磊盘点一下，这一趟弄到35次训练机会，真是难得的大收获。 王磊心满意足地告辞，又去看孙爱红。 奇怪的是，明明她老公和儿子非常紧张她，王磊进去时，却看见她一个人躺在床上。 王磊给她检查了一下，发现没什么大问题，遗憾地问道：“你家属呢？” 可惜了，这家也是实在人，本来还以为能收获几个感谢的。 “说是出去有点事，也不知道干什么去了。” 孙爱红大病未愈，浑身难受，却被莫名其妙地丢在这里，心里也有点小怨气。 “来了来了。” 憨小伙如一堵墙般撞入屋内，看见王磊，立马绽放开由衷的笑容：“王医生，您来啦。” 他爸从儿子跟墙壁间的空隙中挤进来，搓着手道：“王医生您又来看她，真是，真是太感谢了。” 憨儿子马上跟着说道：“是啊是啊，太感谢了。” 王磊笑逐颜开：“应该的应该的。” 孙爱红在床上指挥老公：“给王医生削个苹果。” “不用了，你们只要多说声谢谢，我比什么都高兴。” “哎呀，一个苹果算什么。” 王磊目光扫过床头柜：“那就来几个樱桃番茄吧。” 几分钟后，王磊嘴里吃着樱桃番茄，兜里揣了一大捧，乐滋滋地离开。 又混到了三十多次。 加上每天例行的50次，现在再次积累了117次训练机会。 再加上保留的两次神级固化机会，安全感足足的。 “大风吹，大风吹，吹来那训练，那机会。” 王磊哼着只有自己能懂的小曲，快乐地行走在病房和门诊之间的景观道上。 咦，人工湖边的亭子里，怎么摆了颗猪头？ 什么年代了，还有人搞三牲祭祀？ 王磊好奇地走近几步，猪头忽然动了一下。 王磊吃了一惊，好在天天跟阎王爷斗法，不怕鬼，一惊之后，王磊小心翼翼地走近细看。 哪里是什么猪头，分明是一个人，被打成了猪头。 这家伙颓废地坐在地上，把头搁在亭中长椅上一动不动，看起来真像一颗猪头。 如果是黑头发，王磊准保不会认错，但这货头发是白的，远远看去，还真难以分辨。 等等，白头发？ 章节目录 第102章 王老师竟然对病人做坏事 “贾冲？” 王磊试探地问道。 猪头朝王磊这边转动，呆滞了几秒钟。 “啊~！” 一声惨叫，感情丰沛，闻之令人动容。 然后跳起来头也不回地跑了。 看那跌跌撞撞的样子，估计身上没几处好的了。 想起刚才在孙爱红病房里，憨儿子手背上有擦伤，他爹脸上也有新鲜抓痕，王磊顿时明白了。 如果是这俩揍了贾冲的话……揍得好！ “让拳头冲击，风中唏嘘，猪头的你。” “仿佛是天注定。” “就让这，拳头揍，拳头揍，一直揍。” 王磊继续哼着小曲，晃回外科门诊。 已经快要下班，除了几位名气大的专家外，年轻医生那都没病人，忙碌一天的门诊透出难得的悠闲气息。 “啊哈哈哈哈尊敬的王老师、王大爷，快请坐。” 孙昊这货正翘着二郎腿发呆，看见王磊进门，立马贱兮兮地过来，把王磊按在椅子上。 “奖品呢？快拿出来，见面分一半，不分把你抓起来开刀。” 笃笃笃，两人正闹，有人轻轻敲门。 孙昊立刻站好站直，端起一副沉稳老医生的派头。 然而目光往门口一扫，他又背转身，冲王磊挤眉弄眼，低声示意：“找你几次了，我先走。” 他说走就走，一秒钟就出了门。 王磊转身看去，不由大喜。 善良的姐姐来了。 “王医生，找你可真不容易。” 沈瑶卿这次没有见面就送奶茶，而是双手奉上一封大红请柬。 “后天是雨琪生日，也是她出院的日子，我们想给她办一个生日宴会，庆祝她获得新生。” “我们全家都觉得，给了雨琪新生的你，应该是生日宴上最重要最尊贵的嘉宾。” “请务必赏脸！” 前几次见面，沈瑶卿都是从嫣然一笑开始，最后口干舌燥不顾一切地逃跑。 既有风情万种，也有狼狈不堪，唯独今天这种郑重其事的态度，王磊还是第一次见到。 即便再不喜欢社交，王磊也郑重其事地双手接过请柬，郑重其事地说道：“好，一定到。” 见王磊接过请柬，沈瑶卿忽然俏皮地眨了眨眼：“谢谢。” 三分钟后，沈瑶卿不复刚进门的端庄，狼狈不堪地逃走。 王磊满足地仰靠在椅背上。 一动也不想动。 太爽了！ 训练机会暴涨到367次，大手术不行，包皮环切这种绝对拿捏得稳稳的，吊打谪仙乡牛皮哄哄的孔主任。 “老师老师。” 还没陶醉够，门外响起一个急吼吼的声音。 苏新月没头没脑地冲了进来，一把拽住王磊：“快快快，吃饭去啦。” “吃饭这么急干什么？” “哎呀吃饭不是重点，那是我给你撒的鱼饵。” 王磊震惊地看着她。 虽然你知我知，但能不能稍微尊重一下本老师的脸面？ 呃，自打吃了她第一口软饭开始，这脸面好像也就不那么重要了。 关键是，这妹子有的地方傻，有的地方却又鬼精鬼精的。 她虽然不知道有系统任务压着我，却仍然看出来我不会拒绝她，越来越放肆。 长此以往，师道尊严何在！ 苏新月根本不管王磊的震惊，理直气壮地叫道：“重点是，阿尔茨海默症那个，你得赶紧教我啊，你不是说起码还得学三五个小时吗？” 说到这个，王磊笃定得很。 系统亲自打的包票，你再笨，都给你教会了。 “不急不急，包教包会。” 苏新月却更急了，搂住王磊手臂拔河一样拉扯：“我急！我妈给我下通牒了，让我必须改行。” “那你改啊。” 苏新月白了王磊一眼：“人家就想做你可可爱爱的小徒弟嘛，才不想改行呢。” 王磊顿感吃不消。 系统给她加忠诚度时，一定是加错方向了。 怎么这么让人心旌摇曳心酥心痒的？ 社交loeB症之女生版发作，王磊掩饰性地把脸一板：“好好说话。” “哦。” 苏新月委屈地低下头，暗中却悄悄地把王磊的手臂搂得更紧。 “那我当然就找我小姨、我奶奶帮忙啊。” “小姨说了，必须要确认我能不能做个好医生。” “能，她就帮我说服老妈；不能，就自求多福。” “所以你得赶紧教会我。” “为了保险，你还得多教我点东西，比如手术的本事。” 看着她那美到惊心动魄的脸蛋，王磊陷入思索。 为什么我总以为她傻呢？ 明明她请几顿饭，洗几件衣服，就换了我这么宝贵的医学本领。 是所有觊觎我医术的人中，所得最多的。 “走啦走啦。” 苏新月使劲摇晃着王磊的手臂。 “走。” 十几分钟后，两人坐在幽静的包厢里，美美地享用完大餐后，王磊将阿尔茨海默症的相关知识和盘托出。 在系统的协助下，没到一小时，苏新月就全部掌握。 “哇哇哇，老师你真是太神了，每一句都象刻在了我心里，我全懂了！” 苏新月闭上眼睛回味了一下，兴奋地旋转起来。 她应该是学过舞蹈，素手轻扬、纤腰微折间，整个包厢都仿佛被点亮。 王磊还是第一次享受独舞待遇，看了一会，觉得有必要表示一下，于是伸手鼓掌。 苏新月的舞姿戛然而止，晕红着小脸道：“好久没练，肯定跳得不好。” “谁说的，挺好看的。” “真的吗？”苏新月又开心地旋了一圈，拉住王磊：“老师，今天还能带我上台不？” “要看有没有急诊手术。其实没有手术的话，光是看门诊也很有帮助。” “嗯，那我们走吧？” “走。” 急诊科一如既往地忙，外科几个门诊都挤满了人。 今天老钱轮休，王磊随便找个门诊进去，坐诊的小住院华高杰惊喜地叫道：“王磊？来来，快请坐。” 他的水平远不如老钱，又不可能每个病人都去请上级医生，所以每天上班就紧张，害怕误诊漏诊。 王磊不但能减轻一半的工作量，还是定海神针，眼看他坐在对面，华高杰顿觉浑身舒坦。 “刚好，这位病人你看一下？” 华高杰指指诊察台上的一位病人：“下面转上来的，上腹痛三天，抗感染治疗无效。当地做了三大常规、心电图、超声、腹部平片，除白细胞升高外，全都正常。” “最奇怪的是，痛得这么剧烈，神志都淡漠了，却一点体征都没有。” “急腹症里面，确实有一些症状体征不符的，象胰腺炎、蛔虫、血管性疾病之类，但都不象。” 介绍完病情，华高杰压低声音，坦承道：“我觉得完全无从下手，一点思路都没有。” 王磊点点头，走到诊察台前。 这是一位28岁的少妇，虽然戴着口罩，仍能看出颜值很高。 苏新月站在王磊身后，见他仔细打量着这少妇，不由自主地拿自己跟她对比起来。 脸蛋，完胜。 身材，完胜。 皮肤，完胜。 年龄，完胜。 苏新月自得地扬起下巴。 王磊吩咐道：“把口罩拿下来。” 少妇神志淡漠，毫无反应。 陪同的家属惊讶地问道：“医生，不戴口罩合适吗？” “看病的需要。” 家属想了想，伸手摘下口罩。 苏新月满腔疑惑，这腹痛跟口罩能有什么关系？ 她正在脑海里搜索自己的所学，忽然呆住了。 王磊，敬爱的王老师，竟然低头吻向少妇的嘴唇！ 章节目录 第103章 口罩的副作用 谁也没想到王磊会做出这种事情，一时间没人能反应过来。 “王老师！” 苏新月委屈得快要哭了。 这个大混蛋，吻了一下还不算，竟然吻着不放！ 苏新月气得头晕脑胀熊疼，猛地跨前两步，绕到王磊面前。 …… 呃，王老师，他不是在做坏事，他的嘴没有碰到少妇的嘴。 苏新月松了口气， 可这也不行啊，王老师他用鼻子凑近少妇的嘴，还使劲地嗅。 这，这不变态吗？ “你干什么？” “我知道了！” 家属和华高杰的声音同时响起。 华高杰比家属更激动，猛地跨上几步，也低下头猛嗅起来。 苏新月又惊又怕，完了，华医生也变态了！ 今天的急诊科有毒！ 啊不是，我好像想起来了，这应该是在嗅，嗅什么来着？ 小学渣苦思冥想，她那空乏的医学知识池里，掀起了些微的波澜。 到底是在嗅什么呢？ 王磊和华高杰相继站直身体，华高杰一脸激动地刚要说话，王磊拦住他，对苏新月吩咐道：“苏新月，你也来闻一下。” “哦。”苏新月乖乖地低下头。 家属则悄悄把拳头收了回去。 刚才看到男医生挨得那么近，使劲闻自家老婆的嘴，他完全难以理解。 本来拎起拳头就要发作，让这变态医生知道花儿为什么这样红。 但医生们接连去闻，还让一个女医生去闻…… 还好，幸亏我冷静机智，要不然就要闹出大笑话来。 苏新月对用脸部接近病人有些抵触，开始时离得稍远，闻不到什么。 但想想王老师的样子，她终于抛弃抵触，无限凑近少妇嘴边，终于闻到了一股明显的腐烂气味。 对了，是那种苹果烂掉的气味。 烂苹果味！ 小学渣终于从知识池里翻出这个特有名词，兴奋地叫道：“我知道了，烂苹果味——酮症酸中毒！” 还好，这傻蛋并不是渣到极点，基本的医学基础还是可以的。 王磊满意地问道：“那下一步应该怎么处理？” “查尿糖、尿酮、血糖、血酮、生化……” 知道了病因，就只需要做辅助检查确认，基础中的基础，这完全难不倒小学渣。 “你去开单子吧。” “好嘞！” 苏新月打开电脑，飞快地选择着各个项目。 华高杰则对王磊竖起大拇指：“真是难者不会，会者不难。最难的，就是‘想到’那个关键点。” “这病人以剧烈腹痛为主诉，任谁看到了都首先想到急腹症。我把胰腺炎、消化道穿孔什么的想了一大堆，整个腹部都查遍了，就是没想到闻一闻。” “而且现在人时时刻刻都戴着口罩，遮挡了烂苹果味，就更难想到酮症酸中毒了。” “难怪你能首先发现伤寒，名不虚传，王磊你真是名不虚传。” 王磊这次是全凭自身功底找到的关键，对华高杰的吹捧欣然接受，好心地解释道：“其实没那么神，也有线索的。” “神志淡漠，不能用急腹症解释，这就是最大的线索。” “苏新月，遇到不明原因的疾病，要善用排除法，更要善于利用每一个线索，挨个排除有可能的疾病。” 对啊，神志淡漠+腹痛+没有其他急腹症表现，不就得排除酮症酸中毒？ 排除也很简单，闻一闻、查个血。 华高杰和苏新月各自点头，若有所得。 家属见医生们暂时不说话了，这才小心翼翼而又兴奋地问道：“医生，我老婆是什么病？” 他虽然是门外汉，但现在也看出了名堂——医生们闻过以后，好像得出了结论。 “考虑糖尿病引起的酮症酸中毒，但是需要检查后确认。” “糖尿病？我老婆她没糖尿病啊。” “查过血糖？” 家属摇摇头：“没有，好好的谁去查血糖？” “糖尿病有时候比较隐蔽，自己感觉不到。”华高杰也没多说，把就诊卡递给家属：“去交钱吧，查了血就知道了。” 处置好这位病人，王磊让苏新月坐诊，自己坐在她旁边，舒舒服服地喝着咖啡。 这咖啡是华高杰的藏品，味道很棒。 看了几个普通的小外伤、胃肠道痉挛后，少妇的检查结果到了：血糖18.3mmol/L，尿酮++，血酮4mmol/L，PH＜7.2。 糖尿病酮症酸中毒确诊无疑。 内分泌科医师很快过来会诊，极爽快地把少妇收住院，还对接洽的华高杰赞了一句：“这个病情很隐蔽啊，厉害。” 华高杰很想坦然接受，但是没办法，只好指了指被病人包围的王磊：“不是我诊断的。” 内分泌医师探头看了看，没看清，问道：“谁啊？” “王磊。” 内分泌医师恍然：“难怪，这就对了。” 你这啥意思么？ 华高杰觉得自己被针对了。 但是又没办法，事实上自己也确实没看出来。 少妇刚刚被推车送走，苏新月想要的手术也到了。 毕竟一院从来就不缺病人。 这是一位下肢深静脉血栓病人，已经发生了严重的股青肿。 再拖下去，就是更严重的股白肿，非常危险。 这种情况，只有手术才能救命。 按理来说，这种手术需要由主任确定，甚至要亲自上台。 不过现在王磊的话语权已经很大，为了节约时间，他先斩后奏，直接下令手术。 只是对护士说了一个“开”字，从急诊科到麻醉科，再到心电化验放射等相关科室，就围绕着这个病人转起来。 然后再到当班的主任那请示一下，王磊就拿到了主刀的权力。 在华高杰羡慕的眼神中，王磊带着苏新月去手术室。 半路上，苏新月说道：“王老师，我觉得这个手术其实也不难诶，你能不能跟上次一样，按照主刀的要求教我？” “最好，最好能给我主刀一部分步骤。” 见王磊没理她，苏新月马上使出绝招，把王磊右臂抱在怀里撒娇：“好不好嘛好不好嘛？” 这是一个实习生应该做的手术吗？王磊叹气道：“徒儿，你膨胀了。” “有老师帮我，为什么不能膨胀？” “上次的腹主动脉--肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术不也很难，你不也教会我了？” “现在如果有腹主动脉……搭桥吻合术，我就敢主刀，还有信心比一院的其他老师开得好！” 这倒是，上次系统给她开启了顿悟模式，在腹主动脉……搭桥吻合术上达到了世界顶级水平。 “你不就是要镇住你小姨嘛，有这个搭桥吻合术还不够？” “光一项手术哪够，你是不知道我小姨有多厉害，她自己就有一个世界级水平的成果，把东岸那些所谓的后起之秀都镇住了。” 苏新月挥舞着小拳头，昂首挺胸：“我要彻底镇住我小姨，让学霸知道学渣也不是好惹的！” “铛！” “请帮助门徒苏新月，教学深静脉血栓致股青肿手术，使其达到主治医师水准。” “达到该水准后，系统将直接帮其提高到世界顶级水准。” “系统预测：阿尔茨海默症特效药生产时将遭遇资金困难。如苏新月成功震慑章含妙，资金问题将获得苏家全力帮助。” 王磊一愣。 江氏集团的药厂还会缺资金？ 还是说，可能会有人作梗，想在资金问题上玩花招？ 想起上次的江一峰江一帆兄弟，王磊明白了几分。 章节目录 第104章 王磊你靠得住吗 那江一帆，几乎明晃晃地把敌意写在脸上，就差直接拿刀捅江婉柔了。 这种人倒是好办，但江一峰是个笑面虎，估计很难对付。 而且这哥俩不过是先头部队，他们身后还不知道站着多少老阴bi。 一个个又狡猾，又有钱有势。 王磊最不喜欢这种事情，与菌斗其乐无穷，与人斗实在烦心。 转念一想，王磊的心情又轻松起来。 管它呢，我是有系统的人，干嘛要瞎操心？ 任你诡计千万，我自一拳破之。 既然系统安排了相应任务，只要我好好完成，那还怕资金出问题吗？ 说起来，系统真是帮我操碎了心。 你看那一个个任务，串起了整个阿尔茨海默症诊治的链条—— 病理生理机制—特效药全套制备技术—审批助力—资金。 说不定后面还会有个关于销售的任务。 这一个个任务做下来，想不赚钱都难啊。 也就是说，我王磊，一个拿针戳自己穴位、假装吃老母鸡的穷小孩，也有发财的希望了？ 哈哈哈哈！ 发了财，就应该有女朋友了吧？就应该是香香的，软软的，还能吃的那种了吧？ 咝，我不对劲。 过分了过分了，低调低调。 一瞬间，王磊觉得喜悦充斥了全身，让自己无限膨胀开来。 连这已是零下的冬夜都变得无比温暖。 “王老师，”苏新月小心地拿手指戳戳王磊：“你怎么了，笑得好奇怪。” “啊没什么没什么，我想到了教会你这个手术的办法，包你镇住你小姨。” “太好了，那还等什么，GOGOGO！” 苏新月拉住王磊，快步走向手术室。 洗手前，王磊照例去做了三分钟“检查”。 现在手术室的麻醉师、护士都已经知道他这个习惯，也没人管他。 巡回护士忙碌之余，还偷空溜回更衣室，在“呆石头的好姐姐”群里发了三条消息—— “好幸运哦，笨石头来我这开深静脉血栓啦。” “他做术前检查的背影好帅好酷，有责任感的男生最棒了。” “每次术前检查都这么认真，果然手术做得好是有原因的。” 就像一块石头丢进了水里，群里马上热闹起来。 “我要去看。” “算了吧，以石头的手速，等你跑过去，手术都结束了。” “哪位姐妹勇敢一点，争取早日把石头的手速降下来。” 王磊对一帮花痴女人的调侃一无所知，全身心沉浸在训练空间。 这次只花了167次训练机会，就觉得水平已经远远超越本世界巅峰。 他在血管手术花的代价最大，光是神级提升就有两次，训练机会也用掉不少。 这个手术本质上就是血管手术，触类旁通，其实不额外训练都可以开。 “检查”完毕，麻醉师李光期待地问道：“王磊，这次我多久可以去休息？以你速度，15分钟够了吧？” 王磊抱歉地笑道：“不好意思，这次要带徒弟，快不起来。” “谁这么好运。对了，这次一助是谁，血管外科的？” “就是我徒弟。” 李光吃惊地张大了嘴，口罩都有点变形。 随即他又释然了：“也对，听说你不怎么依赖助手。既然要带徒弟，准备最后让徒弟缝个皮？” 王磊想了想，给他打了个预防针：“不，这次她会深度参与，亲手完成一半左右步骤。” “啊？”李光愣了几秒，追问道：“你徒弟是主治？” 他觉得至少得主治，才配在这种手术里干一半的活。 “是实习生。” 李光的口罩再次变形，直到王磊离开都没变回去。 此刻，他心乱如麻。 什么实习生能做这种手术？ 要不要阻止他？ 可是，传说中王磊水平非常的高，这就相当于李一山要带个徒弟，难道你一个干麻醉的，还能跟李一山说一句“这不行”？ 等苏新月洗了手进来，爱操心的李光就更操心了。 竟然是这么一个娇滴滴的很年轻的女孩子。 她能有什么水平？ 王磊边开边讲，不时地将某一步骤交给苏新月做。 李光忧心忡忡地看着台上，差点连监护仪都忘了看。 苏新月则听得双眼放光，纤指翻飞，漂亮地完成一个又一个动作。 这个任务表面上看起来很难，苏新月只是实习生，任务却要求达到主治医师水准。 但她已经有一项世界级手术傍身，论血管外科的基本功，早就远远超越了主治。 而具体手术方法上，由于两个手术之间颇有共通之处，王磊稍作点拨，她马上就懂了。 做到一半的时候，王磊脑海内一声钟鸣。 “铛！” “门徒苏新月在该手术上达到主治水平，现提升为世界级。” “王磊成功完成任务，将在资金困难时得到苏家全力相助。” 王磊心满意足地说道：“苏新月，下面你来主刀吧。” 他对于苏新月的世界级水平有点好奇。 苏新月正在水平暴涨的兴奋劲上，闻言立刻答道：“好的老师。” 李光口罩再次变形，好不容易才忍了下去。 心里反复提醒自己：这女生水平比想象中高，看看再说，看看再说。 很快他就发现自己错了，这女生的水平不是一般的高。 在他见过的手术里面，除了刚才王磊的操作，竟然没有第二个人能超过这女生。 李光有些恍惚地想： 我见过多少手术了？不下5000台了吧？ 都是谁开的？都是三甲医院的医生，甚至见过一次国内顶尖大牛的手术。 这小女生才几岁啊？何德何能超过他们？ 随后他想起了王磊。 目光顿时转为清明。 这就对了，妖怪师父，妖怪徒弟，再登对不过。 王磊配合着苏新月，很快完成手术，又去华高杰对面坐了半小时，王磊说道：“走了。” “哦。”苏新月乖巧地起身，对华高杰说道：“华老师再见。” 华高杰眼巴巴地看着王磊，很想说一句“再看半小时吧”。 又羡慕嫉妒恨地看着苏新月，他已经听说了苏新月主刀的事。 虽然觉得这纯属谣传，绝对不可能，但还是羡慕。 至少，她肯定是做助手了。 而我，就只能在这斗室里乖乖地看病。 外科医生外科医生，手术台都没机会上，算什么外科医生？ 回到宿舍，常规飞快地洗漱上床，江婉柔的电话如期而至。 “下周有空吗？” “什么事？” “陪我去药厂，正式接手。” 王磊精神一振，正式接手成功以后，合作任务就应该算完成了，特效药全套制备技术就到手了。 他当即爽快地答道：“好。” “叫你去不是玩的，很可能会有人捣乱，你要帮我保驾护航。” 果然系统的任务是有的放矢，王磊问道：“你怎么知道有人捣乱？奶奶身为控股的女强人，难道不帮你？” “就是奶奶告诉我的，整个江家都想我输。” “她可以强行帮我接手，但后面还有更多的企业需要接手，全靠强压的话，江氏集团可能会分崩离析，” “所以，若非迫不得已，我们只能靠自己。” 江婉柔的声音难得地柔和婉转：“王磊，我能依靠你吗？” 章节目录 第105章 韩蕊的战争 “当然可以。” 王磊信心十足。 山村的小屋内，月光透过窗户，温柔地洒在江婉柔脸上。 她听着王磊斩钉截铁的声音，眉眼欢欣，唇角上翘，话风却突然一变，嗤笑道：“切，对面可都是阴谋家，你一块笨兮兮的大石头，能靠得住吗？” “姐姐我逗你玩的，姐是什么人，还用靠男人？” 王磊毫不在意地答道：“行吧，那就当跟你去旅游了。” 他早就习惯了这家伙的神经兮兮，随她开心就是了。 聊了一会，王磊倦意上涌，常规说道：“睡了，晚安。” 手机一扔，沉入梦乡。 “哼。” 江婉柔撇了撇嘴，也把手机一扔。 第二天一早，消化内科病区，一群白大褂浩浩荡荡地穿行在各个病房。 人群最前面是一位老者，身材高大，方脸大眼，不怒自威。 正是人称铁面孔的消化内科主任严成。 一群医生悄无声息地跟着他，大气都不敢出。 一周一次的主任查房，是年轻医生们最期待、又最害怕的日子。 期待是期待主任的讲解，既可以解决当前诊治的困难，还可以学到很多东西。 害怕是害怕主任的提问，当着这么多人的面，答错了有点丢脸。 丢脸倒还不算什么，本就是来学习的，但严主任人如其姓，要求特别严，骂起人来丝毫不留情面，让人难以承受。 不止一个女生被他骂哭过。 今天大伙的发挥都不太好，半个病房查下来，已经有好些问题答错。 严成本来就严肃的脸越发阴沉，小医生们也越发畏惧。 韩蕊一直缩在最后面，到了17床时，她精神大振，悄悄地从人缝里钻到前面。 严成拿起病历翻了翻，又给金阿姨检查一番，眉头皱得更厉害了。 刚入院时，他就觉得这个病人不简单。 现在检查完善，却仍然没有丝毫进展。 “谁来说说，这个病人应该考虑什么诊断？” 众人或游目四顾，或低头看脚，最外面的人则突然变矮了几厘米。 17床的情况大家都有数，12年未能确诊的疑难杂症，这次入院几天了，依旧毫无头绪。 严主任没事都要批评几句，要是答错了，一准被他骂得狗血淋头，何苦来哉。 “严主任，我觉得要考虑三种可能性。” 见有人主动顶雷，众人立马松了口气。 发现是韩蕊，还声称有三种可能性，众人无不露出幸灾乐祸的微笑。 还三种呢，我们一种都想不出来，你能比我们强这么多？ 也不奇怪，韩蕊这妹子一贯就是这么自信又神气。 不过等会被严主任骂了，就神气不起来了。 韩蕊的苦瓜脸老师很不高兴。 昨天刚告诉你的，这三种可能性没有依据，让你回去背内科学，怎么今天又跑主任面前瞎说？ 但他自己不过是个住院医，哪敢在主任查房时摆老师的谱。 只好在一边静静地听着，等回头再教训她不迟。 严成铁板一样的面色没有丝毫松动，静静地看着韩蕊，等她的下文。 “第一，要排除心绞痛。” 严成愣了一愣，还以为她会就急腹症展开一番分析的。 看她穿的白大褂印着学校名称，是一个实习生。 实习生的话，能知道心绞痛会表现为腹痛，还能避开急腹症的大坑，很不错啊。 韩蕊紧接着就否定了这一可能性：“但是昨天心电图、心超等结果都出来了，没有任何异常，基本可以排除。” “第二，要排除抑郁症躯体障碍，应请精神科会诊。” 严成眼中露出欣赏之色。 不错，这种可能性是有的，她的知识很全面。 这实习生，不错。 “第三，要排除腹型癫痫，应查脑电图。” 严成眼中露出惊讶之色，她这功底，竟然异常地扎实。 水平稍差点的住院，甚至主治，都不一定能想到这些。 严成眼中虽然欣赏，嘴里却对其他人问道：“你们觉得她说得有道理吗？” 没人回答。 严成干脆伸手随便一指：“你说说看。” 被指中的大高个实习生暗暗叫苦，想了想，决定还是说最基础最有把握的东西： “患者腹痛、腹膜刺激征明显，不是应该首先考虑急腹症吗？” 腹膜刺激征是王磊昨天重点提醒的问题，韩蕊特意去图书馆借了书，回去研究了整个晚上。 这时胸有成竹地答道：“没有任何证据支持急腹症，所以要考虑别的原因导致腹膜刺激征。” 大高个实习生反驳道：“有腹膜刺激征就有急腹症，不会有别的原因。如果没证据，那是没找到，说明需要进一步检查。” 韩蕊摇摇头：“不，抑郁焦虑也会导致腹膜刺激征。” 年轻医生群中起了些微的骚动，这个回答是教材上没有的，让他们意料不到。 严成终于点头：“不错，有这种可能性。” 他早就看出金阿姨极度焦虑，且有抑郁的表现。 也只有这个，才能解释她的腹膜刺激征。 “那么，除了请精神科会诊外，还需要其他处理吗？” 韩蕊答道：“查脑电图，查头颅CT，排除脑部病灶。” 严成再次点头：“可以。” 主任亲自认可了韩蕊的看法，让所有人对韩蕊刮目相看。 就连一直看不上她的苦瓜脸老师伍中浩，都破天荒地没有批评她。 三个小时后，会诊和检查结果相继出炉。 脑电图：正常。 头颅CT：正常。 精神科会诊意见：抑郁伴焦虑，建议在排除其他疾病后，转精神科进一步治疗。 伍中浩拿着病历，轻松地说道：“终于确诊了，那就转科？” 他问的是同组主治，主治+住院是一个基础小组，负责若干张病床的日常处置，算是铁打的营盘。 进修生、规培生、实习生则是流水的兵。 副主任、主任们，是这个病区的将领和元帅，遇到困难时，他们才会出马。 主治点点头：“转吧。” 韩蕊张了张嘴，想要质疑，又不敢出声。 实习生从来只有听从安排的份，哪有质疑老师的。 何况这还是精神科副主任医师会诊的结论。 论级别，韩蕊跟他中间隔着规培老师、住院老师、主治老师，三座大山之后，才是副主任医生。 但是王磊的话一直在脑海里打转，尤其是他明确地关照：如果脑电图正常，就查动态。 王老师，他的诊断水平会比副主任医生差吗？ 不！ 韩蕊的目光渐渐坚定，起身说道：“老师，我认为还不能确诊，要查动态心电图。” 章节目录 第106章 又见疑难杂症 同组医生都吃惊地看着韩蕊，主治丁斌对学生一贯温和，倒也没有生气，反而笑问道：“为什么？” “单次脑电图是有漏诊可能性的，24小时动态更可靠。” “让你多看书，不懂装懂！”伍中浩的苦瓜脸耷拉下来：“做动态的目的是抓住发作期，而她做的时候正好是腹痛发作。” 韩蕊坚持道：“这不能说明问题。她有抑郁，腹痛发作不等于癫痫发作。” 丁斌摇头：“抑郁+癫痫，你这是二元论了。除非证据确凿，否则要坚决摈弃二元论。” 两位老师都反对，韩蕊的辩解显得十分无力。 伍中浩更是直接把病历丢到韩蕊面前：“去办转科手续。” 韩蕊不甘心地抓起病历，做最后的抗争：“是王老师说要做动态的。” 说归说，她完全不抱希望。 苦瓜脸自负得不得了，除了怕严主任，谁都不放在眼里。 王磊再厉害，也不过是规培生，根本管不到消内，苦瓜脸能听他的？ 丁斌觉得有点奇怪，哪个家伙把手伸到我组里来了？可整个消化内科都没有姓王的资深医生啊。 他好奇地问道：“哪个王老师？” “王磊。” “预警伤寒的王磊？” “是的。” 办公室奇怪地沉默了一会，丁斌说道：“这个，似乎，好像查一查也不损失什么，对吧？” 韩蕊已经在写转科记录，闻声吃惊地抬起头来，就见伍中浩那苦瓜脸拉得长长的，苦大仇深似的说道：“嗯。” 呆了一呆，韩蕊兴奋地问道：“那我开动态脑电图单子？” 苦瓜脸闷闷道：“开吧。” 开完单子，韩蕊亲自把金阿姨送到脑电图室。 全部搞定的时候，就到了吃中饭的时间。 韩蕊一边往食堂赶，一边在八大金刚小群里发消息—— 凌寒独立小花蕊：王老师yyds！ 凌寒独立小花蕊：连我那苦大仇深天天骂我的带教老师，谁都不服的一个家伙，都被王老师征服了！ 凌寒独立小花蕊：这是小菜，等明天动态脑电图结果出来，我要上大菜！我要代表王老师征服我们严主任！ 秦沛：赞！（大拇指） 肖畅：赞！赞！赞！（大拇指） 王磊也看到了接连弹出的群消息，但他无暇理会。 今天他又被苏新月拉到外面餐厅吃软饭，一样的包厢，一样的美女，不一样的是美女多了一个。 林思涵，凶狠冷艳女主治，跟苏新月一样，从小被灌输当好医生的理想，固化之后，提高医术就成了她人生很重要的追求。 她最早觊觎王磊技术，被拒绝后撺掇苏新月献身，最终被苏新月捷足先登。 早晚其实无所谓，最可恨的是这妮子自己得手了，却把出主意的老师给忘得一干二净。 此刻她就冷冷地盯着苏新月——要不是昨天跟王磊合作开刀的消息传出来，老娘我还蒙在鼓里呢。 可恨啊，羡慕啊，这才几天，她的手术水平居然这么高了。 没想到王磊不但自己水平高，连教徒弟的本事都这么大。 苏新月被她盯得心里发虚，连忙拿出男女通杀的撒娇大法，一把搂住林思涵：“老师您越来越漂亮了呢。” 林思涵面色稍缓，苏新月又赶紧拿起桌上一壶花茶，给林思涵倒了一杯：“美容养颜，老师快尝尝。” “什么美容养颜，都是炒作。亏你还是学医的，也信这种随口编造的东西。” 林思涵嘴里批评，手上却忍不住端起来喝了一口。 直到一杯茶下肚，苏新月都笑嘻嘻地拱到她怀里了，她才想起来：又被这妮子蒙混过关了。 看着苏新月小脑袋在那不可名状之处乱撞，越发显示出傲人的弹力，王磊心虚地摸了摸鼻子，低头看手机。 林思涵推开苏新月，对王磊说道：“王磊，有个病例想请教你，可以吗？” 刚刚幻想了她的弹力，王磊哪好意思说不，一口答应。 “铛！” 系统适时出现。 “林思涵和苏新月一样，是‘广收门徒’任务的最早触发者。请对她悉心教导，待其学有所得，即成为正式门徒。” “届时系统将提升其忠诚度10点，并按例提升师徒双方技术水平。” “如遇困难，师父奖励将提前发放——王磊的相关技术提升至超越当前世界水平。” 林思涵坐到王磊左手边，打开手机，放到王磊面前： “这是栖云县的病例，我有个同学在那。病人脐周痛、腹泻两天，体温38.2度。” “你看这些检查：白细胞两万，血小板12万，其余三大常规、血糖淀粉酶肝肾功能心电图等等都正常。” 苏新月也挤到王磊右手边，探着脑袋看手机上的电子病历。 看到这里，抢着说道：“这不就是肠道感染吗？” 林思涵瞪了她一眼：“你觉得我需要请教肠道感染？” 苏新月吐了吐小舌头，乖乖地闭嘴。 “开始那边也考虑肠道感染，刚收住院，病人就呕吐起来。” 苏新月又一次忍不住，小声道：“泻是肠道吐是胃，又吐又泄胃肠炎……嘻嘻老师你继续。” 林思涵依旧瞪着她：“喷射性呕吐，你觉得是胃？” 苏新月讪讪地说道：“好像不是，我记得这是个很重要的知识点来着。” 林思涵被打败了：“这么重要的知识点，你跟我说‘好像’？” “哎呀老师你别生气嘛，我为什么要做你徒弟，不就是来学的嘛。” 林思涵气得照着她脑袋就是一下：“这不该是我教的东西，基础知识要看书，看书懂吗？” “哦哦，我看书的呀，我把伤寒啃完了，老师要不你考考我？” 说到伤寒林思涵就来气。 她已经发现了，苏新月的伤寒诊断水平高得吓人，还得意洋洋地招供，说也是王磊教的。 那现在你说伤寒啥意思，嘚瑟？气我？ 算了算了，这妮子就不能理睬她，一睬她，她就得寸进尺。 林思涵收住气，定了定神，接着说道：“我同学马上做了检查，脑膜刺激征阳性。” 苏新月惊叫一声：“我想起来了，喷射性呕吐、脑膜刺激征阳性——蛛网膜下腔出血！” 林思涵这次没骂她，而是盯着她说道：“马上就做了颅脑CT，正常。” “啊，不是蛛网膜下腔出血？” 苏新月可爱地张开小嘴，然后对王磊说道：“我的头都要裂开了，王老师你觉得是什么情况？” 章节目录 第107章 病毒才是真大佬 系统尚未提前发放奖励，王磊只能根据自己的知识说道：“CT正常的话，要做腰穿，查脑脊液，排除颅内感染。” “还要做MRI，看脑血管情况。” 林思涵点头：“我跟同学都是这么考虑的，但是脑脊液白细胞和蛋白都正常，MRI也正常。” “这么复杂的疑难杂症？”苏新月夸张地叫道：“好啊林老师，你不安好心，故意来为难我王老师。” 林思涵不理她，继续说道：“复查血常规，白细胞升到3万，血小板降到7万……” 她有意顿了顿，这才加重语气说道：“血压只有80/50。神志不清！” “糟糕，休克！白细胞这么高，肯定是感染性休克！”血压是所有医生最敏感的东西，苏新月控制不住自己的情绪，又一次咋呼起来。 林思涵不管她，自顾说道：“颅内压增高这么明显，我觉得还是要考虑颅内病变，甚至脑疝形成。” 脑疝就是脑组织移位受压，最危险的征象之一。 有经验的医生甚至可以依据脑疝的具体情况，准确判断出病人何时死亡，可见其危险性。 听了她的介绍，王磊也觉得有点晕。 这太复杂了，怎么会有这种病？ “现在那边上了呼吸机，在ICU（重症监护病房）抢救。” 林思涵忧虑道：“由于病因不明，抢救效果很差，血压稳不住，神志无好转，这样下去很快就没了。” “王磊，你有办法找到病因吗？” 王磊沉吟道：“我们先捋一下病情的关键。” “突出的异常是三点：白细胞很高、血小板很低、颅内压升高。而发热和休克不太具有特征性。” 苏新月眼睛一亮，这么一捋，感觉一团乱麻的病情马上有头绪了。 王磊微闭眼睛，内外科学、传染科学等教材飞快地在脑海内翻页。 跟白细胞、血小板、颅内压相关的内容走马灯般浮现。 “能同时造成这三点异常的疾病，白血病是一个。” 林思涵连连点头：“对，白血病导致中枢病变，能解释这个病情，我怎么没想到。” “没想到不奇怪，急性白血病到了这个程度，白细胞一般都在10万以上——所以白血病可能性并不是很大。” 王磊边思考边说道：“更有可能的，还是颅内感染。” “脑脊液虽然正常，但只能排除细菌感染，不能排除病毒感染。” “另外，布鲁氏菌病会导致多脏器病变，也可以解释病情。” “问一下病人的职业是否与动物有关，或者近期有没有吃不太熟的牛羊肉——比如涮火锅时没煮熟。” “布鲁氏菌病？跟生食有关？”苏新月小学渣迷茫了。 前面都听得懂，可这是啥病？ 林思涵又在她脑袋上拍了一下：“叫你好好看书的。一天天光想着学高深技术，你基础打不牢，学啥有用？” 苏新月委屈地抱住王磊右臂：“王老师，她又欺负我。谁说我不看书的，我天天看好不好。” “嗯嗯我作证你很努力，”王磊安慰地摸了摸她被拍打的地方，丝滑的长发摸起来很舒服：“就是脑子不太好使，记不住罢了。” 苏新月嘟起嘴：“你也欺负我。” 王磊正色道：“哪有，既然努力了，那就不是你的错。非要怪的话，就只能怪你爸妈了。” 苏新月想了一会，埋怨道：“王老师你也是坏人，你内涵我，说我生来就笨是不是？” “都说了不是你的错。再说了，有我教你，某些自诩聪明的人，伤寒诊治水平有你高？血管手术水平有你高？” 苏新月高兴起来：“对对，说明我接受能力强，实际上比他们聪明。” 她一边说，一边使劲拿眼瞅林思涵。 林思涵觉得有被这师徒俩diss，再看看苏新月亲热地把王磊手臂搂在怀里的样子，心里就很气。 明明我才是你苏新月大傻蛋的正宗师父。 王磊接着说回正事：“布鲁氏菌病可以做培养来诊断，但是另一个病更有可能。” 林思涵的思绪立刻转回来：“什么病？” “汉坦病毒引起的流行性出血热。” 林思涵一楞，脸上现出“终于找到你”的表情。 看病就是这样，由于疾病种类多得惊人，病人又不配合，生病往往不按教科书来，所以经常会出现思维盲区。 一个病摆在那，想不到就是想不到，被折腾得脑袋要炸都想不到，只能眼睁睁看着病人受折磨而毫无办法。 但一旦想到，就会发现不过如此，太简单了。 尤其流行性出血热只在北部、西部地区多发，那边的医生容易想到，但在江南市比较罕见，就容易成为思维盲区。 “对哦，流行性出血热也可以解释病情。” 林思涵越想越符合，一双妙目不由紧盯着王磊，光彩涟涟。 苏新月叫道：“林老师你看什么，王老师脸上有痘痘？” 林思涵赶紧收回目光，追问道：“王磊，我主攻心内，对出血热不是很熟，能具体讲讲吗？” 王磊有点犯难。 我也只是猜测有这种可能性而已，其实对这个病没研究。 要不就跟教苏新月伤寒一样，先凭借教材上的知识蒙混一下？ 谅她一个主攻心内的博士，再博也不可能博到很懂出血热，肯定超不出教材水平。 “铛！” “王磊凭借自身所学，不受地区局限，突破思维盲区，成功找到病因——流行性出血热，获得特别奖励。” “一：流行性出血热相关知识提升到超越本世界当前水平100年。” “二：攻克病毒连续任务开放，将视情适时启动。” 攻克病毒！ 惊喜袭来，王磊连脑海内涌入的出血热知识都顾不上品味了。 现代医学看起来牛皮哄哄的，尤其是发明了各种抗生素，很多以前不能治的病，现在都能治。 但其实只敢欺负细菌，对病毒一点办法都没有。 那些所谓的抗病毒药，跟安慰剂相比也差不了多少，基本上是给病毒刮痧。 两次病毒导致的肺炎爆发就是明证，全世界医生都拿它没办法，只能给予病人支持，不能帮病人消灭病毒。 可以说，如果能攻克病毒，成就将比青霉素的发明还大。 毕竟青霉素只是起了攻克细菌的头，直到现在为止，虽然发明的抗生素不计其数，但还远远谈不上攻克细菌。 甚至未来很有可能会输掉这场“人菌之战”。 要是再有个什么机会，来个攻克细菌的任务就更好了。 叮咚~ 寂静的包厢里忽然响起消息通知音。 林思涵拿起手机，同学严奇发来消息：“林思涵，你们一院的大佬知道是什么病了吗？” 栖云县医院，一间医生办公室里，七八个医生紧张而期待地看着严奇。 他们已经是本县最强的力量，刚刚组织了会诊，依旧一筹莫展。 章节目录 第108章 两个好徒儿 本来这种病人应该转到江南市去，但生命体征很不稳定，根本不敢轻易转运。 一个病人还不至于让大家紧张成这样，要命的是，今天上午又来了三个类似的病人。 听说中医院那边也有几个类似的。 这可都是病因不明的、疑似某种感染的患者，还都发热。 想起前些天的伤寒，还有更厉害的、堪称可怕的肺炎，众人不寒而栗。 但就凭四个病因不明的病例，什么也做不了。 正好严奇有同学在一院，那同学表示愿意请一院大佬看看病情，来个远程会诊，大伙自然便把希望寄托在了这同学身上。 看了一眼外表稚嫩的王磊，林思涵唇角微翘，回道：“我请教了心内、神内、感染、血液、胃肠外科的主任大佬，差不多等于全院会诊了。” 刚刚发出去，严奇急不可待地秒回：“怎么样？” 林思涵回复：“大佬们说看不到病人，现有资料不足，所以都没给出什么建设性意见。” 严奇期待的表情瞬间凝固。 旁边大内科主任急切地问道：“怎么样？” 严奇摇摇头，失望地叹了口气：“唉，她倒是请教了各科主任，接近全院会诊了。但是都说资料不足，又看不到病人，没法给出建设性意见。” “唉。” 好几个人同时叹气。 一个副院长立马说道：“那就请专家过来看！你这同学能请教这么多专家，请一两位过来想必也是有希望的，车马费不用担心。” 大内科主任附和：“李院长说得对，要是请不到专家，那可能只好冒险转院了。” 严奇点点头，正要输入文字，一条新的消息浮现在眼前： 割了动脉喝脉动：虽然大佬不知道，但我请教了小专家，他给了三个可能性。 王磊看着林思涵的网名，悄悄坐远了一点。 没想到传说中的冰山大美人，竟然是这种人。 现在她还没成为正式门徒，忠诚度不足，不能绝对保证动脉的安全。 我可不想我的热血变成她的脉动。 严奇疑惑地看着屏幕，小专家是啥情况？ 不过这不重要，严奇迅速把疑惑丢开，飞快地输入：“哪三条？” 割了动脉喝脉动：白血病、布鲁氏菌病、流行性出血热。 林思涵看向王磊：“是不是流行性出血热可能性最大？” 王磊点点头：“应该就是流行性出血热。” 割了动脉喝脉动：小专家认为应该就是流行性出血热。 严奇目光一亮，抬头高声道：“一院专家说流行性出血热！” “流行性出血热？” “流行性出血热！” “有道理，我怎么没想到呢？” “这病要怎么确诊？” “查igG、igM！几十分钟就好。” 办公室里瞬间开锅，郁闷的气氛一扫而空。 大内科主任忽地往外面跑，丢下一句话：“看看有没有出血点。” 严奇在他身后叫道：“昨天看过了，没有。” “说不定今天就有了呢，”副院长也往外面走：“说不定另外三个病人有呢？” 医生们呼啦都走了出去。 严奇一边跟着他们往病房里走，一边打字：“老同学，谢了！回头请你吃饭。” 割了动脉喝脉动：不客气，免了。 严奇目光一黯，她还是这么高冷，总是拒人于千里之外。 唉，在学校就难以接近，现在进了不同的医院，级别还比她医院低很多，这辈子，怕是没希望了。 林思涵收起手机，向王磊绽放开美丽的笑容：“王磊，给我和新月讲讲出血热好不好？” 王磊点点头：“可以。流行性出血热的病理机制是这样的……” 正好饭菜上来，王磊一边吃，一边讲，一顿饭吃完，两个妹子都觉得大有长进。 “铛！” “林思涵学有所得，提升其相关技能至本世界顶尖水平。” “林思涵成为正式门徒，忠诚度提升10点。现忠诚度为80点。” 80点是多少？ 王磊不由看了看苏新月，感觉还是这蠢萌大徒弟的忠诚度更高。 “铛！” “苏新月旁听有所得，提升其相关技能至本世界顶尖水平，忠诚度提升10点，现忠诚度为100点。” 100点？ 王磊吃了一惊。 再看苏新月的眼神，果然对自己无限依恋，bulingbuling放着光。 啊这。 罪过罪过。 王磊觉得自己有点邪恶。 但心底深处又有点窃喜。 果然我就是个假圣母、真坏人。 以后多教苏新月本事吧，她对医学这么热爱，我就帮她得偿所愿，让这傻乎乎的小学渣站上医学之巅。 嗯，不经她本人同意，坚决不欺负她。 照例自欺欺人地做好心理建设，王磊主动说道：“苏新月，晚上咱们再去急诊，争取多开几台手术。” “好的好的，我要吓呆小姨，让她知道谁才是真学霸。” 林思涵说道：“我也要。” “别闹，你一个心内科医生开什么刀。” “新月不也是心内……”林思涵话说了一半，想起来苏新月是实习生，现在是“路过心内”，只得郁闷地闭嘴。 “铛！” “对正式门徒要一视同仁，请传授林思涵心内科知识，必要时系统将会预先提升王磊相关知识。” 哦对，她也是正经徒弟了，一碗水要端平。 王磊安慰道：“手术以后再说，我们想办法先把你的心内技能提升上去。” “真的？” 林思涵大喜。 经过刚才神奇般的提升，她已经对王磊的技术，尤其教徒弟的本事深信不疑。 “还能骗你不成？你问问苏新月，我骗过她没？” “没有没有，王老师可好了，从来没骗过我。”苏新月赶紧作保，还趁机靠着王磊，拿头在王磊肩膀上蹭了蹭。 王磊顺手在苏新月头上揉了揉，手感真好。 苏新月补充道：“但是王老师教了我们压箱底的本事，我们也应该回报王老师的。” “王老师很忙，我就常常帮王老师打扫卫生，洗衣服按摩。” 啊我的蠢萌徒儿这是在帮我给林思涵洗脑吗？ 过分了过分了。 王磊鼓励地又揉了揉苏新月脑袋。 苏新月享受地又拿脑袋蹭了蹭王磊的肩膀。 林思涵脸颊微红，没眼看这俩混蛋。 不过新月说的其实挺有道理的，要收获，必然得付出；拿了王磊的，给他回报是应该的。 反正只是照顾照顾他，这也没什么，这还是我先要求苏新月的呢。 而且我在大学中医课里还学过推拿按摩，虽然只是象征性地学了学，也是学过了。 所以我给他按摩的话，算是治疗，绝对不是其他什么乱七八糟的东西。 她犹豫着起身，磨磨蹭蹭地坐到王磊身边。 王磊心里有点害怕，悄悄地坐远一些。 林思涵又坐近一点。 王磊再坐远一些。 忽然手机响了，林思涵松了口气，飞快地拿起手机，一边接通，一边离开座位。 “林思涵，有两个病人身上看到广泛性出血点，igG结果也出来了，是流行性出血热！” “替我谢谢小专家，对了，为什么是小专家？” “因为他比你小。” “啊？” 林思涵挂断电话，头也不回地说道：“我先回医院了。” 王磊说道：“不早了，我们也回去吧。” “嗯。”苏新月立刻乖巧地起身。 当晚，王磊又带着苏新月做了几台手术。 在系统的帮助下，苏新月技术突飞猛进，把她膨胀得不行。 要不是章含妙下周就会过来，她都想直接飞到大洋彼岸，让小姨见识见识认真起来的学渣有多厉害。 第二天上午，韩蕊拿到动态脑电图报告，整个人都不好了。 怎么会呢，王老师的意思很清晰啊，明明就是反复暗示腹型癫痫、颅内病变。 单次脑电图正常，可以说是不在发作期，做不出来。 动态脑电图覆盖24小时，期间金阿姨腹痛多次，怎么着也至少有一两次发作吧？ 难道真的不是癫痫？ 不，不可能，我相信王老师。 伍中浩拎着听诊器走进办公室，看见韩蕊在发呆，苦瓜脸一拉：“韩蕊，17床动态报告出来没？” 章节目录 第109章 找王磊的话有点羞耻 一看他那模样，韩蕊就害怕。 再看看手上的动态报告，韩蕊不由自主地也拉出了苦瓜脸：“伍老师，报告正常。” 伍中浩一把抓过报告，扫了一眼，往桌上一扔。 “我早料到是正常，哪来的什么癫痫，异想天开。” 韩蕊争辩道：“可王磊老师说是癫痫，还说要注意颅内病变。我觉得是不是要调整检查方向，重点放在颅内影像检查上。” 伍中浩苦大仇深的长脸瞬间更长。 CT不就是颅内影像检查？ 我都亲自看过CT片了，清清楚楚干干净净，完全正常的图像。 就这还要怎么查？ 韩蕊回想着王磊说过的要点，又说道：“王老师还说了，可以试用卡马西平，做癫痫的诊断性治疗。” 呵，诊断性治疗？ 现在动态脑电图都做过了，一点依据没有，凭什么做诊断性治疗？ 卡马西平？ 这药副作用很大，能瞎吃吗？ “嗯，吃药、检查，是不是还要叫脑外科开颅探查？” 一听这语气，韩蕊就害怕起来。 苦瓜老师这是生气了。 别的老师生气最多说你几句，让你滚去干活。 苦瓜老师生气可不得了，那是全方位成系统的打击。 他不但会让你加班拼命，还会从精神层面入手，批判你的三观，否定你的人生价值。 又不敢跟他辩，实习报告要他签字呢。 “告诉你要读熟读懂内科学，打牢基础。” 这是开胃菜，韩蕊点头，作虚心受教状。 “基础都不牢，还天天想着花里胡哨的这个可能那个可能。看病是证据+逻辑，你当猜谜呢？” 韩蕊连连点头，态度必须端正，一会对人生价值的否定会轻一些。 “你现在是在消化内科学习，隔科如隔山，别听乱七八糟的人……” 伍中浩忽然想起那个乱七八糟的人是王磊，后半句话立马憋了回去。 对于一个谁都不服的人来说，这是极不适应的状态，憋得伍中浩气血翻涌。 可是，那货是王磊啊，听说不服气的人最后都不得不服了。 伍中浩运了好一会气，总算平息了心火。 又反复思考了这个病人，觉得自己的诊断没问题，应该就是王磊弄错了。 王磊他又不是华佗再世，谁还没规培过，规培撑死能到什么水平？ 就算天赋高，某一两项上特别厉害，难道还能在方方面面都超过住院医生——尤其是资深的、天赋很高水平也高的住院医生。 嗯，应该是这样的吧？ 最后伍中浩撇开刚才的话题，吩咐道：“我去联系精神科，你先把转科记录写好。” “噢马上写。” 韩蕊兴奋地答应一声。 居然没高屋建瓴地批判，苦瓜脸这是转基因了吗？ 伍中浩走出办公室，却没有打电话给精神科，而是直奔主任办公室。 王磊那货肯定错了，但是，行医要谨慎，鲁迅说得好，兼听则明偏听则暗。 所以我得找个人商量一下。 虽然消内同事的水平都不怎么样，但主任还是有资格跟我商量的。 主任办公室内，铁面孔严成正板着脸看病历。 一代不如一代啊。 这一届的小年轻，水平真的是不忍目睹。 尤其那个伍中浩，组里几个病人的处置都有点瑕疵。 虽然说都是小问题，不至于危害到病人，但水平可见一斑。 笃笃笃。 连续有力的敲门声响起，彰显着敲门人的自信。 “进。” 房门被推开，一张苦瓜脸昂扬而入。 “主任，17床病情，我想跟您商……请教一下。” “说吧。” “动态脑电图出来了，正常。” 严成惊讶地抬起头：“这倒麻烦了，不是腹型癫痫的话，难道真的是抑郁症躯体障碍？” “精神科会诊过了，他们认为是抑郁、焦虑。建议排除其他疾病后，转精神科治疗。” “这样吗？” 严成皱起眉头，听起来没错，但总觉得不是很舒服。 做了几十年医生，他特别重视那种丝滑的感觉，那是每一种症状、每一种体征、每一种检查结果都完美契合的感觉。 如果一个病看下来，方方面面都顺理成章，没有什么磕磕绊绊的玩意，那基本上就不会出错。 反之，若是感觉不丝滑，不舒服，就算表面上挑不出一点错，到最后也有可能会误诊、漏诊。 要问这种感觉的依据，那真没有。 但严成觉得，这就是自己能成为江南省消内权威，而同龄医生只能屈居自己之下的原因。 “精神科擅长心理疾病的诊治，但对器质性病变没有研究。” 严成沉吟着说道：“谨慎起见，还是要再查一下。” 伍中浩问：“该查的基本上都查过了，还能怎么查？” 严成也觉得有点伤脑筋，想了一会，忽然想起昨天早上那个很不错的女学生，一个人名脱口而出：“王……” 说了一个字，严成马上住口。 总觉得有点羞耻。 再看看吧，反正都12年的病了，不急于一时。 真觉得有问题又找不出来，再找王磊也不迟。 嗯，到时候让那女学生去找，不用我亲自出面。 于是严成说道：“我再想想。另外，可以按照精神科的意见先上抗抑郁、抗焦虑药物，见效的话，就可以转科了。” “做抑郁的诊断性治疗？”伍中浩也想起了韩蕊的话，稍稍犹豫后说道：“王磊说可以用卡马西平。” “卡马西平吗？如果真是腹型癫痫，这药应该有效，就是副作用太大。” 伍中浩埋怨道：“其实开始就不该收我们消内，癫痫是神经内科的事。” 严成摇摇头：“不能怪门诊，开始的情况要么收外科，要么收消内，都说得通。” 随即他拍板道：“先请神经内科过来会诊。” 这时快到中午下班时间，神经内科肯定不会马上过来。 严成心里也迫切想确诊，亲自给神内打电话。 主任的面子还是很值钱的，那边很快派了个副主任过来。 拿着病历看了半天，这位副主任苦笑道：“严主任，您这是给我出了难题啊。” “就一个腹痛，外加抑郁焦虑，其他都正常，连动态脑电图都做过了，这没法跟癫痫联系。” “但是呢，又没法排除癫痫。毕竟有30%的癫痫就算动态也查不出来。” 严成问道：“那你的意思是？” 章节目录 第110章 神经质师徒的战争 “可以优先卡马西平诊断性治疗。卡马西平有效，癫痫的可能性就比较大，那就进一步想办法确认。” “卡马西平无效，我看就暂时别管癫痫，优先排除别的疾病。” “行，”严成拍板：“那就先上卡马西平，无效再上抗抑郁药。” 医嘱下去，几分钟后，一粒卡马西平就发到金阿姨手上。 韩蕊亲自看着金阿姨吃下去，这才赶往食堂。 还在路上，她就迫不及待地给王磊发消息。 凌寒独立小花蕊：王老师，17床CT、动态脑电图正常，现在上卡马西平了。 凌寒独立小花蕊：王老师您就告诉我吧，究竟是什么病。 王磊已经在吃饭，香香的软软的。 香，是因为有两个香喷喷的大美女。 软，王磊认为绝对是饭煮得比较烂。 看到消息，王磊放下筷子，回复道：我认为是腹型癫痫，高度怀疑颅内实质性病变导致。 凌寒独立小花蕊：颅内实质性病变？脑肿瘤？ 凌寒独立小花蕊：可CT没看到肿瘤啊。 石头：CT容易出现假阴性，可以做增强MRI（磁共振）。 凌寒独立小花蕊：嗯我懂了，谢谢王老师，么么哒。 凌寒独立小花蕊：今天苦瓜脸又凶我，哼，等MRI结果出来，我要凶回去。 苏新月就坐在王磊身边，一边假装舀汤，一边偷偷看王磊的手机。 看到韩蕊的么么哒，不由皱起鼻子，哼了一声。 见王磊没回复直接收起手机，她赶紧给王磊舀了一小碗汤：“王老师，尝尝这汤，很鲜。” 下午，韩蕊一上班，就被一个实习小护士抓住。 “韩蕊，17床不痛了诶。而且还笑了！” “笑了？”韩蕊很吃惊。 金阿姨自打入院就没笑过，小护士们一直在私下里说她跟伍中浩一模一样，弄不好伍中浩是她私生子。 “肯定是不痛了，心里高兴呗。” 一颗见效，那就是说，确实是腹型癫痫了。 王老师真厉害！ 韩蕊过去给17床检查了一下，不由哼起小曲，愉快地走向医生办公室。 过了一会，伍中浩来了。 韩蕊立刻报告：“伍老师，17床止痛了，说明是癫痫。为了找到癫痫原因，我建议做增强MRI。” 伍中浩一看到她那小得意的神情就堵得慌，你对了，你得意了，不就是我错了？ “是吗？刚刚一个多小时，不能说明问题，多观察几小时吧。” 苦瓜脸说得也有道理，韩蕊过一阵就去看一次，直到下班，金阿姨一次都没痛过。 韩蕊的得意已经完全掩藏不住，整个办公室都是她的笑声。 她被苦瓜脸训了半个多月，还是第一次这么扬眉吐气。 伍中浩有心骂她几句，又实在没理由；不骂她吧，她越得意，自己心里就憋闷。 于是一下班，伍中浩就赶紧收拾东西走人。 进了电梯，正巧精神科那位会诊的何副主任也在里面。 何副主任想起会诊的事，问道：“伍医生，那个抑郁病人怎么没转过来，现在怎么样了？” 伍中浩答道：“何主任，她已经好了。” “哦，你们给她用了抗抑郁药？” “没有。” “没用抗抑郁药？”何副主任惊讶地说道：“不可能，不用药的话，抑郁焦虑不可能好得这么快。” “可能不是抑郁症，她吃了颗卡马西平就好了，现在一点都不痛，所以我们考虑她的腹痛还是因为癫痫引起。” “卡马西平？”何副主任立刻摇头：“卡马西平也有抗抑郁效果，能治疗躯体障碍，甚至能治疗难治性抑郁。” 伍中浩微感惊讶，他还是第一次听说卡马西平能抗抑郁，之前只知道五朵金花——氟西汀等ssri类抗抑郁药。 “那这，岂不是说，她其实还是抑郁，所以抗抑郁治疗后好转？” 伍中浩越想越对，猛地一拍大腿：“对啊，难怪情绪好转也这么明显，光是抗癫痫的话，不会直接影响到情绪的。” 不行，我要回去训韩蕊一顿，告诉她不是什么腹型癫痫，尤其要告诉她不要好高骛远，得打牢基础。 就像几年前我实习的时候，老师们对我做的那样。 电梯一停，伍中浩马上下去。 现在全是下行，再想坐到上行电梯要等很久，说不定韩蕊都跑了。 好在下班期间人多，电梯运行特别慢，才下来两层。 伍中浩干脆拐进楼梯，大步上楼。 刚拐进消内的电梯间，就见韩蕊跟两个小护士一起，兴高采烈说说笑笑地过来。 伍中浩咳嗽一声，脸一拉，沉稳地说道：“韩蕊，我想起来了，卡马西平有抗抑郁效果。” 韩蕊兴奋的表情一点一点消退：“伍老师，你是说，17床其实是抑郁，而不是癫痫？” 伍中浩点点头：“韩蕊啊，这就是基础的重要性。如果你背熟了药理学，肯定就能知道卡马西平的全部作用，而不是只记得最常用的抗癫痫。” “所以，你除了要背内外科学外，一定要把药理学也背熟了。” “背熟之前，就不要乱发表意见了，太浮躁对你的成长没好处，知道吗？” 看着韩蕊惊讶失措的表情，伍中浩仿佛看到了当年训自己的老师。 那是位刻薄的更年期女老师，现在，她被自己训得狗血淋头。 哦看错了，不是她，是我带的实习生。 伍中浩晃了晃头，从遐想中清醒过来，语重心长道：“想要成为好医生，就要下苦功，好高骛远是不行的。” 电梯门打开，两个小护士钻进去，赶紧拉了韩蕊一把。 韩蕊借机逃进电梯，伍中浩也想进来，一个小护士叫道：“伍医生，人满了。” 伍中浩看看里面，虽然还能上人，但可能会有点挤。 人家女孩子都这么说了，那我还是应该绅士一点。 伍中浩大度地说道：“哦，那我等下一班吧。” 小护士心里偷笑，得意地挠了挠韩蕊。 韩蕊毫无所觉，她看着电梯门徐徐关闭，伍老师的苦瓜脸变得越来越窄，心乱如麻。 卡马西平竟然同时具备抗抑郁、抗癫痫效果。 那所谓的诊断性治疗岂不是成了笑话？ 那这病人，到底是抑郁还是癫痫？ 她本能地拿出手机，就要给王磊发消息求助。 打了几个字，韩蕊又把手机收了起来。 王老师说得那么明白——这个病人就是腹型癫痫，而且是脑实质性病变引起的。 难道我还不信王老师？ 那还乱想什么，明天想办法说服丁老师，甚至说服严主任，让他们同意做增强MRI检查。 对，这是我和王老师一起，对可恶的苦瓜脸的战斗！ 王磊浑然不知一对神经质师徒在酝酿战争，更不知自己已经被卷入战争，他正震撼地看着灯火辉煌的豪宅。 这就是有钱人住的地方吗？停车场都比我家大好多倍。 那络绎不绝的宾客，身上每一件衣服首饰花的钱，估计都够我买一辈子的地摊货了吧？ 章节目录 第111章 此妆必斩王磊 不光是衣物，谈吐也不同啊。 我准备吃饭的时候，要么跟孙昊扯皮谁先下班去食堂，要么扯皮“该你请我了”，但是看看人家饭前闲谈的格局—— “蒋总好久不见。今年大洋东岸打压我们那么厉害，外贸照旧做得风生水起，佩服佩服。” “哪里哪里，听说周总投资了平后集团？不但上市在即，回报丰厚，还为我国的文艺事业做出巨大贡献啊。” 再听听名媛、阔太们的谈吐—— “周太，小女下月要在魔都办一场画展，你一定要来哦。” “阿姨，下周的芭蕾星光慈善晚宴，您能赏光出席吗？” 啧啧，这气度、这品格、这品位。 我吃的是鸡腿，谈的是这八块钱谁出。 人家吃的是天下大势，谈的不是慈善事业，就是高雅艺术。 宾客们说笑着从王磊身边经过，目光礼貌地端详着王磊，随即收回目光，旁若无人地离开。 虽然仓促间看不大清，但这小伙子穿得像外卖小哥，皮鞋有点脏，头发有点乱，尤其那呆头呆脑的样子，一看就是被豪宅名车震慑的普通人。 男宾们只能看个大概，几位名媛就对衣品很懂行了。 一看这穿着，就知道是个底层钓丝。 再看清王磊帅气的外貌，心里暗叫可惜。 如果圈内适合联姻的公子哥们也能这么帅，不，只要有他七八成，哪怕五六成帅，那就好了。 可惜啊，这种帅穷小哥，只适合一夜风流，不适合长期交往。 其实一夜风流也不合适，毕竟是个底层，阶层差别巨大，万一被黏上，那就糟糕了。 名媛们心潮起伏，眸光流转，坚定地离开。 “王医生，里面请。” 见王磊站着久久不动，专程接他的司机低声提醒。 “哦，好。” 王磊拔步前行，接近大门时，看到沈瑶卿和几个人站在一起，正在迎宾。 司机告了声罪，疾步走到大门口，随即沈瑶卿等人齐齐看向王磊。 下一秒，四个人快步迎了过来。 沈瑶卿走在最前面，暗香浮动，笑靥如花。 她身边是两男一女，她老公金睿哲，和金国荣的女儿女婿。 四人热情洋溢地簇拥着王磊，一直迎到大门内，又由沈瑶卿夫妻陪同，往隔了一个院落的大厅走去。 蒋总周总等人跟在身后，惊讶地看着这一幕。 刚才两位上市公司董事长联袂而来，也没得到这个待遇啊。 几位名媛、阔太目光闪烁，圈内还有我们不知道的公子哥吗？ 虽然穿得一塌糊涂，但说不定是人家忙于事业、不拘一格、潇洒不羁呢？ 金家迎宾的规格就足以说明一切了。 江南省值得金家这么对待的可没几个。 那么，看他吊打一切公子哥的外貌，这是妥妥的最佳的交往对象啊。 几位名媛情不自禁地拢了拢头发，整了整衣裙。 连一位年轻的阔太都本能地挺了挺熊，差点当场拿出小镜子补妆。 走过宽大的院落，沈瑶卿快走几步，跟大厅门口迎宾的金国荣说了一句。 金国荣立刻跟两位客人告了声罪，迈步走向王磊。 蒋总周总更加惊讶了，小辈移步迎宾、全程陪同也就罢了，连金国荣都亲自移步，还抛下了两位上市公司的老总。 一位名媛心头一热，这帅哥哥还不是一般的公子哥，爱了爱了。 另一位名媛呆呆地站着不动，目光紧紧跟着王磊的背影。 金总亲自陪同的帅哥哥啊，这得多有钱有势才能办到？ 啊，润了润了。 那位年轻阔太更直接，她径自走向洗手间，准备把现在的豪门华贵妆容改一改，改成专斩小男生的又纯又欲必杀妆。 金国荣亲自将王磊一路迎到厅内，请他入座主桌。 由于是两岁小公主的生日宴，所以主桌有两个。 其一是主宾桌，入席的都是政经要人。 其二是主家桌，小公主金雨琪就在这桌，入席的都是最亲密的亲友。 王磊被请到主家桌，跟金家人坐在一起。 他本来从看到大群宾客后就紧张，受到热情接待后更紧张，看到西装革履气势非凡的主宾桌后，差点脱口而出：我不坐这桌。 好在金国荣脚下一拐，到了旁边的小公主那桌。 虽然还是紧张，但桌上有好几个小孩，明显让人轻松得多。 桌上大人明显都得到过叮嘱，王磊一到，各个满面春风，很是热情。 过了一阵，沈瑶卿金睿哲夫妻也到了，就坐在王磊身边，殷勤相待。 主宾桌上，一位客人好奇地问道：“老金，那位小伙子是？” “救了我家琪琪的医生。” “哦。” 客人们恍然大悟，心中却又添了新的疑惑。 真是救命恩人的话，享受多高的待遇都理所应当。 但他是医生，治病救人是职业，严格来说，跟真正意义上的救命恩人是两码事。 这种所谓的救命，其实也就是嘴上说说而已，谁都不会当真。 金国荣不可能不懂这个道理，至于这么殷勤吗？ 而且让他跟自家人坐一桌，这可比坐我们这桌更亲近了。 席间，金国荣第一次巡场敬酒就到了王磊那，态度极其亲热。 宾客们看在眼里，虽然不明所以，但有些擅长交际、必须交际的，就也陆续过来敬酒。 王磊背书、看病是一把好手，应酬一窍不通，只知道微笑、喝酒，再来声“谢谢”。 好在敬酒者是为了结个善缘，不管王磊会不会说话，每个人都非常谦恭。 场面话说完开喝时，还全都特意加了句“您随意”，再加上沈瑶卿夫妻在旁帮忙，一轮下来，一杯酒都没喝完。 酒没喝几口，名片收了一大堆，脸是几乎一张也没记住。 只有两个男子的职业让他留下了印象。 一个是位药学院教授，姓萧名锋，据称与江海药业的药物研究所合作，在研发阿尔茨海默症的药物。 两人职业有共同之处，聊得比旁人多了一会。 萧锋叹息道：“原研难，难于上青天啊。” “原本江海药业很有雄心壮志，但主事人一家三口车祸去世后，立刻压缩研究经费，宁可做仿制药喝汤，也不愿意做原研药吃肉。” “我这研究的经费来源，估计也快要被中断了。” 交浅不宜言深，王磊没多说什么。 但萧锋的话头围着阿尔茨海默症转，王磊无意间提了一嘴病生机制，萧锋立刻双眼发光，像是饿狼见到了小白兔。 章节目录 第112章 二元论并非一无是处 王磊伸脚一绊，男子跌了个狗啃泥。 见沈瑶卿母女受威胁，保安们不敢再观望，一拥而上，用脚踩住男子。 王磊走到沈瑶卿面前，低声道：“别灰心，日子还长得很，小雨琪还要你照顾，你也可以跟他离婚。” 沈瑶卿凄然道：“离了婚，琪琪怎么办？” 顿了顿，她又说道：“他爸妈待我跟亲生女儿一样，要是离了，他爸妈会很伤心的。” 王磊张了张嘴，却又不知道该说什么。 她总是为别人考虑，然而越是为别人考虑，就越是容易被别人伤害。 沈瑶卿看出王磊的担心，又说道：“你别担心，雨琪全靠我照顾，我不会想不开的。” 真是个聪明又善良的女人啊，太可惜了。 “王医生！”金睿哲见王磊迟迟不动，急得大叫起来。 “他找你有急事？” “嗯，他可能被地上那家伙传染了艾滋病，需要马上吃阻断药。” “艾滋病？”沈瑶卿吃惊地捂住嘴，过了几秒钟，她低声说道：“那你快去吧。” 王磊叹息一声，看了眼母女二人，拉开后座车门，坐了进去。 金睿哲早已启动车子，王磊刚刚关上门，他就一个弹射起步，3.0T发动机一声咆哮，推着车身猛然蹿出。 王磊拿出手机，给负责阻断药的同事打了电话，约好取药。 金睿哲听得清楚，松了口气，激动道：“王医生，真是太感谢你了！” 王磊不屑理睬这家伙，没出声。 金睿哲这几分钟所受刺激着实不小，心潮激荡下，唠唠叨叨说个不停： “你这是救命之恩啊！” “你先救了雨琪，现在又救了我，是我金家的大恩人！” “我不会忘记你的。我要好好报答你！” 见王磊始终不理他，他意识到王磊的不屑，接着说道： “王医生，你是做医生的，肯定懂我们这种人。” “我真不是坏人，我是实在没办法了。” 呵，坏人总是有理由的。 王磊心中不屑一笑。 但是转眼想起自己对苏新月林思涵云想容都用过能力，顿时没了底气。 见王磊还是不理他，金睿哲辩解道： “我害了瑶卿不假，也对不起雨琪，对不起我爸我妈。” “但我给瑶卿自由的，我早就跟她说过，随便她出去怎么玩，找多少男人都没关系，我不会在意的，我还会帮她遮掩。” “是她自己不去玩，非要一根筋守着家，我有什么办法？这能怪我吗？” 呵，人渣。 对比之下，王磊顿时觉得自己高尚得多，腰杆子马上硬了几分。 豪车飞驰，迅速冲入一院大门。 夜间阻断药在急诊科发放，王磊对急诊科无比熟悉，很快就把药交给金睿哲。 金睿哲拿着药，就像拿着什么惊天动地的宝贝，手都有点抖。 王磊又给他递了个一次性杯子，金睿哲怕热水来不及，直接冲进旁边的卫生间，接了点自来水，迫不及待地一口吞下。 药片下肚，金睿哲长长地松了口气，眼见得整个人都活泛起来。 然后顺手一掏，摸了张卡出来。 “王医生，大恩不言谢，一点小意思，密码六个0。” 用这种卡，膈应。 “不好意思，这不能收，有规定的。金总，不早了，我回去休息了。”王磊丢下一句话，往医院外走去 金睿哲看看左手边，那里正有个急诊科保安看着这边。 他顿时觉得自己懂了，在身后叫道：“王医生，谢了！回头请你吃饭。” 王磊摆摆手，头也不回地走出大门。 回到宿舍洗漱完毕，王磊拿起医刊。 台灯、小桌、书。 安静的单人宿舍。 只有这种时刻，才是最安宁的时候。 看到九点，手机准时响起。 王磊放下书，躺到床上。 “王磊，你个大骗子，你完了，你惨了。” 江婉柔幸灾乐祸地笑。 “怎么了？” “你那天把谢红梅骗得好惨，现在她想明白了，等你过来上班，肯定会教训你的。” “我没骗她啊。” “嘻嘻，姐就喜欢你这做了坏事还一脸无辜的样子，更喜欢谢红梅被你骗得团团转的傻样，哈哈哈。” 山村的月光中，江婉柔笑出了声。 王磊觉得有点莫名其妙，我怎么骗谢红梅了？ 她不就是找不到原因的顽固性便秘嘛，不就是怕冷怕动没胃口没记性嘛，哪里骗她了？ 上次虽然没来得及找到病灶所在，但各种线索都指向内分泌系统疾病，这没错啊。 “后来尹小丫那蠢货在医院里骂，说是谢红梅口袋里装着泻药被你看见了，根本不是你能看出便秘。” “她还说什么怕冷没胃口都是万金油的常见症状，根本就是你随口瞎说的。” “那她没出去查？” “倒是去了，听说啥也没查出来。” 怎么会啥都查不出呢？这倒是有点奇怪。 “大骗子，明天下午我来接你，后天咱们去江海药业，别忘了。” “你才是大骗子吧，把我骗到那种破医院。” “行啦行啦，咱们一对大骗子，扯平，好了吧？” “嗯，那大骗子晚安。” “喂等等。” 然而忙音已经传来，江婉柔气得丢掉手机，恨恨地磨牙。 “别让我逮到你，逮到就咬死你咬死你咬死你！” 骂了几句，江婉柔笑了起来，盖好被子，闭上眼睛。 月华如水，朦胧而温柔，让她格外的安心。 第二天，王磊刚进医院大门，韩蕊从身后追上来，挥舞着拳头呐喊道：“王老师，我会打赢这场战争，扞卫您的荣耀！” 王磊莫名其妙地看看她，觉得这女孩好像有毛病，神经兮兮的那种病。 “什么战争？” “17床，他们都不信我，都说是抑郁，明明就是癫痫。” “王磊，早，”旁边一个年近40的脑外科医生热情地打了个招呼，很感兴趣地问韩蕊：“抑郁跟癫痫差别这么大，怎么会鉴别不清，哪个科的？” “丁老师，消化内科。” 丁老师更加诧异了：“有意思啊，怀疑这两个病的话，怎么会收到消内。诶那不是严主任嘛，严主任。” 严成板着脸，大踏步地走向住院部，闻声转过头来，铁板脸上挤出一个微笑：“丁主任，王磊，早。” 丁主任是引进人才，虽然年纪不大，却也是业内权威，各科主任都不敢轻视。 不过这人精力旺盛，好管闲事，尤其遇到疑难杂症时，他非得弄个清楚明白，往往就有点让人烦。 “严主任，刚才我们在说消内17床，怎么会又象抑郁，又像癫痫？” 严主任答道：“是以腹痛为主诉，考虑抑郁躯体障碍或者腹型癫痫。不过现在经过诊断性治疗，主要考虑抑郁。” 韩蕊大着胆子说道：“严主任，我觉得应该考虑癫痫——王老师说的。” 两位主任都看向王磊，丁主任笑道：“王磊下了诊断的话，我必须听听。” 王磊也不客气，简单说了一下，最后说道：“我认为抑郁、癫痫同时存在。” 三人都同时一愣，就连韩蕊都没想到是这个答案。 她虽然在示教室听过王磊的点拨，但限于水平，还是理解错误，没想到王磊的真正看法是二元论。 “二元论？”严主任摇头：“二元论不可取啊，教训太多了。” 章节目录 第113章 扑朔迷离的病情 “严主任，二元三元乃至多元是真实存在的，关键是要客观，不能主观。” “既然暂时无法确诊，何不深入检查后再说呢？” 严成点点头，之所以要坚持一元论，不是说病人的病只能是一种，而是避免误诊。 有些病情很复杂，症状多样，不坚持一元论的话，就容易头痛诊断出一个病，脚痛诊断出一个病，呼吸困难再诊断出一个病。 然而绝大多数急诊就医、甚至相当一部分慢诊就医的情况下，头痛脚痛呼吸困难其实都是同一个病引起的。 由于诊断出了三个假的病，真正的病因反而会被忽视，导致误诊漏诊。 但若坚持客观判断，证据确凿后再下结论，二元论并非不能接受。 关键就在于证据。 “你觉得还要怎么查？” “癫痫病灶在脑部，CT易漏诊，普通MRI也不行，要查增强MRI。” 这个理所应当，严成再次点头：“行。” 韩蕊小嘴微张，嘟成O形。 铁面孔严主任怎么这么好说话。 大部分病人都不喜欢查增强MRI，他们觉得不但贵，还要注射造影剂，肯定会有副作用，抗拒心理很重。 病人抗拒，医生就怕惹麻烦，所以若非确实必要，医生不会开MRI的。 不仅如此，消内的几位老师还特别自负，不愿意轻易接受别人的建议。 昨天我跟苦瓜脸建议查增强MRI，他就把我教训了一顿。 不远处一个男实习生看到韩蕊微微嘟嘴的模样，胸膛猛地一震，就像是被什么击中了一样。 朝阳照耀在她的红唇上，流光溢彩，粉嫩娇艳。 太可爱，太美了。 这时已经到了门诊和病区的岔道，四人各自告别。 韩蕊明媚娇笑，甜甜地说道：“王老师，再见。” 王磊挥挥手，转身离开。 韩蕊一直看着王磊身影消失，这才转身前行。 男生一直在旁边看着她，这时鼓起勇气过来，搭讪道：“韩蕊，今天晚上有走秀，我有票，去看吗？” “不好意思，我不喜欢走秀。” “那，五峰山话剧院有演出，汪雪主演。” “不好意思，我欣赏不来。” 韩蕊走进住院部电梯，男生还想跟进来，韩蕊指指大厅外：“你不是在门诊实习吗？” “哦哦。”男生只好停步，看着韩蕊娇艳的脸蛋隐没在电梯门后。 电梯里，韩蕊拿出手机。 凌寒独立小花蕊：老师老师，晚上五峰山有话剧吔，汪雪主演！ 凌寒独立小花蕊：我们一起去看吧。五峰山晚上太幽静了，我一个人去有点害怕。 石头：我下午要去润海市。 凌寒独立小花蕊：那明天吧，明天有部电影挺好看的。 石头：明天也在润海市。 韩蕊嘟起嘴，真是的，王老师真是块笨石头。 凌寒独立小花蕊：后天，后天的学术会议是世界级的，咱们一起去做志愿者怎么样？这样就可以随便听了。 凌寒独立小花蕊：其实王老师你才应该站在讲台上，给那些世界各国的医生做学术报告、开示教手术。 石头：云想容说能帮我弄到旁听名额，还帮我占好位子。 云想容！ 这个妖艳贱货！ 实习生里面，苏新月和云想容是最漂亮的。 韩蕊虽然也是不少男生的追求目标，但颜值比她们还是稍稍差了那么一丢丢。 听说云想容下手这么早，韩蕊气得熊疼。 石头：17床病情很复杂，有五六个陷阱会导致误诊，你还是多看看书，多花功夫研究研究，少去看那些话剧、电影。 哼，王老师看不起我。 全一院上千实习生，有几个比我更勤奋的？ 而且本姑娘从来没邀请过别的男生，你不但不领情，还训我一顿。 气鼓鼓地收起手机，走出电梯，来到消内，韩蕊的心情更不好了。 她第一时间跑去看17床，才发现金阿姨居然又痛了一夜，卡马西平根本没用。 明明昨天还有用的。 这让病情越发的扑朔迷离，并且越发偏向抑郁症。 抑郁的治疗不简单，短期内一种抗抑郁药没效果不能排除。 何况卡马西平还不是第一线的抗抑郁药。 但卡马西平对癫痫的效果非常好，它没用的话，癫痫的可能性大为降低。 这里面的逻辑，大致就是：卡马西平有效，抑郁与癫痫均有可能。卡马西平无效，抑郁仍有可能，癫痫可能性极小。 所以很可能就是单一抑郁，而不是她认为的单一癫痫，也不是王磊认为的癫痫与抑郁同时存在。 她跟王磊联手的战争要输。 韩蕊郁闷着换好衣服，刚走进医生办公室，马上看见一张苦瓜脸。 伍中浩瞪着她问：“怎么来得这么晚？上班不迟到都做不到吗？” “伍老师，我刚才就到了，只不过先去看了17床。” “谁知道你去哪了，我只以进办公室为准。” 韩蕊心里委屈极了，这苦瓜脸就是个神经病。 “既然你看过17床，那现在是个什么情况？” “她痛了一夜，卡马西平无效。” 伍中浩精神一振：“那说明不是癫痫，昨天的暂时好转也是因为抗抑郁见效。这个病人得马上转精神科去。你去写转科记录。” 韩蕊立刻搬出大佬镇压苦瓜脸：“伍老师，刚才严主任说了，要查增强MRI。” “严主任说的？他一大早就特别关照这事？”伍中浩不敢相信。 “是的，刚才在门口碰到严主任，还有王磊老师，”韩蕊得意地顿了顿，这才接着说道：“王老师建议查增强，严主任同意了。” 又是王磊？伍中浩想了想，最终说道：“那你开单子。” 下午，MRI的报告送到消内：间脑肿瘤。 看到报告，韩蕊眼睛一亮，兴奋道：“伍老师，是间脑肿瘤引起的癫痫。” 伍中浩拿过单子，盯着看了好一会。 又调出影像，盯着看了半天。 最后说道：“肿瘤是有，但癫痫不一定有。” 韩蕊不服道：“为什么？我看过书了，间脑病灶会引起异常放电，从而导致癫痫。” “间脑综合征呢？这才是间脑病变最容易引起的症状。” “都已经引起癫痫了，为什么没有间脑综合征？” 韩蕊张口结舌，无法回答。 章节目录 第114章 这个病人是烫手山芋 看着伍中浩可憎的苦瓜脸，韩蕊脑海内忽然想起王磊刚才的劝告—— 石头：17床病情很复杂，有五六个陷阱会导致误诊，你还是多看看书，多花功夫研究研究，少去看那些话剧、电影。 这大概就是王老师说的陷阱之一吧。 韩蕊忽然高兴起来。 看来王老师也不是对我不好，他只不过实话实说罢了。 对了，既然是陷阱，那说明真相并不一定如苦瓜脸所说。 韩蕊想起早晨碰到的脑外科丁主任，对伍中浩说道：“伍老师，至少肿瘤是确定存在的，那是不是应该请脑外科会诊？” 伍中浩耷拉着脸答道：“废话，这还用问？” 韩蕊鼓了鼓嘴，还是没底气跟他叫板，最后又搬出大佬：“是不是应该先把报告给严主任看看？” “你怎么净说废话，严主任让查的，当然要向他汇报。” 哼，神经病！ 韩蕊拿起报告单，气鼓鼓地走向主任办公室。 严主任看到报告单，吃惊地说道：“居然真有颅内病灶，难怪王磊坚持要查增强MRI。” “但是为什么没有间脑综合征呢？” 严成想了一会，吩咐道：“先请脑外科会诊吧……等等，你填个会诊单就行，我来打电话请人。” 他拿起手机，拨打丁主任的电话。 丁主任刚刚结束一台手术，闻言也有点惊讶：“竟然真的有颅内病灶？王磊这小伙子……果然有点门道。” “行，我马上过来。” 他还年轻，对各种奇怪的病情都抱有极大的兴趣，放下手机就往消内赶来。 刚下电梯，就听到不远处传来大喊：“救命啊！” 丁主任吃了一惊，赶紧循声跑去。 在他前后，还有好些医生护士跑向呼救的病房，众人跑进去一看，17床金阿姨站在窗户那，被她女儿和一个护士死死抱住。 窗户已经碎了，金阿姨手里抓着个手机，手上有鲜血流淌。 看样子，是她拿着手机砸窗户，然后被抱住了。 众人赶紧冲过去，帮着把她拉回来，摁回床上。 金阿姨被摁得动弹不得，嘴里还大叫：“让我去死！让我去死！” 一堆消内的医生护士赶来处理，丁主任暂时没事干，走到窗口伸头看了看，26层的高度，触目惊心。 这要是掉下去，十条命都保不住。 幸好最下面有个平台，否则碎玻璃弄不好还会砸伤路人。 严成也赶来了，见金阿姨闹得厉害，对丁斌说道：“用点镇静剂吧。” 转眼看见窗户边的丁主任，严成走过来，朝金阿姨呶呶嘴：“这就是那个间脑肿瘤病人。” 丁主任这才发现是17床，他吃惊地盯着金阿姨看了好一会，喃喃道：“我觉得不对劲，好像进坑了。” 然而颅内肿瘤请脑外科会诊理所当然，丁主任抱怨一句，还是认真地检查起来。 金阿姨根本不配合，丁主任勉强做了基本检查，回到办公室看病历。 严成亲自陪同，一堆消内医生啥也不干了，都围着两位主任。 别看17床不象消化道大出血那么凶险，又不象消化道癌那么绝望，但细细品味的话，实在是扑朔迷离，让医生们有一种雾里看花的感觉。 这种感觉的吸引力太强了，不弄清楚的话，干别的活都没劲。 丁主任逐字逐句地看完病历，又对着影像研究半天，最后说道：“这诊断应该没什么疑问了，就是王磊说的抑郁与癫痫并存。” “她要自杀，应该就是抑郁导致的。” “卡马西平效果不确切，是因为有肿瘤存在——肿瘤不除，药物是不可能见到显效的。” “至于间脑综合征为什么没有，我想可能与肿瘤部位和性质有关吧。” “处理方面，我认为需要手术摘除肿瘤，保守治疗效果不好——卡马西平无效就是明证。” 严主任说道：“那行，如果病人同意，就转你们那手术去。” 旁边陪同会诊的消内医生都松了口气。 每一个意图自杀的病人都是烫手山芋。 不管病情有没有搞清楚，这个烫手山芋能送走，总是让人轻松的。 谁知丁主任又摇了摇头：“不行。我们脑外科不要。” 伍中浩急了：“为什么？” 严成也说道：“是因为抑郁和自杀倾向吗？可以请精神科想办法，得到控制后再手术。” 丁主任继续摇头：“不是这意思。主要是这肿瘤的位置很麻烦。” 他指指图像：“你看，肿瘤虽然不大，但处于蝶鞍之上，周围的血管神经极其丰富。” 严成明白了：“你的意思是，手术难度大，没法切除？” 丁主任纠正道：“是难以完全切除。如果切不干净，光靠术后放化疗的话，效果可能比较差。” 办公室内陷入沉默。 丁主任是引进人才，水平不但在江南省数一数二，在国内都是排得上号的。 他不敢做的手术，谁能做？ 沉默中，韩蕊灵光一闪，大声说道：“说不定王磊老师能做！” 办公室内的气氛顿时活泛起来，众人交头接耳窃窃私语，却没人响应。 实习生们没资格说话，只有韩蕊这种傻大胆又极端相信王磊的家伙，才敢在一堆老师面前力挺王磊。 其他医生都多少接受过社会的毒打，不管赞不赞成韩蕊的话，都觉得不好出声。 人丁主任亲口承认自己不行，你却说某某某能开，这是想当场打丁主任的脸？ 丁主任却笑道：“有道理。一直听说王磊手术功底深厚，手法如神，很想见识见识。” 严成冷眼旁观，感觉他不是违心之言，也跟着笑道： “虽然我是做内科的，也对王磊的手术神往已久。不过他毕竟年轻，经验不足，想来在脑外科上的造诣还是不如丁主任的。” 伍中浩表示赞成：“对，没听说他做过什么厉害的颅内手术。” 另一个医生说道：“就是胸腹下肢的手术，其实做的范围也很窄，好像是以血管为主。” 丁主任摇摇头：“血管才见水平，这个手术要是开的话，血管就是主要因素之一。” “那，叫王磊过来看看？” 办公室又沉默了一小会。 嘴里说说没关系，如果真的开了，那可是要为病人生命负责的。 王磊，真的担得起这种手术吗？ 章节目录 第115章 偌大产业，各有算计 韩蕊看出老师们的怀疑，不满地嘟了嘟嘴，出声道：“王老师不在一院，去润海市了。” “哦，那算了。”丁主任松了口气。 他其实也担心王磊做不了，这里没人比他更知道这个手术的难度。 韩蕊又叫道：“明天他就回来了，可以先请精神科会诊用药，等王老师回来再说。” 伍中浩狠狠地瞪了韩蕊一眼，什么叫等王磊回来再说？ 这丫头的话里话外，简直是把王磊捧到天上去了。 丁主任哈哈一笑：“行啊，那就等他回来再说。” 王磊此时已经到了润海市。 这里是江海药业总部所在地，江婉柔准备接手的润海分厂距离总部十几公里。 小海豚开进总部大门，一位三十多岁的女子早已在此等候。 她叫苗晓晓，是江婉柔父亲的三位得力助手之一，也是最年轻的一个，赵爱莲让她协助江婉柔接掌润海分厂。 江婉柔暂时不打算从医院辞职，所以如果江婉柔同意的话，苗晓晓还将是润海分厂的实际执掌者，代江婉柔实施管理。 苗晓晓身后站着十来个人，其中一半是苗晓晓组建的临时团队，也将是江婉柔最初的班底。 另一半是总部员工，听说江婉柔到来，特意过来迎接。 王磊自知完全不懂经商，自觉地当一个哑巴小跟班，一边听着江婉柔跟苗晓晓她们说话，一边随意打量这个总部。 江海药业身为江氏集团现金奶牛，每年创造巨额利润，总部自然是气势非凡。 王磊望着那巍峨的大楼，暗暗惊叹其规模。 这里面的工位就算再宽松，至少也得有近千员工吧？ 再看看面前十来个人，跟大楼数不清的窗口形成鲜明的对比。 按常理，集团第一顺序继承人首次到来，怎么着也得有像模像样的迎接吧？ 可看这样子，基本上就没把江婉柔当回事啊。 也许这就是江家给江婉柔的下马威？ 应该不是，下马威不会这么简单。 恐怕仅仅是江家人对江婉柔的不屑罢了。 至于大多数普通员工，只不过是看风色行事。 此刻，那数不清的窗口内，几乎每一扇窗口都有人在看着下面。 其中一扇窗口旁，一个年轻的女声问道：“喂，李哥，那可是大小姐啊，第一继承人，你不去表示欢迎？” “噗，噗噗噗。”李哥往地上吐着茶叶，一口没吐出来，又连吐了好几口，茶水溅了一圈。 好不容易吐干净，这才答道：“傻子才去。咱的顶头上司，顶头上司的上司的上司……往上数数，多少姓江的。” 看到他这粗鲁的行为，他身侧年轻女子皱了皱眉，悄悄避开一步，追问道：“那又怎么样，不都姓江嘛，一家人。” “我呸，你个傻蛋，那江跟这江能是一回事吗？” 李哥收回目光，踱回自己工位：“我不去的话，大小姐肯定不会记恨我这个小人物，她根本不会知道我这个人，我还一样上班拿钱。” “我要去了，人家大小姐很难记得我是谁，但咱经理肯定记得我是谁。” “这就是赌博，我上有老下有小的，房贷压在头顶，犯不着。” 年轻女子目光闪烁，李哥说得对，学到了。 但是，李哥这种中年胆小鬼不敢赌，我有什么不敢的？ 最多，别在众目睽睽下接近大小姐就行了。 “再说了，”李哥放低声音：“我可是听说了，大小姐是医生，不懂商业，恐怕搞不好分厂。另外，这么大的产业，江家那些人能让她顺顺利利地接班？” “不是有老董事长嘛？听说老董事长很厉害的，她能不帮着自家亲孙女？” “这个嘛，李哥我只跟你说，可别出去乱传，”李哥神秘地四下看看，越发地低声：“我听说赵董事长身体不行了，医生说没多少日子好活。” 年轻女子恍然大悟，这个消息还是可信的，老董事长那么大岁数了，随时都会不行，很正常。 大小姐唯一的仗恃就是赵董事长，赵董事长要是没了，她的股份也许能保住，但肯定会失去管理权。 对我们小员工来说，管理权才是要敬畏的。 难怪都不去迎接大小姐，原来大家才是聪明人，只有我一个不懂。 李哥这样的油腻中年虽然有点碍眼，但关键事情上还是能稳得住。 学到了学到了。 年轻女子赶紧端起李哥的保温杯：“李哥，我帮你续水。” 大楼顶层，很少有人来的宽大办公室内，赵爱莲也在看着下面。 她身后的沙发上坐着个矮老头，优哉游哉地品着茶。 品了两口，老头说道：“嫂子，别看了，既然打定主意，就放手让小辈做去。” 赵爱莲没有回头，蹙着眉头道：“你出的这主意太无情了，我怕小柔会怪我。” “噗，噗噗噗，”老头往一边的茶盘内吐着茶叶，连吐好几口才吐干净。 赵爱莲嫌弃地说道：“几万块一两的茶叶，人家都是功夫喝法，你非要泡保温杯里，全让你糟蹋了。” “你不懂，这样喝才有味。”老头拿手背抹了抹嘴，说道：“你啊，精明一辈子，老来怎么就糊涂起来了　。” “嫂子，咱都多少岁了，还有几年好活？” “如果小柔没那能力，就算你现在硬把她捧上去，说句不爱听的话，等你一死，她就得被人家吃干抹净。” “只有冷眼旁观，看清楚她的真本事，才好对症下药。” “她行，就全力以赴把她推上去。” “她不行，就还当她的医生，给她一大笔钱，保她一辈子衣食无忧，也保证在你瘫痪痴呆的时候，她有能力照顾你。” 赵爱莲叹了口气：“你说的是很有道理，唉，就是太冰冷无情了。” 她看了一会，目光投注在无所事事的王磊身上。 这么大的事，小柔都把王磊带来了。 看来她心目中，这小伙子真的很重要啊。 看了几眼，赵爱莲说道：“你来看看这小伙子。” “谁啊，有什么好看的，我说你也过来安心喝茶吧。” “你来帮我掌掌眼，这小伙子可能是我未来孙女婿。” “孙女婿就孙女婿呗，难道你还能管得到这事？什么年代了，人家小年轻可不会在乎你老太婆的意见。” 老头子咕哝几句，慢腾腾地挪到窗前，反手掏出个小巧的望远镜。 赵爱莲无语地看着那望远镜，这死老头，一把年纪了，还随身带这玩意，想看啥呢？ 老头把望远镜慢悠悠地放到眼前，慢悠悠地对准王磊。 “卧槽！” 一声惊叫，吓了赵爱莲一跳。 章节目录 第116章 机敏江婉柔 老头叫道：“王医生，你家孙女婿是王医生！” 赵爱莲问道：“你认识他？他是医生没错，至于这么大惊小怪？” 老头丢下望远镜，手忙脚乱地摸出手机，打开威信，找到跟儿子的对话，调出一张照片。 “你看看，我儿子给我发的。” 赵爱莲看了看：“是王磊没错，怎么了？” “他去金国荣那吃饭，听金国荣说，这王磊的医术可不得了。周国强的事你听说没？” “没听说过，周国强怎么了？” 老头一拍大腿：“你真是老了，周国强的事都不知道。他生了大病，听说很麻烦，弄不好性命不保。” “第一个看出周国强这病的，就是王磊！” “来来，老胳膊老腿的，别站着了，坐下来，我慢慢跟你说。” 老头拉着赵爱莲坐到沙发上，把王磊的医术好好地贩卖了一遍，说得比真实的还神。 “我听说啊，王磊那孩子把大学37本教材全都倒背如流。” “厉害。”赵爱莲由衷地佩服。 “我听说啊，王磊那孩子把一院图书馆都背下来了。” “厉害……不可能吧？” “别打岔，虽然我也觉得不可能，但很用功很厉害这个没错了。” 赵爱莲连连点头，毕竟王磊是可能的孙女婿，夸孙女婿总是听得很爽。 “我听说啊，王磊那孩子能起死回生。” “这个，过了吧？” “别打岔，这就是个比喻，但也说明他很厉害。” “嗯有道理。” 虽然俩老人都很精明，但就跟全国的老人一样，只要牵涉到健康问题，就立马降智10—100点。 普通老人听讲座拿鸡蛋，然后花个大几千大几万买保健用品。 他们这样的有钱老人就花大几百万大几千万打抗衰针，赞助美奥诊所这样的顶级医院、顶级医生。 听老头吹嘘一通后，赵爱莲卷起自己的裤腿，看着那弯曲如蛇的静脉，想起上次王磊说的话—— “奶奶，你这腿要尽早手术，否则有截肢的危险，甚至会危及生命。” 看来，真要提上日程，赶紧手术了。 老头说完，喝了一大口茶，猛地起身：“不行，我得帮帮小柔，不能让你们江家的不肖子孙欺负她。” “不是你说要冷眼旁观吗？” 老头想了想：“那是你需要旁观，我又不指着小柔给我养老，她有没有真本事关我什么事？” “不行，等她显出本事成功接手了，你可以锦上添花，不允许雪中送炭。” 老头转悠了几圈，无奈道：“好吧，那就等等看。” 又转了几圈，老头说道：“既然看过了，又不准备帮她，那咱们还呆在这里做什么？” 赵爱莲爽快地说道：“走吧。” 她按下呼叫按钮，马上有人进来，稍稍准备后，一行人登上电梯，到了楼顶。 楼顶是一个直升机坪，一架直升机安安稳稳地停在中心。 这是老头的座驾，这老头与众不同，别的老头喜欢私人飞机，他却喜欢直升机。 楼下，江婉柔跟苗晓晓的团队聊过后，一行人没上楼，直接往润海分厂而去。 其他人开了辆商务车，苗晓晓则被江婉柔邀请上了海豚。 苗晓晓捧着一叠资料，一路给江婉柔介绍润海分厂的情况。 她早已把这些资料翻得滚瓜烂熟，一边随口道来，一边打量着前面的两人。 江婉柔的美丽让她有些羡慕嫉妒恨，而王磊就让她有些不屑。 这家伙年轻帅气，从头到尾一言不发，偶尔打招呼也很生涩，不但完全没有商场精英的样子，就连普通人都比不上。 怎么看，怎么像是个靠颜值吃软饭的。 “苗经理，你对自己的职业生涯是怎么规划的？” 正介绍着，江婉柔突然问了句出乎苗晓晓意料的话。 苗晓晓不解其意，想了想，小心翼翼地答道：“希望能帮到江总您，把润海分厂做好，然后跟着您到更大的舞台上去。” 江婉柔不置可否地追问道：“再然后呢？” 苗晓晓笑道：“江氏集团何等强大，足够我一生努力。我跟着您就好了，还需要什么其他规划吗？” “那你有什么建议要跟我说吗？” 苗晓晓又想了想：“赵董事长肯定把一切都帮您安排好了，我们也会全力以赴协助您，所以我想只要按照赵董事长的安排做就好了。” 江婉柔笑了笑，问道：“江氏集团真的强大吗？江家子弟充斥其中，把持大量重要岗位，这是一个典型的家族企业，必然是臃肿腐朽，毛病众多。” 苗晓晓愣了一愣，江婉柔能说出这话，说明不是他们说的什么都不懂的大小姐啊。 王磊太熟悉江婉柔了，一听就觉得她话风不对。 侧脸看看她的表情，果然，脸带揶揄、不屑。 是那种准备战斗、而又已经胸有成竹的模样。 不对啊，苗晓晓明明是赵爱莲安排的人，至于战斗？ 她是看出些什么了吗？ 王磊回想一下，苗晓晓表现得好像确实有点傻白甜，不太符合江婉柔父亲得力助手、赵爱莲托付她帮助江婉柔这种身份。 江婉柔都问她有什么建议了，她却说些“我跟着您就好了”、“照赵董事长的安排做就好了”，有敷衍的味道，不太像全心全意辅佐的样子。 想到这里，王磊的心就一冷。 江家那些人的手，竟然已经伸到了苗晓晓这种人这里？ 她可是赵爱莲信任的重要人物啊。 嗯，虽然不能肯定，但是有可能。 所以确认一下、敲打一下是有必要的。 只要注意说话方式，就算苗晓晓并没有背叛，也不会起什么隔阂。 但若她真的不怀好意，那这种敲打就能收到奇效。 我怎么之前就完全没想到这种事呢？ 果然大骗子学姐还是比我这种老实人厉害。 “苗经理，你跟着我，可不一定够你一生努力哦，如果我接掌江氏集团失败的话。” 苗晓晓不解其意，赶紧说道：“不会的不会的，肯定能成功。” “呵呵，”江婉柔把车停在红绿灯前，转身看着苗晓晓：“苗经理，如果我接掌失败，我还是江氏继承人对不对？” “但江氏集团就不一样了，江氏员工也不一样，比如你，会出现什么变化？” 苗晓晓被她突如其来的注视看得心慌意乱，江婉柔问的内容更让她心惊。 看起来她没说什么狠话，可点名道姓说到自己，潜藏的意味很明显—— 你苗晓晓要是帮着对手，我也许会输，但我还是江氏大小姐，第一继承人。 有这身份，我别的做不到，教训背叛我的人不难。 她这是看出我的不对了！ 这么厉害的人，真的好糊弄？ 真的跟他们说的一样，会轻而易举地被击败？ 章节目录 第117章 老板你不能轻信小白脸啊 江婉柔不动声色地看着苗晓晓，平静地问道：“你是我父亲的助手，一定知道很多事，你觉得，以他们那些人的本事，斗得过我奶奶吗？” 苗晓晓大汗淋漓，虽然年轻，没跟赵董事长共过事，但她听说过很多赵董事长的厉害之处，也听说过赵董事长人脉宽广。 江氏集团原本只是个老迈腐朽的家传企业，虽然有不错的底子，但它的真正强盛，全是因为赵董事长夫妻二人。 这么厉害的人，又拥有江氏集团的控股权，如果一心扶持江婉柔这种厉害角色，就凭那些只知道养女人的老头+纨绔子弟组合，真能斗得过？ 惊惧之余，苗晓晓暗自庆幸：好在我打算的是看风向，没有彻底站到对面，没在对面留下任何把柄。 定了定神，苗晓晓坚定地说道：“您一定能赢！对了，我有个同学在润海分厂，昨天他就跟我说，有要事向您汇报，刚才人多不方便说，现在我联系他？” “可以。” 绿灯亮起，江婉柔一脚电门，小海豚灵活地冲了出去。 王磊看见她的嘴角微翘，表情欢愉，每次跟自己叫板获胜后，她就这模样。 也是，苗晓晓这么重要的人彻底靠过来，并且马上献上“同学有要事汇报”这种大礼包，肯定能占据先机了。 苗晓晓接通电话，说了一会，她挂断电话，对江婉柔说道：“江总，事情有变。” “什么事？” “有人纠集工人，准备在您抵达的时候闹事。” 王磊听得一急，江婉柔却淡淡道：“哦？现在这年头，用这种手段，也太老土了吧。” “嗯，确实很low，”苗晓晓附和一句，详细解释道：“您父亲出事后，各分公司乱象就多了起来。” “润海分厂尤其过分，有人用各种手段克扣工人工资，却又承诺不但会补足，还会大幅提高——并且一直拖着，激起了怒火。” “如果您不提高工资，不补之前的拖欠，工人会闹事。” “如果您提工资补拖欠，分厂账上只剩50多万资金，根本不够周转。” “预期盈利也不够——他们已经把工厂偷偷弄空了，客户也转移走了，这个月肯定会出现亏损。” 王磊听明白了，现在的关键有两个，其一资金，其二盈利预期。 貌似这两点都不是问题啊。 等学术会议结束，苏新月震慑了她小姨，苏家的资金就会到来。 盈利预期就更不用急了，等江婉柔今天接管了药厂，任务就能正式完成，阿尔茨海默症的特效药技术就能到手。 现在全球老年痴呆症患者超过6000万，未来十年将上亿，我们拥有全世界独一份、效果确切的特效药，还怕不盈利？ 关键是现在要能解决问题，成功接管。 江婉柔虽然不知道王磊的底牌，却依旧淡定地问道：“想来你同学是有办法的吧？” 苗晓晓答道：“为首之人叫冯祥，是分厂财务总监。我同学是财务副总监，已经掌握了冯祥的贪腐证据，数额巨大，足以把他送进监狱。” “另外还有他欺负女工的确切证据，女工已经确认要告他，也足够让他进监狱。” 王磊听得暗暗摇头，贵圈真乱，果然还是开刀看病最好。 象副总监暗中收集证据，抓紧机会投靠新老板，顺便送总监进监狱这种事，完全不适合我啊。 江婉柔果断说道：“那就做好相应准备，今天就送他进去。” “是，这样一来，其他人肯定就不敢再闹了。”见江婉柔如此果决，苗晓晓马上附和，并且打了两个电话，安排好相关细节。 打完电话，苗晓晓问道：“江总，您看这样安排可以吗？” 江婉柔点点头：“可以。” 苗晓晓又小心地提醒：“可光是靠强力压制，就算今天过去了，以后工人还会闹的。” 想了想，她提议道：“要不，还是汇报赵董事长，她出面，资金和订单都不是问题。” 又是一个红绿灯，江婉柔停下车，娇嗔地对王磊说道：“你这个坏蛋，净在边上看戏，我接管药厂可都是因为你。” 因为这家伙？ 苗晓晓吃惊地看向王磊。 王磊头疼地看向百变女王。 她刚才还霸道果断的气场忽然没了，楚楚可怜娇柔弱小：“骑士先生，你的公主需要拯救。” 女生真麻烦，就没一个能有事说事、好好说话的。 王磊一边腹诽，一边答道：“盈利没有任何问题，你今天就可以向工人宣布：保证提高工资待遇。” 江婉柔本来只是调戏王磊，自己另有打算，完全没想到王磊会这样回答，还这么信心十足斩钉截铁。 她吃惊地打量着王磊，大傻子小学弟认真起来的样子，真帅！ 他这么说，应该是因为上次说过的特效药吧，能治外婆阿尔茨海默症的。 虽然这听起来有点不可思议，原研特效药哪有这么简单。 但我信王磊！ 相识五年，他一个普通学生，做不到的事很多，但只要他答应了，就一定会做到。 从来没有失信过。 再说了，就算有困难，不还有姐姐我嘛。 老话说得好，夫妻同心，其利断金……哎呀江婉柔你好不要脸。 反正，无论怎么样，我们一起搞定这个厂。 江婉柔发了一会呆，温柔而欢愉地答道：“好。只要能保证盈利，资金就不是问题。实在不行，我去找奶奶哭穷。” 王磊笑道：“那也不必，资金我也有办法解决——只要能给我三四天时间就行。” 江婉柔点点头：“那我就跟工人承诺一周内补发拖欠。” 苗晓晓震惊地听着对话，感觉世界有点荒谬。 不是，大小姐，你这么聪明一人，怎么就这么轻信这小白脸呢？ 保证盈利，说得轻巧。 现在江海药业整体都在走下坡路，润海分厂由于有研究室的沉重拖累，加上客户被暗中转移，更是盈利无望。 除非赵董事长这种级别的大佬出手，不惜代价地注入资金、拉来客户，才有希望扭转局面。 你一个小白脸，靠什么来保证盈利？ 靠嘴吹吗？ 等等，难道这家伙是什么超级富豪家的公子哥？ 可他这身行头，怎么看都不像啊。 章节目录 第118章 恩威并施 小海豚很快进入润海分厂，跟冷冷清清的总部不一样，分厂大门口站着数百人，热切地看着小海豚。 江婉柔迈步下车，对王磊笑道：“有这么多人迎接，激不激动，开不开心，好不好玩？” “没开刀好玩。” “切，傻瓜。”江婉柔旁若无人地旋转一圈，长发飞扬：“我忽然有点喜欢这种感觉了，比看病有意思。” “那你是准备辞职了？” 江婉柔赶紧停下：“休想，我可不能丢下你不管。” 苗晓晓大概弄明白了，王磊这小白脸倒也不是完全吃软饭，人家有自己的工作：医生。 不过医生看病可以，制药却是完全不同的两码事。 他凭什么敢保证？ “走吧，他们大概已经等急了。” 江婉柔当先走向人群。 “我们要吃饭！” “还我们血汗钱！” 见新老板过来，人们当即喊起口号，声势惊人。 跟在江婉柔身后的团队成员都有点心惊，又有点恍惚。 虽然他们都是经验丰富的管理者，但这种事，只在电视上看到过。 江婉柔毫不畏惧地走到人群之前，看了一圈，举手鼓掌。 掌声被淹没在呐喊声中，但看到她这奇怪的动作，不解其意的人们却渐渐停下呐喊。 江婉柔这才说道：“人太多，不方便说话。你们谁领头，出来跟我谈。” 工人们都看向一个胖子，胖子也不犹豫，马上走前几步，笑着说道：“江总你好，我叫冯祥，是财务总监，也是工人师傅推举的代表。” 王磊没出声，任由江婉柔发挥，心里对江家的决心有了更多确认—— 财务总监这么重要的职位，都敢明目张胆地跟新老板叫板，这是往撕破脸上走啊。 “原来是冯总监，辛苦了。我没接触过商业，对制药、财务更是一窍不通，今后还要多仰仗冯总监了。” 江婉柔在车上听到冯祥名字时，马上决定送他进监狱，此时却满面春风，平心静气地跟冯祥兜着圈子，等待蜀黍们到来。 冯祥根本不在乎江婉柔的观感，他很乐意陪着江婉柔兜圈子浪费时间——最好这外行大小姐一直说不到点子上，让工人们等得越久，他们就越急躁。 到时候，看你怎么收场。 两人云淡风轻地胡咧咧，王磊听得无聊，干脆蹲下来，看一窝蚂蚁忙碌。 苗晓晓看他这样，心里更为鄙视。 这哪有半点商场精英的模样，完全就是一个没长大的小孩子啊。 过了一会，忽然有人惊叫起来：“蜀黍，有蜀黍来了！” 又有人醒悟过来：“是新老板报的，我们上当了。” 冯祥惊讶地看着江婉柔美丽绝伦的脸，不由退后一步。 这时他才意识到，这传闻中啥都不会的大小姐，并非那么好惹。 见工人们慌乱，冯祥转向他们，大声叫道：“别慌，咱们在自家厂里，只要不动手，蜀黍们不会管的。” 对啊，我们就站在自家厂门口而已，又没做什么坏事，怕蜀黍干嘛？ 见冯祥说得有道理，工人们很快安静下来。 冯祥安抚好众人，转回身，冷笑着看向江婉柔。 到底还是嫩。 想靠蜀黍来压服我们？ 做梦。 蜀黍的车很快开到人群之前，除了蜀黍们之外，还有一个女工跟着下车。 看到这哭哭啼啼的女工，冯祥这才感到不妙，吓得直往人群里缩。 然而蜀黍们既然来了，缩到地洞里都没用，很快冯祥就被拎了出来。 工人们的注意力都被冯祥那边吸引过去，没注意另一辆车过来，一个三十多岁的男子跳下车，跟苗晓晓交谈了几句。 这就是苗晓晓的同学余远征，他也没干别的，就是劝说女工报蜀黍，然后掐着点把女工带到蜀黍面前。 这种事极其恶劣，蜀黍们自然是雷厉风行，成功逮住冯祥。 至于冯祥的贪腐，等这边事情平息，再由分厂出面报蜀黍，他根本逃不掉。 苗晓晓把余远征带到江婉柔面前，江婉柔点点头：“做得不错。” 余远征受宠若惊，拍着胸膛大表忠心，并且出主意道：“闹事的人不是一条心，其中有不少人能听我的，我去想办法分化、说服他们。” 苗晓晓也出主意：“江总，现在领头的冯祥被抓走，事情就好办了。工人们肯定已经被吓住，我们不用再承诺提高工资。” 江婉柔笑了笑：“这是两码事。” 两码事？ 苗晓晓和余远征对望，一时难以理解江婉柔的意思。 蜀黍们带着冯祥离开后，工人们果然已经被吓住，完全没了声音。 蜀黍们来得这么“巧”，跟新老板脚前脚后到达，这说明了什么？ 在他们眼里，冯祥就是被新老板弄进去的。 这新老板，心狠手辣本事又大，我再跟着瞎闹，不是找死？ 江婉柔走到众人面前，大声说道：“我新来乍到，很多事不清楚，但是有一点可以肯定：不能亏待了做事的人。” 工人们听得一愣一愣的。 这什么意思？ 难道不应该是趁着冯祥被抓走，威胁我们散开，以后好好打工吗？ 苗晓晓和余远征也是一头雾水，完全搞不懂老板的路数。 “听说大家都被拖欠了工资，这很不应该，市场上最不该拖欠的，就是工资。” “我承诺，等我接手咱们润海分厂，理清了账目，就会马上补齐拖欠。” 工人们紧张而又怨恨的神情立刻消失，变得兴奋和感激。 “接下来，我们厂将会投产新型药物，需要我们齐心合力来把它做好。” “投产新药，大家都会很忙，还是那句话：不能亏待了做事的人。所以，只要能通过考核，留在我们润海分厂的人，都会提升工资待遇。” 短暂的安静后，不知道谁起的头，工人们奋力鼓掌，声如雷鸣。 余远征总算看懂了，对苗晓晓说道：“光靠压是不行的，打一巴掌给个甜枣，江总很厉害！” 苗晓晓也佩服地点头：“刚开始在车里，江总说要提高工资补足拖欠，我还以为她要靠这个解决堵门。” “现在看来，江总比我高明——如果光给好处，虽然也能暂时解决问题，但那样的话，以后就不好管理了。” 余远征赞同道：“对，很多人畏威而不怀德，给好处他还以为你好欺负，会得寸进尺变本加厉。” 苗晓晓眨眨眼睛：“老同学，我是下定决心跟着江总干了，你呢？” “必须的，江总这么厉害，又是第一继承人，整个集团以后都是她的，不跟她跟谁？” 两人打定主意，看向人群。 江婉柔已经完全把控局面，说了一会后，人群散开，返回各自岗位。 王磊却感到奇怪，看这样子，江婉柔明明已经接手成功，怎么系统还没提示任务成功呢？ 章节目录 第119章 阿尔茨海默症的万亿市场 见人群散去，余远征走上前，对江婉柔说道：“江总，您先到里面休息一下？” 江婉柔问道：“厂长副厂长呢？” “他们有的请了病假，有的亲人生了急病，还有的奔丧去了。” “呵呵，这么巧吗？”江婉柔轻笑一声：“余总监，财务方面，以后就要麻烦你多辛苦了。” 听到余总监三字，再听到后半句话，余远征大喜，这番冒险终于得到了收获。 苗晓晓含笑看着兴奋的老同学，他有能力有胆识，却一直没法更进一步，这次却牢牢抓住了最佳机会。 江总初来乍到，正需要建立自己的班底。厂里绝大多数领导都在观望、反对的时候，一个财务副总监主动投靠过来，江总用他理所当然。 只要今后站稳立场做好工作，前途可期。 但是，提高工资安抚工人也好，我们这些人努力工作跟紧江总也罢，说一千道一万，必须有得力的产品、足够的资金。 产品在哪呢？ 资金在哪呢？ 余远征侧身引路，恭敬道：“江总，我们厂设备先进，管理严格，单论生产水平，在国内数一数二。” “但是医药行业竞争激烈，更新迭代也很快，我们主力药品的市场日渐萎缩，最近又没能推出有力新药，再加上人心不稳，所以形势不是太好。” 他看看四周，确认都是自己人，实诚地说道：“江总，说句实话，就算没有冯祥和他背后的人捣乱，我们厂的前景也很危险。” 苗晓晓身后众人都面露忧色。 他们被挑选出来协助江婉柔，这几天仔细研究了相关情况，知道余远征说得没错。 余远征一边详细介绍，一边带着众人把整个厂区都走了一遍。 苗晓晓借口去卫生间，给赵爱莲发去消息，把刚才发生的事简单介绍了一下。 赵爱莲已经到了自己家里，看完消息，她不由喜笑颜开，对正准备告辞的老头魏浩荣说道：“小柔比我想象的厉害。” 魏浩荣听赵爱莲说了一遍，羡慕地说道：“你这孙女真不错，比我家小影强多了，天天吵吵着要唱歌演戏做明星。什么明星，不就是戏子？下九流。” “你这糟老头子思想太落后了，做明星有什么不好，弘扬文艺事业嘛，我就准备投资平后集团。” “告诉小影，等赵奶奶我有了平后集团股份，就力推她当大明星。” 魏浩荣若有所思：“难怪我儿子要投资平后集团那破公司，我还以为是瞄着上市，原来是为了小影？” “你看，你儿子就知道与时俱进，不歧视那些明星，哪像你这么老顽固，一股子的腐朽气息。” 赵爱莲调侃魏浩荣几句，又把注意力转回自家孙女身上：“对了，既然确认小柔能行，我得赶紧帮她撑起场面来，不能让她受了委屈。” 魏浩荣眼珠一转：“再看看，急什么。小柔是你江家大小姐，那帮货色现在也就是装死不配合，难道还真敢让小柔受委屈？” “也对，小柔不是一个人去的，工厂的事也不急于一时。” “那就这样吧，”魏浩荣站起身来：“我得回去找小影谈谈，走了。” 赵爱莲懒洋洋地坐在沙发上：“我累了，慢走不送。” “你歇着吧。”魏浩荣不慌不忙地离开，待到走出几十米，他回头看看，拿出手机，给儿子打电话： “我要帮江海药业润海分厂解决困境，你研究一下，怎么做最好。” “资金？废话，不给钱拿什么帮人家，拿你的嘴吗？” “对，现在就调集资金，能调多少就调多少。我现在就要飞过去，当场给江婉柔撑腰。” “要帮人家，就要在人家最困难的时候帮。江家实力比咱强，你要是动作慢了，拖到赵爱莲出马，你把钱送到人家口袋里，人家都不要。” “我告诉你，这不仅仅是交好江家接班人，这是一箭双雕——王医生很可能是江家未来孙女婿！他正和江家大小姐一起，准备接手润海分厂。” 挂断电话，魏浩荣哼着黄梅戏登上直升飞机。 润海厂内，余远征带着众人来到一幢独立的小楼前，郑重介绍道：“这就是江海药业最重要的研究所，投资巨大，技术力量在国内同行中首屈一指。” 厂门口发生的事早已传开，所有人都知道江大小姐在巡视全厂。 两个门卫看到众人，赶紧小跑过来，恭恭敬敬地迎接。 江婉柔丝毫没摆谱，笑着回应，又问了研究所的规矩，按照研究所要求登记。 众人一一签名登记，跟着余远征走进楼内。 余远征指了指一块竖牌，颇有些骄傲地说道： “我们跟南江医科大学密切合作，有好几个项目在手，如果研发成功的话，都有不错的市场前景。” 王磊看到牌子上一块胶粘的补丁，伸手摸了摸。 余远征尴尬道：“呃，由于后续资金没有及时拨付，最近基本上都陷入停滞，有个脾气暴躁的教授过来骂娘，把牌子砸坏了。” 话音未落，就听到楼上有人叫道：“砸得好！” 二楼高高的围栏边，突兀地冒出一颗发型蓬乱的人头，要不是光天化日之下，看起来简直就是个恶鬼。 这家伙瞪着楼下众人，大声道：“不搞研发，天天想着山寨人家的药赚快钱，早晚关门大吉！” 围栏边又冒出两颗人头，拉着这家伙往回拽。 研究员们可不傻，都知道楼下是江家大小姐，要接掌研究所的，怎能让这货胡说八道。 这家伙扒住围栏，挣扎着叫道：“跟南江医大谈好的项目，资金说断就断，毫无诚信，不尊重知识，不尊重人才，早晚关门大吉！” 围栏边又多了两条手臂，一起拉扯这家伙。 这家伙人高马大手臂粗壮，专业水平不知道怎么样，但论体力，可能是研究人员中的扛把子。 一群人死命拉扯，甚至直接扒拉他的手指，才把他拉离围栏。 他一边扑腾，一边还在大叫：“老子跟萧锋的项目多有前景，阿尔茨海默症啊，万亿级别的市场，已经有眉目了，说砍就砍！” 章节目录 第120章 王磊是不是在瞎掰 “江总，你要是不听我的，你家药厂早晚关门……呜呜呜……别捂老子嘴……呜呜呜。” 这货的嘴终于被堵上，然后哐当一声，不知道被关在了哪个房间里。 过了一会，一群研究员出现在围栏边，热情招呼： “江总。” “江总好。” “欢迎江总视察。” 更有几个看起来像是小头目的，小跑着下楼来迎接。 江婉柔对刚才的闹剧视而不见，好像根本没发生似的，平静地跟研究员们打招呼。 寒暄过后，研究所的副所长带路，一边参观研究所，一边给江婉柔介绍相关情况。 一间屋子内，刚才那恶鬼研究员气呼呼地站着，双腿发抖，看起来随时要跪倒似的。 别看他外貌雄壮吓人，但他一早就起来做研究，一直到现在没吃过几口东西，体内能量不足，电解质紊乱，钾离子浓度下降，自然腿站不稳。 再加上跟一帮同事对抗，挣扎用劲过度，乳酸堆积，就更站不稳了。 但他仍然不肯坐下，心里很不快活的时候，只有站着大吼才能发泄那股郁闷。 “别把我当傻子，江总接手是咱们的机会，我懂。” 这货瞪着几个看守他的同事，象是瞪着仇人一样，大声道： “可她懂药物研发吗？一个养尊处优的大小姐，能懂阿尔茨海默症的病理生理机制？能懂我们的研究成果有多不容易多重要？” “他们这些资本家，一个个就知道赚快钱，不敢搞原研药，生怕亏本。” “表面上我们国家一个个药企富得流油，其实就是吃点残渣，大头全被外国人拿去了。” “这样下去，世界药业市场，永远是外国人的天下。” “说得好。”屋门忽然打开，江婉柔大步而入，大声道：“我们也要拥有原研专利，去外国市场卖大价钱，让外国药厂做仿制。” 恶鬼研究员完全没想到江婉柔会这么说，一时愣住了。 江婉柔决意要搞定这刺头，对他问道：“请问这位老师尊姓大名？” 副所长马上答道：“他叫毛正雄。” 江婉柔点点头：“毛老师，要说阿尔茨海默症，我是了解不多，不过我这里有人略懂。” 江婉柔抓住王磊，将他推到前面，还对王磊调皮地眨了眨眼。 王磊一看她那样子就知道，这家伙又使坏。 “这位叫王磊，水平不高，跟你这种专家比肯定不能比。但我准备让他掌管研究所，如果你能说服他，我就大力投入你的项目，要多少资金，就给多少资金。” 毛正雄外貌粗鲁，智商却绝对不差。 江总说得很清楚，第一她愿意投钱，第二投钱的关键是折服这个叫王磊的年轻人。 别看江总嘴上客气，说王磊只是略懂，但钱才能反映内心真实想法。 她把王磊看作投钱与否的决定者，那内心肯定认为王磊很懂。 呵，阿尔茨海默症可是世界医药界的难题，多少大牛研究几十年了，也没出什么成果。 你一个毛都没长齐的小家伙，凭什么很懂？ 你以为你是章含妙那种妖孽？ 就算章含妙，能在顶刊上发世界级成果，那也不过是抢先一步罢了。 我跟萧锋的研究也快要出成果了，如果没出岔子的话，我们的成果也是世界级的。 嗯不对，我这心态不太对。 现在不是跟这小伙子争锋置气，而是想办法折服他，让他相信我们的研究值得投入。 毛正雄很快端正心态，露出一个比鬼哭稍微好看点的笑容。 “王先生，请问你对阿尔茨海默症有多少了解？” 听到他的问话，江婉柔得意地扬扬柳眉。 一听这种问法就知道，这长得鬼一样的研究员，是真把自己当老师，而把王磊摆在差得远的学生位置了。 如果尊重对方的水平，不可能这么问。 可王磊亲口跟我说的，他研发出了阿尔茨海默症的特效药，这水平，全世界谁能比得上？ 要不是众目睽睽，她就得拉住王磊笑弯了腰。 王磊无奈地撇了她一眼。 就爱捉弄人。 这五年，也不知道捉弄我多少次了。 把我推湖里、骗我脚崴了让我背上山、绑架我……说起来都是泪啊。 屋内其他人则精神一振。 他们都指着这个厂、这个研究室赚钱、发展，都希望毛正雄折服王磊，让大小姐爽快掏钱。 虽然毛正雄刚才表现得很蠢很冲动，但这句话问出口，就听得出没了暴躁，只有谋定而后动。 至于毛正雄的水平，那还用担心吗？ 人专门研究这个的，还自称有了眉目，还脾气很大。 水平差的人敢有脾气？ 唯一担心王磊被折服的只有苗晓晓。 她在车上听出来了，江婉柔的底气就是王磊。 如果王磊被轻易折服，那就是江婉柔判断错误，那就是没有可期待的新产品，前景不妙。 王磊答道：“阿尔茨海默症的发生与基因有关。过去都认为是β-淀粉样蛋白异常积累导致，但没有阐明积累的原因，更没有开发出有效的药物。” 相关内容实在太多，王磊尽量精简内容，标题式地阐述—— “我认为PSEN1基因编码的蛋白产物在其中发挥了作用，线粒体中的PITRM1水平下降也会导致淀粉蛋白堆积。” “除此之外，细胞凋亡机制异常和微量元素异常也会导致阿尔茨海默症的发生。” “比如神经元通常处于停止分化并存活的状态，但若受到病理因素影响，就会重新进入细胞周期，导致凋亡，且不可再生，从而影响脑功能。” “铜可增加自由基……导致灰质白质退行性改变……” “……” 王磊不急不慢娓娓道来，将本世界迄今为止的研究成果一一阐述。 苗晓晓余远征等人如听天书，一股不明觉厉的感受涌上心头，同时又不敢相信——王磊这么厉害？不会是在瞎掰吧？ 其他研究员似懂非懂，虽然都是搞医药研究的，但隔项目如隔山，他们完全不具备判断能力。 不过要判断王磊有没有瞎掰也很简单，看毛正雄就行了。 章节目录 第121章 折服所有人 苗晓晓团队、研究员等一起盯着毛正雄看。 但见这家伙丑陋可怖的脸一阵阵抽动，眼睛瞪得象铜铃，嘴巴张得要吃人，双手鸡爪疯一样乱抓，双腿电解质紊乱一般乱抖。 我去，真特么的太丑太吓人了。 毛正雄完全顾不上旁人的目光，心里只有无数个MMP。 这是江总嘴上的略懂？ 他懂得比我还多！ 多得多！ 最可怕的，我跟萧锋好不容易研究出来一点成果，还没来得及发表，他居然也说出来了！ 还比我们研究的更全面、更深入、更完善！ 这王磊……他特么的是鬼吧！ 王磊哪知道系统机械过头，归纳本世界已有成果时，把毛正雄的成果也包含了进去。 简单讲完后，他的话锋随即一转： “以上都是错误结论。” 扑通，毛正雄跪倒在地。 低血糖、酮体堆积、电解质紊乱让他难以维持站姿，心灵的重击雪上加霜。 听你高大上地说了半天，唬得我一愣一愣的，结果你其实是批判？ 但这打不倒我！ 研究员的骄傲让毛正雄依旧高昂着头颅。 全世界的研究成果都是错的？ 老子跟南江医大教授萧锋的研究成果也是错的？ 来来来，你说说正确的是什么？ 说不出来，老子打死你。 跪着、爬着也要冲过去打死你！ 见他这副模样，江婉柔乐得差点笑出声来。 不过笑是不能笑的，她使了个眼色，立刻有一堆人过去扶起毛正雄，将他放在椅子上。 椅子是光面的，有点滑，毛正雄双手扒住椅侧，瞪着王磊：“你胡说什么，这些怎么会是错的？那你说说正确的是什么？” 王磊看看江婉柔，这家伙满脸兴奋，朝着自己连打眼色，就差大叫“说哭他，说死他”了。 好吧。 不过还没申请专利，也没发表论文，关键的东西不能透露。 王磊从系统授予的知识挑挑选选，捡一些不太重要的叙述： “ApoE基因与本病关系密切，其中ApoE4变异显着增加了本病风险，发病率为ApoE3变异的10—30倍。” “它阻止了sortilin的循环，导致内吞作用缓慢停止……” “tau蛋白……” 扑通，毛正雄再次滑落，跪倒在地。 椅子实在太滑，尤其仍未纠正的糟糕身体+崭新知识对大脑的汹涌冲击，让他坐都坐不稳。 一群人赶紧再把他拉起来。 现在大家都看出来了，这特么的不是王磊被毛正雄折服，而是毛正雄被王磊折服了。 苗晓晓双眼放光，她看到了润海分厂的希望，也看到了自己辉煌的职业前景。 王磊继续说道：“以往认为雌激素对β-淀粉样蛋白沉积有抑制，这个认识很不全面，且有错漏。” “你有没有想过，肠道微生物群—小胶质细胞—雌激素之间的关系？” 毛正雄向王磊伸出双手，嘶声道：“什么关系？” 王磊反问道：“老年痴呆老年痴呆，都知道年龄大了容易痴呆，你有没有想过年龄和雌激素的关系，以及雌激素水平对免疫细胞的影响？” 毛正雄的知识储备已经完全不足以跟上王磊的提问，只能呆呆地回答基础知识：“年龄大了雌激素水平下降，但这对免疫细胞能有什么影响？” 王磊却继续反问道：“你肯定建立过阿尔茨海默症的小鼠模型，但你有没有尝试过使用抗生素冲击？” 毛正雄晕头胀脑，迷迷糊糊：“抗生素冲击能杀灭细菌，但这跟阿尔茨海默症有什么关系？” 王磊刚要解答，只听扑通一声，毛正雄第三次跪倒在地。 但这次不仅仅是坚持不住而跪倒，浑身酸软无力的毛正雄猛地向前一出溜，滑到王磊脚前，一把抓住王磊的裤腿： “等一下！我把萧锋叫来，他理论水平比我高，他说不定听得懂！” 萧锋？ 王磊想起金国荣家的晚宴，那个痴迷于阿尔茨海默症研究，差点抓住自己彻夜长谈的家伙。 难怪毛正雄声称研究有眉目，这两个家伙都如此痴迷，也许是天道酬勤吧。 不过我哪来的功夫一遍遍讲解？ 你们又不是我那可爱懂事的傻徒儿苏新月，也不是傲娇徒儿林思涵。 跟她们讲，我的水平能提升。 跟你们讲，白费口舌。 见王磊皱起眉头，江婉柔抬起手，掌心躺着手机：“我都录下来了，一会直接放给萧锋听吧。” 她点开苗晓晓的头像，把录音发给苗晓晓。 真聪明，王磊对江婉柔一贯佩服，不由给她点了个赞。 江婉柔得意洋洋地挑了挑眉，十分享受王磊的点赞。 只说一遍的话，王磊还是可以接受的。 于是他让苗晓晓开着录音，简单解释道：“建议你们这样设计实验——首先使用抗生素冲击，清除肠道微生物群” “菌群清除后，观察大脑主要免疫细胞的基因表达改变。” “观察雌雄小白鼠的异同。” “观察到有意义的变化后，向小白鼠体内种入菌群。” 毛正雄的眼睛睁得大大的，一眨都不眨，使劲记忆和体会着王磊的解释。 手里还下意识地攥紧王磊的裤腿。 “这都是最基础的研究，但是会带给你们重要的思想转变，也会产生足以轰动世界的成果。” “等你们有初步成果了，我们再来设计下一步的深入研究。” 王磊后退一步，将裤腿从毛正雄手里抽出，准备离开。 毛正雄恢复了几分清明，大叫道：“你已经做过更深入的研究了对不对？” 众人都期待地看向王磊。 王磊点点头：“不止如此，我已经有成果了——不仅仅是理论成果，还研发出了特效药。” 咚！ 咚！ 咚！ 好几个人都听到了自己心脏的剧烈搏动声。 如果刚开始王磊这么说，所有人都只会当他胡说八道——也只有江婉柔才会无条件地信任王磊。 但看到毛正雄的样子，王磊的可信度急剧上升。 如果是真的，如果他愿意跟我们合作生产…… 那我们厂何止扭亏为盈，一跃成为世界级的药厂都不无可能啊。 有一点毛正雄说得没错，这真是万亿级别的巨大市场！ 随着老龄化的发展，市场还会越来越大！ 章节目录 第122章 花花公子不分年龄 王磊接着说道：“如果润海分厂愿意的话，我可以与你们合作，将技术授予你们。” “愿意！” 毛正雄抢先叫出了声。 “愿意！” 苗晓晓团队里，一个年轻女子也忍不住叫出了声。 其他研究员都激动地看向王磊，眼神中充满了希翼。 “铛！” “王磊成功与实力药企达成合作意向，奖励阿尔茨海默症特效药全套制备技术。” 难怪到现在才认定任务完成，原来要同时搞定工人和研究员们才行。 这任务比之前的所有任务都难多了。 不过奖励也是最丰厚的。 这一瞬间，王磊脑海里多了许多知识。 不仅仅有药物本身的方方面面，就连生产车间的最优布局、生产线的调试方案，甚至一切可能遇到的问题全都包括。 同时，他发现系统提供了整套资料，并开放了简单的存取、复制功能。 只要心念一动，就可以复制全套资料并取出。 江婉柔满意地看着众人的反应，心里越发地得意。 我家傻学弟就是牛！ 她拍了拍手，把众人的注意力吸引过来：“现在大家对我们厂有没有信心？” “有！” 众人轰然答应，响亮整齐。 “好，我在这里承诺：研究员是我们最宝贵的财富，只要各位努力工作，我一定不会亏待各位！” 掌声如雷，“断炊”已久的研究员们使劲拍手，气氛极其热烈。 “大家继续工作吧。” 江婉柔成功搞定研究所，准备离开。 王磊说道：“等一等。” 然后对毛正雄问道：“你身体看起来不太好，有什么不舒服吗？” “头昏、没力气，站不起来。” 王磊立刻警惕起来。 前两个症状是万金油，但站不起来说明双下肢无力，这是类似于瘫痪的表现。 难怪动不动就跪。 不过看这家伙刚才扒住围栏以一敌十的样子，不太像有重病。 从以一敌十到跪倒在地爬不起来，转变来得这么快，难道突发脑血管意外？脊髓损伤？ 王磊赶紧开启透视能力，在毛正雄神经中枢搜索起来。 没有血管堵塞，也没有破裂出血，脑部无异常。 脊髓也完全正常。 这就奇怪了。 走近细看，这家伙面色苍白，额头有汗，双手颤抖。 不会是低血糖吧？ 王磊试着问道：“你吃饭了没？” 毛正雄恍然大悟道：“哦对了，我说忘记了什么事，原来今天还没吃过饭。” 王磊无语，这真是研究到走火入魔了。 不过光是低血糖的话，应该是全身无力，而不是明显的双下肢无力。 “赶紧送去医院查一下。” 一边的副所长问道：“没吃饭的话，是低血糖吧？为什么要去医院，吃颗糖吃点饭不就好了？” “不仅仅是低血糖，可能有低血钾。盲目补糖的话，只会加重低钾。” 江婉柔说道：“看他这站不住的样子，确实要怀疑低血钾。这有一定危险性，马上安排车。” 众人赶紧将毛正雄抬到车上，副所长带着两个同事跟随，飞快地驶向附近医院。 江婉柔也带着苗晓晓等人离开，走到没有外人之处，她对众人问道：“距离药物投产并取得利润还早得很，对于稳定员工，大家有什么建议？” 苗晓晓说道：“给他们的承诺一定要兑现，但是账上没钱怎么办？” 江婉柔看向余远征。 余远征说道：“账上只有50多万，预计短期内不会有什么回款到账。” 对于这么大的企业来说，50万的周转资金近乎于无。 刚刚还很高兴的团队成员又集体忧愁起来。 钱，终究是最根本最现实的东西。 江婉柔想了想，对余远征说道：“留下基础运转所需资金，其余的用来提升伙食待遇，并给确实急需用钱的员工补足拖欠。” “是。可是这样就没有办法购买原材料，也没有办法应对紧急情况了。” “靠这点钱本来就不够买原材料。至于紧急情况，现在才是紧急情况，还有什么比稳定人心更重要的？” 众人想起避而不见的厂领导们，各自点头。 “苗晓晓，你准备一下，今天没出现的厂领导全部免职，你们团队暂时接替他们的工作。” 苗晓晓一惊：“江总，这么激烈会不会引起对方反弹？” 江婉柔反问：“难道还能缓和吗？” 苗晓晓无言以对，心里仍然极为担心。 虽然王磊的表现让人信心大增，可特效药毕竟还没真正制造出来，仍然存在变数。 而资金问题又哪里是这么容易解决的。 虽然赵董事长那有的是钱，但也不知道她怎么想的，要是真的无条件支持的话，今天何至于闹成这样？ 更麻烦的还是人心，虽然工人和研究所都暂时搞定了，但厂领导背后是江家整体，哪里是说撤就一定撤得成的。 正在发愁，头顶忽然响起轰鸣声。 抬头看去，一架直升机快速飞来，机身上涂绘了一位妖冶女郎，在半空中对着众人搔首弄姿，一张血红的嘴唇尤为显眼。 余远征羡慕地说道：“这是谁的私人直升机吧？” 苗晓晓撇了撇嘴：“这种涂装，一定是某个花花公子。” 直升机飞到厂区上空，悬停了一会，朝着不远处的空地降落。 “是来我们厂的？” “花花公子来我们厂干嘛？” “去看看。” 众人快步走去，就见舱门徐徐打开，一个穿着花西装的老头钻出来，头上戴着顶礼帽，嘴里叼着个烟斗，一副上世纪三四十年代魔都花花公子的架势。 看见这边一大群人，老头一手托着烟斗，一手潇洒地挥了挥，派头十足。 为了追求潇洒，动作大了点，一只小巧的望远镜掉落在地。 老头神色不变，缓步走下舷梯，然后捡起望远镜，很自然地塞进怀里。 苗晓晓看得眼角直抽。 这到底是个啥老头啊。 “嗨，小柔。嗨，王医生。” 老头塞好望远镜，笑呵呵地走上前，很亲热地招呼着。 江婉柔莫名其妙，但人家都跟外婆一个岁数了，如果是什么亲友的话，叫声小柔也没错。 她只好应道：“你好，请问你是？” “我叫魏浩荣，你们江家跟我家是世交，我看着你爸长大的，刚才我还跟你奶奶说到你。怎么样，接手工厂还顺利吧？” “王医生，犬子在金家晚宴上跟你喝过一杯。你的医术，那真是令人叹为观止啊。” 魏浩荣自来熟地招呼着，还反客为主道：“走走，咱们去办公室里坐坐。我带了好茶叶，你们品品。” 章节目录 第124章 儿子树和老纨绔的雄心 “其实药物已经研发出来了。” 魏浩荣愣了一愣，脸上露出理解的笑容：“小柔你可能不知道原研药是什么概念，不知道有多难。” “做原研药，所需时间常常要几年、十几年，所需资金常常要几十亿甚至上百亿，而且大部分都会失败——那些时间和资金也就白白浪费了。” “所以你手上有药我信，但肯定不会是原研药。” “不，是原研药，阿尔茨海默症的原研药。您请坐，我们慢慢说。” 江婉柔请魏浩荣坐下，指了指王磊：“就是他的技术。” “这不可能！你是怎么做出来的？” 魏浩荣难以置信地盯着王磊。 他是做医院和药店生意的，是真正的内行。 就算早就对王磊的医术有信心，也一时难以接受。 王磊觉得江婉柔已经拒绝了投资，犯不着跟这老头费口舌，便随口敷衍道：“功到自然成。” 江婉柔捅了捅王磊，在他耳边低声道：“好好说话，我还想把他那5000万留下来。” 这女骗子准备空手套白狼？ 既不给对方占股的机会，又要留下这5000万，还不欠对方的人情。 王磊秒懂，立刻昂首挺胸，精神抖擞地解释道：“原研难点在于不确定性，所以需要时间和金钱试错。” “别看原研二字很高大上，其实绝大部分原研说白了，就是碰运气。” 想象着5000万钞票将自己埋起来的场景，王磊的气势越来越强，一副睥睨天下英雄的模样： “但若先在理论上获得突破，有的放矢，就根本不需要碰运气。” “而我，就掌握了阿尔茨海默症的先进理论，获得了突破性的进展。” “阿尔茨海默症，已经被攻克了！” 魏浩荣傻傻地看着王磊，现在的王医生，怎么看，怎么象那些开讲座的心灵导师，每一个表情都写着“忽悠”二字。 他自然知道阿尔茨海默症被攻克的意义。 医学上，足够轰动全世界，为6000万个家庭带来福音。 商业上，足够赚得盆满钵满，几辈子都花不完。 可是，这可能吗？ 再看看江婉柔，双眼放光地看着王磊，一脸的迷醉崇拜。 呵，我叱咤风云一辈子，可不能象恋爱脑的小女生一样，随随便便就相信了。 吹了几句，王磊抛出实质性的东西：“口说无凭，相关资料我已经准备好，放在宿舍里，随时可以查阅。” “并且会尽快申请专利，到时候，咱们以专利为准。” 魏浩荣的信心顿时增强了很多。 不是空口白话就好。 不过话说回来，我不就是为了送掉5000万来的吗？ 至于用哪种方式送出去，似乎不太重要？ 江婉柔适时说道：“我们虽然不需要合作研发药物，但我们可以合作推广药物。” “您是长辈，咱们两家是世交，润海集团又一直是江海药业的合作伙伴——我可以给予润海集团最优的价格。” 魏浩荣哑然失笑。 这丫头。 明明我是来雪中送炭的，她这么说起来，倒成了我来占便宜了。 不过她并没有说错，如果王磊真的已经攻克阿尔茨海默症，那确实是我占便宜了—— 这种药还愁卖吗？ 至少在产能不足的初期，愁的是能不能进到货吧。 至于价格优惠，想都别想。 想明白之后，魏浩荣哈哈一笑：“行，那就这么定了，魏爷爷我，就厚着脸皮占了这便宜啦。” “看您说的，您不知道我们有这药的时候，就主动带了5000万来帮助我，我承您的情。” 魏浩荣听得心里舒坦，伸手一指于伟忠：“伟忠，先把钱留下，就算我们的预付款了。” 于伟忠旁听到现在，感觉王磊很不靠谱。 但他无权置喙，只能默默地跟余远征办转账手续。 花掉5000万，魏浩荣浑身舒坦，叼着烟斗登上直升机，一阵轰鸣就不见了踪影。 厂里的全体员工也很舒坦，江婉柔第一时间将获得5000万资金的事公告全厂，并决定于三日内补足所有拖欠，并提高伙食待遇，引起阵阵欢呼。 大家都知道厂里没钱，就算新老板真的大气，没钱也只能干瞪眼。 现在才半小时不到，钱就来了。 众人都真正看到了希望。 趁着这势头，江婉柔召开会议，一连宣布了多条规定，其中对员工提出了明确的要求。 中心意思很明显：钱，可以拿，但不是那么好拿的。 认真工作——收入肯定比以前高。 混日子甚至捣乱——扣钱，或者直接走人。 有人不服？今天请假的厂领导就是例子——全部撤职。 别以为少了谁就玩不转，苗晓晓团队都是职场老手，赵爱莲专门挑选，管理一个药厂绰绰有余。 她在那兴奋地忙碌，王磊却毫无兴趣，等得昏昏欲睡。 干脆找她拿了钥匙，回到正在充电的小海豚上睡觉。 好不容易完事，江婉柔告别团队，钻进小海豚。 看着躺在后排呼呼大睡的王磊，江婉柔抿嘴一笑，启动汽车。 电动车没有发动机，声音很小，车子开出去很远，王磊都没有醒来。 润海市在江南市东侧50公里，一小时不到，小海豚就停在了王磊宿舍楼前。 江婉柔回身看向王磊，这家伙还在睡觉。 “真是猪。” 江婉柔嘀咕一声，上半身探向后座，伸手去拍王磊的脸，想要叫醒他。 将要接触，动作一缓，指腹轻轻抚过王磊脸庞……又抚过王磊嘴唇……再抚过王磊脸庞…… 王磊身体微动，江婉柔忙不迭地收手，心脏砰砰直跳。 手还没收回，王磊睁开眼睛，迷迷糊糊地看着那只手。 “啪。” 江婉柔干脆往前一伸，在王磊脸上轻轻拍了一下，骂道：“大懒鬼，晚上做什么坏事去了？大白天都这么能睡。” 王磊觉得很冤枉：“我除了看病开刀，还能做什么？” “哼，谁知道呢。快去把资料拿给我，帮你申请专利。” “好，等我。” 王磊跑回宿舍，锁好门，从系统空间内取出整套资料。 回到车前，将厚厚一堆资料递给江婉柔：“难得来一次，请你吃饭？吃过饭还可以去龙潭公园玩玩。” 江婉柔怦然心动，好想跟他共进晚餐啊。 龙潭公园，两人散步，多么美好的夜晚。 但是外婆一个人在家，她的自理能力已经明显不行了，得去帮她做晚饭。 真希望王磊这药能赶紧做出来，把外婆的病治好。 “你那点钱就别现了，等姐给你发了专利使用费，你再请姐吃饭吧。” 江婉柔接过资料，往副驾一放，故作潇洒地打了个响指：“姐走啦，小弟弟再见喽。” “大骗子慢走。” 哼，都不知道挽留姐。 江婉柔心里嘀咕着，对王磊嫣然一笑，抛了个飞吻，一脚踩下，小海豚飞快地钻进车海。 另一个城市，一间大办公室内，一个老者正在发火： “蠢货！什么年代了，还玩这种聚众闹事的把戏。” “她是赵爱莲认定的继承人，不是外面招聘来的阿猫阿狗，这种招数最多拖延她接手的速度，其他什么用都没有。” “再看看你们都找的什么人，半小时都没拖过去，反而让她连消带打，增加了威信。” “愚蠢！” 老者大概有慢阻肺，骂得呼哧直喘，旁边一人赶紧过来给他顺气，趁机劝说道：“一帆他们也是好意，谁想到这女人这么狠，直接把人送进监狱。” 瘦弱阴鸷的江一帆赶紧申辩道：“对啊，她还把请假的全都给开了，这是不是太不把咱们放在眼里了？” 其他几个被训斥的都叫起来：“对，太猖狂了，一定要给点颜色她瞧瞧。” “找人去揍她。” “找几个男的，那啥她！” “蠢货！蠢货！”老者刚刚呼吸顺畅一点，这时又气得喘息起来：“你们是有头有脸身娇命贵的江家人，不是大街上的小混混！” 江一峰坐在落地玻璃前，俯视着蚂蚁一般的行人，嘴里吐出几个字：“要找准她的命门。” 他脚下轻轻一蹬，椅子转了一圈，面对着众人：“她现在依仗的，是原研药技术。” “呵呵，原研药哪里是这么容易做的，我看她是被骗了。” “不过不管真假，咱们都可以从这下手，把她的依仗给灭了！” 章节目录 第125章 江婉柔的依仗 她还记得我！ 林秘书激动地傻笑了一秒钟，这才想起来正事。 “约翰教授、路易斯教授，各位同仁，你们好。我是南江医科大学秘书处秘书，我叫林子涵。” 约翰是个胖胖的老头，热情地给了林秘书一个拥抱：“你好，林。” 众人寒暄几句，林子涵说道：“车子已经备好，请跟我来。” 章含妙说道：“不好意思，林秘书，我外甥女来接我了，我就不去学校了。” “哦……好的。”林子涵失望地答应。 连同坐一辆车的机会都没有吗？ 好在还可以同行一段路，学术会议开始后还可以见到她。 这么想着，林子涵又振奋起来。 一行人走向出口，一出门，就看见了两辆商务车和一辆红色的玛莎。 “小姨小姨！这边这边！” 苏新月看见章含妙，兴奋地猛挥手。 几个年轻人的心脏顿时微微一震，就连约翰跟路易斯俩老头都眼睛一亮。 年轻漂亮的少女，永远是最美的风景。 “约翰老师，路易斯老师，各位，再见。” 章含妙拎着拉杆箱走去，苏新月蹦跳着飞奔而来，给了她一个大大的熊抱。 “亲爱的妙妙，想你家可爱美丽的小月月了没？” 章含妙抱了她一下，在她脑门上轻轻一凿：“没大没小。” “嘻嘻，我可不比你小，敢不敢比比？” 章含妙吓一跳，这疯丫头，这种话也敢在大庭广众下嚷嚷。 我的老师和同事可都在身后看着呢。 两人身后，林子涵只觉鼻子一热，吓得伸手摸了摸。 还好，没出血。 放下手，余光瞥见一个叫乔治的年轻老外也放下手。 两人对视，顿时明白过来，都是爱慕章含妙的可怜人。 苏新月接过章含妙的拉杆箱，叫道：“走走，带你去一院看看，老师答应给我找一台手术，我要让你知道什么叫学渣的逆袭。” “呵，你一实习生能开什么手术，阑尾炎？” “哼，说出来吓死你，本仙女的血管手术世界第一……除了我老师以外。” “好好好，你厉害，你老师更是无所不能，行了吧？” “那必须的，老师现在正好在胸痛中心，你要是不服，可以去那跟他谈谈——包你知道什么叫天外有天！” “小姨我好怕哦，看来跟你老师谈论我是不配了，一会咱们谈论谈论吧。” “哼，跟我谈，你也不行。要不你跟我林师妹谈吧，她也在胸痛中心，水平虽然稍逊于我，比你还是强点的。” “嚯，你个小不点都有师妹啦，那我一定要去胸痛中心看看。” 两人说说笑笑，坐上玛莎，一溜烟地不见了踪影。 约翰等人也坐上车，一个老外对林子涵问道：“林，刚才她们说什么？” “哦，她们要去我们江南市第一医院，说是要做一台手术。” 乔治懂Z文，补充道：“接站的姑娘是章的外甥女，还是个实习医生。她说她的血管手术世界第一，很幽默很可爱的姑娘。” “血管手术世界第一？实习医生？”约翰捧着大肚子笑道：“哈哈，小女孩真可爱。” 众人回到南江医科大学，和稍早抵达的另一拨专家团队会合，去附近的喜来乐大酒店用餐。 这个专家团队来自大洋西岸的另一个老牌强国，团队中的史密斯先生正是世界级的血管专家。 南江医科大学紧邻一院，用餐后，乔治跟约翰说道：“老师，我时差一时半会倒不过来，现在想去一院看看。” “是时差问题吗？”约翰大有深意地瞧着他：“章好像一直都是一个人。” “所以我要勇敢出击，祝福我吧老师。” 约翰哈哈一笑：“好，祝福你。一起去吧，正好我也想去看看我们Z国的同行，听说这些年Z国的医疗技术突飞猛进。” 路易斯摇头道：“NONONO，他们落后我们五十年。” 史密斯坐在另一侧，听到路易斯的话，纠正道：“以前是落后五十年，甚至一百年都有过。不过现在确实进步很快，可能也就落后二三十年。” 林子涵和另一位医科大的老师听得很不高兴，不过他俩是负责迎宾的，不太好反驳客人，只得忍着。 倒是约翰不同意，对史密斯和路易斯说道：“你们太小瞧Z国人了，他们追赶的速度超乎我们的想象。” 史密斯和路易斯不约而同地耸耸肩：“约翰，你总是这么仁慈又善良。可是Z国医生的水平配不上你的仁慈。” 约翰站起身来：“林刚才说江南市一院在Z国也算前20的医院，我们不妨一起去参观参观？” 林子涵有点为难，事先没有和一院打过招呼，恐怕得不到应有的接待规格。 约翰拍拍他的肩膀：“嗨，林，不用担心，我们就是随便看看，不用特别接待。” 史密斯也笑道：“不用事先通知，我们到了，他们一定会非常高兴的。” 路易斯会意：“特别是当他们遇到疑难杂症，又或者什么不敢开的手术时。” 林子涵觉得一股怒气在胸中盘旋，似乎随时要冲出喉咙。 但是最终只能笑着说道：“请。” 两位商务车司机热情地将外宾们请上车，其中一位中年司机殷勤得简直像是在伺候自家爹妈。 林子涵看得更憋闷，不过热情待客应该表扬，训斥是绝对不可能的，他只好继续憋在心里。 喜来乐大酒店距离一院很近，几分钟后，车子就驶入一院。 苏新月刚才拉章含妙去胸痛中心，乔治牢记在心，这时对司机说道：“麻烦到胸痛中心。” 某种意义上，胸痛中心代表着一家医院的急救水准。 而急救水准，又代表着一家综合性医院的整体实力。 约翰等人都赞同道：“就到胸痛中心。” 林子涵当先进去，跟门口护士接洽。 护士听得直发愣。 有来自MG、YG的，世界级的心内、心外、血管专家来参观？ 她赶紧通知里面。 Z国人对于客人总是很热情，很快就有几名医生迎了出来。 路易斯得意地笑了：“约翰，你看，弱者对于强者总是非常客气的。” 史密斯也笑了：“老约翰，我打赌，他们一定遇到了困难，说不定就需要你的PCI技术。” 路易斯故作震惊地叫道：“oh，老约翰，你的PCI技术无比珍贵，可不是随随便便就能施展的。” 他们猜中了一半，里面确实有两个比较棘手的病人，被迫将今天的三班——胸痛中心马主任叫来会诊。 马主任还没得出结论，忽然听说有外国专家来访，出于礼貌，亲自出来迎接。 他牵挂着两个病人，寒暄两句，就告罪道：“里面有两位病人比较棘手，我要去处理一下，就由韩医生陪同各位。” 路易斯一听就懂了：Z国人一向比较含蓄，又比较要面子，就算想请我们帮忙，也要拐弯抹角。 他大气地问道：“马，要不要我们一起去会诊？” 章节目录 第128章 弱者对于强者总是非常客气 四人走入胸痛中心，拐进通往留观室的走廊，迎面撞见一大群人。 “章！” 乔治快走两步，走到人群前面，热情地说道：“这里有两位情况复杂的病人，要不要一起去看看？” 他追求章含妙已久，虽未有寸进，却也摸着了章含妙的爱好。 这大美人虽然爱好广泛，旅游读书、健身弹琴、登山游泳，简直是精力无限，但最爱的还是看病、做研究。 要是请她去旅游、去音乐会，那是一定会碰壁的。 但若请她去看某个疑难杂症，就很有可能会成功。 虽然看病的氛围和谈情说爱格格不入，但好歹也是接触的机会不是。 林子涵站在一边，眼睛一亮。 原来如此，看来想要接近章含妙，就要想办法在医学上接近她。 随即他更发愁了。 先别说自己有没有资格混进美奥诊所，就算混进去，水平也不配跟章含妙谈论啊。 尤其在大学做行政工作，脱离医学一线这么久，哪里还会看病。 “好啊，去看看。”章含妙眼睛一亮，病情复杂吗？那再好不过了。 约翰等人含笑不语，年轻人的爱情故事总是美好的，让他们想起自己最好的回忆。 其他几个年轻医生在心里鄙视乔治。 心电图都8+2了，很明确的心梗，复杂在哪里？ 不过章真是东方美的集大成者，让人心动啊。 难怪乔治跟个哈巴狗一样。 章身边两位女士也很漂亮，她们有不同的美，却同样的诱人犯罪。 不知道她们有没有男朋友？ 乔治本着自己揣摩的“追求章含妙秘诀”，沿途简要介绍老者病情，又向圆脸医生要了病历，把心电图等指给章含妙看。 章含妙听得有点失望，危重是肯定的，但哪有什么病情复杂，这不就是简简单单的心梗吗？ 不过，看这王磊的岁数，心梗也未必能搞懂多少吧？ 要是他连这种重点疾病都搞不懂，那不是更说明问题？更能让苏新月清醒？ 众人各怀心思地走进抢救室，看到那位老者的时候，虽然大家都见多识广，心头还是有些震撼。 在心源性休克的打击下，老者闭着眼睛，整个人萎靡不振。但是听说来了MG、YG的专家，他颤抖着伸出双手，极力地叫道：“救救我！救救我！” 虽然他的声音低弱而嘶哑，但可以看得出已经使尽了全力。 马主任握住他的手，安慰道：“放心，我们一定会治好你的。” 老者双眼紧盯着马主任，双手死死攥紧他的手，依旧竭尽全力地说道：“没有我，老太婆会死的。求求你，救我！” 约翰等人听了圆脸医生的翻译，不由大惑不解。 圆脸医生解释道：“他夫人瘫痪在床，全靠他照顾。” 约翰吃惊道：“他都91岁了，哪有能力照顾一位瘫痪病人？没请保姆吗？是不是因为贫困？” “送老先生来医院的是邻居，听邻居说，两位老人都热心慈善，资助了好几个学生，剩下的钱只够吃饭买药，请不起保姆。” 路易斯肃然起敬，高傲的面容一收，追问道：“他的儿女呢？” 圆脸医生把众人带远一些，低声答道：“死了。” 这下连乔治都暂时顾不得看章含妙了，追问道：“孙子孙女呢？” 圆脸医生叹息一声：“老先生原来有套拆迁房，用拆迁款送孙子出国留学。孙子大手大脚，钱花得跟流水似的，结果……” “结果怎么了？”章含妙也忍不住追问。 “结果孙子在MG成家，不肯回来照顾二老，也不寄一分钱回来，基本上是断绝关系了。” 路易斯愣了一楞，大声道：“那还等什么？马上做PCI，打通冠脉左主干！” 他的叫声传到马主任耳中，马主任被老者握住的手心不由微微出汗。 “老先生，你先放手，我给你检查一下。” 老者虽然有过两次晕厥，思维却还算正常，闻言缓缓松手。 众人都围到床前，对老者进行望诊。 约翰还要了听诊器，跟马主任一起做起检查。 章含妙本来想借这个病人考考王磊，揭开他欺骗苏新月的阴谋，但听了老者的悲惨情况，已经完全绝了这个想法。 她现在只想赶紧救回老者。 但她擅长的是神经内科，重点做阿尔茨海默症的研究，碰到老者这种明显是心脏疾患的病人，只能期待约翰老师给力。 苏新月听得眼眶微红，使劲推王磊的腰，低声道：“王老师，你快去看看，救救他。” 连林思涵也一改高冷作风，伸手拉住王磊胳膊，求肯道：“王磊，救救他。” 哪用她俩求，王磊早就开启能力，在老者身上检查起来。 既然都说是8+2，那冠状动脉肯定是要首先检查的，这是心脏的命脉。 全身的血液都靠心脏供应，心脏自身的血液却靠冠状动脉供应。 冠状动脉被堵塞，供血不足甚至中断，心脏自然就不行了。 但他站在老者膝关节旁，视线被一名MG医生挡住，缝隙里看不大清。 王磊轻轻拍拍他的肩膀：“hi，麻烦让一下好不好？” 圆脸医生心里一惊，那是外宾，而且是世界级的专家，你王磊就算技术再高，能高得过他？ 就算你高得过他，对外宾不应该谦让尊敬吗？怎么能让人家让开呢？ 那MG医生皱了皱眉，还是好脾气地让开了，一句话也没说。 圆脸医生却更急了，人家不说话，这是生气了啊。 唉，真是给我们ZG人丢脸！ 王磊说道：“谢谢。”脚下平移一步，伸头看向冠状动脉。 马主任已经查了个大概，还是不得要领。 忽然听到有人要求让位的声音，就一边思索，一边无意地看了过来。 一张特殊的脸映入眼帘。 等等，特殊？ 马主任思绪一收，目光聚焦。 这不是王磊嘛？ 对啊，王磊！ 马主任心中一喜。 之前听说王磊诊断伤寒、诊断栖云县特大车祸的惊艳表现，马主任还有些将信将疑。但现在遇到困难、面临“逼宫”，不由自主地就想听听王磊的意见。 “王磊，你到我这来。” 但是马主任身周也没空位，他就对右手边的一位大鼻子说道：“这位老师，麻烦您再往头部站一点。” 他要求的正是路易斯，路易斯惊讶地指了指自己鼻子，又指指看起来很是稚嫩的王磊，重复道：“我，让开？” 马主任意识到有点失礼，但生命第一，自己心头那担忧的感觉徘徊不去，总觉得应该让王磊帮着确认一下。 于是点头：“yes，sorry。” 路易斯去过很多国家，还是第一次碰到这种事情。 而且在他心里，这还是一个医疗技术远远落后于MG的国家。 他一时间都不知道说什么好了。 但既然主人提出了要求，他脚下的反应远比头脑快，近乎本能地就往老者头部方向平移一步，空出了一个身位。 离心脏越近，当然是看得越清楚，王磊马上站到马主任让出的身位上，一边听诊，一边定睛细看。 奇怪，冠脉左主干没有明显狭窄啊。 再往整个心肺搜索，王磊的目光忽地一凝。 找到了！ 左心室后壁粘液瘤！ 并且部分脱落，引起了肺栓塞！ 这时路易斯已经反应过来，虽然心里很不高兴，但他担心马主任耽误时间，贻误了老者生命，便没纠结此事，催促道：“很明确的心肌梗死，别耽误时间了，立刻做PCI。” 王磊抬起头来，反对道：“不能做PCI，要溶栓。” “溶栓？不行！”路易斯以为他说的是靠溶栓来治疗心肌梗塞，心里立刻有些鄙视。 果然，这么年轻的医生能有什么水平？ 这种程度的狭窄，溶栓有什么用？ 必须要放支架，只有这一个活命办法！ “冠脉左主干重度狭窄做溶栓？年轻人，你老师是这么教你的吗？”史密斯也忍不住了。 刚刚结束听诊的约翰抬头看了看王磊，摇了摇头。 他本来对Z国医生还是比较信任的，但现在看看马主任，尤其是这个年轻医生，如果Z国同行都这水平的话，这学术会议，恐怕不太值得我花费三四天时间。 章含妙更是彻底看穿了王磊，心中既憎恨这骗子，又恼火苏新月不争气，心里暗暗盘算，要怎么样对付王磊。 王磊解释道：“不是冠脉溶栓，是肺栓塞溶栓。” 史密斯连连摇头：“年轻人，你知道你在说什么吗？这是8+2,最典型的左主干狭窄，哪来的什么肺栓塞。” “我知道我在说什么，”王磊说道：“肺栓塞的栓子应该来源于心脏肿瘤，高度怀疑粘液瘤脱落。” “粘液瘤导致栓塞？哈哈，”听到这个匪夷所思的答案，史密斯大笑起来，揶揄地问道：“这可是很难处理的，你有什么建议吗？” “确实很难处理，”王磊表示赞同，然后说道：“我建议做心脏摘除+粘液瘤切除+心脏复植术。” 章节目录 第129章 这么明确的病情你犹豫啥 “心脏摘除？！” “你疯了？！” “马，你确定这是你们的医生，不是捣乱的小混混？” 一帮自诩冷静无敌的医生瞬间破功，原本只听得到呼吸机声音的抢救室里，充斥着杂乱的叫声。 就连最信任王磊的苏新月和林思涵都震惊得瞪大眼睛，直勾勾地盯着王磊。 心脏移植不奇怪，但那是把别人的心脏移植到病人身上，是自身心脏丧失功能后，迫不得已的救命之举。 王磊说的却是把病人自己的心脏摘下来，再装回去，这是干什么？ 全世界就从未听说过这样的手术。 王磊没理他们，继续在老者全身检查，以免遗漏。 等叫声稍微平息，他才解释道：“患者粘液瘤部位特殊，一贯被认为是手术禁区，再加上粘液瘤本身豆腐渣的特性，不摘除心脏，是无法完整切除肿瘤的。” “什么玩意！” 圆脸医生杜海忍耐不住，大声呵斥，那股子憎恨非常明显，就连听不懂Z文的路易斯等人也看懂了。 身为胸痛中心的医生，杜海对心脏非常了解。 确实有心脏粘液瘤这种病，但这个病人肯定不是！ 心电图对于心肌梗塞的诊断意义非常大，尤其这么典型的8+2，完全可以确认，就是冠脉左主干狭窄导致的心肌梗塞。 而且抛开心梗与否不谈，病人尚未做过任何影像学检查，你怎么可能知道有粘液瘤？ 退一万步说，就算真有粘液瘤，正常切除就是了，怎么可能需要摘除心脏？ 这个王磊，在自家医院一亩三分地出风头也就罢了，没人管你。 但现在什么情况？ 你面对的是世界一流的医学专家，而且是外宾！ 张嘴就来一通乱喷，Z国人的脸都被你丢尽了！ 路易斯本来也想斥责王磊，但现在Z国自家人骂他，还骂得这么凶，路易斯舒服了。 他转向马主任：“马，胸痛中心是严谨严肃的地方，怎么随便什么人都可以胡说八道，贵国的管理这么松懈吗？” 史密斯也摇头：“马，要是在我的科室，我会马上解雇他。” 马主任还没说话，苏新月象一头小老虎一般冲了过来，用Y语大声道：“你们懂什么，王老师说是肺栓塞，就肯定是肺栓塞！” “别以为你们一个个顶着什么专家头衔就怎么样，看病是靠实力说话的！” “马主任，要救病人，就得听王老师的！” 她虽然在心内科上还是菜鸟，完全不懂为什么王磊会说出这么荒诞的话，但短短的惊愕后，她立刻选择了相信王磊。 路易斯和乔治等人吃惊地看着她，那股维护王磊、斥责自己这些人的气势，有点吓人。 换个人的话，你再漂亮，也要教训你一顿，让你知道权威不可冒犯。 但路易斯他们都知道这是章含妙的外甥女，一时间倒不知该怎么应对才合适。 章含妙脸蛋和心脏同时一紧。 小月这是中王磊的毒了！ 而且是极重度中毒！ 怎么办？ 要是不能解毒，我姐会杀了我的！ 随即就见那位不知道究竟是林老师、还是林师妹的美丽女子走上一步，清清朗朗地说道：“各位老师，请相信我们的职业操守，不会拿病人生命开玩笑的。” 她伸手向王磊一延：“介绍一下，我院王磊医生，在多系统疾病诊断上有独到造诣，从未出错。” 呵呵，从未出错不代表永远不错，何况是这么个小年轻。 之所以被你们推崇，那是因为你们Z国医生水平低、眼界窄，不知道真正的高手是什么样的。 路易斯等一干大鼻子心里瞬间否定林思涵的推崇，但远来是客，主人这边都这么说了，一时间倒也不好直接开口否定。 马主任定了定神，也用Y语郑重道：“王医生的诊断水平确实很高。” 路易斯等人面色再变。 马主任是Z国这边医生的代表，他这么说，就更不能用对待菜鸟新人的态度对待王磊了。 马主任接着说道：“各位老师，咱们到办公室讨论吧。小郑，催一下化验室……不，你直接去化验室盯着，让他们赶紧把肌钙蛋白和D-2聚体做出来。” 听马主任这么说，杜海的气焰顿时一收。 D-2聚体对肺栓塞很敏感，提示意义重大。马主任这么关照，显然是把王磊的意见放在了心上。 再加上外宾们也不说话了，杜海觉得自己有些无依无靠。 小郑是护士，答应一声，就往另一楼层的急诊化验室跑去。 众人回到办公室，马主任咳嗽一声，郑重说道：“各位，究竟是溶栓，还是做PCI，这是完全不同的选择，关系到病人生命，必须慎重。” 众人都点头，这两个措施都强调越快越好，一旦选错了，后果严重。 比如你选择了PCI，结果导管进了冠脉左主干，却发现没有狭窄，那就抓瞎了。 病人白白承受手术打击不说，溶栓的时机也被浪费了。 路易斯说道：“好吧，非要慎重的话，除了等待肌钙蛋白结果，还可以直接做冠脉血管造影，那才是金标准。” 王磊反对：“这是浪费时间，增加对病人的打击。非要确认的话，应该做肺动脉造影。” 路易斯说的是确认心肌梗塞，王磊说的是确认肺栓塞，办公室的气氛顿时有点紧张。 最紧张的是杜海，他觉得一院肯定要闹出大笑话了。 尤其在这世界性学术会议的当口，实在是太损害Z国形象了啊。 马主任接过话头：“王磊，你说肺栓塞，有什么依据吗？” “马主任，除了心梗和肺栓塞的共性表现外，病人还有咳嗽、少量咯血和呼吸困难。” “咳嗽容易被忽视，少量咯血和呼吸困难容易被误认为由心梗心源性休克引起——但这三项同时存在，再加上胸痛，应该高度怀疑肺栓塞。” “另外，患者有粘液瘤存在，这是极不稳定极易脱落的肿瘤，很容易引起肺栓塞——这就更支持肺栓塞的存在。” 路易斯忍不住插嘴道：“又是粘液瘤，这是毫无依据的。” 史密斯嗤笑道：“而且还用毫无依据的粘液瘤当做肺栓塞证据，太荒唐了。” “不，我有依据。” 王磊翻开病历，取出里面夹着的门诊病历：“我们要感谢以前接诊的一位张医生，他按照原来习惯书写门诊病历，还抓住了患者的间歇性心率异常，并及时做了心电图。” 路易斯不解地摊手：“我也看到了，间歇性室性心动过速，这能说明什么？” 史密斯也说道：“室性心动过速虽然是严重心律失常，但不可能引起8+2，和现在的疾病没有关系的。” 时间紧迫，王磊心里有些着急，毫不客气地说道：“你们被疾病的假象蒙蔽了双眼。” 章节目录 第130章 学霸还是井蛙 “普通医生看到心动过速，可以不管缘由，对症下药，控制住就行。” 王磊的目光扫过全场：“但各位都是心脏专家，理应透过表面追寻根本，找到引起心动过速的原因。” “这样，才有可能根治，才不会误诊。” 杜海等Z国医生目瞪口呆，这家伙，是在教训各位世界级的专家？ 路易斯和史密斯恼火地瞪着王磊，连约翰这个老好人都有点不悦。 身为世界级的权威，各国医生竞相求教的人物，他们觉得，就算再绅士，也无法忍受一个Z国小年轻一再的唱反调和鄙视。 章含妙本来一直很鄙视很生气地看着王磊，这时反倒有些佩服了。 不管怎么样，这家伙的胆子是真大，面皮是真厚。 这就是一个大骗子的职业素养吗？ 不过，既然马主任他们这么推崇，难道这家伙真的不是骗子？ 不可能，8+2就是左主干狭窄心梗；没有影像学基础就是不可能发现粘液瘤。 “他的心动过速很反常，不符合任何常见原因。” 王磊不管他们的神色，直接说出自己的理由：“高达230次/分的心动过速，没有任何原因可寻，就必须考虑到心脏肿瘤的可能性。” “第二，他以前就曾有过不明原因的晕厥，晕厥期间做过心电图，没有心动过速。” “这说明了什么？” 没人理他，外国医生们个个心里都有气，只是出于礼貌勉强听着。 苏新月赶紧力挺老师：“说明晕厥与心动过速无关。” 林思涵补充道：“说明存在一个导致晕厥的原因，又存在一个导致室性心动过速的原因——按照一元论原则，这两个原因很可能是同一个疾病。” 她的眼睛发亮——终于抓住了王磊的部分诊断精髓，没有白纠缠他：“而心脏肿瘤，尤其是心室附近肿瘤，就很符合这种可能性。” 王磊赞许地看着两个好徒儿。 到底是亲徒儿，就是贴心，就是聪明。 这徒弟，没白收！ “第三，同样要感谢以前接诊的张医生，他发现了患者的免疫反应症状。” 王磊将门诊病历交给苏新月，让她展示给其他医生观看。 “疲劳嗜睡、消瘦纳差，这都容易被误读为衰老和劳累的表现。” “荨麻疹会被解读为对某种外来物质过敏。” “但由于不能解释原因，这位医生细心地把这些症状归纳到一起，并记录下来。” 王磊真心地佩服这位张医生。 我是发现病因后倒推，而他没有外挂，又不能给穷困的老人漫天撒网地检查，所以无法确诊，但他却如此地敏锐，如此地认真负责。 “虽然他没能确诊，却为我们留下了重要线索——粘液瘤的出血坏死脱落等，就会引起这些免疫反应。” 杜海忍不住反驳道：“既然都不是特异性的症状，那你这都是猜测，不能作为证据。” 路易斯等人没有附和他，王磊也没有解释。 一条当然不能作为证据，但王磊连说了三条。 一条可能是巧合，三条同时出现，巧合的可能性就很低了。 杜海自己说着说着声音就低了下去，他是主治医师，有一定的水平，自己也发现了不对。 王磊看都没看这有点媚外欺内的家伙，继续说道：“第四，依然要感谢这位张医生，他抓住了体循环一过性栓塞的表现。” “同样，由于腿部疼痛湿冷不具备特征性，他没能确诊，但这也可以成为我们的有力证据。” 四条了，苏新月雀跃不已。 “所以我高度建议立即溶栓，待病情稳定后，即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。” 饶是众人已经被王磊说得有点信服，听到什么心脏切除的字眼，还是一阵恶寒。 说到这个，心外科权威路易斯是最有发言权的。 “就算真有粘液瘤，为什么非要切除心脏？” 王磊答道：“因为它在左心室后壁，手术禁区，不切除心脏根本无法操作。” 可算抓住你的漏洞了！ 路易斯心内冷笑，追问道：“你怎么知道在左心室后壁？患者入院不久，还没来得及行任何影像学检查，难道你还能透过皮肤看见里面？” 王磊学着他惯常的动作一摊手：“以前做过啊，张医生记载了，胸片、心超，都没发现异常。” 乔治疑惑地问道：“没发现异常，不是证明没有粘液瘤吗？” “不，只能证明粘液瘤不在前壁。” 林思涵灵光一闪：“被心脏遮挡住了！检查者水平不够的话容易遗漏——所以如果有粘液瘤，只能在后壁。” 苏新月受到林师妹兼林老师的启发，也跟着说道：“那么有粘液瘤吗？王老师已经分析得很清楚了，有！” 林思涵总结：“所以，就是心室后壁粘液瘤导致的肺栓塞。” 乔治露出不可思议的神色：“就这么简单？” “就这么简单！” 苏新月、林思涵异口同声，这一刻，像极了一对双胞胎姐妹。 王磊看着她俩，满意得不得了。 真是亲徒儿，助攻得力！ 章含妙则看得内心一片混乱。 王磊这家伙，到底是大骗子，还是大高手？ 怎么听着听着，我都觉得必须相信他了？ 忽然传来一阵急促的脚步声，小郑喘着粗气冲进办公室：“马，马主任……呼哧呼哧……化验室结果出来了……呼哧呼哧……D-2聚体310。” 杜海马上来了精神：“这仅仅是稍高于正常值，不符合肺栓塞表现。” 王磊淡定答道：“D-2聚体敏感性高，却不具备特异性，部分栓塞病人会表现为正常。” 小郑稍稍调匀呼吸，接着说道：“肌钙蛋白正常。” 苏新月马上对杜海说道：“这不符合心梗表现！” 杜海嘴硬道：“这也只能参考，不是金标准。” 室内又暂时安静下来。 虽然两个重要检查都出了结果，却两不靠，诊断似乎又陷入僵局。 王磊对马主任说道：“不能再等了，至少要立即做肺动脉造影，同时做溶栓准备——我认为可以直接溶栓。” 路易斯说道：“不，应该做冠脉造影，做PCI准备！” 绕来绕去，竟又绕回刚才的争议局面。 但不同的是，王磊做了解释，马主任听得明明白白. 虽然觉得依据不充分，但由于对王磊神话的信任，心中已经暗暗有了定计。 “好，就做溶栓准备，”稍稍犹豫后，为了谨慎起见，马主任又补充道：“即行肺动脉造影。” “胡闹！”史密斯极为不满。 心电图清楚无误的8+2,这不比王磊那一套梦幻式的证据更有力？ 约翰一直不发一言，这时终于发问道：“王医生，你如何解释8+2现象——这在全世界，应该都是冠脉左主干狭窄的有力证据吧？” 他顿了一顿，盯着王磊，一字一句地问道：“又或者，你想否认心电图的临床意义？” 章节目录 第131章 必须做心脏摘除术 乔治等都是精神一振。 最后这个问题问得好！ 全世界公认：心电图在心肌梗塞诊断中具有独特地位，准确性相当高。 任你说出花来，也得先把心电图给否了，才能排除心梗。 但心电图岂是这么容易否的。除了公认金标准的冠脉造影，就没有其他任何东西可以否心电图！ 这是心内科的定理！ 谁敢反对这个定理，谁就将遭到心内科所有医生的嘲笑。 王磊暂时没回答，而是催促马主任和小郑：“先做造影和溶栓准备，不能再拖了！” “好！” 尽管马主任也觉得约翰的问题很犀利，但立刻答应，亲自带着小郑去做准备。 王磊的催促是用Z文说的，约翰不解其意。 但见他不理自己，显得很无礼，约翰心里越发地失望。 由人品见医德、见医术，他从来不觉得，一个人品恶劣的家伙，能在治病救人的学科上取得多大的成就。 王磊见马主任快步出去，这才转向约翰，用Y语抱歉地说道：“sorry，我怕耽搁病情……心电图的临床意义当然不能否认，它是不可取代的。” 听明白他不是故意无礼，约翰心里舒服了许多，观感有所改变。 再听到后半句，约翰眯起眼睛，静待下文。 “但是我们医生会误解它。” “我们要拂去假象的尘埃，找到心电图想告诉我们的真相。” 这话，有道理！ 约翰微微点头。 “这位病人的心电图，是aVR导联及V1导联ST段抬高,其他导联ST段压低。” “铛！” “苏新月林思涵今晚极力维护老师，表现出色，触发教学任务。” “教会二人相关心电图知识，系统将帮助二人肺栓塞、心脏粘液瘤技能达到世界顶级水平。” “其中包括诊断、保守治疗、手术治疗等全部技能。” “同时，王磊相应技能将超越本世界水平。” 这个好，又省了一次神级手术机会。 王磊立刻对大徒弟问道：“苏新月，这说明什么？” “啊？”土豪少女一阵惊慌。 虽然在血管手术、伤寒诊治、出血热诊治上达到了世界顶级水准，但本质上她还是个小学渣。 好在王磊并不指望她答得上来，只是让她参与到教学中来。 见她一副蠢萌模样，王磊微微一笑，又对林思涵问道：“你觉得这说明什么？” 林思涵是有真材实料的，稍作沉吟就不太自信地问道：“aVR导联及V1导联朝向右室？其他导联背离右室？” “说得好。”王磊欣赏地看着她。 一言击中要害，这表面高冷实则傲娇的妹子，货真价实的学霸啊。 跟她一比，蠢萌大徒弟就是个渣渣。 “那么，朝向右室的ST段抬高，背离右室的ST段压低，这又说明什么？” 约翰被王磊点醒，惊喜地说道：“我知道了，说明肺栓塞导致了急性右心室扩张缺血，在心电图上表现为类似左主干狭窄的图形！” 他这么一说，屋内凡是研究心脏的医生立刻都懂了，乔治大声道：“说明8+2并不是只有左主干狭窄一种可能——这是重大突破，将避免许多误诊！” 他难得地不去看章含妙，目光熠熠生辉地盯着王磊：“从令人意想不到的地方找到证据链，改写心电图诊断方法，王，您真是一位神奇的医生！” 章含妙同样目光熠熠生辉地盯着王磊，心中波澜起伏。 如果后面的检查确认了王磊的诊断，那这家伙，就太厉害了。 面对我们都以为必然的病情，他剥丝抽茧，硬生生地找到各种蛛丝马迹，推导出了粘液瘤、肺栓塞的存在。 又从我们意想不到的角度，给予了8+2全新的解读。 真是于无声处起惊雷！ 那小月跟着他……啊呸，跟着他学习，似乎也不算什么坏事吧？ 岂止不算坏事，如果他真心教学不藏私的话，那是小月占了大便宜了。 当然了，还是得警告小月，最多学习医术，千万不能有其他想法。 而且，万一他诊断错误呢？ 那就说明他只是会说而已。 王磊接着解释道：“还有第二种原因，苏新月，你知道冠脉痉挛吗？” “知道！”这是基础知识，苏新月立刻胸有成竹地回答。 但她也就是还记得这个名词，更多的就全部还给老师了。 于是又心虚地反问：“老师，这是什么意思？” 好吧，我知道不能对你有太高期望的。 王磊转向林思涵，她自信地答道：“我懂了，肺栓塞引起了冠脉痉挛，从而导致类似左主干缺血的心电图表现，被误读为狭窄。” 赞！ 真是货真价实学霸美女一枚！ 相比于运气上佳的蠢萌大徒弟，这个徒弟才真是捡到宝了吧？ 王磊竖起拇指：“厉害！” 林思涵不好意思地说道：“要不是你点醒，我是想不到的。” “铛！” “苏新月林思涵学有所得，肺栓塞、心脏粘液瘤技能提升到世界顶级水平。” “苏新月、林思涵忠诚度增加10点。” “王磊肺栓塞、心脏粘液瘤技能提升到超越本世界顶级水平。” 王磊暗暗摇头，林思涵那真是学有所得，可苏新月得了什么鬼？ 好吧，蠢萌徒儿也不容易，得就得吧。 现在林思涵的忠诚度已经到了90，苏新月还是停留在100。 可见100已经是顶峰。 这时马主任又急匆匆地跑回来，见屋内气氛热烈而祥和，一点没有刚才那种互相不服的样子，不禁问道：“讨论得怎么样了？” “马，王太厉害了，现在我赞同他的观点。” 约翰第一个表示了自己的看法。 马主任惊讶地看看他，又看向路易斯和史密斯。 两人不情不愿地说道：“王说得有道理，但是缺乏直接证据，还不能确定。” 马主任说道：“很快就有直接证据了，已经在做肺动脉造影。我们去看看？” 谁知约翰说道：“不用了，一会直接看录像就行。倒是刚才那位爱好健美的女病人，是不是也请王看一下？” 马主任更加惊讶，刚才约翰还赞成路易斯的观点，认为已经好转，且又可能有凝血功能障碍，所以无需做PCI的。 章节目录 第132章 你们被假象蒙蔽了双眼 苏新月求援地看向王磊，这帮大鼻子太顽固了，那个杜医生笑得太气人了，王老师您可要为我出气啊。 王磊拍拍她的小脑袋。 章含妙腾地站起身，差点当场杀过去给王磊一个耳光。 然而苏新月露出一个受用的笑容，还拿脑袋顶了顶王磊的手掌。 章含妙杀气顿消，双腿一软，又坐回椅子上。 完了完了，是我鼓动小月学医的，结果找了个穷医生。 章含韵一定会杀了我！ 不过还有个机会，如果这王磊真的很厉害，那就配得上小月，章含韵说不定就会很满意。 甚至还可能会感谢我。 她期待地看向王磊，目前为止，两个病人都没有确诊，这小子到底有没有真才实学？ 在苏新月脑袋上揉了揉，王磊收回手，简简单单地说道：“马上复查心电图。” 就这？ 都不用路易斯这种权威反驳，杜海直接说道：“查心电图不难，但上一次心电图是三小时前查的，现在再查，能有多少不同？” “de　Winter　综合征变化很快，三小时……足够发生很多事了。” “王，你好像认定了是de　Winter　综合征？”史密斯压根就不信，神态轻松地说道：“那就查心电图，又不费事。” 心电图是心内科最好的检查项目，便宜快速无创，偏偏还特别有参考价值。 查冠脉造影还是肺动脉造影会有争议，但听说查心电图，众人都露出赞同的神色。 两分钟后，床边心电图的波形就到了众人手上。 跟三小时前的心电图果然完全不同。 “t波持续直立、增高、双支对称，”王磊拿着心电图纸侃侃而谈：“加上多导联ST段轻度下移——提示前降支闭塞。” “这，就是de　Winter　综合征！” 苏新月振奋地举起小拳头，目光挑衅地扫视一干大鼻子，以及可恶的圆脸杜海。 没人回应她的挑衅，路易斯和史密斯难得地面色沉肃，没有露出那种令人厌烦的笑容，杜海更是目光畏缩，不敢对视。 路易斯垂着头，想了一会，挣扎道：“就算这样，也只能高度怀疑，不能完全确诊——那么，有凝血功能障碍的情况下，做PCI还是很冒险。” 真是个老顽固啊，就连乔治等学生也感到他太执着于自己的名声了。 苏新月信心十足地看向王磊，大眼睛忽闪忽闪：老师老师，我知道你说做PCI，就肯定有把握。快说服他。 满屋子人中，就她是无条件绝对信任自己的，王磊对她笑了笑，开口道： “她的凝血功能检查异常，主要是PT和APTT延长。” “刚才我详细询问了她的病史，她爱好健美又不专业，还特别怕胖，所以长期低脂饮食。” “同时又不爱吃蔬菜。” “所以刚才已经加查了FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性，很快结果就会出来。” 众人恍然大悟，苏新月眨巴着眼睛，往林思涵身上靠了靠，求援地看着她。 林思涵伸出食指戳了戳她光洁的额头，解释道：“低脂饮食和不吃蔬菜，会导致维生素K缺乏。” “维生素K缺乏会引起PT和APTT延长，这是筛选条件。” “而FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性降低，则是确诊VK缺乏依据之一。” “再加上他问出的不当饮食史、经量增多的表现，基本上可以确诊了。” 苏新月终于恍然大悟，大声道：“既然是维生素K缺乏，那好办得很，补充维生素K就行了。” 林思涵补充道：“实在担心的话，可以输注新鲜冷冻血浆。” 马主任点头：“完全可行。” 病情解释到这个份上，就连路易斯都无话可说了。 苏新月恼火他们刚才看不起王磊，叉着腰站起身来，乘胜追击道：“听说刚才有人说面诊不重要？我王老师就是通过面诊，发现了维生素K缺乏。” 一屋子的外国专家，竟然没有一个人敢反驳这个小实习生。 苏新月感觉自己帮到了王老师，为他出了气，洋洋得意。章含妙看得好笑，伸手拉她坐下，在她耳边低声道：“得饶人处且饶人。” “哦哦，小姨你漂亮，你说的都对。” 苏新月正是心情大好的时候，从善如流，乖乖地坐下。 手机声响起，马主任看了一眼，咳嗽一声：“FX等结果出来了，是维生素K缺乏。” 他说着站起身来：“我马上去做PCI，术中造影确认。” 术中造影确认，就是做PCI的过程中，先做冠脉造影，确认冠脉狭窄闭塞后，再扩张血管、放置支架。 这个安排一举两得，损伤最小，极为妥当，路易斯和史密斯再也无话可说。 两人无趣地起身告辞，没走几步，一个护士急匆匆地跑过来，大声叫道：“抢救室肺动脉造影结果出来了，是右肺动脉主干栓塞。” 抢救室现在只有一个人，就是那位91岁的退休老教师。 确诊了就好办，马主任对杜海吩咐道：“马上溶栓治疗。病情稳定后进一步检查，确诊粘液瘤后转心外科。” 路易斯和史密斯听了翻译，发觉自己连续两个病人都诊断错误，脚下走得更快了。 马主任忽然想起王磊的手术传说，试探着问道：“王磊，你做PCI的技术怎么样？” 这个嘛，没使用神级手术机会的话是一条虫，使用了就是一条龙。 PCI难度不算很大，王磊现在只剩下两次机会，不想用在这上面。 因此实诚地答道：“略懂。” 喜欢脑补的马主任却会错了意，以为是很厉害的那种略懂，邀请道：“要不你来做？” 王磊刚要拒绝，林思涵拉拉他的袖子。 王磊侧脸看去，她那一向冷艳的脸蛋上，少有地出现求肯之意。 苏新月也很少看到林思涵出现这种神色，很义气地帮忙道：“老师你就带带她吧，我也想学。” 对啊，她俩可是正经门徒，她们水平提高的话，我就更高。 王磊马上改了主意，爽快地答应：“好。马主任，我想带她俩上台。” 马主任稍稍犹豫，但是马上想起王磊之前的手术成绩，再想想今天他在两位病人诊断上的神奇，于是答应道：“好。” 史密斯和路易斯都走进电梯了，听见一个学生的翻译，又走了出来。 路易斯笑呵呵地说道：“我们也想观摩手术，学习王医生的高超技艺，可以吗？” 马主任一听这口气就感觉不对劲，看了看王磊。 王磊毫无负担地应道：“欢迎。” 章节目录 第133章 双胞胎亲徒儿 “普通医生看到心动过速，可以不管缘由，对症下药，控制住就行。” 王磊的目光扫过全场：“但各位都是心脏专家，理应透过表面追寻根本，找到引起心动过速的原因。” “这样，才有可能根治，才不会误诊。” 杜海等Z国医生目瞪口呆，这家伙，是在教训各位世界级的专家？ 路易斯和史密斯恼火地瞪着王磊，连约翰这个老好人都有点不悦。 身为世界级的权威，各国医生竞相求教的人物，他们觉得，就算再绅士，也无法忍受一个Z国小年轻一再的唱反调和鄙视。 章含妙本来一直很鄙视很生气地看着王磊，这时反倒有些佩服了。 不管怎么样，这家伙的胆子是真大，面皮是真厚。 这就是一个大骗子的职业素养吗？ 不过，既然马主任他们这么推崇，难道这家伙真的不是骗子？ 不可能，8+2就是左主干狭窄心梗；没有影像学基础就是不可能发现粘液瘤。 “他的心动过速很反常，不符合任何常见原因。” 王磊不管他们的神色，直接说出自己的理由：“高达230次/分的心动过速，没有任何原因可寻，就必须考虑到心脏肿瘤的可能性。” “第二，他以前就曾有过不明原因的晕厥，晕厥期间做过心电图，没有心动过速。” “这说明了什么？” 没人理他，外国医生们个个心里都有气，只是出于礼貌勉强听着。 苏新月赶紧力挺老师：“说明晕厥与心动过速无关。” 林思涵补充道：“说明存在一个导致晕厥的原因，又存在一个导致室性心动过速的原因——按照一元论原则，这两个原因很可能是同一个疾病。” 她的眼睛发亮——终于抓住了王磊的部分诊断精髓，没有白纠缠他：“而心脏肿瘤，尤其是心室附近肿瘤，就很符合这种可能性。” 王磊赞许地看着两个好徒儿。 到底是亲徒儿，就是贴心，就是聪明。 这徒弟，没白收！ “第三，同样要感谢以前接诊的张医生，他发现了患者的免疫反应症状。” 王磊将门诊病历交给苏新月，让她展示给其他医生观看。 “疲劳嗜睡、消瘦纳差，这都容易被误读为衰老和劳累的表现。” “荨麻疹会被解读为对某种外来物质过敏。” “但由于不能解释原因，这位医生细心地把这些症状归纳到一起，并记录下来。” 王磊真心地佩服这位张医生。 我是发现病因后倒推，而他没有外挂，又不能给穷困的老人漫天撒网地检查，所以无法确诊，但他却如此地敏锐，如此地认真负责。 “虽然他没能确诊，却为我们留下了重要线索——粘液瘤的出血坏死脱落等，就会引起这些免疫反应。” 杜海忍不住反驳道：“既然都不是特异性的症状，那你这都是猜测，不能作为证据。” 路易斯等人没有附和他，王磊也没有解释。 一条当然不能作为证据，但王磊连说了三条。 一条可能是巧合，三条同时出现，巧合的可能性就很低了。 杜海自己说着说着声音就低了下去，他是主治医师，有一定的水平，自己也发现了不对。 王磊看都没看这有点媚外欺内的家伙，继续说道：“第四，依然要感谢这位张医生，他抓住了体循环一过性栓塞的表现。” “同样，由于腿部疼痛湿冷不具备特征性，他没能确诊，但这也可以成为我们的有力证据。” 四条了，苏新月雀跃不已。 “所以我高度建议立即溶栓，待病情稳定后，即行心脏切除+粘液瘤切除+心脏复植术。” 饶是众人已经被王磊说得有点信服，听到什么心脏切除的字眼，还是一阵恶寒。 说到这个，心外科权威路易斯是最有发言权的。 “就算真有粘液瘤，为什么非要切除心脏？” 王磊答道：“因为它在左心室后壁，手术禁区，不切除心脏根本无法操作。” 可算抓住你的漏洞了！ 路易斯心内冷笑，追问道：“你怎么知道在左心室后壁？患者入院不久，还没来得及行任何影像学检查，难道你还能透过皮肤看见里面？” 王磊学着他惯常的动作一摊手：“以前做过啊，张医生记载了，胸片、心超，都没发现异常。” 乔治疑惑地问道：“没发现异常，不是证明没有粘液瘤吗？” “不，只能证明粘液瘤不在前壁。” 林思涵灵光一闪：“被心脏遮挡住了！检查者水平不够的话容易遗漏——所以如果有粘液瘤，只能在后壁。” 苏新月受到林师妹兼林老师的启发，也跟着说道：“那么有粘液瘤吗？王老师已经分析得很清楚了，有！” 林思涵总结：“所以，就是心室后壁粘液瘤导致的肺栓塞。” 乔治露出不可思议的神色：“就这么简单？” “就这么简单！” 苏新月、林思涵异口同声，这一刻，像极了一对双胞胎姐妹。 王磊看着她俩，满意得不得了。 真是亲徒儿，助攻得力！ 章含妙则看得内心一片混乱。 王磊这家伙，到底是大骗子，还是大高手？ 怎么听着听着，我都觉得必须相信他了？ 忽然传来一阵急促的脚步声，小郑喘着粗气冲进办公室：“马，马主任……呼哧呼哧……化验室结果出来了……呼哧呼哧……D-2聚体310。” 杜海马上来了精神：“这仅仅是稍高于正常值，不符合肺栓塞表现。” 王磊淡定答道：“D-2聚体敏感性高，却不具备特异性，部分栓塞病人会表现为正常。” 小郑稍稍调匀呼吸，接着说道：“肌钙蛋白正常。” 苏新月马上对杜海说道：“这不符合心梗表现！” 杜海嘴硬道：“这也只能参考，不是金标准。” 室内又暂时安静下来。 虽然两个重要检查都出了结果，却两不靠，诊断似乎又陷入僵局。 王磊对马主任说道：“不能再等了，至少要立即做肺动脉造影，同时做溶栓准备——我认为可以直接溶栓。” 路易斯说道：“不，应该做冠脉造影，做PCI准备！” 绕来绕去，竟又绕回刚才的争议局面。 但不同的是，王磊做了解释，马主任听得明明白白. 虽然觉得依据不充分，但由于对王磊神话的信任，心中已经暗暗有了定计。 “好，就做溶栓准备，”稍稍犹豫后，为了谨慎起见，马主任又补充道：“即行肺动脉造影。” “胡闹！”史密斯极为不满。 心电图清楚无误的8+2,这不比王磊那一套梦幻式的证据更有力？ 约翰一直不发一言，这时终于发问道：“王医生，你如何解释8+2现象——这在全世界，应该都是冠脉左主干狭窄的有力证据吧？” 他顿了一顿，盯着王磊，一字一句地问道：“又或者，你想否认心电图的临床意义？” 章节目录 第134章 心电图想告诉我们的真相 乔治等都是精神一振。 最后这个问题问得好！ 全世界公认：心电图在心肌梗塞诊断中具有独特地位，准确性相当高。 任你说出花来，也得先把心电图给否了，才能排除心梗。 但心电图岂是这么容易否的。除了公认金标准的冠脉造影，就没有其他任何东西可以否心电图！ 这是心内科的定理！ 谁敢反对这个定理，谁就将遭到心内科所有医生的嘲笑。 王磊暂时没回答，而是催促马主任和小郑：“先做造影和溶栓准备，不能再拖了！” “好！” 尽管马主任也觉得约翰的问题很犀利，但立刻答应，亲自带着小郑去做准备。 王磊的催促是用Z文说的，约翰不解其意。 但见他不理自己，显得很无礼，约翰心里越发地失望。 由人品见医德、见医术，他从来不觉得，一个人品恶劣的家伙，能在治病救人的学科上取得多大的成就。 王磊见马主任快步出去，这才转向约翰，用Y语抱歉地说道：“sorry，我怕耽搁病情……心电图的临床意义当然不能否认，它是不可取代的。” 听明白他不是故意无礼，约翰心里舒服了许多，观感有所改变。 再听到后半句，约翰眯起眼睛，静待下文。 “但是我们医生会误解它。” “我们要拂去假象的尘埃，找到心电图想告诉我们的真相。” 这话，有道理！ 约翰微微点头。 “这位病人的心电图，是aVR导联及V1导联ST段抬高,其他导联ST段压低。” “铛！” “苏新月林思涵今晚极力维护老师，表现出色，触发教学任务。” “教会二人相关心电图知识，系统将帮助二人肺栓塞、心脏粘液瘤技能达到世界顶级水平。” “其中包括诊断、保守治疗、手术治疗等全部技能。” “同时，王磊相应技能将超越本世界水平。” 这个好，又省了一次神级手术机会。 王磊立刻对大徒弟问道：“苏新月，这说明什么？” “啊？”土豪少女一阵惊慌。 虽然在血管手术、伤寒诊治、出血热诊治上达到了世界顶级水准，但本质上她还是个小学渣。 好在王磊并不指望她答得上来，只是让她参与到教学中来。 见她一副蠢萌模样，王磊微微一笑，又对林思涵问道：“你觉得这说明什么？” 林思涵是有真材实料的，稍作沉吟就不太自信地问道：“aVR导联及V1导联朝向右室？其他导联背离右室？” “说得好。”王磊欣赏地看着她。 一言击中要害，这表面高冷实则傲娇的妹子，货真价实的学霸啊。 跟她一比，蠢萌大徒弟就是个渣渣。 “那么，朝向右室的ST段抬高，背离右室的ST段压低，这又说明什么？” 约翰被王磊点醒，惊喜地说道：“我知道了，说明肺栓塞导致了急性右心室扩张缺血，在心电图上表现为类似左主干狭窄的图形！” 他这么一说，屋内凡是研究心脏的医生立刻都懂了，乔治大声道：“说明8+2并不是只有左主干狭窄一种可能——这是重大突破，将避免许多误诊！” 他难得地不去看章含妙，目光熠熠生辉地盯着王磊：“从令人意想不到的地方找到证据链，改写心电图诊断方法，王，您真是一位神奇的医生！” 章含妙同样目光熠熠生辉地盯着王磊，心中波澜起伏。 如果后面的检查确认了王磊的诊断，那这家伙，就太厉害了。 面对我们都以为必然的病情，他剥丝抽茧，硬生生地找到各种蛛丝马迹，推导出了粘液瘤、肺栓塞的存在。 又从我们意想不到的角度，给予了8+2全新的解读。 真是于无声处起惊雷！ 那小月跟着他……啊呸，跟着他学习，似乎也不算什么坏事吧？ 岂止不算坏事，如果他真心教学不藏私的话，那是小月占了大便宜了。 当然了，还是得警告小月，最多学习医术，千万不能有其他想法。 而且，万一他诊断错误呢？ 那就说明他只是会说而已。 王磊接着解释道：“还有第二种原因，苏新月，你知道冠脉痉挛吗？” “知道！”这是基础知识，苏新月立刻胸有成竹地回答。 但她也就是还记得这个名词，更多的就全部还给老师了。 于是又心虚地反问：“老师，这是什么意思？” 好吧，我知道不能对你有太高期望的。 王磊转向林思涵，她自信地答道：“我懂了，肺栓塞引起了冠脉痉挛，从而导致类似左主干缺血的心电图表现，被误读为狭窄。” 赞！ 真是货真价实学霸美女一枚！ 相比于运气上佳的蠢萌大徒弟，这个徒弟才真是捡到宝了吧？ 王磊竖起拇指：“厉害！” 林思涵不好意思地说道：“要不是你点醒，我是想不到的。” “铛！” “苏新月林思涵学有所得，肺栓塞、心脏粘液瘤技能提升到世界顶级水平。” “苏新月、林思涵忠诚度增加10点。” “王磊肺栓塞、心脏粘液瘤技能提升到超越本世界顶级水平。” 王磊暗暗摇头，林思涵那真是学有所得，可苏新月得了什么鬼？ 好吧，蠢萌徒儿也不容易，得就得吧。 现在林思涵的忠诚度已经到了90，苏新月还是停留在100。 可见100已经是顶峰。 这时马主任又急匆匆地跑回来，见屋内气氛热烈而祥和，一点没有刚才那种互相不服的样子，不禁问道：“讨论得怎么样了？” “马，王太厉害了，现在我赞同他的观点。” 约翰第一个表示了自己的看法。 马主任惊讶地看看他，又看向路易斯和史密斯。 两人不情不愿地说道：“王说得有道理，但是缺乏直接证据，还不能确定。” 马主任说道：“很快就有直接证据了，已经在做肺动脉造影。我们去看看？” 谁知约翰说道：“不用了，一会直接看录像就行。倒是刚才那位爱好健美的女病人，是不是也请王看一下？” 马主任更加惊讶，刚才约翰还赞成路易斯的观点，认为已经好转，且又可能有凝血功能障碍，所以无需做PCI的。 章节目录 第136章 我说是什么就是什么 苏新月求援地看向王磊，这帮大鼻子太顽固了，那个杜医生笑得太气人了，王老师您可要为我出气啊。 王磊拍拍她的小脑袋。 章含妙腾地站起身，差点当场杀过去给王磊一个耳光。 然而苏新月露出一个受用的笑容，还拿脑袋顶了顶王磊的手掌。 章含妙杀气顿消，双腿一软，又坐回椅子上。 完了完了，是我鼓动小月学医的，结果找了个穷医生。 章含韵一定会杀了我！ 不过还有个机会，如果这王磊真的很厉害，那就配得上小月，章含韵说不定就会很满意。 甚至还可能会感谢我。 她期待地看向王磊，目前为止，两个病人都没有确诊，这小子到底有没有真才实学？ 在苏新月脑袋上揉了揉，王磊收回手，简简单单地说道：“马上复查心电图。” 就这？ 都不用路易斯这种权威反驳，杜海直接说道：“查心电图不难，但上一次心电图是三小时前查的，现在再查，能有多少不同？” “de　Winter　综合征变化很快，三小时……足够发生很多事了。” “王，你好像认定了是de　Winter　综合征？”史密斯压根就不信，神态轻松地说道：“那就查心电图，又不费事。” 心电图是心内科最好的检查项目，便宜快速无创，偏偏还特别有参考价值。 查冠脉造影还是肺动脉造影会有争议，但听说查心电图，众人都露出赞同的神色。 两分钟后，床边心电图的波形就到了众人手上。 跟三小时前的心电图果然完全不同。 “t波持续直立、增高、双支对称，”王磊拿着心电图纸侃侃而谈：“加上多导联ST段轻度下移——提示前降支闭塞。” “这，就是de　Winter　综合征！” 苏新月振奋地举起小拳头，目光挑衅地扫视一干大鼻子，以及可恶的圆脸杜海。 没人回应她的挑衅，路易斯和史密斯难得地面色沉肃，没有露出那种令人厌烦的笑容，杜海更是目光畏缩，不敢对视。 路易斯垂着头，想了一会，挣扎道：“就算这样，也只能高度怀疑，不能完全确诊——那么，有凝血功能障碍的情况下，做PCI还是很冒险。” 真是个老顽固啊，就连乔治等学生也感到他太执着于自己的名声了。 苏新月信心十足地看向王磊，大眼睛忽闪忽闪：老师老师，我知道你说做PCI，就肯定有把握。快说服他。 满屋子人中，就她是无条件绝对信任自己的，王磊对她笑了笑，开口道： “她的凝血功能检查异常，主要是PT和APTT延长。” “刚才我详细询问了她的病史，她爱好健美又不专业，还特别怕胖，所以长期低脂饮食。” “同时又不爱吃蔬菜。” “所以刚才已经加查了FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性，很快结果就会出来。” 众人恍然大悟，苏新月眨巴着眼睛，往林思涵身上靠了靠，求援地看着她。 林思涵伸出食指戳了戳她光洁的额头，解释道：“低脂饮食和不吃蔬菜，会导致维生素K缺乏。” “维生素K缺乏会引起PT和APTT延长，这是筛选条件。” “而FX、FⅨ、FⅦ、凝血酶原抗原及活性降低，则是确诊VK缺乏依据之一。” “再加上他问出的不当饮食史、经量增多的表现，基本上可以确诊了。” 苏新月终于恍然大悟，大声道：“既然是维生素K缺乏，那好办得很，补充维生素K就行了。” 林思涵补充道：“实在担心的话，可以输注新鲜冷冻血浆。” 马主任点头：“完全可行。” 病情解释到这个份上，就连路易斯都无话可说了。 苏新月恼火他们刚才看不起王磊，叉着腰站起身来，乘胜追击道：“听说刚才有人说面诊不重要？我王老师就是通过面诊，发现了维生素K缺乏。” 一屋子的外国专家，竟然没有一个人敢反驳这个小实习生。 苏新月感觉自己帮到了王老师，为他出了气，洋洋得意。章含妙看得好笑，伸手拉她坐下，在她耳边低声道：“得饶人处且饶人。” “哦哦，小姨你漂亮，你说的都对。” 苏新月正是心情大好的时候，从善如流，乖乖地坐下。 手机声响起，马主任看了一眼，咳嗽一声：“FX等结果出来了，是维生素K缺乏。” 他说着站起身来：“我马上去做PCI，术中造影确认。” 术中造影确认，就是做PCI的过程中，先做冠脉造影，确认冠脉狭窄闭塞后，再扩张血管、放置支架。 这个安排一举两得，损伤最小，极为妥当，路易斯和史密斯再也无话可说。 两人无趣地起身告辞，没走几步，一个护士急匆匆地跑过来，大声叫道：“抢救室肺动脉造影结果出来了，是右肺动脉主干栓塞。” 抢救室现在只有一个人，就是那位91岁的退休老教师。 确诊了就好办，马主任对杜海吩咐道：“马上溶栓治疗。病情稳定后进一步检查，确诊粘液瘤后转心外科。” 路易斯和史密斯听了翻译，发觉自己连续两个病人都诊断错误，脚下走得更快了。 马主任忽然想起王磊的手术传说，试探着问道：“王磊，你做PCI的技术怎么样？” 这个嘛，没使用神级手术机会的话是一条虫，使用了就是一条龙。 PCI难度不算很大，王磊现在只剩下两次机会，不想用在这上面。 因此实诚地答道：“略懂。” 喜欢脑补的马主任却会错了意，以为是很厉害的那种略懂，邀请道：“要不你来做？” 王磊刚要拒绝，林思涵拉拉他的袖子。 王磊侧脸看去，她那一向冷艳的脸蛋上，少有地出现求肯之意。 苏新月也很少看到林思涵出现这种神色，很义气地帮忙道：“老师你就带带她吧，我也想学。” 对啊，她俩可是正经门徒，她们水平提高的话，我就更高。 王磊马上改了主意，爽快地答应：“好。马主任，我想带她俩上台。” 马主任稍稍犹豫，但是马上想起王磊之前的手术成绩，再想想今天他在两位病人诊断上的神奇，于是答应道：“好。” 史密斯和路易斯都走进电梯了，听见一个学生的翻译，又走了出来。 路易斯笑呵呵地说道：“我们也想观摩手术，学习王医生的高超技艺，可以吗？” 马主任一听这口气就感觉不对劲，看了看王磊。 王磊毫无负担地应道：“欢迎。” 章节目录 第137章 妖孽和两个活宝 跟患者和家属取得共识、完成手续后，一行人走向介入室。 看看非常积极、走路带风的路易斯和史密斯，苏新月大眼睛忽闪忽闪，跑到章含妙身边，一把搂住小姨的胳膊，蹭啊蹭，晃啊晃。 章含妙就吃她这一套，抿嘴笑道：“又有什么事想求小姨？” “没有没有，我就想问问，那两个讨厌的老顽固是什么科的？” 章含妙顺着她的目光看去，轻笑道：“路易斯先生是心外科权威，史密斯先生是血管权威。你想干什么？” “血管权威？嘿嘿，”苏新月的眼睛闪闪亮，得意地笑：“在本仙女面前，没有血管权威——我老师除外。” 又是你老师，连血管权威都不放在眼里，王磊他真的这么强？ 以前你可是口口声声小姨最强、最爱小姨的。 章含妙很是不忿。 她太熟悉苏新月，看着她皱起小鼻子哼哼的模样，就感觉有人要倒霉。 “你究竟想干什么？” “他们太讨厌了。我觉得他们想看PCI，是不怀好意。” “对啊，他们本来都要走了，突然又回头，当然是想看你那个老师出丑——PCI易学难精，如果你老师只是‘会做’的水平，难免被讥笑只有嘴上功夫。” 说着章含妙就摇头：“这个真是靠一台台手术喂出来的，你老师的年纪，不可能做得多精。” “做梦吧，我老师天赋无敌，他的手术，绝对世界第一。不过我很气诶，小姨，你有办法让史密斯跟我比血管手术吗？” 章含妙敲敲她脑袋：“异想天开，他一个世界级的权威，怎么可能跟你一个小实习生比试。再说了，你那点本事，给人家当助手都不配，还敢跟人家比试？” “哼，不帮就不帮，”苏新月甩开章含妙，气哼哼地走开，丢下一句话：“章含妙，你看不起我老师和我的医术，会后悔的。” 呵，这小妮子。 章含妙失笑摇头。 你还是眼界不够，在国内一个20名左右的医院实习，碰到一个技术好点的“老师”就以为是世界顶流，哪里知道真正的世界级大牛是什么样。 呃，好像不太对。 王磊在诊断上可能确实有点门道，能判断出抢救室那位老者的肺栓塞，能推翻8+2对心梗的诊断。 要知道，这个病情不是一般的复杂、不是一般的会迷惑人，连约翰老师都判断错了。 而约翰老师，那是真正的心内科世界级权威！ 人家都说我是妖孽，但论心脏疾病诊断水平的话，这家伙不是比我还妖孽？ 可他应该比我还小几岁吧？ 一股强烈的不服涌上心头，思潮涌动间，章含妙站在原地，过了几秒钟才追上众人。 一两个病人，不排除有运气成分。 看看他的手上功夫怎么样。 胸痛中心做PCI是家常便饭，没多会就准备妥当。 章含妙等人坐在示教室，看着大屏幕。 屏幕有两块，一块是整个手术间画面，可以看到王磊等人的一举一动。 一块则转播手术间内的屏幕画面，和王磊等手术者看到的一模一样。 做PCI，就是利用X光成像，在这块屏幕的指引下，完成在患者心血管内的所有操作。 王磊已经用完今天所有的透视机会，只能和其他医生一样，老老实实地 利用X光导引。 进入手术室，站到病人身前，王磊有点犹豫。 是使用神级手术机会，确保完美操作，还是使用积攒的训练机会，加强一下手术能力？ “铛！” “王磊触发冠脉支架任务。” “一，如操作完美，成功震慑国外专家，将获得药物洗脱支架技术，领先本世界30年，五年再狭窄率1%。” “二，如教学得当，林思涵学有所得，且今后独立PCI次数达到300次，将奖励生物支架，领先本世界100年，消灭再狭窄概念。” 冠脉支架并非完美技术，而是无奈之举。 放置冠脉支架后，如果是普通金属支架，一年后有20-30%的人会再次狭窄，等于支架失去作用。 药物洗脱支架，就是在普通支架上加药物涂层，目前一年再狭窄率在5-10%。 而系统奖励的药物洗脱支架，五年只有1%，可以说飞跃式的进步。 至于消灭再狭窄概念的生物支架，那只有“完美”一词可以形容。 有这么好的奖励，还需要考虑吗？ 王磊立刻使用了神级手术固化机会。 一瞬间，他就彻底掌握了PCI的最佳方案，每一个操作细节都达到了完美程度。 “开始。” 担任助手的苏新月递过一支注射器，里面已经抽好局麻药利多卡因。 PCI只需要局麻就可以，患者全程保持清醒。 有的患者胆子大，甚至要求观看屏幕，一边看着导管、导丝在自己血管内游走，一边还兴趣十足地跟医生探讨。 这位健美爱好者就是这样，别看她脸蛋长得还算清秀，性格却大大咧咧的，很外向。 王磊做好局部浸润麻醉，拎起破皮刀，在她粗壮的手臂上开了个小口。 她惊奇地说道：“咦，一点都不痛。” 苏新月的性格也有点大大咧咧，解释道：“打了麻药当然不痛，你别紧张。” “哈哈我紧张什么，医生你也别紧张哦。” “哈哈我才不紧张，阿姨你运气不错哦，我王老师的手术水平绝对顶级。” “哇真的吗？赚到了赚到了。” 苏新月觉得这个阿姨很好玩，两人你一言我一语地聊了起来。 示教室内，听着乔治的翻译，一干大鼻子面色古怪。 真是两个活宝。 就不知道这个王磊的手术水平是活宝、还是真神了。 他们的注意力都没放在王磊的动作上，因为PCI开局太简单了。 消毒、铺巾、局麻、穿刺、置管，是个心内医生都会，完全看不出水平来。 还不如看活宝瞎聊有意思。 等等，为什么到现在都没看到血？ 终于有人发现了异常，惊讶地说道：“为什么没出血？” 所有人的注意力都回到了王磊手上，齐刷刷地瞪大眼睛。 PCI是把动脉开个口子，置入鞘管，再以鞘管为依托，做后续操作。 可以把它想象成护士打留置针，不过留置针是在静脉置管，静脉血没有什么压力，也就不担心出血。 而PCI是动脉置管，血流压力很大，医生能做的就是尽量减少出血，完全不出血是不可能的。 然而此刻的术野里，干干净净清清爽爽，愣是一丁半点的血液都没看到。 章节目录 第138章 碰到高难动脉迂曲 众人的情绪一下被调动起来。 每一个做手术的医生，都对干净的术野有一种强迫症似的喜爱。 虽然自己往往做不到，但理想还是要有的。 现在看到有人达成了理想中的状态，心里就感觉很舒服。 王磊置管完毕，将造影导丝穿入鞘管，沿着桡动脉上行。 没上行几厘米，王磊就感受到了阻力。 这是不正常的，导丝进入血管应该是畅通无阻才对。 原因只有一个：动脉迂曲畸形。 注入造影剂，前方血管形状显示在屏幕上。 “α迂曲！” 杜海惊叹出声。 正常桡动脉应该就是一条接近笔直的线，出现迂曲的话，比如从一条线变成S形，导丝沿血管上行的难度当然就增大了。 Ω形更难，曲度太大。 而现在是变成α形，不但要走完整个Ω形，还要在Ω的开口处走两遍，其难度比S形高了很多倍。 最大的难点并不是走完α形通道，而是在这个过程中，导丝要尽量减少对血管的损伤。 为什么PCI易学难精？ 因为同样放置导丝、导管，有的人对血管壁毫发无伤，有的人不管三七二十一，捅过去就算。 最终肯定都能捅到位，毕竟柔软的血管怎么可能跟金属丝抗衡。 但对于患者来说，结果就完全不一样了。 尤其进入冠状动脉后，高手对动脉损伤小，术后再狭窄率就低。 低手乱捅一气的话，冠状动脉斑块破碎、动脉壁损伤，凝血系统激活，血栓形成，再狭窄率就高。 甚至有的时候，术中直接捅破动脉，造成严重后果。 所以看到α迂曲的时候，约翰乔治等人的情绪突然高昂起来。 身为世界级的心内科权威，或者是未来的世界级权威，他们碰到这种迂曲的话，虽然不至于束手无策，却也要万分小心，一不注意，血管壁就损伤了。 这种损伤患者是不知道的，甚至术后怎么查都查不出来，关键在于医生自己的心里要过得去。 约翰有点担心，对马主任问道：“要不要换人？” 马主任也有点担心，但他是伤寒防治领导小组一员，对王磊在伤寒爆发中的表现印象深刻。 又跟同样搞心脏的李一山比较熟，听多了李一山的吹捧，对王磊的信心比较足。 想了想，马主任回答道：“王医生水平很高，可以信任。” “是吗？”约翰将信将疑，想想王磊刚才诊断能力比自己还强，最终说道：“那就好，希望他能成功。” 路易斯心里则暗暗冷笑，诊断和操作可不是一回事。 诊断可以是天赋高，可以是运气好，操作就非要靠很多次实践堆出来。 示教室内安静下来，所有人都盯紧了王磊的手。 虽然血管损伤程度查不出来，但操作过程中却可以看得出来。 血管再软，也是人体最重要的血流管道，有一定的柔韧性。 尤其桡动脉这种大动脉，柔韧性还是很强的。 导丝虽然是金属，但细细软软，如果老是碰到血管壁，那整个过程必然是不流畅的。 损伤越大，越不流畅。 而且医生是治病救人，不是故意损伤血管，如果手里感受到阻力，为了减小损伤，必定会后撤导丝，重新寻找出路。 这种情况下，旁观者看得一清二楚。 “换PTCA导丝。” 手术间内，王磊发出指令。 约翰听到翻译，暗暗点头，信心多了一分。 S形迂曲的话，换成超滑导丝就可以通过。但这是α迂曲，超滑导丝肯定过不去。 PTCA导丝头端操控性强，最适合用作复杂通道的初探。 说明王磊至少对这种情况有所了解，不是毫无头绪地乱来。 等等，怎么这么快？ 画面中，PTCA导丝刚进入鞘管就飞快前行，流畅无比，毫无滞涩。 要不是屏幕中清楚无误地显示着α迂曲，约翰简直以为是在直线形血管中操作了。 一边的乔治甚至忍不住揉了揉眼睛。 就算约翰老师的PCI，就算只是常见的S迂曲，也没有这么快。 X光导引下，PTCA导丝头端灵活变动，像是有智慧一样，巧妙地找到最佳路线，很快通过了整个α迂曲。 血管在导丝的作用下稍稍变直，王磊吩咐：“4号造影导管，1.5mm球囊。” 约翰愣了愣，4号造影导管是正确的，思路是PTCA导丝打头阵，造影导管借势通过，再撤掉PTCA导丝，换成超滑导丝——这样整个α迂曲就被征服了。 但球囊是什么鬼？ 手术间里，苏新月还懵懵懂懂的，根本不知道球囊有什么不妥。 林思涵直接问道：“为什么要用球囊？” “你仔细看这个迂曲，并非‘光滑顺畅的弯曲’，而是在好几处地方曲上加曲。” 所有人都楞了一下，竟然有这种事？ 王磊拿起一把钳子，尖端凌空虚指屏幕：“这里，还有这里。” X光成像是模糊的轮廓，远远没有肉眼直观来得清晰，即使王磊指出了大概位置，示教室内依旧没有一个人能看得出来。 马主任急不可待地亲自动手，将画面放大。 “OH，MYGOD！真有曲上曲。” “这么小，放大了我都要仔细看一会才看明白，他是怎么看出来的？” 章含妙看清曲上曲，情不自禁地死死盯着王磊，心中波澜起伏。 后面的手术都不用看了，光是这份眼力、这份敏锐，就足以证明他的实力。 这个比我还小几岁的家伙，竟然真有这么强！ 林思涵和苏新月没办法放大画面，本来应该是看不出来的。但由于有系统任务，加强了相应能力，两人也看懂了。 不过她们早就对王磊信心十足，连一丝一毫的惊讶都没有。 王磊一边接过护士递来的导管、球囊，一边讲解：“曲上曲的情况下，PTCA导丝由于能操纵头端，所以能过，而导管就过不去了。” 他想起任务的要求——震慑这帮外国医生，于是凡尔赛地解释： “准确地说，过也能过，但势必会对血管造成损伤——这在其他医生手里可能算是正常损伤，但在咱们手里，不允许出现。” 乔治为了追求章含妙，在Z文上下了苦功，几乎是同声传译。 众人听了这凡尔赛的话语，差点气乐了。 什么叫其他医生正常，咱们手里不允许？ 你们几个小屁孩医生，哪来的勇气说这种话？ 章节目录 第一百四十二章 又被王磊说中了 健美爱好者是一个不安分的家伙，躺在那眼珠骨碌碌乱转，听到医生这么牛掰的发言，完全忘了自己是病人，大声叫好：“好！说得太对了！哈哈我运气真好！” 听到病人这么叫，众人都无语了。 他们做手术时，可没碰到过这么嗨、这么豪气的女病人。 王磊却觉得凡尔赛程度还不够，于是看着俩徒弟，加重语气：“我王氏门下，就要精益求精，就要超越行业标准。想做我徒弟，就必须超过其他医生。” 苏新月听得兴奋，脆生生地答道：“是！” “超不过其他医生，以后别说是我徒弟。” 林思涵高冷的外貌下，其实藏着一颗不安分的心，听到王磊这么说，不由热血翻涌，比苏新月还大声地应道：“是！” 我可去你的吧！ 这一刻，好几个医生心里拼命吐槽。 这小子，狂得没边了！ 除了俩徒弟，包括护士和林子涵在内，所有人都生出同样的看法。 “骄傲不是坏事，我们要允许年轻人骄傲。”看到大伙的样子，路易斯很舒服地往椅背一靠：“不过，PCI不损伤血管是不可能的。” 他转头问约翰：“我是做心外的，对介入不太熟悉，这种情况下，可能不损伤血管吗？” 约翰瞥了他一眼，对这家伙想什么心知肚明。 但既然是专业讨论，还是要尊重事实。 约翰实诚地回答：“不可能。别说这种严重迂曲，就是完全没有迂曲的血管，损伤也不可避免。” “亲爱的约翰，我敬重你的专业素养和品格。”路易斯双手一摊：“很遗憾，王的专业素养和品格无法让人敬重。” “啊确实太遗憾了，我本来以为王会是一位优秀的青年医生，”史密斯也不甘寂寞地插话：“不过我相信，在接受教训后，他会改正的。” 章含妙撇了撇嘴。 她看不惯这俩老头。 但不得不说，俩老头有些话还是有道理的。 王磊确实太狂了！ 身为业内出名的年轻天才+顶级白富美，长期被所有人夸赞追捧，被许多优秀男生追求，她一向眼高于顶，根本无法接受其他人，尤其是一个比自己还年轻男生的狂妄。 但不知道为什么，气愤之余，心里还有点欣赏。 大概是天才的惺惺相惜？ 嗯，一定是这样。 不对，现在为止他仍然是嘴上功夫无敌，手上功夫只能说优秀，还称不上天才。 假如技止于此的话，小月月还是应该跟我去国外求学，不能被这种卖嘴皮子的家伙耽误了。 章含妙很不愿意看到有人压过自己，心里莫名其妙地想了一大堆有的没的，这才收回注意力，继续观看。 王磊将导管、球囊相继送入鞘管，跟原来的PTCA导丝套在一起。 一边顺着PTCA导丝往前送，一边讲解：“导管相对坚硬，过曲上曲必然损伤血管，但球囊柔软，把它放在最前端，就能无损导引导管通过。” 原来如此！ 被王磊一言点醒之余，好几个医生心里不很情愿地想：这小子，还真有狂的资本！ 路易斯和史密斯带来的人都不是正经心内科，所受震撼小一点，乔治等专业心内科的人简直是极端震撼。 这就是新方法啊！ 别看说破了超级简单，但没说破就是想不到。 按照王磊所说的原理，不但曲上曲能用，任何追求无损的场景都能用。 这趟Z国之行，赚大了！ 马主任一个年过半百的半老头，简直恨不得舔屏。 他已经知道有个“笨石头的好姐姐”群，在胸痛中心护士那听到过。 当时觉得很可笑，医院是严谨的地方，做的是治病救人的事，怎么能搞饭圈那一套，简直丢人。 但现在，他忽然觉得自己很想加那个群。 嗯，好姐姐过分了，但是不是可以拉上其他男医生，搞个正经的学术粉丝群？ 乱七八糟的想法中，球囊带着导管，顺滑无比地通过整个α迂曲。 王磊收回PTCA导丝和球囊，只留下导管，然后重新置入造影导丝。 这次置入是在导管内部行进，没有任何顾虑和阻碍，轻松通过α迂曲。 示教室内忽然响起掌声，乔治深受震撼之余，忍不住鼓起掌来。 心内科的人都跟着鼓掌，史密斯跟路易斯手也有点痒，但强行忍住，只当没听到。 手术间内自然听不到掌声，王磊凡尔赛完毕，就心无旁骛地继续操作。 他面前的屏幕上，已经没有造影后较为清晰的画面，只有模糊的X光透视画面。 以前无论造影检查还是手术，常常会做无选择造影——就是一大堆造影剂打进体内，大面积地造影。 现在为了减少副作用，全部是对某一根血管、某一节段的选择性造影，对医生的水平要求更高。 但王磊好像面对的是无选择造影一样，手里导丝行进飞快，流畅无比，一会儿就到了主动脉弓，接近冠脉开口。 下面的事就非常简单，常规将造影导管沿着导丝送到冠脉口，连接三联三通，注入造影剂。 很快，左冠脉动脉的形态就出现在屏幕上。 由于狭窄，造影剂不能充盈整个血管厚度，所以左主干入口少了一半。 前降支更是突兀地消失了一段——由于完全闭塞，造影剂无法通过，在画面上看起来就是断了一截。 诊断再明确不过了：左主干开口狭窄50%，前降支完全闭塞！ 乔治有些兴奋地叫道：“又被王说中了，真是前降支闭塞，de Winter 综合征！” 章含妙目光灼灼地盯着冠脉图像，王磊这家伙，真的在重重迷雾中找到了病根！ 路易斯的身体不安地扭动一下。 有点想回酒店。 只不过现在走人的话，太显眼了点，那帮家伙一定会在背后嘲笑我小气。 但是不走的话，又感觉有些丢人。 他看向史密斯，两人的目光相接，都从对方表情中看出了同款想法。 早知道刚才坐电梯走掉多好。 怎么就鬼迷心窍过来观看了。 早知道刚才就不说那些话了。 现在回想起来，真是尴尬。 不过，后面还有球囊扩张一大关口，对医生的手法要求很高，手术的成败、远期效果都系于此。 万一王在这个关口表现不佳呢？ 虽然感觉希望很渺茫，路易斯还是收回马上走人的想法，目光炯炯地盯着屏幕。 章节目录 第一百四十三章 同病不同命 然而，没几分钟，王磊就完美地完成了球囊扩张，将一枚药物洗脱支架撑开在闭塞部位。 砰地一声，路易斯踢开椅子，随口问道：“洗手间在哪？” 能在一院工作的医生都懂Y语，一个心内住院医生赶紧说道：“请随我来。” 他走在前面，拐入岔道后，等了一会，不见路易斯进来，纳闷地走回去寻找。 视线中空无一人。 走错道了？ 不可能吧，就这么一个岔道，有人带路还能走错？ 视线中忽然出现一个高鼻碧眼的半老头，小住院一喜，赶紧迎上去，热情地叫道：“路易斯先生……” 话说了一半，感觉不对。 虽然对这帮子外国人有点脸盲，感觉长得都差不多，但眼前这位好像不是路易斯，而是史密斯。 史密斯走得飞快，猛然间被人拦住，脸上浮起尴尬之色。 “啊你好，我感觉有点胸闷，想到外面透透气。” 胸痛中心对胸闷异常敏感，兼之史密斯岁数不小，体型肥胖，是心血管病的高发人群，小住院紧张起来：“胸闷的话，要不要拉个心电图？” “不用不用，透透气就好，你不用跟着我。” 史密斯连连摆手，脚下生风，以与体型完全不相称的速度跑掉了。 小住院茫然地看了会，有点懂了。 呵，什么权威，浪费我时间。 回到示教室，王磊已经完成所有操作，观看的医生们正在热烈讨论。 叮咚~ 约翰的手机响起，点开一看，他不由摇摇头。 是路易斯的消息：“我肚子不舒服，先回酒店。” 虽然跟路易斯关系不错，但约翰还是觉得这老朋友今天有点过分。 回想路易斯这几年的变化，约翰再次摇头。 自打成为世界公认的心外科权威，路易斯就越来越骄傲，越来越看不起别的医生，而且业务上也再无新的建树。 这几年，他更是变得越来越顽固，渐渐成为守旧派。 照这样下去，心外顶级权威的荣誉早晚会失去的。 不过抬头看看正走出手术间的王磊，约翰又为自己摇了摇头。 路易斯是心外，而我是心内——正是王磊今天大放异彩的学科。 照这样子，会被王磊超越的，不是路易斯，而是我啊。 “约翰先生，约翰先生？” “啊？哦，王，你今天太棒了！”约翰站起身来，真诚地送上赞美。 王磊跟一大堆人讨论病情就很放松，但现在是跟病情无关的寒暄，顿时觉得有些吃力。 想了好几句得体的话，最终干巴巴地说道：“谢谢。” 约翰期待地说道：“希望你能来参加我的学术报告。” 以约翰的学术地位，所做报告肯定是居于世界前沿的，王磊也期待地答道：“一定参加。” 说完这句，他想起了云想容。 那家伙说要帮我弄到旁听机会的，也不知道她搞得定不。 据说由于这次学术会议级别高，又涵盖多学科，全国各地许多医生想要参加。 医生们想来，医药产业从业人员毫无疑问地会跟来，人数不会在医生之下。 完全放开的话，哪怕不让本校学生听，一个报告厅都坐不下。 为了保证本校学生的学习机会，南江医科大学限定了外来人数。 这种情况下，王磊有点怀疑云想容的本事。 明天会议就要开始了，要是她真的能搞定，不应该早就通知我了吗？ 想了想，王磊对林子涵问道：“林秘书，听说限定参会资格？” 林子涵立刻答道：“我们有预留名额，象王医生你这样的青年才俊，是我们的贵宾。” 苏新月举起手：“林秘书，我能参加吗？” 林思涵也期待地看着林子涵，不过她比苏新月大几岁，又已经走上社会，性格还比较高冷，不太想麻烦别人，因此没有开口。 林子涵一眼看出林思涵的想法，心里有些为难。 我不过就是个小小办事员，哪有多少权力。 但他想起刚才王磊的凡尔赛，知道这俩大小美女都是王磊看重的徒弟。 算了，我回头找老大拍拍马屁，吹吹王磊的本事，应该能成。 于是一咬牙，对两人说道：“欢迎两位参加。” “耶！”苏新月洋洋得意地朝章含妙抬抬下巴，无声地炫耀：我不用你带，也能参加。 小丫头，章含妙心里好笑地吐槽着。 随后对王磊说道：“希望王医生也能来参加我的学术报告。” 苏新月期待地拉拉王磊的胳膊：“老师，去嘛。” “好。”王磊干脆地答应。她是苏新月的小姨，当然要捧场。 众人聊了一会，林子涵问道：“路易斯先生和史密斯先生怎么还没回来？” 一个史密斯的同事举了举手机：“我收到史密斯的消息，他有点累，先回酒店休息。” 约翰也连忙解释：“哦，路易斯肚子不舒服，先回酒店了。” 看到众人假装相信的神色，约翰感到略有些尴尬，于是也提出告辞。 众人送到门口，正在告别，忽然一个中年男子走过来，感激地对马主任说道： “马主任，多亏了您，要不然我老婆的命就没了——我厂里那个工人，跟她一模一样的病，没来一院，刚刚死了。” 马主任顿时挺起胸膛，无比自豪。 但身为医生，职业的严谨驱使下，马主任说道：“表面上一模一样，实际上不一定是一样的。” 男子固执道：“不不，就是一模一样的。” 马主任摇头：“这个真不一定。” 男子拿出手机：“刚才死者家属拍了病历的照片，您看看有什么不同？” 王磊这才明白过来，这家伙不愧是能开厂的，脑子真灵活。 不但感谢了救自家老婆的医生，顺便还想从马主任这套话，看能不能帮自己工人找乡医院医生的麻烦。 马主任心里也明白，但好奇心驱使下，还是接过手机看了起来。 症状上确实大同小异。 体格检查没有发现明显异常。 辅助检查上，乡医院能查的很有限，也就是三大常规、心电图、胸片，以及项目很少的生化。 其他项目都没有关键性的异常，最重要的心电图上，真的跟刚刚PCI成功的这位病人很接近——ST段的不典型抬高，T波的不典型改变。 约翰听了乔治的翻译，也凑过来看了心电图，判断道：“不是de Winter 综合征，就是Wellens 综合征——都很危险，病情进展很快。” 然后感慨地对王磊说道：“王，今天幸亏有你的坚持，否则就不是死一个了。” 章节目录 第一百四十四章 肚子和奇怪的手势 乔治等所有国外医生听了翻译，看过死者的心电图，都对王磊投以钦佩的眼神。 “铛！” “王磊成功震慑所有国外专家，获得药物洗脱支架技术，领先本世界30年，五年再狭窄率1%。” “所有相关资料已经存放在系统空间，随时可取。” 王磊脑海中瞬间多了大量药物洗脱支架知识，与现在常用的利莫司家族支架、紫杉醇支架完全不一样。 支架的需求比老年痴呆药物大得多，市场极其广阔，王磊心满意足地与众人告辞，结束今天晚上的加班教学之旅。 苏新月和林思涵也很满足，她们的肺栓塞和心脏粘液瘤技能提升到世界级水平，这是绝大多数医生穷尽一生都达不到的。 而不远处的南江医科大学内，云想容愁眉苦脸飞快前行，头都不敢回。 “想容，明天见，等你哦。” 在她身后，一个化着浓妆的青年男子热情挥手。 云想容浑身鸡皮疙瘩都起来了，脚下开始小跑。 “哎呀你慢一点，别让我担心！” 妈呀，云想容拔腿飞奔。 早知道就不找这学长帮忙了。 可是不找他帮忙的话，就拿不到旁听资格，就没法完成对王磊的承诺。 真是的，这个丁润秋，以前也没这么娘啊。 而且以前也没发现他想追我啊。 一件好好的事情，怎么就搞成这样了呢？ 一口气跑到大门外，云想容才放慢脚步。 回头看看，云想容拿出手机。 云想衣裳花想容：老师，我已经弄到旁听资格了，明天上午的开幕式你参加吗？ 石头：不去。 开幕式那种套话有什么好听的，还不如玩游戏。 云想衣裳花想容：下午有两场学术报告，一场是冠心病诊疗进展，一场是颅内肿瘤最新术式发布，都在思远楼报告厅，我帮你占位？ 石头：好。 王磊走进宿舍楼大门，收起手机。 听说报告厅内不但加座，甚至连“站票”都抢完了，有人占位自然是好的。 第二天，王磊刚到外科门诊，韩蕊就冲了进来。 “王老师，您可回来啦，您知道有多少人等您等得望眼欲穿吗？” 孙昊立马挤眉弄眼，活像一只顽猴。 王磊瞥了他一眼，懒得理他。 “那位腹痛的金阿姨已经做过磁共振了，确实是间脑肿瘤，老师您真厉害。” 韩蕊赞了一句，气愤地说道：“可是，竟然还有人不相信您的水平，比如我那个苦瓜脸带教。” “这绝对不可容忍，我们要教训他！”韩蕊举起拳头，气势十足地叫道：“这是我们的战争，我们一定要拿下！我们一定能拿下！” 孙昊张大嘴，做出受惊的模样，然后也举起拳头，气愤地叫道：“这是我们的战争，一定要拿下！一定能拿下！” 只不过韩蕊是真的义愤填膺，孙昊的表情里却满是玩笑。 王磊忍不住捂额。 一个是神经病，一个是唯恐天下不乱，我怎么净与这些人为伍。 可怕的是，明明他们的口号不正常，我听得还挺开心的。 “不过，这个金阿姨的病越来越奇怪。” 韩蕊说着竟有些害怕地往门外瞧瞧，情不自禁地往王磊身边靠了靠。 “她本来就很奇怪，不过我们都当她是抑郁症，只注意别让她自杀。” “但最近她老是说奇怪的话，还越来越奇怪。” “昨天下午我去看她，她一把抓住我，让我回她肚子里呆着，吓死我了。” “她的劲可大了，”韩蕊挽起袖子：“您瞧，现在还有印子。” 果然，几道淡淡的抓痕。 “老师，她这是怎么回事？” 王磊心里有所猜测，但本着面诊才可靠的原则，还是答道：“看看病人再说吧。” 韩蕊点头，伸手拉住他：“那就走啦，其实我是奉命来请您会诊的，脑外科的丁主任，还有我们严主任，都期待您的会诊呢。” 王磊看向孙昊，孙昊赶苍蝇似的挥手：“滚滚滚，就不指望你干活。” 王磊滚出门诊，在消化内科受到了热情接待。 正值早晨例行查房，严成的铁面孔歪了歪，歪出一个有些木然的笑容：“王磊，早。” “严主任早。” “听小韩说，你早就认为是颅内肿瘤导致了腹型癫痫？” “排除法，这个可能性最大。” 严成的铁面孔又歪了歪：“不错，基础很扎实，感觉很敏锐。走，咱们去看看病人。” 一群白大褂浩浩荡荡来到17床，金阿姨无动于衷地躺着，眼神空洞，时而露出一个有些诡异的微笑。 医生们的眉头也随之皱起，这病情，越来越荒诞。 她女儿紧张地拉住伍中浩，低声问道：“伍医生，我妈越来越不对劲，怎么回事？” 伍中浩搪塞道：“我们主任来查房了，先查过再说。” 严成和王磊一左一右，当仁不让地走到病床两侧。韩蕊亦步亦趋，颇有些狐假虎威地紧跟着王磊。 严成笑眯眯地问道：“金美红，今天感觉怎么样？” “嘘~”金阿姨的目光忽然灵动起来，伸出食指架在自己嘴上，神秘地低声道：“别吵，他来了！” 她逐个打量着床边的人们，最后把目光停留在韩蕊身上，露出热情的笑容：“你来啦？这次来了，就永远别走啦。” 明明她笑得很欢快，众人却觉得比刚才还诡异。 虽然病房里站了十几个人，却让人觉得阴森森的。 韩蕊吓得一把抱住王磊胳膊，整个人缩到王磊身后。 金阿姨笑了没几秒，忽地转向伍中浩，双手抱住自己肚子，双眼死死瞪着伍中浩，愤怒地质问：“你为什么不肯老老实实呆在我肚子里？为什么要在我肚子里翻跟头？” 伍中浩的胆子却比韩蕊大得多，把苦瓜脸一拉，沉声道：“你胡说什么？” 严成不悦地看了伍中浩一眼，伍中浩猛然醒悟过来：这是病人，我是医生，她的胡说八道可能是症状。 严成对金阿姨和颜悦色地问道：“你是怎么知道他在你肚子里的？” 金阿姨的女儿吃惊地看着严成，我妈明明就是在发神经，你怎么还当真了？ 实习虫们也都迷惑不解，主任肯定不会当真，但为什么要这样问呢？ 金阿姨大声道：“我听到他声音了！就在我肚子里说话，说了一晚上。” 王磊问道：“那你看到他没？” “没有。但是他的声音我认得出来，别想骗我。” 金阿姨说着就激动起来，双手挥舞，奇怪地扭曲着。 她的手臂手掌扭成诡异的形状，仔细看去，立刻就能想到MG某着名凶案。 案中死者摆出的手势，跟金阿姨现在的简直一模一样。 那位死者姓蓝，进入电梯后按下所有按键，躲在外面看不见的地方。 然后自己走出电梯，双手摆出奇怪的形状，随即失踪。 最后被发现泡在酒店楼顶的水箱里。 章节目录 第一百四十五章 肿瘤引起的诡异症状 医生们全都知道这个凶案，霎时间各个觉得一股寒气从脚底直冲心头。 就连一直冷静的严成也变了脸色。 金阿姨这种手势还是第一次出现，虽然严成早就对金阿姨的胡言乱语有所预计，却对这种可怖的姿势毫无预料。 甚至在他丰富的职业经验里，都从来没见识过这种情况。 病房里一时只有金阿姨喉间的嗬嗬声，要不是光线明亮人数众多，韩蕊这样的早就掉头逃走了。 即使这样，她也已经吓得不行，双臂死死搂住王磊，整个人都吊在了王磊身上。 王磊也感到有点奇怪，金阿姨出现这症状可以解释，但为什么突然进展这么快？ 他开启今天第一次透视，着重检查头部。 果然，原来很小的肿瘤明显变大，细看的话，增大的那部分全是淤血。 明白了，变大的原因是肿瘤血管破裂出血。 好在这是良性肿瘤，被包膜包裹，而且出血量没大到可以冲破包膜。 然后在包膜的压力+凝血功能的作用下，初步止住了血。 否则，就不是言语动作古怪，而得是偏瘫、昏迷，甚至生命危险了。 严成很快清醒过来，定了定神，又问了几句，什么有价值的东西也没问出来。 跟同样害怕的家属交代几句，严成就带着众人撤退。 她女儿追过来，一把攥住严成的白大褂，可怜巴巴地说道：“严主任，我，我也害怕。” “别怕，我让人陪着你。” 严成左右看看，发觉就属伍中浩胆大，于是指指他：“你的床位，你去陪着。” 伍中浩的苦瓜脸顿时更苦。 不过他的胆子确实大，一声不吭地走进病房。 家属这才抖抖索索地跟进去。 医生们一时也无心查房了，直接回到办公室，要先弄清楚金阿姨的病情。 坐下后，严成直接对床位主治丁斌吩咐道：“开单，请精神科、脑外科会诊。” 丁斌答应一声，赶紧开单。 严成又对众人问道：“谁来说说，她这是什么情况？” 以往他提问时，回答并不踊跃，实习虫规培兽住院狗都怕挨骂，高年资医生没兴趣，但今天气氛极其热烈。 韩蕊抢先答道：“严主任您问诊的用意我懂了，她这是幻觉，有幻听，但是没有幻视。” 一位住院点头：“还有行为思想异常，这是精神症状，难道之前搞错了，不是抑郁症，而是精神分裂症？” 丁斌一边开单一边插话：“抑郁和精神分裂的区别还是很明显的，不太可能搞错。” 小住院勇敢地反驳道：“你的意思是二者兼存？这可能性不大吧？有什么证据能支持二者兼存？” “证据倒也不是没有，”一位副主任医师说道：“脑肿瘤压迫脑组织会引起精神症状，抑郁症则可能另有原因，也可能是精神症状的一种形式。” 随即他就自己推翻了自己的论断：“但是她的疾病已经12年了，以前只是腹痛，现在为什么会突然出现精神症状？” 丁斌又插话道：“据说她以前也有一点点神经质，但跟现在这种情况差别很大，家里人也没当回事。” 丁斌一边说，一边看了看韩蕊。 韩蕊实习没几天，大家就发现了她的神经兮兮。 韩蕊感觉有被冒犯，又不敢回怼，只好往王磊身边靠了靠，楚楚可怜地看着王磊。 老师，消内不是好地方，消内的人都是坏人，我好可怜。 人家才不是神经质，人家是个爽朗明快的女孩子呢。 王磊也看了她一眼，用眼神坚定地表示：不，你就是神经质。 韩蕊噘起嘴巴，王老师也是坏人。 “一点点神经质，跟精神分裂症是本质区别。”那位副主任医师也看了看韩蕊，接着说道：“而且她的手势又是怎么回事？” 没人解答，这是消化内科，医生们熟知消化道疾病的知识，对神经内外科知识只是略有了解，一时间不明所以。 严成对王磊问道：“王磊，你觉得是什么问题？” 王磊说道：“有影像学结果，间脑肿瘤的诊断是明确的。” 众人都点头，一般情况下机器是不骗人的，如果你被骗，那是因为你没听懂机器的话。 而金阿姨的图像很清晰，误读的可能性接近于0。 丁斌和伍中浩是一组的，讨论这个病情比较多，随口提出二人共同的疑问：“为什么没有间脑综合征？” 王磊笑道：“她的精神症状不就是间脑综合征？” 啊？ 众人心里都冒出问号。 丁斌追问道：“间脑综合征不是消瘦、呕吐、眼震、尿崩症这些吗？” 自打MRI证实了间脑肿瘤，教导韩蕊的任务就已完成，王磊获得奖励，相关理论水平远超本世界。 面对这种简单问题，王磊侃侃而谈：“间脑综合征为什么会有多种症状？因为病变部位不同，肿瘤性质不一。” “如果病变导致生长激素问题，就会出现发育迟滞；如果病变影响丘脑，就会导致下丘脑-垂体因子失常，出现相应症状。” “这位病人是良性肿瘤，部位紧邻胼（pian）胝（zhi）体，这个部位的肿瘤，导致类紧张症、精神症状都不奇怪。” 丁斌灵光一闪：“她的怪异姿势就是类紧张症！” “对。” 那位副主任医师追问：“为什么12年的病，现在突然出现这么严重的精神症状？” “因为肿瘤突然增大。” “肿瘤怎么会突然增大？”副主任医师本能地追问一句，随即自己也想明白了：“出血或者某种原因刺激生长，这有可能。” 韩蕊问道：“那怎么办？” “马上手术。” 众人互相看看，无话可说。 需不需要马上手术，能不能开，都不是我们消化科医生能确定的。 病情分析到这个地步，应该转脑外科了。 要不是为了等王磊会诊，昨天就要么转院，要么转科了。 严成问道：“脑外丁主任说肿瘤靠近蝶鞍，周围全是重要血管和神经，这个手术应该很难，你有把握吗？” 王磊对肿瘤周围情况比任何人都清楚，这个手术确实很难，即便找来全世界最顶尖的脑外科医生，也没法完全切除。 那就只有神级手术能力才行了。 “有把握。” 听他说得这么斩钉截铁，一屋子的消内医生稍稍震撼。 他们不专业，站在门边听了后两句话的丁主任却大受震撼。 这种手术，你也敢说有把握？ 啪啪啪，丁主任鼓掌，将众人的注意力都吸引过来。 “艺高人胆大，名不虚传。” 丁主任赞了一句，对王磊问道：“你是准备做次全切除？” 次全切除，就是把肿瘤切一部分，无法切除的留着——遇到困难时的妥协方案。 虽然这个部位的手术难度极大，但妥协的话，还是可以做的。 如果方案足够保守，丁主任自己也能做。 王磊摇头：“她的肿瘤不稳定，次全切除很可能再次出现问题，必须全切。” 章节目录 第一百四十六章 两个财迷的阴谋 “全切？” 丁主任重复了一遍，然后再次追问：“真有把握？” “有。” 丁主任看着王磊，没有从王磊脸上看到丝毫的心虚。 这小子，真的有做全切的把握？ 想了想，他又问道：“为什么说不稳定？” “她的精神症状急剧加重，应该是肿瘤增大压迫脑组织引起。” 丁主任的面色顿时更加郑重：“真是这样的话……那就麻烦了，手术难度倍增。” 严成在一边插嘴道：“说不定不是呢，先复查一个MRI看看。” “对，查过就知道了。” 严成又说道：“既然王磊有把握手术，那就转脑外科去？” “行……吧。先跟病人家属交代一下，如果他们接受手术再说。” 丁主任犹豫了一下，还是答应下来。 决定下来后，消内医生继续查房，韩蕊过去把家属叫到办公室。 “哦，是肿瘤引起的啊，不是恶鬼附身就好，吓死我了。” 家属如释重负，只要是能解释的，就不可怕。 但是很快她又害怕起来：“要急诊开刀？昨天不是说不着急，可以准备好了再开吗？是不是有危险？” “任何手术都有危险性，但是她的肿瘤随时会再次破裂出血——就是脑溢血，不开的话，发生危险的可能性很大。” 脑溢血的可怕尽人皆知，王磊解释之后，她很快决定手术。 丁主任亲自给磁共振室打电话，做了加急MRI。 虽然已有准备，但看到影像的时候，丁主任面色还是变了。 本来就不好开，增大之后，涉及的血管神经更多，更加难以切除。 而且出血之后，肿瘤越发脆弱，稍不小心就会被损伤，引起出血。 “王磊，这个真能开？” “能开。” “……好吧。”丁主任眼珠一转，彻底想通了。 我是有后路的，术中看着不对，随时可以把全切改成次全切除。 但若做成功了，那是可以大书特书的，哪怕只是一助，也会给我的职业生涯留下一个重要成绩。 嗯，稳妥起见，向大外科主任汇报。 李一山正坐在张院长那，商议心胸研究室揭幕的事。 金国荣大放血，研究室花费巨大，在全国都是数一数二的。 只要利用好了，一院在心胸疾病的研究、临床诊治能力上都有望取得突破，甚至能冲击全国顶级水平。 想到辉煌未来，再想想那些设备代表的小钱钱，两个财迷兴奋不已，说得热火朝天唾沫飞溅。 “依我说，就在这几天揭幕，趁着学术会议，扬扬咱一院的名头。” 张院长摇头：“太赶了，有些设备还没到。” “嗨，那有啥呀，谁还能一件件检查？弄几个贵的开放给他们看看就行。其他房间搞点纸箱子，拿布盖起来，门一关，隔着窗户一看，嚯，好多设备。” “老李你有一套啊。”张院长赞了一句，还是摇头：“各方面都没通知到位，太仓促了，不隆重。” 李一山连连摆手：“各方面不重要，咱是看病搞研究的，不是经商——隔壁参会的都是世界级的学术权威，还有比他们参加更隆重的吗？” 张院长点头：“这倒也是，再多请国内外记者……诶，弄不好咱一院也能在国际上扬个名？对病人的吸引力会大增？我老张，你老李，也能露个脸？” 李一山神气地一挥手：“可不是嘛，隔壁二院、钟楼、总院，那帮人得羡慕死。” “哈哈哈。” “哈哈哈。” 两人发出同款得意的笑。 笑完，张院长给自个儿泼了盆冷水：“那帮老外都是眼高于顶的家伙，这次是南江医科大学有了顶尖成果，又有药企巨额赞助，才抢到了会议主办权——咱这种研究室还不在他们眼里。” “这倒也是。”李一山摩挲着下巴：“咱要是有什么顶尖成果，能吸引他们的注意力就好了。” 张院长想了一会，对李一山问道：“上次你说王磊几场手术都有世界顶级水平，有把握吗？” 李一山马上懂了，拍胸脯道：“当然有把握，好歹我也是去国外交流学习过的。美奥、克里夫、玛莎，号称世界前三的医院，依我看，水平还不如王磊。” “真的假的？你可别骗我啊。” “咱多少年交情了，骗你做什么？” 李一山狂拍胸脯：“王磊不但手术水准高，还发明了好几种新术式——对临床医生来说，这不就是顶尖成果？这不比研究室成果更吸引他们？” 啪！张院长一拍桌子：“有道理！那就好办了！” “不过……王磊他又不留咱们医院，马上就要走了，这么做，地道吗？” “地道！”李一山理直气壮：“王磊他是咱一院的规培不？他的技术是在咱一院磨炼出来的不？” “是。” “王磊现在还在咱医院不？老外过来看他手术，是看的咱一院的手术不？” “是。” 张院长伸手指指李一山：“老李你果真有一套。就这么定了。” “嘿嘿嘿。” “嘿嘿嘿。” 两人发出同款奸笑。 笑了一会，张院长关照道：“要做就得做好，你马上跟王磊沟通一下，究竟哪些手术既有把握、又足够先进——最好跟心胸研究室有关系——然后跟各医院联系一下，准备好相应病例。” “好。对了，我听说周国强准备回来手术？” 张院长点点头：“西部医院说他的情况很严重，没把握开。跑到幽燕、魔都看了，都说没把握。” “这么说他还是信任咱江南市……不对，他是信任参会的专家？” “对，有人给他介绍了克里夫医院的肝胆胰外科专家詹姆斯，据说如果詹姆斯都认为没把握，那他这条命就麻烦了。” “他这人很不错，希望詹姆斯能开吧。” “是啊，他的人品没话说，让我钦佩。对了，他儿子那事，你帮着王磊安排妥当。” “什么事？” 李一山还不知道周明昊“酒驾”的事。 张院长解释了一下，说道：“鉴于咱们医院给出了专业意见，各方面都很重视，决定按照王磊所说的进行试验。” “预计就这几天做，据说周国强想在自己手术前做完试验。” 李一山敏锐地问道：“他是对自己的手术没信心？想在上手术台前确认儿子没有屡教不改？” 张院长叹了口气：“也许是吧。” 章节目录 第一百四十七章 老狐狸想搭顺风车 李一山跟张院长相对叹息一声，口袋里忽然传出手机铃声。 李一山接通电话，听了一会，点头道：“可以，王磊的手术能力得到多次验证，可以信任。当然，你是资深脑外专家，你也要上台，把好关。” 挂断电话，张院长问道：“王磊要做脑外科手术？” “间脑肿瘤切除，难度很大——但是这小子说有把握。” 张院长忍不住又叹了口气：“唉，这小子的天赋是真高，为什么就不能留在一院呢？” “大概钻牛角尖了吧，有才华的年轻人就容易钻牛角尖。没关系，等他去乡下开几个月阑尾、包皮，就会想念咱们这里了。” “希望他早点想通，趁我没退休，可以再把他调回来。” “放心，不还有我嘛。走了，我去看看他的手术。” 张院长也跟着站起来：“我也去看看。对了，手术过程录制下来，要是做得足够好，说不定马上就有用。” 两人兴冲冲地来到第五手术室，这是脑外科最爱用的手术室，里面的麻醉和护士也非常熟悉脑外的一切。 手术团队已经在做准备，王磊本想带苏新月上台，但她今天没来，陪小姨出席开幕式去了。 想到下午帮自己占座的云想容，王磊便把她叫了过来。 丁主任则带了另一位脑外科医生上台。 张院长看到王磊就控制不住慈祥和蔼的笑：“王磊，最近辛苦了。” “不辛苦。” 王磊很想回以最友善的微笑，但想到刚刚用去的神级手术机会，心里就一阵伤痛，实在笑不出来。 大意了啊，被韩蕊这厮连哄带骗，被消内医生和丁主任一激，把最后一次神级手术机会就这么用掉了。 本来还想留着应急，或者做肝移植之类的。 韩蕊不是好人。 刚才她还说想跟我上台？ 没门。 洗手完毕，四人进入手术间，张院长吩咐：“开启示教，全程录制。” 他跟李一山舒舒服服地坐在示教室，看着王磊等人钻孔、开骨瓣、悬吊硬膜……忽然觉得不对劲。 我一内科出身的，我也看不懂啊。 转头看看李一山，这厮虽然是外科的，一副兴致勃勃的样子，但隔行如隔山，比我其实好不了多少。 再看看旁边几个脑外科医生，全都是聚精会神的模样，神色时不时地有点小激动。 “那谁，你看出什么来了？” 那谁赶紧过来：“张院长，了不得啊！” 张院长眼睛刷地亮了60瓦：“怎么个了不得？” “新入路，全新的入路！” “什么意思？” “肿瘤在脑组织深部，必须打开某个通道才能接触到它——王磊选择的是从没听说过的通道。” 张院长兴奋起来：“这就是新术式了吧？有什么优点吗？” 那谁呆了一呆：“优点肯定是有的吧。” “说说看？” 那谁抓抓脑袋：“我要想想。” 张院长一眼就看出来了，想什么想，你就是不懂，想到手术结束也想不出名堂。 李一山比他熟悉脑外，拍拍一个姓范的副主任：“小范，给张院长讲讲这入路的用意。” 张院长瞥他一眼，你这厮明明自己也不懂，非要说给我讲讲。 全医院也就你跟杨老师敢这么对我。 小范也有40多岁了，不过在李一山和张院长面前绝对是小范。 他依依不舍地又看了几秒钟画面，这才对张院长点头哈腰道：“张院长，您来啦？” 敢情这家伙到现在才看见我？ 张院长和蔼地说道：“嗯，王磊这么做，有什么好处吗？” 小范顿时眉飞色舞：“好处多了去了……您看这边。” 然后他顺理成章地又看向画面，手指漫无目的地虚点：“这个入路，首先避开了大脑皮层，术后不会发生癫痫。” “第二，他从胼胝体进入，胼胝体是纤维束，主要功能是联络，就算切开也不会有大问题，所以非常安全。” 张院长听懂了，到底是副主任，就是比那谁强。 但是你那手指点个啥名堂，跟你说的内容有关系吗？ 等了几秒钟，见他不说话了，张院长追问道：“还有呢？” “啊？肯定还有，但是我需要想想。” 得了，我算是明白了，我手下这脑外科的一帮子人，可能也就台上的丁主任比较强。 其他人，别说配合王磊手术，连看都看不太懂。 算了，我反正也看不出名堂，别浪费时间了。 张院长站起身来，关照一边的护士：“一定要全部录制好，不能出差错。” 护士连忙点头：“好的。” 张院长一边走，一边拨打隔壁李校长的电话。 “老李啊，你们南江医大如日中天，令人佩服啊。” “老张你就直说吧，什么事？” “哈哈也没什么大事，就是想给你们的学术会议锦上添花，让你们的会议更成功。” 张院长调整一下情绪，声音拔高，音调拔高，昂扬振奋地说道：“让你们的会议出名，被世界各国媒体竞相报道，在你们校史上留下浓墨重彩的一笔！” 李校长警惕起来：“你有这么好心？啊不是，你有这本事？也不是，刚才跟你开玩笑的……你到底想做什么？” “你觉得学术会议的灵魂是什么？是足够分量的名人？还是隆重声势？” 李校长没理他，让他自己说，看这老狐狸究竟卖的什么药。 张院长丝毫没有尴尬，自己解答道：“当然都不是，只有高质量的学术成果，才会让会议流光溢彩，才配登上校史。” 李校长明白了，这厮想搭顺风车！ 虽然明知他在勾引自己，李校长还是揶揄道：“这么说，张院长你手里是有高质量成果了？” “哈哈没有三两三，哪敢上梁山？你李校慧眼如炬，不是世界级的成果，哪敢拿给你看？” “呵呵。” “嘿嘿。” 两人各有意味地干笑一声，开始进入正题。 聊了一会，李校长挂断电话。 一边的心腹、校办主任韦东风问道：“李校，张院这是想干什么？” “他啊，一辈子占便宜，这不，占到我头上来了。” 李校长收起手机，摇摇头：“他想借咱们辛苦办起来的会议操作一番，操作好了，有三个好处。” 韦东风凑趣道：“哪三个好处？” “第一，一院的名声能上一大截。” “第二，无论医学界，还是病人们，都将会把一院看作心胸疾病的权威医院——那真是财源滚滚啊。” “这第三嘛，自然是他自己的名声了。临到退休了，还使劲把一院往前推了一把，说出去多有面子。” 韦东风假意怒道：“想得可真美。您办这个会议，可是花了不少心血的，凭什么给他占便宜？” 李校长顿时觉得占领了智商高地，伸手点点他：“他敢这么说，自然是有依仗的。” “什么依仗？” “他说他们有几个国际领先的手术，而且是全新术式，一院独创。” “全新独创？国际领先？” 韦东风脸上露出震惊的神色，这次是真的震惊：“咱们国家在医疗技术上跟世界顶级还有很大差距，他凭什么敢说这种话？” 章节目录 第一百四十八章 医学盛会 “差距很大吗？”李校长摇摇头：“不要妄自菲薄，部分领域并不差——尤其在某些外科手术上。” 韦东风不敢顶嘴，低头喝茶的时候，眼中才露出不屑的神色。 呵，就Z国这点医疗水平，差30年都不止。 部分领域并不差？ 部分领域差100年！ “东风，你去安排一下，老张的面子还是要给的。” “好的。” 韦东风起身告辞，刚走到自己办公室，林子涵敲门进来，恭敬地叫道：“主任。” 这是下属的下属，韦东风一改在校长办公室的低姿态，往椅背一仰，双眼微闭，稍稍点头。 “主任，有件事请示您：一院有一位水平很高的青年医生，想和他两位弟子一起参加会议。” 韦东风皱了皱眉，虽说之前有预留参会名额，但已经开幕，自然不可能再留着。 而实际与会人数早就远远超出预期，到时候，估计不少本校学生都挤不进报告厅。 当然，真正紧张的是正式参会名额，而不是旁听资格。 每一个正式参会人员，都是记录在案，最后要编辑入册的。 每个人都拥有相应的免费食宿资格、交通费报销资格、免费旅游资格、领取补贴资格、领取价值不菲纪念品的资格。 当然，纪念品肯定会有多余，多几个人食宿、旅游也不算事，所以名额本身是可以略微浮动的——但你一个小秘书，也敢打这主意？ 这林子涵，不太懂事啊。 林子涵忐忑不安地盯着韦东风，他昨天晚上就立即找了自己顶头上司，但是对方说预留名额已经放出去了。 好说歹说，才解决了王磊一个人的名额，至于苏新月和林思涵，上司死活不肯给。 最后缠得没办法了，上司实话实说：“我没这权力，你要找韦主任。” 林子涵当时就绝望了。 韦东风是什么人？ 校长一个眼神，他就能把事情办得妥妥贴贴，比校长预想的都要好。 而自己这种底层小兵，他不打压你就算不错了。 那退而求其次，给苏新月和林思涵弄个旁听资格？ 旁听什么待遇都不享受，就只能带眼睛耳朵进去学习，完全不惹人注目。 报告厅很大，空地不少，以他的小小权力，给个“站票”，把苏、林二人放进去，让她们站墙角旁听还是做得到的。 但那也太不像话了。 他已经搞明白了，苏新月是章含妙的外甥女，自己在她面前亲口答应，要给苏新月参会资格，结果到最后让她站着旁听…… 林子涵觉得，自己基本上就不可能再有丝毫追求章含妙的机会了。 开幕式还好，没什么人感兴趣，让苏新月陪着章含妙坐下了。 但下午怎么办？ 想了想，林子涵强调道：“主任，这位医生的手术水准达到了世界顶级，让他带弟子参会，是对咱们Z国极为有利的。” 韦东风的眉头皱得更厉害，脸上现出反感的表情。 Z国怎么可能有世界顶级的医生。 承认差距就这么难吗？ “不行，名额满了。” 韦东风干脆利落地拒绝。 林子涵是哭丧着脸离开的，他预感到自己这辈子不会再有爱了。 回到自己办公桌前，林子涵调整了一下心情，给王磊发消息：“王医生，下午的两场报告你参加吗？” 直到午饭时，他才收到回信：“不好意思，手术刚结束。我参加。” “好的，我就在报告厅门口，直接找我就好，下午见。” “谢谢，下午见。” 王磊切换到云想容的聊天界面，现在应该用不着她的旁听资格了吧？ 转念一想，不管她有没有成功，这时早已确定，不可能再改，通知不通知都没什么意义。 也不知道我的参会资格有没有座位，按我这年纪、这资格，再看看林秘书那年纪轻轻跑腿打杂的模样，估计弄不到座位吧？ 如果云想容能帮我占下一个，那当然好了。 王磊放下手机，继续换衣服。 下午，林子涵一早就守在报告厅。 旁边铺着红缎的签到桌上，放着王磊的胸卡，以及印制精美的签到册。 只要王磊签个名，后续的待遇就能一个不拉地享受到。 大厅里面，仅次于参会嘉宾的好位置上，他已经加了两张椅子，准备给苏新月和林思涵坐。 但是，这么安排的话，他们会满意吗？章含妙会不会看轻我的办事能力？ 全国各地的与会者络绎而来，林子涵一边惴惴不安，一边热情接待。 本校旁听的学生们也来了不少，原本宽敞的报告厅渐渐显得拥挤起来。 “林老师。” 林子涵循声看去，精心化妆过的丁润秋向报告厅走来，手里拿着三个小马扎，旁边还有一个漂亮妹子。 咦，这不是学妹云想容吗？临床医学系的院花。 虽然去隔壁一院实习了，学校里仍然有不少牲口惦记着她。 “林老师，”丁润秋招呼道：“这是临床系的学妹，我想带她进去旁听，一会她的带教老师也要来。” 林子涵点头：“好，进去吧。” “谢谢林老师。” 看着两人走进报告厅，林子涵又觉得好笑，又有点心酸。 丁润秋这种人，居然也知道泡学妹，居然还很有希望的样子。 报告厅里，丁润秋在一帮子男生不满的目光下，找了个稍微空旷点的地方，把三个小马扎紧靠在一起。 自己先坐在中间，然后招呼道：“想容，快坐。” 云想容光是听到他那“娇柔”的声音就浑身难受，直接说道：“学长，请叫我云想容。” “哎呀咱们什么关系，至于这么生分吗？” “至于。还有，我老师不喜欢和别人坐得很近。” “哦，好的。” 丁润秋从善如流，把一张小马扎挪开一些：“你老师单独坐，应该没问题了吧？” 云想容真想一脚把他踹开，可是刚刚请他帮了忙，实在不好意思。 “学长，你单独坐好吗？我想和老师坐一起。” “好吧。”丁润秋伤心地站起身来，坐到那张孤单的小马扎上。 转念一想，又开心起来。 至少，报告厅这么多男生里面，只有我最接近想容。 旁听的学生们不断涌来，南江医科大学并非全国顶尖医大，在国际上更是排不上号，这种等级的学术报告还是建校以来第一次，绝对不容错过。 真正有资格作报告、参与研讨的大佬们也陆续出场。 这都是上过新闻的大佬，网上流传着他们的传说和照片。 一些做过功课的学生就指指点点，向周围同学普及大佬的名字和丰功伟绩。 “MG美奥诊所的乔治教授，被誉为世界上最年轻的心内科权威，完成了很多高难度介入，居于世界领先水平。” “我知道他，在《循环》等国际心血管顶刊上多次发文，未来的世界级心内领军人物！” “哇，太牛了，我要是有幸跟随乔治学习就好了。” “你？呵呵，回宿舍睡觉去吧，那才有机会实现这个梦想。” “滚蛋，说得你有机会似的。又来一位，这是谁？” 先前那位包打听同学声调高昂：“美奥的约翰教授，乔治的老师，心内科的代表性领袖人物！第一场报告将由他亲自主讲！” 章节目录 第一百四十九章 投胎是门学问 当今世界，心内之巅，约翰教授！ 学生们集体投以崇敬的目光。 这一刻，不知有多少年轻人暗下决心：我也要成为约翰教授这样的人，我也要走在异国他乡的礼堂内，被许多同行景仰！ 盛会将启，世界医学界的大佬们陆续而来，再过一会，韦东风匆忙而至。 看到眼前景象，韦东风的脸立马一沉。 现在不但报告厅里站满了人，就连外面都站了不少，里里外外，三五成群，高声谈笑，场面显得乱糟糟的。 韦东风不悦地看着林子涵等人，这么多重要外宾在场，还有记者在拍摄，竟然这么乱，真是太不像话了。 林子涵这些人的办事能力也太差了！ “乱成什么样了，赶紧整顿一下秩序。” 众人连忙撒开，林子涵走进报告厅，让围观的同学们站好位，不要高声说笑。 林子涵忙了一会，一扭头，看到一个略有些熟悉的身影。 哦，王磊。 他什么时候来的，怎么坐小马扎上去了？ 不对，那不是云想容吗？ 她说的老师就是王磊？ 可王磊哪用坐小马扎，他可以直接坐到正座上去的。 而且由于约翰教授特别邀请，我还请示了顶头上司，把他的名牌放到第一排去了。 林子涵赶紧走向王磊，老远就听见了丁润秋哀怨伤感的指责。 这时经过他们几个维持秩序，报告厅内已经安静下来，尽管丁润秋压着声音，还是显得有点大。 “想容，这就是你说的老师？你，你跟他？你竟然背着我跟别人好上了？你竟然还让我帮他拿旁听资格？” 听到他深情款款、哀怨忧愁的声音，云想容觉得头都要炸裂了，四周同学们的眼神更让她浑身难受。 她有些抓狂地说道：“别叫我想容。这是我老师，老师！还有，什么叫背着你，我跟老师学习需要征求你的同意？” “你，你变了！”丁润秋很伤心。 王磊目瞪口呆地看着这货，本来以为韩蕊就是江南市医学界第一神经，如今看来，是我坐井观天了。 云想容快要疯了：“什么变了！我特么跟你有关系吗？” 她本来就小有名气，丁润秋读博前也做过学生会文宣部部长，这么一闹，登时成为报告厅中心。 与会的专家教授们瞥了一眼，见是几个学生，也就不感兴趣地收回目光，但南江医大的学生们却兴奋起来，交头接耳窃窃私语。 “那个是云想容的男朋友？” “听她说是老师。” “这么年轻的老师，住院医生？可是看丁润秋那样子，分明是横刀夺爱。” “我看老师是假，劈腿是真。云想容是在一院实习吧？那啥老师这么年轻，就能在一院带教学生？” “这可不一定，带教实习生而已，要多大本事？再说你看乔治教授也年轻得很，人家都世界心内科权威了。” “过分了啊，拿乔治这种神仙人物跟他比。再说乔治是有个好老师，我要有个约翰教授这样的老师，我不到30岁也能成为心内权威。” “想多了你……我还差不多。” 林子涵小跑过来，一路听得自责不已。 都是我没做好准备，让王医生受了委屈。 要是被他那个徒弟苏新月听到，再说给章含妙…… 林子涵转头看看，还好，她俩还没到。 他加快脚步，拨开看热闹的几个学生，一步插到丁润秋和王磊中间，满脸堆笑：“王医生，不好意思，我晚到一步。那个，你的座位在那边。” 王磊诧异道：“我有座位？” “有的，请跟我来。” 王磊马上起身，和云想容打了个招呼，就跟着林子涵走了。 云想容看着王磊的背影，再看看还在嘀咕的丁润秋，气得杀人的心都有了。 王磊走了几步，身后有人叫道：“王老师！” 声音清脆悦耳，王磊转身看去，苏新月、林思涵、章含妙站在身后。 三人都是明眸皓齿，窈窕动人，霎时间，就吸引了满厅注意力，就连女生和岁数大的专家们都暂时停下闲谈，把目光投注在三人身上。 随后又忍不住看王磊。 这个小年轻，是三个大美女的老师？ 何德何能？ 他自己把看病这档子事整会了没？ 看见俩亲徒儿还是很让人愉快的，王磊微笑着点点头，对林子涵问道：“她们坐哪？” 林子涵指指最后面两张椅子：“章小姐坐你后面一排，另外两位坐那。” 王磊理解地点点头，看那一大堆站着的同学，就知道能让自己三人都坐下有多不容易了。 打过招呼，他顶着无数道目光，跟着林子涵往前走，越走越惊讶。 这是把我安排到专家们中间了，林秘书下了大力气啊。 有必要吗？ 正琢磨着要不要提出换个位子，坐在第一排的约翰教授站起身来，热情地招呼：“王，你好，感谢你的到来。” 乔治等人也热情地招呼，林子涵见状，笑着指指乔治身边的空位，座位上放置着王磊的名牌：“我想乔治先生他们肯定和你有共同语言。你先聊着，我还有事。” “谢谢，你去忙吧。”王磊跟林子涵点点头，坐到乔治身边。 人们更加吃惊地看着他，这家伙怎么跟约翰教授他们这么熟？ 脑子快的人马上就想明白了，首先，专业上，这家伙毛都没长齐，肯定没有跟约翰、乔治谈论的资格，不可能。 那为什么能坐第一排，约翰教授他们还那么热情？ 座位是南江医大安排的，说明不是有钱就是有权，必须让医大另眼相看。 与此同时，能让约翰也另眼相看，那就肯定是有钱了。 总不可能在大洋彼岸也有权吧？ 年纪轻轻这么有钱，投胎真的是门学问啊。 好羡慕。 脑子稍慢些的也逐渐想明白了，云想容四周的学生本来一副吃瓜的表情，这时再看云想容，就变成了理解；看丁润秋，则是同情。 云想容真是气得要发疯，又没办法解释，只好拎起小马扎走向苏新月。 同门师姐妹，应该不会瞎想吧？ 林子涵回到门外，马上被韦东风抓住，把他拉到一边：“那个是谁？” “就是我上午说的一院医生，医术很高。” 韦东风自动忽略了最后四个字，低声追问道：“他家里是做什么的？” 章节目录 第一百五十章 研究方向的分歧 林子涵答道：“我不知道。” 你不知道？韦东风狐疑地打量着他。 好你个浓眉大眼的林子涵，一直以为你是个老实人，没想到，竟然在这给我打马虎眼。 林子涵老实归老实，人绝对不傻，赶紧补充道：“我看他身上全都是地摊货，家里应该不怎么样吧。” 都是地摊货？ 那应该是运气好，结识了乔治他们。 韦东风将信将疑地丢开林子涵。 学术报告没那么多繁文缛节，时间到后，主持人简单说了几句，就请约翰教授上台。 约翰的成果是TAILOR PCI研究（基因检测指导抗血小板药物选择的研究）。 这是最近比较热门的前沿研究，目的是减少PCI后的终点事件，比如死亡、支架内血栓等严重后果。 他不愧为心血管疾病的权威学者，在TAILOR PCI上研究极深，这次更是带来了自己最新的成果，成功令终点事件减少。 最近几年PCI研究停滞不前，约翰的成果令与会专家深感振奋，台下掌声不断。 这种前沿知识是王磊没有接触过的，他全程认真听讲，大受裨益。 果然世界级权威的威名不是侥幸得来，果然医学博大精深永无止境。 当然，约翰的成果只是在PCI后针对性使用药物，减少严重后果发生率，而系统奖励的新型支架，则从根本上解决这种问题。 ——不需要针对性用药，支架放进去就能显着减少。 二者高下，有天壤之别。 约翰报告完毕，全场掌声雷动。 提问环节里，心血管方面的学者、临床医生踊跃发言，会场内气氛非常热烈。 约翰回到座位后，仍有许多专家、临床医生围过来，激动地议论。 约翰也很兴奋，苦心钻研的成果能得到同行认可，这是对学者的重奖。 但是今天他更在意王磊的看法，约翰应付几句，就对王磊认真问道：“王，你有什么看法？” 王磊真诚地赞道：“教授，这是我听到过的最好的学术报告，让我受益匪浅。” “哈哈，谢谢。”约翰浑身舒爽。 王年纪虽轻，但他在心血管疾病的诊治上造诣极高，能得到他的认可，说明我的研究确实厉害。 兴奋之余，约翰又有些得意地想：王虽然厉害，但主要是临床水平高，在这种基础研究上，到底还是跟我有差距的。 嗯，王这种天才，应该得到帮助，让他的基础研究能力和临床水准同步增长，二者互相促进，说不定就能和我一样，为心血管病研究做出巨大贡献。 回头得跟他谈一下，问问他愿不愿意跟我学习。 培养一位天才学者出来，是跟取得研究成果一样快乐的事啊。 这时乔治问道：“王，你也是心血管专家，你认为目前哪个方向的研究最有价值？” 乔治既为老师高兴，又不甘示弱，跃跃欲试。 他的年纪，正当进取心最为强烈的时候，但是最近他很迷茫，不知道如何下手。 这些年冠心病的研究陷入泥沼，除了基因研究外，完全看不到有希望的方向。 而基因研究虽然声势浩大，但始终只是声势。 就连老师约翰这次的成果也一样，虽然说很成功，但其实是比出来的成功——其他人的研究几乎没有价值，这才显得老师的成果厉害。 但实际上呢？减少PCI后缺血性事件1%，其他就没了。 没错，1%并不少——其他人的研究连0.1%都没减少，使得基因研究陷入质疑，被认为走错方向。 这种时候，老师的成果证明了基因研究的价值，其中意义非常重大。 但对于病人来说，减少区区1%，还剩下99%，这有实质性意义吗？ 乔治非常了解约翰的研究，按照其原理，他觉得这1%就是最近几年的天花板了，很难再有进展。 所以必须另辟道路！ 虽然王应该也不知道哪个方向有研究价值，但这么浓郁的学术气氛下，乔治本能地就问了出来。 王磊目前沉迷于临床诊治，对这种研究从来没有思考。 但他知道答案：系统奖励的药物洗脱支架，领先本世界30年，术后五年再狭窄率1%。 而现在的术后一年再狭窄率是5-10%，五年再狭窄率是20-30%，比系统支架差得太远。 系统后续奖励的生物支架更强，彻底消灭再狭窄，同时显着降低死亡率。 这说明两个问题。 第一：本世界的主流研究方向就应该是支架本身。 第二：即便没有自己参与，这个方向也将在30年后取得重大进展，使得术后再狭窄率降到极低的水平。 王磊诚实地回答道：“目前来说，PCI的核心还是支架，所以我认为支架本身最有研究价值。” “支架？” 乔治完全没想到会是这个答案。 这是真正停滞了的方向，这么多年来，各国在支架上投入无数，但无论药物洗脱支架，还是曾经被炒得很红火的生物支架，全都没有寸进。 所以医学界几乎给这个方向判了死刑——除非基础材料取得突破性进展。 但这就跟其他学科一样，基础材料是最重要、也是最难突破的。 它甚至可以把一整个学科给彻底卡死，一卡就是几十年、上百年。 王难道从来不关注前沿研究吗？ 哦，他是临床医生，似乎Z国临床医生都不爱关注前沿研究，一门心思扑在临床技能上。 这样做，固然可以成为好医生，却注定不能成为传奇。 就像匠人与大师的区别。 可惜了。 四周的专家学者们一直好奇王磊的身份，约翰和乔治相继询问后，好奇心更是达到了顶点。 但听到王磊支架二字出口，却瞬间索然无味。 章含妙坐在第二排，一双妙目凝注在王磊身上。 由于苏新月的缘故，她比任何人都更关心王磊。 从昨天晚上开始，苏新月就一直在给她灌输王磊厉害的概念，举了很多例子，听得她都有点相信了。 但听到这两个字，她一阵愕然：小月这死妮子，不是在骗我吧？ 但是昨天晚上的两个病例不可能作假，王磊确实很厉害。 这到底是怎么回事？ 出于礼貌，更出于对王磊医术的尊敬，乔治提醒道： “王，生物支架目前只是个概念，药物支架则问题很多，尤其在远期效果上很差，不能降低死亡率——目前看不到改进希望。” 王磊点点头：“你说得对。但是不能降低死亡率的原因，就是远期效果差——所以，增进远期效果，就能有效降低死亡率。” 四周学者暗暗摇头，说得轻巧，没有基础材料的突破，你拿什么来增进远期效果？ 这是玩文字游戏，不是科学的研究态度。 见王磊“执迷不悟”，乔治无奈而又礼貌地一笑：“也许是吧。” 章节目录 第一百五十一章 苏新月那憨憨 乔治还出于礼貌回答一句，其他专家早已经把话题转回约翰的成果。 又聊了一会，专家们陆续离开。 有的人还想听半小时后的脑外科报告，只是去一下洗手间、到外面透个气。 更多的心血管专家则是直接离开，准备明天再来。 隔行如隔山，脑外跟心内的差别还是很大的。 今天的开场大戏固然精彩，但明天到来的专家会更多，届时思远楼三个报告大厅、十个成果展示房间同时开放，本次会议的心脏、神经、肝胆三大学科竞相登场，那时才是真正的盛会。 南江医大的学生基本都没走，专家们已经确定研究方向，他们却正是兼收并蓄的时候，任何学科对他们都有意义。 思远楼是新建不久的学术中心，不但极尽现代、气派，每一层还都有不小的绿化空间。 学生们三三两两徜徉其间，谈天说地，意态悠闲。 其中有不少临床系的人，说来说去，就少不得要说到云想容。 “哎，院花就这么被摘走了。不过也正常，那个王磊居然能坐到第一排去，还跟约翰教授他们聊得很欢，有实力啊。” “确实有实力，听说约翰教授还特意问他看法，乔治甚至问他研究方向。” “嘁，你们听一半就在这瞎吹捧，”边上一个男生好笑地摇头：“当时我室友离得近，听得清清楚楚——专家们对他的回答根本是不屑一顾。” 学生们霎时兴奋起来。 “是吗？说说。” “听说是关于支架的问题，乔治先生好心提醒他，他还假模假样地争论。” “支架怎么了？争论什么？” 听到争论支架，医学生们都精神一振。 别看支架进展暂时停滞，但它救活无数原本必死的人，是心内科发展史上的里程碑，是心内科王冠上的明珠。 不仅心内科，最近神经内科、介入科也都在大力拓展支架使用范围，重要性日益增加。 “他们讨论的是冠心病研究方向，王磊认为支架最有价值，乔治不同意。” 有人疑惑地问道：“支架这么重要，难道还没研究价值？” “王磊就是这么想的，但是乔治认为支架已经暂时走到尽头了，除非基础材料获得突破，另外开辟道路，才有希望。” “那谁说的有道理？” “当然是乔治，人家是心内科最有潜力的青年医生。” “什么最有潜力，人家已经是心内科权威了，比一院心内科的专家还强。” “但我觉得王磊说的也没错啊。既然支架是冠心病治疗关键，那当然值得研究。” “可你也得有研究基础啊。现在支架材质和药物就这几种，都在新版教材上了。你哪怕有天大本事，难道还能把这几种东西玩出花来？” “什么叫研究？当然就是在有限的条件下玩出新的花来——实在不行，咱就去研究新材料，去种新的花。” “你当新材料是大白菜，随随便便就能研发出来？” 医学生们比专家学者年轻得多，思维没有局限性，支持王磊的大有人在。 热烈的议论中，火药味渐浓。 “不管支架有没有研究价值，反正我不信任王磊，感觉他就是个玩嘴皮子的货。” “你是嫉妒他抢了云想容。” 十几米外，苏新月吃吃地捂嘴偷笑，林思涵一脸冷漠。 王磊则无奈地站在她们旁边，玩手术刀我在行，说我玩嘴皮子溜，这真是冤枉。 云想容也在，面色一阵红一阵白。 天地良心，我只是想跟王老师学习医术，从来没想过泡他。 但现在被丁润秋那疯疯癫癫的傻子一闹，这破事算是洗不清了。 苏新月笑了几声，突然走上前去，大声说道：“一群井底之蛙，你们懂什么，王老师说支架有研究价值，那就一定有价值。” 众人闻声看去，无不眼前一亮。 苏新月的脸蛋和身材都太能打了，想让人不动心都难。 再往她身后看去，各擅胜场的三个美女，观之赏心悦目……不对，有个碍眼的货。 那不就是王磊嘛？ 王磊喜欢讨论病情，却最不喜欢争论病情以外的东西，见一大群人跃跃欲试地想吵架，转身就走。 “王磊你等等，你说支架有研究价值，是有思路了吗？” “王磊你太狂了，你自己才是井底之蛙吧？” 王磊更无奈了，天地良心，骂你们井底之蛙的是苏新月那憨憨，不是我。 苏新月感觉到王磊的不满，吐了吐舌头，讨好地一笑。 王磊的怒气烟消云散。 算了，她也是为了维护我。 徒弟吹出去的牛，师父得接着。 “有思路了。” 众人顿时一愣，我没听错吧？ 王磊说完就走，苏新月听得开心，耀武扬威道：“听见没，我老师从来不吹牛，他说有思路，就肯定有思路。” 说完扭头一看，王磊跟那俩师妹都已经走出去好几步了，她赶紧追上去，嘴里大喊：“等等我。” 身后，有人不服地大叫：“你说有思路就有思路？靠嘴吹吗？” “对，有本事上台去做学术报告。” 苏新月追上王磊三人，还不忘回头争辩：“我说有就有，要不要做学术报告，得看我愿不愿意。这么重要的成果，凭啥说给你们听呀。” “呵，不敢上台，说来说去还不是吹牛。” “鄙视！” 这时已经相隔很远了，苏新月还要争辩，林思涵瞪了她一眼，冷冷说道：“幼稚。” 苏新月虽然以王老师掌门大徒弟自居，总想把她当林师妹，但心底里其实还是怕她，只好吐吐舌头，闭上嘴巴。 云想容好奇地问道：“王老师，你真的有改进支架思路了？” 王磊点头：“有。” 云想容眼睛瞬间闪亮，有些不好意思地问道：“那，王老师您能具体说说吗？” 她随即想起这个研究不比新术式之类，可能关系到巨大市场，赶忙收回道：“我随口问问，不方便的话，您不用告诉我。” 王磊笑道：“没什么不方便的，我正准备申请专利，专利本就要公开。” “专利？！”云想容惊呼出声。 敢申请专利，那就不是什么有思路，而是已经完成了啊！ 章节目录 第一百五十二章 第三脑室肿瘤的最新入路 苏新月可不管什么秘密不秘密，在她心里，老师的就是我的，我的也是老师的。 听到专利二字，她忍不住兴奋，一把将王磊胳膊搂到怀里，开心地叫道：“太好了，我要学，然后我去做学术报告，看他们还敢说咱吹牛！” 王磊点头：“好啊，那就你负责发论文、作报告了。” 学术成果初次公之于众，发论文和直接做学术报告都是可以的。 南江医大的这次学术会议，规格高，人数多，记者都来了不少，正是做学术报告的最佳机会。 “太好了，走走走，找个没人的地方给我讲讲。” 王磊点头：“行。” 谁知林思涵毫不留情地打击道：“新月你听得懂吗？” 可恶！ 苏新月气得鼓起了嘴。 但是她很有自知之明，想了想，大度地说道：“那林老师你上台讲呗。” 林思涵不客气地点头。 别看她有些傲娇，在外人面前从不叫王磊老师，但实际上忠诚度仅次于苏新月，已经接近满级。 所以她理所当然地觉得自己有资格学，也有资格、有义务代表王磊宣传成果。 “铛！” “请将新型药物支架技术授予正式门徒苏新月、林思涵，初步讲解后，系统将帮助她们彻底掌握。” “如果在半小时内完成讲授，则支架技术将和阿尔茨海默症药物一起，在本届学术会议上获得临床试验和推广助力——系统将保证试验、推广过程的顺利。” 王磊眼前一亮，对啊，这次会议来了世界各地的大佬，有他们帮忙，最耗时间、难度最大的临床试验环节会容易得多。 他们发自内心认可的话，最后的产品推广可以说是轻轻松松。 听着三人对话，云想容在一边非常纠结。 虽然所有专利都必须公开，王磊又准备做报告，按道理她听听也没关系，但这不还没做报告嘛。 理论上来说，如果我听懂了，是可以抢在王磊前面申请专利的。 那我有什么资格听这种等级的秘密？ 于是她说道：“王老师，我还有事，就不去了。” 苏新月马上拉住王磊就跑：“GOGOGO。” 林思涵对云想容微微点头，踩着高跟鞋快步跟上。 三人刚刚下楼，就听到章含妙的声音：“小月，第二场报告就快开始了，你们去哪？” 苏新月直爽地说道：“我们去学习王老师的最新成果。小妙妙，你没资格听哦。” 这死丫头，真是越来越没大没小了。 章含妙白了她一眼，劝道：“你们之间讲课随便什么时候都可以，这种前沿报告可不容易听到。” 苏新月霸气十足地说道：“嗨，不用听就知道，水平肯定比我王老师差得远。” 章含妙是苏新月小姨，还是要给面子的，王磊解释道：“我们只是简单讲讲，会尽快过来听报告的。” “走啦走啦，小妙妙，你别不服气，今天晚上我给你讲课，让你知道阿尔茨海默症真正的病生机制。” 苏新月丢开王磊胳膊，双手并指如刀，双臂交叉，再有力地分开，做出杀气腾腾的样子：“听完你就知道，你那上了顶刊的先进成果，就 是 个 渣！” 她一口一个小妙妙，还鄙视章含妙最引以为傲的成果，让章含妙气得脑门充血，胸口隐痛。 见她面色不善，王磊赶紧给了个友好的微笑，拉着苏新月离开。 林思涵冷漠地点点头，紧紧跟上。 三人随便找了个没人的空地，在系统的帮助下，仅仅花了十分钟，苏新月和林思涵就掌握了所有技术。 二女双眼亮晶晶地看着王磊，这个男人智慧如海，大脑里仿佛有数之不尽的技术，一次又一次带给她们震撼。 王磊心系学术报告，完全没注意她们的眼神，抬头看了看思远楼，急迫地说道：“走，听报告去。” 回到报告大厅，主讲的詹姆斯教授正在登台。 王磊赶紧回到自己座位，这时约翰和他的学生已经离开，旁边换成了陌生的神经外科专家。 左右两位五六十岁的老者疑惑地看看王磊，第一排全是中老年人，各个闻名国际，互相之间都认识，现在怎么忽然变出个小年轻来？ 疑惑一闪而过，三人礼貌地互相点头致意，将注意力集中到詹姆斯教授身上。 詹姆斯教授的成果是第三脑室肿瘤入路选择。 第三脑室与间脑关系密切，此处重要结构众多，手术难度很大，入路选择至关重要。 “丘脑的重要性毋庸置疑，但是很多人忽视了丘纹静脉的安全。” “同时，即便意识到了，也缺乏一条合适的入路来避开它。” 詹姆斯是一位身材高大的中年男子，站在讲台上俯视着众人，压迫感十足。 “丘纹静脉的损伤可能会导致脑梗塞，对它的保护，往往会成为手术是否成功的关键。” “针对这个问题，我设计了前纵裂——胼胝体——室间孔——静脉经脉络裂入路。” 台下的学生们没有太大反应，那些神经外科专家却精神大振。 这是崭新的入路，如果真的能有效保护丘脑和丘纹静脉，那就是病人的福音。 “这个入路不需要大范围操作丘脑和丘纹静脉，安全性大增。” 詹姆斯教授操纵投影，将一张张手术图片投放在宽幅大屏幕上。 “请看，这个入路对丘纹静脉的损伤非常小，我认为，这是一个值得大力推广的入路。” 詹姆斯讲解完毕之后，直接放了一段手术录像。 事实就是最好的证明，录像还没完全放完，报告厅里就响起了掌声。 掌声越来越响，录像结束的那一刻，掌声达到了顶峰。 詹姆斯满面笑容地致谢，台下，他带来的两位学生也是满面红光，与有荣焉。 这个成果比约翰的成果实际得多，非常适合学习、推广，因此进入提问环节后，气氛远比第一场热烈。 几次友好的问答后，一个中年男子接过话筒，用地道的LD腔Y语说道：“詹姆斯先生，我是江南市一院的丁铭，您创造的入路非常棒。” “谢谢。” “但是，它似乎有局限性，只适合第三脑室前中部病变，是这样吗？” 王磊有些惊讶地看着中年男子，这不是一院脑外科的丁主任吗？ 这种提问方式，他想说什么？ 章节目录 第一百五十三章 我们一院就是牛 詹姆斯诚实地点头：“丁，您的目光非常敏锐。是的，它只适合前中部病变。” 丁铭紧接着问道：“而且遇到困难时，可能不太适合全切，做次全切除更适合，是吗？” 专家们都惊讶地看着丁铭，这些缺点他们也看得出来，不过世间没有完美的入路，谁会在人家发布成果的大喜日子当场质疑啊。 不是说Z国人低调谦抑吗？ 詹姆斯再次点头：“是的。但是这个部位的肿瘤本来就很难全切，强行追求全切的话，可能会得不偿失。” 专家们暗暗颔首，詹姆斯说得很对，医学其实是一门妥协的学科，医生们必须在利弊之间权衡，找到最有利于患者的方案。 如果热血上头，强行追求对病因“斩草除根”的话，可能会导致更大的损伤，甚至加速病人死亡。 第三脑室肿瘤切除术为什么公认很难？就是因为牵一发而动全身，稍不小心，就会损伤重要组织，导致偏瘫、昏迷、缄默综合征等严重后果。 所以这个部位的肿瘤，全部切除少见，部分切除才是常态。 谁知丁铭大声道：“不，有一种入路可以做前中后病变，绝大多数情况下都可以做全切。” “而且，它对丘脑、丘纹静脉、大脑内静脉完全无损伤！” 嗡，报告厅内一阵骚动。 众人既惊讶于这个Z国医生的当场挑战，更惊讶于他所说的优点。 詹姆斯的入路不过是减少了丘纹静脉的损伤，就已经让大家兴奋。 而这个丁铭，竟然声称完全无损伤！竟然声称大幅提高全切率！ 四周的学生们愣愣地看着各位专家，他们就算学到神经外科章节，也一时难以理解其中意味。 但他们对丁铭的大胆和自信极为欣赏。 这才是我们Z国医生的榜样。 丁润秋已经读博，水平相当不错，理解了丁铭所说的内容。 从他的角度看去，云想容、王磊、丁铭都是清晰可见。 佩服丁铭之余，又有难言的心酸和恼怒涌上心头。 想起刚才的传言，说王磊吹牛已经有支架思路，他情不自禁地说道：“厉害，这才是专家，王磊那种巧言令色坑蒙拐骗，给丁医生提鞋都不配。” 詹姆斯不可置信地看着丁铭。 他为了设计新入路绞尽脑汁，好不容易才走出一条损伤最小的道路，谁知第一次做报告，竟然就有人宣称拥有更佳入路。 詹姆斯定了定神，怀疑地追问道：“丁先生，对丘脑、丘纹静脉、大脑内静脉完全无损伤？您确认吗？” 丁铭信心十足地答道：“确认！不仅如此，它还可以显着减少术后癫痫发作，可以几乎完全避免术后记忆障碍。” 刚刚安静一些的报告大厅再次骚动。 术后癫痫是颅内手术最常见的并发症，令医生们很是头痛。 颅内手术不可避免地要影响大脑，大脑非常脆弱，稍有损伤，就会出现异常放电，导致癫痫。 所以评判术式是否优秀、医生水平是否够高，术后癫痫的发生率是一大标准。 而第三脑室——间脑区域手术容易导致记忆障碍，这是功能分区所决定的，跟癫痫一样，很难完全避免。 在今天之前，针对这个区域的手术，神经外科医生们一共发明了九大入路。 再加上刚才詹姆斯发明的新入路，就是十大入路。 其中每一种入路，包括詹姆斯的发明在内，都有较大的可能导致记忆障碍。 第三脑室——间脑区域手术之所以被划分为最高等级的四级手术，记忆障碍是重要原因之一。 现在丁铭宣称能显着减少癫痫，更能几乎完全避免术后记忆障碍，怎能不令专家们激动。 詹姆斯也很激动，他不象路易斯那么狭隘，相反，他渴望见到神经外科的进步。 “丁先生，您能上台来具体讲讲吗？” “好的。” 记者们兴奋的拍摄中，丁铭充满自信地上台：“各位老师，我这里有一段手术录像，采用的就是最新入路。” “这个入路是不是像我说的那么优越，一看就知道。” 他笑意盈盈地强调道：“这是我们江南市第一医院刚做的一台手术，病人尚未出院，各位老师随时可以去检查，看看术后效果。” 王磊越听越不对劲，丁主任明显是在搞事，而且话里话外指向的，明明就是我上午刚做的那台手术。 丁主任，他谦虚大度，不象是这种爱出风头的人啊。 王磊似有所感地四下张望，果然看见了张院长得意洋洋的老脸。 我就知道，目的是宣传一院。 张院长他老人家，真是老谋深算老奸巨猾啊。 我倒是没意见，除了个别傻子，从张院长开始，整个一院都对我不错。 但是，我马上就要离开一院了，张院长不怕把戏演砸了？ 王磊想了一会，不得要领。 算了，张院长比我精明，还用我瞎操心？ 台上的大屏幕上，出现了金阿姨的病情介绍。 12年的确诊之路，扑朔迷离的病情，诡异的语言和动作，自杀的凶险，肿瘤突然出血增大造成的危机，让所有人的心都揪了起来。 “再复杂隐蔽的病情，也是有蛛丝马迹的，关键在于找到它，确认它。” 丁铭面带微笑地看了眼王磊：“我们一院人才济济，一位优秀的青年医生抓住了那根隐蔽的线头。” 丁主任，你不觉得这样自吹自擂很尴尬吗？ 身为社交lowB症重度患者，明明是在夸自己，王磊却莫名有种社死的感觉。 我是不是应该跑路了？ 好在丁铭所谋者大，不急于推出王磊，话风一转，回到病情：“诊断只是第一步，不能切除肿瘤的话，诊断再准确也没用，病人还是会自杀、会死亡。” “甚至不能全切的话，由于这个肿瘤的不稳定性，未来很可能会再次出血、增大，导致复发、脑溢血等严重后果。” “那么，全切的希望有多大？” 丁铭放出增强MRI图像：“很明显，按照既往经验，不容乐观。” 看得懂MRI的临床专家们纷纷点头。 其他人虽然看不懂，但一看临床专家们的反应，也就懂了。 “病人家属也这样问我们。” “请看，这就是我们的回答、我们的手术。” 章节目录 第一百五十四章 想象力 录像播放，画面上，出现了手术室、病人、医生。 然后是手术部位的标记、钻孔。 “真的是全新的钻孔部位……选在这里，是什么用意？” 一位来自幽燕的神外医生喃喃自语，眼睛一眨都不眨，聚精会神地盯着屏幕。 画面上，一双修长有力的手接过铣刀，利落地打开方型骨瓣。 紧接着是无损悬吊硬膜、精细又迅速的中线分离、精准沿线切开胼胝体、钝性分离透明隔…… 一步步动作行云流水，每一个细节都仿佛写着完美。 “咝~好厉害！”好几个地方陆续响起低低的惊叹声。 专家们一时间竟然都忘了新入路这件事，注意力转移到了术者的操作上。 那极致的技巧是如此夺目，就连临床小白的医学生们，也暂时忽视了开颅的恐怖，感受到了手术的美。 直到丁铭的声音响起，人们的注意力才重新转回手术方式：“请看，这种入路的另外三个优点已经很明显了。” 他身边的詹姆斯有些激动地抢答道：“直视下操作。” 颅内手术跟胸腹部、四肢手术不太一样，它是从方寸之窗进入，在豆腐花深部雕刻，禁忌很多，受限很大。 所以很多时候无法直视操作，大大提升了手术难度。 这也是无法全切的原因之一。 有些入路明明缺点极多，但就因为能做到直视下操作，而常被医生们选用。 丁铭点点头，接着说道：“第二，大家肯定看出来了，这个入路距离第三脑室最近。” 詹姆斯是顶级权威，水准比丁铭更高，兴奋之下，再次抢答道：“第三，可以向四方扩展，最大限度地暴露肿瘤，没有视野盲区。” 画面上，那双手轻柔地扩展着术野，几个呼吸的工夫，整颗淤血肿胀的肿瘤都被显露出来。 到了这个程度，就连小白医学生们都看懂了：跟刚才詹姆斯的录像比，现在的肿瘤暴露充分得多。 那显然全切的机会也大得多。 专家们看懂的内容更多： 1，丁铭宣称对丘脑、丘纹静脉、大脑内静脉完全无损伤——人家根本就避开了这些东西，怎么可能损伤？ 2，丁铭宣称显着减少术后癫痫发作——人家直接避开了大脑皮层，怎么还会有癫痫？ 同时人家还切开了胼胝体——切开胼胝体本身，就是治疗癫痫的一种疗法——当然就更不会出现癫痫了。 3，丁铭还宣称可以完全避免术后记忆障碍——人家避开了穹窿柱，再加上第一点对静脉、丘脑的保护，哪来的记忆障碍？ 这个入路，简直就是取巧到了极点的入路。 而无数神经外科医生绞尽脑汁设计新入路的目的、方法，无非就是取巧取巧再取巧。 取巧越多，取巧越好，则入路越妙，效果越好，并发症越少。 看懂了不难理解这个入路的诀窍，但第一个想到这种入路的人，得对大脑解剖、生理多熟悉？得有多么天马行空不拘一格的想象力？ 真不知道是什么样的天才想法，才能找到这种入路！ 丁铭从屏幕上收回目光，看着济济一堂的同行们，铿锵有力地说道： “各位，这就是我们一院天才青年医生的独创，第三脑室及其相邻部位最新入路：经胼胝体——透明隔间——穹隆间入路！” “这个录像中的病人已经清醒，经查，没有任何脑功能受损迹象！” “她原来的症状已经完全消失！” “事实证明，这是一个非常优秀的入路，超越之前的九大入路！” 丁铭看了看詹姆斯，没有把他的第十大入路加进去。 这点面子还是要给的。 谁知詹姆斯激动地说道：“也超越了我发明的入路！丁先生，这位天才医生是谁？我要见他！我要跟他讨论这个入路！” 满堂目光汇聚，丁铭心痒难耐，“王磊”二字差点脱口而出。 但是张院长反复叮嘱，主要目的是为心胸研究室造势，现在不过是铺垫，千万要吊住这帮专家、记者的胃口。 忍了又忍，深呼吸接着深呼吸，丁铭终于按住心中咆哮，骄傲地昂起头颅，很欠揍地说道： “詹姆斯先生，各位老师，为了带给大家更多的惊喜，请原谅我暂时的保密——接下来，我们一院，以及这位天才医生，将向大家展示更多的神奇！” “我们Z国有句古话：好酒不怕等，好饭不怕晚。” “相信我，你们一定会看到更多震撼人心的成果，一定会不虚此行！” 这厮，真特么的想冲上去揍他一顿！ 一瞬间，几乎所有人都冒出同一个想法。 如果没有这个录像，丁铭这番话就是个笑话，大家连骂他都懒得开口，最多在心里嘲笑一声。 但看了录像，揍他的冲动实在难以按捺。 丁铭看出来了，身边的詹姆斯、第一排的中老年男女，无不眼中冒火。 不远处的张院长倒是满脸喜色，但王磊那家伙已经悄悄起身逃跑。 不行，我也得跑。 丁铭咳嗽一声：“谢谢大家，我们明天见。” 谢谢二字刚出口，他的脚步就已经往讲台侧门跑去。 明天见三字落下，他已经跑出侧门。 “等一下！” 詹姆斯追过去，丁铭已经跑到楼梯口了。 “丁先生！” 丁铭刷地不见了人影。 王磊顺利逃出南江医大，然后被李一山抓了过去。 “为心胸研究室造势？”王磊无语道：“您跟张院长……真是想象力丰富啊。” 李一山毫无愧色地说道：“没有想象力怎配做医生。对了，刚才胸痛中心那边找我，说是你昨天诊断了一个心脏粘液瘤，现在做了超声心动图和心脏MRI，已经确诊了。” 他在这方面是当之无愧的行家，双眼炯炯有神地盯着王磊： “我看了影像，一般的粘液瘤不算难，但这个粘液瘤很麻烦，非常的麻烦，按照正常思路，是无法切除的。” “听说你提出做心脏摘除+粘液瘤切除+心脏复植术？真是惊人的想象力！” “这可是世界医学史上都没有先例的，如果成功，绝对能震慑与会的所有心胸外科专家！” “有把握吗？” 章节目录 第一百五十五章 我徒弟也是怪物 “有把握。” 这个病例是有教学任务的，而且奖励已经到手——心脏粘液瘤神级手术能力。 李一山现在对王磊的保证没有半点怀疑，马上拍板：“那就开。老爷子自己也想开。” 王磊点点头，心脏粘液瘤这玩意说起来大都是良性，实际上很麻烦，必须开刀。 老爷子这次肺栓塞是运气好，碰到自己才得以及时溶栓，从而捡回条命。 如果不开的话，说不定什么时候就会再次肺栓塞，或者脑梗塞、心力衰竭什么的，很危险。 老爷子要是走了，他那瘫痪在床的老伴就死定了。 李一山接着说道：“王磊啊，这段时间你要辛苦一点，多开几台手术，等学术会议结束，我请你吃饭。” “没问题。” 让王磊多开刀，那真是一拍即合。 “嗯，张院长说了，就算你不在一院，也可以利用一院的资源——比如心胸研究室，你就可以使用。” “还可以申报项目，我们会尽力帮你争取资金。” 抛出两块大馅饼，李一山略微有些忸怩道：“这个，出了研究成果需要共享。当然，署名权归你。” 这是应有之义，实际上这种模式的话，成果应该归属一院才对。 张院长之所以提出共享而不是独占，完全是看重王磊的能力，按照对等合作的模式来走。 同时也是想把他跟一院捆绑得更紧密一些。 王磊听明白了，难怪刚才在南江医大，张院长会搞那种骚操作。 按照这样合作的话，那他打自己旗号确实理直气壮。 “铛！” “大型综合性医院主动谈合作，触发王磊个人团队与医院合作连续性任务。” “首次任务：请依托门徒群体，与江南市第一医院达成初步合作，合作模式自定。” “完成首次任务，将有一位天才麻醉师加入王磊个人团队，为手术保驾护航。” “该麻醉师的成长潜力世界第一，上限将超过本世界巅峰。” 王磊大喜，这真是瞌睡送枕头。 外行一般不知道麻醉医生的重要性，总以为开刀就是外科医生的事，以为能不能活着下手术台全靠外科医生。 实际上，从进入手术室的那一刻起，病人的生命便主要靠麻醉医生保护。 换句话说，手术室里，病人的命掌握在麻醉师手上。 象这位心脏粘液瘤的老爷子，年龄高达91岁，又是大型高难手术，风险极大，就需要一位强大麻醉师的保护。 若是麻醉不得力，手术医生就算再强，也可能会出事。 王磊总算是明白了，为什么系统苦心孤诣让自己广收门徒，原来是为了组建自己的团队。 不仅如此，阿尔茨海默症药物、心脏支架、病毒等任务牵涉面很广，再加上不限学科的诊治能力，系统这是想让我把医学界的整体水平都提上去吗？ 系统机械的声音继续响起：“鉴于本次合作起因是心胸研究室，而门徒在该方向水准不足，特给予两次提升机会，大幅、整体提升门徒的心内科、心胸外科技术。” “请王磊选择两位门徒，并为其选定提升方向。” “选择完毕，请适时为选中门徒授课，系统将按照授课内容，帮助其提升水平。” 王磊想了想，这两次机会应该给予苏新月和林思涵。 林思涵是心内科主治，对心血管病兴趣浓郁，提升她的心内科水准再合适不过。 苏新月什么都喜欢，什么都很菜。但她是大徒弟，也是最亲近的徒弟，有机会当然应该便宜她。 见王磊陷入沉思，李一山问道：“你觉得这种合作模式可以吗？” “可以，非常感谢您和张院长的看重，我一定会拿出让你们满意的成果。” “我相信你！”李一山微笑颔首。 虽然是双赢模式，但按王磊的身份，这种模式是打破常规的，肯定会遭到质疑和非议，自己和张院长肯定会承受巨大压力。 王磊这小伙子确实是懂事，知道自己和张院长是在力挺他，也知道感恩。 “李主任，我有个想法，其实我收了几个徒弟，他们的水平很高，在某些病种上的诊治水平达到国际领先。” “即便我不在一院，他们也能代表我和一院合作，在这些具体病种上提升一院声誉。” 李一山狐疑地看着王磊。 自打金雨琪支气管断裂手术后，他看王磊的目光从来都是充满信任的，这种怀疑还是第一次。 他相信王磊的能力，但王磊竟然说他有徒弟，徒弟的本事竟然达到国际领先…… 这是不是有点侮辱我的智商？ “李主任，苏新月您还记得吧？我上次要带她手术，找您批准的。” 李一山想起来了，目光中的狐疑顿时消除了一些：“手术很成功我知道，听说她的参与度很高——现在你这么说，难道她还能独立完成这个手术？” “没错，而且达到世界领先水平。” “真的假的？”李一山还是不敢相信。 你王磊一个人妖孽也就罢了，难道还能收个妖孽徒弟？ “当然是真的。另外，心内科的主治林思涵，她的心血管病诊治水准世界领先。” “真的假的？”连着两个世界领先，李一山吃惊之余，一时竟然有些词拙。 “李主任，粘液瘤手术我想带苏新月上台，请您批准——是真是假，到时候您一看就知道。” “行。”李一山很痛快地答应。 “另外，近期林思涵将发布我的药物洗脱支架成果，她将面对顶尖心血管专家的询问，水平高低清清楚楚。” 李一山完全忽略了林思涵，震惊地问道：“药物洗脱支架？你的成果？” “对。” “跟现有支架比，有什么优点？” “最终效果要做临床试验确认。理论上，它能使五年再狭窄率降低到1%左右。” “五年！1%！” “对！” 李一山看怪物似地看着王磊，好半天才喃喃道：“我这几十年，好像白活了。” 自怨自艾一句，他随即振作起来：“这可是了不得的成果，你发达了，咱一院也……” 他的声音陡然中止，小心地问道：“能让咱一院沾个光吗？报道时，提一下你是一院医生就行，别的什么都不要。” 章节目录 第一百五十六章 拾柴者常冻毙于风雪 这当然没问题，王磊痛快地答应：“行。还要麻烦张院长操作一下，让她有机会上台发布。” “那必须的，不过，”李一山有些不放心：“这可是世界级的学术会议，有记者采访报道，你的成果……没问题吧？” “没问题，绝对可靠。” 见王磊胸膛拍得山响，李一山信心陡生，兴冲冲地跑去找张院长。 王磊则去给老爷子做术前检查。 老爷子已经转入心胸外科，住在27床。 管床的任医生看到王磊，一把抓住他：“王磊，李主任让我们配合你——但是你确定要做心脏切除？” 办公室里坐着四五个医生，这时都丢下手里的活，等待王磊的回答。 王磊指指病历：“这个位置、这个大小，不切除心脏的话，肿瘤怎么能清干净？” 任医师抓抓脑袋：“那肯定是没办法清的，光是冠状动脉就避不开，瓣膜也容易受损。” 另一个医生说道：“而且体外循环时间不能太久，但这种地方的粘液瘤，两三个小时都清不干净。” “非也非也，”一个50多岁的老医生摇晃着脑袋：“我听说王磊是闪电快刀侠，时间不是问题。” 王磊不由仔细打量这位老先生。 好家伙，这位是金迷吧，外号都帮我整好了。 就是太配角了，有点五虎断门刀的既视感。 老医生接着说道：“问题在于这是心室后壁肿瘤，必须翻转心脏才能做——翻转过程就有危险。” 医生们三言两语就得出了结论：如果不按王磊的方案，真没法做。 按照王磊的方案吧，不但史无前例，而且其本身就有很大危险性。 无论心脏切除，还是心脏复植，只要某一个细节稍有疏忽，就会造成严重后果。 医生们还在纠结，护士长跑了进来。 病区内很安静，医生们纠结讨论时，她在对面护士站内听得真真的。 “你们就是咸吃萝卜淡操心，”护士长那是谁都不怵，进门就大声奚落医生们：“李主任已经把这手术交给王磊负责，你们纠结个啥？” 对哦，我们纠结个啥？ 到时候看示教就行了。 医生们瞬间想通，顿觉压力全无。 护士长奚落一句，拉住王磊：“走，别跟他们废话，去看病人。” 两句话的工夫，又是几个小护士跑过来：“王磊来啦，走，我们去看病人。” 看着王磊被簇拥着走向27床，一干医生面面相觑。 王磊去做术前检查，你们护士凑什么热闹？ 我们天天检查，怎么没见你们谁来陪同？ 王磊走进病房，一眼就看见精神还有些萎靡的老爷子。 肺栓塞对人的打击很大，又是91岁的高龄，短时间难以恢复。 病房里空荡荡的，一个陪同人员都没有。 王磊皱起眉头，老爷子有老伴有孙子有退休金，却整得跟个孤寡老人似的。 这病情，没人照顾可不行。 老爷子却很看得开，一点也不着急。 “我这么些年都是一个人照顾老太婆，不也挺好的？” 王磊摇摇头：“那不一样，手术过后必须有人照顾。” 说完之后他自己也摇头。 话说得轻巧，谁来照顾？ 一个小护士灵机一动：“您不是资助了好多学生嘛？本市这么多大学，里面有没有您资助的？” 老爷子摇头道：“有是有，可是人家要上学的，又都是小孩子，怎么能让他们伺候我这个糟老头子？” 护士长赞许地拍拍那小护士，劝说道：“请他们照看几天总可以吧？您把联系方式给我，我帮您联系。” 谁知老爷子固执得很：“那不行，我捐助第一个学生时就下了决心，不能施恩图报，否则这份善意就变味了。” “那开刀怎么办？” “我请护工。” “护工可不便宜，一个月小几千打底，您还有钱吗？” “有。” 老爷子很霸气地秒答。 然后小心翼翼地问道：“要几千？” 话音未落，床头柜上的手机响了起来。 老爷子拿起来一看，眉眼都欢快地舒展开来。 他得意地举了举手机：“我资助的一个孩子，可懂事了。” 护士长竖起大拇指。 老爷子直接点开免提，这是耳背老年人的通常习惯。 “袁爷爷。” “哎。” 老爷子乐呵呵地答应着。 “那个，袁爷爷，能不能再给我两千块钱？我的衣服鞋子都穿破了，而且最近饭菜涨价，我吃不饱。” 老爷子沉默了一会，艰难地答道：“给你五百……一千好不好？我最近要用钱。” “哎呀一千怎么够嘛。” “老爷子，手机给我。” 护士长彪悍地半接半抢，把老爷子的手机拿了过来。 “你好，袁爷爷生病了，要开刀，请护工的钱都不够，没办法给你。” “你谁啊？”手机里传出失望的声音：“怎么这样，那给500也行。” “一分都没有！”护士长气得柳眉倒竖。 随即想起什么，又尽量放缓语气道：“你能过来照料老爷子吗？” “不好意思，我很想来，但是最近论文答辩，实在来不了。” 没等护士长再说什么，对面就挂断了电话。 老爷子听得真切，眉眼中掠过失望，还强笑道：“论文答辩重要，别麻烦他了吧。” 先前那小护士怒道：“您还帮他说话，那就是个混蛋。” 护士长瞪了她一眼，安抚道：“别听她瞎说，论文答辩确实忙。那个，老爷子您安心休息，护工的问题别急，我向上面汇报一下，尽量帮您解决。” 王磊检查完毕，一行人回到护士站。 护士长吩咐道：“你们谁也不准在老爷子面前骂那学生。还有，加强对老爷子那边的巡回。” 一个小护士问道：“为什么不能骂？那就是个大混蛋！” “会严重打击老爷子的心理，马上要开刀了，要尽量保护老爷子的心理健康。” 王磊不想再听，约好后天手术后，跟她们告别。 走到楼道里，他拿出手机给苏新月发了个消息—— 石头：看看心脏粘液瘤手术的资料，后天带你上台。 谁人羞花闭月：好耶好耶，谢谢老师，么么哒。 谁人羞花闭月：老师你刚才怎么一个人跑了？真是的，还想请你和我家大美女小妙妙共进晚餐的。 谁人羞花闭月：我马上带我家小妙妙去吃饭饭，然后给她讲解阿尔茨海默症病生机制，我要让她知道我的厉害，我要让她跪下来唱征服！ 谁人羞花闭月：老师你要不要一起？ 章节目录 第一百五十七章 再过五十年都赶不上外国 “啊！” 南江医大，思远楼下，苏新月发出夸张的惨叫声。 “让你征服，让你一起。”章含妙气不打一处来，抓着她狠狠地掐了一把。 苏新月赶紧抱紧章含妙，不给她攻击自己的机会。 两个人嘻嘻哈哈地扭打在一起，几米外的林子涵咽了口唾沫，余光扫到旁边乔治，两人目光一碰，林子涵赶紧收回目光，认真研究地上一株盆景。 乔治摸了摸鼻子，艰难地移开目光，抬头望天。 直到嬉笑声停息，林子涵才快步赶上去，拿出一沓餐券：“苏同学，很抱歉我食言了，没有能争取到参会资格。这是参会者的免费自助餐券，你和小姨很久没见，可以一起用餐。” 苏新月对这沓餐券代表的钱财不太在意，不过餐厅就在思远楼附近，离一院也不远，倒是挺方便的，于是随手接了过来，说道：“谢谢。” “应该的。”林子涵眉开眼笑。 十几分钟后，苏新月和章含妙来到餐厅。 这是喜来乐大酒店的自助餐厅，与会的专家学者，还有采访的记者都在这里用餐。 席俊宇是鹅厂记者，今年刚刚大学毕业，幸运地进了大厂，摩拳擦掌想要做出一番事业。 谁知做了几个月才知道，无冕之王也不是那么好做的，挖空心思做出来的新闻几乎没人看，关注度还不如人家明星撸个猫、吃个饭的零头。 “俊宇，别看了，采访是工作，不是你的命。” 丁润秋和席俊宇是高中同学，这次会议的消息就是他告诉席俊宇的。 “呀，这北极贝好好吃，我得再去拿几个。帮你带点过来？” 丁润秋站起身，征询地看着席俊宇。 席俊宇的目光依旧在看中的几个目标身上打转，随口答道：“好的谢谢。” 一边闷头大吃的摄像撇了撇嘴，本来可以去拍演唱会，结果席俊宇被这个娘炮丁润秋一忽悠，说是什么世界级的学术会议，就改成采访这个了。 俩傻子。 现在的新闻讲究的是流量，再高级别的学术会议，流量能赶上明星演唱会的零头不？ 你小席这次采访结束，新闻还是没人看。 还拖累了我——要是采访演唱会，可以弄到明星签名，自家女儿一定会高呼老爸万岁。 现在呢？ 弄几个医生的签名回去？ 女儿一定会说老爸傻子。 “两位，这自助餐怎么样？” 韦东风端了杯红酒过来，热情招呼两位记者。 李校长重名不重财，非常看重这次会议，身为李校长得力干将，他得维护好记者。 席俊宇根本没抬头看是谁在招呼，他的目光紧盯着不远处的约翰等人，跃跃欲试地想要过去搭讪，嘴里漫不经心地答道：“不错。” 韦东风顺着他的目光看去，笑着说道：“约翰教授、路易斯教授、史密斯教授，三位都是世界顶级权威，他们的弟子都是世界一流。” 席俊宇这才注意到是韦东风，连忙站起身，抱歉地说道：“韦主任你好。” 韦东风跟他碰了碰杯，感慨地说道：“我们追赶他们几十年了，还是差距巨大，也不知道什么时候才能赶上。” 席俊宇不服气：“我听说咱们技术已经迎头赶上了，贵校这次推出的成果不就很先进？” 我们这成果先进？ 蒙你们这些外行的。 韦东风心里暗暗摇头，脸上不敢显露，打了个哈哈： “那当然，我们的成果很不错。我的意思是说，个别项目虽然能赶上，但整体上差距很大。比如这三位教授都有成果发布，横跨三大学科，我们就只有一项。” 席俊宇对医学一窍不通，闻言失望道：“还以为已经差距不大了……但是我们进步这么快，再过十年八年就能迎头赶上了吧？” “哎呀你想多了，我们呀，再过五十年都赶不上人家。”丁润秋托着一个餐盘回来，一边把北极贝分给席俊宇和摄影大叔，一边撇着嘴，意态极为不屑。 韦东风点点头：“我们进步不假，但人家进步更快，差距越来越大。” 席俊宇听得憋闷，目光扫过约翰他们旁边几桌，先是看到乔治，接着看到两道倩影，目光陡然一亮。 “韦主任，润秋，你们是不是忘了章小姐？她可是正宗Z国人，没改国籍，这次也有顶刊成果发布。” 韦东风和丁润秋一时语塞。 韦东风脑子转得飞快，随即就说道：“章小姐是在美奥诊所取得成果，指导老师、参考文献、设备材料等所有资源都是M国的。” 丁润秋大声赞同：“韦主任说得对。为什么她在Z国就没有成果？为什么到了M国就有了顶刊成果？” 韦东风总结：“因为M国的制度先进，给了她发挥空间。” 席俊宇目瞪口呆，又没办法反驳，郁闷地喝了口酒，说道：“我去跟约翰教授他们聊几句。” 韦东风风度翩翩地举了举酒杯：“我正要去敬酒，一起吧。” “我也去。” 丁润秋双眼紧盯着苏新月和章含妙，本来被云想容“抛弃”后，内心充满伤痛，如寒冬一般冰冷，但现在忽然觉得春天又回来了。 真是两个倾国倾城的女生，除了我，谁能配得上她们？ 摄像大叔看了看三人的背影，摇摇头，继续闷头大吃。 席俊宇刚走几步，忽然看到一个史密斯的学生站起身来，对苏新月大声道：“你太无知了！” 席俊宇一怔，随即浑身细胞都兴奋起来。 记者最不喜欢风平浪静，最喜欢的，自然就是风波大作。 他急忙跑回摄像大叔身边，大叔感觉到动静，茫然抬起头来。 席俊宇指了指那边，摄像大叔一个激灵，立马丢下筷子，满嘴油光地拎起摄影机，跟着席俊宇跑了过去。 一天下来，乔治已经跟史密斯的学生有些熟悉，见他跟章含妙的外甥女起了冲突，赶紧拍拍那学生，低声道：“爱德华，不要这么说。” 爱德华瞪着眼睛大声道：“为什么不能这么说，深静脉血栓形成，导致体循环、肺循环栓塞，在全世界都是公认难题，连我老师都感到棘手，她凭什么说简单？” 章节目录 第一百五十八章 利益使人疯狂 苏新月委屈而愤怒地看着爱德华，我跟自家小姨说话，我实话实说，你凭什么凶我？ 你谁啊？ 她是没有心机的憨憨女生，一门心思要征服学霸小姨，一吐被小姨在智商上镇压N年的郁闷。 所以坐下后就一直跟小姨炫耀自己参与的几个病例，大部分是跟着王磊做的血管手术。 其中自然就有深静脉血栓这个常见病。 至于附近的爱德华乔治，她压根看都没看一眼。 但是说者无心，听者有意。 乔治和爱德华等年轻学者不想跟老师们一起，有意无意地集中到章含妙二人身边。 爱德华一坐下，就开始吹捧自家老师史密斯。 “多年来，深静脉血栓的治疗手段匮乏，疗效欠佳。” “但是我老师迎难而上，终于取得了巨大进展！” 史密斯明天要做的报告，就是关于深静脉血栓形成的。 这是血管外科的一个大类，由于会导致体循环、肺循环栓塞，不但病情复杂、危险，治疗也相当困难。 王磊带苏新月开的第一台腹主动脉——肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术，其病因就是那位女写手久坐不动、饮食不健康，导致深静脉血栓形成。 血栓脱落后，堵塞了肠系膜上动脉，导致肠坏死。 她的病情很复杂，要不是王磊，肯定就误诊了。 她的病也很难治，要不是王磊，手术效果不会这么好。 史密斯钻研血管外科多年，在这上面积累了丰富经验，这次将推出一个新术式，以及一个新型血管支架。 一般人听到支架，就以为是冠心病专用。 但它的原理是帮助血管畅通，所以理论上全身血管都能用。 同样，它的弊病，在用于冠状动脉时会出现，用于其他血管当然也会出现。 史密斯用尽毕生所学，又跟医疗器械厂合作，终于攒出一大术式+一大器械，这次是铆足了劲，准备在会议上一鸣惊人的。 新术式能带来名，新支架能带来巨额钱财，二者还能相辅相成，互相促进。 完美。 所以尽管这次会议的三大主题是心脏、神经、肝胆，他一个血管专家还是巴巴地凑了过来，并且主动接近约翰、路易斯等人。 约翰是心血管（心内科）权威，路易斯是心外科权威，这两个专科，血管是绕不过去的重头戏。 尤其约翰，是支架方面的权威人士。 所以他们的支持很重要。 如果能把圈子里象约翰这样的专家全给征服了，那他的支架就能征服全世界。 设法征服约翰路易斯这些老专家之余，他还给弟子们安排了任务——征服乔治这样的后起之秀。 爱德华不敢怠慢，拉着乔治等人高谈阔论： “我老师的成果意义重大！” “深静脉血栓堵塞大动脉，是最危险，也最难治疗的。” “比如，凡是与腹主动脉有关的搭桥吻合，都是损伤很大、难度很大的。” “我老师的成果，就能降低损伤、降低难度。” 但乔治他们哪有心思听他说话。 大家都是专家，业务上需要你讲课？ 更何况腹主动脉搭桥关我心内心外啥事？ 有听你这个丑八怪废话的闲工夫，看看章含妙苏新月两个大小美女不好吗？ 多养眼。 爱德华终于发现听众心不在焉，顺着他们的目光往自己背后看去，就看见两个漂亮如女神的女子。 其中那稚嫩一点的少女得意洋洋说道：“腹主动脉搭桥有什么难的？在我手里，就跟喝水一样简单。” 章含妙红唇微撇：“装，你再装。” “嘻嘻，小姨你是嫉妒。我跟你说，何止简单，老师还教了我新术式，哪怕跟下腹部动脉搭桥，都不需要从剑下到脐下的长切口，几厘米就能做。” 章含妙虽然不太懂这个，但基本情况还是有所了解的。 闻言直摇头：“拜托，你吹牛也吹得像一点好不好？” “天才总是被庸才误会啊，”看到章含妙的样子，苏新月心里爽得起飞，故作深沉地叹气：“哎，象半小时搞定体循环栓塞这种事，就不指望你这种学渣理解了。” 爱德华不懂Z文，捅捅乔治：“嗨，乔，她说什么？你们为什么听得这么认真？” 乔治的心思都在章含妙身上，随口翻译了几句。 爱德华面色大变，这不是故意跟我作对吗？ 我老师的成果就是腹主动脉搭桥的新术式，好不容易才取得一点进展，现在你说很简单？ 那我老师的报告还做不做了？ 支架专利还卖不卖得出去了？ 他腾地跳了起来，怒喝道：“你太无知了！” 章含妙看到苏新月委屈的样子，一阵心疼，冷冷地说道：“爱德华先生，你要向她道歉。” “道歉？是她应该道歉！她在用谎言玷污医学！” 爱德华丝毫不肯退让，声音越发地大，引得餐厅内其他宾客都看了过来。 “竟然说腹主动脉搭桥跟喝水一样简单，你是在侮辱全世界的血管科医生。” 听到这句话，与会专家们看向苏新月的目光不由一变。 原本他们都看不惯爱德华的样子，觉得他欺负这么一个可爱漂亮的小女生，实在是太过分了。 现在却觉得，这小女生说话太狂了点。 当然，你爱德华仍然不是个好东西。 一看人家这稚气的样子，就是个尚未毕业的学生。 一个学生，就算吹点牛，那也不算什么大事吧？你也不至于这么盛气凌人吧？ 爱德华哪知道自己“占理”都没用，见苏新月气鼓鼓地不说话，乘胜追击道：“别说腹主动脉搭桥了，看你样子，连最基础的病生机制都未必搞得清吧？” 他四下看看，发现很多人注视着这边，觉得有必要让大家认清事实，知道对方胡说八道、深静脉血栓相关诊治不是那么简单。 于是说道：“来，也不用你说什么复杂的东西，你说说看，再管化和PTS（深静脉血栓后综合征）有什么关系？如何防治？” 他耍了个小花招，表面上看，再管化问题确实是基础知识，但牵涉到PTS防治的再管化，那就是医学界尚未摸透的难题了。 这个问题，初学血管学的医学生都能说上几句，在课堂上常被用来提问，所以他不算为难苏新月。 但苏新月无论怎么答，他又都可以说不正确。 因此，在他问出口的那一刻，就已经立于不败之地。 章节目录 第一百五十九章 新闻价值 他哪知道，苏新月在这方面的水平已经超越史密斯，站在世界之巅。 而王磊的水平又超越这个世界，再管化问题也跟苏新月讲解过。 因此再管化和PTS的关系以及防治问题，对爱德华和史密斯是难题，对苏新月来说，却是个小儿科问题。 本来苏新月还委屈又愤怒，现在一听对方玩这种小把戏，不由笑了。 一瞬间，她就没了跟爱德华争回道理的兴趣。 就像是大象看到一只蚂蚁伸腿绊自己，只会好笑，不会生气一样。 而且这种独家知识，我又为什么要讲给你听呢？ 此刻，她不由想起了王磊。 要不是我死乞白赖赖上王老师，这种问题就难住我了吧？ 王老师，你现在在干嘛呢？ 章含妙哪能让人欺负苏新月，抢先说道：“我和新月说话，跟你有什么关系？我们有什么义务教你PTS的防治问题？” “教我？”爱德华气乐了：“你们做我学生都不够资格。” 见他这么欺负章含妙和她外甥女，乔治和林子涵都很生气。 两人当即冲锋在前，对准爱德华一阵谴责。 约翰和史密斯等人也注意到这边的争执，过来询问。 身为专家学者，当然不能跟无赖一样死缠烂打，爱德华很快就放弃对苏新月的责备，冷笑着端起酒杯，跟老师碰了一下，一饮而尽。 来Z国这一趟，我算是看透了。 Z国人，没本事又要面子，全靠嘴硬逞强。 Z国女人是这样，Z国男人，呵呵，还不如女人，连敢于出来嘴硬的勇气都没有。 史密斯看出他的不满，把他拉到一边，低声责备道：“大庭广众之下，还有记者在场，你想干什么？” “老师，这两个女人太可恶了。昨天晚上在胸痛中心，她们就站在那个王医生那边，尤其是那个年纪更小的女人，总是在嘲讽我们。” 爱德华辩解道：“我要让她们知道，谁才是不懂医学的小丑。” 一想到自己在胸痛中心出的丑，史密斯脸上就阵青阵白。 爱德华说得对，一个小小的实习生，竟敢嘲讽自己这个医学权威，实在是可恶。 但这又如何，现在最要紧的不是面子，而是成果。 只要得到医学界的承认，成果就能变成钱。 为了赚钱什么都可以丢掉的。 “别忘了我们是来做什么的，什么东西能有钱重要？” 听到money这个单词，爱德华的眼睛瞬间闪闪发亮。 “咱们现在最需要做的，是维持形象，并争取与会权威人士的友情。” 史密斯指点道：“学术圈里，往往友情比真相更重要。如果约翰他们都是咱们的朋友，那么，就算成果略有瑕疵，他们也不会指出。交情够好的话，说不定还会表示支持。” “我懂了，就像路易斯先生去年的论文，您也表示了赞赏，说是在血管方面……” 看到老师面色一变，爱德华赶紧闭嘴，做保证似的说道：“老师您放心，我不找他们麻烦了。就让他们抱着可笑的面子继续落后吧。” 史密斯露出老谋深算的微笑：“不，没有本事作为支撑，面子是抱不住的。等我做过报告，得到与会专家的赞赏，Z国人就会懂得自己的落后。” 他得意地喝尽杯中酒：“到时候，他们一定会让这两个女人来向你道歉的。” 爱德华灵机一动：“老师，这个‘他们’，是有所指吗？” “呵呵，我听韦主任说，明天会有Z国大人物到场。一边是咱们这种拥有世界领先技术、声望的国际友人，一边是两个口出无状的Z国人……” 爱德华喜笑颜开：“天平的砝码都在咱们这边，Z国大人物的选择不问可知。老师您的睿智无人能及！” 师徒俩相视而笑，颇有惺惺相惜之感。 另一边，席俊宇惋惜地叹了口气，怎么没打起来呢？ 他的标题都想几十个了。 1：《震惊！男医生竟当众对女医生……》 2：《耻辱！Z国女神被Y国男人……》 3：《是人性的沦丧，还是道德的滑坡？医学权威竟然做出这种事！》 …… 50：《一根血管引发的惨案！》 收回目光，席俊宇对摄像大叔问道：“拍下来没？” 摄像大叔做这活，内心毫无波澜地答道：“拍下来了。” “好，回头剪辑一下，跟别的内容一混合，还是挺有看点的。” 摄像大叔翻了个白眼。 有毛的看点。 回头得请领导吃饭了，再不换个搭档，业绩肯定没法看。 “我去采访他们，你注意抢关键镜头。” 抢个屁。 就这种采访，能找出一个值得抢的镜头，我跟你姓。 摄像大叔有心回去继续吃螃蟹，又不太好意思走人，只得无精打采地坐下。 席俊宇看着爱德华的丑样有点膈应，脚下不由自主地就走向苏新月。 “嗨，两位美女好，我是鹅厂记者席俊宇。” 简单寒暄两句，席俊宇迫不及待地抛出问题：“苏医生，你真的认为这种手术很简单吗？” 章含妙怕苏新月上当，赶紧抢先说道：“简单还是困难，要看参照物。” 席俊宇对这个回答很不满意，一点也不劲爆。 随即就听苏新月说道：“不需要参照，因为除了我老师以外，我的水平就是第一。” 哈哈，席俊宇兴奋得差点笑出声，追问道：“是哪里的第一，同班第一，还是一院所有实习生的第一？” 稍稍顿了顿，席俊宇满含希望道：“或者，全国实习生的第一？” 苏新月诚实地答道：“全世界，所有医生第一。” 席俊宇惊讶地瞪大眼睛，兴奋劲顿时小了很多。 要是章含妙说自己世界第一，那还有点新闻价值。 苏新月一个还没毕业的医学生这么说，那不就是小孩子口无遮拦嘛？ 如果自己真把这句话当新闻发出去，被笑话的不是苏新月，而是自己。 那这么看来，再加上章含妙的心虚回避，说明刚才苏新月真的是在吹牛。 难怪爱德华会那么生气。 设身处地想想，如果一个完全不懂传媒知识的人跳出来，把记者这行说得傻子都能做，自己也会很生气的。 他索然无味地说了几句就结束采访，转头找到爱德华。 章节目录 第一百六十章 真的是精神病吗 爱德华要的就是记者采访，当即侃侃而谈，极力推介自家老师的成果。 席俊宇被他一通高屋建瓴地猛吹，吹得晕乎乎的。 只觉得爱德华不愧为顶级权威的高徒，水平就是高。 难怪韦东风和丁润秋都说Z国医学落后，人家确实有资本。 “席先生，这个支架是患者的福音，为了患者健康，你们Z国媒体应该多宣传。” 席俊宇点头：“应该的，我今天晚上就写草稿，明天史密斯先生演讲后，我会第一时间发稿。” 爱德华满意地点头：“席先生，您是一位有眼光的记者，是一位有责任感的记者。” 席俊宇回道：“爱德华先生，您和您的老师是心系患者的好医生，高超的医术让我敬佩。” 两人商业互吹几句，爱德华自告奋勇，为席俊宇约了一个史密斯的专访。 席俊宇快乐极了，这可是世界顶级权威的专访。 你去约个足球巨星梅东的专访试试？ 或者你去约个篮球巨星字母哥的专访试试？ 能做到顶级的，就都不是一般记者能约专访的！ 哼着小曲回到摄像大叔旁边，端起红酒喝了一口，席俊宇得意地说道：“成功！我约到史密斯先生的专访了！明天学术报告之后，他会给我们20分钟时间。” “哦。”摄像大叔有气无力地应了一声，继续向一块牛排发起进攻。 “喂，来点精神好不好？这可是世界顶级权威的专访！” “精神。”摄像大叔从善如流。 然后继续啃牛排。 现在他越发觉得席俊宇傻里吧唧的。 要是那史密斯能发明个治癌症的药，或者治高血压心脏病老年痴呆特别有效的药，那采访就值老鼻子钱了。 这都是常见的病，外行都知道价值巨大。 可他只有个什么术式，什么支架，而且还不是冠心病心肌梗塞的支架。 这啥玩意啊？ 有采访价值吗？ 至于什么世界顶级。 呵呵呵。 你去大街上随便找几个人问问，十个人里面至少三四个人听说过梅东。 但是一万个人里面，能有三四个人听说过史密斯吗？ 这些个外国的医学权威有什么名气？别说普通人了，除了他们那个专科的医生，怕是所有其他医生都不知其名吧？ 席俊宇看着摄像大叔大吃大嚼的样子，眼中掠过一丝怜悯。 被生活磨光了棱角和激情以及头发的中年男人啊…… 等我专访成功，引起轰动，得到领导赞赏、业绩上升，你就知道跟我搭档是多么幸运了。 憧憬着事业有成的光景，席俊宇夹了一片鲜嫩的三文鱼，蘸上芥末酱汁，美美地送进嘴里。 咝，辣而无味，还是吃不惯。 果然我就是个喝粥搭咸菜的命。 但是，坐在五星级酒店的餐厅里，四周衣香鬓影，入目皆是学富五车的专家学者，这难道不是成功人士的标配人生吗？ 席俊宇享受成功的时刻，润海市第三医院内，一个约莫30的女人披头散发，赤着双脚，在急诊大厅里疯狂奔跑、疯狂嘶喊： “它来了！它来收我的命了！” “我爸来了，他站在它旁边，他在帮它抓我。” “我妈来了，我哥来了，我爷爷我奶奶我叔我姑都来了！他们都来抓我，要抓我跟他们团聚去。” “恶鬼，他们都变成恶鬼了！” “都死吧，一起死吧，哈哈哈！” 大厅里本就一片忙碌，被她这一闹，简直乱得不成样子。 几个护士左右堵截，还有两个保安大叔帮忙，但这女人癫狂之余，力气大得惊人，兼之面目狰狞，众人心惊胆战，一时间竟然抓不住她。 一个护士急得大叫：“家属呢？快拦住她？” 一个三十多岁的男子蹲在墙角，把头埋在胸口，不发一言。 另外几个家属慢悠悠地过去，总算把女人抓住。 护士长喘了口气，恼火地指责道：“你们家属怎么回事，为什么不早点帮忙？” 急诊大厅里永远有很多人，此时议论纷纷：“看看她的脚，鞋都不给穿，这家人太冷血了。” “她这是精神病吧？弄不好就是被家属给逼出来的。” 几个家属的面色都很不好看，其中一个人大声道：“你们知道啥，这是恶鬼来索命了！” 另一个家属声音稍微和缓地解释：“她没精神病，就是鬼上身。这是个猛鬼，缠上就活不过今年的。” “放屁！”这位护士长是个超级猛女，泼辣地骂道：“世上哪有鬼？就算有鬼，我们天天跟鬼作对，它们怎么不敢来找我们——你们分明就是不想给她看病。” “有鬼的，你们不懂。” 家属没说话，倒是被按在一边的女人说话了。 但她一改刚才的癫狂，面色平静，说话也忽然变得很有条理： “别以为我季晓妮是迷信，世上未知的事情很多，不能说你们没见过，就都是假的。” 一个吃瓜群众好奇地问道：“难道你见过。” “见过。” 见过二字出口，护士和刚刚赶到的医生就都露出“果然如此”的神色。 幻视，是精神分裂症的强力证据。 季晓妮接着说道：“我爷爷35岁的时候，在上班路上被它缠上，吃晚饭的时候突然就死了。” “我爸那时15岁，亲眼看到一只恶鬼出现在餐桌边，用它的爪子捅进爷爷肚子。” “等等，”医生疑惑地问：“你是说，你爸看到了恶鬼？” “对。” 医生有点奇怪，总不至于她爸也是精神分裂症？ 当然，精神分裂症有遗传因素，不无可能。 还有个可能，就是她爸没病，所谓“我爸看到”，只是她自己的妄想。 医生在一两秒内就作出两点分析，然后得出鉴别方法：问家属。 家属说有这回事，那就是父女二人都有精神分裂症。 家属说没这回事，那就是这女人自己有病。 “谁是她家属？” 一个扶着季晓妮的大妈指指身边五六个人：“我们都是。那个是她老公。” 墙角抱头的男子头都没抬，好像没听到一样。 医生疑惑地看看，暂时不是纠缠她老公想法的时候，于是对大妈问道：“你们知道这事吗？” 大妈说道：“知道，我是她婶，我男人是她叔，这事我男人告诉过我——不光她爸，我男人也看到鬼了。” 大妈迟疑道：“就是有些地方不一样，我男人说，鬼是用刀捅的我公公。” 医生顿时明白了，好嘛，两兄弟+这季晓妮，都是精神分裂症。 听到自家婶子的话，季晓妮忽然又激动地挣扎起来，嘴里大叫：“看到的都得死！” 家属们连忙按紧她，挣扎了几下无效，季晓妮恢复平静，不明意义地笑了一声：“哈哈。死了，都死了。我奶奶后来也被鬼抓走了，她是洗衣服的时候死的。” 很清楚了，一家子精神病。 至于家属们说有鬼，那纯粹是迷信。 急诊医生忙得很，不想再听，吩咐道：“家属跟我来。” “没用的，你们是医生，对付不了恶鬼。” 墙角抱头的男子站起身来，幽幽地叹了口气。 一帮子亲友立马附和： “对，医生只会看病，哪里斗得过鬼。” “晓妮她二姑不就是在医生眼皮子底下死的？死之前她一点病都没有，医生还让她回家，别跟医生瞎捣乱。” “她大姑是医生，不信鬼，不还是在值班的时候死了？五六个医生在面前都救不了她。” 医生瞳孔一缩，停住脚步。 这说法，好像不那么对劲！ 章节目录 第一百六十一章 大医院还是大法师 “哈哈哈，都得死，都得死。” 听到亲友们的诉说，季晓妮又癫狂地叫了起来：“我季家中了诅咒，姓季的一个都跑不掉！嫁到季家的也得死！” 周围亲友的面色都难看起来，他们不是姓季，就是跟姓季的关系密切。 那大妈喃喃道：“我老公姓季，请了大师做法，还是斗不过恶鬼，十年前就没了。我儿子也姓季，怎么办，怎么办？” 季晓妮指着她大笑：“哈哈，你不让小刚上学，天天守着他，守不住的，只要长大成人，恶鬼就随时可能上门收他！” 大妈大吼道：“该死的恶鬼敢来，老娘剁烂它！” 吼完，她的面色骤变：“不行，娃他舅斗不过鬼，我得回去。” 说完她飞快地往外跑去。 季晓妮又指着另一个亲属大笑：“你让儿子改姓，哈哈，有屁用啊。一天姓季，就休想逃过恶鬼索命！” “别说改姓了，生下来就不姓季都没用，你问问她。” 季晓妮指着一个五十来岁的妇人：“她女儿就直接跟妈姓了，有用吗？还不是上课上得好好的，就一头栽在课桌上死了？” “哈哈，哈哈哈，是季家的种，就逃不过鬼上身的命！” 那五十来岁的妇人没有反驳，两行泪水悄悄溢出眼眶。 听着这些人的话，围观的吃瓜群众顿时感觉有鬼跟着这帮人，不由悄悄缩了缩身体，往四处看了看。 明明是灯火通明温暖如春的大厅，却好像阴风阵阵寒彻骨髓。 医生疑惑地问道：“照这么说，这些人死之前都是好好的？” “大部分都是活蹦乱跳的，一点病都没。但有时候鬼会给消息——有的会觉得肚子胀，有的会觉得小便不通畅——然后不要过多少天，恶鬼就会上门来收了。” 另一个亲属补充道：“好好地走着路就死了。坐车会死，睡觉会死，运动会死，一动不动也会死。” “我们家的人，只要成年，就得随时准备去死。” 这可太邪门了，即便是见多了奇怪病症的急诊医生，也不由抓了抓头。 想了想，他又问道：“医生也不知道死因是什么吗？” “查不出来的，去过很多医院了，医生说这叫猝死，一般都是心脏病什么的。呵，医生懂什么，哪有什么病，就是鬼来找替身了。” 护士长不愧是猛女，叱道：“哪有什么狗屁鬼。就算真有鬼，它敢来，我们就敢让它完蛋。再说了，你们不信医生，来医院干什么？” “晓妮脚有点肿，一个月都没退，这肯定是恶鬼给的信号，我们已经连骨灰盒都准备好了，一万八的高档货。” 说话的亲属指了指女人的老公：“但他说反正横竖是个死，不如来医院搏一下。” 听他这么说，护士长面色稍缓，对医生问道：“赵主任，怎么处理？” 赵主任又抓了抓脑袋，想了一会，对这些人说道：“首先，我认为没有鬼，可能是某种病。” 众人全都是“你懂啥”的表情。 “其次，季晓妮需要做心理咨询，你们可能也需要做一下。” 从季晓妮开始，众人全都是“你放屁”的表情。 赵主任最后诚恳地说道：“建议去大医院看看。魔都、幽燕，最少也要去江南市。” 马上就有人“嘁”地一声，不屑道：“我说吧，医生有个屁用。” 护士长眼睛一瞪，赵主任赶紧冲她示意，护士长哼了一声，没有出声。 季晓妮的老公说道：“魔都我们去过了，幽燕其实比魔都强不了什么……算了，那我们再出去试试看。” 他变戏法般地从怀里掏出双鞋：“晓妮，还是穿上吧。我觉得那大师不靠谱，什么光脚的不怕穿鞋的，一句俗话也能有用？再说万一不是穿鞋鬼呢？” 他蹲下身来给季晓妮穿鞋：“活过今天，我们重新找位靠谱的大师。” 季晓妮没反抗，将头靠在丈夫头上，泪水扑簌簌往下掉，喃喃道：“我不放心你和小涵，我不舍得离开你们。” 几分钟后，一行人离开急诊大厅。 大门推开的时候，一股冷风卷入，吹到里面时其实已经不怎么冷，但里面的人还是情不自禁地缩了缩脖子。 有几个本来想离开的人也收住了脚，左顾右盼，不敢出门。 透过玻璃门看去，季家众人背影萧瑟，强劲的西北风将路边几棵大树吹得枝叶乱晃，树影交织下，真像是有一只只恶鬼跟在身边。 季家人坐上汽车，开始犯愁。 去哪呢？ 有人说道：“回家吧。” 季晓妮的老公怒道：“那不是等死？” “那你说怎么办？还真的去魔都去幽燕？” “就是，有这功夫，不如回家吃点好的，跟你和小涵多聚几天。” 听到小涵二字，季晓妮又哭了起来。 她老公烦躁地说道：“我就不信偌大的Z国没人对付得了这恶鬼，今天晚上先找家大医院，明天我去请大师。” 他想了想：“听说江南市的栖云寺有大法师，今天先去江南市。” 司机问道：“江南市那么多医院，去哪家？” “随便哪家。” 司机也不再问，反正去哪家都一样。 他手一按，油门一踩，车子冲了出去。 从润海市到江南市全程高速，高速下来就直接进了江南市的山中门。 从山中门一直往西开就是一院，其他医院都需要拐几个弯。 司机心底里还是比较信任一院，又懒得换道，于是一溜烟地直奔一院。 这个时候，王磊正在给林思涵讲课。 他要完成任务，先把林思涵的冠心病相关水平提上去。 尤其是支架相关知识，一定要超越那些权威，不能让林思涵被问住了。 “砰砰砰！” 宿舍门被砸响。 一听就是苏新月的风格。 果然，一打开门，苏新月就冲了进来。 “哇，我就知道，又背着我偷偷摸摸干坏事。” 林思涵气得照着她屁股就是一下：“什么叫偷偷摸摸干坏事，就许你找王老师，不许我找？” “哼，反正你们背着我了，我生气了。” 下一秒，苏新月脸上就如春日暖阳般笑容绽放，一把搂住王磊胳膊：“快快，我们去找台手术，我那死心眼小姨还不信我，她非要亲眼看到我手术才行。” 王磊已经讲完，正要去急诊看看，闻言点头：“好啊。” 几人下楼，章含妙坐在苏新月的玛莎里，冲王磊和林思涵点头示意。 苏新月叫道：“小姨你下来，让我老师坐。” 章含妙柳眉一轩，看向王磊的目光杀气腾腾。 王磊摇头道：“这么几步路，我走过去就行。” 十几分钟后，王磊刚刚走进急诊大厅，就听到了季晓妮哈哈哈的癫狂笑声。 章节目录 第一百六十二章 是鬼还是病 看到她那模样，苏新月紧张地抓住王磊：“她这是……精神分裂症？” “很有可能。” 任谁一看季晓妮这样子，都得想到精神分裂症。 看到已经有护士在询问，王磊也没多想，直接进了华高杰的房间。 华高杰刚刚看完一位病人，转脸看到王磊，兴奋地叫道：“欢迎王老师翻我牌子！” 然后赶紧跑去洗手，摸出珍藏的挂耳咖啡，拎起手冲壶，给王磊泡了杯热气腾腾的咖啡。 苏新月眨巴着大眼睛，仔细观察华高杰的冲泡手法。 我得学着点，抓住王老师的胃。 嗯，我哥说挂耳咖啡不行，要不我研究一下手冲？ 林思涵站在王磊身后，一脸的高傲孤寒，目光却悄悄注意着华高杰的手法，还特意看了咖啡的品牌。 章含妙很不习惯地站在一边，国内急诊室条件太差了，拥挤简陋，跟个集市似的。 不过转念想想，这么多人口，还都强调即时处理，自然不能跟M国私人诊所比条件。 不行，还是得把小月带出去，在国内太苦了。 挂耳咖啡冲泡速度比速溶慢得多，还没冲好，外面突然一声惊天动地的大叫：“啊！它来了！来了！” 这叫声穿透力极强，整个一楼都被惊动了。 随即是护士的询问，然后是家属的辩解： “她不是精神病！” “有鬼，真的有鬼！” “总不可能我们这么多人全是精神病吧？” 苏新月早就好奇地跑了出去，还使劲朝里面招手：“王老师，小姨，你们快来看。” 王磊走到门外，就见一大群人围在大厅中央，人群里竖起两面旗幡，传出念诵经文的声音。 苏新月好奇地说道：“真好玩，跑医院里念经来了。” 华高杰年资较长，幽幽道：“这算什么，比这奇葩的多了去了，医院里出现什么事都不奇怪。” 念叨一会，一个四十来岁的护士急匆匆地跑了过来，急诊科护士长。 也不知道是强悍的人才能当护士长，还是当了护士长后被迫强悍，总之每一位护士长遇到事情的时候，总是表现得很厉害。 一院这位急诊科护士长也不例外，人还没到，就凶巴巴地吼道：“你们干什么？医院不是做这事的地方，别妨碍到其他病人！” 一个地中海也从旁边诊室里冒了出来，老钱。 他看见王磊，不由幽怨地斜了他一眼。 枉我天天想你念你，你竟然抛弃我，去了小华那里。 不过现在不是埋怨的时候，身为目前在场的最高职称医生，他责无旁贷地跑过去，大声说道：“散开散开。什么情况？” 谁知道家属比他还凶，用更大的声音叫道：“你们躲开，鬼已经来了，上她身了！” 吃瓜群众里有不少信鬼的，当即哎哟一声，飞快地躲开，露出里面的季晓妮和家属。 护士长不信这个邪，和润海那护士长一样，大声发出同款呵斥：“世上哪有鬼。究竟是什么情况？” 一个大妈解释道：“本来她脚肿，是鬼要来的通知。现在她腰背痛，这就是鬼已经上身了，正式来收她命了。” 众人听得更糊涂了，这都啥跟啥啊。 季晓妮忽地跪下，双手合十：“鬼爷爷，鬼奶奶，我跟你们走，求你们就抓我一个，别抓我小涵！” 相继赶到的医生护士尽都无语，众人好一番询问，才总算弄清楚情况。 情况弄清楚后，医生们反而更糊涂了。 这季家，竟然一代代人到了中年就猝死，无一幸免。 到底出了啥问题？ 要说有鬼，大家是绝对不信的。 职业敏感让医生们有个初步判断：肯定是某种家族性疾病，至少有三个特点。 第一个特点是非常隐蔽难以查出。 第二个特点是成年以后才会发作。 第三个特点是容易导致猝死，并且进展非常快，哪怕人就在医院也难逃一死。 而疑似精神分裂症这个现象，反倒不象根本原因，而是疾病重压导致的心理崩溃。 简单来说，心理障碍、精神障碍是果，不是因。 跟刚刚开刀的金阿姨一样，是间脑肿瘤的痛苦让她抑郁，而不是抑郁导致间脑肿瘤。 苏新月老老实实地在一边听着，听到最后一个特点时，疑惑地问道：“现在还有绝对无法抢救的病吗？” 华高杰答道：“狂犬病、艾滋病……多得很。” “可那些病都不符合这种猝死特征啊。” 医生们齐齐点头。 狂犬病之类是绝症，和猝死是两码事。 易致猝死的病很多，什么心肌梗塞、主动脉夹层、严重心律失常等等。 有些病在以前确实几乎无救，哪怕人就在医院，医生也束手无策。 但现在医疗技术进展飞快，几乎所有病都有相应抢救手段。 能不能救活，和有没有抢救手段，是两个概念。 所以哪怕死亡率再高的病，也不应该是这种完全无解的状态。 林思涵一直没吭声，这时说道：“他们家住乡下，死的时候也在乡下，乡镇医院抢救能力低。而且刚才说起来，好几个死者的死亡时间都在十几二十年前。” 老钱恍然大悟：“对，是医疗技术不够，而不是什么新的无解的病。” 苏新月疑惑道：“可人家去魔都检查过几次了。” 医生们全都闭上嘴。 再怎么自信，综合性实力方面，国内公认最强的还是魔都和幽燕。 章含妙插嘴道：“有没有一种可能，这是一种长期隐匿，却又发展极快的病。” 林思涵马上明白过来：“魔都检查的时候没有发作，死前突然迅猛发作。” 二女对视，各自微微一笑。 苏新月问道：“那到底是什么病？” 华高杰毫无自信地说道：“她有腰背痛，会不会是肾绞痛？” 老钱摇头：“肾绞痛导致猝死很少。倒是她脚肿，会不会有心衰？” 还没说完，他自己就摇头：“心衰有心衰的表现，她只有单一的脚肿。” 除了这两个显而易见的症状外，就没有其他线索，现在两个线索都不足以定论，怎么办？ 检查是肯定要做的，但检查也得有指向性，不能把所有检查全部做一遍，既浪费钱财，又浪费时间。 那应该先查什么？ 除了章含妙还在自己思考外，一院的医生们齐刷刷看向王磊。 他们在探讨的时候，王磊已经打开透视能力，在季晓妮全身检查起来。 猝死最常见的原因就是心脏病，占80%以上，其次是脑部疾病。 所以他首先就着重检查脑部和心脏。 奇怪的是，无论怎么细致搜索，都是一切正常。 对了，她有脚肿，这常跟泌尿系统、淋巴系统、心血管系统有关。 三个系统中，如果脚肿跟猝死有关，那就更指向心血管系统。 组成心血管系统的是心脏和血管，现在心脏没问题，那就是血管问题。 她还突发背痛……我知道了！ 章节目录 第一百六十三章 我才是真学霸 王磊的目光投向腹部，在几根主要血管部位搜索。 看见了，腹主动脉局部突兀地膨大，就像在平直的血管上镶进去一面腰鼓。 腹主动脉瘤！ 而且这个动脉瘤已经破裂，鲜红的动脉血正喷泉一样往外冒。 难怪她说腰背痛，还说鬼来了。 因为人体的本能已经意识到即将死亡。 至于为什么是鬼来了，那是因为她既往的认知。 如果她是个外国人，恐怕就会说撒旦来了。 腹主动脉瘤完全可以解释家族性死亡，这种病发展隐匿，大部分人没有任何症状。 瘤体越大，破裂的风险越大。所以季家人必定会在某一日发生动脉瘤破裂，早晚的事。 破裂之后，除非正好在水平较高的医院，否则基本上没有抢救机会，很快就死于失血性休克。 所以就会运动时死、休息时死、吃饭时死、睡觉时死…… 这病拖不得，王磊立刻说道：“高度怀疑腹主动脉瘤破裂，马上做术前准备、建立静脉通路、加急彩超，要杂交手术室、要自体输血。” 章含妙一愣。 腹主动脉瘤？ 这种病极其隐蔽，只有影像学检查才能发现，你怎么知道的？ 另外，还没做检查确认就先做术前准备了？ 王磊的说法，好像不符合诊疗常规吧？ 而且你只不过是个规培生，怎么就敢在一堆主任主治面前下命令？ 然而王磊话音刚落，医护人员就行动起来，护士长更是直接拎起电话，接通急诊手术室。 “腹主动脉瘤破裂一例，要杂交手术室，马上手术。” 杂交手术室又叫复合手术室，是具备多种功能的手术室，使得跨学科技术能运用在同一台手术上。 比如季晓妮的病，就可以同时使用介入止血、开放式手术两大功能，对生命保障力度更大。 另一个护士则接通彩超室，约定加急检查。 老钱跟家属交代病情并签署各种同意书。 华高杰询问情况，开具检查单，办理相应手续。 另外两个护士飞快地建立静脉通路，并指挥着护工，将季晓妮移到推车上。 章含妙呆呆地看着这一幕，脑海里一片混乱。 如果没记错的话，那个秃子，好像都叫他钱主任。 甭管是正主任副主任，主任医生怎么能听规培的吩咐呢？ 听到老钱的交代，一个家属叫道：“医生你们搞错了吧？给晓妮开刀？开刀有啥用？” 从季晓妮的老公到所有家属，都对老钱的说法嗤之以鼻。 老钱怒道：“你们来医院不是来看病的吗？” 家属反问：“你们医院能看？” “能！” 老钱斩钉截铁的回答让家属们全都一愣，辗转多家医院，哪怕在魔都挂了着名专家的号，医生们也都是模棱两可，给不出一个结论。 “能”这个字，还是第一次从医生嘴里说出。 季晓妮仍旧跪在那里向鬼求饶，她完全没听到医生在说什么。 但她老公愣了一下后，却猛冲到老钱面前，一把拽住老钱白大褂的领口：“你，你再说一遍！” 老钱吓一跳，无数挨打挨砍的新闻出现在脑海里，他赶紧让自己的表情变得卑微可亲，嘴里忙不迭地说道：“冷静，冷静，我是说，她的病有救。” “真的能救？” “真的能救。” “好！要是救了她，我们全家给您磕头！” 听到这句话，老钱猛地松了口气，卑微的谄笑刷地一收，头一昂，单手往后一背，恢复原先的骄傲：“不用磕头，这是我们的责任。但是我跟你说……” 老钱看看季晓妮，把她老公带到一边：“这是个很凶险的病，死亡率很高，不保证能救活——但绝对不是什么鬼怪索命。” “不是鬼怪就好！” 男人脸上难得地浮现出轻松的表情，紧紧握住老钱的手：“医生，拜托了！” 老钱受用地点点头：“应该的，不过主刀不是我，是王医生。” 顺着老钱的手指看去，一个年轻英俊的小伙子，身边围着三四个漂亮得不像话的女生。 男人迟疑了一下：“王医生……这么年轻？” 老钱呵呵一笑：“你别担心，王医生的水平非常高。” “哦，是吗？” 见他不信，老钱加码道：“他是我们医院水平最好的医生。” 男人反而更加不信了，对老钱恳求道：“您帮我老婆主刀好吗？求您了。” 以往有人提出类似的要求时，老钱总是很骄傲。 看看，识货啊，知道我老钱厉害。 但此刻听了，老钱却觉得有点心酸。 虽然不服气，可又不得不承认，王磊他确实比我强。 做人要诚实，何况王磊一直是自己人，老钱勉强压住醋意，酸溜溜地说道：“我没必要骗你，王医生的水平比我……比我高！” “啊？” 竟然有医生愿意承认别人强？男人简直闻所未闻。 这王医生，该不会是秃医生的子侄吧？ 不可能，看脸就知道了，秃医生就是基因突变，连变祖孙三代，也变不到这么帅。 那就是说，这王医生有真本事？ 可秃医生说得这么凶险，王医生能救活我老婆吗？ 而且，真的是病，不是鬼？ 男人患得患失地签了字，患得患失地把老婆送去做加急彩超。 王磊则给李一山打电话。 没办法，哪怕全院公认水平够了也不行，小规培就是这么卑微。 李一山照例一口答应：“腹主动脉瘤？开！录示教！” 取得授权，王磊对苏新月说道：“你做一助，记住要点。第一，盲目进腹容易大出血。我们有杂交手术室，可以先行阻断腹主动脉……” 两人一边往手术室走，一边讲解。 现在处于任务状态，苏新月接受能力极强，虽然没做任何回应，但王磊明白她已经完全掌握。 章含妙亦步亦趋地跟着，心里忐忑极了。 看这意思，小月从来没做过这手术？王磊这是让她临时抱佛脚？ 小月不过是实习生，对了，还是一个从小到大都是学渣的家伙，就这么抱一下佛脚，就敢做一助？ 这可是腹主动脉瘤破裂！ 就算在我们美奥诊所，由一等一的团队来开，仍然有三成以上死亡率！ 她越想越担心，跟着进了手术室以后，眼看着苏新月换好洗手服，眼看着苏新月洗好手，她终于忍不住道：“等等，这不是开玩笑的，小月不适合做一助。” 看到她那忧心忡忡的样子，王磊笑道：“确实不适合。” “啊？你也觉得不靠谱吗？那，让她做三助？” “不，我是说，她适合主刀。” 章含妙呆住了。 从来思谋如电的她，一时间陷入了思维停滞。 耳边只有那两个家伙可恶的对话，越来越远： “你小姨不是超级学霸吗？怎么看起来傻傻的。” “嘻嘻，她不行的。其实你家徒儿我，才是真学霸啦。” “那倒是，你能开主动脉瘤破裂，她能吗？” “就是嘛，可恨所有人都看不到我的智慧，幸亏有老师你。” “没事的，她很快就会膜拜于你的。” 声音消失，两人进入手术间。 “等一下！” 章含妙赶紧追了过去。 章节目录 第一百六十四章 三个判断 追进手术间，章含妙本能地放慢速度。 手术间里到处是器械设备，且有无菌要求，任何人不能无故奔跑，以免妨碍到手术。 杂交手术间里的器械设备尤其多，此刻已经有很多人在工作。 王磊正在穿防辐射的铅衣，见她进来，提醒道：“章医生，这是复合手术室，辐射量大，你还是去示教室观看吧。” 章含妙欲言又止，王磊安慰道：“你放心，苏新月的血管手术水平超出你想象。” 麻醉师一边书写一边问道：“这位是？” “苏新月的小姨，美奥诊所的章医生。” 听到美奥诊所四字，手术间里有空闲的人都看了章含妙一眼。 无论怎么想，目前全世界公认第一的医院还是它。 美奥的医生走到哪里，都会被高看一眼。 “厉害，”麻醉师赞叹了一声，也跟着王磊说道：“章医生，您可能很久没回国了，苏新月的手术水准确实非常高。” 巡回护士声音响亮地说道：“跟着王磊学习，水平能不高吗？” 章含妙没想到医生护士全都力挺苏新月，她惊讶地打量着苏新月，我家这个小学渣，难道真的变强了？ 苏新月已经穿好笨重的铅衣，闻言得意地冲她挑了挑眉，晃了晃脑袋，还跳了跳。 但是全套铅衣近40斤，她愣是没跳得起来，反倒一个趔趄。 呵，甭管手术水平怎么样，还是那个蠢萌丫头没错了。 章含妙笑道：“小月真厉害。那我就去示教室了。” 看着她离开，王磊活动了一下身体，总感觉不得力。 铅衣太重了。 其实他完全不用穿铅衣做造影，透视下做介入止血就行。 但苏新月需要，系统为了提升团队水平，直接授予临时抗辐射保护，并将王磊的腹主动脉瘤手术水平提升到神级。 在王磊沿路不断的讲解中，苏新月的水平也飞速上升。 到洗手完毕，王磊已经把整套手术方案、注意事项都快速说了一遍。 苏新月在血管手术上基础深厚，具体操作能力站在世界巅峰，唯一的短板是腹主动脉瘤手术设计以及本病种的特殊细节。 在王磊讲解完后，她其实已经拥有强大的主刀能力。 麻醉终于完成必须步骤，示意王磊：“可以了。” “10F主动脉球囊。” 在王磊协助下，苏新月飞快地做好右股动脉插管造影，送入球囊，将腹主动脉血流阻断。 这就是复合手术室的介入部分，阻断腹主动脉后，主要出血源头被堵住，便为另一部分的开腹手术打下了扎实的基础。 否则的话，开腹后失血量将明显增多，死亡率随之大增。 章含妙坐在示教室里，仔细盯着苏新月的一举一动。 其实在苏新月做股动脉插管的时候，她就已经信了。 行家伸伸手，便知有没有。 她看过美奥的手术，那些医学权威的操作，绝对不会比苏新月强多少。 其实她的眼光还是差了点，毕竟她主攻的是神经内科。 苏新月在血管手术上的水平，实际上早就超过了美奥的权威。 画面中，开腹、二次阻断、游离、人工血管吻合……在王磊的配合下，整个手术行云流水，很快就宣告完成。 章含妙双目生辉，小月跟着王磊，竟然真的没白跟。 等到手术完成，她心情极好地迎了过去，帮苏新月解开铅衣，又给了她一个大大的拥抱。 苏新月搂住她笑道：“你应该拥抱我王老师，感谢他教了我这么多。” 章含妙白了她一眼，伸手帮王磊解开铅衣。 苏新月揉了揉自己的肩膀：“这铅衣重死了，不行，我站都站不稳了，得赶紧回去休息。” 章含妙柔声道：“好，洗过澡，顺便跟我讲讲你对阿尔茨海默症的看法。” 苏新月一愣，随即兴奋道：“你终于相信我啦？” 章含妙故意拿出小姨的威严：“信不信的，听过才知道。” “听过你就跪了。王老师，那我们先走了。” “去吧。” 王磊身体比她强壮得多，30多斤的铅衣虽然不习惯，却也不至于很累。 等到季晓妮苏醒，王磊和护士一起，把她送往手术室外。 此时，门外一堆家属全都在焦躁地绕圈圈，两根大师加持过的旗幡还没敢扔，准备着万一医生判断错误，可以对付一下。 “季晓妮……” 走在前面的护士打开大门，刚说了个名字，一堆人就呼啦冲了过来。 “死了没？” “活了没？” “真的没有鬼？” 几乎是瞬息之间，护士就被一群人围得死死的。 她见惯了家属的不安和怀疑，最紧张的家属能紧张得昏过去。 甚至有病人手术成功活得好好的，家属却急得心梗发作去世的。 但那是病人的个别亲人，所有家属都紧张到这个程度的，她还是第一次看到。 而且这帮人关注的点也太诡异了，什么鬼啊怪的，乱七八糟。 护士立刻效仿护士长，中气十足地吼道：“让开！季晓妮出来了。” 呼啦一下，人群撇开她涌向门内，迎上季晓妮的推车。 “真的没死！” “哈哈哈太好啦。” “晓妮！晓妮！你们让开！” 季晓妮的老公被一群亲友挤着，竟然被挡在外圈，只好拿手扒拉开一个，才挤了进去。 王磊皱眉道：“别挤，病人需要马上送SICU。” 听到ICU这样的字眼，季晓妮老公紧张地问道：“还有危险？” “她的病本来就很危险，不过手术很成功，这样的病术后是常规进SICU的，每个人都得进。” “太好了，王医生，谢谢你！” 他关心季晓妮多一些，马上和护士、护工一起，推着推车走向转运电梯。 其他亲属却一个转身，把王磊给围住了。 “医生，她真的是什么动脉瘤？不是中了诅咒吗？” “医生，她就算现在没死也说明不了问题吧？万一恶鬼只是暂时放过她，以后又来呢？” 王磊无语道：“都到外面去说，别站在手术室里。” “哦哦，走。” 来到手术室外，王磊伸出三个指头：“我给你们三个判断。” “第一，我不信有鬼。” “第二，她就是腹主动脉瘤，不是什么诅咒。” “第三，腹主动脉瘤可以遗传，所以你们家族都是这个病——所有人抓紧时间来检查，可以早期处理，避免猝死。” 亲属们半信半疑，但听到最后四个字，顿时大喜。 开心了一会，又问了几句，一个中年男子问道：“那为什么我们去魔都检查，也做过彩超了，却没发现这个病呢？” 章节目录 第一百六十五章 我不敢献丑 王磊指了指他手里的香烟，反问道：“你一天几根烟？” 中年男子乐了：“几根？那不难受死了，两包打底。” “抽得少会难受死是吧？”王磊点点头，转向其他人：“你们呢？都是一个家族的，行为习惯互相影响，是不是都抽烟？” “当然抽，饭后一根烟，快活似神仙。” “现在出门办事不带烟，好意思凑上去说话？” “王医生，来一根。” 一位大妈奉上一根小白棍，中年男子啪地点燃打火机：“来，点上。” “华子，不便宜啊。”王磊推开小白棍：“我可不想被鬼索命。” “啥，啥意思？” 中年男子看看手里小白棍，惊疑不定地问道：“不是说抽烟就影响肺吗，难道还能跟我家的诅咒有关系？” 王磊点点头：“所谓诅咒，其实是马凡综合征2型——遗传性的血管退行性变。简单来说，就是血管老了。” “血管老了？” “嗯，30岁的年纪，100岁的血管，你们家的人都这样。” “咝~100岁！”中年男子低头看向自己手上的血管，那只手肉眼可见地颤抖了两下。 “知道为什么魔都没查出来吗？因为你们的血管退化进展太快，特征又不明显。” “可能上一年查的时候还没有明显改变，下一年就进展到血管破裂了。” “再加上这种衰老本来就很难查出，所以怪不了魔都。” 思索着王磊的话，中年男子习惯性地点了根烟。 忽然想起王磊说诅咒跟抽烟有关，又忙不迭地熄掉。 “王医生，为什么我们会衰老得这么快，跟抽烟又有什么关系？” “对啊，全世界那么多人抽烟，怎么他们就没事？” “你们姓季啊。”王磊一句话就让他们全都闭了嘴。 “第一，你们的基因导致了这种快速性血管衰退，这是主因。” “第二，吸烟会大幅加剧这种衰退。” “第三，现在生活条件太好，大鱼大肉重油重盐，也会加剧血管衰老。” “啪。”中年男子一把将打火机扔进垃圾箱，随后又肉痛地去捞：“我500多块钱买的！” “噗。”一包烟扔进垃圾箱，正好砸在中年男子手上。 大妈吼道：“还要不要命了，戒烟！” “姐我可能戒不掉。” “戒不掉就去死！” 大妈骂完，转眼换上笑容：“王医生，除了戒烟，还有什么办法不？” “先检查吧，查到血管瘤可以放支架，能避免猝死，没查到的话经常复查。” “就这样？没有药吃吗？” 季家人虽然短命，却不是傻子，马上想到了关键问题—— “是不是没有根治办法？” “那这年年查，有问题了再放支架，也不是个事啊。” “对啊，放支架可不是什么好事，肯定有副作用。” 七嘴八舌的疑问声中，王磊脑海内一声钟鸣。 “铛！” “发现罕见病——‘马凡综合征’2型患者，以血管退行性变为主，其他结缔组织改变不明显。” “目前本世界无药可救，只能进行腔内治疗，放置支架延缓死亡。” “罕见病教学连续任务进行中，请帮助季家人完成必要的腔内治疗，避免猝死。” “完成后，将获得‘马凡综合征’病生机制，并开启后续任务。” 王磊心里欢喜，这是第二个罕见病任务，第一个是周明昊的“自动酿酒综合征”。 “自动酿酒综合征”不难治疗，所以不需要系统帮助。 而马凡综合征是无解的疾病，如果能获得系统帮助，那就是这些病人的福音。 有了任务，王磊信心十足道：“现在暂时没有办法，但以后肯定会有。” 季家人顿时垂头丧气：“以后，一百年以后？” “我已经有进展，只要你们尽快检查，该放支架的放支架，别在一两年里猝死，就有机会用上根治药物。” “真的吗？” 好几个人精神大振。 随即又蔫吧下去。 骗鬼呢。 医生都这样，碰到绝症就拿鬼话安慰病人，还自以为医德高尚体贴病人。 都绝症了，还要你们体贴个啥，安慰能治好病吗？ 那大妈岁数最大，说话有点分量，大声道：“有救了还一个个蔫吧啥，先去看看晓妮，然后回去开会，准备好钱，所有人都要来王医生这检查。” 众人一想也对，不能根治总比突然死了好，顿时开心起来。 “王医生，那就拜托你了！我们明天就来。” “行，到普外科门诊找我。” 第二天，王磊照例请假去听学术报告。 临走还特意去了趟外科门诊，关照孙昊：“今天会有一群人找我看病，他们到了你就给我打电话。” 孙昊气得骂骂咧咧：“滚犊子。听说今天血管权威史密斯做报告，我正好想转血管外科，我听报告的价值比你大。再说了，轮也轮到你看门了。” “喜欢血管外科是吧？这些人是马凡综合征，我可以带你手术。” 跟孙昊关系这么好，王磊早就想拉他一把了。 但孙昊是门诊医生，门诊赵主任不会放他去开刀的——绝大部分情况下，手术都是病房医生的事，否则就乱套了。 以前王磊没有崭露头角的时候，想开刀也只能晚上去急诊守着，蹭一下急诊手术。 但现在去找赵主任申请的话，王磊觉得自己的面子可能够用了。 听到马凡综合征五个字，孙昊腾地跳了起来：“马凡综合征的手术，主动脉瘤？！” 这种血管手术的难度之大，绝非他一个住院狗敢于想象的。 要是能把二助当明白了，绝对是全省住院狗的头牌，甚至在主治里头都能横着走。 “他们家族人很多，需要开的台次估计不少，开完之后，争取让你掌握一助技能。” “一助！”孙昊眼睛瞪得溜圆。 一助的要求和二助三助有本质差距。 大部分手术的三助其实就是个拉钩的，无脑操作，实习生都能做。 而一助距离主刀就非常近了，能掌握这种手术的一助技能，那在副主任医师里头也敢大声说话。 只要愿意，分分钟可以调去血管外科当骨干。 前些天雷俊已经打报告，要求把血管外科独立出去，他觉得现在这样不符合一院的牌面，也不利于分工。 那时如果自己拥有这本事，完全可以去新科室独当一面。 孙昊开心得直搓手，随即想起自己在门诊，沮丧道：“主任不会放我去开刀的。” “我去找主任，说要你协助手术，他应该会同意吧。” “对对，谁不知道张院长、郑院长和李主任都看重你，这种小事，你说话绝对好使。” 孙昊放下心来，贱笑道：“嘿嘿王老师你就放心的去吧，我会记住你的吩咐的。” “滚蛋，什么放心地去，小心我变鬼抓你一起去。” “那正好，咱去给阎王爷查查身体，问问他要不要开刀。” 不信鬼的医生，说这种话毫无压力。 两人说笑几句，王磊兴冲冲地离开。 今天是真正的盛会，别说能听报告、跟作报告的专家探讨，光是看各展厅的成果展，就很有价值。 来到思远楼，马上看到靓丽耀眼的苏新月和章含妙。 今天林思涵上班，但她是苏新月带教老师，很干脆地放了她一个星期假。 “老师早！” 苏新月兴奋地跑过来，凑到王磊耳边，得意洋洋道：“老师你教我的东西就是厉害，昨天晚上，某大美女跪了，她彻底被咱师徒征服了。” 章含妙虽然听不到她说什么，但苏新月什么德性，她猜也猜得到。 见两人都看向自己，她狠狠地剜了苏新月一眼，连带王磊也吃了个白眼。 “王医生！” 边上忽然传来惊喜的叫声。 王磊转头看去，是南江医大教授萧锋。 “王医生你真是深藏不露啊，没想到你在阿尔茨海默症上的造诣这么深！” 萧锋兴奋地跑过来，握住王磊的手使劲摇晃：“毛正雄给我放了你的录音，真是惊为天人！还有，我们按照你的提醒，重新设计了试验，已经有了初步成果。” 就跟上次金家晚宴一样，他抓住王磊滔滔不绝，全不顾王磊的不情愿，也不顾王磊身边小美女的白眼。 说了一会，韦东风从一间报告厅内过来，冲王磊三人友好地点点头，大声道：“萧教授，你今天要作报告，得进去准备一下了。” 韦东风心里对这个书呆子很不满。 就是因为你跟江海药业合作，有了足以登上顶刊的世界性成果，李校长才下了重注，准备在这次会议上让你一鸣惊人，带动南江医大的名气。 现在世界级的权威请来了，摄像机也架起来了，你不去他们面前露脸、交流，也不好好准备报告，跑过来跟王磊废什么话？ 就算真有重要的理论想讨论，起码得跟一边的章含妙讨论啊。 你们两个的阿尔茨海默症研究，方向不同，各有千秋，同一天、在同一个报告厅先后作报告，正是本次会议的亮点。 就算不友好讨论，吵一架也行啊。 我还特意关照了席俊宇等记者，让他们往学术争锋的方向上报道，增加看点的。 结果你把她丢一边？ 瞎啊你，这么个大美人你看不见吗？ 他在这里满腹牢骚，谁知萧锋回道：“做什么报告啊，我这点水平哪敢献丑。” 章节目录 第一百六十六章 韦东风的急智 韦东风以为萧锋是谦虚，心里不禁又是一阵吐槽。 书呆子，就知道整什么温良恭俭让。 这也就是你做出的成果太强，实在没办法压。 否则的话，以你这性子，什么好事都跟你不沾边。 不过这个时候可不能由着他瞎谦虚，韦东风笑呵呵地鼓励道： “萧教授你太谦虚了，你也就是还没发表论文，外界不知道而已。今天成果一发布，你就是世界顶级的神经内科学者。” “不不不，韦主任你这是羞辱我。” 什么，我羞辱你？ 韦东风气得眼珠子都凸出来了。 除了李校长刘书记，还有寥寥几个有背景的领导、在上头挂号的老资格教授，全南江医大，能让我这么夸的人还没几个！ 林子涵这种小年轻，看到我就象老鼠见到猫。 结果我夸了你，你来这么一句？ “三天前，我也以为我有了世界顶级成果。”萧锋一脸感慨：“但是有人为我打开了新世界的大门。” 他注视着王磊，深情款款娓娓诉说：“你是暗夜的明灯，你是大海航行的舵手，你为阿尔茨海默症的研究指明了方向！” “是你，让我避免了在错误道路上越走越远，无法回头！” 这突如其来不合时宜的抒情，让旁观的几人都惊呆了。 他已经年近60，满脸的褶子，而且相貌之丑，跟他的搭档毛正雄一时瑜亮。 这样的外貌，越深情，越可怕。 章含妙不忍目睹地别过头去，苏新月惊恐地把王磊往边上拉。 这萧教授，不对劲，我得保护我王老师。 韦东风气得直拍自己脑门，难怪都说萧锋脑子有问题，早知道这么不靠谱，就不该以他的成果为会议核心。 稍稍发泄了自己的情感，萧锋对韦东风说道：“韦主任，这报告，我不做了。” 韦东风怒道：“为什么不做，你没看到这么规模宏大的会议吗？花了这么大代价为你搭好舞台，整个医学界注视着这边，现在你跟我说不做？你当这是过家家吗？” 萧锋苦涩道：“我的成果，是错误的啊！” 韦东风的怒火刷地变成了惊恐：“你说什么？成果是错误的？那，那，那不是要完蛋？！” 惊恐过后，韦东风一把抓住萧锋，低声怒吼道：“你怎么知道是错误的？不是已经有了可重复的实验室成果吗？难道你造假了？” “没有造假，但是现在我知道了，我的成果在大方向上错了，照这个方向研发的药物，最多能延缓阿尔茨海默症的进展。” 韦东风面色稍缓：“能延缓还不行吗？现有的最强药物就是延缓，而且效果有限得很，你的实验室结果比它强，非常值得投入。” “不，延缓不值得投入，我们要的应该是治愈！” 治你头的愈！ 你就是个神经病！ 韦东风气得脑门子又是一阵充血。 你以为那些超级药企不想治愈？ 你以为那些顶级神经内科权威不想治愈？ 要想往治愈的方向上走，必须要满足两个条件。 第一，病生机制取得突破性进展，彻底揭示其根本病因。 第二，材料取得突破性进展，能针对这个根本病因起效。 就象以前对抗细菌性感染，首先要明确其病因是细菌，然后发现了青霉素，这才走上了治愈的道路。 没有满足这两个条件前，就是华佗复生、仲景再世，也没法治愈。 现在全世界对阿尔茨海默症两眼一抹黑，拿什么去治愈？ 不对，这神经病刚才对着王磊说什么“你是暗夜的明灯，你是大海航行的舵手”，什么意思？ 韦东风倏地看向王磊，脸上浮现亲切的笑容：“王医生，请问你是在阿尔茨海默症上有了成果吗？” 王磊还没说话，萧锋急不可耐地叫道：“对，他的成果是颠覆性的！能治愈阿尔茨海默症！必将轰动全世界！” 治愈！ 真的能治愈？ 韦东风惊讶之色溢于言表。 咱Z国，还真能出领先世界的医学成果？ 他犹豫了一下，追问道：“这个，我没有任何不尊重的想法，我是说，咱们这个成果，确认了吗？” “当然确认了，”萧锋再次抢答：“虽然药物还没出来，但是理论上没有任何问题。” 这个似乎还不能说确认治愈吧？ 但是撇开治愈这个终极目标不谈，理论上无懈可击的话，作为研究成果发布就没有任何问题。 并且其轰动效应将大大超越原先萧锋的成果。 至于这帮人联合欺骗自己的可能性……韦东风又看了眼萧锋。 萧锋这张丑脸就是最好的担保。 这厮唯一能让人放心的，就是诚实。 那现在应该怎么办？ 这场会议是我怂恿李校长举办的，又是我全面负责整个过程。 要是萧锋撂挑子，南江医大就会成为医学界的笑话，李校长不会给我好果子吃的。 要是王磊突然公布一个远超萧锋的成果，那更是灾难性的，我这办公室主任的位子都不一定稳。 韦东风能混到如今的位子，脑子是绝对灵光的。 此刻，他的大脑细胞飞快运作，无数信息循着神经通路来回传递，很快就得出了最佳方案。 于是他脸上堆的笑容就更多了：“王医生，我们医大和一院有长期的友好合作，我们医大对于年轻学者有一整套的扶持方案，对于优秀人才，我们的帮助不惜代价。” 萧锋不耐烦地打断：“官方套话就不用说了，你想干嘛？” 韦东风的笑容一滞，马上又恢复：“我是说，我们可以联合发布成果，我们南江医大拥有的强大资源，可以为王医生你的成果锦上添花，让你的成果迅速得到扩展，迅速得到市场转化。” 萧锋听得脑仁子疼，他最恨这种藏在套话里的算计。 于是再次打断韦东风，更加不耐烦地说道：“绕什么圈子，你不就是想利用王医生的成果，套上医大的名头嘛？” 韦东风的笑容彻底凝滞，恨不得一脚踢死萧锋。 他做了三个深呼吸，才缓解了胸闷气促，然后恢复笑容：“萧教授误会了，再好的成果，也需要转化，才能产生价值。” 他努力让自己的表情和语声诚恳可信：“成果的所有权绝对是王医生的，我们绝对不会有多余想法。医大想要的合作，是在后期推广转化上，这是双赢的。” 章节目录 第一百六十七章 韦东风的谨慎 章含妙在一边暗暗点头，这句话很合理，跟我想的一样。 昨天晚上苏新月得意洋洋的抓着她，阐述了整个病生机制，把她的信心摧残得千疮百孔。 本来兴冲冲地参会，兴冲冲地准备做学术报告，让亲友、老师、同学都看到我的成绩。 可现在这报告还怎么做？ 她的脑子转得比韦东风更快，在惊喜地发现王磊小部分理论与自己研究有重合后，觉得有了合作理由。 于是她连夜给自己的老师打电话，征得美奥诊所的同意后，准备今天找王磊商量，双方联合发布成果。 美奥想得到的是名，他们需要维持在神经内科上的前沿地位。 为此愿意付出的是协助王磊做临床试验，还有在M国的药物推广，以及后续的临床合作。 作为公认的世界第一医院，光是美奥的进修名额就异常抢手，更别说临床合作了。 那是实力的象征。 章含妙出成果很早，对这方面比较在行，觉得对王磊来说是无本万利的生意，自己没有坑小月这个老师。 她担心王磊信了那个傻子萧锋，错过大好机会。于是悄悄把苏新月拉过来，在她耳边低声说道：“这个可以有，一个大学的资源是惊人的，有利于推广。” 苏新月又凑到王磊耳边，低声转述了一遍。 王磊点点头，很简单的事，医大想要名而已，跟张院长一个意思。 名这个东西跟钱不一样，它是可以分享的，分享之后还不会减少，甚至会增多。 1-1=1，甚至=2，永远分不完的典型。 给医大挂个名，江海药业可以省无数的广告费。 而且有一个大学的推动，研制、临床试验、上市的进程还可以大大加快。 至于江海药业愿不愿意为此给医大一点赞助，那是江海药业的事。 而我自己的专利收入，一点都不会受影响。 于是王磊爽快地说道：“韦主任，能跟医大合作，是我的荣幸。” 韦东风如释重负，脸上的笑容越发亲切：“哈哈，王医生爽快，我这就去向我们李校长汇报。” 王磊叫住他：“韦主任，我觉得可以医大、一院、江海药业三方联合发布，算作三方联合研发的成果。” 韦东风想起张院长给李校长打的电话，又想起江海药业那个印钞机代表的含义，由衷地赞道：“好主意。王医生果然智慧过人。” 赞完王磊，韦东风说道：“那我就暂时失陪了，萧教授，你跟我来一下，去向李校长汇报。” 他心里想的跟嘴上说的可不一样。 虽然说敲定三方合作，但这只是精英人士的基础操作而已——先锁定一种比较有利的可能性，作为储备方案，免得落空。 至于最后是不是真的落实这方案，得看是不是最有利。 目前来说，韦东风觉得最关键的就是这项成果的真假了。 要是弄错了，那是大笑话，会在李校长面前彻底失宠。 所以他准备再找几个专业强的教授一起，跟萧锋“三堂会审”，确定这项成果的真假。 萧锋不知道韦东风的小算盘，他再迂腐，听到李校长三个字，也还是乖乖地跟着离开。 章含妙赶紧叫道：“等一下。” 王磊和韦东风疑惑地看着她，章含妙说道：“四方联合吧，算上我们美奥诊所——我们也不要所有权，只要联合署名就行。” 美奥诊所的名气可比南江医大强多了，王磊当即答应：“好。” 听说美奥也要掺和，韦东风脸上喜色更浓，拉着萧锋飞快地跑了。 离开王磊视线，他马上掏出手机，召集了相关专业的三位教授，让萧锋讲解王磊的成果。 这三位教授里面，一位快要退休，另外两位都是早就看萧锋不顺眼的。 萧锋情商低，很容易得罪同事，偏偏他智商高，专业能力强，获得了和江海药业合作研发药物的机会。 江海药业再怎么走下坡路，也是国内数一数二的大药企，每年钞票赚得哗啦啦的。 跟江海药业合作项目，不说发财，起码能弄到钱。 前些天听说江海药业有变，终止了跟南江医大的所有合作项目，这两位教授还偷着乐。 没想到韦东风跑过来说有成果了，还是往治愈阿尔茨海默症方向走的特效药。 太气人了！ 看到萧锋精神抖擞讲解的样子，两人只觉得要吐血。 听韦君子说起来，这成果还要联合美奥、一院、江海药业四方发布，那影响力得多大？ 太不公平了，怎么就让这货如此春风得意呢？ 萧锋看看这三位教授，觉得很不满意。 同事之间什么水平都有数，南江医大里面，研究神经细胞的没几位，而且在萧锋眼里，他们的水平都不咋滴。 而这些人里面，专攻阿尔茨海默症的更是只有他一个。 这不是外行审查内行吗？ 不过既然要通过学校的验收，讲还是要讲的。 时间紧，萧锋捡主要的大致讲了一下，韦东风紧张地问道：“各位，怎么样，可靠吗？韩教授？” 韩教授就是那位快要退休的教授，他闭上眼睛，慢悠悠地思索着，一副睡着了的样子，差点没把韦东风急死。 两三分钟后，韩教授缓缓道：“我不太明白，脑部病变，怎么会跟肠道细菌扯上关系？” 韦东风顿时感到心脏一揪，马上看向另外两个教授。 那两人对视一眼，默契地说道：“韩教授说得有道理。” 萧锋争辩道：“起初我也这么想，不过我和毛正雄做了相应试验，虽然时间紧不能出结果，但是最初三天的变化完全契合理论。” “等等，”韦东风敏锐地抓住了关键词：“你们的试验还没完成？才做了三天？” 萧锋实诚地说道：“是王磊新设计的试验没完成，但是撇开试验的话，理论推演上找不到任何差错。” 韦东风气得指着萧锋：“萧教授啊萧教授，学术问题怎么能如此不严谨呢？” 萧锋争辩道：“单纯理论推导也可以作为成果的，而且王磊说他有可重复的实验室结果。” 韩教授此时第二次思索完毕，又慢悠悠说道：“你说cis P-tau蛋白是早期标志物，可以针对性开发单克隆抗体，逆转脑细胞变性，扭转认知损害，这是不是太夸张了？” 章节目录 第一百六十八章 缺德冒烟 韦东风一凛，对啊，神经细胞损害的逆转是世界性难题，你竟然能解决这问题，确实太夸张了。 他恨不得马上质问萧锋，却又不敢插嘴，生怕打断老头的思路，急得差点抓耳挠腮。 韩教授接着说道：“更夸张的是，你说表达转录因子NeuroD1可使神经元再生，这，这简直是要颠覆学术界共识啊！” 韦东风的面色彻底变了。 即便不是神经学专业出身，神经细胞不可再生这种基础知识他还是知道的。 见韩教授不再说话，韦东风赶紧叫道：“萧锋，你解释一下，神经元怎么可能再生？” “理论上说……”萧锋刚说了四个字，另外一个教授就讥讽道：“理论？萧教授，你不会想凭空口白话推翻学术界共识吧？” 另一个教授冷笑一声：“呵，要是成果强到这地步，该拿诺贝尔奖了吧？” 见所有人都不相信自己，萧锋愤而起身：“你们的专业能力太差，不足与谋！” 见他走开，一位教授摇头：“这是无话可说，心虚了？” “那还用说，可惜了江海药业的经费，就这么被骗了。” 韦东风没心思听他们瞎掰，抓住水平最高的韩教授使劲盘问。 问了半天，终于确认：萧锋那混蛋，真的是无言以对逃跑了。 他那狗屁理论，完全是瞎扯。 韦东风气得眼前发黑，现在看来，无论之前萧锋的成果，还是现在王磊的成果，全特么学术造假啊！ 怎么办？ 他左思右想，在屋子里转悠了好久，决定还是要诚实汇报，自己担不起这责任。 汇报了，主要责任是萧锋的。 不汇报，难免替萧锋挨板子。 他在盘问韩教授的时候，李校长正满心欢喜地品着茶，等待着自家学校成果亮相，轰动世界。 忽然长不大的愣头青萧锋跑了进来，气咻咻地说道：“李校长，有人研发了能治愈阿尔茨海默症的成果，准备联合我校、美奥诊所、一院、江海药业联合发布。” 听到治愈阿尔茨海默症，李校长端着茶杯的手凝在了半空。 听到美奥诊所等联合我校发布，李校长腾地站起身来，差点打翻茶杯。 “你说真的？治愈阿尔茨海默症？美奥联合发布？” “对，但是韦东风硬说这是假成果，阻扰发布。” 韦东风阻止？李校长冷静下来：“详细说说。” “说了你也不懂。” 李校长气得手一抖，血压突突突狂飙。 但是想想萧锋这货打从进校就这样，也甭指望他改了，李校长只好做心理建设：大人有大量，宰相肚里能撑船。 做好建设，李校长和颜悦色地问道：“那你准备怎么说服我呢？” “美奥诊所都确定了，这不是最有力的证据？没有把握的东西他们敢确认？他们确认的东西，世界上谁敢轻易否定？” 李校长深表赞同，这话有道理，萧锋的智商还是够的。 “我以我的人品担保：是韦东风找的人水平低，看不懂。但我能看懂，这个成果是正确的。” 李校长再次点头，要说人品，萧锋比韦东风可靠。 要说阿尔茨海默症的水平，萧锋绝对本校最高。 “您可以问问一院，他们怎么看这件事。江海药业那边不用问，他们早就确认了，正准备推进临床试验。” 李校长用欣赏的目光看着萧锋。 这货虽然情商低，但智商是真高，每一句话都说在了点上。 一院老张虽然狡诈，但绝对精明，如果他认可，那就没问题。 江海那边更不用说了，真金白银掏钱的事，没把握能干吗？ 李校长当即一个电话打给张院长。 张院长诧异地反问道：“有这事？我怎么不知道。” 李校长傻了，马上瞪着萧锋，觉得自己竟然被一个老实人刷了，这比被韦东风那种精明鬼戏耍可气得多。 萧锋急了，冲电话里叫道：“王磊，是王磊的成果。” 张院长没听清，李校长复述道：“他说是一个叫王磊的成果。” “王磊啊，那没问题了，靠谱。” 李校长以为自己听错了，追问道：“老张你说啥，你都不知道是什么，就凭王磊这个名字就靠谱？” “对，靠谱，老李你就放心吧，这是我们一院的成果，被你占大便宜了。要不是咱们关系好，我马上就得让王磊取消联合发布。” “哈哈咱们谁跟谁啊。” 李校长大爽，能占到老张的便宜，那可了不得。 挂断电话，表扬了萧锋几句，李校长准备亲自去找王磊，还有那个代表美奥的章含妙，问个清楚明白。 然后再跟老张商量一下新的炒作方案。 没走几步，韦东风的电话进来了。 “李校长，不好了，萧锋学术造假，他的成果是假的。” 他没打电话还好，李校长没想起他来。 这个电话一到，李校长气不打一处来。 “韦东风，你混蛋，我看你承担不起肩上的担子。” 李校长没心思跟他废话，说了一句就挂断。 砰，韦东风吓得手一抖，手机掉在地上。 完了完了，彻底完了。 办公室主任被下这种评语，哪还有半点希望？ 思远楼上，由于第一场报告还没开始，王磊和苏新月章含妙在十大展厅里闲逛，准备先学习一下其他专家的成果。 刚走进第一家展厅，王磊惊了。 迎面两块硕大的液晶屏上，正在循环播放手术视频。 画面是那么的熟悉。 左边那块，放的是自己和苏新月做过的血管手术，连昨天晚上刚做的季晓妮那台手术都在其中。 右边那块，是其他各类手术，包括孙爱红那台AOSC、金阿姨那台间脑肿瘤，以及所有曾经录像的手术。 许多专家学者和医学生在观看，一边看一边骂。 “谁干的？放到关键之处就没了。” “每台手术都这样，是哪个缺德冒烟的家伙？” 骂归骂，还是看。 因为每一台手术都有让他们心痒痒的东西。 要么是新术式，要么是神乎其技的操作，要么是无法理解的变化——比如那台AOSC蛔虫的莫名痉挛。 剪辑者缺德冒烟地放了慢镜头，虫体痉挛清清楚楚，就是看不出为什么会痉挛。 章节目录 第一百六十九章 张院长令人窒息的操作 屏幕下方的空地上，一排易拉宝一字排开，就象一队接受检阅的士兵。 第一个易拉宝上，抬头就是一个大字：快。 “快”字旁边贴心地配了Y文翻译，下面则是三排ZY双语对照的图文。 第一排是支气管断裂+主动脉破裂的示教录像截图，鲜血喷到了天花板。 还配了凶险病情的描述，以及一个红色字迹的问句：要多快，才能救活她？ 第二排是重症AOSC、127条蛔虫的图文描述，问句是：五分钟内，谁能搞定这一切？ 第三排是肝破裂+肝左动脉断裂+门静脉撕裂，描述重点是简陋条件和凶险出血的对比，问句是：不可能完成的任务+必须要救活的蓝战士，谁能搞定？ 天啊，王磊尴尬万分，这谁干的？ 旁边还有人在问：“这谁搞得定？不会是整蛊吧？” 他的同伴嗤之以鼻：“怎么可能，这是什么场合，能开这种小儿科玩笑？” “那就是真的了？但就算真有这本事，未免也太不谦虚了吧？” 王磊自己也觉得太不谦虚了，赶紧走向第二个易拉宝，离那两人远点。 这个易拉宝上，同样抬头一个大字：准。 描述重点是满腹粘连的准确下刀——白茫茫一片中，一刀显露胆总管。 还有一刀显露异位阑尾、盲视下隧道剥离大隐静脉…… 第三个易拉宝上，一个大字：稳。 腹主动脉和大隐静脉吻合的稳、在间脑方寸之地雕刻的稳、导管通过α迂曲的稳…… 最后一个易拉宝上，则浓墨重彩地介绍了一院外科的雄厚实力，以及录像中各种手术的优点简述。 虽然没有提名道姓，但指向是如此的清晰，形容是如此的夸张，让王磊浑身不安。 在看到这个易拉宝之前，他都没想到词典里会有这么多褒义词存在。 这么风骚的操作，是谁？ 李一山爽朗，郑院长明快，都干不出这种事。 张院长慈祥有爱正气凛然的老脸出现在脑海内。 完蛋，被他老人家这么一搞，我要社死了！ 王磊能想象到谜底揭穿后，无数人看向自己的复杂眼神。 一瞬间，他就产生了赶紧掉头回宿舍的想法。 然而有人跟他完全不一样。 “哇我开的我开的！” “哇，这个也是我开的！” “好厉害，我好厉害！” 苏新月盯着左侧血管手术的录像，兴奋地抓住章含妙，又跳又笑。 展厅里的人很多，听到第一句话，无数道目光刷地集中到她身上。 年长的专家学者只是微微一笑，医学生们却是羡慕之极。 虽然看不懂这些手术，但能放到展厅里、敢于给国际级权威看的手术，绝对是一流的。 这位小姐姐居然能开这种手术，虽然她一看就是个实习生，估计也就拉拉钩什么的，但也很厉害了。 再听到下面几句，发现她居然拉了这么多台钩，羡慕变成了嫉妒恨。 你可以靠颜值吃饭，却偏偏要跟我们普路男普路女抢上台机会，是不是太过分了？ 王磊感觉那些人都在看自己，如坐针毡，于是拔腿就走。 苏新月赶紧抓住他：“再看一会嘛，人家看得好开心。” 看到她期待的样子，王磊没办法，关照道：“低调低调。” “好的。” 看了好一阵，几乎要把所有手术都循环看过一遍了，王磊催促道：“自己开的有什么看头？走吧。” 苏新月这才依依不舍地说道：“那走吧。” 话音未落，身后有人用Y语说道：“真可笑，放一个血管手术的片段，真正体现技术的地方没有——是剪掉了，还是根本就做不好不敢放？” 这声音有些熟悉，三人回头，一眼看见身后的几个大鼻子。 正是来自Y国的血管外科权威史密斯，以及他的两个弟子，爱德华和阿道夫。 说话的是爱德华，他一进门就看见了苏新月，顿时一股怒火直冲心头。 在心内科的介入手术方面，他见识过王磊的技术，不敢挑衅。 但血管外科是他们的专长，他根本不相信Z国能有人胜过自己，尤其是胜过史密斯。 所以看到这几个“遮遮掩掩”的录像后，他就觉得非常可笑，情不自禁地想嘲讽一番。 看到苏新月回头，爱德华立刻用挑衅的目光斜视着她。 阿道夫大笑道：“这还用问吗？Z国怎么可能做得好这个难度的手术，能勉强做完保住病人命就很不错了，细节哪里顾得上。” 爱德华一边继续轻蔑地看着苏新月和王磊，一边摇摇头：“NO，NO，象腹主动脉瘤破裂这种危险的手术，他们真的能保住命吗？” 阿道夫故意沉思了两秒钟，又故意装出责备爱德华的样子：“爱德华，你太小看我们的Z国同行了，10台里面至少能活一两个吧。” 苏新月气得柳眉倒竖，大声道：“井底之蛙！自以为是的傻子！” 气愤之下，她说的是Z文。 见爱德华等人莫名其妙的样子，苏新月觉得很不过瘾，决定换成Y语再骂一遍，骂得更狠一点。 但是目光扫到王磊，猛然想起昨晚夜谈时，小姨给王磊下了判断——一看就是老实人，肯定更喜欢传统型淑女。 苏新月赶紧作淑女状，挽住王磊的胳膊，柔柔道：“我们走吧。” 这妹子是怎么了？王磊莫名其妙地跟着她出门，在宽大的过道上走了几步，手机响了起来。 “王磊，没想到你还有阿尔茨海默症的成果，太强了。我当初一眼就发现你与众不同，眼光真是毒啊哈哈。” 王磊心里默默吐槽：张院长您何止毒，您还坏，这种剪辑录像吊人胃口的事，一院其他人做不出来。 “你那个四方联合发布成果的提议也很不错，比我原先的设想还要好。” 张院长您谦虚了，就您那令人窒息的骚操作，我是打破脑袋也想不出来啊。 “哈哈，这新闻出来，至少在神经内科上，咱们一院就是跟美奥诊所平起平坐的存在了！” “哈哈哈哈，一院能到这个高度，也不枉我张国宏兢兢业业大半辈子！” “哈哈哈哈！” 张院长您飘了！ “听李校长说，美奥的章含妙，还有医大的萧锋，之前都有一定的成果，并且跟你的成果有重合之处？” 这都得怪系统太过无所不能，把他们的成果全都囊括进去了。 王磊实诚地确认：“是的，章含妙有已发表论文，萧锋的成果是与江海药业合作，虽然没有发表，但已经申请专利，全都有据可查——所以联合发布说得通，经得起推敲。” “唉可惜了，本来还想重重敲他们一笔竹杠的，这下子只能少要点了。” 做个人吧张院长。 “一事不烦二主，我已经跟李校长他们说好了，就由你上台报告。” 休想！ 这一刻，王磊福至心灵地叫道：“张院长，让苏新月作报告。” 张院长还没回答，边上苏新月已经跳了起来：“好好，我愿意。” 张院长诧异地问道：“李一山倒是说了，苏新月血管手术水准相当高，所以我专门准备了她的手术合辑，想让她代表我们医院新建的血管外科，争取一炮打响。” “但是这神经内科的先进理论，她能掌握好吗？作报告可不是背下来就行，要面对权威学者质询的。” （亲爱的朋友，恭祝您新年快乐） 章节目录 第一百七十章 苏新月的大话 王磊看看一边跃跃欲试的苏新月，直接把手机递给她。 苏新月可不象王磊这样怯场，马上保证道：“张院长，我跟着王老师学习很认真很有效，阿尔茨海默症的成果我已经完全掌握，不怕任何质询。” 张院长沉吟了几秒钟，答应下来：“好，你们师徒从来没让我失望过，加油。” “谢谢张院长！” 苏新月兴奋地把手机还给王磊，手指跟王磊的手一触，想到自己能在实习阶段就有此成就，再看看为自己带来这一切的王磊，整颗心都酥了。 章含妙一看不对劲，这小妮子大眼睛水汪汪地看着王磊，红唇微微嘟起，这是要干什么？ 这可是大庭广众之下！ 你可是苏家小公主！ “走了。” 章含妙不由分说地抓住苏新月，强行把她拖走。 十余分钟后，神经专科报告厅——远岫厅内，来自各国的专家学者坐满了所有椅子，许多学生以及外地来的青年医生站在过道上，宽广的大厅人满为患。 台上，一位主持人正在介绍本场报告的主题： “老年痴呆被称为不死癌症，它严重拖累社会和家庭，更严重降低患者个人的生活质量！” “目前老年痴呆患者已经达到5000万，以后每10年将翻一番！” “老年痴呆中，80%都是阿尔茨海默症患者，所以，能不能攻克阿尔茨海默症，已经是现代文明最大的挑战之一。” “很可惜，一直以来，无论是病理生理机制，还是治疗方法，全都没有寸进。” 席俊宇站在摄像大叔身后，目光炯炯有神地盯着章含妙侧影。 这位章医生的成果毋庸置疑，非常有价值。 除了成果本身有力之外，她还是Z国人，又是艳压明星的超级大美女，让新闻价值倍增都不止。 可惜她的专访简直比梅东还难约，令人沮丧。 但我是席俊宇！我一定要想办法约到！ 转眼看看摄像大叔，他正拼命拍摄第一排中间那位。 那位姓吴名建，是卫生方面的大人物，自幽燕而来，今天突然飞到江南市，打了李校长他们一个措手不及。 几分钟前，李校长他们才匆忙地拥着吴建入席，消失了一段时间的韦东风也趁机冒出来将功补过，催促记者们注意对吴建的报道。 看摄像大叔那起劲的样子，席俊宇撇了撇嘴，呵，我这位搭档啊，中年男人，极端世故而又极端地循规蹈矩。 韦东风说的倒也没错，按常规，必须重点报道吴建，还必须在新闻稿里突出他高屋建瓴的指示。 可这谁要看啊。 俊男靓女才是看点。 席俊宇凑到大叔耳边，低声道：“着重拍章含妙的镜头，拍好看点。” 大叔点点头，心里鄙视：年轻人，你还没经受过毒打，不知道真正的重点是什么。 主持人铺垫一番后，骤然提高声音，慷慨激昂：“但是，人类俊杰之士层出不穷，智慧传承，继往开来！” “就在不久前，我们Z国学者攻克了这个不死癌症！” “让我们跟阿尔茨海默症说再见！” 台下来宾中，不少人面露微笑。 攻克？真会吹！ 会议秩序册写得清清楚楚，这场报告的主讲人是章含妙，讲的是她那篇刚刚上了神经内科顶刊——《自然评论：神经科学》的论文。 论文大家都看过，确实有令人鼓舞的进展，大家都很感兴趣，有不少问题想跟她当面讨论。 但也就是进展了，距离真正揭示阿尔茨海默症的病生机制，还差着十万八千里。 至于研发出能治愈它的特效药……呵呵，如果说病生机制是一座绝巅的话，特效药就是另一座绝巅，其间天堑相阻，迷雾萦绕，遥不可及。 君不见艾滋病、胰腺癌、慢阻肺……全都是这样看不到曙光？ 所以，非要说攻克的话，或许再过50年就行了？ 运气好的话，20年能不能行？ 运气差的话，100年？200年？ 谁知道呢。 “下面，有请主讲人……”主持人故意顿了顿，这才接着说道：“苏新月上台。” 台下众人露出惊讶之色。 不是章含妙吗？ 苏新月是什么鬼？ 下一刻，他们就看见了一个容颜不下于章含妙的少女，兴奋雀跃地向讲台跑去。 这，这还是个没进社会的小丫头吧？ 最多最多是个实习生。 这样的人，连基础知识都没研究透彻，能懂得最前沿的神经科学？ 哦，也许主办方另有什么安排。 医生们一般比其他职业更冷静，倒也没人出声，静静地等着谜底揭晓。 苏新月跑到讲台上，声线清脆悦耳地说道：“主持人好，各位老师、同学好。我今天将为大家带来两场报告，第一场的主题是‘阿尔茨海默症的病生机制’。” 嗡~厅内起了些微的骚动。 没听错吧，真的是她主讲？ 而且这主题也不对啊，太大了！ 现在一般认为，阿尔茨海默症可能的病生机制有六个方向，每个方向都包含若干小点，每个小点又都有许多待研究的角度。 章含妙的论文主题，就是其中一个小点的一个角度——锌的大脑区域性分布规律、及其对海马神经元亚细胞结构的支撑。 若是不看重要性，单纯从数学角度衡量的话，最多占病生机制的百分之一。 然而这姑娘说什么？ 阿尔茨海默症的病生机制！ 好家伙，要是不懂行的听了，还以为阿尔茨海默症的病生机制已经被彻底揭晓了。 吴建虽然不是神经学专业，但也听得直摇头。 不过他涵养好，虽然心里有看法，脸上还是保持着微笑，淡淡地说道：“李顺伟，咱们江南市的青年……学者，真是让人刮目相看啊。” 他在“学者”二字上加重了语气，结合苏新月那稚嫩的脸，讽刺意味很明显。 李顺伟就是南江医大的李校长，闻言赶紧解释：“正想向您汇报，这是四方联合成果，由美奥诊所、一院、江海药业还有我们学校共同研发。” “美奥诊所？” 吴建、吴建的秘书，还有本市的刘主任，都吃了一惊。 这些年，去美奥进修学习的Z国医生越来越多，与美奥诊所合作的Z国医院也越来越多，但那都是学习和利用美奥的技术，处于绝对的弱势地位。 要不是国内巨大的市场惹得美奥垂涎，人家根本不会理睬你。 能在科研上与美奥平等合作的，闻所未闻。 而且既然是与美奥合作的成果，又有李校长的背书，那苏新月说的“大话”，难道竟然是真的？ 咝，阿尔茨海默症的病生机制啊！ 如果成果正确无误的话，那就是说：在治愈这种病的道路上，已经从几乎没有起步，一下跳跃到了一半路程！ 吴建想到这点，早已磨炼得八风不动的心脏忽然跳得快了。 他自己的老娘，就是阿尔茨海默症！ “李顺伟，你是说，这是得到美奥诊所确认的成果？” 吴建双眼紧紧盯着李校长，目光急切而严厉。 章节目录 第一百七十一章 百灵鸟和蔫坏王老师 李顺伟是吴建一手提拔到南江医大任职的，之前从未见吴建这么急切过。 想起关于他老娘的传闻，李顺伟赶紧拍胸脯：“对，得到美奥诊所确认了！” 见吴建脸上现出大喜之色，李顺伟心中狂喜。 四方联合这步棋，走对了！ 吴建平息了一下心情，欣赏地看看苏新月，又欣赏地看着李顺伟：“技术强，才是真的强。我没看错你，你来南江医大后，学校蒸蒸日上，前途可期。” 李顺伟激动得声音都有点不稳：“谢谢领导夸奖。还有一点要向您汇报：这次的成果，我国居于主导地位！” “什么？”一边的刘主任明知轮不到自己出声，还是控制不住地叫出声来。 科研上跟美奥平起平坐已经很强了，你竟然还不过瘾，竟然说我国主导，真是难以置信！ 更远一些的张院长不高兴了，明明是我们王磊的成果，怎么你老李说起来，象是你们学校功劳很大似的。 他也不管潜在的规矩了，凑过半个身子：“李校说得对，美奥贡献很小，这主要是我们一院王磊团队的成果，台上这位小姑娘，就是王磊的徒弟。” “王磊？”吴建觉得有点耳熟：“是不是给周国强看病那位？” 这句话一问，江南市这边的都明白了。 早就有传闻说吴建和周国强关系极好，难怪他会突然赶到，听说明天周国强就会回到江南市，吴建这是特意为他而来。 张院长赶紧答道：“对，就是他。年纪虽轻，医术极高，医德也高。” “好，这才是Z国医学界的希望，年轻人的成长，比什么都重要。” 吴建非常高兴，看向苏新月的目光越发地慈祥：“先不要说话了，好好听听我们年轻人的成果。” 大厅里乱了一小会，逐渐安静下来，只留下苏新月动听的声音： “很多研究发现，微量元素紊乱是AD（阿尔茨海默症）的高危因素。” “例如，铝可抑制多种酶活性，使神经元纤维蛋白过度磷酸化……” “又如，缺硒增加过氧化脂质，破坏细胞膜、核酸、线粒体……” 迄今为止，由于全是假说，没有确定的结论，连确定可行的研究方向都没有，所以专家们都是自行其是，导致关于AD的研究零碎而难成体系。 而苏新月的报告与之前所有AD成果都不一样，虽然由于时间关系，她没有深入讲解，但一整个体系就在她嘴里逐渐成型。 在那已经尽量简化的讲解中，真正的内行都感受到了值得深思的、富有价值的内涵。 随着她的讲述，与会者从一开始的怀疑、不屑，渐渐变为吃惊、思索，又变为佩服、激动。 不知道从什么时候起，大厅里安静得有如无垠的草原，只有苏新月的声音如春风般拂过耳边。 王磊微闭双眼，听着大徒弟悦耳的声音，似乎看到一只美丽的百灵鸟在春风中歌唱。 对他来说，苏新月讲的内容实在无趣，只有这动听的声音值得欣赏。 但王磊参会是为了学习，再好听的声音也不如前沿知识。 再说了，这只小百灵是我徒弟，真要想听她的歌声，让她专门给我唱一晚上也没问题。 因此坚持了半小时后，王磊终于往外溜去。 好徒儿，为了支持你的报告，为师已经坚持这么久，对得起你了吧？ 苏新月一眼就看见了低头弯腰逃跑的王磊，不由微微嘟起了嘴。 老师真是的，你家这么漂亮这么可爱的亲徒儿在作报告，你都忍心溜走。 没看见台下那么多陌生人都听得全神贯注吗？ 看到她嘟起小嘴，而后幽怨地轻咬红唇的样子，台下无数男生心里同时一震。 这一瞬间，仿佛有许多调皮的丘比特齐齐开弓，将爱之箭射中了男生们的心脏。 “但是，我那个蔫坏的王老师告诉我，上述所有研究，都走上了歧路。” 见王磊一个劲地往外出溜，看都不看自己一眼，苏新月小嘴嘟得更高，忽然话锋一转，否定了自己之前的讲述。 台下专家们本来听得如痴如醉，只觉得每一点都说到了自己心坎里，似乎拨云见雾，看到了治愈AD的希望。 谁知道苏新月突然来了这么一句，顿时个个吐血三升，原本极端安静的大厅再度骚乱。 王磊正猥琐地驼着背从人缝里往外钻，闻声一个趔趄。 什么叫蔫坏王老师？ 这妹子，大大的坏。 这时他已经逃到门口，脚下加速，冲出门外，直奔下一报告厅。 苏新月气哼哼地掐了把报告桌，又恨恨地碾了碾地面，这才继续说道：“按照刚才的研究成果，最多只能延缓AD的发展，且延缓效果有限。” “所以说这是歧路，继续往这些方向投入精力投入时间的话，反而会导致攻克AD遥遥无期。” “但是王老师另辟蹊径，找到了AD的真正秘密！” 远岫厅内再次安静下来，刚才半小时的讲述已经征服了所有人，此刻，他们无不想听听“真正的秘密”。 王磊已经听不到苏新月的声音，他逃出远岫厅，脚下生风，直奔隔壁浮岚厅。 浮岚厅是肝胆外科主题厅，按照计划，上午将借给血管外科使用。 等到明天，肝胆外科方面的与会者才会大增，因为今天晚上，Y国医学科学院院士罗伯特先生会飞抵本市。 他是全球公认的肝胆外科第一人，几十年的从医生涯里，发明了许多新术式，参与制定了许多疾病的诊治标准。 世界各国的大学教材，大都采纳他制定的标准。 世界各国的患者，都以他的诊断、手术为最终裁决。 虽然近年来因为岁数大了，亲手做的手术已经很少，但他仍然是那个独一无二的标准。 而且他的弟子们早已经成长起来，尤其大弟子和三弟子，是全世界公认的顶级权威，并渐渐继承罗伯特“最终裁决”的权杖。 这样的人到了哪里，都是肝胆外科的盛会。 王磊走到浮岚厅门口，一个熟悉的声音传了出来。 “爱德华先生，关于腹主动脉瘤阻断位置问题，我们都是视情况而定，如果确有必要，肾上阻断并非绝对不能接受。” “NONONO，除非瘤体本就在肾上，否则肾上阻断是不可接受的。” 爱德华一贯是那么的盛气凌人：“作为医生，我们应该追求最小的损伤，这才是对病人的负责。若做不到，那么相关手术是不应该作为成果对外推广的。” 章节目录 第一百七十二章 一网打尽 浮岚厅内同样人满为患，王磊从人缝里挤进几步，惹来几个白眼。 往台上看去，主讲的赫然是雷俊。 而屏幕上播放的，正是自己和苏新月做过的血管手术片段，主要是腹主动脉阻断部分。 这是技术含量不太高的部分，看来雷俊的讲解策略是先易后难，逐步推进。 但怎么会让雷俊来讲，连让主刀的苏新月亲自讲都等不及？ 张院长就这么迫不及待吗？ 台上，雷俊心里怒火渐升。 老子作报告，话没说几句，一个手术片段都没放完，你就问这问那百般刁难。 你爱德华自恃水平高，各种贬低老子，不就是想突出你们的成果更有价值吗？ 想出名、想赚钱可以理解，吃相也太难看了吧？ 但怒归怒，还真没什么办法。 毕竟他也就是在江南省这一块称雄，距离Z国最高水平还有差距。 就更别说跟爱德华乃至史密斯的差距了。 所以对着王磊做过的手术照本宣科可以，正常的讨论也可以，但故意刁难的话，就有点应付不来。 要是王磊在这里就好了，一定能让爱德华知道什么叫真正的血管大师，一定能让他自惭形秽转头逃跑。 爱德华自觉占了上风，接着问道：“雷先生，这是你主刀的手术吗？” 雷俊坦然说道：“是王磊和苏新月两位医生的手术。” 爱德华一愣，随即眼睛一亮。 这不就是昨天晚上在自助餐厅里，公然跟自己捣乱的那俩吗？ 就那俩的岁数，住院总医生还没做过吧？ 这种新人的手术，凭什么在这种会议上作为讲解模板？ 呃，虽然这个片段看起来确实还行，但这种对技术要求不高的片段，根本不能说明问题。 我不信他们的水平能比我高！ 不可能！ 何况真要是技术够高的话，这么重要的场合，怎么可能轮到别人来发布成果？ 爱德华胜券在握地放慢了语调：“那么，亲爱的雷，为什么不让他们来主讲呢？” “他们有事。” 嗡嗡嗡，王磊的手机忽然震动起来。 掏出来一看，是孙昊。 这货现在找我有什么事？ 在报告厅里接电话肯定不行，王磊蹑手蹑脚向门外挤去。 然而他挤进挤出的，想不惹人注目都难，一个男生早就盯着他看了一会，这时忽然低声说道：“王磊？” 附近的目光汇聚过来，好几个人同时脱口而出：“王磊!” 由于昨天苏新月“口出狂言”的缘故，医大学生里早就有了王磊的传说。 什么劈腿云想容，夺爱丁润秋。 什么走后门弄来参会资格，而且还恬不知耻地坐在第一排。 什么狂妄宣称拥有新型支架思路。 什么跟世界级权威史密斯教授师徒起冲突，女徒弟竟然在外宾面前口出不逊，狂言腹主动脉手术很简单，跟喝水一样容易。 总之，甭管名声好坏，王磊已经是医大的新晋名人了，照片一夜之间被传到了许多个医大群里。 现在当面看到王磊，医学生们终于不甘心地确认：这家伙比自己大不了几岁。 然而自己还坐在医大课堂里，跟小白鼠较劲。 人家的手术却已经登上世界级的讲台！ 雷俊刚才说得清清楚楚，现在屏幕上播放的，就是王磊和苏新月主刀的手术。 虽然爱德华在那挑眼，有可能这手术并非那么高明。 但终究上了屏幕，在全世界专家的面前播放！ 这是一般人能做到的吗？ 难道那些吹过的牛，竟然有真实的成分？ 一时间，众人心情无比复杂。 王磊急着接电话，对呼叫的几人点点头，继续往门外走去。 有人马上叫道：“王磊，爱德华先生对你的手术提出疑问，你是不是回应一下？” “对，回应一下。” 这是邀请事主参与讨论，呼叫的人没有刻意压低声音，厅内众人都诧异地转头看来。 王磊举起手机示意，加快脚步走到门外十来米处，这才接通电话。 “王磊，快过来，那些马凡综合征的人来了，几十个！哦嚯哈哈哈，咱们要开刀开到手抽筋了。” 一听孙昊那魔性战栗的笑声，就知道他兴奋到不行。 王磊奇怪地问道：“就他们家这种早夭的情况，还能有几十个人活着？” “现在只来了十几个，但是据说他们在魔都求诊多次，结识了同样‘被诅咒’的家族，昨天连夜打电话过去，今天正在赶来江南市。” “王磊，我觉得全国马凡氏综合征2型都要被咱一网打尽了。这么多场手术下来，我恐怕连主刀都可以干了。” 这倒也是，全国这种病人都没多少。要不是魔都能汇聚全国目光，还真没有把他们聚在一起的机会。 王磊关照道：“你先让他们做相关检查，我来给李主任打电话，这么多场腹主动脉瘤手术，那是要动员全院力量的。” “不过，只要做好了，完全可以作为血管外科奠基礼。” 孙昊连声应是：“对对，到那时，我就是血管外科最年轻的骨干！一定会拿到编制！” “哈哈，王磊，你说我是不是气运之子，能有你这样厉害的好兄弟带我上台。” 王磊鄙视道：“血管外科大佬一年能开几台腹主动脉瘤手术？你有机会开这么多台，不应该奔着血管外科大佬的方向努力吗？怎么，做个血管外科骨干就满足了？你就这点出息？” “嘿嘿，这不是穷惯了嘛。那，咱也好高骛远一把？争取做血管权威？” 王磊刚要回答，忽然觉得不对劲。 头稍微一侧，就看到有人盯着自己。 再稍稍转身，王磊吓了一跳。 身后站着好几个年轻的医学生，一个个目光中充满了兴奋。 见王磊回头，马上有人发问： “王磊，那些手术真的是你开的吗？” “王磊，你觉得你的手术够资格在这种级别的会议上发布吗？” “王磊，你是说要开很多台腹主动脉瘤手术吗？你的理想是做血管外科权威吗？” “苏新月说她开腹主动脉手术跟喝水一样简单，她会主刀其中一些手术吗？” 当然要把苏新月抓来主刀，这么多台手术，自己一个人开，不知道要开到什么时候。 王磊自动忽略了前面几个问题，一边往楼道方向走，一边答道：“对，苏新月会主刀。” 众人越发兴奋，跟在后面发问：“腹主动脉瘤手术怎么可能这么简单，难道你不觉得苏新月在吹牛吗？” “王磊，你怎么评价自己的血管手术水平？” “王磊，爱德华先生质疑你的手术，你为什么不回应？” “对，要么不发布，既然发布了，就要站得住脚，否则的话，不是咱们国家的荣誉，而是耻辱！” “王磊你说是吗？” 章节目录 第一百七十三章 斯文扫地 孙昊听到嘈杂的质问声，疑惑地问道：“那些人在叫嚷什么？怎么听着很不友好，有种你要挨揍的感觉？” “对，你准备帮我清创缝合吧，”王磊开玩笑道：“我吹牛皮、手术造假等等坏事被发现了。” 孙昊大笑：“那世界上还有真手术吗？哈哈哈哈……” 笑声刚起，就如同被掐住脖子的鹅一样突然中断，手机里传来他紧张的问话，象是在对着他那边的什么人问：“什么事？” 王磊耳边传来隐约的呼救声，看样子，孙昊应该遇到重病人了，匆忙到忘了关手机。 不对，孙昊不算新人菜鸟，什么事能让他紧张成这样？ 现在一群马凡氏综合征2型的人在他那，不会是又有人动脉瘤破裂了吧？ 只有这种会在短时间内大失血死亡的病例，才会让孙昊如此匆忙。 不行，我得马上赶回去！ 动脉瘤破裂就算在一院，就算已经躺在手术台上，也有不低的死亡率。 这种手术不是人人都玩得转的。 这些人是信任我才赶来一院，怎么能让他们死在一院？ 王磊顾不上坐电梯，攥着手机冲进安全楼梯，飞快地奔向楼下。 见他竟然逃跑，连一个问题都没回答，身后众人急了： “王磊你站住，你这是逃避吗？” “王磊，你做的手术，你身上有责任！你有义务面对爱德华的质疑！” “你们还叫他干嘛，我早看出来了，这就是个沽名钓誉的家伙。” “对，没听他在电话里说嘛，吹牛皮、手术造假被咱们发现了！” 学生们其实原本都是中立的立场，甚至出于民族自豪感，更偏向王磊一点。 但王磊这一逃，心虚确定无疑，坐实了学术造假。 希望越大，失望越大，怒火也越大。 学生们趴在栏杆上，看着王磊从思远楼大门处冲出，仓皇逃窜，一个个气得面色发青。 一个男生从旁边花盆里抓起一块土，往王磊背上掷去。 众人有样学样，纷纷取土投掷。 可是花土松散不成块，扔出去漫天飞舞气势很大，却扔不远，一点土屑都没沾到王磊身上。 没砸到王磊，年轻气盛的学子们更加生气，也不管手上全是黑乎乎的花土，扭头冲向浮岚厅。 见他们回来，厅内的学生问道：“真的是王磊吗？他怎么说？” “就是王磊那骗子！这怂货溜了！” “王磊学术造假！他亲口承认了！” 最早扔土的男生更是矛头一转，对准了台上的雷俊：“王磊是个学术骗子！雷主任，你为什么要为骗子张目？” “对，雷主任，你知道王磊手术造假吗？” 雷俊被问得一头雾水。 王磊手术造假？ 那我亲眼看到的徒手进腹止血+肝左动脉吻合是怎么回事？ 那我亲自上台的腹主动脉肠系膜上动脉吻合术是怎么回事？ 那些神乎其神的手段，除了王磊，全世界谁能做到？ 雷俊马上回答：“王磊没有造假，这些手术是我亲眼所见，我用人格担保。” 由于王磊“亲口承认”然后逃走的事实，他的回答完全没有效果，反而火上添油。 “王磊都亲口承认造假了，人都跑了，还拿人格担保，你有人格吗？” “什么亲眼所见，你也是骗子！” “打倒骗子！下台，下台！” 厅内学生很快听明白了缘由，顿时又是愤怒又是兴奋，齐声大吼：“打倒骗子！下台，下台！” 记者比他们更兴奋，席俊宇的眼睛都要发光了，摄像大叔快乐地移动着镜头，追逐着动作最火爆的那几个人，心里不断为他们鼓劲—— “对，往台上冲。好男儿就要动手不动口！我的奖金就靠你们了！” “对，揪住雷俊！对，把他拉下来！” “揍他！揍他！哎呀你们这些怂货，为什么只嚷嚷不动手？要是换成老子年轻的时候，早就一拳头糊他脸上了。” 史密斯等人起先不明所以，爱德华甚至还有点害怕——不会是我揭穿真相，这些Z国年轻人恼羞成怒，要打我吧？ 很快他就放下心来，矛头好象是冲着雷俊去的。 随后有懂Z文的开始翻译，爱德华听得红光满面，差点笑出声来。 我就说嘛，那录像上面的手法太高明了，虽然有“肾上阻断”这个手术方案的大错误，但手术基本功也太强了点，甚至比我们师徒三个都强。 别的不说，光是那稳定性，机器人都做不到吧？ 怎么可能！ 现在看来，应该是在速度上造了假——正常五分钟能做的事，他们用十分钟甚至二十分钟精心慢做，然后剪掉不够强的部分，最后造假成一分钟做好，自然看起来就很强了。 但是他们的实际水平太低，以致于弄出肾上阻断这样的错误。 而且犯了大错都不知道，还堂而皇之地拿到这种级别的会议上宣传。 呵，感谢愚蠢的Z国人，他们会让世界明白，史密斯老师的成果是多么真实而可贵。 看到雷俊被揪下台，爱德华干脆跑到台上，大声说道：“真实是学术的根基，我们应该谴责造假行为。” 声音通过麦克风传遍大厅，学生们纷纷应和： “对，真实是根基！” “谴责造假！” 这边的动静实在太大，连隔壁两个报告厅都被惊动，许多人跑过来看热闹。 校方和赞助商的人焦头烂额，好不容易才安抚好学生们，把雷俊解救出来。 可怜的雷布斯，阴阳语功夫欺负老方无往不利，碰到学生们毫无作用。 虽然没人打他，但撕扯之中，雷俊眼镜掉了，衣领歪了，皮鞋都掉了一只。 被救出来后，雷俊气急败坏地叫道：“斯文扫地，斯文扫地，太不像话了，这还是大学校园吗？” 其实救他的人也有点鄙视他，忍着笑安慰道：“抱歉抱歉，小年轻不懂事，太冲动，回头我们一定严肃处理。雷主任，我们先去休息一下吧，洗个脸。” 洗脸？ 雷俊不明所以地摸摸自己脸，好象没人挠我，脸上也不痛，洗什么脸？ “不用洗脸，帮我把眼镜找回来，还有皮鞋。” “眼镜在这，”林子涵直起身来，手里托着刚刚找到的眼镜，却不递给雷俊：“还是洗一把再说，然后喝口水休息一下。” 雷俊感觉他的态度不对劲，疑惑地又摸了一把，摊开手一看，全是黑乎乎的泥，仔细闻，还能闻到发酵的臭味。 想起来了，这不家里老太婆种花用的花土么？ 雷俊气得浑身哆嗦，一股子狠劲冒上心头，大声道：“不用洗脸，记者呢？过来，把我这张脏脸拍下来，拍清楚点！” 章节目录 第一百七十四章 苏新月输了怎么办 林子涵以为他气糊涂了，赶紧劝说：“雷主任您别急，我们先休息一下，回头再说。” 韦东风则对记者们连声关照：“别拍了别拍了。” “拍，为什么不拍？” 雷俊大吼一声，干脆回头冲向讲台，连光着一只脚都不管。 爱德华被他的神色吓了一跳，赶紧躲开。 雷俊不管他，一把抓住话筒，大声说道：“大家看清我这张脸，很脏，脏得可笑。” 韦东风急了，这不拆我台吗？ 你个雷大傻子，自己弄出丑闻还不知道躲起来，非要抓住学生抹黑你脸的小事，脑子没病吧？ 你自己不要脸也就算了，别拖累我啊。 好好的世界级会议，被你这么一搞，岂不是要变成世界级造假会议？ 李校长本来就不待见我，这样一来，不是要扒我皮拆我骨？ 韦东风急忙往台上跑，嘴里叫道：“雷主任，没事没事，不脏，一点也不脏。咱们先休息一下，别的事过会再说。” 雷俊不理他，自顾说道：“脸脏不可怕，心脏了、学术成果脏了，那才是要命的事。” 麦克风的帮助下，雷俊的声音清晰地钻入每个人耳中。 在场的没有傻子，都听出了他话中有话，一点没有心虚的感觉。 原本喧嚣的大厅安静下来，怒骂不休的学生们渐渐闭上嘴，只有记者们的摄像机疯狂运转。 “我不知道王磊为什么会离开，但我确认他不会因为心虚离开。” “既然大家质疑真伪，那我就请大家看现场手术。” “我敢邀请，你们，敢不敢看？” 大厅里依旧是一片安静，大家都没想到雷俊这么刚，更没想到主刀手术的王磊都跑了，雷俊还敢说现场手术演示。 难道真的冤枉他了？ 几秒钟后，还是那个抢先扔土的男生第一个跳出来，大声应道：“敢！你都敢演示，我为什么不敢看？” “对，现场演示！” “如果真的有录像上这么厉害，我向你、向王磊道歉！” 爱德华刚才怕雷俊羞恼拼命，几步逃到台下，这时听了翻译，不禁有点困惑。 他怎么敢现场演示？ 想了想，他又站出来：“雷主任，你说之前录像手术是王和苏做的，那么这个演示是你做，还是他们做？” 好些Z国专家心里暗骂，这个爱德华不是好人。 雷俊这岁数、这职务，再加上他在Z国血管外科的名气，就算水平比不上爱德华，但肯定能搞定绝大多数手术。 现在爱德华咬死王磊和苏新月，这是非要他们出丑才行。 唯一的回击办法，就是王磊和苏新月有真才实学，真的能胜任手术，并且不能明显比录像里差。 但是他们行吗？ 雷俊的怒火这时已经稍稍平息，闻言反而笑了：“当然是王磊和苏新月做。不过他们现在应该都没空，需要等待。” “没关系，我们可以等。不过雷先生是不是可以先联系一下他们，看看什么时候可以做。” 有人应道：“苏新月在远岫厅做报告，现在就可以问她。” “好极了，那还等什么呢？” 当即就有一大群人涌向远岫厅，不光是学生，还有一些好事+好奇的专家学者夹杂其中，其声势之浩大，惹得远岫厅内全体侧目。 见苏新月也停止了讲述看向门口，浮岚厅来的学生叫道：“苏新月，有人质疑你和王磊的血管手术造假，雷主任说可以请你们现场演示，你愿意吗？” 什么，质疑我王老师造假？ 苏新月瞬间柳眉倒竖：“谁质疑？” “是爱德华先生质疑，王磊亲口承认造假！并且不敢回应，直接走了！” 怎么可能，苏新月怒道：“是谁在造谣？王老师没有造假，也不可能承认造假，更不会因此逃避。” 门口又叫道：“那你敢不敢现场演示，用事实回应？” 苏新月底气十足一口答应：“我当然敢，爱德华先生敢不敢比试？” “好。爱德华先生肯定敢，现在就去一院？” “可以。” 谁知远岫厅内的神经科专家们不答应了，一群中老年男女，无论是Z国人还是外国人，都象年轻人一样叫嚷起来： “做完报告再说。” “什么破血管手术，这是AD专题报告会，是突破性成果的发布会。” 一个40多岁的碧眼男子站起身来，激动地叫道：“苏的病生机制打开了新世界的大门，这是主的馈赠，是主让她代传福音，让狗屁手术滚开！” 一个50多岁的白人大妈跳起来：“你们知道治愈AD有多重要吗？让爱德华有多远滚多远！” 吴建刚刚发现治愈自家老娘的希望，只盼着与会的专家们赶紧判明这个成果的真伪。如果确实有奇效，他就要尽一切力量推动药物落地，早日给老娘用上。 谁知正听得高兴，突然闹了这么一出，吴建气得七窍生烟。 碍于身份，他努力压下怒火，不悦地说道：“吵吵嚷嚷，打断会议，成何体统！” 见他不悦，刘主任李校长脑门冒汗，唯有张院长眼睛发亮，悄悄摸出手机。 跟李一山聊了几句，他的眼睛更亮了。 李校长全不知老朋友张院长在干什么，急匆匆地起身维持秩序，看到韦东风林子涵等手下，免不了一句责骂。 可怜的林子涵等人两头受气，只得顶着满头满脸的唾沫星子劝说众人。 折腾一会后，终于达成一致：两场AD报告结束后，苏新月和王磊在一院做血管手术，开放示教。 至于爱德华，大家倒是本着远来是客的一贯思维，没有逼迫他响应苏新月的比试要求。 但爱德华很硬气，听了翻译后，高傲地扬起头颅：“当然可以，身为史密斯老师的学生、伟大的大Y帝国子民，不怕任何挑战。” 当即就有很多人表示折服，韦东风对旁边的林子涵说道： “爱德华先生不愧是血管权威，不惧挑战，令人钦佩。哎，苏新月真是的，输了怎么办，她不知道她现在代表的不是个人，而是国家吗？” 林子涵瞄了眼章含妙，在人群之中，她依旧是那么的耀眼。 林子涵咽了口唾沫，小心地回道：“韦主任，说不定，说不定苏新月也有把握的。” 韦东风悲观地摇摇头：“可能吗？” 章节目录 第一百七十五章 只有我们能救他 林子涵大着胆子反驳道：“要是不可能，一院怎么敢要报告机会？再说，一号展厅那些录像总不是假的吧？” “假的不至于，一院没那么傻。但我问过二院的专家，这些片段根本不足以证明什么——除非他们那些易拉宝上说的都能实现。” “快，准，稳？” 林子涵咀嚼着易拉宝上的三个关键字，心里也有些捉摸不定。 他靠在门边，一边看着章含妙的背影，一边认真听苏新月讲述。 章含妙在AD上研究很深，想要接近她，就要对AD有深入了解。 然而一场报告结束，林子涵悲哀地发现，自己连听懂都难。 不过这不妨碍鼓掌，因为前几排那些着名的神经科权威全都站了起来，在使劲鼓掌。 随即后面的专家学者也都起立鼓掌。 再然后，只有“站票”的学生们也开始鼓掌。 既然听不懂，林子涵认为跟着权威们做肯定没错，而据他对身边这些学生的观察，他们也跟自己一样，纯粹是不明觉厉随大流。 吴建心情极其愉快地拍着手，这些年他已经很少这么使劲鼓掌了。 光是看身边那些专家的反应，吴建就确信：这个苏新月不是瞎忽悠，她的成果是有真材实料的。 嗯，这种事万万不可大意，再听听一会儿的问答争论。 热烈的掌声持续了很久，直到主持人上台控场，才算让亢奋的专家们安静下来。 主持人是一位神经科的副教授，见专家们终于坐下，笑着说道： “如此振奋人心的成果，我想大家一定盼望着它尽快落地，转化为治愈病人的药品吧？” “这需要在座诸位老师的共同努力。” “让我们先从质疑它开始，只有质疑和争论，才能最终证明它的正确。” “哪一位老师先来？” 厅内鸦雀无声，从吴建到林子涵再到学生们，全都期待地看着各位专家学者。 谁知等了很久，竟然没有一个专家发言。 主持人讶异地问道：“这么重要的成果，竟然没有一位老师想问点什么吗？” 这句话问出，终于有人举手。 马上一只话筒递了过去。 那人是个魁梧的M国中年专家，声音雄浑地说道：“我只有一个问题：第二场报告什么时候开始？” 主持人奇怪地问道：“第二场主题是治愈AD的特效药，确实令人期待。但是您不想就病生机制提问吗？这可是治愈AD的基础。” M国专家连连摇头：“NONONO，完美的理论，无懈可击的病生机制，我没有任何问题。” 吴建听得笑容满面，脑海里已经想好了帮助药物落地的一整套方案——只要第二场报告也得到专家们的认可，他就要尽一切力量推行。 主持人笑道：“感谢您对我们四方联合成果的认可，不过苏女士需要休息，我想您不忍心看到这么美丽的女生受累吧？” “您说得对，她不但无比美丽，还无比智慧！”M国专家认真地说着恭维的话：“这样的天使，当然不应该受累。” 听着M国人笨拙的彩虹屁，苏新月得意地乜斜章含妙，目光中的意味极其明显：听见没，我的智慧无与伦比，以后别在我面前夸耀你那可怜的智慧。 要是在以前，章含妙就该回以白眼，但现在，她由衷地竖起大拇指。 甭管这成果怎么来的，小月月确实凭自己的努力在全世界医生面前耀眼了一把。 而且她是真的弄懂了这个成果，比我掌握得更好。 主持人又问了几句，愣是没有一个人提问。 这里有世界顶级权威，也有还在上学的超级菜鸟。 对权威们来说，理论并不是很高深，全都听懂了。 奇怪的是，以前听任何类似报告，他们都想提问质疑。 但今天这场报告，他们愣是没有半点质疑的想法。 这病生机制是如此完美，就象是医学之神亲自给出，令人只想学习，没法产生丝毫质疑。 菜鸟们则不敢提问，甚至连该问什么都不知道。 见真没人提问，主持人正要宣布中场休息，等待下一场报告，门外忽然传来激动的声音：“接通了，直播马上开始！” “快，腹主动脉瘤破裂，失血性休克，这样的手术可不多见。” “这就是跟爱德华先生约定比试的血管手术？但苏新月还在远岫厅，现在是谁主刀？” “管他是谁，赶紧去浮岚厅。” 听到外面的对话，远岫厅内起了骚动，学生们蜂拥而出，直奔浮岚厅。 浮岚厅内人头汹涌，雷俊神态悠闲地站在台上，耳朵里塞着耳机，手里拎着激光笔，对着大屏幕做讲解。 爱德华死死盯着画面，他没想到Z国人还真的开启了示教，甚至直接把信号接到了这边。 这是一个犯下“肾上阻断”大错的医院，除了基本功值得称道外，可以说对主动脉手术的理解还很落后。 水准如此低下，他们哪来的信心？ 画面上看不到脸，镜头对准了术野。 此时正在消毒铺巾准备开腹，那肚子异常膨隆，鼓得象个篮球。 有经验的医生一看就知道，里面是血。 人体总共才多少血，出血出到这个程度，很难救回来。 雷俊一边听着耳机里的病情介绍，一边对着摩肩擦踵的学生们讲解道：“腹腔内出血的抢救关键在于去除病因，而不是输血输液。” “病因不同，凶险程度完全不一样。” “这位病人是马凡综合征2型，导致了腹主动脉瘤破裂——主动脉血压有多高、破裂出血有多快，大家都知道。” “所以，通常情况下，这位病人是救不活的。” 这边的主持人是一个女生，捧哏似的问道：“雷主任，这么凶险，一院为什么敢开直播？” 雷俊笑道：“因为是一院啊。如果我们不能救活他，全世界没人能救。” 他的声音很平和，台下却一阵喧嚣骚乱。 太狂妄了！ 一院大家都熟，不就是国内综合排名20左右吗？怎么敢说这种话？ 别人只觉得雷俊狂妄，爱德华的脸却拉了下来，眼中冒出怒火。 什么叫“如果我们不能救活他，全世界没人能救”？ 这简直是对我老师史密斯，还有对我爱德华的羞辱！ 主持人又问道：“那么，一院为什么能救，抢救的关键在哪里？” “首要的就是快！请看我们医生的操作。” 激光笔照射在一双修长的手上，此时铺巾刚刚完成，这双手一手按住腹部皮肤，一手接住手术刀。 直到此时，众人都没觉得有什么不对，很正常很普通的开腹过程。 下一秒，持刀的右手闪电般地一翻，众人还没看清动作，腹部就现出一条血线，又露出了黄色的脂肪层。 懂行的专家们惊叹手速之余，心里十分奇怪：这个下刀深度……保护腹壁各层且不谈，他们来得及止血吗？ 章节目录 第一百七十六章 阻断，阻断 医生开腹讲究分层切开，上一层的操作完结后，才能切下一层。 这样做的目的很多，首先就是为了更好地止血。 即便现在是被称作“急诊中的急诊”的腹主动脉破裂手术，对手术速度要求非常高，也不能随便乱切。 就算你一刀进腹，腹壁每一层的出血难道能不管？ 可别小看了腹壁血管，这么多层、这么多根血管加起来，出血速度快得吓人。 雷俊却悠哉得很，他知道王磊的手速。 苏新月则急得很，主刀的一定是王老师！王老师怎么一个人跑去开刀了，怎么不带我？ 她本来决心要帮王老师好好讲解AD的成果，这时忽然涌起冲动：管它什么报告，我要跟王老师一起。 她原本站在门外，从窗户里看着画面，此刻转身就往外跑。 跑了几步，责任感占据了上风。 王老师把这么重要的事交给我，我答应他要好好做报告的。 回头看去，人群的缝隙里，可以看到王磊手速如电，一把把止血钳飞快地夹闭血管，就这会儿功夫，已经看不到活动的出血点。 一助手里的大纱布一抹，术野干干净净，就象从来没有过出血一样。 不行，还是得赶紧回去，哪有这么巧又来一个腹主动脉瘤破裂的？这个病人很可能就是季家人。 如果真是季家人，那手术就多了去了，王老师一个人忙不过来。 别的人水平跟不上，做助手也就是擦擦血递递钳子，帮不上什么忙。 你看这个一助，擦过血就傻愣愣地不动了。 这个时候，王老师他一定想我了吧？ 苏新月回头跑向远岫厅，嘴里大声说道：“AD第二场报告开始。” 附近人群惊讶地扭头看来，怎么就第二场报告开始了，没有中场休息的吗？ 苏新月根本不管他们，跑回远岫厅讲台，对着麦克风说道：“刚才我们已经确认AD的三大病生机制，那么，应该如何针对性地开发药物？” 厅内还坐着十几个人，都是对打赌比试这种意气之争不感兴趣的老专家。 见苏新月急匆匆跑回来，又说出这番话，老专家们一愣之余，纷纷坐正，静待下文。 “其一：基因改变。” “我们知道，APOE基因在其中扮演重要角色，尤其是APOE4变异，阻止了sortilin的循环,导致内吞作用缓慢停止，促进了淀粉样变。” “那么，我们就有了两个治疗思路。” 厅外有人大叫：“快来远岫，AD第二场报告开始了。” 顿时一阵纷乱，人们既想看浮岚的血管手术，又想听远岫的AD成果，一时不知如何选择。 吴建和刘主任等人刚刚从卫生间出来，准备去绿化区转转，忽然林子涵跑过来通知：“第二场AD报告开讲了。” 几个大佬都呆了一呆，李伟顺问道：“怎么会，不是常规中场休息吗？” “没有，苏新月已经在讲了。” “呵呵，年轻人性子急，没事，我们继续听。”吴建拔腿就往远岫厅走，刘主任等人赶紧跟上。 几分钟后，年轻的学生们大都留在了浮岚厅，连窗户外都叠满了人。 年长一些的专家学者则都坐在远岫厅，静静地听苏新月讲AD特效药的研发思路。 唯有张院长站在外面，一会儿看看人头拥挤的浮岚厅，一会儿看看大佬扎堆的远岫厅，慈祥正义的老脸上浮现得意的光芒。 两个厅都是我一院的成果，哈哈哈。 要是心脏主题的暖翠厅也被我一院占据就好了。 那心胸研究室的揭牌就更轰动了。 嗯，李一山说明天有台心脏粘液瘤，难度大得绝无仅有，也是王磊开。 那么…… 嘿嘿嘿。 浮岚厅内，面对无数怀疑的目光，雷俊胸有成竹地解说： “众所周知，RAAA（腹主动脉瘤破裂）手术的关键，就是阻断！” “各位，你们即将看到惊艳你们双眼的阻断技术！” 学生们不明所以，爱德华等高年资外科医生全都睁大了眼睛。 阻断，即阻断腹主动脉，是RAAA抢救的关键，是对医生基本功的重大考验。 为什么一般的三甲医院RAAA手术死亡率高达90%？即便史密斯这样的顶级权威死亡率也高达50%？ 罪魁祸首就是阻断速度太慢，导致失血过多。 阻断说起来似乎很容易：进腹、找到腹主动脉、将它夹闭。 但实际上，由于之前的大出血，腹腔内已经全是血，脏器全部被鲜血遮盖。 一旦切开腹膜，肉眼可见的就只有殷红的血，没有别的东西。 这种情况下，别说找到腹主动脉适合阻断的具体位置了，连腹主动脉本身都看不到。 而且腹腔内又不只有腹主动脉，肝胆脾胃胰肠肾……几乎是毫无间隙地挨在一起，这种完全看不到的情况下，你怎么去精准夹闭腹主动脉？ 不分青红皂白乱夹的话，可能腹主动脉没夹闭，肝肠却被夹坏了。 除此之外，还有爱德华之前找茬的问题：肾上阻断。 这个问题的关注核心是肾脏供血。 全身血液供应来源是心脏，所以往心脏方向为“上”。 肾脏血供来源是肾动脉，如果阻断肾动脉以上血管，就是肾上阻断，可能导致肾脏缺血坏死，所以要尽量避免。 但有的情况可以避免肾上阻断，有的情况无法避免，这就需要医生判断。 满眼血的情况下，你怎么判断？ 雷俊接着说道：“之前的录像上，大家看到了昨天的一台手术——我们在杂交手术室做了介入止血，然后才开腹做二次阻断。” “但是现在这台手术，我们用的是普通手术室，没有先做介入。” 一位魔都专家问道：“既然有杂交手术室，为什么不用？” “太慢了。我们的主刀王医生判断病情危急，等不及慢慢穿铅衣、做造影、股动脉切开置管止血。” 太慢？ 爱德华不禁冷笑，一把抢过话筒：“介入效果未必比得上开腹，但论止血速度，肯定是介入快。” 雷俊摇摇头：“爱德华先生，您其实不用总是急着反对，不妨看一看再说。” 爱德华摊开双手，耸了耸肩：“雷先生，介入止血比进腹快，这是常识。” 一干学者都暗暗点头。 虽然这个爱德华过于自大，有些讨人嫌，但这句话没说错。 否则要杂交手术室干什么？ 雷俊笑了笑：“看看再说吧。” 画面上，短短时间里，进腹前准备已经全部完成，即将正式进腹。 章节目录 第一百七十七章 关键是快 那只修长有力的手再次接过手术刀，刀身被无影灯映射出雪亮的光芒。 浮岚厅前门口，一个高年级临床系女生紧张地握起了拳头，喃喃道：“可不要开腹就死啊！很多病人就这样死的。” 一个低年级的男生问道：“为什么会开腹就死？” 高年级女生简短答道：“开腹会明显加快出血。” “哦。为什么？” 这种常识性问题都不懂？学渣。 高年级女生双眼紧紧盯着画面，不再理他。 对于医生来说，这确实是常识。 没开腹的时候，大量的鲜血被坚韧腹壁挡住，产生较大压力，反过来压迫主动脉的破口，大大减缓出血。 一些患者因此获得喘息机会，凝血功能得以发挥作用，血块暂时堵住了破口。 这也是部分主动脉破裂患者能活下来的关键。 但一旦切开腹壁，压力骤减，血块被冲开，腹主动脉出血会暴增。 往往没开腹还活着，开腹就死了。 低年级男生没等到答案，还不死心，又追问道：“不开腹肯定死，开腹也会死，那怎么办？” 高年级女生指了指画面。 画面上，手术刀切开腹膜。 这是腹腔与外界的最后一道屏障，腹膜绽开的一瞬间，早就淤积的鲜血奔涌而出。 如果是其他不那么危急的手术，正常操作方式应该是切开一个小口，仅容吸引器头进入。 然后吸引器会吸净积血，此时再将腹膜切开到需要的长度，整个术野就干干净净，不影响下一步操作。 但这是什么病？ 你一边吸，主动脉就一边喷，永远吸不干净。 真吸干净了，人早没了。 所以通常操作是一边照常开，一边吸血。 力争最快速度找到需要阻断的那个点，而不是追求最舒适方便的操作环境。 此刻，满厅目光汇聚在鲜血流溢的术野上，但见画面上伸过一只弯盘，主刀的手将手术刀往弯盘上一丢，又往边上一伸，再缩回来时，手上多了一把长长的无损血管阻断钳。 下一秒，主刀的左手、右手的阻断钳往切口疾插而下，没入鲜血的汪洋之中。 所有人都清晰地看到，阻断钳的进入没有丝毫犹豫，仅仅是一秒钟，又或者只有半秒钟的功夫，那只持钳的右手便猛然一收，闭合了阻断钳。 “盲断！” 所有高年资外科医生心中都冒出同一个名词。 “胡闹！” 爱德华控制不住地叫出了声。 “胆子太大了！” 那个魔都来的专家老汪也不禁自言自语。 他几十年的从医生涯中，别说自己做，就连听都没听过这么快下手的。 盲断不是不可以，病情所迫，有的时候只能盲断，以尽快止血。 这是高水平外科医生的看家本领，是他们有别于普通外科医生的地方。 他们救治这类病患的成功率为什么高，就高在这一类细节操作能力上。 但盲断不是乱断，必须建立在对患处解剖关系足够了解的基础上—— 首先，你得先对人体解剖非常熟悉，对常见的解剖变异也要心中有数。 其次，你得用手指在患处进行足够的检查探索，通过各种器官不同外形、手感、相互关系来确定目标器官——主动脉。 然后依据探查所得制定计划，综合利弊判断，确定在主动脉的什么位置阻断最佳。 最后才能不待鲜血吸取干净就盲断。 而现在，主刀医生虽然也把左手伸进去探索了，但这么一秒半秒的功夫，你就探查清楚解剖关系了？你就确定瘤体位置了？你就制定好阻断计划了？ 你确定夹闭的是主动脉，而不是乱七八糟的什么其他血管？ 你不怕夹的是肠道？ 你不怕夹了很怕外力直接作用的实质性器官，比如肝脏？ 要知道，不是每个人的肝脏都老老实实缩在右上腹的，会发生位移。 有些患者的肝脏体积很大，非常脆弱，别说这样野蛮夹闭了，手指头碰得用力了一点，都会引起损伤。 雷俊把众人的表情都收在眼里，他虽然也有些担心，但出于对王磊的信任，还是自信地说道：“大家好象都有些担心？” 废话，这能不担心吗？ 爱德华又从工作人员手里接过话筒，大声说道：“雷先生，这种盲断闻所未闻，请贵院以患者生命健康为重，不要因为与我的约定而冒险。” 雷俊摇摇头：“爱德华先生，您的担心是多余的，我们一院向来以患者生命健康为最高行事准则。” “至于盲断的效果，大家担心得早了点。主刀医生敢这么做，自然是因为有这个水平。” “究竟是不是有效阻断，究竟有没有误伤其他组织器官——现在正做自体血回收，如果阻断有效，很快就能吸取干净。” 众人都沉默了。 是啊，画面上看得很清晰，自体血回收设备正在运行，如果没有后续出血，那腹腔内原先的出血很快就能吸取干净。 浮岚厅内外鸦雀无声，屏幕上，吸引器持续的工作中，腹腔积血肉眼可见地下降。 而手术台外侧的自体血回收设备中，那个储血的大袋子迅速鼓胀起来。 没过多久，一截肠道便露了出来。 魔都的老汪再次自言自语：“阻断成功了。” 雷俊脸上笑意满溢：“诸位，腹主动脉出血之快毋庸置疑——目前看来，阻断肯定是成功了。” 爱德华没有吭声，他现在有些失神。 又过了一会，整个腹腔的脏器都已显露，只有寥寥几处地方还有少量淤血积聚。 起初的时候，吸引头随便往腹腔一搁就能吸血，现在，必须要专门移动到淤血积聚处才行。 前门口，高年级女生松了口气，转脸看向那个什么都不懂的小学弟。 咦，学渣学弟还是蛮帅的嘛。 她脸蛋微红，假装若无其事地说道：“你问怎么办，一院的老师给我们答案了——只要阻断足够快、足够准，就能把必死变成必活。” 学弟也看了看学姐，咦，学姐还是蛮漂亮的嘛。 他心跳略微加速，假装若无其事地说道：“学姐你懂得真多，难怪雷老师说阻断是关键，那下面还有什么关键之处吗？” 听到他的夸奖，学姐脸蛋越发娇艳：“我已经在二院实习了，看方主任做血管手术时，听他讲过——学弟你要是实习，肯定也懂得多。” “方主任是我们江南省血管第一人，他说这种手术的关键就一个字‘快’。” “阻断要快、输液输血要快、血管缝合要快。” “其中血管缝合比阻断更吃时间，我听方主任说，技术差距之大，可以导致血管缝合时间相差几倍。” “死亡率也就有了几倍的差距。” 学弟听懂了：“所以，如果这位主刀医生的血管缝合水平也这么高的话，咱们一院跟爱德华的比试就有希望赢了？” 章节目录 第一百七十八章 史密斯先生您慢走 学姐点点头：“按照方主任的说法，应该是这样的。” 学弟羡慕道：“学姐你运气真好，能跟着血管第一人学习。” “嗯呐，我运气不错。不过方主任是江南省第一，要是能跟咱们国家的第一人学习就更好了，学弟你说不定有机会的。” 学弟摇头：“国家的第一人，那不得在魔都或者幽燕？我们南江医大的很难去那边。” 学姐神秘地说道：“你错了，方主任说，Z国血管第一人以前可能是幽燕的牛院士，或者魔都的许教授，但现在不一定了。” 学弟好奇地问道：“那是谁？” “据说就在咱们江南市，不过方主任不肯说是谁，欲言又止的，好象有点难以启齿的模样。” “难以启齿？ 这有什么难以启齿的。”学弟更好奇了。 讲台上传来雷俊的声音，打断了两人的对话。 “请看，现在已经打开动脉瘤，清除了里面的血块，并且缝扎好了肾静脉，显露出了肾动脉……” 爱德华忽然打断雷俊的话：“等等，他在做什么？” 雷俊随意地哈哈一笑：“爱德华先生，他正在做肾上阻断。” 画面上，主刀的手刚刚在肾动脉上方做了二次阻断，并撤回了起先夹合在横膈下主动脉的阻断钳。 爱德华身边又站起一个人，史密斯。 他接过爱德华的话筒，沉声道：“雷，为什么爱德华屡次提醒，你们还执意要做肾上阻断？” 雷俊答道：“史密斯先生，您也看到瘤颈位置了，本来就接近肾动脉开口处，所以肾上阻断是合理的。” 史密斯立刻摇头：“NO，就算瘤颈位置高，也可以分步处理，不需要一开始就做肾上阻断。” “莫非你们只在意RAAA本身，完全不把患者的肾脏安全放在眼里？” “这样的话，即使暂时抢救成功，患者也难免尿毒症的严重后果。” 雷俊耸了耸肩：“史密斯先生，您误会了，我刚才已经说过，我们一院以患者健康为最高准则。” 史密斯师徒，还有另外几位专家都想发言，雷俊霸气地伸手一按： “诸位无需发言，请看我们一院医生用行动给你们的答案。” 屏幕上，就这几句话的功夫，双侧髂总动脉已经结扎完毕，返流的腰动脉缝扎完成，一根人工血管到了主刀手里，正在做吻合。 “这么快？！” 老汪再次自语。 “这么快？！” 许多专家发出了同样的感慨。 雷俊的解说同时到来：“这就是我们不做介入、坚持做肾上阻断的原因。” 画面中，针线翻飞，一连串眼花缭乱的操作中，仅仅雷俊一句话的功夫，一侧血管吻合已经完成。 “为什么要做介入？” 雷俊脸上现出得意的神色，声音也越来越大： “因为介入可以第一时间止血，增加病人生存率。” “然而，那是针对一般医院、一般医生而言的。” 画面上，主刀医生已经做好双侧血管吻合，正在检验吻合是否完好。 看着这超越全世界所有医生的惊人速度，雷俊脸上的得意已经快要盛不下了： “我们看到的事实表明，在技术达到一定水准的情况下，开腹，才是最快的止血方式！” 看着那不但速度远胜自己，连准、稳、巧都远胜自己的操作，台下众多来自世界各地的专家学者哑口无言，怔怔地看着嚣张的雷俊。 把话说清楚，什么叫一般医院？ 我们的医院都是介入更快，我们都是用介入来提高生存率的。 所以我们的医院都是一般医院？ 所以其实你想说我们都是一般医生？ 言下之意，你们一院的就是不一般的医生喽？ 真的很想打这货！ 往脸上打、打成猪头才解气！ 但实际上，是他在打我们的脸。 不顾场合，不讲武德，打得这个噼里啪啦的。 偏偏还不能闪。 就很气。 屏幕上，王磊已经做到用瘤体包裹人工血管，这是主要步骤的最后一步。 完成这一步骤，就只剩下了最基本最简单的一套关腹程序，连一般的规培生都能完成。 雷俊看看屏幕，再看看面色如土的史密斯师徒，兴奋得挥舞双臂： “为什么要尽量避免肾上阻断？” “因为阻断时间长了，肾脏会缺血坏死。” “那么，如果速度足够快，快到在缺血坏死之前就完成所有步骤……” 雷俊虽然已经年逾50，此时却忽然有一股少年豪气涌上心头。 面对满世界的专家，他放声大喝：“肾上阻断又如何？！” 听到雷俊的大喝，满厅站立的医学生们容光焕发，胸中豪情汹涌澎湃。 看吧，这就是我们Z国医生做的手术！ 雷主任好样的，说得各国专家无言以对，威武霸气！ 我们现在没这位主刀医生的水平。 但我们年轻，我们有机会追赶！ 呃，刚才误解雷主任，还围攻他，抹黑他，是我们错了。 一会得向雷主任道歉。 雷俊喝声未了，史密斯突然起身，低着头往厅外走去。 就象那天晚上在一院胸痛中心一样，他无法忍受即将到来的嘲笑。 尽管没人会当面嘲讽，但哪怕仅仅是想到对方心里可能在笑，史密斯都无法接受。 关键是还没有任何办法反抗这种嘲笑，因为史密斯扪心自问，就算自己的水平再长进一大截，也做不到屏幕上这位医生的水准。 太强了，强得令人绝望！ 见老师走了，阿道夫跟爱德华也紧紧跟上。 雷俊刚才被爱德华教训得狠了，此时不由咧嘴大笑，用Y语叫道：“史密斯先生，爱德华先生，阿道夫先生，路滑，您三位小心，您三位慢走。” “雷主任太坏了。”浮岚厅前门外，那个学弟嘀咕一句，忽然扬声大叫：“史密斯先生，爱德华先生，阿道夫先生，路滑，您三位小心，您三位慢走。”“呀学弟你好坏。”学姐嘀咕一句，跟着扬声大叫：“史密斯先生，爱德华先生，阿道夫先生，路滑，您三位小心，您三位慢走。” 年长的专家们倒是没出声，但满厅都是学生，齐齐扬声大叫：“史密斯先生，爱德华先生，阿道夫先生，路滑，您三位小心，您三位慢走。” 史密斯本来走得稳稳的，此时却突然一个趔趄，随即痛苦地皱起眉头。 脚崴了。 该死的Z国人！ 史密斯心里恶狠狠地骂了一句，一瘸一拐地走出浮岚厅，走进电梯。 两个徒弟跟进电梯，满脸沮丧。 爱德华垂头丧气地说道：“真是出乎意料，Z国人的RAAA手术竟然开得这么好。” 阿道夫问道：“那现在怎么办，难道回国吗？我们的报告还做不做？” 史密斯怒道：“做，当然得做，你难道想跟钱过不去？别忘了，米勒公司的戴维斯先生怎么跟咱们说的？” 爱德华和阿道夫都想起了那个笑眯眯的家伙，他答应促成公司收购史密斯的支架专利，报价让三人兴奋不已。 但因为跟市场上的成熟产品相比，这个支架没有突破性的进展，所以戴维斯要求史密斯在医学界打响知名度，取得同行支持，这样他在公司里推介时才更有说服力。 阿道夫连忙点头：“老师您说得对，Z国人RAAA做得好，不代表其他手术都做得好。” 爱德华也说道：“对，而且我也受邀开一台静脉曲张+深静脉血栓手术，对方是Z国女富豪，邀请我的是Z国娱乐界大人物，平后集团的李董事长，我不能现在回国。” 史密斯点点头：“Z国富商很多，舍得花钱。爱德华你要好好做，打响Z国知名度后，光是Z国富人的手术就能让你财富自由。” 想到日后Z国富人络绎不绝地找过来，手里挥舞着巨额的支票，爱德华心情顿时好了很多，给史密斯出主意道： “老师，咱们只发布支架成果，新术式就不讲了。” 史密斯眼前一亮：对啊，既然Z国人血管手术厉害，那我不跟他们讲手术不就行了？ 不服气？想捣乱？呵，你也就会开开刀，有研发新型支架的本事吗？ 章节目录 第一百七十九章 逃跑我们是专业的 史密斯越想越觉得有道理，赞赏地说道：“爱德华，主的荣光照耀着你，使你无比睿智。” 爱德华也觉得自己很睿智，得意地说道：“那，咱们回去？” 此时已经到了一楼，史密斯走下电梯：“等会吧，咱们先参观一下这个大学。” 爱德华理解地跟上，老师这是面子上还过不去，得缓一缓。 楼上浮岚厅内，雷俊已经得到了学生们的真诚道歉，还被大大吹捧夸奖了一番，乐得老脸上菊花朵朵绽放。 忽然耳机里传来张院长的新指示，雷俊听得张大了嘴。 “什么，有新型药物洗脱支架成果？真的假的，未免太厉害了吧！” “嗯嗯您说得对，在他身上出现什么奇迹都不奇怪。” 结束通话后，雷俊拿起话筒：“诸位，你们知道刚才这台RAAA手术的主刀”是谁吗？” “是谁？” 正是兴奋自豪之时，台下医学生们很配合，大声发问。 雷俊轻飘飘地抛出两个字：“保密。” 啊这，我的好奇心都跳出嗓子眼了，你跟我说保密？ 霎时间，满厅杀气腾腾，好几个脾气暴躁的甚至捋起了袖子。 雷俊感觉气氛不对，赶紧抛出自己真正想说的： “在此，我要报告大家一个好消息，这位主刀医生研发了新型药物洗脱支架，使PCI后五年再狭窄率降低到1%。” 台下的哗然变成了喧嚣，每个人脸上都闪烁着惊喜的光芒。 冠心病数量太多太重要了，哪怕还在校的医学生，也对PCI的再狭窄有初步了解。 能把再狭窄降低到这个程度，性能超越现在的产品几十倍！ 这是突破性的进展！ “由于材料的突破，它的排斥反应近似于0，一切现有支架的副作用都明显减少。” “而且，这个支架适应范围极广，神经外科、血管外科、介入……一切牵涉到血管的地方都有可能用得上。” 魔都老汪腾地站了起来：“血管瘤的腔内治疗？一切病损血管的功能取代？” 无怪老汪激动，他想不激动都难。 刚才五年再狭窄率1%的指标固然惊人，但那是心内科最关注的问题，针对的是粥样斑块形成。 而在场的人都跟老汪一样，是血管外科专家，他们面对的问题中，粥样斑块形成不是最主要的。 有效取代原血管功能，又没有明显副作用的支架，才是他们最需要的。 “没错，汪老师你太敏锐了！”雷俊认识老汪，给他点了个赞，接着说道：“说到腔内治疗，这位医生做了独到的设计，解决了堵塞分支的问题。” “堵塞分支？！” 这四个字出口，呼啦一下，老汪身前身后，站起了好几个专家。 分支问题是腔内治疗的难题，阻碍了腔内治疗的发展。 可以把主动脉这样的大血管想象成城市主干道，而主干道必然有很多辅路、次干道，就象一株大树长出去的许多枝丫。 一个血管瘤的长度，就有可能包含好几个枝丫。 所谓血管瘤，其实就是正常的血管变得膨大脆弱，容易破裂。 而腔内治疗，就是用支架放入瘤体内，让支架取代血管瘤这一段，避免血液对瘤壁的冲击，从而避免瘤体破裂的后果。 甚至就算瘤体破了，由于支架取代了瘤腔，就不会有出血。 一个非常机智的创意。 但是问题来了，支架取代血管瘤的时候，会把那些分支也堵上。 每一个分支都供应着对应的组织器官，堵住了分支，这些组织器官就会缺血坏死，这是绝对不能接受的。 前门处，见老专家们这么激动，学弟又向学姐问道：“学姐，他们在激动什么？” 学姐到底是跟着方主任混的，见多识广，马上解释了一遍，最后说道：“所以有人研发了带分支的支架，或者叫‘开窗支架’。” 学弟一听就懂了：“支架的主管道取代瘤腔，分支或者说窗口对应血管的分支，这样就不会堵塞分支了，真聪明。” 他想了想，又问道：“那这个问题不是解决了吗，为什么雷主任还说解决堵塞分支的问题？为什么专家们还这么激动？” “因为每个人的解剖关系都不尽相同，可以说，没有一根血管的分支位置是完全一样的。” 学弟马上又懂了：“支架都是固体，出厂时分支位置就固定了。但是血管分支位置不固定，所以很难匹配到尺寸合适的支架？” “学弟你好聪明。” “还不是学姐你博学，我学到了很多。” 两人对视，心跳加速。 厅内，魔都老汪控制不住情绪，都等不及话筒递过来，就大声说道：“怎么解决这问题的？快讲讲。” “对，快说！” “快说！” 台下的沉稳中老年们忽然间摇身一变，成了暴躁冲动的年轻人。 没法不冲动啊。 马凡综合征虽然是罕见病，血管瘤可不是。 爱因斯坦就死于腹主动脉瘤，戴高乐将军和着名地质学家李四光都死于腹主动脉瘤。 而腹主动脉瘤只不过是血管瘤的一小部分，仅仅颅内动脉瘤的发病率，就高达7%！ 一百个人里面，就有7个人患有动脉瘤，而且是可能导致中风的动脉瘤。 这绝对是需要高度重视的疾病了。 而血管瘤又只是血管疾病的一小部分，只要是血管介入治疗，就都绕不开这个分支问题。 搞血管的医生就没有不为分支头痛的，这是他们最想解决的困难。 偏偏这跟他们自身的医术无关，要依赖于器械厂商的研发。 现在突然有人宣称解决了这个困难，怎能不激动。 见下面反应如此激烈，雷俊非常满意，笑眯眯地说道：“各位老师，我开刀可能还行，但在医疗器械这方面，我是个门外汉。” 不对，姓雷的这话不对路。 老汪等人嗅到了不对劲的味道，一个个开始磨牙捋袖子。 看着众人反应，雷俊也嗅到了不对劲的味道，不由在心里暗骂张院长不干人事。 说什么要吊胃口，要方便记者炒作，要让一院的名声爆发，要让心胸研究室的成立震惊医学界、吸引全国全世界的病人…… 有本事你自己来啊！ 净让我们这些人顶雷，你坐在办公室里喝茶偷着乐？ 反正这帮子暴躁混蛋的拳头打不到你身上对不对？ 雷俊想起昨天丁铭逃跑的事，不由偷偷瞄着侧门，脚下悄悄往那边移动。 “我也是刚刚才听说这个新型支架，了解不多。” “所以很抱歉，我没法继续阐述了。” “但是大家别急，会有人负责这个成果的报告，预计……我去！” 雷俊拔腿就跑，一溜烟地冲出侧门。 “打他！” “打死他！” 几个暴躁男翻上讲台，直追雷俊。 其中赫然有老汪的身影，身手极为矫健。 楼道口，史密斯师徒刚刚走出电梯。 在校园内逛了一小圈后，史密斯终于做好心理建设，“忘记”了刚才的屈辱。 随即一个电话打给韦东风，表示要继续做报告，主讲自己研发的新型支架。 章节目录 第一百八十章 听都听不懂 韦东风本来听说史密斯师徒逃走，心里大为着急，不管外宾是因为什么原因走的，自己这个会议的主要操办人都有责任。 这时不由松了口气，能继续讲就好，史密斯先生真是大人大量胸怀宽广啊！ 不愧是大Y帝国的绅士！ 哪象Z国的某些人，比如苏新月王磊，你们总是跟史密斯先生爱德华先生找茬干什么？ 苏新月小肚鸡肠！ 王磊下里巴人！ 丢Z国人的脸！ 双方确定上午的报告时间不变后，史密斯昂首挺胸地回来。 谁知刚出电梯门，就看到雷俊飞奔而来，身后还有好几个人大叫“站住”，不由吓了一跳，猛地往后退了几步，又回到电梯里。 好在雷俊随即就冲下安全楼梯，转眼间就没了人影。 那几个大喊大叫的家伙也跟着冲了下去，只有一个50多岁的Z国人站在楼梯口喘气。 象是感受到了史密斯师徒的注视，那人回过头来，脸上挤出一个敷衍的笑容：“史密斯先生。” 爱德华认出来了，Z国魔都的血管外科主任医师，姓汪。 凑在老师耳边介绍了一句，史密斯脸上堆起笑容：“汪，你好。” 史密斯到底是自己这一行的顶级权威，已经搭上话了，老汪不好意思就这样走开，只得寒暄道：“史密斯先生，您这是？” “哦，刚才内急，现在我们准备做报告，发布我们的研究成果——新型支架。” 爱德华想起魔都医学界在全Z国的影响力，在一边说道：“汪先生，我们的支架性能优越，将和现有支架形成良好互补，您一定用得上。” “哦，是吗？”老汪似笑非笑。 “是的，它有效降低了排异反应。” 老汪笑呵呵地问道：“有多低？近似于0？” 爱德华一窒：“汪，您真幽默，只要是外来物，就是身体必须排斥的异物，怎么可能近似于0。” 阿道夫也说道：“汪先生，您一会听报告就知道了，我们的支架确实有很多优点。” 老汪笑道：“现有支架技术已经很成熟了，没有解决的点就那么几个，比如堵塞分支的问题，你们的支架是解决了这个问题吗？” 爱德华尴尬地笑道：“汪，您可能专注于临床，对器械研究有点误会——排异反应、分支堵塞，这些问题都必须有材料学的突破才能解决。” 阿道夫再次帮腔：“对，这要依赖整个材料学体系的进展，不是医学界能解决的。” 老汪笑得有些神秘：“那么，你们的支架既然是性能优越的新型支架，总得有些与众不同的、突破性的东西吧——比如再狭窄率的显着降低？” “对对对，”爱德华兴奋起来：“经实验室试验，一年再狭窄率4.5%-10%，比现在主流支架降低了0.5个百分点。” 老汪几乎要骂人了。 0.5也好意思当做成果发布。 蒙谁呢。 你这是把我当不懂行的小白了吗？ 谁不知道实验室结果跟临床差了十万八千里？ 你实验室才降低0.5，到了临床，这0.5还能存在吗？ 倒过来上升都有可能。 你们这种成果，不就是典型的改头换面骗市场的成果吗？ 其实就是仗着你史密斯的名望来换钱。 垃圾！ 再跟雷俊刚才说的五年再狭窄率1%比，呵，你们这种支架送我都不要！ 但史密斯的声望真不是说着玩的，人家硬是用一个个手术做到了世界顶级，在血管外科这一行，是不能得罪的。 老汪挤出一个友善些的笑容：“呵呵，很好，期待你们的报告。” “好的汪先生，我们的报告一个半小时后开始，欢迎您的到来。” 双方分道扬镳，史密斯师徒去往贵宾休息室，老汪则趴到栏杆上，看小家伙们有没有追上雷俊那混蛋。 难怪二院的老方总是骂雷俊，这厮是真欠揍！ 令他失望的是，雷俊跑得很快，学生们也不可能真的追上去揍他。 象征性地追了几层楼，叫喊几句后，就返回楼上。 一边笑，一边相约：“远岫那边还有苏新月的AD报告，这也是重磅成果，咱们去听听。” 刚才前门处的学弟学姐也在里面，学弟苦恼道：“AD前沿研究……这么高深的成果，我可能听不懂。也不知道苏新月是怎么做到的。” 学姐鼓励道：“她也是人，她能行，咱们也能行。” “嗯，学姐你说得对，走。” 两人已经隐隐跟其他学生分开，紧挨着走向远岫厅。 AD报告吗？ 老汪也拔腿跟上。 虽然不是本专业，但这毕竟是困扰医学界的重磅难题，每个医生都有兴趣。 尤其老汪这种即将步入老年的人，比年轻人更重视AD。 谁敢保证自己一定不会老年痴呆？ 其他专家也跟老汪一样的想法，浮岚厅的报告暂告一段落后，人们大都没去暖翠厅，而是直奔远岫厅。 远岫厅内，苏新月侃侃而谈，自信焕发。 学弟和学姐挨挨擦擦地来到窗前，从人头缝隙里看向讲台。 苏新月不是南江医大毕业，那学弟只是听说了苏新月的名字，现在还是第一次看到人。 看到苏新月的一刹那，他的心脏就剧烈地跳动起来，远比刚才看到学姐跳得更剧烈。 万万没想到，一个能站在世界性讲台上发言的女生，竟然会漂亮动人到这种程度。 下意识地，他的身体就离学姐远了一丢丢。 学姐毫无所觉，还在赞叹：“苏新月真漂亮。” “是啊。”学弟由衷地赞同。 两人赞叹过后，就陷入了深深的苦恼。 苏新月讲得太深奥了。 AD前沿的突破性进展，怎么可能是尚未毕业的医学生搞得明白的。 他们能学的，只能是教材知识——专家们弄懂这个成果后，提取其中最简单的、临床需要的那部分，在教材上做一个普及型教育。 至于深层的原理，临床医生没必要弄懂，大多数人也弄不懂。 这是专业的分工，就如同能懂这个成果的专家，多半不懂临床一样。 两人和周边密密麻麻的医学生一样，晕乎乎地听了近一个小时，直到苏新月宣布报告结束，就只弄懂了一件事：大佬们都承认这个成果了！ 包括吴建在内，满厅专家学者和临床大佬起立鼓掌，掌声比上半场病生机制更为热烈。 因为真正完成了对AD的治愈！ 吴建年近六旬，头发花白，却如同少年郎一样，兴奋得欢呼雀跃。 父亲早就过世，母亲是他最大的牵绊。 老年痴呆可不仅仅是生活质量下降，还会大幅缩短寿命。 尽管儿女双全，孙子外孙女都有，但吴建不敢想象没有妈的日子。 那是他在这个世上的根啊！ 鼓掌欢呼一会，吴建的兴奋逐渐冷却，开始担忧什么时候能让老娘吃上这个特效药。 现在还仅仅是理论，从理论到药物上市，可以说相隔千山万水，其间难关重重。 听李伟顺坦白，苏新月只是负责报告，她老师王磊才是真正的研发者。 而所谓四方合作成果，其实那三方都是碰瓷，捞个名气而已，专利所有权全部归属于王磊。 但王磊还很年轻，他有推动药物落地的能力吗？ 更重要的，理论正确，最终成品却失败的案例，历史上出现过无数次了。 身为卫生方面的当家人，吴建对这方面了解很多。 别看现在满堂欢呼，但实际上，失败的可能性还是不小的。 吴建越想越担心，脸上的欢喜逐渐变成了忧心忡忡。 章节目录 第一百八十一章 支架的春天 吴建左右两边是李伟顺和刘主任，这俩都是察言观色的人精，在他们心里，什么都没有吴建的脸色重要。 一看吴建脸色变幻，从欢喜变成了忧色重重，两人都急了。 可不能让他在我们的地头不高兴！ 那样的话，他早晚会让我们不高兴的！ 可他怎么会突然不高兴呢？ 两人忧心如焚，想破了脑袋，终于对科研更熟悉一些的李伟顺有了思路。 他小心翼翼地问道：“领导，我们南江医大准备全力以赴推动成果落地，您有什么指示吗？” 吴建面色一缓，这句话问到他心里去了。 而且，由南江医大出面推动，是既有效，又没有什么后遗症的方式，比自己强行下命令好得多。 他当即指示：“要加快进行临床试验，确认药物疗效，早日让广大AD患者用上特效药。” 李伟顺连连点头：“是，我们会提前联系好各大医院，只要江海药业一造出药品，我们就启动试验。” “江海药业？”吴建若有所思地点点头。 稍远一些的秘书看出吴建的意思，悄悄在心里记住了这件事。 回头一定得关注这事，在江海药业走这个AD药物程序的时候，要在合理的范围内推动一下。 “铛！” 一院第二手术室内，正在暂时休息的王磊听到一声钟鸣。 “考试任务完成——苏新月通过章含妙考试，且AD报告获得重要人物赞赏，得到药品后续审批助力。” 王磊这才想起来还有助力任务，不过这不重要，现在重要的，是一台又一台的血管瘤腔内治疗术。 其中绝大多数都是腹主动脉、胸主动脉瘤，全是两个马凡综合征2型家族的人。 他们已经集体探望过季晓妮，交流了发病当晚的情况，一致确认：季晓妮昨天晚上肯定是诅咒发作了，按理已经死了。 但现在她活得好好的，除了失血过多引起的虚弱外，没有任何异常。 所以王医生说得没错，我们有活命的希望。 所以我们要听王医生的，尽快做腔内治疗，用支架保命。 刚才这台RAAA手术成功，病人送出去后，这些人更是要疯狂了，围住王磊抢着要放支架。 王磊自然答应下来，会给他们每个人都做腔内治疗。 但还有一个大问题没解决——各人的血管分支位置不一，能不能选到合用的支架？ 其实不管分支位置怎么样，拼拼凑凑混混，总是能“糊弄”的。 这是无奈的妥协做法，近期效果没问题，远期效果会大打折扣。 要是自己获得的新型支架已经有产品就好了。 “铛！” “检测到救治大批马凡综合征患者的迫切需要，请选择一位门徒，系统将提升其腔内治疗水准到世界顶级。并特别开放支架样品任务。” “如果前三台血管瘤腔内治疗时，均能从现有支架中选取到合适尺寸，并成功手术，则奖励新型支架样品50根。” “样品来源将和AD成果一样，由系统进行适当处理，不会引起任何怀疑。” 王磊立刻坐正身体，脑海内飞快思索。 要做到前三台全部成功，首先得掌握动脉瘤的详细情况，尤其是附近分支的情况。 可是两个家族的人太多，连CT、CTA（CT血管造影）都来不及做，听说现在才做了两个。 自己的透视能力虽然看得最清晰，但只能使用三次，万一哪一个病人配不到合适的支架，就浪费了一次机会。 所以必须结合CT、CTA，进行初步筛选后，再进行透视确认。 想到这里，王磊顾不上休息了，一跃而起，直奔CT室。 一进读片室，他就听到惊喜的招呼：“王磊，稀客稀客，快请坐。” 正是上次腹痛之夜的四人组之一，住院医生史群。 读片室里五六个人刷地看向王磊，各个脸上露出友好的笑容。 主任汤国信正在盯着一张片子细看，闻声转脸，和蔼地笑道：“说到曹操曹操就到，小王，你今天给我们CT室招揽了不少生意啊。” 一院的CT室永远不缺病人，缺的是设备和人手——根本来不及做。 王磊进门时已经看到密密麻麻的人群了，一部分就是这两个猝死家族的人。 因此王磊歉意地说道：“给你们添麻烦了，又要加班了吧？” “哈哈没事没事，加班家常便饭，不加班就不习惯了。来来，喝茶，我从你们李主任那顺来的好茶，正宗桐木关的金骏眉。” 汤主任起身，亲自给王磊泡了杯茶，这才问道：“你来是有什么事吗？” 他态度越好，王磊越不好意思，歉疚地说道：“汤主任，这一批都是马凡综合征，需要尽早手术——刚才已经有一个人突然RAAA，刚刚才做了急诊手术。” 汤国信点点头：“明白，你是怕再出意外，想尽早给他们全部做好腔内治疗——所以你是希望我们加快检查速度？” 他也不等王磊回答，就直接说道：“没问题，特事特办，哈哈，只要王磊你手术速度跟得上就行。” 王磊大喜：“谢谢汤主任，我的速度您放心，而且马上苏新月就回来了，我们两个人一起做，肯定跟得上。” 苏新月此时归心似箭，恨不得马上飞到王老师身边，跟他并肩作战。 然而在Y国、M国这种发达国家，AD治愈的重要性不下于癌症、高血压，确信这是突破性的成果后，那些专家激动万分，哪里肯放过她？ 一位M国的专家拿起话筒，大声问道：“苏，从理论到药物上市还有很多难关，请问你们对于临床试验有什么安排吗？” 他旁边又站起一人，一把抢过他的话筒：“苏，我已经迫不及待地想要见到药物了，请允许我们敦明堡医院参与临床试验。” 刚刚才安静了几分的大厅再次变得热闹，专家们争先恐后地叫喊： “我们朵留兰医院愿意参与临床试验。” “金普翰医院AD病人很多，愿意为此尽力。” 苏新月哪有心思跟他们讨论这些事情，但临床试验对王老师的新药很重要，不能马虎。 她眼珠一转，跑到章含妙桌前，一把将她拉了起来：“美奥诊所也是成果合作方之一，临床试验的事，我们委托章女士全权负责。” 章含妙急了，临床试验可是个超级大工程，事情多得难以想象，我是回来游学+游玩的，怎么就突然要给你们打工了呢？ 美奥诊所说起来是合作方，其实就是在我的建议下碰个瓷，扬个名，实际上，专利方面所有的钱都让你王老师赚去了。 你苏新月帮他是应该的，毕竟他教你那么多，甚至都能做这种高水平报告了。 但我凭什么帮他？ 当然了，美奥诊所确实有承诺，要帮助推进在M国的临床试验，但那是诊所的事，又不是我的事。 何况这是面对全世界医院的临床试验，美奥没有承诺这么多。 正想推辞，外面又传来叫声：“快来暖翠厅，一院又有重磅成果，发布新型药物洗脱支架！” 章含妙顿时心痒无比，她是搞神经内科的，在介入治疗上很有研究，支架对她非常重要。 前一人的叫声未落，又一人叫了起来：“浮岚厅也有新型支架发布，史密斯先生亲自作报告！” 章含妙更急了，史密斯不管人品如何，血管顶级权威的身份毫无疑问，他亲自发布的新型支架，当然很有价值。 理论上来说，应该比一院突然冒出来的支架更有价值。 一下子出现了两个新型支架，难道是血管治疗的春天到来了吗？ 光是想想，都令章含妙激动不已。 章节目录 第一百八十二章 必须迅速痊愈 然而苏新月根本不给她推脱机会，把她拉起来后，伏在她耳边说道：“帮帮忙呗，亲爱的小姨，月月爱你哟。” 说完还在章含妙脸蛋上吻了一下。 窗外，一直盯着她看的学弟心头巨震，看着她嘟起红唇亲吻的样子，痴痴地呢喃道：“真美。” 学姐终于发现不对，想要质问，却忽然发觉两人才认识没多久，自己根本没有资格。 气得一跺脚，骂道：“渣男！”转身就走。 学弟毫无所觉，依旧在呆呆地看着苏新月。 苏新月糊弄完章含妙，立刻发扬一院的优良作风，从另一边的侧门一溜烟地跑了。 “苏新月你站住！” 一句话没说完，苏新月已经不见了人影。 章含妙无奈，终究是自家亲外甥女，还是得给她兜着。 她转身面对激动的专家们，脸上露出春风般的微笑：“各位老师，感谢你们的支持，我们来讨论一下细节吧。” 众人当即议论起来，说了一会，那个敦明堡医院的专家艾伦叫道：“主要终点事件应该设置为痊愈，其余不重要。” 朵留兰医院的医生不同意：“艾伦，您太激进了，痊愈可以作为远期观察事件，不适宜作为近期终点——痊愈可能需要三年、五年，甚至更久，这对药物落地非常不利。” 所谓主要终点事件，大致可以等同于临床试验的主要目标。 如果按照艾伦的说法，就必须在治愈AD病人后，才算达成目标，这将是最鼓舞人心最有说服力的试验。 一旦试验成功，可以预见无数商人会挥舞着巨额支票扑上来，也可以预见无数AD患者的家属流下激动的泪水，想尽办法都要购买这种药物。 但正如朵留兰医院的专家所说，慢性疾病的痊愈周期一般都非常长，三五年治愈完全有可能。 临床试验要分三期，每一期都花个三五年甚至七八年的话，可能药物还没获批上市，已经有无数AD病人死去。 甚至获得专利使用许可的商家都会被拖垮。 艾伦却不管这些，固执地说道：“NONONO，苏的报告说得很清楚，我们已经攻克了AD。既然我们能治愈AD，当然要以痊愈为试验目标。” “艾伦，临床试验要切合实际！这么伟大的成果，我们不能阻碍它的前进。” 金普翰医院的专家表示赞同：“对，我们可以把延缓作为终点事件，这样可以在最短时间内通过实验，待药物上市后，再以痊愈为终点，做大规模长时间的跟踪试验。” 艾伦却大声道：“NO，如果不是因为能治愈，我们伟大的敦明堡医院怎么可能参与临床试验。如果不是能治愈，这个成果还有什么特别价值？” 同样有人支持他：“艾伦说得对，我们是医生，只管治病，一切都应该从临床出发，不应该掺和商人们那些乱七八糟的事情。” 章含妙头疼不已，临床试验的麻烦事真是太多了，这还是刚开始。 但是苏新月已经不负责任地跑了，身为亲小姨，她没法撂挑子。 想了想，她劝解道：“以我对此成果的理解，痊愈可能不需要三五年之久。” 谁知刚才还针锋相对的两派迅速调转枪口，一致抨击章含妙： “怎么可能，从我听到的原理看，没有三年无法彻底逆转。” “对，需要有基因的改变、神经元的再生，每一项都需要大量的时间。” “你到底听没听懂……哦，章女士在AD上造诣很深，我看过你的论文，是我失言了，抱歉。” 章含妙拿出手机：“我觉得可以听听研发者的意见。” 大厅内再次安静下来，归根到底，大家之所以这么激动地争论，之所以心甘情愿地自发加入临床试验，都是因为这个研发者。 要是在平常，哪个厂家想让他们这个等级的专家加入临床试验，不付出相当大的代价，那是想都别想。 一院，王磊连续读了多张CTA片子，又用掉两次透视后，刚刚确认了两个病人，并找出了合适的支架。 毫无疑问，提升技术的机会给了急匆匆赶到的苏新月。 苏新月刚刚换好洗手服，衣柜里的手机响了。 她拿起来一看，章含妙。 小姨不会是顶不住，打电话兴师问罪来了吧？ 苏新月壮着胆子接通，章含妙劈头盖脸问道：“王磊呢？” 苏新月顿时松了口气，嬉皮笑脸道：“啥事？要找我老师，先得经过我同意。” “没空跟你废话，你问问王磊，从用药到痊愈，预计需要多少时间。痊愈适合作为临床试验的主要终点事件吗？” 说到正事，苏新月不敢怠慢，连忙出去找到王磊。 王磊正在喝咖啡，桌上还摆着许多零食。 他现在增添了一项新的苦恼——到哪都有人请吃请喝。 刚刚在汤主任那儿品尝了“正宗桐木关金骏眉”，一回到手术室，护士MM就又冲了咖啡过来。 这已经是今天的第四杯咖啡了，先别说喝不喝得惯，照这样喝法，光是这咖啡yin就严重超标。 咖啡yin并没有宣传中那么好，王磊一直认为它弊大于利，所谓的好处都是商家的需要。 尤其是心脏，长年累月下来，是一个沉重的负担。 但是人家护士MM巴巴地端了过来，不喝又不好。 倒掉更不好，穷小孩王磊认为那是犯罪。 勉强喝了几口，王磊忍不住给自己搭脉。 还好，没有明显增快。 但照这么喝下去，心率增快，甚至心律失常都跑不掉。 苏新月一进门就看见王磊喝药一样的表情，窃笑道：“是不是喝腻了？” 王磊愁眉苦脸道：“我现在忽然期盼规培早日结束了，天天咖啡yin超标。” “不行不行，规培永远别结束才好，”苏新月一把抢过咖啡杯：“归我了，你接电话，我小姨有事问你。” “我喝过的。”王磊连忙去抢咖啡杯。 苏新月却走开几步，径自喝了起来。 王磊拿起手机，听完章含妙的疑问后，干脆地答道：“可以作为主要终点。” 苏新月听得暗暗叫好：我王老师说话就是果断，这说明有充足的自信。 “你对原理的理解不够透彻，回头可以多请教苏新月——用药一周就会见到显效，痊愈将在三个月内完成。” 嘻嘻，我那学霸小姨就该这么训，看你还敢在我面前嘚瑟。 啊，王老师真霸气。 “你理解不透彻”、“多请教苏新月”，真爽！ 嗯，今天晚上，要让妙妙大美女再跪一次！ 她在这得意，远岫厅内，章含妙气得猛然挂断电话。 你以为你是谁啊，小月那傻丫头乐意听你使唤听你教训，本姑娘可不乐意。 旁边的专家们可不管她的心情，见她挂断电话，马上追问： “他怎么说？” “研发者是谁，苏叫他王老师，全名叫什么？” 章节目录 第一百八十三章 浮岚暖翠各冷热 章含妙做了个深呼吸，平息了一下心情，这才答道：“他叫王磊，他说用药一周就会见到显效，痊愈将在三个月内完成。” “什么？” “不可能！” “章，你是不是听错了？” 章含妙说道：“没有听错，他认为我对原理掌握不够透彻，所以才会误以为痊愈很慢。” “是这样吗？” “难道真的是我们还没摸透？” 学者们陷入思考，过了一会，艾伦理直气壮地说道：“既然研发者都这么说，那咱们就把痊愈作为主要终点。” 这次反对他的人少了很多，毕竟王磊是专利拥有者，是最大的利益相关者。 他都不急，我们急什么？ 更重要的，人家王磊研发出了这个成果，那肯定是他对原理掌握得更深更透。 至少在这个成果上面，他具有权威性。 讨论一阵，大部分专家都同意了艾伦的提议，只有朵留兰医院、金普翰医院坚决反对。 朵留兰的西蒙老头愤然起身：“章，艾伦，还有那个王磊，你们会大大延误药品上市，你们是在对6000万AD患者犯罪！你们是在对6000万个家庭犯罪！” 金普翰的爱玛老太气咻咻地跟着起身：“不管你们怎么设计实验，我们金普翰坚持以延缓AD进展为终点事件。” 西蒙说道：“对，我和爱玛女士会单独设计实验，告辞！” 原本并不熟悉的两人同仇敌忾，气呼呼地走了。 李顺伟一个眼神，林子涵赶紧追上去，安排司机送两人离开。 等车的时候，林子涵跟两人约定后续事宜，只待江海药业第一批药品出来，就第一时间送到二人所在医院。 西蒙老头虽然有些顽固，却不傻。 他碧绿的眼睛瞪着林子涵问道：“临床试验所需经费惊人，你们是怎么安排的？” 林子涵哪里知道，但他知道江海药业是药业巨头，每年赚的钱跟流水一样。 临床试验耗费巨大不假，尤其今天这种情形，几乎整个医学界都将参与试验，规模将远超正常情况。 但既然江海药业是四方之一，那还担心什么。 于是林子涵大拍胸脯：“西蒙先生，爱玛女士，二位尽管放心，我国最大的药企将提供经费，没有任何问题。” 林子涵代表的是南江医大，一个大学的信誉还是很可靠的。 西蒙和爱玛顿时放下心来。 他俩虽然最后跟其他专家不欢而散，但还是收获巨大。 第一见证了AD的突破。 第二获得了参与临床试验的机会——这是双赢的事，药企借助试验推新药上市，他们则可以获得巨额经费。 钱这玩意，谁不喜欢呢？ 再纯粹再高尚的人，也必须爱它，最多是取之有道和用之有方罢了。 否则一定是假纯粹假高尚。 唯一影响双赢的东西，就是药物是否给力。 不给力，药企心虚，就不敢大规模试验，甚至压根就不敢做临床试验，医生们就捞不到什么好处。 这种药太多太多了，却也混得风生水起，甚至比敢做试验的名气强几百倍、销量高几千倍。 就算药企不心虚，也可能死在一期，死在二期，坚持到三期的都寥寥无几。 那样的话，好处有限得很。 而今天这个AD药物，两人都觉得一定能成功！ 而且药企显然很有把握也很有钱，敢于让这么多医院参与试验。 爱玛友好地握紧林子涵的手，就象握着厚厚的钞票：“林，感谢招待，那我们就期待您的邮件了。” “好的，非常感谢您的参与。” 送走两人，林子涵急匆匆地赶回思远楼。 远岫厅里，吴建虽然不太懂AD，但还是全程坚持旁观。 专家们说的每一个字他都懂，合在一起就不知道什么意思，他却听得满面笑容，开心得不得了。 西蒙和艾玛走后，专家们基本达成一致，吴建这才满意地起身告辞。 临别前，他还代表Z国卫生方面，向各位与会专家致以问候，并表示会全力支持AD药物的试验和落地，得到了热烈的掌声。 走出远岫厅，吴建一眼就看见了远处暖翠厅外拥挤的人群。 “那边怎么回事，谁的报告这么吸引人？” 暖翠厅和远岫厅中间是浮岚厅，吴建又好奇地问道：“浮岚厅里面好象是史密斯在发布新型支架吧，怎么反倒没人看？” 林子涵刚刚赶回来，上前解释道：“本来是浮岚厅人多，但学生们互相交流，都说暖翠厅的报告有价值，慢慢地把人都喊过去了。” “哦？哈哈，我倒要看看，暖翠厅里是谁在做报告，竟然有这么大的魅力。” 一行人直奔暖翠厅，经过浮岚厅的时候，吴建往里看去，正好对上史密斯复杂的眼神。 史密斯快要疯了。 从医几十年，见过各种场面，尤其成名以后，多次发布成果、发表演讲，从来没有哪一次这么狼狈过。 今天这场报告，开头的时候非常好，厅内坐满了人，人们安静而热情地注视着台上，琢磨着史密斯所说的每一个字。 这给了史密斯极大的鼓励，一扫之前遭受的打击。 他讲得激情昂扬，唾沫四溅，仿佛年轻了十几岁。 然而讲着讲着，台下的人就少了。 再讲着讲着，站在那听讲的年轻医学生就彻底没了，只剩下了坐着的专家们。 而且就连这些专家也不安分，时不时地交头接耳看手机，然后悄悄地溜了出去。 现在，已经只剩下寥寥二三十个人了。 吴建一行人的经过彻底激怒了史密斯。 他知道这是Z国卫生方面的大人物，吴建身后的人更熟悉——南江医科大学的校长，此次会议的主办方。 你们把我请来，却过我的报告厅而不入，直奔那个不知所谓的暖翠厅？ 我知道那边也在讲支架，是一个20多岁的Z国小丫头，代表的是隔壁一院。 我就不信了，这破医院血管手术开得好，PCI做得好，脑室肿瘤开得好，连支架都能自行研发。 这特么的还是Z国不入前10的破医院？ 我们大Y帝国前10的医院都没这么强！ 眼见吴建就要走过，史密斯不甘心地提高声音，近乎大吼地叫嚷：“对于分支堵塞问题，我们的支架也有改善方案。” 章节目录 第一百八十四章 爱德华慌了 然而吴建丝毫不因为他的呐喊而停步，往里面看了一眼，就径自过去了。 李伟顺等人有样学样，纷纷往里面看看，转头就走。 里面的专家们看到这一幕，当即又站起来好几个，跟着往暖翠厅去了。 暖翠厅里，传来一个清冷而又颇具魅惑的女声： “对于分支堵塞问题，我们的解决方案有两种。” “其一，移动开窗。” 台下众人精神大振，光听名字就知道，这是一个颇具创意的方案。 既然分支位置不固定，那我就根据实际的位置移动开窗。 无论你血管分支往哪跑，我都给你一扇窗，使得血液保持畅通。 妙！ “移动开窗说起来容易，实际操作非常困难，并且容易导致副作用上升。” “但是我们在材料上有了重大突破，使得开窗变得非常容易……” 暖翠厅的讲台上，林思涵面罩寒霜，声音清冷，一副生人勿近的模样。 实际上心里却非常兴奋。 她太爱这种感觉了。 比割了动脉喝脉动还爽。 在系统帮助下，林思涵早已彻底掌握这个支架的全部知识，此时不过是照本宣科，连脑子都不需要动。 因此她一边讲，一边欣赏着台下众人的表情。 最得意的是张院长，本来自己正在上班，却被他直接下令过来作报告，看他老人家这副样子，不知道的，还以为这个支架是他研发的。 最冷的是第三排中间坐着的那家伙，跟自己一样的面罩寒霜，一副生人勿近的模样。 但林思涵知道，她跟自己不一样，这个叫沐霜雪的学妹是真的冷，从里到外都冷。 也许就因为她这种极致的冷静，才被认为是最适合做麻醉的天才吧？ 咦，门口有点小乱，学生们纷纷让路。 哦，是李校长来了。 咝，李校长旁边那位，不是我们卫生方面的掌舵人吴建吗？ 后面还有个探头探脑的大高个，哼，爱德华，可恶的家伙。 听说他老师史密斯也在发布新型支架成果，呵，肯定比王磊这个差远了。 林思涵示威似地提高了声音：“并且我们还开发了专门程序，只要有足够的分支位置数据，就能直接在电脑上设计出开窗方案，并且是傻瓜操作、一键执行！” 仗着高人一头，爱德华没什么遮挡地看见了林思涵。 怎么又是和王磊一起的人。 爱德华心头涌上不妙的感觉。 没人比他更了解自家老师推出的支架，那就是个普通支架，改头换面的玩意。 目的就是趁着老师还没退休，名望正盛的时候，抓住最后机会捞一票。 他认为这招很有效，对临床医生来说，反正现在技术就这样，用哪种支架都没区别，那为什么不用有血管权威背书的呢？ 可是王磊这帮人，实在太邪门了啊！ 血管手术、PCI、脑室肿瘤手术……竟然都是超一流的水准！ 这特么还是人吗？ 上帝帮着作弊了吧？ 等等，别慌，要镇定！ 我就不信他们真的无所不能，支架技术都停滞这么多年了，他们真的能搞出新名堂？ 不可能！ 估计也是和我们一样，改头换面浑水摸鱼赚钱的玩意。 呵，想得倒美。 我们有史密斯老师的名望，你们有什么？ 爱德华定了定神，仔细听着林思涵的讲解。 “其二，即时分支。” “开窗方案有个弊病——支架固定问题。” 专家们齐齐点头。 骨折内固定时，医生们会用螺钉固定小钢板。 置入冠脉支架时，血管本就狭窄，支架放进狭窄血管后会人工扩张，使它与血管紧密贴合，时间长了，还会与血管生长在一起。 所以不容易发生移动。 但用于血管瘤的腔内治疗，又或者其他什么非狭窄性的血管治疗时，就大不一样了。 比如血管瘤，本身就是血管极度膨大，支架放进去后，近似于“悬浮”在膨大的血管里。 支撑它的力量全靠两头——支架长度会比瘤体稍稍长一点。 但显然支架不可能过长，否则会有很多新问题。 不够长的话，光靠两头这点点力量根本不够固定，很容易导致支架移动。 轻则发生内漏，重则完全失去作用，甚至游走到它不该去的地方，带来危害。 开窗方案仅仅是保持了分支血流通畅，不具备任何固定能力，所以局限性很大。 林思涵接着说道：“而支架具备分支的话，分支会帮助固定，并且很牢固。” 这是很简单的道理，众人又点头，期待地看着林思涵。 具备分支的支架早就有了，弊病你林思涵肯定也知道。 比如找不到尺寸适合的支架。 比如必须分步手术，造成时间过长、损害加大、两次置入物之间联结出问题等。 又比如需要定制支架，造成费用大增、等待手术时间过长。 总之弊端无数。 既然知道这些弊病，现在你还这么说，想必是有解决方案了？ “同样得益于材料的突破，我们可以临时设计支架外形，支架的任何一处，都可以即时突出、开口。” 临时设计？即时突出、开口？ 众人精神一振，如果真的能做到，那就是完美的解决方案！ 但这也太不可思议了吧，什么材料这么厉害？ 要知道，这是放在血管里的东西，各种要求非常高，不可能象其他五大三粗的玩意一样随便拿个钻头给开孔。 林思涵调出相应视频，视频中，一只手将支架放进一台小小的机器里，输入参数。 “和开窗方案一样，我们开发了完善的程序，只要有可靠的分支位置等参数，就能傻瓜式操作。” “这是简易版样品，配置扫描仪等设备并联网后，只需要将CTA片子放入机器读写口，甚至只需要远程发送数据，就能自动运算。” 其实这个视频是系统空间出品，压根就没有实物。 爱德华不知就里，看得眼珠子都快掉出来了。 光凭这个程序，就能打败市场上所有支架。 更何况她还说什么即时突出、开口！ 如果是真的，那这种支架必将横扫全球！ 不，我不信。 假的吧？ 一定是假的！ 爱德华拼命给自己打气，然而他惊恐地发现，自己已经有点相信林思涵所说的了。 不，我不能信她。 万能的主啊，请告诉我，她在说谎！ 章节目录 第一百八十五章 这张心电图太坑专家 视频中，机器屏幕闪动了几下，绿灯亮起。 “运算完成，现在可以一键操作了。” 那只手按下按钮，很快就吐出一根支架，看上去跟刚才没有任何区别。 暖翠厅里响起低低的议论声，众人还是充满期待地看着屏幕。 支架被放进一根带有分支的透明“血管”中，林思涵介绍道：“刚才已经在支架上打出了开口，现在可以经由这个开口置入分支支架。” 一根更小的支架被送入大支架腔内，然后从一侧穿了出来，进入分支。 “原来是这样！” “这就相当于现场定制，省钱省时间，病人不至于因为等不到支架而错过时间窗口。” “真是天才的构思！” 众人恍然大悟。 爱德华面色颓丧，这个构思太狠了，老师的支架彻底没戏了。 不仅老师的支架要完蛋，市场上现有的支架统统要完蛋。 林思涵却摇摇头：“我们不推荐这种方案，弊端太大，比如两根支架的连接固定就很麻烦。” “跟现有的定制支架相比，它只是简便、省钱，没有突破性进展。” “请看我们的推荐方案。” 画面上，又是一根支架被送入那台机器，很快亮起绿灯。 再看取出来的支架，跟刚才并没有什么不同。 放入透明“血管”后，一根气囊导管送入支架内。 “这是特制的气囊导管，除了通常的功能外，还可以依据运算结果，进行精准充气扩张。” 气囊缓缓扩大，并且伸出三根“伪足”，恰好对应三根分支血管的位置。 随着气囊的扩张，伪足顶在支架上，越来越长，将支架顶得逐步凹陷，并深入分支血管。 哐，有人猛地站了起来，把桌椅踢得乱响。 砰，有人打翻了茶杯。 画面上，气囊导管撤回，而支架深入分支的部分没有缩回！ 并且顶端开了口，两头通畅！ 这是用支架本身做出了分支支架，浑然一体，完全不用担心相互间的联结固定！ 完美解决了分支问题！ 看到这里，爱德华彻底死心了。 “记忆材料？生物材料？” “主啊，这么神奇的材料，为什么会让Z国人获得？” 爱德华喃喃自语，双目无神。 随后低着头，拖着沉重的步子离开。 “记忆材料？” “生物材料？” 大厅内，很多人发出同样的疑问，也同样地兴奋。 生物支架，被认为最契合人体，排异最小，再狭窄率最低，在本质上超越了现在主流的金属支架。 它是医学界公认为最有前景的方向，却也是最没有进展的方向。 不少厂商为此投入巨额经费，拿出了不少产品，却没有一款产品得到医生认可。 甚至有一家厂商因为押宝生物支架，投入过多，已经倒闭了。 希望越大，失望越大，心血管医生们本来已经对生物支架绝望，却没想到，今天突然见到了很象生物材料的支架。 林思涵摇摇头：“不，它不是生物支架，只是特种记忆材料。” “唉。” “可惜了。” 一片失望的叹气声。 很快又有人说道：“你们叹什么气，这已经是现阶段最完美的支架了。” “对啊，最完美的分支堵塞解决方案，最完美的支架固定方案，你们还要什么？” 一个博士生抢过话筒，大声说道：“别忘了，还有神迹一般的五年再狭窄率，只有1%！” “对对，这才是最厉害的地方！” “如果是真的，那基本上就要消灭‘再狭窄’这个名词了！” “消灭‘再狭窄’？” “消灭‘再狭窄’！” 暖翠厅内的气氛空前热烈，分支堵塞问题固然麻烦，但用于冠心病时的再狭窄，才是最重要的支架问题。 因为冠心病患病人数太多了！ 它还是全球死亡人数最高的疾病！ Z国每年放置冠脉支架数一百多万根。 M国人口虽然没有Z国多，但它每百万人口就放置3000根支架，Z国只有700多根。 全世界对冠脉支架的需求更是个天文数字！ 而再狭窄，就是支架最大的弊端。 好不容易把支架放进去，没过多久，支架里面又堵起来了，这怎么办？ 所以有人率先喊出消灭再狭窄后，从专家到学生，所有人都兴奋了。 吴建听得眉开眼笑，他自己就有冠心病，狭窄程度日渐加深，幽燕的心血管专家已经警告过了：这样发展下去，一两年内就必须置入支架。 章含妙听得微微战栗：祖国的医学已经发展到这个程度了吗？ 咦，这个林思涵也是王磊的徒弟，难道说，这个支架又是王磊的发明？ “大家静一静，”林思涵止住喧嚣，平静地说道：“这不算真正的消灭再狭窄，生物支架才能做到。” “我老师、这个支架的研发者告诉我，生物支架并不遥远。” “对于今天发布的支架而言，未来的生物支架将是碾压式的优势。” 真的假的？众人既憧憬，又怀疑。 林思涵看看不断示意的张院长，话锋一转：“大家已经看到我们一院的实力了。” “无论是血管外科、神经外科，还是PCI、肝胆外科，都具备相当高的水准。” “但是，我要重点推介我们的心胸外科，以及即将成立的心胸研究室。” “它将大大推动Z国心胸疾病的研究，推动心胸手术的进步。” 林思涵切换视频，一位精神萎靡的老者出现在屏幕上。 “这是一位91岁的退休教师，多年来，用微薄的退休工资资助了179位贫困生。” “同时，他还照顾着瘫痪的妻子，多年来不离不弃。” 众人肃然起敬。 这种真善美虽然大家都很难做到，但对于能做到的人，还是发自内心的钦佩。 而且对于真善美的钦佩是不分国界的，当即就有外国专家竖起了大拇指。 “前天他因为胸骨后痛2小时，意识丧失半分钟就诊。入院不久，血压下降到70/40mmHG。” “这是心电图。” 看到放大的心电图图像，与会专家们马上就读出结果。 “8+2。” “冠状动脉左主干严重狭窄。” “心肌梗塞。” 路易斯师徒也在台下，一看到老爷子，他们就坐立不安。 再看到心电图，头都不想抬起来。 不过林思涵跟苏新月不一样，她虽然看到了路易斯师徒，却完全当做没看到。 她调出两份病历。 “各位请看，一份是我院的入院病历，追问病史，患者有咳嗽、少量咯血、呼吸困难。” “另一份是之前的门诊病历，社区医院张医生记录了多种既往症状。” “1，阵发性室性心动过速。” “2，不明原因晕厥，晕厥期间无心动过速。” “3，疲劳嗜睡、消瘦、食欲差。” 台下众人听得晕乎乎的，这些玩意跟现在的心肌梗塞有关系吗？ 你是想说有室性心动过速史，现在又有心肌梗塞，所以要特别注意心律失常的危险？ 这没错，可是这种最基础的知识，需要放到这种级别的会议上说吗？ “4，荨麻疹。” 有的人已经开始不耐烦了。 荨麻疹是门诊最常见的过敏性疾病，随便哪个实习生都会处理，这也拿出来说？ “5，腿部疼痛湿冷，疑似一过性体循环障碍。” 终于有个R国的学者叫道：“林，你究竟想说什么？这是世界性的学术会议，不是大学课堂。” 路易斯的弟子露出幸灾乐祸的笑容。 呵呵，无知的R国人，连粘液瘤脱落导致的症状都不知道，你很快就会为自己的话感到羞愧。 林思涵微笑道：“我是想说，这位患者的病不简单，而我老师一眼就看出了病因，并将于明天为患者手术。” “这，就是我们一院心胸疾病水准的写照。” “心胸研究室成立后，我院的水准将越来越强。” 台下专家们露出疑惑的神色。 典型的心绞痛症状、典型的8+2心电图表现，这不就是心肌梗塞吗？有什么不简单的？ 而且为什么要手术？听这口气，就不是做PCI。 前天就发生了心肌梗塞，而且是寡妇血管梗阻，为什么拖到明天？ 章节目录 第一百八十六章 心脏只切除部分是不行的 那位R国专家抓着话筒左思右想，总是不得其解，终于忍耐不住发问：“林女士，这么典型的心电图，难道不是心梗？” “不是。” 满座哗然。 心电图的权威性早已深入人心，刚接触医学的学生们还好点，那些浸淫此道数十年的专家简直无法接受。 R国专家关谷神秀又问道：“难道做了冠脉造影，推翻了心电图诊断？” “没有。” 年纪尚轻的关谷瞪起眼睛：“那能是什么病？” “肺栓塞。” 林思涵心情愉快面色平静：“我老师作出判断后，即行肺动脉造影，证实了肺栓塞。” “溶栓治疗后，老爷子病情已经完全缓解，复查心电图正常。” 关谷愣在那里，他完全没想到，8+2还能变成肺栓塞。 其他专家也一样，震惊之余，不由跟身边的同行们讨论起来。 心电图、肺栓塞的病生机制摆在那里，依据结果倒推还是相对简单的。 在座都是世界一流的专家，跟当时的约翰师徒一样，一阵探讨后，终于想明白了其中原因。 关谷也一样，但是弄明白之后，新的疑惑又来了。 话筒还在他手边，他又站起来：“林女士，既然是肺栓塞，溶栓有效，为什么还要手术？” 林思涵微微颔首：“问得好，起初我也完全没想到需要手术。但是我老师在入院当天，尚未做影像学检查的时候，就确定了手术在内的整体治疗方案。” 关谷听得越发糊涂，正要追问，门口忽然有人问道：“林，明天要为老人家做心脏切除术了吗？” 砰，又一个茶杯被碰倒。 厅内起了些微的嘈杂。 关谷的心脏在那一瞬间似乎停跳了，他怀疑自己是听错了。 心脏切除？ 这是什么鬼手术？ 难道是心脏移植？ 所有手术中，只有心脏移植，才可能有切除部分心脏的过程。 但是一个肺栓塞而已，至于移植心脏吗？ 短暂的震惊过后，众人看向门口，立刻有很多人站起身来，热情而尊敬地招呼：“约翰老师。”“约翰教授。” 门口的正是约翰和两个弟子，别看在座的都能算心内专家，但专家和专家不一样，约翰的江湖地位毫无疑问是最高的。 顺着学生们让开的通道前行几步，约翰抱歉地说道：“sorry，王的支架发布，我本来应该早些过来，岁数大了，时差没倒过来，非常抱歉。” 林思涵唇角微微上翘，给了个平淡的微笑，这已经是她最礼貌的表情了： “约翰老师言重了。王老师确定于明天上午为老人家手术，欢迎约翰老师莅临指导。” 约翰摇摇头：“我是心内科，怎敢指导心外科的手术，倒是路易斯先生……” 他刚刚想说路易斯先生可以指导，却忽然想起来前天晚上的事。 王磊在心血管疾病的诊断上，至少在当夜两位病人的诊断上，是超过自己的。 绝不可小视这个年轻人。 路易斯在心外科的地位，跟自己在心内科的地位差不多。 万一路易斯的实际水平还不如王磊，自己说什么指导不是笑话？ 路易斯一直闷头坐着，此刻被约翰点名，不由暗暗埋怨老友多事。 但他也是老江湖了，深知有些时候缩着不如站着，于是先发制人道：“王医生的手术，自然是非常令人期待的，我明天一定过去学习。” 他觉得人的长处必然是有限的，就连爱因斯坦、牛顿这些大佬都逃不过这个局限。 王磊诊断这么强，PCI这么强，连研发支架的本事都这么强，总不可能连心外科也很强吧？ 最关键的，论开胸开心，我才是最强的那个！ 现在说向他学习没关系，到时候，大家自然会明白谁该向谁学习。 他完全没有意识到，三天前，他是绝对不会有这种谦虚忍让后发制人想法的。 听了他的话，关谷等人都是一呆。 虽然这里大都是搞心内科的，但路易斯太出名了，连他骄傲的性格都隐约听说过。 他怎么会对林的老师这么客气？ 那个王老师是谁？ 外来的专家们不知道前因后果，学生们却通过这几天的事情隐约猜到了。 然而没人敢相信自己的猜测。 应该是王磊，最近突然被很多人说起的王磊。 他不是“狂妄自大”吗？ 他不是“劈腿云想容”、“夺爱丁润秋”吗？ 他不是“投胎技术高”吗？ 他不是“不尊敬外宾”、“给祖国丢人”吗？ 他怎么可能达到这个高度？ 难道群里那些给他辩解的说法是真的？ 但那些辩解的家伙，把他的医术说得实在是太神奇太不可思议了，完全没法让人相信啊。 林思涵清冷而又魅惑的声音响起，把人们的思绪拉回到病情上面：“关于手术的问题，请看影像学资料。” 她调出几张图像：“这是入院前做过的检查，超声、胸片、CT都完全正常。” 完全正常做毛的手术？ 总不至于这么多检查都漏诊了吧？ 众人越发摸不着头脑。 林思涵又调出最新的影像学结果：“这是老师提出需要手术后，补做的针对性检查，专门请各辅助科室主任亲自做的。” 超声是心脏粘液瘤检查的首选，她直接把超声异常图像放大，即便如此，一些读片能力差的专家依旧看不出来。 脱离临床已久的吴建、李伟顺、刘主任，以及菜鸟学生们就更是一头雾水。 但大部分专家还是发现了端倪，关谷豁然开朗：“原来是心室后壁粘液瘤！难怪，难怪，难怪！” 难怪会有荨麻疹等症状，这是免疫反应。 难怪会有肺栓塞。 难怪这么隐蔽，多次检查都做不出来。 这都能发现，林女士的这位老师，究竟是谁？ Z国着名心血管专家的面容一一掠过脑海。 不对啊，这些人水平明明跟我差不多，有的人甚至还不如我。 等等，心脏粘液瘤而已，为什么要切除心脏？ 知道是粘液瘤后，专家们明白了，却又更糊涂了。 粘液瘤这玩意外观象一串葡萄，质地像果冻一样松软、像米糕一样易碎，确实会引起肺栓塞。 林思涵的老师准备手术切除是对的，否则由于易碎易脱落的特性，它早晚会再次引起肺栓塞、脑栓塞…… 但这术式真的不对劲啊。 林思涵继续讲解：“拟行术式方面，准确地说，是‘心脏全切术—粘液瘤切除—心脏复植术。’” 关谷神秀听得浑身发寒，再次站起身来，连连发问—— “粘液瘤而已，有什么必要切除心脏？” “即便非要切除——就我所知，就算是心脏移植，也不过切除部分心脏，要保留部分心房以便与供体吻合。” “但现在你竟然说心脏全切，请问有什么必要将心脏全部切除？” 专家们都有类似看法，低声议论起来： “对啊，除了心脏移植，从来没听说过心脏切除术，何况还是全切。” “粘液瘤这玩意，不是常见手术吗？” “对，虽然绝大部分都需要体外循环，但手术本身的难度不算很大。” 章节目录 第一百八十七章 顶雷小住院 对于这些问题，林思涵早就跟王磊深入交流过，已经完全掌握。 她正要回答，却见张院长不停地使眼色。 怕她没注意自己，张院长还龇牙咧嘴做表情，一贯保持的慈祥和善、光辉正义、英明睿智、毁眼识猪……完全无影无踪。 林思涵忍不住要捂额。 她懂张院长的意思，事先早有交代。 但她已经听说了雷主任丁主任从侧门逃跑的事，全是你张院长在捣鬼，害得他们形象全无。 您老人家自己脸皮厚，快退休的糟老头子一个，啥都不怕。 可我是个20多岁的女生啊，怎么好意思做这种事。 哼，要跟恶势力作斗争，要向坏现象说不，本姑娘坚 决 不……做……吧……还是做吧。 “各位老师，本场手术将开启示教，并现场讨论答疑。” “欢迎各位莅临我院指导，届时，任何疑问都将得到解释。” 关谷瞪圆了眼睛：“什么意思，你现在不解释吗？你们一院怎么总是这样？” 专家们全都不满地抗议起来。 是个正经医生，就必然对超常规的医疗问题感兴趣。 这位老爷子的病情本来就超常规，心脏全切更是骇人听闻，完全不知道为什么需要这样做。 所以大家的胃口都被吊得高高的。 结果她不说了。 一院，是真坏啊。 一个人坏，是自己坏；每个人都坏，那肯定是院长坏。 要是让我知道他们的院长是谁，哼哼…… 林思涵心里慌得很，但她有个厉害的本事，无论内心冷、热，不管镇定、慌张，表情都是一个字：冷。 所以她“淡定”地解释着：“各位老师，我在心外科上没有研究，明天示教时，会有专业心胸外科医生讲解。” 明明理由跟雷俊一样，但关谷等人看着她那镇定自若（美丽动人）的样子，竟然觉得颇有道理。 “另外，我院将举办系列手术示教活动，第一个系列——马凡综合征2型的腔内治疗……” 系列？ 马凡综合征2型？ 这是整个家族都同意来一院治疗了？ 这种主动脉瘤，可不好对付啊。 众人的注意力瞬间被吸引。 “术中将使用今天发布的新型支架——当然，只是样品，尚未量产。” 在透视能力帮助下，王磊成功选出三根合适的支架，已经完成了任务要求的三台手术。 又在张院长遥控指挥下，同意开启示教，并通过耳机，将消息告知林思涵。 有系统的遮掩，没人对新型支架的来源产生任何怀疑。 相反，听说刚刚发布的新型支架将用于临床，厅内众人的热情一下子就被点燃了。 腔内治疗是介入的一种，介入已经是心内科（心血管科）最重要的技术手段。 在座的都是各国专家权威，每个人都是介入高手，自然对此兴趣极大。 “好！什么时候开始？” “是谁做？你老师会亲自做吗？” 林思涵答道：“由于今早有人RAAA，若非人在一院，可能已经死亡，所以老师和病人们一致决定尽快手术——现在已经做了三台。” 关谷刚刚坐下没几秒钟，这时又呼地一下站了起来：“走，带我们去一院，我已经迫不及待要看到新型支架的运用了。” 更多的人呼啦啦站起来，嚷嚷着要马上出发。 林思涵有点蒙，同样是被张院长指挥着使坏，怎么跟雷主任丁主任他们遭遇的不太一样呢？ “大家别急，在这里也一样看。我们已经和南江医大谈好，信号会连接过来，上午就在这里直播，下午转到第五展厅直播。” 台下，张院长不断地挤眉弄眼龇牙咧嘴，老脸已经扭曲得不成人样。 林思涵见状，赶紧说出中心意思：“各位老师，马凡治疗只是我院系列活动之一。” “我院将以心胸疾病为核心，进行系列示教活动。” 她提高声音，说出了张院长魂牵梦萦的话：“期间，我院心胸研究室将隆重揭幕！” “心胸研究室的运行，将使……” 她顿了顿，有点不好意思。 原先定的调是“使我院心胸疾病水准登上新台阶。” 后来改成了“使我省心胸疾病水准登上新台阶。” 但是张院长一瞪眼：我一院本就是江南省第一，这不等于没改吗？ 众人体会上意，胆战心惊地改成“使我国心胸疾病水准登上新台阶。” 张院长很满意，摸着下巴得意地笑了。 但是做报告前，他老人家又给了新的指示，让林思涵难以启齿。 停了两三秒，做好心理建设，林思涵一脸高冷，大声道：“将使世界心胸疾病水准登上新台阶！” 台下一片安静。 关谷以为自己听错了，区区Z国不入前十的医院，也敢说“让世界登上新台阶”？ 但是转念一想，一院骚操作不断，这就是个一心扬名的妖艳货色啊。 这么妖艳的医院，说什么都不奇怪了。 他说他的，关我何事。 我只想看看新支架到底行不行。 顺便看看林思涵的老师究竟是谁，水平是不是真有吹嘘中那么高。 所以他一愣、一秒不屑之后，脸色就转为平静。 专家们的脸色同款转变，大家想的都跟关谷差不多。 你吹你的，我看我的。 要是没有匹配的水准，吹得再狠都是假的。 别说登一个台阶，哪怕你有本事吹到空间站那么高都不行。 吹得越高，摔得越重。 林思涵已经做好从侧门溜走的准备，但是台下出乎意料的平静，她反倒有些不知所措。 定了定神，看看张院长如愿以偿一脸陶醉的样子，林思涵索性不急了，大大方方地说道：“今天的报告就到这里，感谢大家的光临，再见。” 掌声响起，林思涵微微弯腰致谢，随即按照一院的优良传统走向侧门。 不过完全不象雷俊和丁铭那样仓皇逃窜，也不象苏新月那样急不可耐，而是走得高贵优雅。 那高贵高冷相映的风情，那摇曳生姿的步态，惹得一大票毛头小伙心旌摇曳。 小伙子们却不知道，这外表高冷的美女，心里其实着急上火。 上台机会都被苏新月这坏妮子抢去了，我得赶紧回去，也让王老师带我上台。 动脉瘤的腔内治疗我还一次都没做过呢！ 她离开后，主持人随即上台，稍稍操作，一院手术室的画面出现在屏幕上。 随即传来一个磁性的声音：“各位老师好，我是江南市第一医院心内科叶良辰，今天的示教手术由我负责讲解。” 这声音听起来，似乎比林思涵的还沉稳。 但实际上，叶良辰心里慌得一批。 为什么是“心内科叶良辰”，而不是“心内科主任or副主任叶良辰”？ 因为他其实是个小住院，哪敢报职称，又哪有什么资格讲解。 以往都是老师们给他讲，他坐在示教室老老实实听。 以前老师们对于这种讲解很积极，毕竟99%的人都好为人师，除非实在是口齿不清、普通话不包准…… 但今天却没人响应。 因为听讲的不再是半碗水晃荡的住院狗，也不是略知一二的规培兽，更不是啥都不懂的实习虫，而是水平远高于自己的世界各国顶级专家。 这讲个啥，人家给你讲还差不多。 别看腔内治疗说起来简单——股动脉开个口，支架放进去，扩张，OK。 实际上，各种细节、各种技巧多如牛毛。 光是血管畸形，就能让水平不够的医生喝一壶。 内漏可不是闹着玩的。 这么复杂的玩意，人家专家随便提个问题，就能让你张口结舌。 那不是丢人嘛。 所以主任、副主任、主治们一个比一个忙碌，反正是没时间讲解。 最后刚刚来到一院工作的叶良辰被强行推了出来。 可怜的叶良辰勉强端着说完开场白后，求助地看向手术室中央。 那边，王磊正在给病人的股动脉周围消毒。 王老师，帮帮我，良辰必有重谢！ 章节目录 第一百八十八章 绝对禁忌症是什么玩意 王磊欢快地涂抹着碘伏。 左三圈右三圈。 脖子扭扭。 屁股扭扭。 以刀口为中心。 涂个同心圆。 术野消毒这事，不同专科有不同的风格。 骨科那帮子木匠，使惯了锤子凿子锯子，切开皮肤时，又往往是一下就拉开半条腿，所以狂野恣肆，消起毒来大开大阖，挥舞着手臂跟打架一样。 他们消毒爱用碘伏纱布，往往一夹一大坨，结果碘伏一边从纱布上往下滴，一边从身体上往下淌，浪费极其严重。 介入医生相反，他们的手术都是小切口，消毒规范是同心圆，于是一次只夹一块小纱布，一个个温柔有爱细致周到，绝不浪费一滴消毒液。 快乐地画着同心圆，王磊觉得格外的放松。 真是特别的治愈啊……有杀气！ 警惕地转头看去，一只住院狗死死盯着自己，面露恐惧，目光中似有千言万语。 王磊正要开口，忽然看见摄像头，想起这是示教手术，于是回以询问的眼神。 两人的目光穿越空气，如剑交击，然后射入对方角膜、射入视网膜、射入视锥细胞，转化为化学能和电能，产生神经冲动，脑细胞迅速解读—— 良辰：老师我不行啊啊啊啊！我需要你啊啊啊啊！ 王磊：稳住！ 良辰：稳不住！我怕啊啊啊啊！ 王磊：憋说话，让他们看我做就行。 良辰：老师我懂了！ 良辰：老师一刀在手，何须向他人解释！ 王磊：…… 王磊转回头，继续画有爱治愈的同心圆。 按规范，一共要画三遍，才算合格。 完事后，常规洗手、穿手术衣、戴手套…… 一院示教室内，刚才还很忙的心内科医生们济济一堂，跟雷俊手下的一大帮人各占半壁江山，默默地看着王磊的行动。 医大暖翠厅内，更是有数百双眼睛好奇地看着王磊。 虽然戴着口罩帽子，看不清是谁，但很年轻是必然的了。 女生们还多了个评判角度：口罩遮不住，必定是帅哥。 那么问题就来了，这么年轻，会是林思涵的老师吗？会是那个约翰都推崇的高手吗？ 他的EVAR（动脉瘤腔内修复术），真的值得看吗？ 咦，刚抱过来那台机器，不就是刚才视频里出现过的吗？ 这台EVAR用的，真的是新型支架！ 准备完毕，王磊一刀切开皮肤，下一刻，看过一号展厅录像的人心中狂呼：“就是他！” 和那些录像一样，王磊修长有力的双手翻飞如风，止血保护一气呵成，整个动作行云流水，术野干干净净漂漂亮亮。 这要说是两个人，谁能相信？ 初步程序完成后，王磊随即向股动脉置入鞘管，将导丝、导管一一套入。 然后做了个选择性的主动脉造影。 看到图像，不少人窃窃私语。 “难怪这么早就做造影，原来他预判到了血管扭曲。” “确实不错……可是血管扭曲这么明显，进管难度很大啊。” 章含妙站在人群中间，嘴角露出姨母笑。 这就叫“扭曲明显”了？ 连Ω形扭曲都比不上，最多到S形扭曲的程度。 这就算“难度很大”了？ 你们是没见到前天他抢救那个健美爱好者，那可是α扭曲，他轻轻松松就过了。 啊呸，他能过α扭曲，关我什么事。 章含妙笑容一敛，薄罩寒霜。 这家伙居然说我对AD成果理解不透彻，让小月晚上再教教我。 而且语气极其地粗暴！ 呵，我好歹也是国际公认的AD专家，就算不如你，没有研发出这种成果的本事，也不至于理解不了吧？ 这种恶劣的态度，这么瞧不起本姑娘的德性，真是太可恶了！ 另外一侧，两个D国专家低声议论： “你觉得他能做好吗？” “不知道……实话实说的话，就算在我手上，这种程度的血管畸形，也是没把握的。” “嗯，主要是畸形血管位置比较重要，不能损伤——通过扭曲位置咱们都没问题，要做到完全无损太难。” 他俩身边，路易斯不屑地摇头。 完全无损很难吗？ 那个无礼的家伙，曲上曲都完全无损地过去……这不就过去了嘛。 众人议论两三句话的功夫，王磊接过PTCA导丝，轻描淡写地过了扭曲部位，又顺畅无比地接近了瘤体。 随即再次造影，这次的图像刚出来，厅内的议论声就猛然爆发。 这边的嘈杂声会传到叶良辰耳机里，王磊却听不到。 听到他也不会理睬。 众人注视下，他依旧好整以暇地往瘤体内送入导丝、导管，进行着正常步骤。 同时有人完成了参数输入，将改造过的无菌支架送到手术台上。 见他如此淡定，满厅专家都不淡定了。 关谷神秀更是忍耐不住，一看话筒跟自己隔了两排，他也不管礼仪了，仗着自己是瘦高个，腿长手长，直接跳到桌上，硬是抢回话筒。 然后对叶良辰问道：“叶医生，瘤颈角度超过60度就是禁忌症，而这位病人超90度，这是EVAR的绝对禁忌症！难道你们还不准备终止手术吗？” 叶良辰恍然大悟：原来这是EVAR绝对禁忌症啊？学到了学到了。 咝，原来这是EVAR绝对禁忌症！ 那怎么办？ 他慌张地看向王磊，心里陡然一定。 王老师稳如泰山，我怕什么？ 跟王老师约好的：一刀在手，何须向他人解释！ 于是叶良辰淡定地说道：“这位老师，请看我们的手术。” 啥意思？关谷迷惑了。 这是要用实际行动来回答我的疑问？ 可这是绝对禁忌症啊！ 如果强行做EVAR的话，会引起一型内漏的！ 这种内漏的危害性，甚至高于没做EVAR的腹主动脉瘤——不做手术还好，做了就死得快了。 除了一型内漏，还会引起动脉瘤重构，造成新的大麻烦。 总之，禁忌症就是禁忌症，是许多病人用生命写就的答案，是无数专家用心血总结的经验教训。 怎么能随便违反？ 关谷正要继续责问，早有另一位专家忍耐不住，抢过另一支话筒：“叶，你们要对病人负责，不能为了出名，强行做损害病人生命的手术！” “对，你们必须立刻终止手术！” “立刻！马上！否则我要去告你们！” “我会向医学界宣扬你们这种丑陋的行为！” 一院示教室还好，虽然大家都无法理解王磊的意图，但本着对他的信任，没人吭声。 暖翠厅内就炸了锅，年轻一些的专家们攘臂呼喊，年长一些的专家们连连摇头。 医学生们个个茫然，但看到专家们的行为，心里也慌了。 这么多世界级的专家说不能做，那个疑似王磊的家伙，你竟然不听吗？ 咝，他还在动，他把支架放入预留的鞘管了！ 不好了，支架进入＞90度的瘤颈了！ 这，还有机会挽救吗？ 章节目录 第一百八十九章 卧虎藏龙第一院 看着那根支架进入瘤体，一端越过＞90度的瘤颈，关谷神秀双眼圆睁，怒火填膺。 他现在看出来了，不是主刀医生不听劝解，是那个负责讲解、同时负有传话之责的叶良辰搞鬼。 他压根就没有向主刀医生传话，口罩都没动一下。 “叶医生！你这是什么意思？为什么不传话给主刀医生？” 关谷的质问提醒了众多专家，铺天盖地的质疑声直扑叶良辰。 叶良辰很怕，这可都是世界级的专家，医学界的话语权掌握在他们手上。 但是再次转头看看王磊，顿时不怕了。 只要王老师稳得住就没问题。 这是我的地盘，你们，能奈我何？ 叶良辰没说话，暖翠厅内却有个学生高声说道：“今天在浮岚厅，爱德华先生说过同样的话。” 年轻人的中气十足，即便没拿话筒，声音依旧传遍全厅。 一些专家不由停止了质疑，这学生什么意思？ 又一个学生叫道：“对，爱德华先生说：请贵院以患者生命健康为重，不要因为与我的约定而冒险。” 他的舍友就在旁边，捧哏道：“后来呢？” 先前的学生学着爱德华的样子耸耸肩：“爱德华先生走了，带着他的质疑，很坚决。” 捧哏舍友：“再后来呢？” 逗哏学生：“爱德华先生又来了，和他的老师史密斯先生一起，带着他们的成果——新型支架，很开心。” 捧哏舍友：“现在呢？” 逗哏学生：“现在爱德华先生又走了，和他的老师史密斯先生一起，带着他们才发布一半的成果，很坚决。” 厅内激愤的群情硬是被这俩货给搅乱了，专家们无语地看着这俩。 俩小子拿史密斯师徒开涮，真是太损了。 不过如果他们没说谎的话，史密斯新型支架发布到一半走人，确实是不硬气。 应该又是那种改头换面混专利的假成果吧？跟这边突破性的成果一比，混不下去了。 史密斯真是晚节不保，老脸都丢尽了。 专家们对史密斯不太关心，思绪一闪而过，又回到了瘤颈的角度问题。 角度越大，操作难度越大，支架的通过与固定越难。 最麻烦的是贴合问题。 本来支架是取代动脉瘤那一段血管的——支架放在动脉瘤之内，两头超出动脉瘤，血液就从支架内通过，不再冲击动脉瘤，也就不会发生RAAA。 但如果支架与血管壁贴合不紧密，血液就会从贴合的缝隙处漏到瘤体内，叫做一型内漏，并且是最严重的一a型。 一a型内漏必然会导致动脉瘤破裂，只不过是时间问题。 瘤颈角度超过60度，一a型内漏的发生率会大增。 术中就有20%的可能性当场内漏，术后几率就更不用说了。 所以是EVAR的禁忌症。 超过90度，内漏就成了必然，所以是绝对禁忌症——你的手术必然会导致主动脉瘤破裂，不是绝对禁忌症是什么？ 画面上，两位学生说相声的功夫，主刀医生又送入一枚金属裸支架，直奔瘤颈。 咦，这是干什么？ 普通的支架是镂空的，又叫裸支架，材质以金属为主。 用于EVAR的支架又叫人工血管，是在裸支架外覆盖了一层膜，模拟人体血管。 EVAR目的就是用人工血管取代动脉瘤那一段血管，会渗漏的裸支架当然没用。 那放个裸支架是什么意思？ 关谷紧盯着画面，疑惑取代了他的怒火，让他暂时忘记了质疑。 但见小了一圈的金属支架进入先前的支架腔内，前行到瘤颈位置。 原本90度扭曲的瘤颈立刻变直了许多，已经小于60度。 关谷心中一凛，仿佛抓住了什么关键。 先前的支架要模拟人体血管，质地自然柔顺。 按照林思涵的讲解，其质地对人体非常友好，仅次于生物支架。 友好度上升了，刚性自然下降。 裸支架是金属材质，又没有覆膜，刚性很大。 思绪电转，答案呼之欲出。 就在他思索的时刻，金属裸支架穿出先前的支架，越过整个扭曲成角的血管段，总体延伸出去15厘米左右。 在它的支撑下，原本90度垂直的“两段”血管变成了锐角，看起来已经非常接近一根直线。 “动脉瘤重构！” 关谷终于抓住了关键，激动地叫喊起来。 你不是垂直成角吗？你不是不让人工血管紧密贴合吗？那我就让你变样！ 虽然我不适应你的形状，但我可以让你的形状变得跟我一样！ 无论流出多少，保证堵得严严实实，一点一滴都不会漏出去。 真是简单而又天才的构思！ 他早就想攻克这个绝对禁忌症，却苦思无法。 谁知道一院这个“落后小医院”，却用这么简单、却又这么有效的方法解决了，让他百感莫名。 “重塑瘤颈！” 几乎跟关谷同时，另一位专家也叫出了声。 这是之前任何教材和论文上都没有的做法，没有现成的名称，所以两人各自现取了个名字。 但含义是一模一样的。 更多的专家没有出声，脸上的质疑和困惑却统一换成了惊喜。 ＞90度瘤颈，这个EVAR的绝对禁区，已经向医生开放了！ “太强了！太好了！” 关谷性情直爽，冲破禁区的强烈冲击下，丝毫没有压抑自己的所想，直接叫出了声。 他手里还抓着话筒，声音清晰地传到叶良辰耳中。 他本来鸵鸟一样地发着呆，看王磊的手术又看不大懂，听专家们的质疑又听得心烦，忽然听到关谷的叫声，精神不由大振。 原来这叫“动脉瘤重构”？ 我懂了！ 很强很好？ 那当然，这可是王磊的手术！ 你看，何须解释，只要王老师一刀在手，这些反对者迟早会被折服的。 嗯，那么这个“动脉瘤重构”是啥意思？ 这些专家又为什么这么激动？ 脑海中智慧的小火花闪啊闪，有个想法往外跳，但是限于水平不足，一时抓不住。 他智商没问题，但之前从来没接触过这种疾病，也从来没研究过EVAR——刚就业的住院狗而已，普通的心内科常见病都没掌握充分，距离这种难度较大的介入还远得很。 所以他不知道这个患者的情况叫“复杂近端瘤颈”，更不知道其主要矛盾所在——连瘤颈角度是不是正常都不知道，怎么可能知道为什么是禁忌，又怎么可能懂“动脉瘤重构”。 不过这不碍事，一点都不影响我的讲解。 叶良辰脸上露出淡然的微笑，哪怕隔着口罩，都能看出他的智珠在握、胸有成竹。 关谷看着他的神色，心中敬意油然而生。 是我浅薄了！ 难怪他不提醒主刀，原来这位解说的叶医生，早就知道EVAR的所谓禁区已经开放。 他应该也掌握“动脉瘤重构术”了吧？ 难怪请他解说！ 跟那位主刀一样，叶医生，也很年轻啊。 Z国江南市第一医院，真是卧虎藏龙！ 章节目录 第一百九十章 少年壮志可凌云 张院长原本看得惊心动魄，此刻终于舒了口气，露出得意的笑容。 虽然他很相信王磊的水平，但专家们群情激愤的那一刻，还是很吓人的。 不过现在嘛，呵呵呵。 任你千难万险，绝对禁忌，老夫只要祭出王磊就行。 他拿出手机，给人事科何科长发消息。 张国宏：老何，王磊规培什么时候到期？很多读者都不耐烦了。 何不中庸：张院长，还有一个星期。 只剩一个星期了吗？ 张院长脸上现出无奈和不舍。 这小子，怎么就这么犟呢？ “张院长，你手下真是卧虎藏龙啊。”吴建坐在张院长不远处，欣赏地看着张院长。 他今天真是太满意了。 追根究底，令他满意的源头，就是这位之前压根不知道的小人物，一院的院长。 张院长自知身份卑微，本来没敢凑到吴建身边去，此刻见他主动问话，赶紧站起来： “谢谢领导夸奖，我院向来以培养人才为第一要务——当然，主要是王医生天才而勤奋，这才有了我院如今的微薄成就。” “坐下坐下，这里只有学者，没有领导。” 这种浓郁的学术气氛中，张院长毕恭毕敬地站着确实比较碍眼，于是顺势坐下。 “听说你们搞了个心胸研究室，即将揭幕？” “是。这是大慈善家金国荣先生巨资捐赠的。” “金国荣啊，为我国卫生事业无私奉献，不错不错。”吴建也听到过金国荣的名头，不过没有交集，赞了一句后，笑眯眯地问道：“揭幕嘉宾安排好了吗？” 张院长一个激灵。 老大这是啥意思？ “正在邀请中，但是缺乏一位重量级的嘉宾。” “嗯，时间定在哪一天？” 张院长脑子飞快旋转，立刻把原定三天后揭幕的计划给改了：“还没定，一周之内，随便哪一天都行。” 吴建点点头：“明后天的话……最好是明天上午，我有时间参加。” 张院长大喜。 这可是我们整个系统当之无愧的老大啊。 他亲自揭幕的话，这牌面还得了？国内哪一家院属研究室能有这荣耀？ 那么就不得不问一句了——为什么区区排名20的医院搞个小研究室，能有这种牌面？ 归根到底，是我老张爱护人才、尊重人才，这才挖掘出了王磊，有了多项重磅成果，得到了吴建的重视。 哈哈哈，千里马常有，而伯乐不常有。 这可是足以说一辈子的佳话，老夫退休之后的牌面都稳了！ 哈哈哈。 张院长笑得老脸上的褶子都堆成花了：“好好好，就是明天上午。有您亲自揭幕，我院职工必定大受鼓舞！心胸研究室必定能出重大成果！必定不会辜负您的期望。” “嗯。明天我要见王磊，好好跟他谈谈。” “好的。等他这台手术结束，我就通知他。” 吴建摆摆手：“听说他要连续手术？不要影响他的正常工作，明天再说吧。” 他看看屏幕上忙碌的王磊，又说道：“小伙子敬业，干劲足，这是好事，但是你们做领导的也要关心他的身体，不能累垮了。” 张院长连连点头：“是是是，身体是本钱，他是我们未来的希望，要保护好他。” 看到吴建关心的眼神，张院长灵机一动：我留不住王磊，吴建说不定可以。 趁机告个状，说不定能把王磊留在一院。 这小子放着好好的三甲医院不进，放着省会城市不呆，非要跑那穷乡僻壤去，真是憨啊。 现在是年轻不懂事，等他娶了老婆养了小孩就会后悔了。 可那时我已经退休，一点忙都帮不上他。 对，必须趁现在的机会留住他。 张院长打定主意，对吴建说道：“只是他比较固执，我想为他申请引进人才，他却非要去乡卫生院工作。” “为什么？”吴建诧异地扬起眉毛，李伟顺、刘主任都是同款表情。 “之前他已经签了合同，不过主要原因不是这个。” “是什么？” “他说乡下老百姓看病困难，基层医院更需要他。” 吴建脸上露出理解的微笑。 年轻人嘛，总是热血激情，乐于奉献，这是好事。 不过对王磊的成长不利。 乡下的疾病种类也好、能开展的项目也罢，都远不如这里。 连药物都不齐全，能做什么事？。 张院长接着说道：“他还说，他在哪里，哪里就能开支气管断裂，开AOSC。” 吴建再度诧异地挑起眉毛：“好气魄。可开刀不是一个人的事，要有得力的团队，要有设备，乡下有这条件吗？” 张院长表示赞同：“对。他还说，他要打破一级医院一级水平的魔咒。” “哦？哈哈，果然是少年壮志可凌云。” 吴建不置可否地笑了两声，又赞道：“不管现实不现实，志向不错，确实是个好苗子。明天我跟他谈谈吧，我觉得他应该在幽燕，在和谐医院。” 张院长笑容一滞，傻了眼。 心口咋这么疼呢？ 敢情我大着胆子跟老大告个状，人家和谐医院躺赢？ 捂着心口看向屏幕，王磊正将第三根支架送入主支架管腔，而后将金属裸支架退了出来。 不远处，关谷又一次咋咋呼呼地叫了起来：“好！比我设想的单纯动脉瘤重构更好。” 一个Y国专家回应：“对，先用裸支架重塑瘤颈，再用覆膜支架支撑，既解决内漏问题，又避免了裸支架的副作用，好主意！” 张院长缓缓放下手。 老张啊，扪心自问，咱一院配得上王磊吗？ 他确实应该去Z国最强的和谐医院，那里才能让他飞得更高！ 我一个小院长算什么，要是能入了吴建的法眼，有他保驾护航，不比我强得多？ 想到这里，张院长顿时觉得心口不那么痛了。 关谷又急切地问道：“叶医生，我想这第三根支架一定有什么特殊之处吧？” 我哪知道，要不是王磊放的，我都觉得是画蛇添足多此一举。 叶良辰心里吐槽，嘴上淡定地反问道：“你觉得呢？” 关谷想了想：“既然是用于裸支架退出后的支撑，一定是材质比主支架更坚韧、可以长期保持形态的。” “主支架负责保护瘤段血管，保持血流通畅。这个副支架负责长期塑形，保证主支架的贴合紧密。” “嗯，一定是这样。各位，你们觉得呢？” 章节目录 第一百九十一章 王老师不吹我来吹 Y国专家首先回应：“对，我也觉得是这样。” 其他专家也陆续回应： “必然是这样。” “这个新型支架材质多样，适应面极广，真是让人惊喜啊。” “不知道什么时候能正式上市，我已经迫不及待地要使用了。” 叶良辰放下通话器，淡定地笑了。 你看，用我讲解吗？ 他们自己就脑补出答案了。 一院示教室内，一干心内科的主任副主任，还有一大票主治、住院无不对叶良辰刮目相看。 这小子，还以为他是菜鸟呢。 哪知道如此地胸有成竹。 嗯，虽然从头到尾他好像没说过什么有用的话，但看他那镇定自若的样子，无论如何都不会差到哪里去。 那边那么多世界级的专家，不都被他折服……不，说服……不，啥也没说就服了嘛。 怎么总觉得怪怪的？ 反正，以后得高看他一眼。 正在此时，一个护士走进示教室：“王磊不喜欢示教，准备改由二室示教，请问是继续由叶医生讲解，还是要换人？” 二室？ 那不是苏新月的手术间吗？ 据说她最早跟着王磊学习，跟着上台许多次，得了王磊的真传，同时天赋也高得吓人，血管手术技能相当了得。 今天由于手术台次多，师徒俩一起上阵，各占一室。 刚才讲解机会被叶良辰这家伙抢去了，现在可不能再错过。 这是在全世界顶级专家面前露脸的机会啊！ 弄不好，一辈子就这一次！ 瞬息之间，众人脑海内无数念头闪过。 哐当，哐当，哐当。 好几个人急不可耐地踢开椅子站起身来，大声说道：“我讲！” 心内科主任唐方端坐不动，呵斥道：“干什么，椅子踢坏了你们赔吗？爱护公物这点道理都不懂吗？” 几分钟后，唐方坐在二室，手持通话器，笑容可掬地对苏新月说道：“小苏，手术做得不错，一会就由我来帮你讲解。” 苏新月刚刚完成一台EVAR，正在看下一台手术的CTA（CT血管成像）图像。 闻言不好意思地说道：“唐主任，麻烦您了。” “诶，不麻烦，你们师徒手术做得这么好，不仅是我们一院的荣誉，还是咱们Z国的荣誉，应该让全世界知道。” 苏新月听得眉花眼笑。 对哦，我老师这么厉害，就应该让全世界知道。 不对，老师他是一头内向的闷驴子，社交能力低下症患者，不喜欢这些。 但是起码应该让他的支架扬名世界——目前为止，大家还没真正意识到支架有多厉害。 嗯，一会我得说点什么。 让世界真正认识这个支架。 刚才那位护士走了进来：“唐主任，新月，那边准备好了，现在镜头可以转接到这边了吗？” 唐方探询地看了看苏新月，见她点头，这才说道：“可以。” 护士去墙边示教设备上调试，苏新月对唐方说道：“唐主任，我可以先说几句吗？” “当然可以。” 唐方交出通话器，苏新月接到手里，待信号接通后，对着通话器说道：“各位老师，下面，将由我来为大家展示一院在EVAR上的技术积累。” “同时，将全方位展示我老师研发的新型支架，之前大家看到的只是一小部分——它的先进性、它的优良性能，将超出各位想象。” 暖翠厅内，本已为新型支架折服的专家们瞪大了眼睛。 不会吧，我们之前看到的，已经超出我们想象了。 难道还能变出花来？ 苏新月却觉得还不够，又添了一把火：“虽然老师不准我这么说，但我觉得必须实话实说——由于支架技术的束缚，现有EVAR技术已经严重落后。” 这……专家们顿时心生不服。 你这支架厉害我们承认，之前已经看到了。 但你一个小丫头片子，哪来的胆子说现有技术落后？ 现有技术的使用者、代表者，不就是我们这些人？ 你是说我们的技术落后？ 苏新月的余光看到唐主任坐立不安，一副想上来抢通话器的样子，不由微微一笑，接着说道： “所以，我将展示的，是我老师天才的创意，是我老师苦心孤诣发明和改善的术式。” “在新型支架的加持下，它们，将改变EVAR！” “它们，将拯救凶险的主动脉瘤患者！” “它们，将拯救发病率高达总人口7%的颅内动脉瘤患者，大幅降低脑血管意外（俗称中风，包括脑溢血脑梗塞等）发生率！” “那些落后的支架技术、EVAR技术，把它们统统扫进垃圾堆吧！” 唐主任目瞪口呆地看着苏新月。 王磊那么谦虚低调，怎么这个苏新月这么狂呢？ 听听她说的什么话，暖翠厅那边，现在不定笑成什么样，又气成什么样了。 哎，我为什么要呵斥那些争抢的家伙？为什么要走进这个手术间？ “下面，请跟随我，走进全新的EVAR世界！” 苏新月说完最后一句话，将通话器交给唐主任。 唐主任的手欲伸又缩，微微颤抖。 他后悔极了。 苏新月不管不顾地往他掌心一丢，去洗手间快速洗手，一分钟的功夫，就回到手术室。 助手已经给术区消好毒，勤快地做着必要准备。 她必须勤快，只有把苏新月给伺候好了，才能保住这个宝贵的助手资格。 EVAR技术91年才首创，Z国直到05年才完成第100例，21年的时候，还有很多“大”医院喜滋滋地发布新闻：我院成功实施我市首次EVAR……为动脉瘤患者带来福音…… 所以即便在一院，EVAR机会也都是主任副主任的，主治想做助手都得看大佬心情。 她这种小住院，要不是跟林思涵关系好，之前又比较照顾苏新月，现在怎么可能站在这里。 巡回护士是一老带一小，小的是刚来没多久的实习小女生，甜甜地叫道：“新月姐，我给你穿衣服。” 每次手术，都必须更换手套、手术衣，这是死规定。 小护士对苏新月佩服得五体投地，一边给苏新月系手术衣的腰带，一边说道：“新月姐，你真厉害，竟然能独立做EVAR。” 我厉害吗？ 没厚着脸皮给王老师按摩洗衣服撒鱼饵之前，就是只学渣实习虫。 苏新月由衷地答道：“我不厉害。” “呀，新月姐你对世界各国权威那么骄傲，对我们这种小护士又这么谦虚，我决定粉你啦。” “准了。” 苏新月笑着走到手术台前，转头看向麻醉。 这是她跟王磊学来的习惯，别的医生一般会问一句，王磊不喜欢问，苏新月有样学样。 麻醉师点点头，苏新月手一伸，洗手护士将切皮刀的刀柄拍在她掌心。 “等一等。” 唐方忽然出声阻止。 章节目录 第一百九十二章 其实我唐方是行家 苏新月疑惑地扭头看去，就见唐方拿手捂着通话器的话筒，抱歉地说道：“我对新型支架不太熟悉，更不了解由此带来的术式改进。” “唐主任，您的意思是？” “我想问问，你一边开，一边解说的话，会影响手术吗——放心，只是偶尔，涉及到我不了解的部分才会问你。” 手术过程并没有外行所想的那般严肃，全世界99.9%医生开刀时都爱聊天。 除了聊天外，带教新人是高年资医生的义务，一边开一边给学生讲解很常见，所以唐方的要求并不过分。 苏新月毫不犹豫地点头：“可以。” 我可是王老师门下大弟子，水平比林师妹强多了。 做个EVAR而已，别说偶尔，就是一直讲解又怎么样。 没有任何影响。 唐方提着的心终于放了下去。 很好，你苏新月放的狂言，你负责讲解。 我只讲普通的部分，涉及到吹牛的部分，都让你讲。 万一牛皮吹破了，也不是我的责任。 他退后几步，转身面对摄像头，放开捂着话筒的手，稳重大方地说道：“各位老师好，我是江南市第一医院心内科主任唐方，这台手术由我负责讲解。” 暖翠厅内，许多人认真地看了看他的脸型。 哦，原来你就是这个狂妄女医生的科主任？ 科室风气的90%以上是由科主任决定的。 唐方是吧？ 记住你了。 唐方的水平比叶良辰高多了，因此根本不用回头看操作过程，讲解起来驾轻就熟： “上一位病人是突破绝对禁忌症，固然精彩，但实际上，这位病人的病情比上一位更复杂，难度更大。” “难度之一：同样是HNA（瘤颈解剖不佳）。” “上一位是瘤颈成角太大，这位是瘤颈直径过大，达到41毫米。” 最初的时候，直径＞28mm就算HNA，属于禁忌症。 2012年的时候，由于技术的大幅进步，这个标准改成了＞32mm。 但即便是现在，＞40mm的瘤颈直径，虽非绝对禁忌，却依旧是医生们非常担心的情况，水平差点的医院根本不敢做。 “HNA的患者，可以采用三大技术。” “一：开窗技术。” “二：分支支架技术。” “三：烟囱技术。” “这三项技术还可以用于更难的复杂主动脉瘤，如JRAAA和TAAA。” 暖翠厅内，学生们听得眼睛发亮。 这可都是正在使用的、最主流最顶级的医学技术，教材上最多提个名称，不会深入讲解。 今天不但可以听到详细解说，还可以看到现场演示，对未来成长帮助极大。 全国这么多医生、这么多医学生，有这个机会的，万分之一都不到。 难怪从顶级医学院毕业，会被各大医院抢着要。 他们举办的各类高层次学术活动太多了，学生的眼界就是宽，成长上限就是高。 嘿嘿嘿，现在看起来，我们南江医科大学其实不比他们差啊。 今天这个等级的演示，放到全世界哪个医学院都是顶流了吧？ “难度之二：瘤体累及髂总动脉，容易导致一b型内漏。” “为了避免一b型内漏，就必须把支架延长到髂外动脉。” 学生们听得极为认真，但是开始头昏脑涨。 猛然袭来的大量新知识，一时半会根本消化不了。 “但是这样一来，又会因为髂内动脉返流，造成二型内漏。” “为了避免二型内漏，就只能闭塞髂内动脉。” 啪啪啪。 有学生开始拍自己脑袋。 有学生捂住自己耳朵。 为什么苏新月嘴里很简单的血管手术，会这么绕？ 再听下去，可能要疯掉。 “但是闭塞髂内动脉后，又容易导致间歇性跛行。” “所以就有了三明治技术、翻山烟囱技术……” “巴拉巴拉巴拉……” 唐方讲得滔滔不绝。 学生们听得脑袋爆炸。 专家们听得昏昏欲睡。 对他们来说，这些都是家常便饭。 他们的弟子出去给人家讲课，都不好意思讲这种基础知识。 这唐主任怎么回事，不会是没有真才实学吧？ 净听到他在耳边嗡嗡嗡，跟个苍蝇一样，打又打不到，TMD烦死了。 好在还有苏新月的手术可以看，关谷等人盯着画面，看得赏心悦目： 虽然狂妄得让人极不服气，但这基本功确实是强。 跟刚才那台手术一样，鞘管放置完成后，术野干干净净，竟然没有额外的出血。 而且速度超乎想象地快，比自己的速度快好几倍。 唐方讲了没多会，她已经把导管顺着超硬导丝放到位，并且完成了必要的造影，得到参数，让巡回护士输入了那台机器，然后放进去一根超大号的支架。 一院每个医生的技术都这么硬吗？ 难怪刚才林思涵敢于声称心胸研究室的成立，将使世界心胸疾病的研究上一个台阶。 如果他们的心胸技术也跟血管外科基本功一样硬的话，还真有可能做到。 嗯，这只是开始，下面就到了切开对侧动脉，然后两侧动脉各自放入支架等器械，并进行对接的时候了。 无论是三明治，还是翻山烟囱，或者别的什么妖艳货色，反正都回避不了这个过程。 这个过程做得好不好，才是整台手术的关键！才真正看得出医生的水平！ 虽然苏新月声称有了新术式，但再改良，也绕不过这过程。 如果把髂总动脉瘤的EVAR看作建楼房的话，这就是地基。 手术间里，唐方依旧在滔滔不绝。 他一贯对自己的EVAR技术很骄傲。 尤其Z国吴yihui先生发明的翻山烟囱技术，由于是初创，全世界做得都不多，所以做过十几例的唐方觉得：我就是行家，仅次于吴yihui先生。 嗯，现在王磊和苏新月崛起，可能我会比他们稍稍差那么一丢丢……不对，可能比王磊差那么一丢丢丢丢，但不至于比苏新月差。 之所以现在是苏新月开，只不过因为她老师发明了新型支架，由此带来了新的术式，让她展示更合适而已。 所以我仍然是行家！ 此刻，他越讲越起劲，几乎忘了自己只是个讲解员。 虽然看不到暖翠厅，但他脑海里满是济济一堂的各国专家。 我，唐方，Z国的心血管专家，EVAR的行家，在对全世界顶级专家讲课……讲解！ 反正很厉害很爽！ “我们一院就擅长使用烟囱技术，尤其擅长用翻山烟囱技术治疗髂总动脉瘤。” “在这里我要隆重介绍翻山烟囱技术，这是一个神奇的技术，成功率为100%！” “而且不会发生急性堵塞和一型内漏……” 他的耳机里忽然传来一个M国南部特点的拖长音：“噢~MYGOD!” 随即是R语、H语、XBY语……世界各地的语言全都登场，唐方耳机里乱成了一锅粥。 好在手里有话筒的就那么几个，耳机音量也有控制，否则这一波就能让他短暂致聋。 发生了什么？ 唐方霍地转身，看向屏幕。 章节目录 第一百九十三章 不信你能把支架玩出花来 屏幕上，根本没有什么两侧对进，只有一根长长的支架直入腹主动脉，毫不停顿，一往无前。 唐方一个激灵，这，这就是苏新月说的新术式？ 以抛弃三十年EVCR所有经验教训、违背髂动脉瘤EVCR常识的姿态，向全世界宣告新型支架的到来？ 可你担得起病人生命吗？ 医学是科学，也是经验学。 经验哪来的？ 病人生命换来的。 为什么要按经验办事？ 那是在保护病人生命！ EVAR发明以来，只要动脉瘤累及髂动脉，尤其直径＞25mm的，无论采取哪一种技术，都必须要双侧动脉对进。 比如被认为很先进的翻山烟囱技术，就必须从对侧股动脉置入翻山鞘，再将翻山鞘置入髂内动脉。 然后是置入对侧髂腿、置入主支架、重叠置入多个Viabahn 支架、搭建起烟囱等，操作非常复杂，耗时很长。 多少案例证实：如果不按三明治、烟囱、潜望镜等方法做，必将发生内漏、缺血等危害很大的并发症。 甚至死亡病例都很多！ 惊疑之中，唐方几个大步冲到手术台前，定睛看去，果然只有一个股动脉切口。 对侧股动脉、双侧上肢，全都被巾单遮得严严实实，根本没有手术操作的可能性。 暖翠厅内，起初的惊讶过后，专家们终于想起讲解员，纷纷发问： “唐，唐！这是怎么回事？” “为什么她不做双侧入路，直接单侧置管？” “这样能保证安全吗？” “这样做，内漏能避免吗？” “不会导致间歇性跛行吗？” “就算是新型支架新型术式，也不应该彻底抛弃既往经验教训吧？” 唐方被叫声唤醒，想起自己的职责，顿时一阵庆幸。 幸亏我有先见之明，约定让苏新月讲解新术式部分。 于是他镇定地答道：“各位，这是王医生发明的新术式，我对此不太了解，下面请王医生的弟子，本台手术主刀苏医生回答。” 关谷神秀等人心里无不吐槽：你不了解你讲个什么鬼？ 亏你还是堂堂科主任，连讲解都不胜任，你怎么好意思做这个主任的？ 唐方跟苏新月说了专家们的疑问，将通话器调大输出音量，递到苏新月不远处。 “各位老师，为什么要做双侧入路？” “无非就是为了在双侧血管都置入移植物。” “目的是为了保证稳定性、保证贴合度、保证血液供应正常。” 苏新月清脆悦耳的声音回响在暖翠厅内，将疑问声全部压下。 与此同时，她也没有拉下手里的活，一伸手，接过特制的气囊导管，送入鞘管。 “但双侧入路损伤大、花费高、耗时长、难度大，并且由于极大的复杂性，必然导致并发症的增加，且远期效果较差。” “这种操作方法，是建立在支架落后的基础上，不得不在支架以外下功夫。” “说起来，是设备厂商拖了后腿，是材料学家拖了后腿。” “面对困境，是各位老师用你们的智慧，还有你们的双手在弥补这一切。” 暖翠厅内，顿时暖流涌动。 这个苏医生，虽然狂了点，但是说话真好听啊。 就跟她的声音一样，悦耳动听。 关谷这种年轻些的专家还好，一些岁数大的专家甚至润湿了双眼。 任何医疗技术都不是创造即顶峰的，EVAR技术在近10年才初步成熟，为全世界广泛接受。 最近五六年才获得它应有的荣誉：血管王冠上的明珠。 而之前20年，就是这些老专家在黑暗中摸索。 除了面对新技术的盲区，他们还要面对早期器械极端落后的困境，甚至一度需要自制支架。 能坚持走到今天，甘苦自知。 苏新月的讲解声中，气囊导管进入支架内，随着它的逐渐膨大，伪足徐徐展开。 随着这个似曾相识的画面出现，关谷等人心中一动，疑问和怒气悄然减轻。 咝……百思百讲，不如一见——我好像理解这术式了。 “请看，血液供应的问题不难解决，一目了然。” “稳定性的问题不用担心，一目了然。” “贴合度的问题同样不用担心，甚至比双侧入路、延长支架的老技术更可靠。” 专家们默默点头，什么解说都不如眼睛所见来得直接。 就拿翻山烟囱来说吧，那种术中现铆现接的重叠支架，能比这个本就是一体的分支更牢靠吗？ 那么多零部件的接续，贴合度真的能比这种精准调校、接近于“自适应”的记忆材料更高？ 就算昂贵麻烦的定制支架，也不过是依靠术前检查确定参数，能有这种术中参数准确？ 专家们自省的时候，苏新月完成了主要步骤，继续说道： “之前林师……林老师一定已经解说过新型支架的特点，但是每一个新器械的使用方法都是不断完善的，时间甚至以年计。” “要不是我王老师给我深入指导过，我也不会做今天的术式。” “所以从没接触过它的人，想不到很正常。” 章含妙呆滞地看着苏新月的侧影，仿佛不认识她。 这傻丫头怎么一下变得这么会说话了？ 看看那些专家听得眯眼笑的模样。 好象只要是为了维护那个王磊，她就变得聪明了。 此刻，专家们看向苏新月的眼神个个温和。 对哦。 刚才林思涵确实说了这些特点，但全身上下那么多血管，杂七杂八的血管疾病多得吓人，一时半会的，谁能想到髂动脉瘤该怎么利用这特点呢？ 三十年的经验影响，全世界约定俗成的常识，尤其我们都是利用双侧入路做了很多手术的，一时半会儿，转不过弯来挺正常嘛。 瞧瞧人小姑娘，长得又漂亮，声音又好听，手术水平还这么高。‘’ 关键的，人家挺理解尊重我们这些老前辈的，并不是真的狂。 就她之前那些“狂”言，现在想想，其实也不是没有道理。 起码现在这台手术，确实是把老技术都给比下去了。 不过这仅仅是“肾下主动脉瘤累及髂总动脉”，是众多主动脉瘤里面的一种。 主动脉瘤还有多种形式、多种部位，难道我们辛苦摸索出来的技术真的就这么淘汰了？ 不甘心！ 主动脉瘤又只是动脉瘤的一种，就比如同样凶险的颅内动脉瘤，原先积累的技术真的被淘汰了？ 不相信！ 但是此刻，众人已经没了之前那种底气。 对了，刚才已经预告过，今天是系列手术。 我就是不吃饭不睡觉，也要看到底！ 看看他们究竟能把新型支架玩出什么花来。 章节目录 第一百九十四章 一型TAAA才有看头 然而众人好感刚上来，苏新月紧接着又来了句： “当然，这是对于一般人而言。” “对于我王老师这种天才，拿到手上就能想通透。” 暖翠厅内外、一院示教室、第二手术间，凡是听到这两句的人尽皆无语。 章含妙头疼地抚住额头。 完了，小月这是彻底陷进去了。 不过王磊这家伙……还行。 嗯，也就是医术还行……颜值，还真行。 但是人品不行，刚才竟然对本小姨这么凶巴巴的，一点礼貌都没有。 哼，想娶我们苏家章家共同捧在掌心的小公主，没这么容易。 总有你求到本小姨的时候。 另一边，沐霜雪平静无波的俏脸上现出一丝丝好奇。 这个苏医生的技术已经这么高，偏偏对她的老师这么推崇，那个什么王老师难道真的很厉害？ 毕业以来，也曾见过多位大佬，不曾见他们哪个弟子这么推崇维护老师的。 好奇一掠而过，她的脸蛋再归平静。 就如雪峰上偶尔停歇一只鸟儿，转眼飞走，重归孤寒寂寥一般。 完成主要步骤后，苏新月的速度更快。 做完难度大的部分后，她对助手说道：“交给你了，我给你做助手。” “哎，好！谢谢苏……老师！” 助手激动得差点打摆子。 就算是收尾步骤，那也不是一个小住院应该觊觎的。 能在主刀医生的辅助、指导下收尾，对于自己的成长非常重要。 苏新月一边不慌不忙地帮着收尾，一边继续说道：“今天大家还可以看到很多台EVAR——我们将给两个马凡综合征2型家族做EVAR，以保障他们的生命安全。” “从已经做完全套检查的病人看，动脉瘤种类多种多样，JRAAA、TAAA都有。” “还有多发性颅内动脉瘤等非主动脉瘤，它的难度大家都清楚。” “总之，我将用手术验证我之前的话。” “我将用事实，将老支架、老技术扫进垃圾堆。” 暖翠厅里悄然无声，众人神色各异。 人类是骄傲的生物，尤其这些已经成为权威的专家，想要让他们真正服气很难很难。 就连真正菜鸟的医学生们，也是欣赏为主，远未到崇拜的时候。 倒是苏新月的美貌，还有她如百灵歌唱般动听的声音，更让男生们难以抑制地热爱。 那个渣男学弟就不停地喃喃自语：“真帅，真漂亮，真好听。” 收尾很快结束，又一位季家人被送了进来，正是那位季家领头的大妈——虽然未到50岁，但她是家族中硕果仅存的老寿星，自然而然地拥有了威望。 之前在外面已经有医生做过术前谈话，完成了所有程序。 与一般手术不同的是，她还额外签了示教知情同意书。 说实话，由于王磊和苏新月年轻，再加上一院没有魔都医院名气大，季家和另一族的黄家人多少有些怀疑。 要不是被必死诅咒缠身，抱着死马当活马医的心态，他们根本不会把性命交到这么两个小年轻手上。 但是示教知情同意书一拿出来，得知居然有医生组团观摩学习——而且是世界各国的顶级专家，众人一下子就放心了。 本来一个个忧心忡忡患得患失，倏地变成了欢天喜地。 本来还有好些族人相距千里万里，或者有种种原因没来一院，此时众人或请求、或催促、或讲道理，让这些人纷纷踏上赶来一院的道路。 进了手术间，大妈第一件事就是四下搜寻，一眼就看见了摄像头，还有小型的移动示教车。 “嗨，大家中午好，都吃过饭了吗？”胖大妈冲着摄像头使劲挥手，习惯性地用他们那个年代的问候语打招呼。 专家们一下乐呵起来。 他们是示教常客，给别人示教、看别人示教，都是学术活动的一部分。 所以各种各样的病人都见过，胖大妈这种是最欢乐的。 苏新月本来在看她的CTA影像，此时也乐了。 她想起了那位健美爱好者。 医生的快乐有很多种，比如治好必死病人的成就感，比如工资，比如社会尊严。 这三种是最强大的动力源泉，支撑医生们在远超996的辛苦、以及挨骂挨打威胁下坚持。 除了这三大动力之外，各种病人的互动就像润滑剂，又象鲜花，给冰冷的医疗生涯增添了不少色彩。 “苏医生，听说这什么支架也就保我几年，以后别的血管还会再发病？” 苏新月点点头：“以前是这样，只能经常复查，查到问题就再放支架。” 她的语气平静，却又带着强烈的信心：“但是我老师跟我说，他会找到根治这种病的方法，时间不需要太久。” “噢噢，那就拜托你老师加油了。” “嗯你就放心吧，我老师说能行，就一定能行。” 还真敢说。 唐方心里暗暗吐槽。 马凡综合征是众多“慢性癌症”的一种，向来被认为无法可想—— 支架之类技术虽然进展缓慢，但好歹是有思路的，只待材料的进步。 但这个，真的一点思路都没有。 毕竟连它的病生机制都是一片黑暗，去哪找治疗思路？ 麻醉师是那个爱操心的李光，不过看了几台苏新月的手术后，他发现自己这毛病治好了。 胖大妈闲聊的时候，他已经做好了各种准备，并推入静脉诱导药物。 “一。” “二。” “三。” 李光心中暗暗数数，同时观察着胖大妈的呼吸、神志、心电监护等情况。 然后对她说道：“该睡午觉了。” “啥？我从来……不……睡午……” “不，你想睡觉了。” 李光手一伸，一个密闭式高流量通气面罩罩在她脸上。 这面罩下部有非常柔软舒适的接触层，再加上高流量氧气，据说很舒服。 但胖大妈是体会不到了，她初步失去了知觉，非常安详地躺在手术台上，一动都不动。 进一步静脉诱导后，李光拿掉面罩，插入喉镜，撬开声门。 然后顺利地把气管导管插入气管。 唐方赞道：“李麻的技术真是炉火纯青。” “哈哈正常操作，唐主任过奖了。”李光心里乐滋滋。 唐方有夸的理由，李光有乐的理由。 麻醉最怕肥胖病人，十个胖子十个病，没有一个健康的。 而且都是对麻醉、生命安全威胁最大的那些病，基础条件很差。 单就插管这个操作本身而言，脖子粗短的胖子，属于困难条件。 但李光插得溜光水滑，顺畅无比，可见功力。 唐方忘了调小音量，沐霜雪的同伴听在耳中，低笑道：“霜雪，这也能算炉火纯青的话，那你的技术该叫什么？” “炉火纯金？天火纯青？” 沐霜雪看着屏幕，表情毫无变化。 同行的女生早习惯了她的冰冷，根本不指望她回答，自得其乐地笑了两声，也认真看向屏幕。 唐方赞过之后，面向摄像头，正色道：“各位老师已经看到了，我们李麻给病人上了全麻。” “一般的EVAR只需要局麻，为什么这个要全麻？” “因为是TAAA（胸腹主动脉瘤）。” 主动脉是人体最大血管，分为……（我写出来后读了好多遍，删掉了）和……（怕你们看得累骂我）（虽然临床狗眼里真的很简单~哈哈哈）。 其中，……在胸部的部分，叫做胸主动脉；在腹部的部分，叫做腹主动脉。 包括季晓妮在内，之前做的几例都是腹主动脉瘤。 而TAAA为什么叫做胸腹主动脉瘤？ 顾名思义，动脉瘤同时累及胸主动脉和腹主动脉。 用最朴素的思维方式想也知道，病变范围这么大，当然比单纯的腹主动脉瘤更复杂更难治。 唐方接着说道：“而且是一型。” 暖翠厅内的专家们暗暗点头。 有意思了。 这才有看头嘛。 TAAA里面，就属一型和二型最为凶险，治疗最为困难。 一二型TAAA的腔内修复，至今仍然是血管技术的高点、难点，全世界范围内，能掌握的医生并不多。 敢于做示教的就更是寥寥无几了。 由于远未称得上攻克这个高点，若非必要，骄傲要面子的医生们并不太好意思示教。 迄今为止，对于TAAA，各国专家大都是通过论文、邮件等交流，很难有观摩手术的机会。 所以即便没有新型支架新型技术的看点，其本身也值得一看。 章节目录 第一百九十五章 脑脊液引流减压术 唐方低头看看手里的病历，然后继续抬头，汇报关键条件：“瘤颈角度＞80度。” 专家们非常淡定。 要是在今天之前，这么大的角度，至少要让他们动容，有时还得表示一下关心，对主刀医生来一句：“角度不小啊，操作要当心。” 但刚才绝对禁忌的90度都被突破了。 80度…… 呵呵。 毛毛雨。 洒洒水。 “瘤体直径＞90mm。” 专家们稍稍动容。 这玩意越大，破裂可能性就越高。 一般认为，接近50mm就随时会破裂，达到90mm，比日常最大号的保温杯还粗……这个人命真大，竟然能活到进手术室。 当然，既然直径这么大了，毫无疑问，血管已经薄如纸，术中只要稍不小心—— “砰！” “啊！” 全村吃饭。 唐方的声音有点迟疑：“动脉重度粥样硬化。” 专家们有点坐不住了。 TAAA患者做手术，哪怕只有动脉重度粥样硬化这一个因素，就有60%的人会发生不良终点事件。 但这不是关键，关键在于，瘤颈角度、瘤体直径、粥样硬化这仨流氓，它们是团伙作案的。 而且配合度贼高，破坏力贼强。 典型的1+1+1＞3。 非要给一个数学答案的话，差不多要1+1+1=6了。 也就是说，这位胖大妈的手术难度极高，危险性极大。 最年轻最急躁的关谷坐立不安，他很想跳起来，大叫一声：“不能开！” 但是接连成功的手术教育了他，这个之前毫无名气的医院、两个毫无名气的小医生，可能、也许、或者……比我强？！ 所以不能用我的思维来揣摩他们。 嗯，关谷啊，要牢记父亲的话，要跟着他老人家念： “世界如此美妙，我却如此暴躁。” “这样不好。” 呼，心静如水。 果然父亲的智慧如大海一般深沉。 唐方的声音越来越迟疑，手里的病历有点轻微摇晃：“腰动脉狭窄。” 专家们开始交头接耳。 三大流氓+腰动脉狭窄，这个病人，在我们手上已经属于绝对不能开的范畴，只能交给外科，直接切开胸腹，做大型开放性手术。 但是外科敢接手的话，很有可能也会出问题。 TAAA的治疗，无论开放性手术，还是做EVAR，发生率最高的并发症就是截瘫—— 由于TAAA累及的血管长度太长，涉及到的分支就非常多。 治疗时，不可避免地会影响很多分支，或临时，或永久。 而这个地方的分支，跟脊髓有密切关系。 脊髓对血液供应很敏感，就算临时影响，也会很快出现问题，直至因缺血导致坏死，从而发生截瘫。 这还是普通情况下，万一供应脊髓的血管本来就有问题，截瘫发生率必然暴增。 很不幸，腰动脉就是脊髓供血者之一，下半段脊髓靠它供应。 “世界如此美妙，我却如此暴躁。” “这样不好。” 呼，心静如水。 …… 看着后续的病情记载，唐方跟专家们一样坐立不安，不知道要不要阻止手术。 按理来说，身为心内科主任+主任医师，无论在职务上，还是职称上，他都有绝对的权力来阻止苏新月。 但不知道为什么，就是觉得很难开这个口。 他隐隐感到：开这个口，跟平时自己指导诊治不太一样，可能要赌上自己的学术信誉。 看看摄像头，唐方灵机一动：暖翠厅可是有大批的世界顶级专家。 其中还有两个特别急性子的家伙。 好像一个是Y国的老帅哥，一个是R国的瘦高个。 他们应该会忍不住先开口。 于是唐方的手也不抖了，声音也高了：“肋间动脉狭窄。” 议论声越来越大，肋间动脉也是脊髓供血者，顾名思义，它供应胸段脊髓。 中、下段脊髓的供血者都有问题，截瘫发生率可想而知。 这么大的几率，就算是新支架、新技术，真的能避免吗？ 只有转外科，做开放性手术！装人工血管！ 虽然开放性手术也很危险，但病人9cm的TAAA，不做必死，只能由外科搏一搏。 那个Y国老帅哥很快想明白了这些，他没有关谷的咒语，终于忍耐不住。 他手上没话筒，左右瞄瞄，前后看看，附近只有后排的关谷桌上有话筒。 于是毫不客气地拿起来，大声说道：“唐，请停止手术。你们的血管外科技术不是很强吗？应该转外科！” 这次没人附和，关谷更是不屑地看了他一眼：不吸取教训的傻子。 而且修养太差，不知道医生最可贵的品质就是镇定吗？ 不能做到连死十七八个病人都照样看病，算什么名医。 “世界如此美妙，我却如此暴躁。” “这样不好。” 呼，心静如水。 …… 唐方觉得专家们表态不够，继续念手上的病情记录：“椎动脉狭窄、迂曲。” 椎动脉比腰动脉、肋间动脉更粗，也更重要。 脊髓的血供有两个来源。 第一就是椎动脉分支，它供应全部脊髓。 第二是腰动脉肋间动脉等，它们是椎动脉分支的协作者，各自负责一部分。 椎动脉出问题的话，脊髓肯定是保不住的。 Y国老帅哥气愤地大叫：“唐！唐！我知道你们水平很高，但是基本的医学常识还是要遵守！你们必须……” 一个大型物体撞在他背上，老帅哥一个踉跄，被撞得趴在桌子上。 与此同时，手里忽地一空，话筒被抢走。 他愤怒地回头看去，那个瘦高个的R国人从后排跳到了自己这里，跟自己紧紧挤在一起。 话筒就在他手上，这混蛋正面红耳赤地大叫：“唐主任，你让苏医生说话！你去问问她老师，这手术究竟能不能做！” 老帅哥对关谷的愤怒立刻转移，变成了同仇敌忾。 “对，问问她老师。” 唐方满意了，顺势问道：“苏医生，专家们对这个手术非常担忧，认为应该终止，你怎么看？” “不用我怎么看，让他们看着就行，一会就看明白了。” 苏新月看向李光。 李光心头一紧，亚历山大。 真的要按照她嘱咐的去做吗？ 这可是闻所未闻的做法。 还当着全世界专家的面。 他不由看向唐方。 唐方完全没注意李光，紧追着说道：“专家们都认为应该问问你老师。” 苏新月对此倒是毫无抵触，马上答应：“好啊，最好能请老师来看我手术。” 虽然在系统的帮助下提升了EVAR技术，再加上系统对新型支架技术的提升、血管技术的积累，以及王磊的讲解，她做这场手术完全没有问题，但她还是想让王磊看看。 无论如何，这都是一场高难度的、之前没人敢做的EVAR。 如果王老师能陪着我攀登绝巅，那真是太好了。 见她同意，唐方朝年长的巡回护士点点头。 巡回就是专门做各种杂事的，她马上跑了出去。 李光见状，顿时松了口气，顺理成章地等待起来。 隔壁一室，王磊正在给那位烟鬼大叔做手术。 听到巡回护士的询问，王磊疑惑地问道：“就这？” “啊？”巡回护士不解其意。 听唐主任说起来，应该是很严重才对吧？ 怎么王医生这么不当回事？ 王磊一边回收气囊导管，一边很干脆地答道：“苏新月完全可以胜任。让她好好做手术。” 护士回到二室，把话一传，苏新月嘟了嘟嘴，老师真是威严呢，哼。 唐方沉默了。 既然王磊这么肯定，他觉得如果发表自己看法的话，赌输的可能性很大很大。 李光则默不作声地走到大妈左手边，和苏新月、助手一起，将大妈身体侧了过来。 关谷看到护士回来，赶紧追问：“她老师怎么说？” 随即又看到麻醉师把病人摆成右侧卧位，不由瞪大了双眼：这又是干什么？ 就从来没听说过EVAR全麻后，还摆右侧卧位的。 “唐主任，为什么要右侧卧位，你们究竟在干什么？” 唐方淡定道：“这应该是苏医生和她老师独创的，我请她回答你。” 通话器递到苏新月附近，苏新月反问道：“各位老师，请问为什么EVAR会导致脊髓缺血？” 关谷脾气急，气量却不小，一点也没因为反问而恼火，急匆匆地答道：“血流受阻，局部血压下降，无法对抗脊髓腔内压力——血液被驱离脊髓。” 苏新月扶住大妈，以便李光操作，嘴里答道：“所以我老师认为，应行脑脊液引流减压术。” 轰！ 关谷脑袋一震，象是被大锤敲打了一下。 章节目录 第一百九十六章 周氏父子回来了 对啊！ 既然根源在于脊髓腔压力太大，那就减小脊髓腔压力！ 脊髓腔压力哪来的？ 不就是脑脊液吗？ 所以他们做“脑脊液引流减压术”——把脑脊液给放掉一部分，压力自然就下降了。 不管你局部血压（远端动脉灌注压）怎么降，我始终让脊髓腔压力比你低，血液自然就乖乖地流过来了。 “Z国人，太聪明了！”关谷喃喃自语，忽然有一种立马辞职，来Z国游学的冲动。 区区半天时间，他已经见识了多次精彩的创意，每每于平凡中收奇效，一举解决之前无法解决的难题。 要是能和苏医生的老师共事，经常与他那天才的心灵沟通，一定能大有进步。 “天才，苏，你的老师是天才！” Y国老帅哥情不自禁地竖起大拇指。 满厅观众都发出类似的惊叹，包括所有学生在内。 之前那些技术太深奥，学生们不懂其中精彩何在，但脑脊液是基础知识，一下子就想明白了。 这种平凡中见伟大、克服医学难关的创意，是最能打动学医者人心的。 所以他们也发自内心地赞叹着，不少人暗暗下定决心：我以后要去一院实习、规培，要留在一院工作。 赞叹声中，李光消毒、铺巾，娴熟地将一根7号穿刺针刺透蛛网膜，穿入蛛网膜下腔（脊髓腔）。 对于麻醉医生来说，蛛网膜下腔穿刺，是最简单不过的玩意了。 这还是现在全麻一统江湖的年代，如果是在腰麻、硬麻，甚至还有乱七八糟的骶麻、腰硬联合麻的时代，麻醉师们做腰穿的姿势是这样的—— 左手一按皮肤，右手拎起针就戳……啊，熟悉的感觉，又是那一层膜在挡路。 没关系，让我来戳破它。 pu，成了。 几秒钟的功夫。 比喝水还快。 李光拔出7号针的内芯，将一根导管放入针腔，从针口探出，进入蛛网膜下腔。 再退出穿刺针，引流导管便留在了蛛网膜下腔内。 接下来，就可以随时抽取适当的脑脊液，使得蛛网膜下腔内的压力符合医生要求。 见病人重新被放平，开始做EVAR的消毒铺巾，专家们又想起了三大流氓+三大动脉狭窄。 好奇怪，虽然三大流氓还在，三大动脉狭窄还在，忽然一下子就不慌了。 关谷问道：“苏医生，瘤颈瘤体条件都这么差，下面你准备怎么做？” 苏新月非常干脆地答道：“很简单。第一，瘤体的潜在危险是易被器械碰破，考验的是技术，所以这一项困难等于不存在。” 凡尔赛的气息扑面而来。 没人有意见。 不管信不信苏新月刚才的狂言，但她的基本功大家都看在眼里。 绝对强。 或许只有她老师能超过她吧？ 但大家看不出来师徒俩谁强，至于原因，大家心里也有猜测，不过不太愿意承认—— EVAR，血管王冠上的明珠，全世界心血管医生竞相攻克的手术，检验不出师徒俩的水平极限。 所以没法分辨师徒俩谁的基本功更强。 “第二，瘤颈的潜在危险是动脉瘤重构，导致支架滑脱——所以要先做动脉瘤重构术。” 如果是之前，关谷会把这句话看作呓语。 但不久前他刚刚看了王磊的动脉瘤重构术，硬是突破了绝对禁区。 所以稍微想想就明白了： 动脉瘤自发的重构很危险，因为无法控制。 但是医生主动将动脉瘤重构，就可以让动脉瘤预先变成适合支架的形状，完全可控。 再加上新型支架的分支技术，可以说消灭了支架脱位的风险。 “第三，动脉粥样硬化，正对应着新型支架最突出的性能。” 说到这点，大家才想起来，新型支架最大的卖点不正是控制再狭窄吗？ 人家的名字就突出了这个特性：药物洗脱支架。 为什么会再狭窄？ 就是因为后续的动脉粥样硬化，重新堵塞了管腔。 但人家这新支架，直接把五年再狭窄率降到了1%。 说明了什么？ 说明人家的药物够强，可以长期有效抑制动脉粥样硬化。 哎，都怪他们的EVAR技术太猛，害得我们忘记了支架的主要性能。 诶，对啊，这支架最主要的用途不是EVAR，而是PCI！治疗冠心病、心肌梗死！ 从EVAR的情况来看，这师徒俩、这新支架，格外地靠谱！ 想到这里，凡是常做PCI的专家都精神抖擞，恨不得马上高呼： “我们坚决支持新型支架！” “赶紧上市，我要让医院把其他支架全扔进垃圾堆，只用你们的新支架！” 苏新月稍作解释，便不再说话，完成基础的准备后，首先做起了动脉瘤重构术。 看着那如出一辙的操作手法、粘贴复制般的快准稳，关谷越发坚定了游学Z国的念头。 接下来，苏新月丝毫没有触碰到脆弱的瘤体，利用支架的性能，完美控制住了流氓团伙。 手术结束的时候，满厅掌声如雷。 不仅为苏新月的技术，也为新支架、新术式，更为全世界动脉瘤、冠心病患者。 王磊那边，做完第四个手术，正要去吃午饭的时候，一个电话打了过来。 周明昊。 “王医生，我回来了。蜀黍那边已经同意让我做试验，要麻烦你了。” “好的，什么时候到？还有，你父亲的情况怎么样？” “下午蜀黍们会带我去一院，要听他们具体安排。” “我父亲准备就在一院手术，手术难度据说非常大，不过已经请了克里夫医院的詹姆斯先生主刀。” 詹姆斯？倒是有点耳熟。 除了那位昨天做报告的、神经外科的詹姆斯外，好像有个更出名的詹姆斯。 周明昊解释道：“詹姆斯的老师罗伯特先生，是Y国科学院院士，世界顶级肝胆胰外科权威。” “可惜罗伯特先生年事已高，几乎不再做手术。” “而詹姆斯先生就是他的大弟子，据说接过了他老师“最终裁决”的权杖，是现在的肝胆胰外科第一人。” 王磊想起来了，是有这么回事。 秦沛那家伙就曾酸溜溜地说过：“我要是有罗伯特一半，不，四分之一的本事就发达了。” 下午，王磊做完今天的第七台手术时，一大票人找了过来。 除了几位面色严肃的蜀黍外，周国强夫妻、张院长郑院长李一山等人也在其中。 周国强身边还跟着个精神矍铄的老者，身穿中山装，气度儒雅。 一见王磊，周国强夫妻就亲热地过来握手寒暄。 眼见气氛融洽，张院长趁机说道：“王磊在肝胆外科上也很有造诣，相关示教录像得到了全世界专家的赞誉……要不，让王磊也上台，给詹姆斯先生做个助手？” 章节目录 第一百九十七章 周同学的肠和老爷子的心 张院长为这事考虑很久了。 周国强在一院手术，既是在熟悉地头上方便，也是信任一院。 老张我要对得起这份信任，万万不能出事。 同时要能够出个彩的话，那就太完美了。 但他的病情如此复杂，虽然有詹姆斯兜底，还是不够保险。 好在有王磊。 张院长找了好几个肝胆外科的医生问过，王磊那台AOSC难度惊人、手术水平同样惊人。 虽然从常理上来讲，肯定还是不如詹姆斯，但不知道为什么，张院长总觉得看到王磊上台才放心。 所以他又着重解释道：“这次南江医大主办的学术会议，来了很多世界级的专家，都对王磊的手术赞誉有加。” 那个中山装老者惊讶地打量着王磊。 这不就是个刚毕业的新手吗？ 怎么在一院院长的嘴里，成了行业大牛？ 周国强则干脆地点头，他已经问过了，手术医生至少四人，詹姆斯带了两个弟子，罗伯特不可能上台，那就还缺一个，需要一院派人上台。 虽然已经有世界第一人詹姆斯，王磊上台可能没什么特别价值，但周国强对王磊好感很深，同时也非常信任他的诊断能力。 儿子的情况这么罕见，只有王磊一眼看了出来，挽救了自己迹近破裂的家庭。 自己的病看过多少名医，只有王磊一眼找到了病根，等于是救了自己的命。 诊断本事这么大，手术水平能差到哪去？ 何况张院长还说了，世界级的专家都赞誉王磊的手术。 他们这么推崇王磊，必然是有原因的。 因此他一秒钟都没犹豫，马上答应：“好。王医生，那就辛苦你了。” “应该的。” 周国强的夫人比周国强更多了几分感性，也更相信自己的直觉。 几次接触下来，老公儿子等于都是王磊救的，她的直觉告诉她，王磊这小伙子，靠谱。 于是她拉住王磊的手，亲热地说道：“王医生，你跟我儿子差不多大，我叫你小磊好不好？” “啊？好吧。” 张院长听得差点揪住王磊当场教育。 一个“好”字说成这样，真是急人。 这傻小子，咋就不开窍呢。 见王磊答应，周夫人的神态更亲密了，同时又多了一份郑重其事：“小磊，我家老周就拜托你了。” “放心吧，我一定会全力以赴的。” 确定了周国强的手术事宜，众人又说起此行正事：周明昊的试验。 张院长已经按照蜀黍们的要求准备了一个房间，里面有床，生活设施齐全。 至少两位蜀黍会全程陪着周明昊，监督整个过程。 并且他们还带来了移动式监控设备，远程监控房间的每一个角落 而王磊开出的食物清单，也将由蜀黍们负责安排，其他任何人不得经手。 本来这么简单的事可以在蜀黍们的地盘完成，但王磊觉得这种病例极为罕见，不趁机做点试验可惜了。 于是给小周同学安排了一堆项目，连食物种类都特意安排了好多种，每个小时还得抽一管血。 做完实验，小周同学肯定需要治疗，可供试验的项目就更多了。 光是肠道菌群，就能做出好大一篇，不对，几十篇文章。 比如可以先后投喂不同菌群，研究它们对酿酒菌的攻击取代，最终如何“划分地盘”。 再比如不同菌群对人体各种生理机能的影响——届时还可以先预设小周同学的生理条件，比如让他饿个一两顿，然后投喂、或者从直肠灌入针对性的细菌。 在研究者眼里，健康人的肠子都是垃圾，住满了“正常”菌群，做不出新文章。 一些病人的肠子则是战场，医生能做的就是投放抗生素等进行作战，能研究的早研究透了。 只有小周同学的肠子跟大家伙的都不一样，可以按照需要逐个建立菌落。 这简直就是一块待开发的宝地，轻易放过的话，完全是暴殄天物。 尤其王磊有透视能力，非常适合这种试验，小周同学的肠子简直就是专为这种能力而准备的。 不过王磊最感兴趣的不是上面这些，而是各种菌群对大脑的影响。 世界各地有很多人在研究这个，发表的论文已经很多。 之前王磊不太相信这些论文，觉得太荒唐。 但获得AD病生机制后，发现肠道菌群居然能对大脑产生潜移默化的、深远的影响，甚至能影响人类性格，某种程度上操控人类行为，王磊差点跌破眼镜。 生物智慧之首的人类，居然会被那么低等的玩意控制大脑？ 而且还对控制者一无所知，以为是自己性格的改变。 这是被细菌给P U A了？ 他不由想起了传说中的铁线虫。 这种跟智商绝缘的低等生物，竟然能控制宿主，让宿主自己寻找水源、自己跳进水里溺死，帮助铁线虫进入需要的环境。 有人说是铁线虫分泌激素影响宿主大脑，这跟部分肠道菌群影响人类大脑的原理一致，值得研究。 比如让小周同学狂吃狂喝肚子滚圆之后，某些特殊菌群会不会让他继续觅食？ 还有人说铁线虫借由相似蛋白分子改变宿主部分基因，从而获取光感，并影响宿主行动。 这跟部分医学狂人提出的肠道菌群改变人类基因，从而影响人类大脑学说非常相似，非常值得研究。 呃，这种就暂时不能让小周同学做试验了。 总之，王磊惦记周同学……的肠子……和大脑，已经很久了。 周明昊站在小黑屋门口不肯进去，既不看自家王八之气爆棚的爹，也不看自家慈爱有加的妈，而是拉住王磊的手，千叮咛万嘱咐： “王磊，听说你有几十台手术要开，忙归忙，你可不能忘了我，一定要常来看我。我洗清冤屈可全靠你了！” 王磊破天荒地没有甩开他，而是反握住，认真说道：“放心，我一定会时常来看你的。” 看着周明昊被关进小黑屋，周国强夫妻在门口站了好一会，这才去往张院长给安排的单人病房。 詹姆斯明天到，手术安排在后天，周国强今天就得住院，做一系列准备。 临别，周夫人又一次拉住王磊：“小磊，阿姨煲汤是一绝，晚上过来喝汤。” “呃……谢谢阿姨，但是今天有点忙。” 王磊不太情愿，今天不是一般的忙，他准备不让苏新月回家，两人夜战手术室，争取把瘤体接近5cm的都给做上EVAR。 这样的话，近期季、黄两家基本上不会再有猝死。 下半夜就睡在手术室，能睡个六小时的话，给老爷子开粘液瘤就有精神。 虽然晚饭总归是要吃的，但快餐对付一下只要几分钟，这和作客喝精心煲的汤，那是两个概念。 而且从医学角度出发，汤是最不健康的食物种类，结合剂量看的话，营养基本没有，有害物质却严重超标。 因此他忍不住又说道：“阿姨，汤不健康，不用专门给周书ji煲汤。” 老火靓汤最补人，这是国人固有思维，周夫人楞了一下，正要询问，周国强说道：“他有正事，你别添乱。” 周夫人惋惜道：“好吧，那等老周手术结束，你来阿姨家里，阿姨好好招待你。” 告别周国强夫妻，王磊拔腿就跑，直奔手术室。 沿途，已经挂起了不少横幅。 《热烈庆祝心胸研究室成立》 《热烈欢迎世界各国专家莅临我院指导》 《热烈庆祝我院多项临床研究世界领先》 王磊不由暗暗吐槽，张院长玩这个真是走火入魔。 问题是他还真玩成功了，几乎所有专家都对一院和心胸研究室产生了浓厚的兴趣。 此刻的横幅下面，就时而可见金发碧眼的身影，言谈间都是专业名词。 由于下午的示教移到展厅，容纳不下多少人，不少专家干脆直接到一院示教室现场观看。 顺便参观一下这个神奇又神秘的医院。 由于林思涵预告了明天的粘液瘤手术，专家们对此兴趣浓郁，还组团去探望了老爷子。 吃晚饭的时候，王磊也抓紧时间去看了一趟。 老爷子表面上很乐观，但眉宇间的忧愁哀伤清晰可见。 这种状态不利于重大手术，王磊找到护士长一问，原来又有受助人追着老爷子要钱，而且不是一个两个。 听说老爷子以前存下的钱都用差不多了，自己又生了大病，拿不出钱来，有人就问他：“你这病什么时候能好？” 得到受助人的关怀，老爷子很开心，告诉他说：“这里的医生水平很高，可能半个月不到就能出院。” 对方说道：“还以为什么绝症，原来半个月就能好，那也花不了多少钱，要不你少给点，先给我三千吧。” 这个还算客气的，甚至有人追着老爷子骂：“都是你个老东西让我儿子出来读书，现在读了一半你不管了？你就是个害人精。” 王磊沉默了，他想起了已故歌手丛先生。 默默地离开心外科，走在喜气堂堂的横幅下，王磊拿出手机，接通林子涵。 “林老师，我需要你帮个忙。” 章节目录 第一百九十八章 王磊的医疗帝国蓝图 林子涵起初只觉得王磊是个很有潜力的医生，这几天却发现自己看错了。 人家已经是个技术惊人的大牛。 他热情洋溢地说道：“王医生，你说吧，什么事？” “是这样，明天的那台心脏粘液瘤手术，病人夫妻俩都是退休教师，多年来资助了不少学生，其中就有你们南江医大的。” 王磊把前因后果说了一遍，最后说道：“老爷子不肯透露受助人名单，我现在只有你们这个学生的电话，但是给他打了两个电话不接，所以想麻烦你找到他，问问他愿不愿意去看望老爷子。” “当然，尽量不要惊动别人，老爷子肯定不愿意受助人因此暴露隐私。” 林子涵一口答应：“好，我马上去。” 王磊随即又拨打张院长的电话。 张院长正在美滋滋地喝小酒，这几天他是又忙又开心，尽管老太婆唠叨着喝酒伤身，还是忍不住来了一杯。 一看是王磊的电话，张院长立刻丢下酒杯，以迅雷不及掩耳之势接通，乐呵呵地问道：“王磊，吃过饭没，要不要来我家整一杯？” 王磊完全无视了张院长的话，急吼吼地说道： “张院长，能不能帮我找到社区，或者蜀黍，或者别的什么官方人士，我准备请一个同事去老爷子家里，需要取信于他夫人——就是明天那台心脏粘液瘤手术的患者。” 张院长愣了一愣，反问道：“你让人去他家干什么？” 再次解释一遍，王磊说道：“我想找他夫人拿受助人名单。虽然老爷子夫妻俩施恩不望报，但这是他们的心灵慰藉，一定会有名单。” 张院长顿觉头疼。 现在已经是下班时间，去哪找人。 而且我是一个医院的院长，老爷子又住得远，我怎么可能跟那边的社区有什么关系。 但是困难再大，答案也毋庸置疑。 无论从公德角度，还是王磊的角度，都必须接下来。 张院长坐正了身体，正色道：“好。等我电话。” “那我现在就先让人过去。老爷子住院，现在是临时请的家政在照顾老人，说不定他们直接就信了。” “行，我派车送，你让他在第一停车场等。” 让谁去呢？ 王磊想了想，自己熟悉的人里面，社交能力最强的就属秦沛和孙昊。 孙昊在跟自己学EVAR，秦沛最合适。 约莫半小时后，秦沛到了老爷子家，敲开门，露出一个自认为最具亲和力的笑容：“你好，我是一院的医生。” 开门的家政是个50多岁的大妈，警惕地挡在门口：“什么医生，医生来家里干什么？” 说着就要关门。 秦沛赶紧用身体挡住门，好一通解释，大妈就是不信，最后说道：“再不走，我喊人了。” 正在焦头烂额的时候，身后有人问道：“你好，你是一院的医生吗？” 秦沛大喜，赶紧回头：“对对，我是医生，你是？” “我是社区的。” 大妈嚷嚷道：“好啊，你们的骗术真厉害，还分批过来，演得真象。” 这怎么办？秦沛顿觉无计可施。 社区的工作人员不慌不忙地说道：“我们不是骗子，你稍等，我马上证明给你看。” 这里是一楼，他蹬蹬蹬跑上楼去，过了一会，带了一个老太下来。 那老太说道：“我是301的，他真是社区的。” 大妈不认识这老太，但想想如果老太事先躲在楼上的话，那这帮骗子也太费心思了。 就这破家，一个瘫痪的老太婆，有什么好骗的？ 老太又说道：“对门你总认识吧？” 大妈眼睛一亮：“没说过话，但是常常看到他家人。” 老太敲开对面的门，总算证实了秦沛的身份。 老爷子的夫人虽然瘫痪，脑子却很清楚，秦沛稍作解释，她马上说道：“在五斗柜第二个抽屉里。” 拿到厚厚的名单，秦沛当即挨个打电话。 对门一家都来了，301的老公也来了，一圈人围着秦沛，眼巴巴地看着。 如果电话那头答应，立刻一阵欢喜振奋。 如果拒绝，气氛一片低落。 秦沛挑可能还住在江南市的人打，一圈打完，只有两个愿意探望。 听说明天就要手术，他们表示会马上赶往一院。 家政大妈担心道：“名单上这么多人，才两个去，会不会太少了？” 那又能怎么样呢？ 人家不愿意，难道还能请蜀黍出马抓他们去？ 见众人都有些担心，秦沛安慰道：“两个可以了。手术还没做，人太多的话，过于高兴也不行。” 征得同意后，秦沛给名单拍了照，赶回一院，到手术室等王磊。 张院长也来了，难得王磊能提个要求，必须要伺候好了。 王磊做完一台EVAR出来，接过秦沛的手机一看，光是照片就有几十张。 两个老人几十年里竟然资助了这么多学生！ “全部联系一遍，争取在老爷子出院时，能有尽可能多的人来接他。电话费……张院长？” 迎着王磊的目光，张院长毫不犹豫地表态：“全报。” “护工费用？” “免！” “医疗费用？” “……免！” 王磊想了想，觉得用不着坑医院，于是说道：“医疗费算了，谁来找我谈支架，谁出这个钱。” 一院着名老抠张国宏顿时如释重负：“对对，那些医疗器械公司个个富得流油，这点钱都不叫钱，坑他们才是正道。” “对了，明天上午有人要见你，”张院长伸出食指往天花板指了指：“吴建，知道是谁吗？” “吴建！”秦沛震惊地叫了起来。 “吴建是谁？”王磊却对本系统大头目一无所知。 “你啊，是该好好补补课了。”张院长摇摇头，略作解释，又透露道：“他说想调你去和谐医院工作。” “和谐！”秦沛这次没大声叫喊，却还是忍不住低声重复了一句。 Z国综合性医院排名第一，谁不想去啊。 “哦，我不去和谐。张院长，我去做手术了。”王磊匆匆走回手术间。 张院长再次摇头，转身回家。 第二天，王磊一上班就来到老爷子病床前，做术前探视。 跟昨晚完全不一样，老爷子精神抖擞笑容满面，整个人都仿佛年轻了十几岁。 王磊放下心来，去张院长那报道。 十几分钟后，他见到了传说中的本系统天花板：吴建。 “果然是年轻有为！你的支架和独创的技术，让我耳目一新啊！”吴建一点架子都没有，手上力气很大，使劲握住王磊的手，狠狠地夸了一通。 略作寒暄，吴建就说到了去和谐的事。 “小王，和谐会给你更大更好的舞台，想要更上一层楼，就要学会利用好的平台。” 王磊点点头：“您说得对，我很想利用和谐这个平台，希望您能帮我牵线搭桥。” 这小子这么容易就答应了？ 但是去和谐不过一句话的事，不用吴建亲自开口，秘书开口都嫌过于隆重了，至于用牵线搭桥这种词汇？ 吴建心思机敏，没有接话，示意王磊继续说。 果然，王磊接着说道： “之前我就跟张院长谈过，我虽然去谪仙乡工作，但是仍然希望和一院合作。” “也希望跟和谐展开同样的合作。” 这不就是常见的上下级医院联盟合作嘛。 上级医院专家下去坐诊、手术，提升下级医院的技术水平和区域性号召力，也提升自家医院的名气。 下级医院则将不能处理的病人转到上级医院，双赢。 可谪仙乡这种小医院，最多跟当地县医院合作，有什么资格跟一院合作？ 就更别说和谐了。 吴建笑着摇摇头：“我懂你的意思了。不过谪仙乡太小太偏，跟和谐合作不太合适。你不如直接去和谐。” “不，您可能误会了，我说的合作，不是和谐派人下来，而是我的团队成员去和谐。” “什么？” 短暂的安静后，吴建秘书张伟忍不住叫出了声。 王磊的意思，分明是把和谐当成了下级医院！ 而他的团队则是上级医院派驻和谐的专家！ 章节目录 第一百九十九章 第一次不想听任务 太狂妄了！ 这是张伟脑海内闪过的第一个念头。 领导怎么看？ 这是张伟脑海内闪过的第二个念头。 领导震惊、不语、面色转为平静、他笑了（嗯，确认无误：不是揶揄讥讽的笑，而是春风般的笑）、他脸上有了欣赏之色…… 我懂了！ “好气魄！” 张伟再次抢在所有人前面，高声赞叹：“真是少年英杰！意气风发！志向远大！” 吴建微笑着摇摇头：“小王，你这话，要是给外面人听到了，可不太好。” 听起来像是责备王磊，但张伟跟了吴建三年多，早就把他的说话方式揣摩通透了。 这话里真正的意思再明显不过：外面人不爱听这种狂言，你以后出去说话要注意——但我欣赏你，你我不是外人，说这些没关系。 果然，紧接着吴建又说道：“青年人就应该有青年人的豪气，不错。” 张伟放下心来，赶紧锦上添花：“而且王医生也有说这话的能力，昨天看到新支架、新技术，还有AD的成果，看得我振奋不已啊！我们Z国的医疗技术，终于也能震慑世界了！” 领导这么赞誉，原本自信满满的王磊反倒有点不好意思，谦虚地说道：“过奖了，我还有很多手术没有掌握，确实需要一个好的平台磨炼自己。” “而且和谐医院何等强大，他们估计不会答应我这种合作方式。” “哈哈，原来你也知道他们不会搭理你啊，”吴建开怀大笑，调侃道：“那你岂不是只能在乡医院开阑尾了？” 见王磊眼巴巴地看着自己，吴建笑道：“你别这样看着我，乡医院就是乡医院，你如果不改主意，我不可能帮你把乡医院变成三甲医院。” 接着他又以开玩笑的语气说道：“说不定你的本事比我还大，就是能把它变成三甲，甚至比江南市第一医院还厉害。” 张伟、张院长，还有陪在一边基本没有说话机会的李伟顺、刘主任都笑了起来。 领导真是幽默。 谁知王磊认真地答道：“别的东西我不懂，但纯粹从医学角度出发的话，未必做不到。” 笑声陡然低落，众人脸上还维持着笑意，惊讶的表情已经难以遏制地冒了出来。 “三甲的根基不是设备，不是建筑，也不是地段，而是人。” “张院长，如果找几千个乡卫生院的医护人员，和一院现在的医护人员对调，其他一切不变，一院还是三甲医院吗？” 张院长已经理解了他的意思，摇头道：“那就是一个规模庞大的乡卫生院。放着我们的硬件在那，他们也用不了，还是只能开阑尾。” 王磊接着问道：“如果把一院的全体医护人员调到某个乡卫生院，就算暂时没有场地设备资金，您能把这个乡卫生院重新建设成三甲医院吗？” “能。”张院长点点头，又笑着摇头：“不过三甲医院也不是这么简单的，首先得有上级批准才行。” “哈哈哈哈，张院长你是真爱护这小子啊，这就帮着他将我军了？” 吴建点着张院长大笑，张院长赶紧赔笑。 吴建笑了一会，正色道：“我这个上级不是老顽固，你们可以放心。不过……” 张院长和王磊同时心里一紧。 “首先，制度就是制度，规矩就是规矩。乡卫生院不可能是三甲。” 王磊和张院长都没吭声，这是大实话，也是不容动摇的大道理。 张院长帮王磊要的本来就不是三甲，那只是借着话题要支持的由头。 要是吴建因为欣赏某人就大手一挥，把他所在的乡医院指定为三甲……都不用这么荒诞，只需要给乡医院一个申评三甲的机会，整个评定体系都要乱套。 “其次，一院的全体人员固然可以让乡卫生院拥有三甲的实力，但你王磊一个人，绝对不行。” 王磊点点头，医学是典型的团队合作行业，尤其外科更是如此。 就拿栖云县的特大车祸抢救来说吧，自己就算所有手术都拥有神级实力，也救不活那么多人。 吴建话风一转：“一甲也好，三甲也罢，都不过是评级，我想你王磊追求的肯定不是评级。” 王磊点点头，等待他的下文。 “你刚才说到了团队，我大概理解你的意思了。” “听说你善于调教徒弟，我目前所知的几个徒弟都很厉害，尤其那个苏新月，据说EVAR的水准超越与会专家，令我惊喜万分。” “这，大概才是你最大的底气吧？” 这个问题王磊早就想过了，马上点头：“您慧眼如炬，我的根本就在苏新月她们身上。当然也是她们智慧过人，这才能飞速进步。” 苏新月那家伙有智慧吗？ 王磊摸了摸自己心口，还好，良心没痛。 嗯，我又不是只有这个傻徒弟，有林思涵这种真学霸撑着，为什么要痛？ “那怎么别人的徒弟没这么强呢？”吴建随口感慨一句，又说道：“其实你这种擅长教徒弟的本事，才是我最期待的。” “一个两个名医撑不起我国的卫生事业，千万个合格医生，再加上一部分世界领先的专家，这才是国家最需要的。” “所以，尽管放手去做吧，期待你在乡医院震动天下的那一刻。” “我不会马上给你直接的支持，但我会看着你。” “铛！” 王磊脑海内一声钟鸣。 “王磊自行规划人生，勾勒远景，且自行提出了建立团队的初步计划，得到重要人物的殷切期待，触发医疗帝国任务。” “该任务为整体性任务，包含医疗体系的全部内容，分为三大部分。” “若能圆满完成，将得到超出预料的重奖，并获得拯救亲人的能力。” 拯救亲人？ 我的亲人就是父母，他们怎么了？ 王磊的心头一紧。 “第一部分，技术——王磊个人技术的提升、团队技术的提升。” “第二部分，物质——器械、设备的革新、药品的革新。” “第三部分，医院——所在医院等级和整体水准的提升、辐射周边医院的能力、辐射全国全世界医疗体系的能力。” 王磊想到父母，已经无心听系统的任务。 恨不得马上飞回去。 章节目录 第二百章 妈 但任务就像铭刻在脑细胞内一样，根本不需要记忆和思索，直接就懂了： “大医院论资排辈晋升缓慢，而且底蕴深厚一切固定，即便当上院长，自主权也有限，很难做出游戏规则之外的根本性改变。” “只有在基层医院，才能迅速上升，取得绝对控制权，为建立医疗帝国打下良好基础。” 王磊一听就理解了。 同样在体制内，江南华东村、江北小秋庄，就完全按照当家人的心意，一度做出震惊全国的成绩。 一个村的经济体量，甚至超过许多偏远市。 换成大城市，即便你是大统领，也休想拥有这等白纸上随便描摹的机会。 至于病人数量，刚才和张院长的对答就能说明问题—— 一院的医护人员到了谪仙乡，方圆几百里的病人会蜂拥而来。 谪仙乡的谢院长等人到了江南市，根本不会有人找他们看病。 而王磊的团队技术必将远胜一院，吸引全世界病人只是时间问题。 就比如美奥诊所，其实不过是一些私人医院的联盟，但Z国很多有钱人都远渡重洋去美奥求医。 若美奥在谪仙乡办个分院，愁的应该是来不及看病。 “第一阶段任务：将谪仙乡医院建设为一级乙等医院。” “完成任务，即可获知父母所患何病，并能保证疾病不会继续发展。” “且可将现有的‘系统协助某门徒提升（人数≤2）’，晋级为‘系统协助某团队提升（人数≤10）。’” 王磊焦急的情绪陡然稳定下来，医生的职业思考习惯占据上风。 不管父母究竟是什么情况，靠自己乱着急是没用的。 听系统这意思，现阶段根本没办法治，就算自己马上回到他们身边也没用。 倒是赶紧完成第一阶段任务，才能让父母的健康状况不再恶化。 但理智归理智，王磊还是恨不得马上飞回二老身边。 做了几个深呼吸，王磊彻底冷静下来。 不能马上回去。 首先自己肩头有责任，老爷子的手术还没做，季家黄家还有一些手术没有完成。 然后，要完成第一阶段任务，就必须得到外界的支持。 自己得让他们感到值得支持。 王磊把目光投向吴建，吴建则把目光投向张伟。 系统发布任务内容虽多，但采取的方式完全超出现有理解。 那么多内容，也就是一刹那的功夫。 所以现在吴建刚刚说完“我会看着你”五个字。 听到吴建的话，张伟秒懂。 “不会马上支持”，那就是以后会支持。 吴建的支持就等于整个卫生系统的支持，到那时候，什么和谐医院不屑于搭理王磊，那都不存在。 但什么时候会支持呢？ 吴建也说清楚了：我会看着你。 毕竟是刚刚认识，无论技术、人品，还是培育团队的能力，都需要进一步观察。 如果看一段时间后发现确实不错，支持毫无问题。 但吴建日理万机，我这个做秘书的，就得负起一部分观察的责任。 到了吴建这个层次，在这种场合说话一般都很含蓄。 今天话居然说到这个份上，已经接近于明摆着说一定支持王磊了。 想起吴建老妈的AD，还有吴建自己曾请和谐医院的心内专家看过，两三年内用到支架的可能性很大，张伟觉得自己又懂了。 王磊在这两方面都有突破性的建树，令AD和冠心病的前景变得光明，换成自己，也必须要支持王磊啊！ 他马上表态：“王医生，这是我的电话，有事尽管找我。” 两人互加电话、威信等完毕，吴建突然说道：“把我的电话给小王。” 张伟一愣，马上说道：“好。” 他对吴建的想法更清晰了。 自己与其说是观察，不如说是随时准备给王磊帮忙。 所以，千万不能得罪这个小医生。 刘主任跟张院长在一边看得有点羡慕。 就算张伟的电话，也不是他们敢主动要的。 层次相差有点大。 谁料吴建又说道：“张伟，你的电话给张院长。张院长，一院跟王磊合作过程中，如果有必要的情况，可以找张伟。” 这下刘主任都反酸了。 老张他的等级还没我高。 但是没办法，只能酸着。 加好电话，吴建站起身来：“就这样吧，张院长，带我去看看老周。王磊，听说是你首先看出了老周的包虫病？确实不错。” 王磊赶紧飞快检索大脑，想找一个得体的应答。 然而他在社交这方面就是个渣，如果这也有学历的话，张伟是博士后，王磊连小学学历都可能要造假。 还没等他检索出合适词汇，吴建已经说道：“王磊跟我一起去，其他人做自己的工作吧。” 离开院长办公室，王磊赶紧给老妈打电话。 老妈一开口，就是问王磊吃得怎么样，穿得怎么样，睡得怎么样。 王磊试图问问她有没有什么症状，老妈没说几句，又转到有没有女朋友上面去了。 算了，还是回去当面问吧。 王磊说道：“妈，我这个星期就要结束规培了，准备回家一趟。” “好！”仅仅是一个字，老妈的欣喜仿佛都要从手机里溢出来。 随即她忽然改口：“不用回来，车票太贵了，威信上说话就行。对了，别打电话，咱们威信聊。” 王磊赶紧说道：“爸不是工资翻了三倍吗？而且我挣大钱了，我发明了新型器械，就是治病用的东西，能卖大钱。” “真的？” “真的！” “你娃没骗我？” “没骗您！” “那你快回来吧。” 王磊鼻子微酸。 老妈的思念之情，隔着上千公里都能感受得到。 “别坐高铁，坐绿皮车就好。” “嗯，我不会乱花钱的。” 吴建走在前面，把王磊的话听在耳中，忽然觉得鼻子酸酸的，似乎有一滴泪水悄然出现在眼眶内。 他也想起了自家老妈。 曾几何时，她也是这样絮絮叨叨令人无奈。 可现在，她已经连自己这个亲儿子都不大认得了！ 这几年，完全是欲求母亲唠叨而不得！ 王磊的AD特效药，到底什么时候才能问世？ 章节目录 第二百零一章 强迫症治不好了 仗着多年领导生涯养成的功夫，吴建压下悲伤和焦虑，转身对王磊叮嘱道：“你那个AD药物，一定要加快上市。无论什么困难，都可以直接给我打电话。” 王磊不明白他为什么这么急，但他自己也希望尽快，于是应道：“好。一定会加快。” 吴建点点头，重新迈步。 四人来到周国强的单人病房，聊了一阵，吴建说道：“老周，我今天上午参加一院的揭幕式，然后要飞南边，明天上午一定赶回来。” 周国强摆摆手：“你忙你的，不用特意赶回来，我请了世界最强的专家，有什么不放心的。” 他看看一边无聊的王磊：“何况还有小王保驾护航。” “哈哈，是的，这已经是世界最豪华阵容了。行，那我就先告辞了。” 王磊赶紧跟着告辞，这会儿老爷子应该已经进了第三手术室，他的心思早就飞到了那边。 第三手术室换鞋区内，护士呆滞地看着一群外国人。 早就接到通知，今天会有很多世界各地专家参加心胸研究室的揭幕，其中跟心外科有关的人可能会过来看手术。 手术室也特意为此做了准备，不但两个大示教室都开放，还让供应室加班消毒了一批无菌拖鞋。 但没想到会有这么多啊！ 刚刚进去那批，已经消耗完了最后一双无菌拖鞋——当然，是明面上的最后一双。 总得有十来双留着，万一张院长这种大佬过来，总不能让他穿别人换下的吧？ 王磊也没过来，主刀总得穿无菌拖鞋吧？ 没办法，护士咬咬牙，直接指指隔离带内侧地面，那儿有许多双拖鞋摆在地上，全是夜间、清晨手术用过的，一看就还没来得及消毒。 当然，就算是穿过的，也比医生们自己脚上的鞋子干净得多。 要换鞋，主要目的其实不是为了无菌。 手术室的无菌要求主要在胸部以上，全身无菌不可能做到，也没那必要。 就算穿了全身的无菌手术衣，胸部以下仍然是默认有菌的。 所以减少灰尘、毛发等才是换鞋的目的。 另一个目的是万一血液等污染了鞋，便于清洗。 小护士的Y语不太熟练，勉强蹦出几个单词，这帮歪果仁都听懂了，一个个看着拖鞋皱起了眉头。 无菌拖鞋紧张他们能理解——凡是教学医院，无菌拖鞋都是奢侈品，只有小医院才能保证供应。 但他们在各自国家都是权威人士，到哪都是无菌拖鞋伺候，什么时候穿过别人换下来的？ 护士感到自己的心脏咚咚咚直往嗓子眼蹦，这年头，在不少人眼里，外国友人还是“尊贵”的代名词，在有些地方，得罪了外国友人还是会倒霉的。 随即她就大大地松了口气，眉头一皱之后，外国友人们就换起了鞋子。 然后说笑着往手术室里去了。 凭借着不太熟练的Y语，小护士听了个大概： “神奇、Z国之旅、支架、AD……” “术式、第三脑室、EVAR、PCI。” “8+2、xinyue苏、sihan林、王老师……” “为什么心脏切除？我想不明白。” “我也不明白。” 小护士悄悄挺起了胸膛，前所未有地自信心爆棚。 难怪这帮人这么好说话。 原来他们也不懂为什么要做心脏切除，是来学习的。 群里疯传：两天的学术会议，我们一院展现了多项世界领先的成果，震慑了全部老外。 所以本来没人来的心胸研究室揭幕仪式，一下吸引了几乎全部外国专家的参与。 厉害了我的院！ 小护士昂首挺胸、睥睨鞋区。 帅气不过三秒钟，她就悄悄低头含胸。 女麻醉师钟湘樱带着一个冷若冰霜的女生走了进来，虽然这女生面无表情，小护士却觉得似乎有一朵雪莲盛开在眼前。 太美了！太……太挺了…… 咕嘟，小护士情不自禁地咽了口口水。 好羡慕。 钟麻自己有专用鞋柜，不好意思地对那女生说道：“霜雪，无菌拖鞋紧张。” 沐霜雪点点头，只要看看换下来的这么多双鞋就知道了，这种高频更换的东西，供应室拼了命也来不及消毒。 谁知马上有一双无菌拖鞋递了过来。 钟麻一愣，笑了起来：“谢谢。霜雪，你的面子可真大。” 沐霜雪冲小护士点头致谢，将无菌拖鞋放在隔离带内，脱下自己的鞋，双脚悬空坐在隔离带上，然后转到内侧。 小护士就在隔离带内，看到一双纤长紧致的黑丝美腿转过来，不由又咽了口口水。 好羡慕。 沐霜雪换上无菌拖鞋，将自己换下的鞋放入外面的开放式鞋柜。 那鞋柜马上自动转了一格，仍旧将空白鞋格靠近隔离带。 沐霜雪站起身，跟着钟麻走向更衣室。 又过一会，王磊飞快地跑进门。 小护士连忙站起来，巧笑嫣然：“王磊你来啦，给。” 王磊接过无菌拖鞋，往边上瞄了一眼，疑惑地问道：“鞋柜好像不一样了。” “对哦，王磊你这些天都在别的手术室，我们这边刚刚换了自动鞋柜，比他们都强，以后都来我们家开刀吧。” 自动鞋柜？ 王磊忽然觉得有些不妙，但是又不知道哪里不对劲。 等他换好拖鞋，将换下的鞋子搁进鞋柜，正要仔仔细细摆个整整齐齐的时候，鞋柜忽然动了。 王磊的手伸在半空，眼睁睁地看着鞋子被送远一格。 难受。 不过，是时候解决这轻微的强迫症了。 王磊决绝地转身，走向里间。 但是，好难受。 走了几步，王磊快步而回。 还好，伸长手臂倒也够得到。 仔仔细细。 整整齐齐。 呼，好爽。 刚进更衣室，就看见了一张热情的脸。 王磊忍不住擦擦眼睛。 这不青春版李一山吗？ 岁数比自己还小。 “王老师，我叫李东，李主任让我给您做三助。” “哦，好的。” 今天一助二助分别是李一山和苏新月，至于三助，随便找个住院狗，哪怕是实习虫都行。 所以王磊问都没问，让心胸外科自己安排。 王磊答应下来，好奇地问道：“李主任是你？” “我爸。我本来在和谐实习，我爸想办法改成了一院，说是抓紧最后一星期，跟您好好学学本事。” “铛！” “发现心胸外科潜力者，上限很高，适合发展为团队成员。” “如予以适当教导，使其有所领悟，系统将帮助其加速成长，并增加忠诚度。” 王磊当即问道：“你应该研究过这台手术了吧？” 李东点头：“嗯，上医学院之前，我爸就特意嘱咐了几条原则，其中一条就是不开没看过病历、没看过病人的刀。” “那你对这个病例有什么看法？” 李东明白这是王磊的考校，一边跟着王磊往洗手间走，一边思索着回答：“这个病例很复杂，不过几个关键问题都被您解决了，目前争议最大的是心脏切除。” “虽然说粘液瘤位置特殊，体积较大，但刚才我一直在听各国专家讨论，他们大都觉得切除心脏损伤太大，风险更大，没有必要。” 说话间，两人逐渐接近第二示教室，稍嫌激烈的讨论声传入耳中： “我开过左心室巨大粘液瘤，虽然经主动脉瓣入路暴露不满意，但增加右心房切开二尖瓣入路后，就顺利切除了。” 马上有人赞成：“对，切除再大的肿瘤，也有办法，为什么非要挑选最大损伤最冒险的方法？” 有个人弱弱地说道：“但是这个位置太特殊了——它的主体不在心室里面，而是在外面，在心脏的背面，常规术式根本无法接触到它。” “那又怎么样，把心脏翻转过来不就能开了？” 这次的赞同声更多。 粘液瘤在心脏背面不假，这也是基层医院检查没有发现它、让它逐步长到这么大的原因。 正常方式开的话，有心脏遮挡，根本没法做。 但显而易见的道理，把心脏翻个面，让它背面朝上不就行了？ 听着里面的议论，王磊对李东问道：“那是其他人的看法，你怎么看？” 章节目录 第二百零二章 心脏翻转的弊端 李东答道：“我是实习生，专业上懂得不多，所以只能假想我就是您，从您的角度出发，做一个猜测。” “万事无非利弊，所以我就想，做切除可能是为了避免什么弊端？又或者是能获得什么好处？” “心脏害怕的，无非是心律失常、心肌损伤、瓣膜损伤……” 王磊不由对他刮目相看。 难怪系统认为他有潜力，实习生宝贵的绝对不是专业水平，而是思维能力。 能想到变换角度思考，就能在面对复杂病情时灵活思考，不被习惯性思维束缚。 如果能再进一步，拥有足够的想象力+缜密的逻辑思维能力，那就是名医的底子了。 不拘一格天马行空对于普通医生来说可能是灾难，对于世界巅峰的医生来说却是财富。 王磊拐进手术间，一边查看老爷子的情况、整台手术的准备情况，一边等着李东的下文。 “对于一台手术，好处无非就是更易操作、视野更好、用时更短……” 说到这里，李东诚实地一摊手：“所以我想到了几个可能性，但是水平不够，全靠猜测，就不乱说了，等待您的指导。” 王磊跟亲自把控麻醉的赵主任打了个招呼，转身走向洗手间。 一边走，一边笑道：“分析得不错，不知道确切答案也不是你的问题，而是因为教材上，甚至所有医学论着上都没涉及到这种情况。” “王，你说的是哪种情况，切除心脏吗？” 耳边传来有些怪异的Z文，王磊转头看去，正是乔治。 乔治旁边，约翰挺着他的大肚腩，正朝着自己和善地微笑。 “约翰先生，乔治先生，”王磊也笑着招呼一声。 考虑到约翰不懂Z文，王磊用Y语答道：“我说的是心脏翻转，尤其是生有粘液瘤的心脏翻转——这在全世界都是首例。” 约翰饶有兴致地问道：“哦？粘液瘤的心脏翻转有什么特殊问题吗？” “粘液瘤具有种植能力，这么大的粘液瘤肯定生长了很长时间，所以我判断它已经和心肌产生了相当程度的粘连。” “也就是说，心肌已经受损。” “还有个证据：频繁发作的室性心动过速，其实就是心肌损伤的表现。” 李东眼睛一亮：“翻转心脏肯定会大幅刺激心肌，所以会导致室性心动过速发生？” 王磊摇摇头：“不，会导致心室纤颤。” 部分室性心动过速会发展为室颤，室颤等同于心跳停止，得按心肺复苏抢救，所以是需要尽一切力量避免的。 这句话一出口，约翰等人都立刻点头。 虽然全是“猜测”，但医生制定诊疗计划的过程其实就是猜测+对策。 由于室颤的严重性，别说王磊的“猜测”有理有据，可能性很大，就是可能性小得多，都必须慎重对待。 所以专家们提出的心脏翻转计划貌似风险小，连体外循环都不需要，但实际上风险极大，是不可行的。 倒是直接切除，在体外循环下，压根不用担心室颤问题。 “第二个原因，专家们可能没细看影像资料，忽视了病人的解剖条件——这颗心脏的外接血管都比较短，并且已经有一部分粘液瘤种植到了周围组织上。” “我懂了，强行翻转会损伤血管，”李东大声道：“还会导致瘤组织脱落，种植到整个胸腔，那将是一场灾难。” 他兴奋极了。 本来他并不愿意来一院，谁不知道和谐比一院强得多。 要不是被李一山拎着教育了一晚上，他根本不会对王磊这么客气。 但这一刻，他很想对老爸赞一句：老头你真厉害，姜果然是老的辣。 他就学于号称“Z国医学殿堂”的和谐医学院，老师都是Z国一等一的专家学者。 实习又在Z国最强的和谐医院，见识到的，都是Z国最强的外科医生、最复杂最难的手术。 但这种开创性的术式他还是第一次见到。 最令人兴奋的，是对他这个实习生来说，开创性的术式带来了开创性的知识，从没有哪一个老师，能把其间原理讲解得这么简单又透彻。 “铛！” “教导成功，李东有所悟，系统将帮助其加速成长，并增加忠诚度10点，现为60点。” 王磊感觉50点就是普通同事的忠诚度，再往下就该是负面的了。· “约翰先生，乔治先生，我要去洗手了，一会见。” “好的。你重任在肩，不用管我们。” 王磊带着李东拐向洗手间，随即听到约翰的招呼声：“hi，路易斯。” “约翰，我的朋友，你怎么也对心外科感兴趣了？” “王的手术，又是这么充满想象力的手术，当然要看。” “想象力？哈哈，不会是妄想吧？” 随着王磊的一路前行，声音越来越小，终于听不见了。 洗手护士（器械护士）最积极，已经在洗手。过了一会，苏新月也到了。 刚进来，她就恼火地说道：“那个路易斯的徒弟真可恨，明明是自己不懂，偏要说应该做心脏翻转取瘤术，还说老师你哗众取宠。” “要不是小姨硬拉住我……哼。” 上次任务时，她和林思涵都得到了系统奖励，心脏粘液瘤技术达到世界顶峰，仅次于超越本世界巅峰的王磊。 所以她对这台手术的理解远超他人，听到有人不懂装懂还借此攻击王磊，她恨不得马上就去骂他一顿。 不过有章含妙劝解，她很快就想通了：路易斯就是妒贤嫉能的垃圾人，跟他们师徒是说不明白的。开好这台手术，才是最好的反击。 洗手护士完成步骤，拿消毒液擦拭手臂时，李一山也来了。 平时他都是忙碌又爽朗，今天却有些气闷，进来后只跟王磊点点头，便不再说话。 王磊奇怪地问道：“李主任，您这是？” “我刚从心胸研究室那边过来，少数外国专家‘私下里’议论，说咱们水平太差，就算设备再好，也做不出什么像样的成果。” 王磊笑道：“那做出来给他们看就是了。” “铛！” “请于本场手术中震慑外国专家。完成任务可获神级手术固化机会一次。” 王磊精神一振。 你终于来了！ 我的小宝贝！ 只有你，让我充实又自信。 自打用完最后一次神级机会后，王磊就总觉得心里空落落的。 不仅神级机会为0，就连训练机会都不够。 要不是最近实在太忙，他早就杀到沈瑶卿那去了。 最近没看到她，训练机会的增长急剧放缓。 虽然金阿姨家属、老爷子、周国强一家三口……都相对诚实善良，但问题在于他们全是正常人，没有心理问题，贡献的感谢次数也就很正常。 一百个正常人，也不及一个善良过度、感谢成瘾患者沈瑶卿。 当然，我是肯定正常的，有问题的只有沈瑶卿一个。 王磊消毒完毕，斗志昂扬地走进手术间。 而示教室、南江医大三号展厅、心胸研究室揭幕仪式现场的大屏幕上，同时出现了他的身影。 见镜头追逐着这个医生，所有人的目光都集中到了他身上。 章节目录 第二百零三章 从手术开始就搞事 张院长为这场示教准备了两个解说。

一个是王磊建议的林思涵，由于王磊说她对心脏粘液瘤的理解很深，所以让她在手术间内掌管通话器，随时应对提问。

一个是场外主持人，将负责专业以外的一切，身担张院长交代的重任——

炒作了那么多场，多位爱将被轰下台，荣获“侧门医院”的“美名”，是时候隆重推出王磊和他的团队，让世界确信一院的实力了。

看到王磊出现后，主持人热情洋溢地说道：“我们不仅有设备先进齐全的心胸研究室，更有技术实力雄厚的团队。”

“研究室是枝、是叶，团队才是根本。”

“我们这支强大的团队，将不断创造先进的心胸疾病诊疗技术，研发出先进的设备、器械、药品，引领全院勇攀医学高峰。”

与会专家、参与仪式的各界相关人士、记者都含笑而视。

花了这么多钱搞研究室，花了这么大心思搞揭幕式，当然要自吹自擂一把。

我们这些人不就是来捧场，来听你们自吹自擂的嘛。

主持人越说越激动，开始从江南市往世界拔高：“在领导和社会各界的关心支持下，在一院全体同仁的努力下，我们这支优秀的团队，必将创造出震惊世界的成绩！”

“我们可以自信地预告：我们的成果，必将领先世界！必将带动世界医学大步前进！”

主持人停下呐喊，心里有点发虚。

张院长，他老人家是真敢吹啊！

哪来的信心？

台下，那些见识过骚操作的各国专家还好，其他嘉宾们既吃惊，又好笑。

这种话都敢说，主持人是不是发昏了？

主持人看看满脸陶醉的张院长，硬着头皮继续呐喊：“诸位，请看屏幕上这位医生。”

“他，就是团队核心，王磊！”

“今天，他将以独创的术式、强悍的基本功，做一台高难度的心胸手术，为一位可敬的老人解除病痛，为心胸研究室的启动奠基！”

“呵呵。”示教室内，路易斯低笑出声。

虽然早已经打定主意，除了关系很好的约翰，在其他人面前绝不贸然嘲笑王磊。

但实在忍不住啊！

明明可以不做体外循环、不冒风险不加大损伤，仅仅翻转心脏就行。

Z国人却偏要切除心脏。

这可是91岁的、身体条件很差的、做个疝气之类小手术都可能去世的老人啊。

要是下不了手术台，看你们怎么收场。

同室的专家们大都保持礼貌的安静，但也有少数几位忍俊不禁，跟着低低发笑。

先不说术式，光是心脏切除本身，是这么好做的吗？

心脏连接着许多重要血管，切除心脏，就得把所有连接的血管全都切断。

但切断容易接回难。就算是高难度高风险的心脏移植，也只会切供体的血管，绝不会动接受移植者的血管。

你们是不是把主动脉、肺动脉、上腔静脉、下腔静脉等人体最大最重要血管，当成了手指头脚趾头上的某根小血管？

那种小血管的切断、缝合简单，做得不好也没有严重后果。

你肺动脉吻合得不好试试看！

稍有瑕疵，就会要了患者的命！

主持人首波吹捧完毕，如释重负：“现在，话筒交给另一位解说员林医生，请她为我们讲解世界首例‘心脏全切术—粘液瘤切除术—心脏复植术。’！”

镜头一转，到了手持通话器的林思涵身上。

林思涵对着镜头微微弯腰示意，声线清冷地说道：“各位老师，这台手术的术式争议很大，很多人认为只需要翻转心脏就好，但我们认为必须做心脏切除。”

“孰是孰非，一看就知。”

随着她的左手向手术台一延，主画面立刻切换到术野上。

此刻王磊正在切皮，按照他一贯的做法，一刀就从胸骨切迹拉到了剑突下5cm，看得许多专家眼皮直跳。

这是挑战常规啊。

偏偏他做得又快又好，切口简直比教科书还标准，止血又快得如同从未出血一样。

跟别的手术直指目的不同，现在第一步要做的是体外循环。

体外循环，就是让患者自己的心脏停跳，用人工心肺机维持循环。

但这样很容易导致凝血，所以必须使用抗凝剂。

目前常用的抗凝剂是肝素，达到抗凝要求叫肝素化。

伴随着王磊眼花缭乱的操作，林思涵平静地讲解：“目前通用的方式，都是在切皮前即完成肝素化。”

“但我们认为应该在开胸止血完成后，再行肝素化。”

各处屏幕前立即响起议论声。

术前肝素化，这是写入教材的规范啊。

没想到手术还没正经开始，一院就屡屡挑战教材、打破常规了。

吴建正坐在台上，他对心外科不熟悉，没多少兴趣看屏幕，反而饶有兴致地打量着交头接耳的专家们。

这个一院好像是搞事专业户，每次手术也好，报告也罢，总是惹得一帮子专家大惊小怪的。

再看看一边的张院长，摇头晃脑满脸得意。

呵，果然是上梁不正下梁歪，都是这货带出来的风气。

不过……我还挺欣赏的。

要是Z国每个三甲医院都有这本事，都能让世界各国专家大惊小怪，那我的工作成绩就真是可以大书特书了。

“延后肝素化时间，可以减少出血、减轻术后贫血、减少术后感染几率。”

“众所周知，解剖切除剑突时，最大的问题是损伤腹壁上动脉分支。”

林思涵压根不解释延后肝素化的原理，敷衍地说了几点好处，就毫不客气地转移话题。

先进的方法已经告诉你们了，甚至都做给你们看了，难道还要掰开揉碎了教？

你们又不给钱。

自己悟去。

一干人突然见到挑战教材的新做法，正当心痒难搔之际，解说员却轻描淡写地带过，又讲起了什么腹壁上动脉，不由大为不爽。

那感觉，就像是暗恋三年的女神突然邀你开房，然后她去洗了澡，香喷喷地坐在床上，娇羞地说道：“永寿安心健康保险了解一下？”

混账保险滚蛋！

谁不知道那什么腹壁上动脉容易损伤，还用你说……我去！这是啥！

章节目录 第二百零四章 自己悟去 大宝剑！

人体最为风骨嶙峋锋锐尖利的大宝剑——剑突！

林思涵说到肝素化的时候，剑突还好端端地呆在胸骨下端，兢兢业业地保护着心脏。

彼时，王磊还在做骨膜切开、胸骨切迹分离。

林思涵刚刚说完腹壁上动脉五个字，剑突啪地一下，就被王磊这厮搞了下来，捏在指间。

我去，我们切除剑突时，为了保护腹壁上动脉，总是小心翼翼轻手轻脚，花的时间很长。

就这么小心，还总是难免弄伤它。

所以在我们的认知里，切除剑突时，真正要注意的，不是别损伤腹壁上动脉。

而是损伤之后一定要妥善止血，千万不能把它等同于普通的小血管渗血。

可王磊干了什么？

比他嗤拉一下从头划到尾的切皮还放浪，挥舞着会阴剪，就像挥舞着大砍刀一样，冲上去就干，比猪肉摊老板还利索。

前后就几秒钟。

“请看，术野干干净净，见不到渗血，完全没有腹壁上动脉损伤的迹象。”

林思涵仿佛能看到大伙的震惊，破例多解释了几句：

“为什么剑突切得这么快还能这么好？”

“功夫在场外。”

“首先，别看王老师切剑突只用了几秒钟，之前却做了充足的准备。”

“其次，必须对解剖相当熟悉，差一点点都做不到。”

“最后，基本功，还是基本功。”

众人无语了。

你这是解说吗？

分明就是凡尔赛。

可是……

好像真挑不出毛病。

手术这玩意，不就是基本功说了算吗？

拿下剑突，王磊拎起电锯开始搞胸骨主体。

通话器的音量开得不小，电锯运转的嗡嗡声、切开骨质那令人牙酸的吱吱声，再加上冲入眼帘的骨屑、逐渐显露的血糊拉赤的心肺……

专家们习惯了无所谓，小白医学生、各界嘉宾看得眉头一突一突的。

医学生们好歹折腾过小白鼠癞蛤蟆，但其他行业的来宾甚至没见过杀鸡，有的人已经伸手捂住自己胸口。

就好像那一下下都锯在自己胸口似的。

“林医生，音量小点。”

主持人急忙提醒。

呵，这都不敢听，看什么示教？

可怜的家伙啊，你们这辈子，是休想体会到割开动脉的乐趣了。

林思涵默默鄙视着减小音量。

完成进胸止血，完成肝素化，显露心脏，王磊正式开始建立体外循环。

动脉套带、静脉套带；动脉做荷包插管、静脉做荷包插管；冷心停搏液灌注插管、左心引流插管……

在久经战阵的专家们眼中，每一个动作都显得恰到好处，组合成了优美的乐章。

同样做荷包，体外循环荷包和阑尾荷包有天壤之别。

但王医生硬是把两种荷包都做成了喝水一样简单又完美啊。

“众所周知，体外循环步骤单一，乏善可陈。”

切断剑突后，林思涵就一直没有出声。

直到做完左心引流插管，开始做升主动脉阻断，她才懒洋洋地开口，声音显得有些无聊。

确实挺无聊的，得到系统赋予的巅峰技能后，她就深切地觉得：体外循环听起来高大上，实际上各个步骤固定，玩不出花来，唯一考验的就是术者基本功。

凡是玩不出花来的手术，都是乏善可陈的手术。

至于王老师基本功的厉害，那还需要解说？

有眼睛的都看得出。

要不是这个步骤做了改进，我才懒得说。

观众们无心吐槽林思涵的凡尔赛，他们的注意力迅速被王磊的动作吸引。

不对啊！

阻断升主动脉后，我们都是从主动脉根部灌注停搏液，为什么他从冠状动脉窦灌？

“各位老师，体外循环的关键是什么？”

心肌！

专家们脑海内闪电般地跳出一个词。

心脏的根本就是心肌。

偏偏体外循环、心脏手术最容易损伤的就是心肌。

所以心肌保护得好，心脏损伤就小，术后问题就小。

“答案是公认的，保护心肌——那么，保护心肌的关键是什么？”

停搏到复搏的时间！

血液供应！

操作基本功！

台下药物的使用！

……

这是一个超级大的课题，专家们脑海内一连串地闪现出答案。

“依据保护心肌的原理，王老师发明了这种灌注方式，我们称之为逆灌。”

跟刚才一样，林思涵敷衍地抛出答案，没有深入解说。

这都是王老师独门秘诀，给你们看，就已经是为了世界人民的健康，做出巨大奉献了。

凭什么还要详细教授原理？

自己悟去。

现在小白医学生和各界嘉宾倒是气定神闲，专家们个个面露痛苦之色。

王磊手术做得太快了，也太会搞事了。

短短时间，就有好几个改进，而且看起来都是超越现有技术的改进。

这必须要学会啊！

怎样才叫学会？

从原理到操作全通！

操作方法可以强记，但这原理，一时半会的，怎么来得及想明白？

关键我们做医生的，这种先进的玩意要是弄不明白为什么，痛苦啊！

终于有人忍不住，腆着脸提出要求：“林，能不能详细讲讲？”

张院长本来揪着稀疏的胡子自得其乐，猛然间听到这个要求，顿时虎躯一震。

竟然还有这种要求？

善哉！

尔等要学技术没关系，我院也要高水平、高名气的专家合作，以便做大做强。

各位专家你们意下如何呢？

啊呀，忘记关照林思涵了，千万不能随便讲啊！

啊呀，忘记关照王磊了，有些可以藏的关键技术，还是要藏着点！

得达成合作意向了，再慢慢教他们。

唉，我的眼界，终究是浅薄了。

一时间，老谋深算的张院长懊恼不已。

“好的，但是现在时间紧张，术后再讨论吧。”

林思涵轻描淡写地揭过。

哼，你们又不给钱。

自己悟去。

张院长大喜。

这小林，真是玲珑剔透，智慧过人，比本院长悟得还快。

技术还这么高！

值得好好培养！

那专家还想追问，谁知一个从所未见、连想都不可能想到的动作闯入眼帘，顿时将他的问句堵回了肚子。

他呆愣在那里，坐在他附近的一个专家却颤声道：“这，这是干什么？”

章节目录 第二百零五章 新技术层出不穷 画面中，王磊持刀在手，突然照着心脏就扎了下去。

无论医学小白还是专家，所有观众的心同时揪紧。

疯了吗？

小白们只觉得拿小刀子扎心很可怕，专家们则万千念头闪过，试图给这种行为找个理由。

找不到啊！

体外循环还没完成，肯定没到给心脏动刀的时候。

而体外循环本身，目的是绕过心脏建立循环，根本没必要触及心脏。

所以这个阶段，只听说过在血管上动刀，从没听说过在心脏上动刀的！

退一万步说，即便完成体外循环，到了动刀的时候，也没有这种动法。

首先位置就不对！

切开是有目的的，选位必须能满足这个目的。

这个位置三六不靠，扎进去能干啥？

一些专家不由为老爷子心疼起来。

本来只要打开胸腔，简简单单把心脏翻个面就好。

结果被这个一看就很年轻的Z国医生搞成了体外循环、心脏停跳的大型手术，现在更是直接违反体外循环规范，被割伤了心脏。

太惨了！

谁知他们感慨得过早，扎心还不算，王磊又麻利地在心脏上面开了个小口子。

疯了疯了！

燥脾气的Y国老帅哥和关谷神秀差点又要暴动，好在林思涵的声音适时响起：

“关于体外循环心肌损伤，各种论文汗牛充栋，但都忽略了一个问题。”

解说声中，王磊往心脏开口处插入一根管子。

“那就是心脏压力问题。”

“其实，心脏压力，才是导致心肌损伤最重要的原因！”

噗。

刚刚在心房上插了管，王磊又抓起刀，一刀扎在了左心室上。

虽然听不到声音，但那冷血至极的动作、雪亮到反光的刀锋，还是让人们“听”到了声音。

即便林思涵已经在解说，人们还是看得心慌意乱。

“所以，王老师独创了心房心室插管引流减压术！”

呼~！

许多人长长地舒了口气。

原来是减压，难怪选个三六不靠的位置。

不管你们这减压的说法对不对，只要不是发疯就好。

而且既然敢公开示教，那肯定是有相当把握的！

想到这里，很多专家眼中冒出饥渴的光。

有人抓起话筒大声道：“林，麻烦您详细解释一下，关于这个减压术的原理、注意事项等等。”

又有个专家叫道：“为什么这个减压管不打结固定？”

呵，自己悟去。

“该减压术涉及的原理较复杂，且注意事项很多，时间关系，我们无法一一阐明。”

林思涵一招太极，轻飘飘地挡了回去。

张院长大喜：小林真是秀外慧中啊，果然王磊的每一个学生都太棒了！

他乐呵呵地摸着下巴，端起茶杯美滋滋地喝了一口。

仿佛看到了这台手术完成后的场景——

那些高傲的，来到Z国后眼睛就上移到头顶的专家们，想方设法找到本院长，哭着喊着要求传授新技术。

说话也好听了，眼珠子的位置也恢复正常了。

不，眼珠子下移了！

哈哈。

啊不对，差点又忘了！

张院长猛地站起身来，招手叫来一个医生，低声嘱咐道：“快去手术室候着，找机会告诉王磊，手术完成就赶紧从其他通道溜掉。”

“其他人也尽量溜掉，留个人吸引火力，就李一山的儿子吧。如果有人没跑掉的话，统一推脱说不懂这些新技术。”

“啊还有，让王磊……”

本来想说让王磊注意藏私，但张院长一想不行，万一影响到手术质量怎么办？

病人健康才是第一位的。

何况现代医学之所以飞速发展，全都是靠着先贤们的无私分享。

咳咳，分享可以，不收钱也可以，但新技术不是看一遍就能充分掌握的。

所以本院长就只要求各位在学习、实践的时候，顺便合作一下，这不过分吧？

而且我们王磊这么强，还确定了会和一院长期合作，你们就不想学习他以后发明的新技术？

嗯，就是这样。

张院长瞬间想了个通透，对那医生摆摆手：“就这样，快去快去。”

医生不解其意，但还是飞奔着去了。

听了林思涵的推脱，专家们倒也没有生气。

确实，这个王磊基本功强得吓死人，手术做得飞快，新术式又层出不穷，根本没有时间深入阐述。

很多人悄悄打定主意：手术一结束就打电话推迟归国日期，一定要把这些新技术学回去！

高层肯定会支持我的想法。

咝！这又是啥意思？

王磊一伸手，刚刚松了口气的专家们一个激灵，血压飙升！

只见这家伙突然握住左心室，用力挤了一下，又挤一下。

连绵不断。

这，不是说好的要保护心肌吗？怎么还上手挤起来了呢？

表面上，心肌细胞很强悍，可以伴随人的一生，始终不懈地跳动。

但适合它的环境，只是在胸腔保护下，做简单的收缩动作，绝对不包含被人直接挤压。

虽说有一种着名的操作叫做胸内心脏按压，需要打开胸腔，直接用手按压心脏。

但那是心脏不跳了，别的办法抢救无效，不得不最后挣扎一把。

至于心肌会不会因此受损——除了操作时尽量小心一些外，基本上不考虑这个——人要是没了，心肌保护得再好有啥用？

可是现在这位病人，人家心脏本来跳得好好的啊！

而且现在做的是体外循环，灌注的是冷心停搏液，要的就是心脏停跳，你去挤它干啥呢？

怕它停止跳动？

这不神经病吗？

哦等等，人家的水平是真高，不能轻易下结论！

这次破天荒地没人质问，几个暴躁男都做着深呼吸，强迫自己冷静下来。

好在林思涵的声音及时响起：

“大家很容易想到：心腔压力来源是血液。”

“但是有两种因素长期被忽视了。”

“第一：气体。”

“第二：停搏液。”

停搏液？

专家们无不心头一动。

这就是王医生挤压心室的原因？

林思涵紧接着说道：

“同时，还有一个更隐蔽的问题：心脏需要冷却来停搏，那冠状动脉呢？”

冠状动脉？冷却？

众人盯着屏幕苦苦思索，一时间，仿佛回到了做医学生的时期。

那个时候，我们正青春年少。

天天被各种医学知识折磨。

焦头烂额、头昏脑涨。

同时快乐无比！

“有人可能要问，这样做，固然可以减轻心室压力来保护心肌，但挤压本身却会损伤心肌，岂非本末倒置？”

“我们的答案是：不会损伤心肌。”

“原因只有一个：基本功。”

说到这里，林思涵又不说了。

这可是王老师的精华所在，哪能这么随随便便就交出去？

这姓林的解说员，太坏了！

对于这次的凡尔赛，专家们在无奈、羡慕之余，忍不住要骂人。

结扎缝合止血之类基本功，其中诀窍我们都懂。

掌握诀窍之后，剩下的无非是天赋+练习。

所以你凡尔赛就凡尔赛吧。

可这心脏挤压的基本功，竟敢保证不损伤心肌，完全超出了正常的理解。

所以绝对有什么独门诀窍在里面，你就不能详细讲讲吗？

“好，现在已经完成体外循环。各位老师，关于心脏全切术式的争议，即将水落石出。”

这么快？！

专家们一个恍惚，转眼把心脏挤压的问题抛在脑后。

明明可以翻转的，非要做成全切，这个问题比心脏挤压的诀窍更诱人，也更折磨人。

终于要水落石出了吗？

目前为止，虽然这台手术各种新术式新技术层出不穷，但所谓的好处大都落在嘴上，暂时无法证实。

这帮Z国人，究竟是真的水平高到吓人，还是仅仅嘴上功夫吓人，全切问题一定能看出真相！

章节目录 第二百零六章 旧争方平新议起 加装滤网，切断主动脉，切断肺动脉……

条理清晰，快而不乱。

约翰全神贯注地盯着王磊的手，看了这场精彩的表演后，他一个做心内的，竟然对心外产生了浓厚的兴趣。

比他更认真的是路易斯。

之前他对王磊很不服气，哪怕看到了PCI、看到了新型支架、看到了EVAR。

因为那都是心内科的范畴。

我路易斯，是心外科的世界级权威，没人能在心外科上超过我。

但现在，王的基本功，真是让人死心啊……

不，不必死心，还有机会。

我就不信，还有什么粘液瘤非要做心脏全切才能清除！

“各位老师，在术前影像资料上，不知道你们有没有注意到血管结构的微小异常？”

“手术证明了这一异常——表面上看，血管长度、解剖位置都很平常，但实际上，它们远端与其他组织连接过于紧密。”

各处屏幕前响起低微的议论声。

影像资料这玩意跟我们日常拍的照片完全不同，听起来高大上，实际上很难看清细微的变化。

甚至在外行眼里，就算“巨大变化”，也是云里雾里一团糟。

所以尽管有一部分专家特意看过，却没一个注意到那么细微的变化。

“大家可能看不清，我来调整一下。”

林思涵操纵摄像头，将肺动脉远端慢慢放大。

之前的屏幕主界面将整个术野都囊括了进去，不可能看清所有的细微结构。

比如可以看到某一根血管靠近心脏的部分，因为医生在那里有操作，镜头跟了过去。

但却看不到这根血管远离心脏的部分。

而且实际上的手术视野血肉模糊一团，各个脏器、组织紧靠在一起，根本没有外行想象中那么清晰、那么界限分明。

所以若不是针对性的观看，是休想发现远端细微变化的。

“请看，肺动脉与肺组织有粘连——这一部分肺组织有轻度纤维化，可能之前生过某种疾病，甚至就是因为某次粘液瘤栓塞导致。”

高清摄像头成功将粘连展现了出来，议论声陡然增大。

专家们都想到了这个简单的道理：心脏与肺动脉紧密相连，肺动脉远端却与肺组织粘连，若是不切除肺动脉就翻转心脏，肺组织会不会被撕裂？

“再看下腔静脉。虽然没有粘连，但它离开心脏不远就分出一个小分支。”

同样的道理，不切除下腔静脉就翻转的话，小分支会不会被撕裂？

“除此之外，还有个原因。”

林思涵继续放大画面：“请看，粘液瘤的种植——虽然远端粘液瘤体型不大，波及范围却很广，相互之间牵连羁绊。”

学生们无不睁大了眼睛，他们大都连夜补过课，教材上提到了种植。

这可是宝贵的现场教学，一辈子都不会忘记那种。

“各位老师，直接翻转心脏的话，会不会导致粘液瘤撕裂，会不会导致新的种植？”

“要避免种植，是不是清除一小部分粘液瘤，得到安全位置后切除更为妥当？”

画面上，王磊已经用行动为林思涵的话做了注释。

原来是这样！

路易斯高大的身体陡然矮了不少，不知何时开始，心头悄然盘旋着一个字“服了”。

这王磊，连读影像的水平都这么高！

不得不服！

林思涵又放出几张术前影像资料：“大家可以仔细看看，是不是可以看出迹象。”

得到事实后倒推的情况下，一些读片水平高的专家顺利发现了那蛛丝马迹。

“对，确实可以看得出来。”

“天，真的是这样。”

林思涵缩小影像资料，重新将手术界面放大：

“好，现在王老师已经完成心脏全切，即将揭晓最后一个原因，也是最重要的原因！”

还有原因？

专家们都生出一种无力感，就像学生时代面对老师时那样。

其中一些人象路易斯一样，心头不由自主地冒出一个“服”字。

画面中，王磊和一助协作，轻柔地将心脏翻转过来。

“天！”

虽然已经看到了心脏边缘蔓延的粘液瘤，但当心脏翻转之后，人们还是被这景象震住了。

影像资料，真的无法完全还原真相啊！

镜头中，整个心脏背面全是巨大的葡萄状肿瘤，面积与心脏背面差不多大，但厚度极其惊人。

尤其发源地左心室后壁，那里的粘液瘤之厚，简直是一个孩子们玩的小足球。

“难怪要全切，不切都没法显露整个瘤体。”

“这么大，肯定已经严重压迫肺脏了。”

“难怪要让心脏停跳，这种程度的粘液瘤，如果心脏不断跳动，很难彻底清除吧？”

林思涵清冷的声音响起，压住所有议论：

“不知道大家有没有注意到王老师刚才的按压手法，看起来是不是有些怪异？”

“他正是考虑到了粘液瘤的存在，所以将所有力量都用在了心室前、中段，避开了粘液瘤。”

“同时还要注意避免心肌损伤——术后，建议南江医大的同学们多看回放，用心学的话，一定能掌握好胸内心脏按压术。”

简短给王磊吹了一波后，林思涵再度控制镜头，放大左室后壁。

“请大家仔细看心室与肿瘤的关系。”

随着画面放大，局部情形越来越清晰。

“ohmygod!”

“肿瘤跟心肌粘连得这么厉害！”

“这不是粘连，这是浸润，已经生长进肌细胞里面了！”

“这种程度的浸润，如果在心房，可以切除一层心肌来清除，但如果在心室，是绝对不能切除的，否则会很快心衰致死，甚至会心脏破裂。”

“那怎么办，难道放着浸润不管？那样的话，迟则两三年，快则一年内就会死于栓塞。”

面对前所未见的严重浸润，专家们争论不休。

关谷不是做心外科的，关注重点有所不同。

听了一会心外科医生们的争论后，他不耐烦地提出自己最关心的问题：“各位，林刚才说揭晓最重要的原因，你们觉得是什么？”

“我知道了，对肺的压迫！”

“难道不是对心肌的浸润吗？”

“你们想岔了，其实就是最基本的外科术式设计原则——这种规模的瘤体，必须切除心脏达成彻底暴露，否则没法做。”

三号展厅内，学生们听着专家的议论，越听越糊涂。

怎么会冒出这么多答案来？

还都好像挺有道理的。

章节目录 第二百零七章 星宿派怎么吃葡萄 好在林思涵及时作出解释：

“暴露、浸润等等，都是切除心脏的原因。”

“但最重要的，是患者的一个既往史：阵发性室性心动过速（室速）。”

“南江医大的同学们，室速是必考知识点，你们肯定背熟了——引发室速的原因中，心肌损伤是主要的一条。”

学生们恍然大悟，继而欣喜。

背书背会“心肌损伤→室速”，不过是无数个枯燥知识点之一，过程痛苦、记忆抽象。

亲眼看到损伤的心肌，结合明确的室速病史，过程轻松愉快，记忆具体牢固。

背靠实力强大的一院，真是太爽了。

以后，我一定要去一院实习、规培！

“室速和心肌损伤本身，都可能引发室颤（最严重的心律失常，等同于心跳停止），这也是必考知识点。”

“而刺激损伤的心肌，将严重加大上述可能性，这是浅显的道理。”

话说到这里，最小白的医学生们都懂了——

若是不做体外循环、不切除心脏，一旦发生室速，甚至室颤，那很危险。

但现在已经让心脏停搏，就压根不存在这种问题。

专家们则或者面色平静，或者面露苦笑。

面色平静，是觉得无所谓，只不过我没看病历而已。

这种简单的基础知识，看到病历就肯定会理解，完全不需要讲解。

苦笑的则是自嘲。

林专门对着学生讲解，这是给我们留面子了。

没错，涉及到的知识很浅显，但若对病史没有充分了解，就会忽视这一点。

偏偏我们基本上都没看病史，能看看影像资料、了解一下现在的病情，就算重视了。

但能成为名医，哪个不是坚守“必看病历、必看病人才下结论”的原则？

示教手术的旁观身份，不应该是懈怠的理由，更不应该是贸然提出心脏翻转、反对心脏全切的理由。

“现在，对于心脏全切，我想应该已经没有争议了。”

“但是肯定又有了新的疑惑：这么严重的浸润，又是血运动力来源——左心室的浸润，应该怎么办？”

“鉴于左心室的特殊性，再加上时间问题，既往惯例都是保守治疗——根本无法清除，不得不保守。”

专家们各自点头。

别的不说，光是时间上就只能保守。

体外循环最好别超过三小时，超过后患者生存机会将大幅下降。

而这种程度的浸润，想清除的话，需要一点一点抠。

抠不能乱抠，必须注意尽量减轻对心肌的损伤，否则肿瘤抠干净了，心脏也玩完了。

而且粘液瘤的特殊性，必须十分小心清除时发生种植。

除此之外，还得给心脏复植留下充裕的时间。

种种原因下，三小时内完成是不可能的任务。

最关键的，浸润成这样了，真能抠出来？

“但我们敢开，自然不会是为了保守治疗，自然有敢开的底气！”

“而且不光要开下来，还要开得好！”

“王老师说过，凡他门下弟子，要么不做，要做就必须是最好。”

“弟子尚且如此，现在是王老师亲自上台，究竟能不能做好，请大家拭目以待！”

观众们听得惊讶万分。

这，是把老师架在火上烤？

星宿派门下吗？

别说这种超高难度大型手术了，就算是简单的小手术，比如阑尾疝气清创缝合，世上谁敢保证百分百成功？

失败的多了去了。

这要老师一个失手，岂非哄堂大孝？

揭幕式现场，嘉宾们不由拿眼去看张院长。

就连吴建也忍不住看了一眼。

张院长怡然自得。

此言甚妙。

深得老夫吊胃口搞事情之真谛。

现在不是上世纪讲究温良恭俭让的时代啦。

现在讲的是流量。

不搞事情哪来的流量。

没流量哪来的后续资金注入心胸研究室。

研究室可都是吃钱的怪兽。

以前是没办法，现在有了王磊，不趁机大搞特搞的话，岂非傻子？

张伟轻咳一声，低声对张院长问道：“张院长，这种大手术用时很久，揭幕式上先看手术，合适吗？”

张院长赶紧解释：“一般情况下用时久，但王磊的特点就是又快又好，要不然我哪敢在仪式上示教——您看这才过去几分钟？”

张伟抬手看了看表，脸上掠过一丝讶意。

还真没花多少时间。

再看看吴建，他虽然不是心外科出身，却一脸兴致勃勃的模样。

张伟的真正用意是怕手术失败，搞砸了揭幕式，但既然吴建想看，那就算了：

“嗯，那就这样，但是你要注意掌控时间……还有手术成败，万一不对，就赶紧停止示教。”

“好的您放心，手术必然会成功。诶，您看，已经清理了一块。”

张伟转眼看向屏幕，果然，就这几句话的功夫，王磊已经刀、镊并用，在左心室尖端清理出了一块。

不是浸润了吗，还能这么容易地清理？

象是想到了他的疑惑，林思涵解释道：

“粘液瘤99.9%是良性，所以它的浸润和恶性肿瘤的浸润是两码事。”

“这就给了我们不做脏器切除且又能彻底清除它的机会。”

“当然，在保证心肌安全的前提下清理，这需要手术者具备极其精湛的基本功。”

会场展厅示教室，各处屏幕前鸦雀无声。

确实，手术进展到这一步，玩什么花活都没用了，只剩下一件事：基本功。

说到这里，林思涵暂停解说，双眼迷醉地看着王磊的动作。

王老师的功夫，真强啊！

敢问普天之下，还有谁能做到？

还有谁？

看了一会，王磊都已经清理出一大块了，林思涵才想起自己的解说责任，解释道：

“各位医大同学，我们还要注意粘液瘤的另一个特性：瘤蒂。”

“粘液瘤跟葡萄非常相像，靠瘤蒂串起了所有瘤组织。”

“所以，如果操作得当，保护好瘤蒂的前提下，在清除掉浸润特别深的瘤组织后，我们有机会将它‘连根拔起’。”

“大家可以注意看王老师的清理手法，完全是围绕这一思想去做的。”

学生们恍然大悟。

对哦，拿葡萄需要一颗一颗葡萄单独拿吗？

这就是敢于切除的原因吧？

果然理论知识才是根本，我们还是要多看书才行。。

关谷等其他专科的医生们看向心外专家。

解说员这话，听起来挺有道理。

但不知道为什么，总感觉不那么对头。

心外专家们不动声色。

理论上来说是这样，但这事还真跟理论不太一样。

至少我们做过的、听过的，都跟林解说的不一样。

章节目录 第二百零八章 减压！减压！ 浸润到这个程度，大言炎炎说什么保护瘤蒂、连根拔起，谈何容易。

借助瘤蒂取巧，只有无粘连的粘液瘤才有可能。

稍有粘连的情况下，我们就都选择切除部分心肌——非要借助瘤蒂取巧的话，经常是瘤体破损，弄得一团糟。

毕竟不是真的葡萄，无论蒂还是瘤组织，坚韧度都差得远了。

啊这……

画面中，王磊绕着瘤体清理一大圈，完成了闭环。

而后右手持钳轻夹，左手一托，比玩具足球还大的瘤体缓缓提升。

上来了，它竟然就这么上来了？

这才几分钟？

我们平时做一个无黏连的粘液瘤，这么快搞得定吗？

一时间，心外专家们陷入了自我怀疑。

那软乎乎烂嘟嘟的粘液瘤，明明丑的要死，此刻却像是发着光，如同冬奥的金牌一样，向专家们炫示着荣耀。

“请看，瘤组织完整无脱落，无胸腔四散种植之虞。”

林思涵一贯清冷的声音中带上了一丝兴奋，将镜头在胸腔各处搜索一遍。

然后转回左心室后壁，放大，再放大。

“请看，心肌保持原样，除了瘤组织留下的痕迹外，没有遭受额外打击。”

众人瞪大眼睛，仔细观看。

学生们看不出什么名堂，专家们啧啧称奇。

这基本功，心服口服。

“现在，心脏粘液瘤清除术顺利完成，王老师已经在清扫少许仅存的心外粘液瘤……好了，已经完成。”

神特么“……好了”。

一个大喘气的功夫就好了。

麻花藤吗？

麻老板想买一辆上百万的豪车，闭上眼睛，祈祷一秒钟，好了——

员工们兢兢业业奋力搬砖，玩家们红着眼睛点得手抽筋，成功在一秒钟内为麻老板挣够了新车的钱。

好些Z国人突然联想起这段子，心中暗暗吐槽。

可往屏幕上看去，又确实是好了！

怎么就能这么快呢？

“现在，助手开始用温生理盐水清洗胸腔。”

“这是为了以防万一，避免有粘液瘤细胞脱落到别处，引起种植、复发。”

“其实没有这个必要，以王老师的手术功底，没有这种可能性。”

“不过由此也可见老师的严谨和负责。”

众人听得无奈，你这解说不象解说，倒象是主刀的脑残粉，无时无刻不想着吹捧你家老师。

看你那清冷高傲的样子，不象是会成为脑残粉的人啊。

“现在，王老师已经开始做心脏复植术。”

众人刚刚松懈的精神再度一振。

心脏复植，牵涉到高难度高要求的血管吻合，容不得丝毫差错。

错一点点，就是死亡。

这个手术团队先是展现了神一般的诊断能力。

然后炫示了不少先进的新术式、新技术。

又炫技式地表演了粘液瘤摘除术。

但他们的血管吻合功力如何……

好吧，我又浅薄了。

屏幕里，二助女医生忽然跟一助调换身位，然后跟主刀一起，各自负责一根血管的吻合。

两人各站一侧，手法出奇地相似，技艺同样地惊人——

动作之快，如风卷柳枝，令人眼花缭乱。

效果之好，似水凝冰镜，堪称严丝合缝。

外行眼里，吻合过程赏心悦目，吻合好的血管光滑平整，简直跟没有切断过一样。

内行眼里，虽然快到难以想象，但是血管吻合需要注意的许多细节，他们全都照顾到了。

真是一场艺术的盛宴啊！

哦，难怪了。

这二助，不就是那个做EVAR的苏医生吗？

人长得很漂亮，手底下的活同样漂亮。

EVAR没办法分出他们师徒的水平高低，就连心脏复植术都分不出吗？

那世界上，到底还有什么手术的天花板高一些，能让师徒俩见个深浅、分个长短？

等等，这吻合的细节，好像有点多、有点点……陌生？

好几个细节，不但我自己没做过，还似乎并没有出现在任何一篇论文里。

比如完成所有缝合后，他们没有收紧缝线，而是往那一丢，转手去做下一步。

做缝合竟然不收紧缝线？

这是什么意思？

看到现在，已经没有一个人敢于出声质疑。

就连第一时间浮现的念头都不是质疑，而是“新术式？新理论？”

第二个念头是喜悦——太好了，他们又展现了新技术。

然后是绞尽脑汁——为什么要这样？

最后是“算了，想不明白，等待讲解吧”。

可是解说员一如既往地坏，王磊缝合心室切口后，她再次开口：“好，现在完成准备工作，即将开始终止体外循环。”

不是！

等等！

缝线还没收紧！

这不会漏吗？

我知道你们肯定有你们的道理，但是你不能先讲解一下吗？

脾气暴躁的老帅哥和关谷腾地站了起来。

关谷：……等等，我有资格质疑王磊吗？

世界如此美妙,我却如此暴躁。

这样不好,不好。

呼~

心静如水。

他又坐了回去。

老帅哥：……等等，我有资格质疑王吗？

深呼吸。

深呼吸。

LD绅士约翰牛，风度翩翩不骂人。

呼~

心静如水。

他也坐了回去。

观众们心静如水，各处回响着唯一的声音：

“第一步：复温——各位医大同学，这里要注意心脏，局部仍应低温保护。”

“第二步：排气，可以在心尖或者主动脉根部插针排气，也可以直接拔除灌注针——排气前要清除心包外的冰盐水。”

画面里，李一山在心尖部插了一根小号针。

排气？

解说员说过的心肌三大害之一吗？

专家们若有所思。

她曾说心脏压力问题长期为医学界忽视，尤其是气体、停搏液。

刚才挤压心脏、心房心室插管是为了排出停搏液，减轻左心室压力。

现在排气同样是为了减压？

嗯，学到了。

“第三步：开放主动脉阻断。”

又一个关键的时候到了！

众人聚精会神地盯着王磊和助手们的动作。

这个阻断一开放，马上就能检验手术团队的实力、甚至整个医院的整体实力。

因为紧随而来的是心脏复跳。

复跳顺利度，是手术成败最重要的指标。

最顺利的，当然是开放阻断后第一时间自主复跳。

其次是自主复跳，但心率缓慢，需要临时起搏。

最差的是迟迟不能自主复跳，被迫电击除颤。

前面做得固然是花团锦簇，而现在，是验证真正成效的时候了！

章节目录 第二百零九章 完美奠基礼 “大家都知道，心脏复跳是否顺利，牵涉到的因素很多。”

“一是术前准备，准备得越充分，复跳越顺利——这考验着心胸外科、辅助科室的整体实力。”

“二是麻醉——麻醉越强，损伤越小，恢复越快。”

“三是心肌保护——冷心停搏液的配方、灌注方法；GIK溶液的使用；心表降温方法；心脏减压；血管活性药物的合理使用……”

学生们听得如痴如醉，拼命记忆。

就连专家们也全神贯注，生怕突然出现一个自己不知道的知识点。

本来这种应知应会的基础知识根本不用听，就连他们的徒弟出去讲课都懒得讲。

但这台手术冒出来的新知识实在是太多太快了！

稍不注意，就会错过！

讲解声中，王磊看向赵主任。

赵主任已经了解王磊的习惯，默契地提供信息：“肛温已达36度，电解质正常。”

“嗯，血气也正常。”

体温、电解质、血气分析，开放阻断准备心脏复跳的三大必查项目。

现在一切正常，为复跳打下坚实基础，既说明手术医生的功底了得，也说明麻醉团队的强大。

王磊拎着小刀子到处砍得爽的时候，患者的各种生理功能有如行走在高空的钢丝绳上，忽而往左，忽而往右，随时会失去平衡。

是麻醉团队不断地精细微调，让患者这些生理条件保持着最佳状态。

赵主任真是一如既往地让人放心啊。

也不知道系统奖给我的麻醉师什么时候到位，能不能有赵主任这样可靠。

思绪一闪而过，王磊点头表示明白，然后对整个手术团队说道：“准备。”

巡回护士略有些紧张地看向手术台。

林思涵继续讲解：

“四是手术速度。”

“五是手术损伤。”

“六是电解质和血气监测调控。”

“七……”

林思涵看了看手术进度，赶紧省略还没讲的几条，直接跳到现实：“还有开放手法，请同学们注意观看。”

来了来了！

听到“开放手法”四字，专家们自动忽略“同学们”三字，眼睛瞪成了铜铃。

只见三助扶住尚未拔除的心房引流管，巡回护士调整吸引功率。

一名麻醉师按下手术床按钮，将床头调低。

已经变成二助的李一山抓住主动脉阻断钳，非常缓慢地松开。

这些都是常规，然而看到李一山的后续动作，尤其看到王磊和苏新月的动作后，专家们的眼珠子差点爆了出来。

只见王磊一手握住左心室，将心尖部轻柔抬起，然后用大拇指轻压右冠状动脉主干。

随着李一山手中阻断钳的缓慢放开，王磊还轻轻拍击心脏后壁。

这是为什么？

好在林思涵连续吹捧老师得手，心情大好，这次没有使坏，大方地给了解释：“减压，还是减压！请同学们牢记心内压力的重要性！”

哦，这仍然是为了加强排气。

刚刚解开一个困惑，专家们又迎来了新的问题：

李一山异常缓慢地将阻断钳松开一半后，竟然不是继续松开等待复跳，而是又一次夹紧。

这，这又是为什么？

林思涵刚刚大方了一次，女儿家为重要的人藏私的习惯又占了上风。

这可是老师独创的血管技术秘诀，凭什么就这样教给你们这些不相干的？

于是可怜的专家们只好瞪着眼睛，等来了第三个困惑：

再度阻断主动脉后，王磊苏新月开始收紧刚才未收的缝线。

为什么非要等到现在？

这跟刚才主刀的减压、二助的松钳闭钳有什么关系吗？

林，你为什么不说话？

亲爱的林，快讲解啊！

可恶的林，你就是撒旦！

专家们心中，林思涵的形象急剧变化。

无奈而又无声的内心咆哮中，所有血管的吻合彻底完成，李一山再次缓缓松开阻断钳。

这次他将阻断钳彻底放开。

而就在放开的那一刻，心脏自主收缩。

复跳成功！

非常完美！

短暂的安静后，各处屏幕前都响起了掌声。

专家们发自内心地鼓着掌，就连原本最为不满、最对Z国医疗技术不屑的路易斯，也情不自禁地鼓起掌来。

紧接着，学生和各界嘉宾也开始鼓掌。

热烈的掌声中，张院长站起身来，兴奋地说道：“各位领导，各位来宾，刚才王磊团队已经有力地证明了：我院在心胸疾病研究上大有可为！”

林思涵在术前就对张院长做了简单汇报，重点说明了与众不同的优势，因此张院长显得很懂，铿锵有力地说道：

“他们展示了多项新技术，全部属于独创，居于世界领先地位！”

“他们提出了多项理论，全部属于首次发现，将推动相关医学研究极大进步！”

会场掌声越发地热烈。

一台很常见的体外循环、心脏粘液瘤手术而已，一院就搞出这么大名堂。

那么，如此先进的心胸研究室正式运行后，产生更多更强的成果不是理所当然吗？

张院长猜到众人心中所想，很鸡贼地交代了一句：

“王磊团队，将是我们心胸研究室最重要的研究团队，他们必将研发出更好的成果！”

会场的天花板都差点被掌声掀翻。

张院长说得太对了，王磊团队肯定是一院的骨干力量，研究室不给他们用给谁用？

没有研究室，就已经有了这么强的成果。

有了研究室，还用问吗？

吴建和张伟、李伟顺、刘主任等鄙视地乜斜着张院长。

老家伙太坏了。

明明王磊就不是你一院的兵，却厚着脸皮拉他竖大旗打广告。

却又不能说他撒谎，人王磊自己明确提出了团队合作计划。

台上几乎全是鄙视张院长的人，唯独特邀而来、坐在吴建身边的金国荣满意地看着张院长。

钱捐赠给这样的医院，由这样的领导掌控，真是让人放心啊！

是不是可以预想，世界医学史上会有我金国荣一笔记载？

万千心胸疾病患者会不会感激我的捐赠？

肯定会的！

听着空前热烈的掌声，张院长志得意满。

真没白搞事。

这才是完美的奠基礼啊。

他振奋地拿出百分之二百的中气，大声吼道：

“我宣布，江南市第一医院心胸研究室揭幕仪式正式开始！”

会场这边嘉宾们走程序的时候，示教室、展厅里的人们却告别欢喜，再次陷入困惑。

这王磊，开个刀咋就这么多事呢？

刚才手术做得那么快，小刀子舞到飞起，切血管有如切豆腐，一副毫无顾忌的样子。

现在心脏都完美复跳了，下面就是撤机、关胸，已经到了最简单的步骤，你怎么反而不动了呢？

章节目录 第二百一十章 勇猛出击当头一棒 屏幕中，王磊双手空空，一动不动。

倒是三个助手还在做一些细枝末节的关胸撤机准备，比如开放上下腔静脉的阻断带之类。

但也都是慢慢吞吞，跟玩似的。

又过一会，干脆连助手也都停了下来。

这下子专家们更难理解。

再过一会，麻醉那边一连串的数据报了出来：

“体温36.5℃。”

“平均动脉压10KPa。”

“心律正常。”

“血气正常。”

跟着偷懒好一会的林思涵这才讲解道：“刚才看似停止手术，但实际上，我们是为了让心脏无负荷跳动一段时间。”

“然后，我们又开放上下腔静脉阻断，做了并行循环。”

无负荷跳动？并行循环？

一些脑子灵活的专家心里一动，却又抓不住那头绪。

“并行循环也可以叫双循环，是体外循环和自主循环同时存在。”

“目的是在无负荷跳动一段时间后，由体外循环辅助心脏搏动，减轻心脏负荷。”

“这两个措施，将有效减少术后并发症的发生。”

原来如此！

就象健身房里撸铁，教练帮着学员承担一部分重量一样。

刚刚复跳的心脏是比较弱小的，此时得到这样一个辅助，可谓雪中送炭。

真是个绝妙的好主意。

相比之下，我们是怎么做的？

要么撤机指标达成，马上撤机。

要么达不到撤机指标，在那一个劲地改善指标。

却就是想不到无负荷跳动，也想不到开放上下腔静脉阻断，让体外循环和自主循环相辅相成。

难怪术后并发症总是那么多。

哎，惭愧啊惭愧。

“现在，已经达成最佳撤机条件，即将撤机。”

“不过，为了达成更好的辅助，我们还将在停机后使用动脉泵，既让心脏得到帮助，又促使它尽快恢复术前能力。”

伴随着林思涵的讲解，人工心肺机逐渐停止工作，而后拔掉上腔静脉插管，将下腔静脉插管退到右心房。

再次稍作观察，又先后拔除下腔静脉插管、动脉插管，注射鱼精蛋白拮抗肝素。

一系列的动作完成，最终顺利关闭胸腔的时候，掌声再度掀翻了天花板。

最起劲的是南江医大的学生们。

起初他们是鄙视王磊的。

本事不大，牛皮不小。

吹出牛又不敢圆，在外国人面前厚着脸皮逃跑，丢Z国人的脸。

还抢我们的系花！

后来发现王磊可能就是一院炒作的“王老师”，技术应该比较强，观感就变得复杂起来。

但人类只崇拜远离自己的，对于近在咫尺的，通常只会羡慕嫉妒恨，很难崇拜。

尤其是他抢了我们的系花！

所以广大男生还是对王磊印象不佳。

可是现在，事实证明这个家伙不是强，而是强到没朋友。

连世界各国的权威都折服于他展现出来的技术。

量变引起了质变，刹那间，王磊的距离变远了，变得遥不可及。

对于这样的家伙，对于他创造的奇迹，唯有掌声才能表达心中的激动。

另一处，主持人又得了张院长的新指示，此刻趁机登场。

不过跟刚开场时的心虚胆寒不一样，看到一小半时，他就已经信心十足，现在看完整台手术，更是胆气爆棚。

因此他举着麦放声狂吼：

“王磊！王磊！王磊！请记住这个名字！”

“他是江南市第一医院的骄傲！也是Z国的骄傲！未来必将是世界的骄傲！”

“他的团队将在一院开展多项手术，其中就包括这几天展现的成果。”

主持人说到这里，故意停了一停，才说出张院长着重关照的点：

“我院将致力于这些成果的推广应用，热忱欢迎世界各国的同仁前来交流，我院将尽力提供一切方便！”

听到这句话，专家们拍手拍得更起劲了。

好些人还情不自禁地用母语大声叫好：

“好！”

“verygood！”

“Très bien！”

关谷拍得手都红了，直到掌声逐渐低落，才好不容易平静了一些。

刚刚放下手，忽然听到不远处两个专家说道：“我一定要来这家医院交流，而且是长期交流！我的水平停滞很久了，预感这里能让我突破！”

“嗯，我都不想离开了，就算收入少一点也没关系。”

不好，再怎么热情开放的医院，可供交流学习的机会也有限度。

就说EVAR吧，本院那么多医生要学，进修规培实习生要看，留给外来专家的机会还有多少？

看这样子，专家之间的竞争也很激烈！

会不会轮不上我？

毕竟我们R国的医疗声誉还是比不上那些老牌强国。

关谷啊，关键时刻要勇猛出击！要抢占先机！

关谷立刻拿出手机，给自家医院院长发了个消息：田平君，我要辞职。

田平：关谷君，有话好说，是遇到什么困难了吗？我会尽一切力量帮助你。

关谷神秀：没有困难，我就是觉得技术太差，想来Z国学习。

田平：技术差？关谷君你真幽默，谁不知道你是全R青年心血管权威、全世界最有潜力的新秀。Z国那种落后国家，没人能比得上你。

关谷神秀：不，Z国有人比我强，强得多。

田平：我懂你的意思。刚好我有个好消息要通知你，董事会决定——你的年薪将上涨900万R元。

900万R元，是一个大学附属医院医生的年薪，也是R国国民平均年收入的一倍。

呵，剥削者，这点钱就想收买我上进的机会？

关谷神秀：田平君，不是钱的问题。

田平：董事会刚刚做出了新的决定——你的年薪将上涨2000万R元。

呵，资本家，你太小看我关谷神秀的远见卓识了。

关谷神秀：田平君，我学有所成后会回来，那时必定能更好地为我们医院效力。

田平：董事会刚刚做出了新的决定——你的年薪将上涨3000万R元。

啊这，为什么我的呼吸如此艰难？

不，关谷，你忘了刚才看到的神奇手术吗？你忘了你投身医疗事业的初衷了吗？

关谷神秀：田平君，我意已决！Z国将给我新的医学生命，我不能失去这个机会。

田平：关谷你这个蠢货，竟然让Z国那种低劣国家低劣民族迷惑了你的双眼。

田平：你这种忘恩负义的混蛋，我不会让我妹妹光子跟你结婚的。

关谷神秀：……

王磊如此诱人，啊不，光子如此诱人，田平却如此暴躁。

怎么办？

章节目录 第二百一十一章 张院长的心脏手术 半秒钟后。

关谷神秀：大哥息怒！

关谷神秀：我马上回国！马上！

关谷神秀站起身来，看着屏幕里正在最后扫尾的手术，心头阵阵绞痛。

Z国。

江南市第一医院。

王磊老师。

我一定会回来的！

“铛！”

各处掌声彻底平息的时候，正在洗手的王磊脑海内一声钟鸣。

“成功震慑所有观看手术的外国专家，获得神级固化机会一次。”

芜湖。

爽！

王磊之前一直有些惴惴不安，因为手里只有756次训练机会。

就这，还是自打腹痛之夜后就没敢再用，硬靠着一天50，外加沈瑶卿和季家等人的感谢，慢慢积累上来的。

现在就不同了。

被“铛”了一下子，顿时走路带风了，说话大声了，想硬气的地方随时都能硬气了。

嗯，算一算我现在都有些什么本事。

首先是神级手术：

1，支气管断裂伴主动脉破裂修补术→抢救金雨琪的时候获得。

2，肝左动脉、门静脉吻合术→抢救蓝朋友时候获得。

3，胰空肠套入术→栖云县特大车祸中获得。

4，胰胃吻合术→栖云县特大车祸中获得。

5，AOSC救治→抢救胆道蛔虫症患者孙爱红时获得。

6，腹主动脉——肠系膜上动脉自体大隐静脉搭桥吻合术→腹痛之夜，抢救手残吃货女写手时获得。

7，PCI（经皮冠状动脉介入治疗）→章含妙抵达首夜，为完成震慑外国专家任务而使用神级固化机会。

8，间脑肿瘤切除术→被韩蕊的神经质战争哄骗，使用了最后一次神级手术机会。

不过这把不亏，以前这是神经外科的禁区，即便现在，也是超高难度的手术，能做的医生寥寥无几。

9，RAAA（破裂腹主动脉瘤）手术→个人团队与一院合作任务中，为了提升团队能力，王磊获得该手术神级技术，苏新月获得世界巅峰技术（世界唯一）。

10，EVAR（动脉瘤腔内修复术）→同样是为了提升团队能力，王磊获得该手术神级技术，苏新月获得世界巅峰技术（世界唯一）。

神级手术以外，就是超越本世界水平，但尚未达到神级的手术能力。

1，筋膜间室综合征→鱼刺的奇妙之旅、喷子大爷的保腿之战，训练而得。

2，内镜下消化道异物取出术→自闭症女生、长发公主综合征，训练而得。

3，阑尾切除术→腹痛之夜，为治疗水清影训练而得。

4，心脏全切术——粘液瘤清除术——心脏复植术→

同样是章含妙抵达首夜，完成教授林思涵苏新月8+2心电图知识任务后，林苏二人粘液瘤、肺栓塞全套技能达到世界巅峰（世界唯二）。

而王磊的相关技能提升到了远超本世界。

除手术技能外，尚有理论、诊治、器械奖励，均超越本世界水准。

1，伤寒的诊治。

2，流行性出血热的全部知识→来自林思涵追求者严奇的求助，完成后，林思涵苏新月相关技能达到世界顶级，王磊超越本世界。

3，自动酿酒综合征的诊治→屡遭冤枉的周明昊。

4，艾滋病的病生机制→沈瑶卿的老公金睿哲在外鬼混，感染艾滋病毒，帮他紧急阻断后获得。

5，AD（阿尔茨海默病）的病生机制，及其特效药物全套制备方法→完成伤寒任务后获得。

6，新型药物洗脱支架及其配套设备的全套制备方法→章含妙抵达首夜，完成震慑外国专家任务而获得。

哇哦，不算不知道，一算就开心。

不知不觉间，我都弄到这么多技能了。

嗯，低调，低调。

医学技能以万为单位计算，你加起来才这么19项，有什么好得意的。

but，实在忍不住啊。

洗手间温暖的水流冲击下，王磊不由哼起了小曲，快乐地洗刷刷。

“咦，老师你今天怎么这么开心？是因为跟徒儿我并肩作战吗？”

苏新月蹦到王磊身边，侧着脸，好奇地看着王磊。

“哈哈，是啊，看到傻徒弟能不开心吗？”

王磊大笑，伸手在她那挺翘的琼鼻上捏了一下，哼着歌走出洗手间，往张院长特意关照的边门走去。

“哼，鼻子有什么好捏的。蠢老师，把我当小孩子，明明我比林师妹还大！”

苏新月低头看了看，不满地咕哝一声。

随即不知道想到了什么，笑靥微展，愉快地洗起手来。

王磊刚从边门离开第三手术室，张院长的电话就追了过来。

“没事了吧？快来参加仪式，你可是今天当之无愧的主角，记者们都等着拍你呢。”

一听说参加仪式之类，王磊就浑身难受。

再听说记者二字，赶紧说道：“我还有好几台EVAR要开。这是个猝死高发的家族，只有赶紧置入支架才放心。”

“唉，你什么都好，就是情商太低。”

张院长大概是抽空躲到一边打电话，声音放得很低：“王磊，我一个快退休的人，用几十年的人生经验给你忠告：只会闷头开刀，很难得到应得的好处。”

“比如收入，不包装自己，又不升职、不走穴，光拿死工资的话，可能比不上水平远不如你的人。”

“包装、升职靠什么？靠流量和人脉啊。”

“所以你快过来，今天在场的都是高质量人脉。别害怕应酬，你只要跟着我听我安排就行了。”

几十年的人生经验吗？

王磊肃然起敬。

但我真的不喜欢那一套怎么办？

每次应酬交际都在消耗我辛苦积攒的能量。

一次的消耗甚至够让我开一百台手术。

“我懂了张院长。不过我实在学不会啊。”

张院长刚要继续教育，忽听王磊接着说道：“收入方面您别担心，我的专利就够我花了。”

“AD和支架专利市场广阔，我坚持要一部分分成的话，这辈子大概花不完？”

噗！

张院长感到这厮拿着雪亮的手术刀，给自己的左心室来了一下。

“我还会有更多更值钱的成果推出，几辈子大概都花不完？”

噗噗噗！

张院长感到左右心房、左右心室都被扎了，还开了口子，插了管子。

章节目录 第二百一十二章 能自行发光的参照物 “当然，我这样不会交际不会包装肯定吃亏，您说得很对。”

“但是不有您帮我遮风挡雨嘛。您帮我交际，我帮您搬砖，双赢。”

听到遮风挡雨，张院长就像吃了颗人参果，不但马上治好了心脏的刀口，还功力倍增。

听了后半句，恨不得马上把王磊拎到面前给个脑蹦子。

什么叫你帮我我帮你，这小子就没懂社会的真谛啊。

还真以为外面都跟我一样，你王磊的技术帮了我、帮了一院，我就也真心实意地帮你。

做梦。

我这样的上司是少数，多数情况下，如果你不会来事的话，那就是你白白为上司干活，落不到多少好处。

甚至沦落为单位里的专业打工人、杂事处理机。

何况你不是不愿意呆在一院嘛？

“张院长，我还有个想法。”

“其实每个人都有擅长和不擅长的。100分的精力花在不擅长的方面，恐怕只能收到10分的效果。”

“相反，10分的精力花在擅长的方面，可能会收获100分的效果。”

“所以应该扬长避短，将有限的力量用到长处上，而不是相反。”

“木桶理论在这里是不适用的，一技之长做到遥遥领先同伴，绝对比所有方面都跟同伴相近好得多。”

“因此我闷头做手术才明智。”

铛！

张院长感到脑袋被什么玩意重重敲了一下，眼冒金星，头昏脑涨。

这混账小子明明在躲避困难，明明说的全是歪理，老夫竟然一时没办法反驳他。

“好了我要去做EVAR了。”

“张院长，谢谢您！”

呼~

呼~

张院长抚摸着自己的心口，好悬没被这小子气死。

不过王磊的话提醒了他——再好的成果，变成专利费都需要时间，很长的时间。

这混账小子还要做一段时间的穷光蛋。

不行，我得帮帮他。

趁着主持人说话的时候，张院长找到郑院长，又招手叫来计财处处长钱恒韶。

“王磊最近做了很多事，规培生的待遇远远配不上他的贡献。”

“他家里条件比较差，要是营养跟不上，怎么开刀？”

“所以得给他补足待遇。老郑，老钱，你们怎么看。”

郑院长马上点头。

钱恒韶是张院长心腹，说话比较直接：“张院长，给王磊提高待遇是应该的。不过听说他这个星期就结束规培了，这待遇还有什么用？”

“发钱，一次性补足。”

张院长答得异常干脆。

“这个……”钱恒韶噎了一下：“名目呢？”

我的张院长哎，咱又不是私人医院，哪里是想发钱就能发的？

“要不叫你来干嘛的？”

钱恒韶又被噎了一下。

我管钱的没错，可我哪里管得着名目。

郑院长出主意道：“现在他是规培，最多发点补贴加班费之类，没啥用。但好在一周内他就不是了，而且还跟咱们有团队合作——可以按照外院专家比靠，并且预支报酬。”

“对，这样他马上就能拿到钱，还是老郑你脑子灵活，”张院长赞了一句，又问道：“他这团队的水平世界级了吧？应该怎么支付报酬？”

说到这个，三人都有点迷糊。

按照王磊、苏新月表现出来的水准，完全可以比靠国际性权威。

要不是年纪小、出道时间短、职称低、名气小、没有正式入职过、苏新月连执业资格证都没有……等一两个小毛病的话，那就是妥妥的世界顶流。

但事实归事实，报酬上真这么比靠的话，肯定会惹来非议。

“张院长，几个外国专家想见您。”一个办公室文员急匆匆地跑过来：“我请他们等仪式结束都不肯，看样子，他们很急。”

很急？

张院长微笑起来：“好，来得好。你请他们稍候，我马上到。”

文员跑开，张院长对郑院长和钱恒韶笑道：“我有主意了。”

王磊做完一台EVAR，就被叫到计财处的处长办公室，看见了笑容满面的钱恒韶。

“王医生果真是年少有为。今天手术辛苦了，来杯咖啡？”

王磊赶紧摇头，最近实在是有点喝怕了。

“来，这个你看一下。”

钱恒韶拿出一沓装订好的文件。

首先是王磊团队与一院的业务合同。

“本来应该举行隆重的签约仪式，但张院长说你肯定不喜欢。”

王磊立刻点头。

张院长，懂我！

“所以咱们就短平快了，重点是你的团队组成。”

钱恒韶指了指表格里唯一的名字：“汉斯，D国心外科青年专家，被誉为最受心外之神宠爱的青年俊杰，水平甚至已经追上了最着名的心外权威路易斯……呵呵，其实你才是那个神的宠儿吧？”

钱恒韶自嘲地摇了摇头：“说实话，我虽然不是医生，看到你都有点眼红。”

说笑一句，钱恒韶接着解释：“汉斯坚决要拜你为师，所以张院长觉得，可以让他加入你的团队，解决一个大难题。”

王磊好奇地问道：“什么难题？”

“你的水平和身份地位严重不匹配，会导致你的团队价值被严重低估。”

王磊轻松地笑了：“没关系，事实会证明一切。”

“但那需要时间，张院长等不及了，他说你可能连食堂的鸡腿都不敢天天吃。”

钱恒韶将一支签字笔放在王磊面前：“如果你愿意让汉斯加入你的团队，对外就可以按照汉斯的价值来定位你的团队——这对你和一院都有好处。”

钱恒韶意味深长地说道：“这种事，你要主动帮外界准备好评估参照——唯一的、没有异议的、让他们自发认为合适的参照物，千万不能让他们自行胡乱猜想。”

王磊似懂非懂，感觉这玩意比心脏粘液瘤难得多。

不过有国外专家加入肯定是好事，王磊已经设想过了，未来自己的团队应该拥有各国、各专业的医生，且多多益善。

这样才能完成医疗帝国任务。

“其他团队成员可以暂时为空，有你和汉斯，就能先签合同。”

王磊点点头，签下自己的名字，一式三份。

“铛！”

“王磊完成与一院的团队合作任务，获得优秀的团队成员——麻醉师沐霜雪。”

“她已到一院，不久后将主动找上门，要求加入团队。”

“正式加入后，系统将会为她谋取谪仙乡麻醉岗位。”

谪仙乡麻醉岗？

难道谪仙乡之前没有麻醉师吗？

还是某种原因离职了？

系统的声音随即响起：“之前谪仙乡没有专业麻醉医生，绝大部分手术靠局麻，或者由主刀自己做腰麻（蛛网膜下腔阻滞），由护士负责术中监护。”

王磊无语。

主刀兼麻醉可还行。

护士做监护可还行。

这都是N年前边远小医院迫不得已的做法，没想到谪仙乡还保留着。

到今天没出事，真是运气好。

不过孔一刀看起来很鸡贼，基础条件差的病人估计都被他转走了。

“与沐霜雪合作完成第一个手术后，系统即开始提升沐霜雪麻醉水平，直至达到本世界顶峰。”

“认定其他团队重要成员后，系统将为他们谋取合适岗位，不会引起任何怀疑。”

系统的声音转瞬即逝，钱恒韶毫无所觉，认真收好合同，又拿出一张纸，笑眯眯地推给王磊。

章节目录 第二百一十三章 死亡如风，常伴吾身 王磊一看，全是各种名目的加班、补贴、奖励，金额赫然是一……一万？！

相当于五个月的规培补贴！

生平第一次一口气拿这么多报酬。

看着瞳孔放大的王磊，钱恒韶微笑道：“签吧。这是你应该拿的，其实远远配不上你为一院做的贡献。”

王磊吸了口气，签上名字。

钱恒韶接过去，又拿出一张纸，笑眯眯地推给王磊。

王磊一看，还是报酬，给自己这个团队的，金额赫然是……十万！

王磊有点不好意思了，啥都没干呢，一下子拿这么多，合适吗？

“钱处长，这钱，是不是……”

钱恒韶赶紧解释道：“少是少了点，不过操作起来有难处，毕竟我们不是私立医院，希望你能理解。”

少了点？

王磊不由抓抓脑袋，是我跟世界脱节了吗？

不好，真的开刀开废了。

钱恒韶生怕把事情办砸，着急慌忙地继续解释：“你的医术肯定远远不止这个数，毕竟现在一次国际远程会诊的费用就是5000起步，都有可能。”

“跨海到Z国来手术就更不用说了，直接翻个十倍也不稀奇——而会诊者的名气虽大，实际水平还不如你。”

“但真正操作的话，确实是没办法照这个办。”

“首先医院能出的，只可能是授课、薪水之类费用，会诊和手术费只能给机构，不能直接给个人，违规。”

“其次，虽然你潜力无限，但现在你只有一个执业资格证，连住院医生的职称都没有，所以明面上这钱不是给你的。”

钱恒韶指了指下面的条款，王磊仔细一看，来院工作和授课，从而拿这笔钱的，都是汉斯医师。

上面还贴心地注明了汉斯的价值：

D国最高医学奖——斯苏尔塞拉帕奖章获得者。

D国顶级心外杂志的特约审稿人。

N篇世界性顶刊论文。

N个心外手术的创新。

……

至于什么D国排行第一的堡德海大学博士后之类，虽然也写在上面，却被衬得毫无亮点。

最大的亮点是才36岁，如果不是在王磊团队，到哪都算青年俊彦，最青最俊的那种。

“你不要介意，这也就是为了避免争议。毕竟汉斯的身份拿出来，任谁都挑不出毛病，还会觉得给十万太少了。”

王磊点点头，半开玩笑地说道：“我明白。要是把汉斯履历里的国籍改成Z国，拿5万可能还嫌多。”

“啊？哈哈哈哈王医生你真幽默。”钱恒韶一愣之后，大笑起来。

笑了一会，他又补充道：“等后续合作正式开展，肯定会远远多于这个数——当然，这得看患者需求。”

王磊点点头，这是理所当然的事。

说白了，只有患者不满足于一院的正常服务，需要更高水平专家时，才有王磊团队的事。

“张院长希望你赶紧注册正式的医生集团，这样的话，直接拿会诊费就合法合规了。”

王磊再次点头，身在医院，医生集团还是有所了解的。

这是近年来国家推进的项目，鼓励医生们成立集团，与各医院达成合作。

这种合作跟以往那种飞刀完全不一样，有一句话能说明其中区别：拥有当被告的资格，才能得到法律的保护。

而以前的会诊形式，医生们根本不具备被告资格，他们所在的医院才有。

所以在明面上，会诊费只能结算给所在医院，再由医院象征性地发一点报酬给出去会诊的医生。

“钱一会就打你卡上。医生集团的事，等揭幕式结束，张院长会找你详谈。汉斯也需要见一见。”

“好的，谢谢钱处长，那我去做手术了。”

“嗯，辛苦了。”

告别钱恒韶，王磊兴冲冲地走向手术室，脚步特别的轻快。

走了没多会，手机叮咚一声。

到账一万！

爽！

再走几步，又是叮咚一声。

十万！

爽！

王磊满腔的快活无从发泄，哼着歌小跑起来。

两个小护士结伴而来，一个小护士笑问道：“王磊，怎么这么开心？”

王磊回以笑容，打了个响指，从二人身边如飞而过。

还用问吗，行走如风，只因钱钱小可爱常伴吾身，让我动力无限。

没话说，今天鸡腿得来双份，不，三份！

嗯，咱是有钱人了，豆干也完全可以来个三份嘛！

甚至，单份的红烧肉都可以考虑一下下？

咝，有钱人的生活，恐怖如斯！

王磊兴奋地跑出行政楼，沿着景观道一路向前。

经过一座亭子时，忽然听到充满了绝望和不甘的啜泣声。

转眼看去，一个中年妇人软软地坐在地上，头靠廊柱，精神萎靡，目光中全无神采。

一个十几岁的少年搂着她低声安慰。

这种事在一院这种大型综合医院司空见惯，要么是亲人重病垂危，要么是病能治却没钱治，每天都会上演。

王磊心中微叹，暴富的快乐瞬间消散。

这种事其实是管不了的。

重病垂危是神仙事，没钱治病是天下事，都非个人力量所能及，只有刚接触临床的实习生才会想着管一管。

王磊已经接触临床4年，早就懂得这个道理。

但他还是走了过去。

这4年他基本上都是这么干的，虽然几乎从未能起到过什么关键作用。

一边走，一边在心里自嘲：圣母死路一条，死了还得挨骂。王磊，你真是狗改不了吃屎啊。

“怎么了？”

妇人自顾啜泣，少年转头看见王磊，笑了笑：“没事。”

王磊点点头，转身离开。

身后传来少年安慰的声音，带着明显的不以为然：“妈，别听医生吓人，他们总是把芝麻大点事说得很严重。”

“上个学期，医生说我同学家老爸活不过三个月，这都半年多了，不还是活蹦乱跳的？”

王磊暗暗摇头。

听这意思，大概是妇人的至亲生了重病，少年不信医生的判断？

“听我的，咱们回家，别白白往医院里扔钱，我听说现在医生可坏了，净想着骗病人花大钱。”

“有那闲钱，还不如给我多买几个皮肤。”

王磊霍然回头，这小子真不是个好东西！

不过看了一眼后，他就加快步子离开。

比这小子坏一百倍的他都见过，哪管得了这小子。

就比如去年那个脑血管意外患者，因失去进食能力，暂时只能靠输液活命。

不过只要得到合理治疗，过段时间就有望恢复进食能力。

但她家穷困，没治几天，她儿子就执意要回村里输液。

问题是她家连支付村卫生室的输液费用都困难，能来一院，还是因为一个表叔刚好去探望老人，劝其子把老人送来一院，并且垫了钱。

于是神经内科的同事们发起捐款，王磊当时正好在神经内科轮转，直接捐了一个月的规培补贴。

十几天后王磊去郊区，经过那个村子附近，特意绕进去探望病人。（真人真事，作者捐了一个月工资，亲自去探望的病人。）

找到病人家后，却发现正在办丧事。

王磊去看了病人遗体，极度脱水，肌肉脂肪几乎完全消失。

怎么死的？

懂的都懂。

王磊觉得很奇怪，明明我们捐了那么多钱，就算会死，也不该是这种死法。

邻居听说是捐款的医生，偷偷告诉王磊，刚回来挂过两天水，然后病人儿子就把她丢在家里，自己出了门。

那段时间，大家都看到这个儿子在镇上花天酒地，也不知道哪来的钱。

不过现在可能已经花光了，连殡葬费用都是村里人看不下去凑的。

怒火在王磊胸中升腾，最终还是长叹一声走人。

相比之下，这少年只要求买几个皮肤而已，又算得了什么呢？

回到手术室，王磊已经无喜无悲，眼里只有季家黄家剩余的EVAR。

最后一台做完，脑海内一声钟鸣。

“铛！”

“成功为季家人完成必要的腔内治疗，获得马凡综合征病生机制。”

咀嚼着这前所未闻的病生机制，王磊走向心胸外科病区，准备去看看老爷子。

经过护士站时，王磊又看到了那少年和他妈。

少年坐在长椅上，全神贯注地盯着手机，双手操作得飞起。

他妈站在一边，满脸无奈地看着他，嘴里劝说道：“你都玩这么久了，休息一下吧。”

王磊走近一步，听到手机里传来标志性的声音：“死亡如风，常伴吾身。”

尽管早就对这少年不抱希望，王磊还是忍不住摇头。

网瘾少年，不行哟。

联盟是没有希望的，我农药才是王者。

随意往手机屏幕上瞄了一眼，王磊毫不耽搁地走过……

不对！

王磊猛地转回头，视线中，少年流下两行鼻血。

章节目录 第二百一十四章 主动脉缩窄究竟能不能治 流鼻血不奇怪，常见小毛病。

少年也对自己的鼻血满不在乎，低着头任由它往下滴，只是把手机往前挪了挪，以免被血沾到。

一看就是个狼灭。

奇怪的是，他妈急得跟什么似的，全身都在发抖。

一边抖，一边伸出左手去按住少年鼻子。

这也不奇怪，压迫止血是对付鼻出血最佳方法，比一切古古怪怪的方法都好得多。

但她还伸出右手按住少年太阳穴，按了几下，又去按头顶心。

头顶心没按几下，又在整个脑袋上抓挠起来。

这是干什么？王磊仔细观察，发现少年貌似平静，脸上肌肉却在抽动，那感觉……咬牙切齿。

再看少年的手，青筋暴起，表面上还在操控他的英雄亚瑟，但亚瑟已经在胡搞了。

这是……疼痛？

头部疼痛？

他妈显然早就知道儿子的感受，一边徒劳地按压、抓挠、哆嗦，一边无声地抽泣起来。

跟刚才在亭子里啜泣不一样，现在她明显压着自己，只见泪流，不闻泣声。

少年没看他妈，却好像知道她在哭泣。

他一边在屏幕上漫无目的地瞎按，一边说道：“妈，别老是一惊一乍的。医生不是说了嘛，我的病根是心脏，鼻血不过是症状，没关系的。”

然而他的出血量有点大，他妈按得又不准，手还抖得厉害，一时按不住，那血就两条线似的往地上滴。

王磊看不过去，说道：“我来。”

他妈一看是医生，赶紧松手。

王磊按住少年两侧鼻翼，血流很快就止住。

但少年的手依旧青筋暴起，王磊问道：“你是头痛吗？”

少年嗯了一声。

王磊又问道：“医生说你是什么病？”

少年这次没吭声，他妈答道：“主动脉缩窄。”

原来是这个病，王磊不由看了看他的下肢。

表面上看起来一切正常，没有瘫痪迹象。

不过如果坐在这都看得出异常的话，那也就基本上没救了。

“铛！”

“发现罕见病病人，罕见病后续任务开启。”

“请说服病人接受治疗，成功后奖励该疾病神级诊疗能力，包含手术、术后控制等全套技术。”

“完成该任务后，将开启罕见病教学任务，可提升团队罕见病处理能力，并有望获得相应根治技术。”

这系统，快把我培养成偏门医生了。

常见的简单手术，如胆囊、包皮、剖腹产之类都没整会，高难度的手术却会了不少。

不过换个角度想想，基本功足够深的话，开个剖腹产会是问题吗？

这时护士们已经发现不对，赶紧跑了过来。

王磊嘱咐道：“量血压。”

很快就出了结果：200/120mmHg。

果然是高血压导致的头痛和鼻出血，主动脉缩窄必然的结果。

如果得不到妥善的处理，这种患者活不长，最后将死于心力衰竭、脑血管意外、动脉瘤破裂等。

做了适当的处理，王磊先去看了老爷子，一切正常。

然后又调出少年的病历看了看，跟医生们聊了一会，这才走向少年住的病房。

这时这个叫常安宁的少年血压已经平稳，王磊对他问道：“这个病可不是医生吓你，为什么不想治？”

常安宁靠在自己的病床上，年轻的脸上满是萧瑟：“听说这种病治不好，何必花那钱呢。”

他拿起手机，再度打开游戏，喃喃吟唱：“就让这死亡如风，常伴吾身。”

他妈急道：“呸呸呸，不准瞎说，一定能治好的，医生你说是吧？”

王磊打量了一下母子俩的衣着，跟自己一样寒酸。

难怪常安宁不愿意治病，他是怕白白将母亲的钱花没了。

不过好死不如赖活着，自古以来不肯治病的都是家属，病人自己对自己这么狠的很少见。

少数见诸新闻的狠人，都是成年人，出于强烈的责任感，宁愿牺牲自己。

以他才16岁的年纪，能这么狠的，绝无仅有。

王磊摇头道：“你从哪听来的小道消息。这病不治很严重，治就能长寿——如果你能遵守医嘱的话。”

“切，”常安宁嗤笑一声：“你是个好医生，不过这种善意的欺骗没有意义。”

“医生骗你干什么，刚才的医生不也这么说的？”他妈拿手背擦了擦眼泪，解释道：“我们镇上和县里的医生都说这病治不好，他就不想看了。”

“后来我攒钱的时候，他从网上找到两个生一样病的人，都开了刀。开始那两个人也鼓励他开刀，结果……”

说到这两人，常安宁的精气神明显低落，只有手指发泄一般在屏幕上敲得飞快。

他妈顿了顿，哀伤地说道：“结果有一个没过几个月就死了，另一个现在说是又狭窄了，情况很不好——他就说既然会复发，开刀也是白开，钱花了也是白花，不如我留着养老。”

王磊想了想，问道：“能跟你聊天，鼓励你，那两人岁数也都不小了吧？”

常安宁没理他，还是他妈说道：“一个23岁，一个31岁——31岁那个已经死了。”

“常安宁，这病确实能治，那两个人出问题的原因我能给你解释。”

常安宁怀疑地看了他一眼，又低头玩手机。

“这种病治得越早，效果越好，一般都是在婴儿期就开刀了。”

“不治的话，心脏每天承受巨大压力，时间长了就会衰竭。”

“主动脉也会因为长期的高血压冲击而脆化、病变。”

常安宁头都不抬一声不吭，王磊看了看他的手机，亚瑟挥舞着大宝剑，蹦跶得很欢快。

似乎他全部注意力都在亚瑟身上，根本没听王磊说话一样。

还真有完全不在意性命、懒得听医生解释的人？

王磊不信这个邪，轻声道：“你这亚瑟玩得不行啊。”

常安宁霍地抬头，不服气地张嘴……随即看破王磊用意，又低下头去。

王磊笑了笑，继续说道：

“为了代偿，主动脉附近其他动脉会扩张，甚至压迫脊髓，导致瘫痪。”

“下肢动脉……”

“所以岁数大了再开刀，效果就会下降。”

常安宁忽然坐正身子，脸上露出失望与较劲并存的神色，质疑道：“所以你说得很清楚了——我过婴儿期已经15年了，开刀还有什么用？”

质疑完毕，年轻人应有的锋锐转瞬消失，又垂头丧气地靠回床栏，自言自语：“就让这死亡如风，常伴吾身。”

“我呸，犯在我手里了，想死没那么容易。”

“老子能保你再玩七八十年亚瑟信不信？”

见这小子一副垂死的暮气，王磊一改以往的说话习惯，果然刺激得常安宁疑惑地看向自己，脸上的晦气淡了不少。

王磊又自我吹嘘道：“也不打听打听，站在你面前的是谁。”

“别的医生开不好，我能开好。”

“那个还活着的，让他来找我，我保他活命。”

本来他妈还期待地看着王磊，这时直接绝望了。

这什么医生啊，感觉比村里嚼舌头的大妈还不靠谱。

倒是16的常安宁脸上，罕见地露出一丝活泛的神采。

王磊回身走出病房，对数米开外的护士站招手。

马上有两个小护士屁颠屁颠地跑了过来。

章节目录 第二百一十五章 任务和张院长的鱼钩 “帮我个忙，告诉这位视死如归的勇士，我，王磊，在全世界范围内，手术水平是什么级别。”

俩小护士眼睛立时闪闪亮。

王磊一贯的形象都是内向低调，不是在诊室就是在手术室。

今天突然如此高调自夸，让她们大感新鲜。

常安宁入院是被他妈硬拖进来的，他不肯治病的事护士们都知道。

护士长还发动护士们想办法，帮常安宁做好心理建设。

一个小护士当即说道：“王磊的水平可厉害了，全世界都数一数二。”

另一个马上反驳：“什么数一数二，明明就是世界第一。”

王磊捂额，这么空洞无物地瞎吹，鬼才信。

果然，常安宁母子同时露出不信的神色。

“你们去把相关的资料找过来，尤其是学术会议的，还有各国专家的反应。”

“找来报道、合适的录像，用事实说话。”

“这件事工程量不小，拜托了。”

得到王磊拜托，俩小护士干劲十足，纷纷表态：“没问题，看我的。”“王磊，做好了你要请我喝奶茶。”

王磊正是最有钱的时候，连鸡腿都敢一顿吃三个，一杯奶茶算什么。

于是豪气地答应：“没问题。”

俩小护士风风火火地跑开，王磊对常安宁说道：“要说养老，再多的钱，也代替不了一个孝顺的儿子。”

“你要真担心你妈养老的事，就好好活着。”

“等着吧，我会证明给你看的。”

王磊说完就走，一边走，一边掏出手机，看群里消息。

果然，每个群都有好事者在发揭幕式的情况。

“前所未闻的盛大啊，咱Z国的医学研究室就没听说过这种牌面的。”

“对，人家最多请到几个外国大牛，咱一来就是上百个。”

“人家那是请的，咱是不请自来。”

“突然觉得腰杆子好硬。”

“你那是肾结石。”

翻到第三个群时，终于看到了最新消息：“揭幕式完毕。”

王磊马上给张院长打电话。

“张院长，我想见一见各国专家。”

张院长闻言大喜。

这小子终于开窍了。

“好好，顺便一起吃饭。”

吃饭？

王磊脑海内立刻浮现出一座容纳几十桌的大厅，几百个人你敬我我敬你，场面话一套连一套。

唾沫横飞、酒液四溅。

虽然不熟却比亲人还浓情厚意。

而我明明憋不出什么高大上的场面话，还非得在那憋，还不能放开来狼吞虎咽。

可怕！

“吃饭就算了，我只是想请专家们帮个忙。”

“他们能帮你什么忙？好吧，先过来再说，我们都在会场，还有几个医疗器械公司的人也想见你。”

“器械公司？”

王磊想起自己的支架，以及跟张院长说的那句话：“器械公司个个富得流油，坑他们才是正道。”

那必须得坑一把。

“好，我马上到。”

王磊收起手机，直奔位于西北角落的会场。

与此同时，章含妙刚刚见到苏新月。

苏新月完成最后一台EVAR比王磊还早，但做好手术后，她马上冲进手术室的洗浴间，磨磨蹭蹭地洗了半天澡。

按她这洗澡时间，王磊都能搓下三层皮了。

以致于王磊已经把常安宁的血压控制住，又谈了好一会，她才走出洗浴间。

看着浴后娇艳不可方物的苏新月，章含妙眼神复杂。

“咦，小妙妙你什么眼神，这是爱上本仙女了吗？”

苏新月得意地一挺胸，原地旋转一圈：“喂，亲爱的小姨，怎么不说话？”

“唉，”章含妙未语先叹：“我看了你所有的EVAR。”

“怎么了？”

“还看了你今天做助手的粘液瘤手术、前天季晓妮的腹主动脉瘤破裂手术。”

看着章含妙那精神恍惚的样子，苏新月拿手在她眼前晃晃，疑惑地追问：“你想说什么？”

“还是这么蠢萌迟钝啊，唉，”章含妙又叹了口气：“可你一个小憨憨，怎么就能这么强的呢？”

“哇，哇，你这是承认我的厉害了吗？”

苏新月总算反应过来，得意地跳了跳，又拍了拍胸膛，神气活现地说道：“哈哈，那是因为我聪明机智独具慧眼，找到了一个好老师。”

“嗯！他很强！”章含妙重重点头：“你也很强，大智若愚，小姨服了。”

“铛！”

“苏新月血管技术震慑章含妙，任务完成，关键时期将获得苏家章家资金助力。”

“新型支架请与章家旗下医疗器械公司合作，形成药品、器械两条线。”

“正式达成合作后，将开启后续器械任务。”

王磊还没到会场，就听到了系统的通知。

这几天接连完成任务，收获不小。

剩余任务已经只有两个，其一是生物支架任务，林思涵独立完成300次PCI才能完成。

其二是医疗帝国任务，第一步是将谪仙乡医院建设成为一乙医院，就可以获知父母所患何病，并能保证疾病不会继续发展。

并且可将现有的‘系统协助某门徒提升（人数≤2）’，晋级为‘系统协助某团队提升（人数≤10）’。

另外还有三个待开启的连续性任务。

第一是攻克病毒任务。

第二是罕见病任务。

第三就是刚刚得到的器械任务。

其中，王磊觉得最重要的就是建设一乙医院。

一乙吗？

别看跟三甲隔着一甲、二丙、二乙、二甲、三丙、三乙，足足六个大等级的差距，在一院面前就是个渣，但对于勉强混上一丙的谪仙乡医院来说，仍然是个艰巨的任务。

王磊握了握拳，大步走进会场。

嘉宾们大都已经离开，张院长被一大群外国人包围，疲惫且快乐着。

王磊一进门就听到了他的土味Y语，声音中的热情，就像满城的梧桐树一样，枝叶繁茂遮天蔽地。

但王磊听出了里面隐藏的得意，还有张氏鱼钩：

“大家放心，一院是开放的医院，是以治病救人为最高宗旨的医院，一定会无偿将所有技术和盘托出。”

“但是大家都看到了，想要交流的人非常多。”

“不瞒大家，这仅仅是会场之中。会场之外，还有十几倍的人想要来一院进行技术交流。”

“未来则可能是几百倍、几千倍——大家都知道，我们Z国人多、医生也多，本国医生要来，我们不能阻止吧？”

“嗯嗯您说得对，我们Z国人是好客的，当然是客人优先。但客人这么多，手术技能的培养又不是短时间能完成的——那有些客人恐怕就要等上一两年、三五年才行了。”

“嗯嗯您说得对，那您觉得我应该让谁先进行交流呢？”

里面的声音陡然响亮起来，一贯矜持的专家们纷纷自荐。

甚至有两个专家四目相向，开始内涵对方不配来此学习。

章节目录 第二百一十六章 张院长你也有今天 一些一院领导也在场，见到这一幕，无不激动，甚至有些不敢相信。

钱恒韶不懂医，有点难以理解专家们的激动，喃喃道：“这是怎么回事，我们医院的诱惑力强到这个程度了吗？”

郑院长点点头：“对于医生来说，我们医院有宝藏。宝藏面前，什么世界级专家的尊严，不重要。”

边上的李一山等人纷纷点头。

郑院长说得对啊，一院这次展现出来的技术，只要是个向上的医生，就必定心痒难耐。

这些天外国专家的反应，其实大家都看在眼里。

起初对王磊的技术只窥一斑时，他们就已经感受到了震动。

当发现一院强得出乎想象后，他们主动寻找各种示教资料观看。

越看，就越痒。

外科基本功不用说了，毫无疑问是世界顶级，独一无二的那种。

这是一院强大的有力证明，凭这个，就有资格成为他们交流学习的最佳目的地。

然后是两大重磅成果：支架和AD理论+特效药。

钱恒韶问道：“这两个成果的价值有多大？”

李一山就像是自己发明的一样，无比自豪地答道：“这是可以拿贝尔奖的！”

两大成果之外，是PCI（经皮冠状动脉介入治疗）技术，球囊打头、无损征服曲上曲的创新，瞬间征服一大票心血管专家。

接着是第三脑室肿瘤切除的最佳入路，优点无数，一举压倒之前的十大入路，成为那个唯一。

这又让一大帮神经外科专家喜出望外，决心要跟着多做几台手术，彻底掌握这种入路的具体操作。

随后是RAAA（破裂性腹主动脉瘤）手术，一手盲断震慑人心，以速度打破肾上阻断禁忌更是惊艳全场。

这时，血管外科的专家们已经被征服。

然而他们都万万没想到，更惊艳的血管技术还在后面，足以让血管和介入的专家们疯狂。

第一台EVAR（动脉瘤腔内修复术），就以漂亮的“主动动脉瘤重构术”冲破90度瘤颈的禁区。

第二台EVAR，更是以决绝的姿态、以抛弃三十年EVAR所有经验教训、违背髂动脉瘤EVAR常识的姿态，向全世界宣告了新型支架的到来！

什么三明治，什么潜望镜，什么翻山烟囱……所有妖艳术式统统被关进了历史书！

第三台EVAR，不仅是难度最大的一型TAAA（胸腹主动脉瘤），还同时有三大流氓+三大狭窄的地狱级条件。

之前是属于EVAR的绝对禁区，就连血管外科也不敢尝试。

但一招出人意料的脑脊液减压，轻飘飘地解决了三大狭窄。

精湛的技术+新型支架，又解决了三大流氓。

过程之精彩、前景之美妙，让专家们心潮澎湃，不能自已。

这台手术结束的那一刻，有些人甚至觉得自己看到了天、看到了神。

谁知天外还有天，今天一早，王磊团队就跟全世界专家“对着干”，明明可以翻转心脏，却偏要做成心脏全切。

而且从手术一开始就搞事。

先搞了个延后肝素化，突破了既往规范。

又搞了个逆灌，据说对心肌保护特别好，能解决所有心脏手术最大的问题。

至于为什么能解决，还有操作的注意事项等等，就需要交流学习了。

逆灌之后，更是拿着小刀子扎心、开口、插管，还挤压心室。

可怕。

却又很有道理。

除此之外，缝线的收紧方法、阻断的开放手法、减压的重要性、排气防止肺栓塞、无负荷、双循环……

一项又一项的新理论、新技术就这样出现在世界上，出现在众人眼前。

冲击力之强，让心外科的专家们晕乎晕乎的。

这种时候，你赶他们走，他们也是不肯走的。

李一山开心地议论着，忽然看见门口的王磊，赶紧招手：“王磊，快进来。”

一个懂Z文的专家就在不远处，听到王磊二字，浑身一个激灵。

“王磊！”

他一个饿虎扑食，冲到了王磊面前。

听到动静的专家们纷纷回头，半分钟之内，张院长面前就空无一人。

张院长本来被围得水泄不通，忙碌并快乐着，此时突然没了生意，顿感失落。

“这小子。”

张院长嘀咕一句，坐下来喝茶看戏。

“王，能具体解释一下逆灌吗？”

“王，心脏复植的时候，缝线为什么不一次性收紧？”

“王，减压术……”

王磊被一大群人挤在当中，本来很不舒服，但是所问的全是专业问题，不适感立刻大幅下降。

这情形，不抛出点真东西，饥渴的专家们是不会罢休的。

王磊索性坐下，侃侃而谈。

张院长本来笑嘻嘻地，然而越听越着急，越听越心痛。

老夫好不容易开创的大好局面啊！

这傻小子，这傻小子竟然和盘托出！

他在那使劲抛眼神，做表情，王磊沉浸在学术的海洋里，压根没注意。

张院长没办法了，赤膊上阵。

“咳，王磊，先吃饭吧，别让客人饿着了。”

“没关系我们不饿。”

懂Z文的专家马上拒绝。

翻译过后，其他专家也纷纷开口，让王磊继续讲。

张院长拿出主人的权力，强势道：“这个点了怎么可能不饿。学习不急，来日方长。”

专家们再次拒绝，有几个性急的，比如Y国老帅哥，已经对张院长怒目而视。

不过王磊已经从张院长的微表情里看出了端倪，不由心中一笑，恶作剧的念头浮上脑海。

你张院长这几天把我们这些人给折腾得，连侧门医院的外号都有了。

得让你也尝尝滋味。

于是只做不懂，继续讲解。

张院长气得笑容都维持不住了，却实在拿王磊没办法。

只好在心里自我安慰：算了算了，这已经比王磊崛起前好很多了。

再怎么样，多少总会弄到一些专家过来合作吧？

他哪知道，王磊拥有足足19项远超本世界的技能或者理论，其中10项甚至达到了神级。

每一项，哪怕表面上再简单，其实都建立在深厚理论基础上。

其中有一部分的理论基础堪称深不可测，包罗万象，极其庞大。

光是AD一项，六大方向近百个理论点，苏新月不过是讲了浅浅的一层。

每一点深挖下去，从对人体的宏观影响，到细胞层面，再到更微小结构，以及针对性的防治措施，足够讲几天。

神经内外科的专家们，就对这个理论志在必得。

然而他们悲哀又快乐地发现：短时间内，根本不可能穷尽。

又讲一阵，眼看张院长从商业微笑变成面无表情，从面无表情变成痛心疾首，从痛心疾首变成心若死灰，王磊良心发现，觉得自己太坏太欺负人了。

张院长，好人啊。

“各位老师，时间有限，今天就先讲到这里吧。”

专家们不依不饶地吵嚷起来：

“再讲一会。”

“对，刚才主要都是讲的AD，他们神经科的人听爽了，我们心血管的讲得太少。”

“先讲介入吧，介入才是未来。”

王磊干脆站起身：“各位老师，我其实是来请大家帮忙的。”

章节目录 第二百一十七章 人生绝不轻易言弃 要我们帮忙？

好啊好啊。

就怕你用不上我们。

专家们大喜，空前一致地答应：“你说，一定帮。”

“有一位年轻人主动脉缩窄需要手术，但他对手术没有信心，想把钱省下来给母亲养老。”

“各位都是世界闻名的权威人士，说话有分量。我想请几位老师出面说服他，证明我有能力做好这个手术。”

专家们纷纷表态：

“好，没问题。”

“应该的，救死扶伤是我们的职责。”

王磊又说道：“他年纪小，Y语基础不深，还要麻烦各位老师学一句简单的Z文。”

“OK。”

“你说吧。正好，我早就想学Z文了。”

一切顺利，王磊反倒有点踌躇了。

以他的性子，让近百位岁数能做他爹的人，去学一句极力吹捧自己的话，有点难以启齿。

不过这是为了救人，还可以完成任务，只犹豫了一秒钟，王磊就认真地教起来。

十几分钟后，近百人的队伍浩浩荡荡开到心胸外科，将走道、护士站前空地、医生办公室全都占领，把值班的医生护士惊得目瞪口呆。

就这样，电梯里还源源不断地吐出人来。

王磊无奈地走在最前面。

其实我只需要请三五位就够了，他们非要来，全都学了那句话，我有什么办法。

病房里，一个小护士拿着pad，正给常平安看报道、看挑选过的录像片段。

有些录像是不适合给常平安看的，她们忙活了好一阵才搞定。

即便有这么多证据，常平安依旧将信将疑。

他已经16岁了，正是对一切都充满怀疑的叛逆期。

一边看报道，一边有些偏激地想着：Z国的报道真能相信吗？

尤其是这种报道，假大空的重灾区。

你看这几篇，这个叫席俊宇的明显没有记者的操守，文字净往炒作上走，根本没有报道新闻的样子。

一开始，说这个叫苏新月的女实习生不够谦虚，不尊重外宾。

忽然话风一转，变成她技术精湛、功底深厚了。

而且不是一般的精湛，简直把一个比我大不了几岁的女生吹捧成了世界顶级医生。

呵呵。

当读者都是傻子？

你在鹅厂混什么，应该去震惊部当编辑才对。

要不是出于礼貌，他都想赶这小护士走了。

“常平安。”

那个自吹自擂的王医生忽然出现在门口：“我来给你证明。”

王磊走进两步，侧身一让，一个30多岁的大鼻子走进屋内。

“这位是D国心外科权威汉斯先生。方琼，你找一下汉斯先生的信息。”

“好。”

小护士方琼在PAD上飞快地划动。

常平安撇了撇嘴。

别以为我年纪小就好骗。

一个外国医生，如果能在Z国的网络上搜到，那是什么概念了？

肯定是世界级权威啊。

这才过去多久，你随随便便就能拉一个世界级权威来我的病房？

“你看，汉斯先生的介绍。”

常平安瞄了一眼，还真象……

咝，不是假的？

他抬起头，仔细打量着汉斯。

汉斯走到他面前，让他看得清楚一些。

同时声调别扭地说道：“你好，王磊是世界上最厉害的医生。”

常平安母子都惊讶至极。

怎么看，这老外都是新闻上那个心外之神的宠儿啊！

汉斯说完，对常平安友善地笑了笑，就走出门去。

怎么说一句话就走了？

常平安一愣，随即看到门外又走进一个外国人。

王磊介绍道：“这位是……sorry，您是？”

常平安母子都无语了。

敢情你都不认识人家。

那人家凭什么给你作证？

不会是临时雇来的演员吧？

可也不对啊，至于费这么大力气来骗我们？

而且这一时半会的，找两个外国人帮着骗人，似乎也不是那么容易。

那外国人对王磊叽里咕噜几句，王磊转向常平安：“这位是XBY神经外科权威阿方索先生。”

方琼手指飞快划动，一会儿就找出了阿方索的资料。

阿方索和安德洛夫一样，对常平安致以友善的微笑：“你好，王磊是世界上最厉害的医生。”

常平安母子赶紧回以微笑，同时瞪大眼睛打量阿方索。

没错，真的就是网页上那个XBY专家。

这……不至于现做的网页吧？

但是，这可能性近乎为0吧？

而且明明这护士是通过度娘搜索而来，搜到的条目有很多。

到这里，母子俩心里已经信了。

即便王磊异常年轻，使得“王磊是世界上最厉害的医生”这句话非常离谱，母子俩也已经觉得并不算离谱。

阿方索离开，两个大鼻子同时走进屋内。

这两位是熟人，王磊一伸手：“M国心血管权威约翰先生；约翰先生的弟子乔治先生，他也是心血管顶级医生，在我国有多篇报道。”

方琼已经很麻利地找出了相关网页。

乔治的Z文很流利，直接跟母子俩聊了起来。

他俩离开的时候，常平安看向王磊的目光变得热切，毕竟没人真的想死。

热切之外，还有几分崇拜。

这个医生比自己没大多少岁，竟然这么厉害吗？

然而这根本没完，后面还有一位接一位的专家进来，每个人都说着一样的话。

为了保持礼貌，常平安母子笑得都麻木了。

到了第十位的时候，常平安终于忍不住了：“王医生，你这是请了多少专家？”

“下床吧，自己出去看看。”

常平安一骨碌跳下床，几步跑到门口身体瞬间僵住。

门外过道上，站满了形形色色的外国人，平均岁数都比他妈大。

这些人都对他友善地笑着，近乎同时说出一句话：“你好，王磊是世界上最厉害的医生。”

常平安身后，他母亲扶着他的肩膀向外张望，目中泪花盈盈。

随即哽咽着对王磊深深一躬。

“王医生，谢谢您！”

“应该的。常平安，听医生的话，好好做术前准备，我亲手给你开刀，让你平平安安地活下去。”

常平安也深深一躬：“好！王医生，谢谢您！”

“铛！”

“成功说服病人接受治疗，奖励主动脉缩窄神级诊疗能力，包含手术、术后控制等全套技术。”

“开启罕见病教学任务，可提升团队罕见病处理能力，并有望获得相应根治技术。”

“现阶段教学人数≤10，请尽快组建相应团队。”

知识的潮流涌过，王磊微闭眼睛，体会着那美妙而充实的感受。

旋即张开眼，拍拍常平安的肩膀：“人生绝不轻易言弃，加油！”

说完，大步走出门去。

常平安看着他和无数外国大叔大妈大爷离开，眼眶悄悄泛红，双拳紧握，沉声道：“人生绝不轻易言弃！”

离开病区，专家们力邀王磊一起用餐。

王磊没办法，正要答应，忽然手机响了起来。

接通后，苏新月慌里慌张地叫道：“老师老师不好啦，我妈来啦，她要见你。”

王磊莫名其妙：“你妈来有什么不好的，她要见我干嘛？”

“哎呀……”苏新月像是挨了一下，隐约传来斥责声。

随即换成了章含妙的声音：“王磊，我是章含妙，我姐有一家医疗器械公司，想和你谈谈支架的事情。”

哈哈，求坑的来了，张院长早就给你们安排好了，系统也给你们安排好了……不对，这是苏新月老妈的公司。

下不去手啊。

管它呢，反正我拿出吃奶的力气去坑，估计也坑不过这些奸诈的商人。

要是再心存仁慈，不被他们坑死才怪。

王磊顿时战意高昂，摩拳擦掌地说道：“好！在哪见面？”

“哎呀……”像是章含妙也挨了一下，换成苏新月的声音：“老师老师，老地方见，等你哟，不见不散哟……哎呀。”

那边传来隐约的呵斥声，随即是打斗声，苏新月忙于战斗，连电话都忘了关。

章节目录 第二百一十八章 谁更傻 王磊面色古怪地关掉通话，见一堆人期待地看着自己，歉意道：“不好意思，我有点急事。”

专家们大度地表示理解：

“哦，没关系，你去忙。”

“给刚才那位少年做手术的时候，一定要开示教。”

王磊告别众人，很快来到常跟两个徒弟一起吃饭的餐厅。

这个餐厅除了贵没有任何毛病，而且它的饭很软很香，是王磊这些天来最喜爱的餐厅。

想起那可口的味道，王磊忍不住流口水。

再想起那唯一的缺点，王磊又忍不住咂嘴。

不过转念一想，王磊不由昂首挺胸。

本老师现在也是有钱人了，账户上躺着11万呢！

六位数！

壕无人性！

哈哈哈哈……呃，我错了。

一辆黑红双色外形霸气的跑车冲进大门口宽敞的停车场，一个漂亮的转身，停得稳稳当当。

车门打开，一双黑丝大长腿迈了下来，随即是火辣的上身，天使般的脸蛋。

章含妙。

王磊虽然对豪车一无所知，根本不知道这是价值400万的阿斯顿马丁DBS，但只要眼睛不瞎、脑子没水，就能感受到这车的豪奢。

副驾上走下一个贵妇，模样跟苏新月章含妙都有些接近。

不用问，这就是苏妈章含韵无疑了。

王磊就站在大门口，能看到她奢华而不夸张的装扮。

王磊不禁审视自己刚才的得意。

11万？

呵，够人家这车的保养费吗？

够人家脖子上一根项链……上的一颗钻石吗？

眼界还是太窄了啊。

不过章含妙这女人开这么霸气的车？

车身低矮线条凌厉，似乎充满了力量，车头张着大嘴，整台车充满了战斗气息。

难怪她眼神一直那么凌厉，看到我总是凶巴巴的。

惹不起惹不起，敬而远之。

刷，又是一辆红色玛莎开了过来，磨磨蹭蹭半天才停好，正是苏新月常开的那辆。

好端端一辆跑车开成了牛车。

这徒弟，真是呆得惨不忍睹啊。

苏新月钻出车子，一眼看见王磊，立刻飞奔过来。

章含妙在一边叫了声：“小月！”

苏新月一缩脖子，赶紧跑到自家老妈身边，讨好地挽住她的胳膊，甜甜地叫道：“老妈！”

章含韵一把搂住她，上上下下打量好一阵，心疼道：“瘦了。”

“嘻嘻，是更漂亮了。老妈你想我不？”

“想啊，想死你了。”

看着母女俩黏黏糊糊，苏新月一副乖巧的样子，章含妙不由摸了摸小腰，刚才被她掐了一下，现在还有点感觉。

死妮子，跟我怎么一点都不乖巧？

章含妙没好气道：“走吧，王磊还在那边等我们。”

四人很快坐到湖景包厢内，寒暄一会后，章含韵问道：“王医生，你了解过专利转让费的行情吗？”

王磊还真没详细了解过，没那时间，也没这方面的朋友。

不过他早就准备好对策——

第一，决不当场答应。

第二，让对方报价。

于是答道：“正想请章总指教。”

章含韵微笑道：“现在的Z国，新型专利六千左右，发明专利二万左右。”

王磊和苏新月的笑容同时凝固。

黑，太黑了！

王磊看向苏新月：傻徒弟，你确定是亲生的吗？你确定以你的智商和蠢萌，配拥有如此腹黑的老妈？

苏新月看向王磊：老师，我妈太坏了！你别怕，有我呢！

章含妙看着两人一脸受惊目光交流，不由撇了撇嘴。

俩二货，章含韵哪里是你们猜得透的。

“很多专利拥有者都不了解市场，过分高估专利价值。”

“其实一个产品从创意到盈利，需要的资源很多，专利的价值只占其中很小一部分。”

章含韵仿佛没有看见王磊的惊吓，依旧优雅地笑着，朱唇轻吐：“不过，那些专利是砂砾，王医生的支架是珍珠。”

“东山大学毕教授的专利，卖出了5个亿，然后东山大学分给他四亿。”

“支架的前景，不在毕教授专利之下——仅Z国和M国，每年安装的支架就各自超过100万个，以后还会越来越多。”

“王医生的新型支架推出后，原先的支架将毫无竞争力。”

王磊和苏新月同时精神大振。

王磊看向苏新月：傻徒弟，经鉴定，你绝对是亲生的。我还没说话，你妈就自己把价格抬到了5亿，智商比你还可疑。

苏新月看向王磊：老师老师，我妈可好了！

“所以我有一个建议：成立一个新的器械公司，王医生与我各占一半股份，首期产品就是这个支架。”

“至于专利使用费，或者是转让费，可以在公司成立以后再谈——你有一半股份，也有相应话语权，完全不用担心专利贱卖。”

王磊一愣：“虽然我不太懂，但这需要的钱是天价吧？我哪有钱。”

“我有，无息借款，盈利后分期归还。”

王磊再次傻眼。

这么优厚的条件，傻子才开得出来吧？

怎么看，章含韵都不至于傻到这程度。

既然不傻，那就必然是精明了，而且是超出了我的精明，才会让我看不透，才会让我觉得傻。

“王医生，你可能还没有正确认识自己的价值。”

“之前我已经看到报道，找人了解了你的情况。”

“但真正给我信心的，”章含韵宠溺地看向苏新月：“是她。”

苏新月立刻搂住老妈，小脑袋往她怀里拱了拱。

这是她拍姐姐小姨老妈马屁的招牌动作，已经娴熟无比。

章含韵受用地摸摸她脑袋：“这丫头说，你告诉过她，很快就会推出更强的、市场前景更广阔的发明，而且不止一样。”

“跟着你学习这么些天，她对你的才华无比坚信。”

“她信你，而我，信她。”

“大家都说她呆萌，但是知女莫若母，我却认为她大智若愚。”

“所以，我花大价钱，买的是长期合作，买的是未来的机会。”

章含韵认真地看着王磊：“王医生，你愿意给我这个机会吗？”

这还用问吗？

跟谁合作不是合作，当然要跟出价最高的合作，当然要关照自家徒弟。

王磊马上把事先定好的对策丢到了九霄云外，一口答应：“好，药品已经确定跟江海药业合作，药品之外的都可以。”

“多谢章总的信任，你不会失望的。”

“王医生爽快。药品我明白，小月跟我说过。而且我们本来也不做药品，”章含韵含笑举杯：“为未来，干杯。”

章含妙又撇了撇嘴。

仨傻子。

自家老姐是最傻的那个。

还搁那自鸣得意呢，眼看就要赔了女儿又折钱了。

亏我事先还提醒她注意小月，注意考察王磊的人品，别急着合作。

以后要是后悔了，可别来怪我。

章含韵轻抿美酒，目光深邃。

知女莫若母，哪里需要章含韵提醒，她早就发现女儿的反常，打探过王磊的情况。

不打探还好，一打探，她差点急出病来。

章节目录 第二百一十九章 团队初定 王磊家里穷没什么，就像章含妙所想的那样，Z国比苏家章家有钱、年纪合适、没有结婚、人品才华俱佳的男生，实在是很难找。

但这王磊，除了医术高明一点，社会能力简直没法看啊。

就这，有能力保护自家呆萌女儿？

而且最关键的是人品，这才是托付终生的唯一必需品。

知人知面不知心，这么短的时间，谁能保证看透一个人？

很多人穷困时人品高洁、志向高远、奋力拼搏，发达了立刻声色犬马，把糟糠之妻当成累赘。

一般的女人，没办法提前看到女儿意中人发达后的表现。

她可以。

不但帮王磊变现，还进一步扩大，让王磊直接拥有一家年营业额可能逾50亿的大公司。

到了这个层次，什么样的魑魅魍魉都该现形了。

至于万一考察失败，会不会带来巨大损失，她根本不担心。

首先支架本身失败的可能性很小，不会亏钱。

如果项目成功，王磊人品也靠得住，那就最好了，双赢，赢得不能再赢。

其次，如果王磊人品不行，那也不怕。

借给王磊的钱虽然条件极其优厚，但说到底，钱的所有权还是我的。

甚至这笔钱从头到尾都不会划到王磊账上，王磊唯一能动用的，只能是本属于他的专利使用费。

比正常做生意可能多余付出的，就是这笔钱的贷款利息。

亏一点贷款利息，帮助女儿认清一个人，值！

章家姐妹各有心思，王磊和苏新月则开开心心地碰杯、喝酒、吃菜、赏美丽壮阔的武玄湖景。

手和嘴都忙得很，肚子里堆得满满的，唯独脑袋里空空如也。

也不能说空吧，思想还是有的。

比如：

“哎哎，老师，这个菜好好吃，你尝尝。”

“那边，那边，白鹭，好漂亮！”

“老鹰，有老鹰！”

“笨蛋，那是夜鹭。”

反正就蛮开心的。

离开餐厅时，王磊回头看看招牌，无比感慨。

这里的饭，真是又软又香。

王磊，你堕落了！

回到一院，王磊去看了周明昊。

这家伙被王磊安排着吃了一大堆碳水化合物，成功达到醉驾标准，晕乎乎地躺着等待酒醒。

蜀黍们拿到结果已经离开，周明昊的老妈在那陪儿子。

看到王磊，她感激万分，又贡献了好几次训练机会，然后忐忑地问道：“小磊，昊昊这病能治的吧？”

“能治。”

王磊轻描淡写地回答。

治好确实不难，时间问题，需要肠道慢慢培植起正常的菌群。

难的是相应研究。

聊过儿子，周夫人又想起了老公：

“唉，都说老周的手术难度大，非常大。虽然请了詹姆斯先生，说是肝胆外科全世界最强，阿姨这心啊，还是放不下。”

“放心吧。我看过了，主要难度在于囊肿多发，考验的是医生的技术——技术问题你放心。”

周夫人哪里懂得“囊肿多发”四字代表的可怕含义。

从字面上看，多发的困难就是需要多切，多切就需要花时间，医生就得做得又快又好。

考验的是医生的技术，没毛病。

所以周夫人松了口气：韩老帮我家联系到了詹姆斯先生，目前全世界技术最强。

詹姆斯的老师罗伯特也会到场，就算罗伯特先生一般不轻易出手，但有他坐镇，就又多了一层保险。

按照王磊的说法，好像确实不需要过分紧张。

两人聊了几句，外面忽然有人探头探脑，随即惊喜道：“真的在这，王在这。”

居然是几个参会的神经外科专家。

大部分专家已经去南江医大参会，但这几个家伙觉得不如跟王磊学习，硬是找了过来。

“王，我们去开刀吧。”

“我问过了，今天下午，你们的神经外科有好几台颅内肿瘤手术。”

王磊答道：“那都是确定了医生的手术，如果没有特别的理由，不适合换人。”

“没关系，我们已经问过了，病人和家属都非常乐意让我们做，原定的手术团队也非常乐意。”

这倒也是，主刀由国内的一般医生换成国际级权威，哪个病人不乐意？

而对于原先的手术团队来说，手术天天有，但跟着这些专家学习的机会，那可能一辈子也难遇到几次。

“而且我们征求了贵院领导的意见，他们也都同意了，还签署了必要的文件。”

“铛！”

“请借此契机，尽快充实团队，初期以本次学术会议所涉及专科为主。”

“为更好地完成个人团队与医院合作任务，系统将视情提升成员技术。”

应该让谁加入团队呢？

会议涉及专科是心脏、肝胆胰、神经三大方向。

以及在张院长炒作、王磊师徒惊艳表现下，突然爆热的血管外科和介入。

心脏方面，心内肯定是林思涵，心外现在可以依赖的是汉斯，未来有李东。

肝胆胰方面，只有一个秦沛是门徒，但他的技术还差了点，要趁着这个任务机会提升。

神经外科就没人了，得趁着这次任务的机会招揽。

丁铭虽然不错，但他是引进人才，医院花了大代价，撬墙角不太好，也不一定撬得动。

上次间脑肿瘤带了云想容上台，她也是门徒，好像还挺有兴趣的，就她吧。

血管方面，本来雷俊、孙昊都行，只需要继续提升，但雷俊是一院的中坚力量，还是孙昊吧。

这么一盘算，口袋里的人才还是太少啊。

好在还有苏新月，在自己和系统双重偏爱下，许多方面技术都达到了世界顶级。

只需要再针对性地带教一下，就能支撑起绝大多数场面。

腹痛之夜的马芸肖畅等人可以当备选，他们都是潜在门徒，而且要么还没工作，要么不是所在医院中坚，跳槽不难。

王磊打定主意，给林思涵、李东、秦沛、云想容、孙昊群发消息：来似锦亭，有事商量。

似锦亭位于医院西南角，居于一片绿化地中央。

亭内有座位，风景好，对于没有独立办公室的小兵小卒们来说，是谈事情的好地方。

发完消息，王磊让专家们先去第五手术室等候，自己去了似锦亭。

王磊有邀，五个人马上请了假，急匆匆地赶了过来。

再一听王磊的提议，五个人全都一口答应。

林思涵不用说，另外四人在看到这几天的盛况后，早就明白跟着王磊肯定没错。

“那就这么说定了，祝我们前程似锦。”

“祝我们前程似锦！”

让其他人回去继续上班，王磊带着云想容来到手术室。

开干！

连做两台颅内肿瘤手术，还没喘口气，其他专科的好些专家又找了过来。

没说的，找来汉斯等相应的团队成员，继续做。

血管、肝胆、心脏……一直做到晚上，饿得吃不消了，才收手吃饭。

专家们都在喜来乐大酒店免费用餐，王磊也有资格，而且李伟顺会来事，听说有不少专家跟着王磊在做手术，王磊还带了几个徒弟，早就让人送了餐券过来。

众人浩浩荡荡杀到喜来乐自助餐厅，正在大吃大喝之际，忽然传来一个消息：罗伯特先生到了！

章节目录 第二百二十章 实习生才精通所有专科 不久，一大群人涌进餐厅。

为首的是一位精神矍铄的矮老头，正是罗伯特先生。

他的大徒弟詹姆斯紧跟着老师，旁边是那天站在周国强身侧的中山装老者，周夫人称他为韩老。

韩老人脉广阔，之所以能请到詹姆斯万里而来，正是通过江海药业的江一峰牵线搭桥。

江海药业曾有志进军海外，由江家青年一代佼佼者江一峰负责。

药品出海，临床试验是绕不过去的坎，花费巨大，耗时漫长，失败率很高。

甚至迄今为止，Z国尚未有一个药品能通过。

江一峰为此想了不少办法，过程中结识了詹姆斯。

韩老身后则是詹姆斯的两个学生、南江医大的接待者、闻讯赶来迎接的肝胆外科后辈，还有席俊宇和摄像大叔。

这两人的关系越来越僵，因为席俊宇根本不听大叔劝，然后信心满满的几个报道发出去，就如石沉大海，压根没溅起半点水花。

除了业内人士，鬼都懒得瞄一眼这种报道。

其实就算是业内人士，绝大部分也根本不想看。

就比如谪仙乡的谢院长、孔主任，一个连剖腹产都开不了，一个专业开阑尾割包皮，你跟他们说第三脑室肿瘤手术入路……

第三脑室是什么东东？

手术入路还需要设计？开阑尾不就是阑尾在哪，就从哪下刀？割包皮……那玩意不就自古桃源一小径，还能有什么别的路可走？

什么，有人发明了第三脑室肿瘤手术的第十一大入路？管他是谁，跟我有什么关系？

不过在这里不一样，王磊身边响起一阵碰撞桌椅的声音，几个肝胆胰外科的专家急匆匆地迎了过去。

罗伯特，真正的肝胆胰外科世界第一人，威望崇高。

凡是做肝胆的，几乎都学过他编写的教材、用着他发明的技术。

这样一个人抵达，怎能不恭谨相待？

自助餐厅没有大圆桌，聊了一会后，众人便分开落座，各自取餐享用。

为了照顾罗伯特，詹姆斯和他带来的两个学生都坐在一起，再加上牵线的韩老，五个人坐了一个角落。

过了一会，韩老忽然看见王磊，愣了一愣，微笑着点头致意。

王磊回以微笑，就见韩老说了句什么，詹姆斯、罗伯特的目光都看了过来。

罗伯特瞥了一眼就收回目光，现在已经很少有人或者事值得他多注意了。

詹姆斯皱了皱眉，对韩老问道：“韩先生，他这年纪，做到住院医生没有？”

韩老答道：“他即将完成规培，按学习年限，相当于贵国刚刚毕业的实习生。不过按接触临床时间算的话，实际上他相当于贵国实习两年……”

“Oh my goodness！”詹姆斯脸上露出不快的神色，有些粗鲁地打断道：“您是说，我的合作医院，派了一个刚毕业的实习生给我做助手？”

韩老摊开双手：“詹姆斯先生，抱歉，您知道，这是在Z国，有的时候，不一定完全按照水平来决定事情。”

詹姆斯无奈地耸耸肩：“我知道，但这真是太过分了。我的病人不是身份不一般吗？你们Z国不是喜欢说病人健康第一吗？”

“老实说，我也不是很明白。但话说回来，您不是带了两位学生做助手吗？所以王磊的位置其实并不是很重要？”

詹姆斯摇摇头，又点点头：“手术台上每一个位置都重要。不过既然是这样，我想光凭我们三人足以完成手术。”

这时一个专家端着高脚酒杯过来，听明白之后，不由笑道：“詹姆斯先生，您可能误会了，王的技术非常高。”

“是吗？这么年轻，那可真是天才。”詹姆斯又看了一眼王磊，不置可否地与那专家碰杯。

专家喝了一口，补充道：“您刚到，不了解这几天的情况。这位王医生做了好几种手术，每一种的水平都非常、非常地高。”

詹姆斯的好奇心被吊了起来，韩老也惊讶地看向这位专家。

为了把周国强的事办好，他特意带了两个随从飞去克里夫医院，全程陪同罗伯特和詹姆斯，一路五星级服务，完全不知道王磊的事情。

“比如他做的心脏粘液瘤切除术，完全超乎我们的想象，精彩至极。”

“还有间脑肿瘤切除，他发明了新的入路。”

詹姆斯面色疑惑，罗伯特本来也很感兴趣地听着，这时又低下头去，缓慢地品尝着鹅肝。

“EVAR……”

“肝胆胰外科方面，他有个AOSC的示教视频……”

听到这里，詹姆斯已经完全不想听了，摆手打断道：“sorry，恕我直言，您是说，他精通心脏、血管、神经、肝胆胰等众多学科的手术？”

“詹姆斯先生……”

詹姆斯脾气非常急躁，再次打断他的话：“sorry，sorry，您知道，现代医学博大精深、分科很细，每一门学科，都需要穷尽毕生精力——即便如此，也不可能彻底掌握。”

“詹姆斯先生……”

“sorry，sorry，我要向我尊贵的顾客解释一下——韩先生，您可能不太了解医学，事实上，只有实习生才‘精通’所有专科。”

虽然这个幽默一点也不好笑，韩老还是凑趣地笑道：“詹姆斯先生，您真幽默。我想，我还是应该提醒一下周先生，慎重考虑助手的事情。”

“nonono，明天就要手术了，这种时候，不应该让我的病人担心——刚才说过，我和我的学生，我们三人足以完美地完成手术。”

那位专家张了张嘴，最终告辞。

他心里有点小恼火。

传言中急躁傲慢的詹姆斯名不虚传，表面上用着敬语，却接连打断自己的话，真是无礼。

罗伯特饭量不大，吃了一会就搁下刀叉。

詹姆斯和两个学生知道他的习惯，早就特意加快了用餐速度，这时也一起搁下刀叉。

詹姆斯说道：“老师，我们先去休息？”

罗伯特瞥了他一眼：“手术就在明天，忘了我教你最重要的一件事了吗？”

詹姆斯赶紧解释道：“没有忘，任何情况下，都应该在术前面诊病人——我是想先送您去酒店，然后我再去医院看望我的病人。”

“不用这么麻烦，既然医院就在旁边，我也一起去看看吧——虽然我不上台，韩先生却坚持给我一份不菲的诊费，让我做为保险。呵呵，顾客就是上帝，我应该尊重上帝。”

韩老赶紧赔笑：“罗伯特先生真是医生的楷模，老朽敬佩至极。”

五人相继起身，南江医大的陪同人员也赶紧起身。

一些肝胆胰外科的专家闻讯，也纷纷跟上，

走了几步，詹姆斯问道：“韩先生，那位王医生呢？既然我们是同一个手术团队，他不也应该一起去探望病人吗？”

章节目录 第二百二十一章 开刀其实也是力气活 王磊已经吃得饱饱的，正在惬意地吃着西瓜。

忽然看到罗伯特等人离开，随后又站住，全都看向自己这边，不禁有些奇怪。

随后韩老走了过来，满面笑容地说道：“王医生，罗伯特先生他们准备去看望周书ji，听说你也上台，想邀请你一起去看看。”

王磊本来就准备去医院里巡场。

老爷子今天刚刚做完心脏手术，正是最关键的一天，需要注意。

季家黄家几十台EVAR，当然也要看看——嗯，主要是咱医德高尚、关心病人，绝对不是为了可能的几十、上百次训练机会。

周国强那里也要去宽慰一下，让他安心休息。

肯定已经有医生跟他说过，他的手术很危险。

他的肝脏上面布满了包虫囊肿，里面充满了囊液。

而囊液一旦泄露，几乎必然会导致过敏性休克，所以周国强的手术危险性其实在老爷子之上。

这种情况下，多给他吃几颗定心丸，让他保持充沛的精力迎接手术，还是很有必要的。

因此王磊干脆地答道：“好。”

见王磊起身，秦沛云想容等团队成员纷纷跟随。

罗伯特是受人尊敬的老前辈，詹姆斯已经接过老师的权杖，资历也老，所以到了面前后，众人纷纷礼貌地招呼。

詹姆斯随便点了点头，目光就盯着王磊的胳膊，眉头皱了起来：“技术我就不作要求了，但你的肌肉……好像不是很发达？”

王磊秒懂。

难怪要叫我过来，原来是怕我没力气。

我是三助，多数情况下，三助四助都是正宗的手术室搬砖人，人形自动拉钩。

这活的本质就是跟患者搞肌肉对抗，目的是使术野扩大，便于主刀操作。

难度在于持久。

就像拉拉力器，拉开、放松，拉上百十个很正常。

但若一直保持拉开，谁都吃不消。

周国强爱健身，肌肉比较发达，这台手术对术野暴露的要求又很高，所以非常考验拉钩人的臂力。

王磊答道：“如果能在一小时内完成，我没有任何问题。”

詹姆斯的眉头皱得更紧，他的一个学生说道：“听说是多发性包虫囊肿，怎么可能一小时内完成。”

哦对了，我这几天习惯了自己主刀，忘记了他们不可能一小时内完成。

王磊补充道：“一小时以上也没关系，二助时而帮我轮换一下就没问题。”

其实他能连拉近一个小时，或者在有人间断替换的情况下连拉几个小时，已经算是强健的人形自动拉钩了，但詹姆斯的眉头却皱得更紧。

还是那个学生说道：“我是二助，肝包虫囊肿外囊完整剥除术是复杂的高难度手术，我必须要全程提供协助，怎么可能管到拉钩。”

这，一助帮忙就算了，难道二助也是不可或缺吗？

好吧，我又犯了先入为主的错误。

他们不是我，对于他们来说，肝包虫囊肿外囊完整剥除术，确实是高难度复杂手术，一不小心就会把肝脏给搞崩，人少了可能真不行。

别说人少了不行，这种手术，就算配再多的助手，能做的医生也不太多。

大部分医院能做的，还是相对简单很多的传统手术——内囊摘除术。

虽然只摘内囊的话，术中危险性会上升许多倍，远期效果也差很多，但不会剥外囊，也是没办法的事。

王磊自己倒还好，只是在考虑手术本身，他的一干门徒、团队成员却早就听不下去了。

秦沛和孙昊几乎同时开口：“那就换人。”

詹姆斯点点头：“那就换人吧，韩先生，我们不需要三助的技术，但需要他的力量。”

云想容怒道：“我们说的是换主刀！让王老师主刀，肯定能一小时搞定！”

门口顿时有点乱，韩老面色刷地铁青。

这小姑娘怎么啥都敢说。

我把詹姆斯请过来花了多少代价！

我一大把年纪了，还连夜万里来回，我容易吗我！

这要是把人家气着了，你赔得起损失吗？

王磊有点无奈，小事一桩，怎么一个个都跟吃了火药似的。

不过团队成员都是为自己说话，人心齐，不错。

在詹姆斯暴怒发作前，王磊说道：“没这么麻烦，可以加个四助，三助四助轮换，这样无论做多久都没问题。”

他是真心实意的，手术虽难，但詹姆斯号称接过罗伯特的权杖，肝胆胰世界第一人，应该是能做的。

外行一般不知道三助就是拉钩的，还以为跟一助二助只有顺序区别，没有本质区别，所以周家让我上台就是看得起我。

张院长则希望我给一院撑起场面，在周国强面前至少挣个苦劳。

别的不说，张院长自己的面子在我这肯定好使，那我就听安排上台，如果有个万一，也能保驾护航。

所以这件事是小事。

众人纷纷点头，但是目光有些古怪。

事先决定四个人上台是有道理的。

手术台可供操作的空间其实很小。

大部分手术，病人的双手并不贴身，而是张开在两侧的。

还不能张成“一”字形，必须朝内收一点，成“人”字形。

否则神经受压，时间久了吃不消。

所以医生们只能在“双臂环抱”中手术。

如果不是全麻，捆缚又不紧的话，有时甚至会发生病人拿手抓医生屁股的事（没错被抓的那个人就是我）。

腿侧则到器械台为止——显然不能离手术部位过远，至少得保证主刀随便一伸手，手不用伸直，护士就能把器械递到他手中，

詹姆斯是那种典型的西方胖子——年轻时健硕，岁数一大就势不可挡地肥胖，吨位远超Z国人。

他的两个学生则非常健壮，块头之大，也抵得上一个普通胖子了。

这要再加个人，真没什么多余地方可站。

还要拉钩的话，得侧着身子，扭成麻花，够辛苦的。

詹姆斯本来要发作，听了王磊的话，面色稍稍和缓。

罗伯特懒洋洋地说道：“年轻人说得对，加个助手就好。”

说完，转身朝外走去。

詹姆斯和韩老等人赶紧跟上。

云想容等人兀自愤愤不平，连刚刚认识的汉斯都不高兴。

怎么，我刚刚认的老师，你们竟然敢让他做三助！

还嫌弃他肌肉不够发达！

你詹姆斯有这么牛吗？

章节目录 第二百二十二章 囊肿太多位置太差怎么办 “走吧，”王磊边走边说道：“这台肝包虫手术很复杂，非常值得研究，不容错过。”

“你们谁想做肝胆外科的就一起去，好好看一下病历，再回去查一下资料，明天认真看示教。”

秦沛惊讶地问道：“周书ji愿意开示教？”

“愿意。他说既然自己的病情复杂，示教意义大，那就开。”

“他还说自己老头子一个，老婆儿子都有了，没必要守身如玉。”

秦沛立刻斗志昂扬。

由于有系统任务的帮助，今天下午只不过跟了一台胆囊手术，他就觉得技术突飞猛进。

果然，王磊的话一定要听，王磊参与的手术，我也一定要参与。

明天争取混一个四助机会。

腹痛之夜的八大金刚里面，好几个实习生，甚至包括原本想做妇产科的马芸在内，一个个都悄悄握拳。

马芸很想跟着王磊学习，只是王磊从来不碰妇产科手术，让她无可奈何。

要不，就不做妇产科，改做肝胆外科？

可我还是喜欢妇产科啊。

要是王磊的团队以后也招妇产科医生就好了。

王磊的性格和作风就是一张筛网，愿意跟着他的，全都是力求专业进步的。

因此虽然跟着他比较单调，除了看病就是手术，大家仍然开开心心的。

走了几步，忽听前面有人惊喜地叫道：“hi，爱德华。”

正是那个二助，他跟爱德华是好友，当即冲过去给了个拥抱。

爱德华却没有喜，只有惊。

他的老师史密斯连番遇挫，尤其是混钱的支架彻底没了希望，只得灰溜溜地离开Z国。

爱德华也很想走，他比史密斯更要脸一些，只要看到一个同行，他就觉得脸上臊得慌。

但偏偏走不得，因为已经收了钱。

平后集团的李董事长邀请他做一台手术——下肢静脉曲张伴深静脉血栓。

病人是一位姓赵的老太太，据说是一家超大集团的董事长，平后集团尽管是Z国十大娱乐公司之一，在这家集团面前仍然是个小不点。

李董事长最近极力巴结赵老太，这才托了关系花费重金，找到他这个血管权威。

如果手术成功，李董事长还会有一笔重金奉上。

所以爱德华躲在酒店不出门，连吃饭都特意避开饭点。

谁知道这么晚了，竟然还能撞见这么多同行。

爱德华懊恼不已，早知道，就应该放弃免费自助餐，自己出钱让酒店送餐到房间里去。

勉强应付几句，爱德华忙不迭地逃走。

谁知没走几步，又碰到了更可怕的王磊。

爱德华头一低，飞快地从边上溜走。

秦沛早就听说了爱德华史密斯的事，这时使坏地叫道：“嗨，爱德华先生。”

爱德华顿时跑得更快，就跟中箭的兔子一样，刷地一下射进餐厅。

孙昊和秦沛哈哈大笑，林思涵、云想容也抿着嘴直乐。

大家说说笑笑，跟着罗伯特到了周国强的病房，稍作寒暄后，就调来病历，开始术前检查。

查体没有出现意外状况，因为除了没有特征性的荨麻疹外，根本查不出什么东西。

大部分辅助检查，包括全身CT也都没有异常。

做全身CT，是因为包虫会在全身很多地方繁殖生长，必须排除脑内包虫、肺内包虫……等其他部位异常后，才能手术。

这有点象癌症的手术——假如已经有转移了，仅仅做原发部位的手术是没有意义的。

周国强的运气其实还算不错，包虫暂时都聚集在肝脏，没有波及其他地方。

看病历的优先权毫无疑问在主刀手上，詹姆斯和两个学生一起，对着简易读片机细看，其他人被他们身体挡住，只能默默等待。

一路看下来，詹姆斯三人的面色都很平静。

看到一张腹部影像时，那个二助突然面色一变，失声道：“多发……竟然多发到这个程度吗？”

让一个经验丰富的医生失态，是很难发生的事。

众人忍耐不住，立刻围拢过去，瞪着CT片猛瞧。

就连云淡风轻品着咖啡的罗伯特，都忍不住看了过来。

周家三人见状，心头顿时一紧。

周夫人想起王磊说的话“主要难度在于囊肿多发，考验的是医生的技术——技术问题你放心”，又不禁有点奇怪。

既然多发只考验技术，对于詹姆斯这样的顶级医生来说，难道还有问题？

不懂就问，她疑惑地问道：“多发到什么程度？有什么问题吗？”

二助出口就后悔了，实在有损形象，还会对病人心理造成冲击。

这是新手菜鸟才会犯的错误。

见金主发问，詹姆斯狠狠地瞪了学生一眼，安慰周国强道：“别紧张，多一点没什么，无非就是多花点时间罢了。”

然而周国强哪里是那么好哄的，马上追问道：“詹姆斯先生，我不是胆小的人，不必骗我，您跟我说实话，究竟有什么问题？”

执意追问下，詹姆斯只得避重就轻地解释道：“包虫囊肿剥除要特别防止破裂，难度大，耗时长。”

“而周先生的囊肿遍布满肝，数量是通常的几十倍。”

几十倍！

周夫人和勉强醒了酒的周明昊面色大变。

詹姆斯赶紧安慰：“没关系的，时间问题而已，我的两个学生技术都很不错，我们三个人合作，一定可以成功。”

见他信誓旦旦，周家三人放心了许多。

谁知刚刚松了口气，围着看片子的人群中又爆出一声惊呼：“这位置！能做吗？”

是詹姆斯的另一个学生，技术不差，年纪却轻。

他知道不能随便出声，但忍不住啊。

而且他心里已经认定不能做了，既然不能做，怎么说都无所谓。

周夫人手都抖了：“怎，怎么了？”

詹姆斯气得七窍生烟。

两个学生都不靠谱，还是在这么多人面前，丢人丢大发了。

他赶紧回头看向那张新的片子，但是人很多，哪里看得见。

“让一让。”詹姆斯也顾不上风度了，伸手一顿扒拉，将几个挡道的扯开，自己扑了上去。

这张片子很清晰，肝门处，两个不小的囊肿挨挨擦擦亲密无间，要命的是，它们不但亲密，还紧紧依偎在肝门怀中。

那紧密度，就跟天然长成的一样。

另一处，一个囊肿紧贴左肝管，看那样子，就知道难以分离——

肝包虫囊肿外囊完整剥除术禁忌症之一：包虫囊肿紧贴肝门、胆管，难以分离。

章节目录 第二百二十三章 传统手术的弊端 看着片子，詹姆斯久久无言。

他的学生不敢说话，其他医生既不敢、也不好说话。

连刚刚闻讯赶到的张院长也一时不敢出声。

于是室内陷入了诡异的安静。

见寄以厚望的詹姆斯都不说话了，周夫人颤声道：“詹，詹姆斯先生，究，究竟怎么回事？”

情急之下，她已经忘了说Y语，但焦急彷徨之意一听就懂，詹姆斯定了定神，转过身来：

“周夫人，周先生，不用紧张。请稍候，我请老师看一下。”

所有目光刷地集中到罗伯特身上。

罗伯特缓缓放下咖啡杯，不慌不忙地站起身来。

说来也怪，看到他的举动，原本着急的人都定下心来。

罗伯特慢悠悠地走到简易读片机前，盯着图像看了一会。

又看了一会。

再看了一会……一会……一会……

“罗，罗伯特先生？”

周夫人忍耐不住，再次发问。

罗伯特咳嗽一声。

周夫人的心扑通一下。

又咳了一声。

扑通！扑通！

再咳了一声。

扑通！扑通！扑通……

咳了几声，终于定好说辞，罗伯特说道：“周夫人，周先生，从图像看，这个位置属于手术禁忌症。”

“而且所谓的囊肿数量多，已经多到了……”他想了想：“按照你们国家常说的话，应该是量变导致质变了吧。”

“肝包虫病有两种，您本来是独个的‘肝囊型’，但由于数量多，明明是‘肝囊型’，看起来却象弥漫发展的‘肝泡型’。”

“实话实说，这个数量，已经不是人力可以清除的程度了。”

“非要清除的话，会把肝脏也清除掉——那还不如直接做肝移植。”

周夫人惊叫起来：“啊？这，这怎么办？”

“夫人，请不要着急。您请坐，我详细给您解释一下。”

请周夫人落座后，罗伯特也不紧不慢地坐下：“周先生的情况，已经到了非开不可的时候。”

周国强和张院长都看了看王磊，他俩记得王磊也说过类似的话。

“您之所以30年都没有出问题，仅仅是因为包虫生长缓慢，内囊坚固。”

“但现在看来，它们随时有破溃的可能性。”

“一旦破溃，轻则引起腹膜炎，或者虫子突破胸腔，进入肺部，引起剧烈胸痛、咳嗽、咳血。”

“重则引起过敏性休克——以周先生体内包虫的数量和发展程度，如果不及时根治，过敏性休克不可避免。”

周家三人都被医生科普过，知道过敏性休克的含义——这和一般的过敏有本质区别，如果发生，则不救必死，救也九死一生。

别看医院里常常救活过敏性休克的病人，但那是因为用药引起，人本来就在医院里，医护人员有充分的思想准备、抢救手段准备。

就这，死亡率仍然非常高。

包虫所致的就完全不同了，基本上全发生在医院外面。

而且一次能救活，两次三次呢？十次八次呢？

只要包虫一天不除，过敏性休克就随时会发生。

周国强点点头：“我明白您的意思了，手术必须做，却又没法做，因为是手术禁忌，因为质变。”

罗伯特点点头：“您说对了一半——追求根治的话，是手术禁忌、是质变，但我们可以做传统的非根治手术，也就是内囊摘除术。”

“内囊摘除术唯一的禁忌是身体虚弱。而您的身体比较强健，完全可以做。”

众人都在周国强身上打量。

他年纪不小，却一直坚持锻炼，身材匀称有力，虽然力气应该比不过年轻人，但看起来却比一般的年轻肥宅还健康。

周夫人目中燃起希望之火，本来萎靡的精神陡然转好。

周国强本来一直很镇静，此时反而露出苦笑：“传统手术听起来很不错，但既然您没有首选它，必然是有原因的吧？”

罗伯特再次点头：“实际上，传统手术已经淘汰，只有万不得已的情况下才能采用。”

周夫人全身一哆嗦，周明昊赶紧扶住她，但自己的手也在颤动。

他不由看向自己的“救命恩人”王磊，目光中带着希翼。

王磊和林思涵等人在罗伯特面前是典型小字辈，既没有说话资格，也没有抢先观看病历的资格，所以一直站在门边。

汉斯等专家本来有资格站到室内，但房间毕竟不大，连王磊都自觉站在门口，他们就更自觉地站到了门外。

好在这里是肝胆胰外科的一个转角，一条单独的廊道上，总共只隔了三个套房，所以尽管人多，倒也不影响秩序。

此时见周明昊看来，王磊朝他微微点头，嘴角带着轻松的微笑。

他已经将唯一一次神级手术机会用在了包虫病上，一切了然于胸。

周明昊如蒙大赦，长长地出了一口气。

罗伯特继续解释：“传统手术的远期效果比较差，残腔感染、包虫复发等各种可能性都很大。”

周国强又苦笑了一下：“我猜不仅如此吧？既然唯一的禁忌是虚弱，那是不是意味着手术本身的打击很大，虚弱者承受不起？”

“周先生，您真是位智者，”罗伯特眼中浮现欣赏之意：“而且那是对于一般病情而言，您的病情……”

罗伯特沉吟了一下：“按说在跟您本人谈话时，我们应该尽量把情况说轻一些，但您的情况非同一般，我觉得应该让您充分了解病情，自己做出决定。”

听到这种话，周国强再镇定也镇不住了，颇有些绝望地自嘲道：“呵，看来老命要交代喽。”

“呜~”周夫人低声啜泣起来。

罗伯特没纠正周国强，而是说道：“传统手术最大的问题，是它的手术方式：人工破除内囊，清除里面的囊液——这个过程很可能导致囊液外泄到腹腔，引起过敏性休克。”

“所以唯一的禁忌是虚弱——哪怕只沾染一点点，它引起的过敏虚弱者也承受不起。”

周国强苦笑着弯了一下自己的手臂，肱二头肌立刻突起一块：“既然我算得上强健，您还如临大敌，那就是说，我要面对的囊液泄露不是一点半点？”

章节目录 第二百二十四章 周国强的决断 “嗯，”罗伯特点头：“一般来说，肝囊型的囊肿只有一两个，如果技术合格，做的时候小心一点，并且事先预防性使用强效抗过敏药物，比如激素，还是问题不大的。”

“但您满肝都是囊肿，而且它们或者两两融合一碰就破，或者紧靠肝门等重要部位，医生投鼠忌器。”

“总之，囊液外泄几乎不可避免，而且将是大量外泄。”

“当然，目前只是从CT上判断，并不准确。打开腹腔后，才能看到真实情况。”

“不过我不能欺骗您：按照常理，开腹后的情况不会更好，因为有些异常病变只有肉眼才能看得出。”

最后一句话的意思很明白了：开腹后的情况，很可能比现在所说的更糟糕！

周国强颓丧地往沙发背上一靠：“不开必死，开也是死。那么，您有什么建议？”

“开！”罗伯特毫不犹豫：“开才能搏那一线希望。”

“我，罗伯特；还有詹姆斯，我最信任的学生。身为‘最终裁决’荣誉的拥有者，我们愿意竭尽全力，为您搏取那一线曙光！”

室内一片安静，几乎所有人都看着周国强，等待他的决定。

只有两个人除外。

一个是周夫人，她整个人都蜷缩在沙发上，头埋在胸口，啜泣声越来越大。

一个是周明昊，他紧张而满怀希望地看着王磊。

死一般的寂静中，周家父子同时出声。

周国强斩钉截铁地说道：“开！”

周明昊大声叫道：“王医生！你说话啊。我爸这刀你能开吗？你一定能的吧？”

刷，众人的目光又转向王磊。

神级技能傍身，王磊内心淡定无比，简短而理所当然地答道：“能。”

周明昊忽地丢开老妈，几步跑到王磊面前，大声道：“我信你！王医生，你有几成把握？”

“医学上，几成把握这种说法不科学。但是非要说的话，七八成应该有的吧。”

周明昊呆在当场，周夫人停止了啜泣，周国强惊讶而又喜悦地看着王磊。

倒是林思涵秦沛等团队成员一脸的理所当然，根本不当回事。

虽然这台手术明摆着的极其危险，他们完全不知道为什么会有七八成这么高，但王磊就是创造奇迹的人，哪怕说九成，他们也信。

其实王磊有十成把握，但这太违背常识了，除了苏新月和林思涵两个，其他人绝对不会相信。

这几句话是用Z文说的，罗伯特等人感觉到气氛不对，对韩老问道：“韩先生，他们说什么？韩先生？”

“哦，他们说，说，”韩老从震惊中醒来，忐忑地看着罗伯特的神色：“说这位王医生，有七八成的把握开这台手术。”

“什么？”

罗伯特脸上露出厌恶的表情，那个做二助的学生盯着王磊，愤然出声：“哗众取宠，学术骗子。”

另一个学生问道：“韩先生，让这样的人做三助合适吗？”

“合适。之前的表现说明他值得信任，”周国强抢先回答：“罗伯特先生……”

他想说主刀换成王磊，但话到嘴边，想起两人“最终裁决”的赫赫威名，再想起请到他们的不易，顿时犹豫起来。

他的脑海内迅速模拟出一个天平，双方的优劣形成一个个砝码，在天平两端落下。

他听说过这几天王磊的表现，堪称神奇，还有各国权威人士背书。

王磊给他诊断、给周明昊洗清冤屈，则让他亲身体会到了这种神奇。

而对于自己这台手术，王磊明显自信十足，远远强于罗伯特和詹姆斯。

所以现在他的天平上，王磊的分量压过了罗伯特詹姆斯。

但这两位仍然具备相当的分量。

全世界无数医生、几十年的“认证”，含金量十足！

张院长看出他犹豫的原因，小心翼翼地用Z文建议道：“开腹之前的步骤谁做都无所谓，开腹之后才是关键——到时候，能不能做，谁敢做，就一清二楚了。”

“反正王磊肯定会上台，那时候，如果需要的话……只要有您的授权即可。”

周国强眼睛一亮，客气地对王磊说道：“王磊，听说明天是全麻，到时候我会失去意识，所以有件事要提前交代。”

“手术人员组成不变，我想这应该是世界上最强的团队了。”

“但是万一有什么异常情况，或者遇到难题的话，医学方面要请你最终把关决定，我马上签字确认。”

所有懂Z文的人全神贯注地看着王磊。

医学方面的临机决断权，周国强这是把生命交托在王磊手上了。

他的身份特殊，本来不是随随便便可以交托的。

但他还特别签署文件，为王磊扫清后顾之忧，可见决心之大。

王磊坦然点头：“好。定不负重托。”

王磊的信心再明显不过，周国强轻轻呼出一口长气，整个人都似乎松快了许多。

“志玲，明昊，你们都听到了，医学上的事情，听王磊的意见。”

周夫人和周明昊一起点头。

“小钱，组织上问起来，如实回答。”

钱秘书一直站在一边，大气都不敢出，这时赶紧忙不迭地点头。

他的心里其实非常焦急、紧张。

他的未来全维系在周国强身上，所以除了周夫人和周明昊之外，他恐怕是最希望周国强手术成功的人了。

罗伯特和詹姆斯疑惑地看着周国强，他说了半句话，突然改成了Z文，这感觉，让他们不太舒服。

好在周国强很快改成了Y语：“罗伯特先生，詹姆斯先生，我有个想法。”

“您请讲。”

“明天手术中的问题，我想委托这位王医生全权决定。”

“您说什么？”罗伯特不可思议地看着周国强。

“他是实习生！实习生！”面对金主，詹姆斯硬把自己的暴脾气压制了许久，现在有点压不住了。

张院长在一边小心纠正：“他是规培生，不是实习生，而且这个星期就要完成了，将成为住院医生。”

詹姆斯对别人可没这么客气，眼珠一瞪：“才接触临床四年，还不如我国的资深实习生！”

“好了，詹姆斯，”罗伯特止住弟子，他觉得跟这帮人争吵有失世界第一人的风度：“周先生，您确定这位年轻人具备这个能力？”

章节目录 第二百二十五章 大土豪的奢华早餐 周国强答道：“我确定。但还是要麻烦罗伯特先生和詹姆斯先生为我手术，非常感谢。”

“这是我们的职责。”

罗伯特应承一声，转向王磊：“年轻人，我不知道为什么周先生如此信任你，出于医生的职业精神，我想提醒你一下：要敬畏生命，不要滥用周先生给你的权力。”

王磊点点头：“您说得对，要敬畏生命，这是医生应该时常自省的事情。正因为这个原因，我也要提醒您一下：这台手术绝不是您现在看到的这些，还会有更麻烦的事。”

“哦，是吗？你觉得看到了和我们所见不一样的东西？”罗伯特的眼睛眯了起来：“所以，你是想争夺主刀资格？”

“不，只是想让您有个思想准备，免得措手不及——您尽管主刀，但是开腹以后，您若没有信心，请及早交出主刀位置，以免耽误手术。”

王磊其实是如实描述可能的场景，免得到时候麻烦，但听在众人耳中，就是两边已经在唇枪舌剑。

王磊感觉到这种紧张气氛，尤其感觉周家三人听得提心吊胆，赶紧安慰道：“放心吧，我这是纯粹从医学角度出发论事，不会影响手术的。”

罗伯特也察觉到了众人的看法，表态道：“周夫人，周先生，你们放心，一切以手术为重，这是起码的职业道德。”

已经把生命交托给这些人，既然他们能如此表态，周国强只有点头。

众人又聊了一会，各自散去。

临别，周夫人双手紧紧握住王磊，眼泪汪汪：“小磊，拜托了！阿姨全靠你了！”

“嗯，放心吧，不会有事的。”

王磊带一干团队成员去巡场，罗伯特等人则跟着南江医大的人去酒店。

进了房间，南江医大的人刚走，詹姆斯就愤愤地说道：“老师，Z国人太过分了！”

两个学生憋了一路，见老师开口，顿时叫嚷起来：

“对，请老师的时候说得很客气，一切都拜托老师，现在却突然推出一个实习生做主。”

“老师是什么身份，他们这是在羞辱老师，甚至是在羞辱罗伯特老师！”

“好了，”罗伯特毕竟年岁较大，精力不济，只想早点休息：“没什么好气的，我们收了重金，就要认真手术。”

“而且医学上的事情，终究要凭技术说话。”

罗伯特疲惫地往床上一躺：“那个王医生，那么年轻，按接触临床时限算的话，只相当于我们两年的实习生，能懂什么？”

“开腹以后真有特殊问题的话，让他拿主意也拿不定吧？”

两年实习生王磊正处于兴奋状态。

虽然好不容易弄到的神级机会又清零了，但季家人真给力。

季晓妮输了不少血，又养了两天，精神头明显好转，一看到王磊就连声感谢，训练机会蹭蹭蹭地往上涨。

她老公比季晓妮还感激，抓起床边的车厘子直往王磊手里塞。

王磊连声道：“不要不要。”另一只手直往口袋里插。

插进去，抽出来。插进去，抽出来……

季晓妮一眼就懂了。

当下不顾自己虚弱无力，坐起来抓了把车厘子就往王磊口袋里塞。

王磊的衣服口袋很大，自打第一次拿到水清影的巧克力，他就尽量穿口袋大的衣服。

所以季晓妮塞了一把后，发现居然还空了一大半，当即拎起袋子就往王磊口袋里灌。

“不要不要……”

“铛铛铛铛……”

“+1+1+1+1……”

脑海内黄钟大吕激荡不休，就像脑袋被雷神之锤砸了一下又一下，王磊酸爽不已。

要不是一大堆人在旁边，他就要忍不住叫出来了。

林思涵云想容紧跟在王磊身侧，见状眼珠子都快瞪出来了。

原来我王老师，是这种人？！

不过，为了吃几颗车厘子，好可爱呢。

呀，原来王老师喜欢车厘子，还喜欢欲拒还休。

懂了懂了，正愁没办法拍王老师马屁呢。

安排！

季晓妮则看着倒空的袋子满心欢喜。

虽然不知道为什么王医生的口袋会这么大，但是终于有机会表达一点自己的感激之情，真的是太好了。

可惜这一点点车厘子，实在无法跟救命之恩相提并论。

这可是纠缠了整个家族多少年的诅咒啊，大部分人活不过40，这次自己都已经必死无疑了。

结果硬是被王医生从魔鬼手里拽了回来。

听说王医生正在研究根治药物，很有希望成功。

真是太期待太期待了！

王磊则笑眯眯地出门，赶往下一个病房。

季家的家风不错，接下来，在季家老寿星——年近50的大妈，扔掉打火机的大叔……所有人那里都多多少少混到了感谢和各种糖果。

唯一的遗憾，就是大家为什么不喜欢在医院里吃芝麻。

就算不爱吃芝麻，嚼点绿豆黄豆不成吗？

转完季家的病房，训练次数从736次直接跳到1332，两个大口袋装得满满的，连林思涵的手袋都灌满了，王磊这才满意地离开，去往黄家的病房。

黄家人也很热情，感谢声不断。

但一次训练机会也没涨。

看着黄家人那洋溢的笑容，王磊索然无味，转身走人。

林思涵跟云想容对视一眼，有点摸不着头脑。

黄家也给车厘子了呀，王老师为什么不要？

嗯，应该就是因为口袋装满放不下了吧。

看过老爷子，王磊大手一挥：“车厘子小番茄巧克力什么的，大家分了吧。”

他自己留了一点点，剩下的全塞给了一干团队成员。

林思涵云想容感动极了。

王老师真好，自己这么喜爱的，豁出去脸皮不要拿回来的糖果，分给了我们。

休息一夜，王磊精神抖擞地起床。

坐在早餐店里，王磊正要常规来点油条包子饭团什么的，忽然间精神一振：我是六位数的大土豪了啊！

没说的，糖芋苗安排上。

这种因吃不饱而显得死贵的玩意，王磊眼馋很久了。

味道真棒！

不但好吃，还缥缈着淡淡的桂花香，就跟林思涵那面冷心野的家伙身上一样，淡幽旷远，却又丝缕牵缠。

很好闻。

尹氏汤包安排上！

跟大包子比，这玩意的性价比太低太低，两笼下肚都吃不饱。

但是，味道真棒！

下次尝尝与它齐名的鸡鸣汤包。

再来一碟名扬海内的桂花鸭……算了，这个还是贵，等我成为七位数的超级土豪时再说吧。

又叫了碗鸭血粉丝汤，配上锅贴……呼，真爽！

摸着圆鼓鼓的肚子，王磊满足地结账走人。

不好，跑不动了，坚持三年的习惯被打破了。

钱这东西真害人啊！

自责着走向医院，看到“江南市第一医院”招牌的那一刻，王磊昂首挺胸，大步而入。

又一天的征程开始了，今天的手术是从医以来所见过的最难手术，一定要做好！

章节目录 第二百二十六章 打开腹腔 第三手术室内，已经是人满为患。

罗伯特詹姆斯的名望，超高难度的手术，再加上王磊屡屡创造的奇迹，使得南江医大的学术会议人去楼空。

李伟顺站在思远楼上，看着大猫小猫三两只的远岫厅、浮岚厅、暖翠厅，脸露苦笑。

倒也不是没人，肝胆外科以外的专家们大都还在。

但是过道上、门窗边，那密密麻麻的人群没了啊！

顿时觉得会议档次下来了。

本来由于王磊的异军突起，使得这次会议的成果上了好几个档次，眼看必将载入校史，书写辉煌一笔。

结果成也萧何败萧何，连续两天被王磊搅得乱七八糟，不少专家无心会议。

三个报告大厅人不多，倒是播放示教的第十展厅站满了人。

而且后续赶来的学生们越来越多，外围的人已经看不到屏幕。

李伟顺干脆下令：“跟专家们打个招呼，上午十个展厅全部播放示教。”

然后他自己急匆匆地赶往一院。

好歹以前也是做了几天医生的，这台手术对他也很有吸引力。

嗯，顺便，顺便还可以第一时间看望手术成功后的周国强。

至于会不会手术失败，甚至过敏性休克直接死在手术台上，李伟顺觉得不大可能。

罗伯特亲自出手，詹姆斯相助，王磊参与，这已经是世界上最强的团队了。

然而詹姆斯并不这么想。

他跟手术室要了个单独的更衣室，不让其他人进来，然后郑重地说道：“老师、威廉、比尔，我反复思考，这台手术难度太大了。”

“如果周死在手术台上，以他的身份和影响力，后果不堪设想。我们不但将永远失去Z国市场，就算在本国，可能也会出现对我们技术的质疑。”

“所以，威廉、比尔，你们两个一定要万分小心，全力以赴，不能出丝毫差错。”

詹姆斯顿了顿，小心地说道：“老师，我觉得您还是先别上台了，等我打开腹腔再说。否则的话，万一开腹后发现无法解决的问题，会影响您的名誉。”

罗伯特坐在软面长凳上，失望地摇了摇头：“詹姆斯，你终究是只学了我的技术。”

詹姆斯老脸一红。

“收了重金，昨天还亲口承诺上台，怎么能反悔？”

“周的情况如此严重，我不做，谁能做？”

“无论如何，病人的生命，永远是第一位的。”

“何况，”罗伯特站了起来，面色骄傲：“我罗伯特还没老，手还没抖，我一定能征服这台手术！”

王磊则被一大帮人簇拥进了手术室，连急匆匆飞回江南市的吴建都在其中。

他听说了昨晚术前查房时罗伯特的判断，万分担忧。

亲自去跟罗伯特四人打过招呼后，他还是选择了跟随王磊。

虽然明知自己跟着王磊表示重视和信任毫无益处，但出于对老友性命的担心，他还是跟着。

进更衣室前，吴建握住王磊的手：“王磊，拜托了！”

“您放心，有我在，周书ji肯定能痊愈。”

吴建到底是医疗系统的领导，比周夫人和周明昊更拎得清，当即答道：

“痊愈不痊愈不是最重要的。不得已的情况下，可以接受远期疗效差的后果。关键是一定要保住命。”

“家属那边我会提前解释，你不用担心。”

四周的张院长等人都暗暗赞同。

按照罗伯特的判断，过敏性休克死在手术台上的概率非常大。

如果非要追求远期效果，想把手术做得彻底一点的话，那囊液的泄露必将大增，死亡几乎不可避免。

王磊点点头：“周书ji既然信任我，给了我医学上的决断权，我一定努力做到最好。”

“不过可以提前说一下我的判断。”

“首先，病情比罗伯特先生判断的更严重、更复杂。”

吴建悚然心惊。

“然后，不存在远期疗效问题。”

吴建一愣：“什么意思？”

“囊肿的数量、自行破溃的可能性，都比罗伯特先生判断的更大。”

“如果想追求姑息，把目标放在安全下手术台和多活几年上的话，那就只有一个结果：近期多次过敏性休克发作，然后某次抢救不及而死亡，这个时间预计不会超过半年。”

“所以现在只有一条路：追求最好的远期疗效，也就是——根治。”

吴建陷入沉默，四周鸦雀无声，所有人都被王磊明确的判断惊住了。

“眼见为实，开腹以后大家就知道了。”

吴建点头：“那你快更衣吧。开腹以后……”

他没再说下去，按照王磊的说法，无论开腹以后出现什么情况，似乎都不太妙。

只有期待王磊再次创造奇迹了。

十分钟后，麻醉完成。王磊洗手完毕，步入第一手术间。

十一分钟后，威廉和比尔双双进入手术间，穿戴手术衣、手套，并消毒铺巾。

十二分钟后，詹姆斯罗伯特进入手术间。

见王磊自觉地站在四助位上，詹姆斯心里舒适了一点。

这小子，倒也算懂事。

于是一边穿手术衣，一边还对王磊的招呼答应了一声。

一切完成，罗伯特对负责麻醉的赵主任问道：“氢化可的松准备了吗？”

这是糖皮质激素，具有强大的抗过敏能力。如果要做传统的内囊摘除术，氢化可的松就必须预防性使用。

赵主任点头：“已经准备。随时可以使用。”

“很好，抗休克措施准备得怎么样？”

“已准备妥当。”

“很好。那么，我们准备开始了。”

赵主任再次点头：“OK。”

罗伯特手一伸，一把雪亮的手术刀刀柄拍在他手上。

这位器械护士也是精挑细选的，所有手术室护士里面，就数她对肝胆外科的手术配合掌握得最好，而且手脚麻利、头脑清醒。

罗伯特持刀在手，微微吸气，一刀划下。

做一助的詹姆斯已经抓了块纱布在手上，皮肤刚刚裂开，血流还未及涌出，纱布就压了上去。

随即他与罗伯特同时动手止血，止血钳如雨而落，娴熟得如同与生俱来的本能。

很快，初步止血就告完毕，术野干干净净，如同没有过出血这回事一样。

王磊身为四助，无所事事地在边上观看，心里暗暗赞叹：不愧是世界顶级的医生。

示教室、各大展厅内，观众们也都暗暗点头赞赏，对这台手术成功的希望突然大了许多。

皮下、脂肪、肌肉……一层层进入，最后到达腹膜。

这是最后一层腹腔的屏障了，罗伯特没有犹豫，一刀划开。

然后呆在那里。

一如他昨晚看到CT片时的样子。

而且昨晚他只是沉默，现在，则露出了惊慌之色。

章节目录 第二百二十七章 新术式遭遇质疑 露出一个小角的肝脏上，大大小小的囊肿星罗棋布，数量之多，远远超出他的预估。

除此之外，还可以清晰地看到，不少囊肿与周围组织紧紧粘连。

而且有小部分囊肿出现了壳状钙化。

屏幕前响起了低微的议论声。

之所以低，是因为大多数人根本不知道这意味着什么。

吴建感到示教室内气氛不对，紧张地对一院肝胆外科戚主任问道：“什么情况？”

戚主任被抓到大领导旁边备询，本就有些紧张。

看到腹腔内情况后，惊得一时有些结巴：“这，这是粘，粘连、钙化。”

吴建皱了皱眉：“粘连钙化不是常见现象吗？为什么罗伯特不动了？”

“不一样。别的粘连，只要小心分离就行了，就算分离失误，后果一般也不太严重。而包虫囊肿的粘连，属于手术禁忌症。”

“因为分离一旦失误，很大可能会导致囊肿破裂、囊液外漏，引起休克。”

吴建闻言，忧心如焚，一把抓住戚主任：“钙化呢？”

戚主任急忙答道：“钙化的囊壁异常脆弱，一碰就破，是另一大禁忌症。”

虽然没做过包虫手术，但戚主任事先查过资料，光说的话，倒也能说得清楚：

“就算号称唯一禁忌是虚弱的传统术式，其实也有难度大小的分别。”

“别的术式之所以有禁忌，是因为它们追求完整剥离，保证内囊不破，不让一丝一毫的囊液外漏，以策万全。”

“传统术式之所以没有禁忌，实际上就是躺平——干脆捅破内囊，主动把囊液抽吸出来，同时尽量避免囊液的外漏。”

“难度越大，避免外漏的可能就越小。”

“现在同时有三大禁忌症，这就是最高难度了，出事的可能性会大增。”

“最麻烦的是数量超出预计太多。假如肝脏其他部位也都是这个密度的话，无论哪种手术都没法做。”

吴建丢开戚主任，脑海内许多念头闪过。

每一个念头，都指向最难以接受的后果。

但无论如何，呆在那里什么都不做肯定不行。

他定了定神，抓起对话器，向不敢说话的讲解员说道：“问一下罗伯特先生，现在准备怎么处理。”

话音未落，就见罗伯特用大纱布盖住切口，然后转向王磊，似乎在说着什么。

“他们在说什么？”

讲解员是肝胆外科主任医师，平时就算担任讲解，也是以授课的形式。

此时却不敢多说一句废话，老老实实地答道：“罗伯特先生说必须放弃手术，而王磊，王磊叫他让开。”

“罗伯特先生很生气，他说王磊不负责任，强行手术的话会当场死亡。”

“詹姆斯先生说不如终止手术，让周书ji回去跟亲人团聚，完成一下最后的心愿。”

讲解的声音从所有屏幕前传出，吴建面色铁青，示教室内没人敢吭声，而十大展厅内则一片哗然。

本来以为可以看到两代“最终裁决”者的精彩表演，能学到他们征服这台难度惊天手术的方法，没想到他们直接选择了放弃。

“怎么可以这样，这不等于判了死刑吗？还是接近于立即执行的那种。”

“那你说怎么办。罗伯特又不是神，三个五个就算了，数量这么多，谁能保证一个不破？”

“哪位老师讲解一下，除了数量多之外，还有什么难点，难道就没有一点办法解决吗？”

毕竟是医科大学，又是学术会议期间，教授、专家众多，各大展厅都有几位懂的，当即讲解起来：

“最可怕的囊肿，就是这种半钙化囊肿，囊液还在，外壳却薄脆如粉。”

“索性完全钙化，里面的虫子早就死了，囊液在漫长的时间内被吸收干涸，反倒没有问题。”

“所以王磊不同意放弃手术是有道理的，因为这种半钙化囊肿随时会发生破溃，绝大部分人都撑不到全钙化囊液干涸。”

“更何况一两个囊肿好撑，囊肿数量这么多，总有那么几个会破，不可能撑到的。”

钙化的问题很好懂，在场的都是专业人士，稍微一讲就明白了。

讲解者接着说道：

“为什么数量多是禁忌？”

“因为剥离囊肿会损伤肝脏，满肝的囊肿，满肝都会受损——那就等于摧毁肝脏了。”

“为什么靠近肝门是禁忌，投鼠忌器……”

简单讲解后，所有人都懂了，也都绝望了。

而屏幕上，已经一两分钟过去了，双方竟然还在争论。

好在没有剥离囊肿时，周国强的身体其实是很健壮的，所以完全承受得起些许等待。

讲解员如实汇报：“罗伯特先生说可以考虑肝移植，配到合适肝源前，尽量24小时住在医院，这样基本可以保证安全。”

示教室内顿时冒出了窃窃私语：

“这是个办法。”

“肝移植的5年生存率不低。”

“医院里现场抢救过敏性休克的成功率也不低。”

吴建烦躁地起身，在屋内转着圈圈。

事不关己当然觉得这办法好，但肝移植的肝源可不是好等的。

王磊说不做手术活不过半年，半年内配不到肝源怎么办？

就算成功移植了，毕竟不是原生肝，不是每个人都能活到5年的。

而且过敏性休克是死亡最快的休克，真以为住在医院里就一定安全了？

讲解员又说道：“王磊说根本没有这个必要，他可以做纤维层剥离术。”

示教室内的议论声立刻增大：

“正规的术式不是应该剥除外膜吗？纤维层剥离术是什么？”

“难道是指外膜和内囊间的纤维层？相当于中膜。”

“好办法！外膜最接近肝脏，剥中膜而保留外膜的话，就不会损伤肝脏！”

“牛，囊肿数量过多最怕的就是损伤肝脏，这个术式一下把这大问题解决了。”

“肯定是王磊的新术式，你们忘了吗，这几天他做了多少新术式。”

“对，而且每一个都成功了。”

示教室内的议论声开始增大。

吴建听着议论，眼睛渐渐发亮，烦闷之意消失，转为希望的愉悦。

他马上不再转圈，悠然地坐下。

而屏幕上，罗伯特等人明显呆了一会，显然在思考王磊提出的新术式。

随即讲解员又说道：“詹姆斯先生表示反对，他说纤维层非常薄，不存在剥离的基础。”

“罗伯特先生也表示反对，他认为剥最外面的外膜都可能损伤内囊，剥中膜的话，损伤的机会将大大增加。”

“詹姆斯先生说王磊异想天开，之所以大家都选择剥离外膜，不是因为想不到剥中膜，而是完全不可行。”

章节目录 第二百二十八章 我决定 听到两位权威的结论，吴建的烦闷又冒了出来，继续转圈。

转了两圈，他走出手术室。

在外面焦急等待的周夫人和周明昊、钱秘书，以及组织上派来的几位立刻迎了上来。

“现在里面对手术有分歧。”

吴建简单描述了一下里面的情况，然后问道：“你们支持谁的意见？”

周夫人和周明昊对视一眼，周明昊说道：“我信王磊。”

周夫人抖抖索索地坐回长椅，想了好一会，最后说道：“老周昨天已经说了，医学上让王磊决断。”

吴建点点头，转身走向手术室。

“老吴！”

身后忽然传来一声尖叫。

吴建急忙回头，就见周夫人猛冲过来，一把抓住他的胳膊，眼泪在眼眶里打转：“一定要，一定要保住老周的命！”

吴建沉重地点头：“相信王磊吧。希望他能再次给我们带来奇迹。”

回到示教室，正好讲解员说道：“请通知家属，手术医生需要和他们通话，确定手术方式。”

吴建接过通话器，直截了当地回答：“已经和家属谈过了，我全权代表家属。”

通话器递到身为主刀的罗伯特附近，罗伯特说了双方意见，最后看着王磊说道：“医学上，放弃也是一种勇气、一种智慧。”

“无数的失败病案告诉我们：强行完成不切实际的手术，只会给病人带来灾难。”

讲解员好歹在职称上已经爬到头，此时却大气都不敢吭，见罗伯特没有再说的意思，这才老老实实地把通话器转到王磊附近。

王磊正要说话，詹姆斯却抢先说道：“年轻人，你接触临床时间四年，做过几台手术？”

通话器音量开得很大，尽管不在詹姆斯嘴边，他的声音依旧清晰地传到各处。

詹姆斯忍耐王磊已经很久了。

他在哪里不是说一不二？

他的意见拿出来，是可以上教材的。

结果王磊一再否定他的意见，连老师罗伯特的面子都丝毫不给，坚持要按他的意思做。

虽然话说得还算客气，但詹姆斯看得出来，王磊那气势、那眼神，分明就是在说你们都是菜鸟，你们不懂这台手术。

乳臭未干的小儿，实在是太气人了！

有些话，老师罗伯特不方便说，但我做学生的，必须要维护老师的权威。

顺便维护自己的权威！

同时要让家属明白，有的医生看起来很有底气，其实是假的，是因为那个医生没有正确认识自己。

不过还是要讲究一些方法，不能自己赤膊上阵失了身份，毕竟这么多人看着呢。

因此抛出一个问句，暗示了自己的意思后，就朝两个弟子使了个眼色。

威廉和比尔立刻心领神会。

罗伯特年近70，詹姆斯年近60，他们两个也有40多了，按年纪，绝对能高王磊一辈。

所以威廉一副师长的口吻说道：

“我见过太多你这样的年轻人，几台阑尾胆囊做得好，就以为所有手术都一样简单。”

“然而你们不知道，有的阑尾切除术比登天还难，有的胆囊炎上台就必死。”

“你们更不知道，象今天这种超级复杂超级困难的手术，会有多少陷阱隐藏在看不到的地方。”

比尔也语重心长：

“你这个年纪，要做的应该是学习、是低头、是聆听师长的教诲，而不是目中无人、自以为是。”

苏新月刚陪着自家老妈来到展厅不久，闻言气愤地握紧小拳头，恨不得照着屏幕里那两个彪形大汉来上一拳。

章含妙斜了她一眼，小月这傻子。

王磊那货确实是目无尊长，就该教训。

不过那啥威廉啥比尔真可恨，你们谁啊，轮得到你们教训吗？

本小姨都还没训过他。

而示教室内，林思涵秦沛等人不由看向手术间的方向，心里有一股冲动：进去揍那俩贱人一顿。

受到这帮家伙的感染，就连才认识一天的汉斯都蠢蠢欲动。

手术间内，王磊耐心地等他们教训完，这才说道：“罗伯特先生说得对。必要时应该放弃，这确实是勇气、是智慧。”

无数疑惑的目光中，王磊侃侃而谈：

“现在放弃这台手术的理由是什么？”

“是我提出的中膜（纤维层）剥离术不可行。”

“不可行的原因是什么？”

“是技术上无法实现。”

“是人类的基本功不可能达到这个程度。”

“然而，真的是这样吗？”

王磊看向詹姆斯三人：

“我也有一句话送给詹姆斯、威廉、比尔三位先生。”

“毋以己而度人，毋坐井而观天。”

尽管王磊贴心地翻译成了Y语，三人还是一脸迷茫。

但三人都不傻，感觉就不象什么好话。

因此都拿不善的眼神盯着王磊。

王磊只当没看见，接着说道：“基本功问题，只有用事实来证明。”

“现在，我正式使用患者赋予我的临机决断权。”

“我决定：即行‘肝包虫囊肿外囊经中膜完整剥除术’。”

“请家属予以确认。”

示教室内，吴建握着通话器，深深地吸了口气，重重地吐出，沉声道：“我代表家属同意，可立即签署知情同意书。”

立刻有肝胆胰外科的床位医生开始填写文件，准备拿给手术室外的周夫人签字。

“罗伯特先生，詹姆斯先生，威廉先生，比尔先生，我决定自任主刀，请你们依次降序，配合我手术。”

手术间内外一片安静，所有人都看着罗伯特和詹姆斯。

詹姆斯第一个摇头：“NO，你这是错误的决定，我拒绝配合。”

王磊根本没指望他，只是期待地看着罗伯特。

这位广受尊敬的肝胆外科第一人，给他的印象其实还不错。

虽然有着YM人面对Z国人时惯见的傲慢，但总体上来说，还是一个有原则有医德的老前辈。

如果他能作为一助，肯定比一院的任何人都配合得更好。

就连苏新月，也不过是在血管、心脏手术上水平高，在肝胆外科上并未得到系统帮助，真实水平还不如一院肝胆外科的主治医生。

然而他失望了。

沉默了几秒钟后，罗伯特艰难地摇头：“我拒绝。你的决定是错误的，你会害死病人。”

威廉和比尔马上跟着摇头：“我拒绝。”

章节目录 第二百二十九章 看家本事和锐性分离 王磊无奈地说道：“罗伯特先生，您是让我尊重的老前辈，但这一刻，我很失望。”

“我认为您应该配合我完成手术——无论我的决定是否合您意，无论决定正确还是错误，至少病人需要您的技术。”

罗伯特被口罩挡住的老脸上，露出一丝愧色。

王磊顿了一顿，又接着说道：“当然，我理解您的想法，这是人之常情。说实话，如果换成是我，也未必能坦然配合。”

“也许，只有真正的圣贤，才能在这种情况下，还能专注于手术本身吧。”

随后王磊对巡回护士命令道：“让秦沛洗手，请肝胆胰外科派两位医生洗手。”

根本不用巡回护士出去叫人，通话器早把他的声音清晰地传了出去。

秦沛立刻冲出示教室，直奔洗手间。

戚主任看了一眼吴建，又看了一眼张院长，见二人毫无反对之意，马上指了一个副主任医师：“你和我一起上台。”

那副主任医师兴奋地猛点头，能看一台世界级水平的手术已经很满足，没想到还能上台，真是意外之喜。

手术间内，罗伯特僵立原地，从背后看去，如同一棵苍劲的老松，突然遭受风雪摧残，显得萧瑟无比。

成为世界公认的肝胆胰权威、“最终裁决”荣誉拥有者之后，他还是第一次在手术台上被人教训。

而且还是一个只相当于两年实习生资历的小年轻。

偏偏人家训得有道理，罗伯特想发作都没有理由。

可是，道理归道理，罗伯特怎么也无法在面子大损之后，还若无其事地给这个小年轻做助手。

王磊见他不动，再次提醒：“罗伯特先生，如果您不愿意配合手术的话，请让开。”

罗伯特脑海内乱七八糟的，既想说一声：我配合你，又想骂一句：无知小儿！

王磊却不愿意再等了，虽说没正式剥离囊肿前，这样晾着问题不大，但终究是越快越好。

他使出看家本事，一屁股挤开左手边的比尔。

比尔虽然人高马大，但王磊也是常年跑步的健康小伙子，猝不及防之下，轻易就被挤得往侧后方退去。

更左边的罗伯特还没反应过来，王磊往左挪了一步，又是一屁股过去，将罗伯特也挤下了台。

屏幕前，所有人都吃惊地瞪大了眼睛。

万万没想到，王磊这种看起来老实巴交的家伙，还会有这种操作。

转念一想，倒也没错。

既然罗伯特他们拒绝配合，又不肯滚蛋，当然得赶走。

无菌原则下，手是不能动的，屁股再好用不过。

对面一助位的詹姆斯愤怒地瞪着王磊，看那样子，很想拎起手术刀给王磊一下。

见詹姆斯蠢蠢欲动，王磊提醒道：“詹姆斯先生，这是手术台，您是医生，请注意无菌原则。”

“走。”

詹姆斯转身下台。

四人愤愤然地离开手术间，早有肝胆外科的医生迎过来，连声打招呼致歉。

詹姆斯理都不理，大步往手术室外走去。

罗伯特却终于醒过神来，低声道：“去示教室。”

“老师？！”

“詹姆斯，你觉得王是疯子吗？”

詹姆斯疑惑地摇头：“不象疯子。”

“你觉得那些支持他的Z国人是疯子吗？”

詹姆斯连连摇头：“当然不是。”

“那就看看吧，看看他到底有什么仗恃。”

“而且这种手术本身，难道不值得专门安排一次旅行来观看吗？何况我们已经到了这里。”

“这位先生，麻烦您带我们去示教室。”

一院的医生赶紧答应：“好的，这边请。”

四人来到示教室，占了一个小角落，默默地看着屏幕。

屏幕上，王磊已经做了初步的肝周粘连带分离，又将碍事的韧带游离开来，病变部位彻底显露。

秦沛已经到位，另外两位医生也在穿手术衣。

就在他们穿手术衣的短短时间内，王磊又在秦沛配合下切开了肝包膜。

至此，外囊剥离术前的基本准备已经完成。

王磊交还电刀，掌心向上一摊，器械护士一愣。

得知周国强确定在一院手术后，科内早就确定了她上台。

她认真地做了功课，对各种术式的基本步骤都了然于胸。

无论哪种术式，这时都不应该要器械，而是依靠主刀的手指做钝性分离。

她赶紧问道：“要什么？”

“手术刀。”

手术刀？

护士心头一片迷茫，但手上已经本能地持钳夹住手术刀，将刀柄交到王磊掌心。

屏幕前的众人同样迷茫，有人低声问道：“如果做囊肿完整剥离的话，现在不应该做钝性分离吗？”

同伴反问道：“囊肿都钙化成这样了，你觉得钝性分离能保证安全吗？”

“不能。但拿刀是想干什么？”

“我哪知道……我cao！”

画面中，王磊毫不犹豫地一刀切了下去，就象厨师切肉一样，上剁、横片、左割、右切……

那杀猪般毫无顾忌的姿态和速度，触目惊心。

而人人都知道，囊肿内中外三层其实很薄，稍稍偏差内囊就破了。

在王磊这种砍杀般的操作下，一时间，人们感觉到自己心头发寒，甚至有一种错觉：周国强的内囊已经被切破。

然而定睛看时，短短时间内，整层中膜已经被剥离，圆鼓鼓的囊肿还是鼓着，丝毫没有黄色囊液流出。

一阵大喘气的声音在各处响起，随即是抑制不住的议论声：

“锐性分离！”

“在这种地方锐性分离，胆真大！”

一个大胖子医生兴奋得满脸都泛起油光：“牛！现在想想，要搞定这么多囊肿，还真只有锐性分离来得最快。”

“而且在粘连钙化严重的情况下，实际上锐性分离损伤内囊的可能性最小。”

听到这种脱离常识的吹捧，一个大胡子医生嗤之以鼻：“屁，你这说法必须建立在神一样的基本功上面——这世上有神吗？”

马上有人赞同大胡子：“对，一个是手指头钝性分离，一个是手术刀锐性分离，用你的屁股想也知道，手术刀稍不小心，内囊就破了。”

大胖子悠然道：“两位，事实摆在面前，内囊破了没？”

章节目录 第二百三十章 内行看门道 大胡子一呆，悻悻然道：“没破。好吧，长见识了！”

吴建本来已经跳了起来，这时又缓缓地坐了回去。

张院长摸了摸自己的心脏，还好，还能跳。

就是跳得快了点，咚咚咚的声音都听得到。

没事，我挺得住。

不过，王磊这混小子，还是早点滚去他的谪仙乡好，再赖着不走，老头子的心脏早晚要放支架。

咦，似乎不用怕，这小子的新型支架很是了得。

而且以我老头子的面子，请他亲自出手帮我放支架，应该会同意的吧……我呸，凭什么要放支架，干干净净的心脏不好吗？

所有观看的人中，只有沐霜雪面不改色，她从小就有一颗大心脏。

不过，尽管不怕，她还是有一丝好奇。

那个地方，一面是脆弱无比又重要无比的肝脏，一面是更加脆弱更加破不得的内囊，中间就那么薄薄的一层。

这个王磊，怎么就敢做得这么快？

难道真的是艺高人胆大，高到了自以为能完全掌控局面的程度？

身为麻醉，就要跟这种医生配合，挑战最高难度的手术，在刀尖上跳舞，那才有意思啊！

此时的屏幕上，随着中膜的剥离，许多血管和胆管都暴露在视野中，王磊一伸手，同时解释：“六零线。结扎胆管、血管。”

护士恍然，连忙递上6-0线。

秦沛昨天下午跟着王磊做了台肝胆手术，在系统任务帮助下，水平突飞猛进。

但听到王磊的要求，还是不解其意。

他一边配合王磊结扎，一边求教道：“常规术式不都是直接剥离吗，这么微小的胆管、血管为什么要结扎？”

他问出了屏幕前许多医生的疑问，众人都聚精会神地等待王磊的回答。

“之所以包虫手术远期效果差，死亡率高，就是因为忽视了肝内微小血管、微小胆管。”

“以前都认为这些微小结构受损后能自行闭合，但实际上会有漏网之鱼。”

“而且以前忽视了囊肿剥除后造成的肝内压力下降……”

秦沛恍然大悟，连连点头。

屏幕前许多人和他一样，被王磊一点拨，就想明白了那其实并不深奥的道理。

就像经典的压迫止血法一样，伤口受压后，断裂的血管马上就会闭合止血，如果是小血管的话，之后会永久闭合。

肝内胆管是一个道理，囊肿本身就是压力，缺乏了这股压力，闭合的可能性就会下降。

王磊接着解释：“哪怕只有一两根没有闭合，也会发生胆瘘。”

“千万别小看了这肉眼都几乎看不清的胆瘘。要知道，千里之堤，毁于蚁穴。”

“短时间内，患者没有任何感觉，医生也没有任何手段发现这种微小胆瘘。”

“但长年累月下来，患者身体受到持续不断的打击，后果可想而知。”

秦沛拼命点头，一时间，只觉得福至心灵，理解得无比深刻。

“铛！”

“门徒秦沛有所领悟，肝胆外科理论功底自行提升。”

“团队成员提升状态触发，系统将帮助其快速提升。”

自打初步组建团队后，这个状态就经常触发，王磊已经习惯了。

效果也非常显着，六位团队成员轮番跟着王磊上台，各自都获得了不小的提升。

尤其号称心外之神宠儿的老外汉斯，这家伙本来只是惊艳于王磊的技术，哭着喊着想学本事。

但触发提升状态后，这家伙忽然认定王磊就是心外之神，自己是跟着王磊才有了神一般的提升。

所以现在是哭着喊着要抱死王磊大腿，坚决不回D国了。

听了王磊的讲解，屏幕前的专家们陷入思索。

长期以来，开阑尾就是把阑尾割掉，开胃大部切除就是把胃割掉，最多保护一下大血管等较大结构。

而毛细血管之类微小结构，一律压迫、电凝了事，然后就随它去了。

损伤怕什么，反正按照理论，会有侧枝循环形成，能完全取代原先结构。

但今天听了王磊的问题，众人心惊不已。

难道这些微小结构，就真的卑微如尘埃，可以不放在心里吗？

“我知道毕业论文该写什么了。”

三号展厅内，大胖子医生不远处，一个学生喊了起来。

他为论文寝食难安，此时突然获得灵感，兴奋不已。

“你不能写，这是王磊的成果。”

大胡子悠悠地给了他当头一棒。

“呃……我等王老师论文出来了再引用。这个级别的论文，边边角角都够我们吃很久了。”

“对对对，这是可以推广到所有手术的理论，意义重大，衍生价值极高。”

对啊，年轻人脑子就是活。

大胡子捋了捋下巴，我也被升正高的论文挡住有段日子了，只要依据王磊刚才透露的理论稍加改变，就是一篇合格论文。

哪个编辑敢不给过稿，我就敢摔他脸上去。

我特么就按王磊理论照搬的，你的水平比王磊还高？

呃，这一招得趁新鲜时用，要是写的人多了，就不灵了。

王老师啊，你的论文啥时候出炉。

你不写，我们不敢搬啊。

这时王磊对秦沛问道：“你仔细分辨一下这些胆管血管，看看有什么不同。”

不都是肝内胆管、肝内血管吗，能有什么不同？

所有人都仔细观察起来。

在系统帮助下，秦沛很快看明白了：“一部分是进入了囊壁，不可避免地被切断。”

“但另一部分其实……天哪，王磊你这……”

惊讶之下，他习惯性地直呼其名，手上的动作都停了下来。

屏幕上看得没有秦沛肉眼直视这么清楚，众人好奇心大起，不少人叫道：“快，放大，放大。”

很快，局部画面放大了许多倍，细小的肝内胆管、血管清晰地出现在众人眼前。

一部分确实是被切断，已经基本上结扎完毕。

而另一部分完好无损，王磊正在梳理。

细看的话，这一部分胆管、血管都有些变形，呈现明显的受压形态。

见秦沛动作停顿，王磊不客气地拿钳柄朝他手背上敲了一下，秦沛赶紧继续结扎。

但嘴里还是忍不住惊叹：

“我懂了，太牛了！”

“这一部分胆管血管，其实只是被囊肿压迫变形，没有进入囊壁。”

“所以它们有抢救机会，可以不切断。”

得到他的提醒，观众们也懂了。

懂的同时，不由头皮发麻，一股过电般的激动蔓延全身。

外行看热闹，内行看门道。

在座的都是内行，越是懂得多、水平高，就越是战栗、发麻！

章节目录 第二百三十一章 技能点点歪的非人类 可以抢救，不切断，说得轻巧！

它们潜藏在中膜之内，中膜被分离前根本看不到。

想要不损伤它们，只有在分离的时候小心，分一点，看一点，依据它们露出的那一点点，不断调整分离方式。

其间分寸的拿捏，操作之精细，对基本功要求之高……就算给足够的时间，有几个外科医生能做到？

可王磊这家伙怎么做的？

拿着把手术刀，就跟拿着把杀猪刀似的，照着中膜就死劲开割，速度快得吓死人。

也就是说，他在这么短的时间内，不但要注意不损伤内囊，还注意到了胆管血管，还用巧妙的手法全部避开了。

这……牛皮哄哄的世界第一人、最终裁决者，王磊出动屁股才赶下台的那俩，他们做得到吗？

其实那俩水平比其他人都高，秦沛还没讲，甚至画面还没放大，他们就懂了。

詹姆斯面如死灰。

就这一手，他再练五十年也做不到。

老师也不行。

罗伯特嗫嚅着嘴唇，摸着自己心口，半天才说出话来：“詹姆斯，我心里好痛啊。”

詹姆斯吓了一跳，急忙扑过来扶住罗伯特：“老师，老师你怎么了，是心绞痛发作了吗？”

罗伯特答非所问，摸着胸膛痛心疾首：

“我，我后悔啊。”

“我应该留在台上的，我应该为病人奉献自己的技艺，我应该为后辈做医德的表率、成为王磊所说的那个圣贤。”

“而不是现在这样，必将成为被嘲笑的对象，最终裁决的荣耀随风飘散。”

“我错了，我以为这个世界医术的顶峰也就是我这样了……要是留下来，跟着王做完这台手术，我的技术应该还会得到进步。”

“我，我……詹姆斯，我可能心梗了！”

示教室内一阵忙乱，罗伯特被抬了出去。

手术室里设备齐全，很快心电图报告就出来了：急性下壁心梗。必须马上做PCI救命。

消息传到手术间内，王磊说道：“让苏新月去做PCI。”

听到王磊点名，屏幕前的苏新月立马蹦了起来，得意地对章含韵说道：

“你看，我的本事得到了王老师的充分认可。王老师那可是世界上水平最高的医生！”

“这说明什么，说明你家闺女我，是世界上水平第二高！”

章含韵宠溺地刮了刮她的鼻子：“好啦，我家小月最棒，快去吧，救命要紧。”

王磊点了苏新月的名之后，就心无旁骛地剥除下一个囊肿。

观众们眼睛睁得溜圆，想要看清他是怎么样避开胆管的。

只见他持钳轻轻拎起中膜，又快又准，丝毫没带到内囊，也丝毫没有碰到肝实质。

拎起的同时，一刀就砍……啊不，片了过去。

咻咻咻，虽然明知没有声音，但这厮挥刀的速度太快了，众人愣是“听”到了破风的刀声。

不对，太快了，看不清啊。

“放大！放大！”

“解说有脑子吗？刚才那囊肿让你放大了，这个不知道有样学样吗？”

“解说干什么吃的？不知道关键所在吗？”

“到底懂不懂，不懂滚蛋，换个懂的。”

怒骂声中，正伸着脑袋看手术台的解说总算反应过来，手忙脚乱地操纵着顶端摄像头，将刀锋所在放大。

局部不负众望地清晰可见，然而看不清还好，看清了，众人更迷糊了。

脑袋里就像灌了浆糊似的，只剩下一个念头——

太快了！

不仅仅是手快，眼也快，脑子更快。

感觉王磊这家伙就是目光一扫，手同时就跟过去了，都不带想的。

而观众们明明什么都不用做，只要带脑子看就行……脑子它跟不上啊！

倒是从前面切开的缝隙中看到了小胆管、小血管的踪影，脑子里还没想好应该怎么样下刀，王磊的刀已经掠过，将它们变为过去时。

脑子里还在为这一刀惊叹，下一刀已经挥过，更远处隐藏的胆管露了出来。

这速度，怎么练出来的？

这货，还是人吗？

再想想这几天所见的各种手术……

好吧，我可能上了个假大学，学了个假医，不要脸地混了几十年的工资，无耻地骗了无数的病人。

好吧，我为什么要跟这种非人类的混蛋比较？

麻木了，弃疗了。

王磊丝毫不知道自己辣手摧花，伤害了许多脆弱的心灵，他做得嗨极了。

避开一切应该避开的，切断一切应该切断的。

飞舞的刀锋，就像跳跃的音符，让人沉醉。

神级技能下，无论粘连钙化，还是肝门囊肿，全都似险实安地剥离，没有一个内囊受损。

秦沛则紧紧跟在后面，王磊把囊肿剥离下来，他就结扎、梳理露出的胆管血管。

系统帮助下，秦沛配合得流畅顺滑，显露出了极高的水平，使得不少观众都记住了这个一助。

不到一个小时，所有囊肿就剥除完毕，巡回护士问道：“王医生，现在做10%甲醛浸泡？”

这是包虫病特有的步骤，目的是杀灭漏网的、或者意外被带到腹腔某处的包虫头节。

它会种植、会过敏，野火烧不尽，无风也能生。

包虫就是这么凶残，哪怕一个片段遗留在腹腔，都可能致人死命。

王磊摇头：“甲醛副作用太大，容易导致组织坏死。改22.5%高渗盐水，包虫惧怕高渗环境。”

肝胆外科的医生们又是精神一振。

盐水的危害性当然比甲醛小得多，而且完成使命后极易稀释清理。

经过稀释清理后，哪怕留少许在腹腔也没关系，不用担心残存危害。

这是足以载入教材的重大改进。

到这时，手术已是尾声。王磊很快完成后续步骤，缝好皮肤后，对秦沛说道：“相关论文你来写。”

王磊懒得写论文，他觉得这种搬运成果、做些数学题的玩意毫无意义，远不如开台手术来得爽快。

反正有苏新月林思涵等一堆免费劳动力，不用白不用。

自己占了通讯作者、第一作者，让她们占点自己的便宜、揩点自己的油，挂个第二第三作者啥的，皆大欢喜。

而且王磊还准备让出一部分通讯作者给苏新月她们，这种跟第一作者有些重复的虚名，自己要那么多有啥用？

既可以让她们把琐碎事情干了，又可以让她们的学术地位尽快提升，顺便还能提升团队价值。

对自己家徒儿，就是应该好一点。

秦沛对此早有思想准备，一口答应，然后又问道：“还是投国内刊物？”

“对。”

各处屏幕前顿时一阵哗然。

现代医学的巅峰在国外，医学期刊的巅峰也在国外。

国内最好的期刊，到了国外都排不上号。

所有医生和医学研究者，无不以在国外权威期刊刊文为荣。

然而王磊却想把这么重要的成果投国内期刊，这是技能点全点在了开刀上，连基本常识都没有了吗？

章节目录 第二百三十二章 爸妈的烦恼 赵主任在一边也听得惊讶，不禁问道：“王磊，你在国内发表，有人看吗？”

王磊开玩笑道：“咱Z国人不是人？”

赵主任连忙摇头：“不是，我的意思是说，国外几乎从来不看国内期刊，你的成果很难得到承认。”

王磊笑了：“他们会承认的，我不正在培养他们的阅读习惯嘛。”

对此王磊信心十足，因为这是系统给予的任务：所有论文只在国内首发，每当某一份期刊的学术地位跃居世界巅峰时，即获得神级手术固化机会一次。

国外期刊的地位哪来的？

先进技术奠定的。

那要是国内期刊登载的论文足够先进呢？

包扎好切口，王磊跟麻醉、护士们打了声招呼，以示对他们密切配合的谢意，然后转身下台。

脱掉手术衣，摘下手套，快走到洗手间时，一大群人冲了过来。

为首的正是吴建，他也不管王磊手上还沾着滑石粉，双手齐出，死死握住王磊的手。

王磊本来倒没觉得有什么，一台手术而已，但被他这一握，再一看他脸上、四周所有人脸上那激动的表情，顿时觉得不一样了。

想起术前吴建对自己的拜托，王磊颇有些自豪地说道：“幸不辱命。”

“好啊，好啊！”

吴建握住王磊的手使劲晃了两下，激动地说道：“我没看错你，老周没看错你，他这个临机决断权给得好啊！哈哈哈哈！”

笑了两声，吴建松开王磊，轻松地说道：“我连夜飞回来，在飞机上又睡不着，现在，可以去好好补个觉了，哈哈。”

说完，吴建伸手拍拍王磊肩膀，洒脱地转身就走。

秘书张伟冲王磊竖起大拇指，比了个打电话的动作，就赶紧去追赶吴建。

吴建走了，一干观众又围了上来。

直到王磊去洗手，甚至进了更衣室，脱了衣服，还有人跟在屁股后面问这问那，探讨新术式的细节。

王磊忍无可忍，指了指门。

那仨还假装不懂，然后被随后进来的秦沛、戚主任挨个拖了出去。

把一个瘦猴专家丢到门外，人高马大的戚主任哐地关上门，得意地晃了晃肩膀：“小样，不懂规矩。”

随即一个大步蹿到王磊面前，脸上刷地绽开春天般的笑容：“王磊，刚才的手术做得真好，这基本功，这思路，啧啧，真是让我受益匪浅啊。”

赞了一句，戚主任小心地问道：“我们那还有几台高难度手术，比如有台高位胆管癌根治术……”

见王磊似乎有些神游天外，好像没听自己在讲什么，戚主任果断闭嘴。

王磊在想自家爸妈了。

周国强必死之人，被自己救活了。

但自家爸妈生了未知的病，自己还没回去看过他们。

五年大学，三年规培，出门求学这么久，我才回过几次家？

说是买不起车票，其实，还是不孝吧。

王磊无声地叹了口气。

儿行千里母担忧，他们对我的挂念，其实比我对他们的更多吧？

“小磊能挣钱了，你还做什么保姆，赶紧辞了，回去把家里收拾收拾，等他回来也住得舒服点。”

千余公里之外，安西市一个停车场的角落里，王磊父亲王志东正在给老婆打电话。

“再说你那老腰，弯下去就痛，怎么给人家擦地板？难怪人雇主嫌弃你。”

“胡说，我弯不下腰不假，但我蹲着擦，慢是慢点，擦得很干净的。”

“行行，可咱家也得弄干净吧？我跟你说，马上要发年终奖了，听说我这种小头目能拿好几万，比你干一年保姆还多。”

“所以你听我的，别做了，回家歇着吧。”

王志东得意地炫耀着，脑海中却掠过老婆艰难干活，时不时扶着老腰的场景。

老家那穷得鸟不生蛋的破县城，保姆工资低得可怜，以前为了给王磊挣学费生活费、挣娶媳妇的钱，只能让腰不好的老婆去干活。

现在父子两个都出头了，不能再让她受苦了。

挂掉电话，王志东的得意劲立刻无影无踪。

别看电话里神气，现实里还得夹着尾巴做人，这是绝大多数中老年男人的自觉。

尤其运输部副部长一直看自己不顺眼，据说他早就想让堂弟做这个大货班班长，结果被自己抢了。

我一没背景二没学历，能被运输部部长看上，完全靠之前在货运圈攒下的“诚实可靠”、“技术好”的名声。

这点名声换这么好的工作，已经是祖坟冒烟，哪里敢跟顶头上司犟。

王志东揣好手机，规规矩矩稳稳重重地走向人群。

安西市百公里外的群山中，藏着一个没几幢大楼的小县城。县城的一条街道上，王磊老妈赵红梅收起电话，回到屋中。

“你还来干什么？雇主投诉，工资肯定是要扣的，钱也是要赔的，闹也没用。”

“扣我半年的工资！凭什么？”赵红梅委屈又愤怒：“我做得慢归慢，可我真的都按她要求做好了。而且我怎么可能偷她项链，我再穷，也不会做这种事。”

“嘁，这种事我见多了，这种话，我也听多了。哪个偷东西的会承认自己是贼？”

家政公司老板娘翻了个白眼，不屑地吐出一颗瓜子壳：“要不是我说情，人家就报蜀黍抓你了。不想进局子的话，就赶紧走人。”

“嘣。”老板娘又磕了一颗瓜子，目光在赵红梅身上扫了一下：“人家儿子还想揍你来着，要不是我拦着，你现在说不定已经躺医院里了。”

一院第三手术室，王磊走出更衣室。

这时周国强已经醒来，护士和麻醉师钟湘樱正推着他出门。

王磊过去叫了他一声，周国强勉强睁了睁眼睛，含糊地答应一声，又开始睡觉。

钟湘樱笑道：“等他真正清醒，知道手术成功，还不知道得多开心。王磊你真厉害，每次都做得又快又好，要是每次麻醉都跟你搭档就好了。”

护士调笑道：“那钟姐你嫁给王磊得了，夫妻档，爽歪歪。”

“要死啊你，姐有男朋友了。”钟湘樱嗔骂一声，转头上下打量王磊，感叹道：“还是霜雪有魄力。”

王磊故作不知，等她继续往下说。

“王磊，我一个好朋友是麻醉天才，实习阶段的论文就上了国内顶刊，好多家大医院抢着要她，但她不想去，你猜为什么？”

王磊答道：“因为看上我的手艺，想跟我搭档，去乡下受穷受苦。”

钟湘樱瞪大了双眼：“王磊你这老实人居然也会开玩笑？不过真被你说对了。中午我请你们两个吃饭，聊聊这件事。”

然后她又半开玩笑地说道：“你现在是大专家了，一般人没资格请你吃饭了。但是看在姐以前照顾你的份上，务必要赏光哦。”

手术室在外科系统是独特的存在，无论麻醉还是护士，外科医生都要稍稍让着几分、哄骗着几分。

换句话说，一般的医生容易被刁难，更别说住院狗规培兽这种低级生物了。

也不知道是不是王磊老实肯干的缘故，以前王磊还是只普通规培兽的时候，钟湘樱确实挺照顾他的。

王磊一口答应：“好。钟姐，应该我请你，别跟我争。”

说话间，推车已经出了大门。

瞬间一大帮人涌了上来，数量之多，简直有密不透风的感觉。

身为主刀，王磊交代了几句，刚要离开，手臂被周明昊紧紧抓住。

这家伙眼眶里含着泪，激动地说道：“王磊，你救了我爸，就是救了我。大恩不言谢，以后你的事就是我的事。”

王磊不由又想起自家爸妈，应付几句，目送他们簇拥着周国强离开后，立马掏出手机，向管着自己的普外门诊主治医生请假。

章节目录 第二百三十三章 赵爱莲要开刀 请到假，王磊随即买了下午的高铁票。

“咦，王老师你要去安西省？”

一阵香风袭来，云想容从王磊肩膀后面探出头，好奇地问道：“那么远，女朋友在那还是？”

“我家是安西的。”

“哦哦安西可是好地方，羊肉泡馍臊子面，锅盔牙子葫芦鸡……咕嘟。”

王磊分明听见了咽口水的声音。

这是只小吃货。

王磊逗她道：“我老家还有洋芋粑粑炒腊肉、辣子和渣面面饭、斑鸠豆腐炖土鸡……”

“咝溜~”

口水已经失控了。

不对，除了右边的云想容，另一边也有咽口水的声音。

王磊好奇地循声看去，左边是林思涵，林思涵身侧是一个陌生的漂亮女生，一眼看去，如同一座风景绝美又遗世独立的冰山。

林思涵平时一副生人勿近的高冷模样，但跟这女生一比，就成了冰山上的温泉。

让王磊惊讶的是，咽口水的声音是那座冰山发出来的。

就像山间飞来许多叽叽喳喳的鸟儿，顿时就有了生气。

注意到王磊的目光，沐霜雪破天荒地露出一丝丝尴尬。

王磊好奇地看了一眼就收回目光，他自己都被自己说得馋了，突然有些后悔答应钟湘樱的邀约。

到中午还有两小时，如果没答应的话，可以赶上最近一趟高铁，能早三个小时到家。

“王磊你要回家？几点的票，来得及吃个中饭吗？”

还没起步，身后又响起张院长的声音：“金总，就是金雨琪爷爷，支气管断裂的那个。他说想请你吃饭，跟你商量一下心胸研究室的事，看你还需要哪些设备。”

心胸研究室关我什么事？

虽然名头被张院长反复利用，把心胸研究室炒得火热，王磊却丝毫没有它跟我有关的觉悟。

“哦，现在这些就挺好，我没意见。”

张院长急了：“不不不，你得有意见。要不然他就不出钱……咳咳。”

张院长赶紧收住话头，威严地扫视一干团队成员：“你们都在这干什么，还不赶紧回到自己岗位上去？”

一干人都被赶走，连沐霜雪也被钟湘樱拉走，张院长这才语重心长道：

“王磊啊，咱医院挣点钱不容易，主要是开支太大了，几千张嘴等着吃饭呢。”

“研究室你知道的，吞金怪兽。”

“金荣集团你也听说过吧，拉金子的怪兽。”

“人家孙女是你救的，特意关注了你这些天的事，被你天才的医术彻底镇住了，指名道姓研究室就是给你用的。”

“就算你去了乡下，研究室也是你说了算，你和你的团队随便用。反正搞研究这种事，大佬遥控就行，不一定要亲自到场干活……咳咳，我暂时没告诉他下乡这事，你也别憨憨地说出来。”

这坏老头，王磊无语了。

“所以，你务必得跟他提出要求。拉金子怪兽的钱，与其被他们挥霍了，不如为医学做点贡献。”

“呶，购买清单，你记一下？”

看到这抠门老头眼巴巴的神情，王磊接了过来。

张院长顿时开怀地笑了，接着说道：“还有，老金手底下能人众多，律师都养了一大堆。这人我认识多年了，靠谱，你那医生集团注册的事情，完全可以交给他去办。”

王磊眼前一亮，这倒是个好主意。

想起钟湘樱的话，王磊为难道：“但是我中午本来有约，我得问问她俩，同意一起吃饭才行。”

“我听说了，小钟和她朋友嘛。已经帮你问过了，小钟没意见。”

她敢有意见吗？

王磊腹诽一句，答应下来。

中午，医院不远处的喜来乐大酒店，衣香鬓影，男男女女进进出出。

一间富丽堂皇的套房内，一位年逾古稀的老太端坐主包厢的主宾位，正是江婉柔的亲奶奶、江氏集团董事长赵爱莲。

两侧陪客中，除了几位商界精英，更多的则是俊男靓女。

若是随便一个年轻人进来看到，必定会喜出望外。

因为全是国内一线的大明星。

象最近两年爆红的小鲜肉李玉、长盛不衰的一姐杨咪、起于寒微的女神曹离影、草原女王阿莉冷芭、邻家少女章梓风……

这些足以令万千粉丝尖叫、甘愿奉献一切的偶像们，全都恭恭敬敬地围着赵爱莲转，竭尽全力地恭维讨好着。

座中还有一人异常引人注目，他坐在副宾位，金发碧眼，正是史密斯的得意门生爱德华。

“赵董事长，这位就是爱德华先生，他的血管外科技术在全世界都是数一数二的。”

赵爱莲左侧，平后集团董事长李春风热情地介绍着爱德华：“为什么不能说第一呢？因为他的老师史密斯先生是第一。”

虽然赵爱莲没笑，李春风却自己被自己的冷幽默惹笑了：“哈哈，除了史密斯先生之外，爱德华先生就是当之无愧的世界第一。”

李玉夸张地叫道：“哇，李董事长请来了最厉害的医生，那赵董事长您这静脉曲张肯定没问题了。”

曹离影凑趣道：“对，到时候，赵董事长投资的大片也开拍了，您可以亲自去客串一个角色。”

“对对对，可以演首富，本色出演，绝对能拿奖。”

一干明星纷纷叫好。

赵爱莲闻言微微一笑：“我这把年纪了，还演什么电影，拿什么奖。这花花世界，是你们的。”

杨咪恭维道：“我乍一听，觉得赵董事长的话富含哲理。但是细细品味，哎呀，我这脑袋智商也算可以了，却就是不能体会通透。”

阿莉冷芭赶紧跟上：“咪姐你都想不通透，我就更不行了。”

赵爱莲眯眼微笑。

虽然知道都是些毫无营养毫无真心的话，但被这么恭维着，心情终究是不坏的。

被李春风描绘的前景打动，她已经决定了收购平后集团20%股权，并顺便投资一部大片。

主演就是李玉和曹离影，在座的几位明星都将出演。

至于爱德华，是因为她听了王磊的劝说后，最终去医院做了检查，发现不光是浅静脉曲张，深静脉也有血栓。

医生告诉她，浅静脉曲张问题倒不大，深静脉血栓随时会要命。

这可把她吓着了，立刻决定手术，并找人打听哪位医生开这刀厉害。

然后李春风就推荐了爱德华，并自告奋勇花了大钱，终于把爱德华请了过来。

奇怪的是，爱德华好像心情不好，不苟言笑。

不过有才华的人大多性子古怪，再加上言语不通，赵爱莲也没多想什么。

正在谈笑，赵爱莲的秘书小韩接了个电话，随即把电话递给赵爱莲。

赵爱莲拿过来一看，正是怀里藏望远镜、直升机彩绘大美女的老不正经——魏浩荣。

她懒得去别处接听，直接就说道：“浩荣，什么事？”

“嫂子，你那什么静脉曲张，还有什么深静脉血栓，准备开刀了是吧？我给你找了个好医生，绝对的牛掰。”

“谢了，不过我已经找到世界数一数二的医生，来自Y国的爱德华先生。”

“嗨，什么数一数二，都是吹牛的。我告诉你，真正的世界第一，是一个女孩子，叫苏新月。”

“苏新月？没听过。”

一直沉默寡言的爱德华却陡然看了过来。

这几天，他就学会了两个Z文词汇。

一个是王磊。

另一个，就是苏新月。

章节目录 第二百三十四章 李玉的觊觎和王磊的手术刀 坐在赵爱莲左右的李春风、李玉听得更多，不由对视一眼，惊疑万分。

明明请教过业内人士，史密斯爱德华师徒绝对是行业大佬啊。

就算世界第一第二有点吹嘘的成分，但也相差不远。

现在怎么又冒出个女医生？

而且听这名字，好像岁数还不大？

魏浩荣笑道：“哈哈你又不是医生，没听过才对嘛。”

“不过苏新月的爷爷奶奶你肯定认识。但是，嘿嘿，偏不告诉你。”

魏浩荣神秘而又孩子气地说了一句，就神经兮兮地哈哈大笑起来：

“哈哈哈哈，苏新月的老师就更厉害了，世界各国的专家都说他是世界第一，但要让我说，啧啧，那可不是世界第一。”

老头子咂了咂嘴，不说了。

赵爱莲深知这老头耍宝的德性，根本不去追问。

魏浩荣等了几秒钟，越等越心痒难搔。

要是在以往，他就得忍不住自己说了，但这次，一想到那个名字，想到赵爱莲听说后的震惊样子，他就耐力倍增，硬是忍了下来。

然后魏浩荣话锋一转：“所以你让那什么爱德华滚蛋，我认识苏新月的奶奶，能让苏新月亲自出手，比狗屁Y国佬强得多。”

“就连她老师，我也请得动。”

赵爱莲有些意动：“你说真的？”

“当然是真的。开刀这种事，能开玩笑吗？”

这倒也是，魏老头小事不正经，大事不糊涂。

“这样吧，我直接问问爱德华先生再说。”

“这也行，你问吧。问好了早点打电话给我，我好帮你约她，还有约她老师。”

想到赵爱莲以前看不起王磊的医术，再想着她突然听说老师就是王磊，那画面一定很棒，魏浩荣不由笑了起来。

赵爱莲莫名其妙，这有什么好笑的？

这老头越来越神经兮兮了。

挂断电话，赵爱莲对爱德华问道：“爱德华先生，听说有一位叫苏新月的医生，血管外科水平相当高？”

爱德华听了翻译，脸上现出一缕苦涩的笑。

这位Z国的大老板这么问，原因还用说吗？

肯定是听说了学术会议上苏新月的惊艳表演。

虽然很不想承认，但是瞒得住吗？

这些大富翁一个比一个惜命，既然听说了苏新月，那么，后续那笔吓人的手术费用，我估计是拿不到了。

唉，也好，早就不想呆在可怕的Z国了。

至少定金已经到手，还会有一笔为数不菲的违约金，足够对得起这趟旅程。

于是爱德华答道：“呵呵，诚实是为人的根本，其实李董事长的介绍不够准确。”

“在三天前，我老师是血管外科世界第一没错，我是世界第二也没错。”

什么意思？杨咪曹离影都是聪明人，岁数小些的章梓风同样不傻，全都惊疑地看着爱德华。

只有大而无脑的阿莉冷芭还在傻呵呵地乐着。

爱德华顿了顿，吐出令满座震惊的话：“但是现在，苏新月，还有她的老师，才是世界第一。”

赵爱莲点点头：“爱德华先生，您是一位诚实的君子。实不相瞒，我想请苏新月为我手术。”

“当然，我会按约支付违约金。”

“非常抱歉，麻烦您白跑了一趟。”

李春风有些惶恐。

找到爱德华后，他能感受到赵爱莲的轻松，以及对自己更进一步的热情。

现在突然换了个跟自己毫无关系的人，会不会影响到赵爱莲的投资？

虽说赵爱莲嘴里已经答应了，可合同还没签，一分钱资金还没到账。

李玉和曹离影等人也有些惶恐。

他们知道平后集团资金的窘迫，如果赵爱莲不投钱，那部大片根本不可能开拍。

赵爱莲感觉到李春风等人的不安，微笑道：“还是非常感谢李董事长的盛情。另外，我看好平后集团的未来，这部片子也很不错。”

李春风李玉等人都松了口气，席间气氛瞬间转好。

李玉悄悄抹了把汗，掩嘴打了个呵欠，告罪道：“我去补个妆。”

补妆？

这演员是男的没错吧？

赵爱莲不露声色地扫了眼李玉的脖子。

有喉结没错。

可是有喉结你补什么妆？又不是拍电影。

而且这小伙子岁数不大，看起来怎么这么虚呢？

哎，现在的年轻人，真是看不懂了。

赵爱莲压住反感，微笑点头。

李玉走出主包厢，在套房另一间包厢的男助理立刻跟上。

李玉却没进套房自带的洗手间，径自往套房外走去。

助理跟在屁股后面低声问道：“玉哥，您去哪？”

“特么的，陪半截入土的老太吃饭，活受罪，出去抽根‘烟’，透透气。”

年轻的男助理不敢再说，跟着李玉找到个没人的景观天台，拿出一支加料‘烟’递给李玉。

李玉美美地吸了一口，陶醉地呼了口气：“爽！”

又吸了几口，眼见得整个人都活泛起来，刚才的萎靡全然消失。

“特么的，死老太说是有个天仙般漂亮的孙女，叫做什么江婉柔的。偏偏又不带出来，想泡都无从泡起。”

助理赔笑道：“不急啊玉哥，赵董事长不是确定投资了嘛——现在的女孩子谁不追星，她听说了投资的事情，早晚会主动来公司看明星的。”

“您是最当红的明星，又这么帅这么有魅力，我敢担保，她看到您的第一眼，就会爱上您，哭着喊着要嫁给您的。”

“哈哈那当然了，”李玉挑住助理下巴：“小嘴儿叭叭地真会讲，来，亲一个。”

男助理眼中闪过恶心，闪过挣扎，最终认命地闭上眼睛。

李玉一口下去，见助理又不愿意，又不敢逃的样子，更加兴致高昂，大笑道：“放心，我喜欢的是你，等我娶了江婉柔，做了江氏集团的姑爷，就给你买套房子，把你养在外面。”

“真恶心！”

天台入口，钟湘樱惊叫一声，身后王磊和沐霜雪一左一右露出脑袋，看向李玉二人。

金国荣张院长等人在拼酒，他们三个对喝酒不感兴趣，痛痛快快地吃了一阵后，相约出来商谈沐霜雪加入团队的事情。

谁知一上天台，就看见这辣眼睛的一幕。

骤闻惊呼，李玉忙不迭地推开助理，迅速将脸转往无人的一侧。

然而就在这一瞬间，他已经看见了王磊。

王磊则双眼冒火地瞪着他，江婉柔、江氏集团的姑爷，这说的不是学姐还能是谁？

这小子简直比金睿哲还更可恶。

我的手术刀呢？

章节目录 第二百三十五章 算无遗策张院长 李玉却比王磊更愤怒。

虽然连初中都没上完，还由于脾气糟糕，在哪都混不下去，一度落魄到吃饭都成问题。

但自打被李董事长看中，又被他捧成数一数二的流量小鲜肉后，他就顺风顺水，过上了一人之下，万人之上的美好生活。

别说没人敢招惹他，就连某人犯下左脚先进门之类错误，他都能一言而惩，绝对没人敢反抗。

然而就在小小栖云县的破医院，一个小小的破医生，竟然狠狠地踹了他一脚，痛彻心扉。

而且对方至今还逍遥无事！

而且我还浪费了不少钱买水军！

两人愤怒地对视，空气中充斥着刀光剑影。

钟湘樱和沐霜雪都感到不对，钟湘樱扯了扯王磊的袖子：“王磊，这是大明星李玉啊，你们有过节？”

王磊还没说话，李玉已经忍耐不住地指着王磊，大声说道：“王八蛋，你等着。”

助理赶紧拉拉他：“玉哥，别啊，要是被他们捅出去……”

“他敢……他又没拍照，没证据我怕他个屁股。”

忽然想明白这点，李玉更加神气，指着王磊就是一顿嘲讽威胁。

论怼人，王磊就是个渣渣。

他绞尽脑汁想要找几句厉害的话出来，却一句也找不到。

看看前面钟湘樱是个只会照顾人的贤妻良母型，右边沐霜雪就是个不会说话的冰雕，王磊发觉形势不妙。

要输。

可去他的吧，揍他！

当下也不管是一打二了，王磊冲上去就是一脚。

李玉猝不及防，身子又虚得很，当即被踹飞出去。

爽！

等等，还有一个……没了。

一个苗条的身影掠过，一条黑丝大长腿扬起，“嗵”的一声，那身材比王磊还魁梧些的男助理飞了出去。

身后传来钟湘樱兴高采烈的叫好声：“霜雪真棒，功夫越来越厉害了。”

沐霜雪面无表情地收腿，木得感情地看了王磊一眼。

王磊菊花一紧，呐呐问道：“你学过功夫？”

钟湘樱抢答道：“霜雪是家传的功夫，可厉害了。你这样的，她能打十个。”

王磊心头一寒，有点后悔答应她加入团队了。

不过转念一想，这破女人再能打又怎么样？加入团队后，不还是得乖乖听我的？

王磊松了口气，又照着李玉踹了几脚。

踹完之后，职业习惯地检查了一下，确定这俩都是皮肉伤，没有伤筋动骨，于是满意地离开。

走下天台楼梯，王磊对沐霜雪说道：“加入团队可以，不过，咱是医生，有事说话，不许动手动脚，否则开除。”

沐霜雪冷冷地看了他一眼，王磊心里一紧。

沐霜雪点了点头，王磊心里陡然一松。

能听话就好，否则不能要。

直到三人背影消失了好一会，李玉才敢爬起来。

一站起来，勇气刷地回到身上，李玉跳着脚大骂，一分钟里，把王磊弄死了无数次。

助理比李玉强壮得多，却不敢吱声，等李玉骂得气喘吁吁，才弱弱问道：“玉哥，那家伙是医生，不用拍戏，不怕封杀，咱怎么对付他？”

李玉发狠道：“我去求干爹，他一定有办法。”

助理出主意道：“江氏集团都入股咱们公司了，只要赵董事长愿意出手，弄这么一个小医生，还不是轻轻松松？”

“哎呀对对对，没想到你这么机灵，”李玉大喜：“我这就回去把老太婆伺候好了，等她高兴的时候再提这事。”

“老太婆能做董事长，肯定很精明，不一定愿意帮您出头，”助理继续出主意：“您还可以先搞定江婉柔，女生为了心爱的人，做什么都愿意的。”

李玉连连点头：“走走走，快去补妆，换套干净衣服。”

王磊跟沐霜雪谈妥，回到包厢，金国荣问道：“王医生，听说你要回安西？”

“是的。”

“是去安西市，还是回你老家坪镇？”

“坪镇，我妈在那。”

金国荣点点头：“正巧，我家睿哲和瑶卿想带琪琪去那边旅游，准备坐我的私人飞机去，顺便捎你一下？”

私人飞机对王磊是完全陌生的概念，他从未觉得这玩意会跟自己发生任何关系，马上本能地拒绝：“谢谢，我已经买好票了。”

“票可以退了。你时间紧，坐飞机快得多。”

张院长插嘴道：“我看过了，坪镇不通铁路，高铁只能坐到安西北站，六个小时。”

“然后得花一小时到安西站转乘，再坐三小时车到康安站。”

“就算你一出康安站就搭到公交，还得再花六个多小时才能到坪镇。”

“你家不在县城，到了坪镇，去你家又要几个小时吧？”

“再加上你去江南南站的时间，以及车次衔接的时间，没有一天一夜到不了家。”

王磊吃惊地看着张院长，你连这个都查了？

张院长得意地看着王磊，老夫如此算无遗策，还不是怕你在路上花的时间太多。

规培总共只剩5天，你这一来一回，在路上就花去两天多，再加上家里蹲的时间，还要不要干活了？

金国荣“震惊”道：“一天一夜？王医生的时间比金子还贵重，这绝对不行。”

张院长拿出领导的派头，当场拍板：“就这么定了。金总，什么时候可以出发？”

“航线已经申请通过，今天下午就能出发。”

“嗯，一会你派车接王磊去机场？”

“那当然，专车接送。”

张院长点头：“好。王磊，退票吧。”

两人三言两语，就把事情定了下来，根本不给王磊反对的机会。

这时他的手机响了起来，一看备注，是江婉柔的外婆。

王磊赶紧接通，温和地叫道：“外婆。”

“……小磊啊……我想跟你说什么来着……”

外婆陷入思索，王磊没催她，静静地等着。

她这是老年痴呆的表现，近事遗忘，刚说过的事马上就会忘记。

相对来说，越是遥远的往事，反倒越记得清晰。

想了一会，外婆恍然大悟，高兴地说道：“你看我多笨，明明写在纸上，抓在手里，都不知道看一下。”

“是这样，婉柔的奶奶，她想请你给她开刀，让我给你说一下。你能帮她开吗？”

原来又是曲线救国，这位奶奶真是聪明谨慎。

其实直接跟我说，我也会给她开。

王磊一口答应：“好，我帮她开。”

“好好好，小磊，什么时候来外婆这玩？”

“过五六天就来。”

“好好好，外婆给你做好吃的。”

挂断电话没多久，赵爱莲就打电话过来：“小磊，奶奶错了，没想到你这么厉害，一开始竟然不相信你的判断，。”

“呵呵，没事，我刚毕业没几年，不相信才是正常的。”

“那你能帮我做手术吗？”

“当然可以。不过我今天下午要去安西，可能得后天才能回来。”

王磊想了想：“手术不是说开就开，要做准备。如果有空的话，你可以先来我们医院检查一下，找一个叫苏新月的。我会关照她。”

赵爱莲答道：“那我现在找你检查怎么样？我已经到江南市了，正在你们医院旁边的喜来乐吃饭。”

“真巧，我也在喜来乐，你在哪个包厢？”

“608。”

“好的，我马上过去找你。”

王磊收起手机，跟金国荣他们打了声招呼，往608走去。

608内，李玉正在使劲拍马屁：“没想到您孙子竟然是世界第一的血管外科医生，太厉害了。”

章节目录 第二百三十六章 救心不救肺，等于耍流氓 杨咪“羞愧”地助攻：“哎呀，能成为世界第一，绝对是超级学霸了，亏我刚才还自夸智商可以，现在想想，简直就是笑话。”

论拍马屁的功夫，李玉是专家，再加上几位大明星一唱一和，赵爱莲纯当看演出，听得很开心。

李玉拍了几句，起身帮赵爱莲倒红酒。

他坐着还好，这一起身，牵动肌肉，顿时一阵疼痛。

恨意上涌，顿时忘了要先搞定赵爱莲的计划，李玉恼火道：“人跟人真是不能比，您孙子这么强，有的医生给他提鞋都不配。”

杨咪捂嘴轻笑：“哟，这是哪个医生得罪你了，这么大火气。”

李玉放下酒瓶，怒道：“别说了，就是个垃圾，叫什么王磊，本事没有，道德败坏。”

屋内众人面色骤变。

刚才李玉去天台的时候，赵爱莲给魏浩荣打电话，让他帮忙约苏新月。

见赵爱莲信了，魏浩荣便得意地说出王磊的名字，果然让赵爱莲吃惊不小，震惊地追问道：“王磊？你确定是王磊？”

李春风想起赵爱莲的追问，心头升起不祥的预感，抱着侥幸心理斥道：“别乱说。来，赵董事长，我敬您一杯。”

赵爱莲却没举杯，而是笑眯眯地看着李玉说道：“那个王磊，在哪个医院上班啊？”

包厢门忽然打开，王磊走了进来。

李玉转头看去，瞬间脑门充血，大声道：“就是这个混蛋。”

与此同时，王磊叫道：“奶奶。”

轰，李春风脑袋里一声爆响。

杨咪等人都吃惊地捂住了嘴。

赵爱莲脸色一沉，随即站起身来，一边往外走，一边笑呵呵地说道：“小磊，来得真快。”

王磊也看见了李玉，还看见了杨咪曹离影等一大堆明星，甚至还有爱德华，一时间颇有些摸不着头脑。

赵爱莲走到王磊身边，转身说道：“李总，感谢款待；爱德华先生，非常抱歉，让您白跑了一趟，我要先行告退了。”

李春风站起身来，面色煞白，还没想好怎么补救，又听赵爱莲对秘书说道：“小韩，爱德华先生的违约款，以及其他所有费用，你让财务跟平后集团结清。”

“不不不，不需要结，”李春风惶恐地叫道：“赵董事长，这里可能有点误会。”

“误会吗？也许吧，以后再说。小磊，我们走。”

李春风在身后无助地叫道：“我马上开了李玉，彻底封杀他！赵董事长，这是他个人的行为，跟我们集团无关啊。”

赵爱莲头都没回：“嗯，我们会重新评估的，再见。”

看着赵爱莲几人离开，李春风呆了半晌，忽地拎起酒瓶，狠狠地砸在李玉头上。

王磊给赵爱莲检查了腿，发现跟上次相比，深静脉多出了两枚小小的血栓，而且看起来并不牢固，有脱落的可能性。

于是关照道：“不能再拖了，否则有肺栓塞的危险。就住在医院里吧，马上做术前准备，我回来正好手术。”

赵爱莲点头：“好，听你的。”

王磊把她带到新成立的血管外科，交给暂兼主任的雷俊，又给苏新月发消息，让她有空的时候过来看看，做好手术准备。

王磊离开后，赵爱莲坐在病床上，对小韩问道：“世界第一的话，应该查得到资料吧？”

小韩点头，取出笔记本，输入关键字：王磊医生。

跳出来的条目并不多，完全不符合世界第一人的牌面。

其中绝大多数都是此次学术会议的报道，小韩点进去细看，越看越吃惊，嘴都张成了O形。

赵爱莲问道：“你那什么表情，见鬼了吗？”

“不，董事长，我看到神仙了。”

小韩把笔记本送到赵爱莲眼前，赵爱莲看得张口结舌，最后欣喜地说道：“好像捡到宝了。”

小韩笑道：“您找回孙女，还附赠一位神医，赚大了。”

“哈哈，确实是赚大了。”

王磊走到停车场，金国荣的劳斯莱斯已经在这等他。

江南市的机场只有一个：福口机场。

私人飞机也得到这起飞，毕竟再壕的人，也不大可能在自家附近修一个机场。

而且福口机场没有公务机航站楼，私人飞机乘客也只能去贵宾室候机。

约莫一小时后，王磊走进贵宾室，马上有一个小不点摇摇晃晃地跑过来，奶声奶气地叫道：“叔叔。”

王磊一把将她抱起，一口气来了三个举高高，逗得她咯咯直笑。

金雨琪住院半月有余，王磊时常去看望她……的善良妈妈，混到不少训练次数之余，也跟金雨琪混得很熟。

将金雨琪抱在怀里，转眼看去，却只看到沈瑶卿一个人。

“琪琪爸爸呢？”

沈瑶卿眼眸一黯：“他临时有事。”

又找新的情人鬼混去了吧。

王磊摇摇头，又问道：“听说旅游也很累的，你一个人带琪琪，能行吗？”

沈瑶卿掩嘴轻笑：“‘听说’，王磊你从来没有旅游过吗？我可不是一个人，呶，还有两个保姆。”

王磊顺着她的目光看去，两个三四十岁的女人站在一边。

两个保姆身后，是一小块儿童游乐区。

“琪琪，走，我们去那边玩。”

王磊抱着琪琪过去，将她放在滑梯上。

玩了一会，贵宾室外面忽然传来一阵隐约的嘈杂。

王磊也没在意，继续逗弄琪琪。

谁知嘈杂声越来越大，一个保姆跑过去看了一会，又惊慌地跑回来：“不好了，那边死了一个人。”

“死人？”另一个保姆惊呼起来：“好端端地怎么会死人。”

“不知道，还有人在死人胸口拼命压，也不知道是干什么。”

往胸口压？

这不胸外心脏按压吗？

说明人还没死，存在抢救机会。

王磊的职业本能启动，说了句：“你们看琪琪。”拔腿往外跑去。

贵宾室外的廊道上站了不少人，透过人群，隐约可以看到一个人躺在地上。

王磊毫不客气地拨开几个吃瓜观众，挤到人群中心。

一个50左右的男子躺在地上，双眼紧闭，地上丢着一个公文包，看来是出差的旅客。

一个年轻女生跪在地上，按得满头大汗，动作看起来还算标准。

这种抢救叫心肺复苏，顾名思义，一救心，二救肺。

心脏的复苏很多人都知道，就是女生现在做的这个。

但对于肺，也就是呼吸系统的复苏则往往被忽略，不少外行的好心人只知道按压心脏，却不知道有句话：救心不救肺，等于耍流氓。

王磊蹲下身，仔细观察男子胸廓，以此判断呼吸。

刚刚蹲下，传来一阵急促的脚步声，然后有人叫道：“AED（自动体外除颤仪）来了。”

近几年AED的概念逐渐广为人知，围观的人群中，有人松了口气，自我安慰地说道：“好了好了，AED来了就没事了。”

章节目录 第二百三十七章 急惊风遇到慢郎中 AED操作简单，女生停下动作，和机场人员一起迅速扒开男子上衣，贴好电极，AED开始自动分析心律。

此时，王磊已经观察到胸廓起伏，证实呼吸存在。

呼吸没问题，肺不需要救。

心脏方面，女生已经在救，而且有了院外心脏急救大杀器AED，按说此时已经没他的事了，静待AED的分析报告就行。

但四年的临床经验，加上系统灌输的强大能力，让王磊形成了尽量多收集临床资料，尽量想多一些的习惯。

AED工作期间不能触碰病人，于是王磊观察男子四肢，又绕到头部，观察男子的五官。

AED很快得出判断，围观者顿时陷入迷茫：

“一条直线，无需除颤，这什么意思？”

“一条直线就是心不跳了！”

“那怎么办？”

纷乱的声音中，那女生说道：“除颤CPR循环。”

CPR是心肺复苏，除颤CPR循环，就是除颤一次、CPR五次，循环往复，直到救活或者宣告死亡。

它适用于目前这种情况——心电波形呈一条直线，AED判断无需除颤。

无需除颤，不等于没事。

心跳停止有两种形式。

一是室颤，全名叫心室纤维性颤动。

差不多就是心室肌细胞们高声呐喊：“不好啦，主人要死球啦，兄弟们冲啊！”

“冲啊！”

“乌拉！”

为了生存，全体心肌细胞竭尽全力，自己都被自己感动了。

然而病变比细胞们狡猾，它摧毁了指挥系统，又发出许多无效指令——交叉折返性电冲动。

在假指令蒙骗下，心肌细胞们乱七八糟各干各的，最终只能形成心室蠕动，无法团结一致形成有效收缩，实际效果等同于心脏停跳。

这时就该AED大显身手了。

它会发出强大电流，干掉无效指挥。

然后登高振臂一呼：“心肌兄弟们，大家都听我的。一二三，茄子~”

心肌兄弟们：“一二三，茄子~”

齐心协力下，心脏成功复苏。

二是真正意义上的停止，心脏完全不工作。

差不多就是：“不好啦，主人要死球啦，兄弟们冲啊！”

“死球就死球。”

“死球球球球……”

“球啦啦啦啦……”

“……”

。

全体心肌细胞躺平，心电图表现为一条直线。

这种情况AED是无效的。

毕竟兄弟们都罢工了，它登高一呼……呼了个寂寞。

但是也得救啊，不能任由心肌细胞们躺平。

因此专家们认为，可以CPR五次，替代心肌兄弟们的工作，让大脑等重要器官苟活着。

然后除颤一次，发出灵魂的召唤，看能不能感动心肌兄弟们。

感动不了的话，再CPR五次，给垂死的大脑细胞送温暖。

如此循环往复，等待心肌兄弟回心转意，奇迹发生。

所以女生说的是正确方法，王磊觉得没有问题，毕竟心电图直线是最强有力的证据。

女生说完，就高声喊道：“所有人让开，不要触碰病人。”

女生一边说，一边看向王磊。

王磊为了观察，距离男子极近，看起来随时会碰到。

AED操作一个人就行，人多了是捣乱。

王磊觉得这女生看起来很懂行，于是配合地后退了一步。

女生环顾一周，确认安全，便低头看向除颤按钮，准备放电除颤。

下一秒，她的双手被人一把攥住，同时有人在她耳边叫道：“等一下。”

王磊抓紧女生，双眼死死盯住男子的手脚。

果然，又抽了一下。

女生回过神来，愤怒叱喝道：“你干什么？放手！”

王磊丢开她的手，从男子身上取下AED的电极，同时说道：“不能除颤，你误诊了。”

“你胡说什么，心电图是直线你没看见吗？”

机场工作人员也受过AED和CPR培训，纷纷斥责王磊，有人想上来拉王磊，有人直接叫保安。

王磊不管他们，俯身检查颈动脉搏动。

果然，指腹感受到了搏动，那是人体勃勃的生机，证明心脏没有停跳——这样的情况，是严禁电除颤的。

下一秒，他就四脚悬空，被保安和几个愤怒的群众合力拎了起来。

眼看那女生又去放置电极，王磊大叫：“我是医生！”

保安孔武有力的双手顿时迟疑了。

女生清叱：“我是医生！”

说着就把一块电极按在了男子右锁骨下。

王磊挣开迟疑的保安，粗暴地拎住女生脖领子，一把丢了出去。

四周哗然中，王磊扯下电极，大声说道：“我是一院的医生。”

女生摔得七荤八素，躺在地上灰头土脸地叫道：“我是和谐医院的……”

四周群众立刻为之侧目，这可了不得，比王磊这个一院的牌面强。

“……实习生。”

女生顿了顿，才心虚地说出后面三字。

群众们差点没被闪了腰。

不过就算她是主任医师，王磊也照样怼回去，当即斥道：“颈动脉搏动都没摸，就敢除颤，你老师是这么教你的吗？”

王磊气势一起来，女生顿时气焰大降，从斥责变成了争辩：“我摸了！”

“你怎么摸的？”

“就那样摸的。”

“你再来摸一摸，连颈动脉搏动都摸不出来，怎么学的。”

女生从地上爬起来，娴熟地将食指中指搭在男子喉结上，然后向一侧滑动。

这是初学者最简单易学的方法，手指滑动到遇阻时，约莫两指左右距离，就是胸锁乳突肌内侧，也就是颈动脉搏动处。

女生滑动到位，仔细触摸体会……然后理直气壮地叫道：“没有。”

王磊正要骂她，随即想起男子脖颈粗短肥胖，对于初学者来说确实有点困难，于是将她手指移到正确位置：“就这，仔细感觉。”

围观群众看不下去了，一个空姐叫道：“等一下，不应该先救命吗？”

有人起头，人们心中早就积攒的疑惑立刻爆发：

“对啊，抢救不是分秒必争吗，怎么还慢慢摸。”

“人都没气了，还在说废话！”

“你们是真医生吗？你们的医德呢？”

“还有没有懂的，现在应该怎么办？”

一个高大魁梧的男子自告奋勇：“我来，我学过心肺复苏。”

他往前一站，足足近两百斤的身材顿时带来强大的压迫感。

然后他双腿一分，跨坐在地上男子腹部，双臂摆出心脏按压的架势，冲着胸膛按下。

王磊吓一跳，连忙使出浑身力气，使劲推了他一把：“别动。”

魁梧男子挥拳怒吼：“你干什么？再捣蛋老子揍你！”

王磊无语了，他常在新闻上看到某某人见义勇为，为心跳骤停者做心肺复苏，挽救了一条生命云云。

这种见义勇为敢于承担的精神绝对高尚，然而有一个问题——

心跳骤停哪怕在医院里发生，设备齐全、药物齐全、专业抢救人员众多、抢救及时……这么多有利因素下，抢救成功率也低得可怜。

所以医院外面，光靠徒手心脏按压，甚至绝大多数连人工呼吸都不做，凭什么成功率这么高？

章节目录 第二百三十八章 女人比疾病难对付 原因太简单了。

八个字：精神可嘉，球都不懂，乱搞一气，多此一举。

思绪急闪而过，王磊再次大声说道：“我是医生！”

“如果有医生在场，我们可以讨论病情。”

“所有不是医生的人，不要自行抢救！”

这种情况，医生的名头终究是好用的。

尽管对他的行为很怀疑，人们还是没对王磊采取暴力行为。

王磊怕再有人捣乱，接着说道：“你们不懂医，自以为是乱来的话，会害了病人。”

听了这话，蠢蠢欲动的魁梧男子也收回拳头。

“你起来。你这么重，谁吃得消你坐？”

男子眼中还是怀疑，却乖乖地站了起来。

“你知不知道，正确的胸外心脏按压，按断肋骨的可能性非常大。”

王磊打量着魁梧男子：“以你的块头和不太正确的手法，要么是无效按压，要么骨头会断。”

男子抓抓脑袋，总感觉王磊这话有问题，似乎颠倒了主次。

骨头比生命更重要吗？

这时那女生终于摸到了搏动，震惊地叫道：“我摸到了，有颈动脉搏动！”

然后她更吃惊了：“可是AED心电图是一条直线，这怎么可能？明明心电图最准确！”

她不由低头看看自己手指，对王磊问道：“老师，我听老师讲过，触摸动脉搏动时，容易把自己的脉搏当成患者的脉搏，导致误诊。”

王磊点点头：“没错，但是经过严格训练可以避免。另外，除了大拇指血管表浅容易误诊外，其他手指会好得多。”

女生恍然：“难怪规范要求用食指中指。”

那个空姐又叫道：“你们等等再讨论。既然你是医生，到底怎么抢救？”

“等着。”

空姐迷惑地重复道：“等着？什么意思？”

“根本不需要抢救。他是癫痫发作，过会儿就自己好了。”

癫痫发作，是众多院外见义勇为抢救成功案例中，最常见的疾病之一。

由于神志丧失呼之不应，看起来很像心跳骤停。

有的癫痫发作没有抽搐或者很轻微，就更象心跳骤停了。

除了适当予以保护，比如防止磕着脑袋之外，这个病根本无需处理。

绝大多数情况下，自己就会停止发作，患者会完全恢复。

可以用六个字形容：我倒了，我好了。

但如果有好心人过去做心肺复苏，又或者掐人中打耳光之类，等到患者自己醒来，就会被误以为抢救有效。

其实抢救者什么都不懂还好，扇几个耳光而已，小事一桩。

要是懂一点心肺复苏……

咔嚓。

一根肋骨。

咔嚓。

两根肋骨。

咔嚓咔嚓。

酸酸爽爽就是疼。

一边疼，一边还得含泪感谢施救者：救命之恩，我可谢谢您了……个去。

能吐槽的算是运气好的，运气差一些，由于按压不断，被按断的肋骨便被压得刺向肺、刺向心。

轻则血胸、气胸、血气胸，重则……被刺伤的心脏默默点了个赞，然后一命呜呼。

万一有人懂得更多，就像刚才这位女生一样，贴好AED的电极，给他来个除颤……

皮肤：啊我灼伤了。

心肌：啊我电坏了。

心律：啊我室颤了。

肺脏：啊我水肿了。

还有脑栓塞、肺栓塞、肾栓塞……

虽然不一定会发生，但一切皆有可能。

“铛！”

“王磊意识到医学知识普及的重要性，科普任务开启。”

“Z国医学知识普及率低下，大量虚假错误知识被信以为真，正确的科普反而没人相信，甚至受到嘲笑——所以初期科普不求深入，只求接受度和广泛度。”

王磊心中疯狂点赞。

对啊对啊，我一度以科普为己任，到处宣传基础医疗知识，结果被骂得狗血淋头，嘲讽得体无完肤（作者眼含热泪疯狂点头）。

“首次任务：心肺复苏基础知识普及。”

“普及率每提升1%，即奖励神级手术机会一次，并按所花经费双倍返还。”

不求深入、基础知识普及，看来象癫痫鉴别这种稍有难度的，还暂时不能作为普及内容。

王磊摇了摇头，任重而道远啊。

一边的群众听到“癫痫”二字，无不恍然大悟。

原来不是什么心跳停了啊。

但这又是什么病？

为什么不需要抢救？

明明看起来人都不行了啊。

真正懂的就那实习女生一个。

“原来是癫痫发作，”女生追问道：“但为什么心电图是直线？”

王磊摊了摊手：“我哪知道，这就要问AED的保养了，只有医院的仪器保养才是最好的吧？电路故障、门限设置不当、导联断点……应该都会导致这种错误。”

“但是无论如何，掌握人工判断能力都是必须的。至少在现在，医生不应该把一切都交给机器。”

女生沉思着点头：“您说得对。但您一开始好像没有摸颈动脉吧？是怎么判断他心跳没有停的？”

“他抽搐了——昏迷伴抽搐，而且不象阿斯综合征，那当然不会是心跳停止。”

女生睁着大眼睛好奇问道：“为什么不象阿斯综合征？”

王磊无语道：“看书去。你这水平，怎么在和谐实习的？”

女生吐了吐舌头：“还没开始实习，我今天就是过去报道的。”

厉害，就这还跟我叫板，您哪来的自信？

王磊心中默默地给她点了个赞。

正说着话，地上的男子一骨碌爬了起来。

吃瓜群众们震惊无比，明明看起来死定的家伙，竟然真就这么好了。

男子看起来发作过许多次，一套流程娴熟无比：拍拍灰、身上摸摸、头上摸摸。

这次运气不错，没磕破脑袋。

拎起公文包就走。

吃瓜群众们急了：“哎哎，你等等。”

“你这就走了？人医生救你不谢谢人家？”

“还得请医生检查一下吧？刚才看起来那么重，会不会有什么后遗症？”

对于这种好心人的干涉，男子也毫不意外，流利地张嘴就来：“谢谢、我没事、老毛病了、不需要检查、医生懂的。”

走完流程，男子又往前走。

王磊说道：“等一下，看起来你控制得不好，回去找医生看看，可能需要调整用药。”

男子这才回过头来，认真点头：“好的，谢谢。”

男子走人，好戏落幕，人群逐渐散去。

沈瑶卿抱着琪琪走近，微笑着竖起大拇指：“王磊，好样的。”

琪琪有样学样，竖起大拇指，奶声奶气说道：“王磊，好样的。”

王磊摸摸她的小脸蛋：“叫叔叔。”

“叔叔，好样的。”

“哈哈，琪琪真聪明。”

正准备逗琪琪玩一会，那女生又凑了过来：“王老师，您能给我详细讲讲癫痫的鉴别诊断吗？”

“看书。”

“哦。那您能讲讲判断颈动脉搏动的细节吗？”

王磊不耐烦道：“问你带教老师。”

“哦。王老师我想改成去一院实习，您要我吗？”

王磊抓狂了：“我不要，你该去哪去哪。”

沈瑶卿抿嘴一笑：“王磊，态度好点，我先带琪琪去吃点东西。”

“王老师，我请您喝奶茶好不好？咖啡？”

“我不喝。”

“王老师，您别凶人家好不好？”女生双眼泛红，泪珠隐隐。

王磊目瞪口呆，这也能哭？我招你惹你了吗？

果然女生个个都是戏精啊！

惹不起惹不起。

两人战斗一会，王磊终于落败，乖乖互加好友。

“嘻嘻，王老师您的网名真是恰如其人。”

话音未落，贵宾室内传来沈瑶卿惊慌的声音：“王磊！王磊！”

王磊瞬间丢下女生，猛地冲向室内。

章节目录 第二百三十九章 父母都不易 室内已经聚起一小圈人，见到王磊冲进来，人群哗地散开，让开一条路，现出中间的母女二人。

沈瑶卿五内俱焚、惊慌失措，只知道无助地大声呼喊王磊。

琪琪被她抱在怀里，面色青紫，两只小小的手扼着自己的喉咙。

桌上地上散落着包装袋、被咬了几口的面包。

异物窒息。

王磊一眼看出问题，伸手接过琪琪，蹲跪在她身后，一手握拳，虎口抵在肚脐上、胸骨下的位置，另一手成掌包覆拳头，双手用力往内上方挤压。

这是M国医生海姆立克发明的徒手急救法，救过总统，救过明星，更救过无数的普通人。

说一句万家生佛也不为过。

连按五下，一小块面包从琪琪嘴里吐出，随即是一阵剧烈的咳嗽。

随着咳嗽，琪琪的面色飞快地转为红润。

“好了好了。”

“哎呀吓死我了。”

四周如释重负的议论声中，王磊将琪琪抱起，随手从旁边桌上抽了张纸巾给她擦脸。

忽然一阵香风袭来，一个柔软的躯体扑在王磊身上，连同琪琪一起抱得紧紧的。

“呜呜~”沈瑶卿死死抱住王磊，就像无依无靠的藤蔓缠住了大树，无尽的后怕、婚后积攒的无数委屈涌上心头，她三年来第一次放声大哭。

“要是我也得哭，太吓人了。”

“是啊，这个医生真厉害，要不是他在，这小孩就死定了。”

四周围观的人们议论着离开，沈瑶卿根本不管他们，哭得旁若无人，哭得椎心泣血。

王磊感到自己的肩膀很快被泪水湿透，甚至还有往下浸润的趋势。

女人真是水做的，要是给她自由地哭泣十分钟，会不会哭到脱水？

泪液渗透压跟血浆大致相等，所以是等渗性脱水。

应该给她静滴平衡液，或者等渗盐。

感受到沈瑶卿的伤心，王磊不敢推开她，只好发散思维，胡思乱想。

过了好一会，沈瑶卿才意识到在公共场所，连忙后退一步，不好意思地说道：“对不起。”

“没事。”王磊顺手扯了几张纸巾递给她。

沈瑶卿刚擦干眼泪，安检就开始了。

私人飞行的安检非常简单，不需要排队，王磊一行五人很快就坐上了摆渡的贵宾车，一路开到机位前。

这是一架机龄两年的庞巴迪环球7500，按照当时的汇率，花了5亿软妹币。

全体机组人员已经恭候在登机扶梯两侧，待王磊一行下车，齐齐弯腰致意。

这一瞬间，王磊陡然明白了“豪”和“贵”的真正含义。

哪怕听到再多想到再多，都不及亲身体验一秒钟的深刻。

王磊体验豪贵生活的时候，他妈赵红梅刚刚被雇主骂了一顿赶出门外，又被看热闹的老头老太指指戳戳，终于承受不住压力，给他爸王志东打电话求援。

王志东一听就炸了。

自家老婆自家知道，绝对不是偷东西的人。

一般的委屈，她也只会忍着，不会找自己帮忙。

这是被欺负狠了啊。

就她那一根筋的性子，要是不把这小偷的冤枉帽子摘掉，寻死都有可能。

王志东心急如焚，安慰几句，赶紧去运输部请假。

他是大货班班长，顶头上司就是运输部的副部长卜德耀。

“抢”了他堂弟的班长职位后，卜德耀就没少找王志东的茬。

听了王志东的来意，卜德耀慢条斯理地喝了口茶，皮笑肉不笑地说道：“老王啊，你才上几天班，请了多少次假了。”

王志东急忙解释：“就三次。第一次是部长让我回去安顿好家里，第二次是拉肚子没办法，第三次是堂叔没了，回去奔丧。”

“呵呵，理由当然有，谁没有个大事小情的呢。”卜德耀轻轻放下茶杯：“但是，谁都一有事就请假的话，不全乱套了？”

“而且你是班长，手底下管着53台车。你这班长动不动就没影了，怎么让下面的司机勤奋工作？”

“卜部长，您说得对，但是我这次真有急事，请您通融一下。”

“呵呵，你也通融他也通融，规章制度就成了摆设，”卜德耀伸手止住王志东：“回去可以，不能走假，本月绩效扣除，年终奖减半。”

“你！”王志东眉毛一轩，就要争论。

但想起老婆还不知道会做什么傻事，闷声道：“好。”

卜德耀脸上露出快意的微笑：“那就这样吧。老王我也不是针对你，公司的规章制度摆在这，我也没办法。”

王志东点点头，转身出门。

一边赶往车站，一边给运输部部长发消息。

然而打了一行字后，王志东又默默地删除了。

虽然部长异常客气，说是非常欣赏自己，有什么事一定要找他。

但做人要自觉，人家把你提携到这个位置上，已经是极大的恩情，若非天大的事，最好不要再去麻烦人家。

赶走王志东，卜德耀翘起二郎腿，美美地点了根烟。

吞云吐雾，爽歪歪。

一根烟没抽完，他那堂弟一阵风似的冲了进来。

“哥，你还搁这安稳呐，我可是听说总部那边有大人物要来咱安西。”

卜德耀猛地拿开香烟：“谁？”

“听说是董事长的儿子儿媳，来安西旅游。”

卜德耀身子不由前倾，金董事长可只有一个儿子，那是未来的继承人。

“你怎么知道的？”

“刚才我去航空俱乐部，他们在准备直升机，说是要送董事长的儿子儿媳去坪镇那边玩。”

卜德耀瞪了他一眼：“上班不好好上班，总是溜去航空俱乐部把妹，这要给你老婆知道了，看你怎么收场。”

“嘿嘿只要哥你不说，咋会让她知道。诶，哥你要不要想办法去金大少爷面前露个脸？”

卜德耀顿时意动。

虽然难度不小，但航空俱乐部是公司的下属单位，大少爷要用到直升机，我就够得着。

如果操作得当，说不定就能给大少爷留个好印象。

近两小时后，庞巴迪环球7500降落在安西仙阳机场。

金荣集团来了好几辆车接机，卜德耀成功混入其中。

章节目录 第二百四十章 不太诚心的赔罪 王磊抱着琪琪来到人群前，看见了一张有些眼熟的面孔。

单眼皮小眼睛，像极了一位小帅的着名歌星。

哦，对了，是徐明远，在琪琪生日宴会上见过，金荣集团汽车事业部总裁。

双方略作寒暄，徐明远笑问道：“王医生，已经安好直升飞机，你是在安西住一晚，还是马上出发？”

“直升飞机？太麻烦了吧，”王磊有点咋舌：“派辆车送我就行了。”

其实以他的本意，自己会合在安西的老爸，一起坐公交或者火车回去就行了。

“不麻烦不麻烦，我们有个航空俱乐部，本来就天天飞行训练的，顺带送你就行。对了，令尊要一起吗？”

王磊意外道：“你认识我爸？”

“认识，王志东，荣耀交通有限公司的优秀员工。哦，荣耀公司是我们金荣集团汽车事业部的下属单位，航空俱乐部就是他们搞的。”

荣耀--徐明远--金荣集团--金国荣。

这一瞬间，王磊什么都明白了。

金总真是煞费苦心啊。

亏老爸还得意洋洋地吹嘘自己半生坚持做好人，开车如何稳重，技术如何了得，终于得遇伯乐。

王磊听得出他那洋溢的开怀，跟以前嘴里不肯说、却总能感受到他背着如山重负相比，简直是活出了第二春。

无论如何，老爸开心就好。

反过来，就算老爸知道了真相，明白是因为儿子成了千里马，才有了自己的“得遇伯乐”，他在失落之余，其实会更开心的吧？

金总，你这个情，我承了。

可惜金荣集团好像不涉及医药行业，自己手握的技术都没法跟他合作。

嗯，他跟我不一样，他这个年纪最需要的应该是健康，而不是财富。

虽然全世界已发现疾病有种，而我目前只拥有20项技能技术，尚不足二千分之一，但早晚会全部搞定的。

并且我有透视能力，大多数隐患都可以及时发现。

所以我能给他、甚至他全家健康。

跟这个比起来，聘请我老爸花的那点钱，根本不算什么。

甚至我都救了他最心爱的小孙女两次了，其实现在我就已经不欠他的。

想明白之后，王磊果断点头：“好，那就麻烦徐总了。”

“不麻烦不麻烦，诶，老牛，王医生的父亲是你公司的，你给他批个假，找人顶一下他的工作。”

老牛正是荣耀公司副总经理兼运输部部长，连忙应道：“好。”

他身边是卜德耀，此刻的卜德耀面色煞白，见众人目光投注过来，不由自主地缩了缩头。

这王医生跟金董事长的儿媳同机而来，董事长的孙女亲热地窝在他怀里，徐总对他这么客气……

而我刚刚为难了他爸，狠狠地得罪了一把。

卜德耀悄悄退到人群后面，疯狂给王志东发消息。

卜德耀：老王是我不对，请你别放在心上。

卜德耀：王班长，刚才我是心里有事，嗯，是我爹死了，所以不是针对你的。

卜德耀：王哥我错了，您大人大量原谅我吧。

此时众人陆续登车，王磊抱着琪琪坐到一辆大奔的后座，沈瑶卿也坐了进来，徐明远则坐在副驾。

坐定之后，王磊就给老爸打电话。

一分钟后，王磊挂掉电话，面色凝重。

虽然老爸只隐约提到老妈被冤枉了，还说是小事一桩，但王磊总觉得不对劲。

以老爸的风格，小事一桩的话，根本不会提起，也不会这么急着赶回去。

徐明远听到了一点，当时没说什么，等来到航空俱乐部登机时，他抢先钻了上去。

一边登机，一边笑着说道：“听说坪镇风景如画，来安西这么久了，我还没好好玩过。这次倒是沾了王医生的光，能坐直升机旅游一把。”

王磊以为他真的是忙里偷闲，跟沈瑶卿和琪琪挥手告别后，还向徐明远推荐道：“鸡鸣一声听三省，化龙飞渡三道门。这边的风景确实是美不胜收。”

“是吗，难怪王医生年纪轻轻医术就如此了得，原来是生在化龙之地。”

王磊直来直去，徐明远的谈话水平则高了好几个档次，在他刻意迎合的情况下，王磊心中的焦躁倒也淡了不少。

两人闲谈了一个多小时，直升机就跨越了近400公里，降落在坪镇。

在家政公司找到老妈时，老爸还在公交车上颠簸，没个一小时到不了。

看到王磊，老妈的精气神腾地上来，闭口不提被冤枉的事，拉着王磊左看右看，又把徐明远当成王磊的朋友，招呼他去家里坐坐。

三人站在门口聊天，家政公司的老板娘大吼一声：“吵死了，别挡我门。”

三人走开几步，徐明远笑着问道：“老板娘似乎意见很大啊。刚到的时候，好像你们在吵架？”

赵红梅犹豫了一下，王磊说道：“我也隐约听到了。妈，有什么事你就说，不要一个人扛着，最起码我也能出出主意。”

赵红梅欣慰地点头，把事情一五一十地说了出来。

王磊越听越怒，实在太欺负人了。

徐明远问清楚雇主夫妻名字和单位，便走开几步，拿出手机开始打电话。

赵红梅低声问道：“你这朋友好像有来头？”

“有点。妈，你最近有什么不舒服吗？”

“没有啊，除了腰不好的老毛病，什么都好。”

老妈的腰受过伤，这倒没什么。

“你坐下，我给你好好检查一下。”

王磊仔细给老妈检查了一遍，什么毛病都没有。

奇怪了，系统是不会出错的，她到底生了什么病？

看来只有等建设一乙医院的任务完成才行了。

过了一会，徐明远收起手机过来，笑呵呵地问道：“王磊，难得来坪镇一次，你这主人准备请我吃什么？”

“没说的，洋芋宴安排上。腊肉野菜土鸡，一个都不能少。”

“行，那我就不客气了。”

已近黄昏，三人来到饭店坐下。

约莫半个小时后，忽然传来一连串的咳嗽声，随即有一男一女和一个十七八岁的小伙子急匆匆地跑进饭店。

看到赵红梅三人，那中年男子立刻快步过来，未语先笑：“哎呀误会误会，都是我这婆娘不懂事。”

男子一边说着，一边狠狠地拽了那女人一把，还冲她瞪了一眼。

女人一边干咳，一边不情不愿地过来，低声道：“我错了，项链不是你拿的，是我冤枉了你，你能原谅我吗？”

见到女人这低声下气的样子，小伙子神情恼火，狠狠地瞪了赵红梅一眼。

章节目录 第二百四十一章 看病要紧 赵红梅听到道歉，惊喜地看看王磊和徐明远，又转向对方，有些手足无措地说道：“没事没事，只要不说我是小偷就好。”

“不是不是，绝对不是，”中年男子满脸堆笑：“工钱一分都不会少，还得给双倍，明天我置酒赔罪，还望赏光。”

赵红梅赶紧说道：“不用不用，工钱给我就行。”

“等一下，什么叫‘项链不是你拿的’，”王磊皱起眉头：“说清楚，这项链，究竟有没有丢？”

徐明远点点头，这话得问。

这种事，钱不重要，真相才重要。

对方现在是迫于自己的压力低头，如果不说清楚项链的事，万一过后还有什么风言风语怎么办？

中年男子赶紧答道：“没丢没丢。”

那女人却欲言又止，神色中分明有几分不忿。

徐明远冷笑道：“看来你们家还另有想法啊。”

中年男子慌了，猛地扯住他老婆，低吼道：“你没脑子啊，想我丢掉工作吗？我没工作，靠你那一两千块工资喝西北风？”

女人被他扯得一个趔趄，咬着嘴唇怨恨而惊慌地看着她丈夫，最后还是走上前，低着头说道：“项链没丢，是我胡说八道。”

嘴里这么说着，她眼睛里却流出了泪水。

随即又是一阵剧烈咳嗽，嘴角都现出一缕血红，还用手捂住额头，疲惫无力地靠在餐桌上。

那小伙子看到他妈这副模样，气得咬牙切齿，忽而又低头不语，也不知道在想些什么。

赵红梅则吓了一跳，这发狠发得，连嘴唇都咬破了。

如果她指认的小偷不是我赵红梅，那我都要相信她了。

徐明远也被这女人弄得有些狐疑，不过他见识过太多的影帝影后，随即嗤笑道：“既然不情愿，那就算了，该怎么着，就怎么着吧。”

他说得云淡风轻，中年男人脸上却露出惧色，连声道：“情愿情愿，我们真没丢项链。”

然后对女人声色俱厉地骂道：“哭什么哭，好好跟大姐道歉！”

王磊站起身来：“等等，项链的事先放一放，你的病需要马上诊治。”

众人都惊讶地看向王磊，怎么突然扯到看病上面去了？

王磊的目光停留在女人染红的嘴唇上。

这不是什么咬破嘴唇，分明是咳嗽伴咯血。

学到呼吸系统疾病时，老师说过：只要咯血，就要重视。

“我是医生，你张开嘴给我看看。”

女人听到医生二字，乖乖地张开嘴。

王磊打开手机电筒，在她口腔里细细观察。

粘膜上发现了几粒小小的瘀点。

王磊的目光更加慎重。

咯血伴瘀点，毛病小不了。

“可以了。”

王磊让女人闭上嘴，在她露在外面的皮肤上仔细望诊。

看了一会，在她脖子上找到一个小小的皮疹，不仔细看还看不出来。

伸手一按，没有褪色。

这是出血性皮疹的特征性表现，一般会比按之褪色的充血性皮疹严重。

再翻开她的眼皮看看，果然睑结膜苍白——贫血征象。

这情况就麻烦了。

不会是什么简单的病。

“除了咳嗽，你还有别的什么不舒服吗？”

“老是发烧、没力气、胃口也不好。”

“多久了？”

“一个多月。”

“一个多月都发烧？”

“嗯，差不多吧。”

王磊陷入思索。

现在发现的异常有两个方向——

1，指向呼吸系统的咳嗽咯血。

2，指向血液系统的皮肤粘膜瘀点。

还有一个特点：长达一个多月的发热。

究竟是哪里出了问题？

“看过医生没？”

“看过几次了，有的医生说是感冒，有的医生说吃点药观察观察。”

好吧，这种诊治经历几乎毫无帮助。

王磊随口又问了一句：“咳嗽多久了？”

“就刚刚才咳的，最多五分钟。”

“什么？”

王磊不由提高声音，吓了所有人一跳。

才咳五分钟就咳得这么厉害，还咯血？

有了这个时间点，许多线索被串联起来，一个危急重症跳入脑海：

肺栓塞！

死亡率30%。

而肺栓塞的病因也呼之欲出：感染性心内膜炎。

王磊立刻启动透视能力，在心肺上搜索起来。

除了老爸老妈必须使用的两次，他本来想把第三次透视能力给徐明远，感谢他的拔刀相助。

但事有轻重缓急，只能再说了。

女人被他看得发毛，虚弱而又惊恐地问道：“医生，你看到什么了？”

“你有肺栓塞，必须马上溶栓。”

“肺栓塞？”

那中年男人不以为然地说道：“这是什么病，很急吗？”

“急的很急，分分秒秒会出事。缓的还好，可以维持很久——但是，溶栓的窗口期很短，要抓紧。”

中年男人狐疑地打量着王磊。

就这么看几眼，问几句，就知道什么病了？

而且你才多大，毕业了吗？

倒是那小伙子先急了：“老爸，快带老妈去医院。”

“慌什么，先把事情解决了。”

中年男人似乎一点都不担心老婆出事，换上笑脸对赵红梅说道：“那个，我再次向您道歉，您能原谅我们吗？”

赵红梅忙道：“能能，哎呀，你快带她去看病吧。”

“谢谢大姐。”中年男人又看向徐明远。

他看来看去，能一个电话让自己老板大怒，逼着自己赔礼道歉，否则就滚蛋没商量的，只能是这个看不透的中年人。

徐明远鄙夷地看着他，催促道：“先带她去看病，别的事以后再说。”

看出徐明远的不耐烦，中年男子不敢再说，赔笑道：“好好，马上去。”

转身粗暴地拉了女人一下：“走了。”

那小伙子赶紧扶住虚弱的老妈，架着她往外面走去。

看着这一家三口离开，徐明远大摇其头：“这男的，象是巴不得老婆死。倒是那个儿子还不错。”

赵红梅说道：“我看到过他打老婆，打得很重。”

“不说他们了，徐总，我们吃饭。”

王志东又过了半小时才到，天色已经黑了。

他已经在车上啃了几个肉夹馍，一点也不饿，便商量着安置徐明远。

回家肯定是不行的，没有两小时到不了家。

赵红梅本来是寄住在表姐家里，显然不能带这么多人过去。

王磊现在是六位数小土豪，便在本县最好的酒店开了三间房。

赵红梅心疼道：“两间就行了，你跟你爸住一间，我回你姨家住。”

“老爸打鼾，我睡不着。反正已经开了，你也别回去了。”

王磊找了个借口，把一年到头聚少离多的两人赶进房间。

谁知没过几分钟，赵红梅举着手机跑过来使劲拍门：“小磊，快快，接电话，就是那个项链人家的。”

王磊疑惑地接过手机，那边传来小伙子稍显稚嫩的声音：“王医生，求求您救救我妈！”

“怎么回事？”

小伙子带着点哭腔：

“医生说他们没开展过什么溶栓，也不能确诊。让我们不放心的话去安西看看。”

“我爸说天都黑了，明天再说。”

“可我看我妈快不行了。”

章节目录 第二百四十二章 王磊是个二傻子 王磊问道：“哪个医院？”

“二院。”

“等着，我马上来。”

王磊将手机塞给老妈，回房披上衣服就走。

听到拍门的动静，徐明远早就出来，见状问道：“你真要去？这种人家，没事都要找事，万一有事，那就能死死缠上你。”

赵红梅抓住王磊手臂，忧心道：“是啊。医院说不能看的病，肯定很重，很容易出事的。”

“什么都比不过人命不是吗？”王磊笑着安慰老妈：“没事，我技术很高的。再说相关法规我都懂，不会犯规逞能的。”

王志东在一边说道：“让他去。”

赵红梅松开手，叮嘱道：“要小心啊。”

“放心吧。”

徐明远看得直摇头。

这王磊，真是个大傻子。

不过，这个社会最不缺的就是聪明人，这样的大傻子还是多点好。

最起码，跟这种医生交往，感觉寿命都能长点。

徐明远自告奋勇道：“我陪你去。”

两人打了辆车，赶往二院。

二院非常简陋，跟江南市一院相比，简直一个天一个地。

看到那中年女人时，徐明远眼珠子差点掉下来。

明明在饭店的时候还勉强能站，还能头脑清晰地对答。

现在她却极度萎靡地半躺在床上，面现紫绀，呼吸非常困难，哪怕氧气湿化瓶里的气泡冒得像是要爆炸，也丝毫无济于事。

“这个病……这么快的吗？”

“就这么快，她还不算最快的。”王磊没有说完，拔腿向医生办公室走去。

“还不算最快？最快是什么……”徐明远懂了，问了一半果断闭嘴。

刚好有两个护士在，那小伙子说道：“姐姐，帮我照顾一下。”紧跟着二人而去。

医生办公室里，值班医生正在跟那中年男人交代病情，让他立刻转院。

病情发展到这个程度，别说县级医院，就算在谪仙乡医院，也知道只有转院了。

中年男人面色难看至极，问了一句话：“就算现在走，来得及到安西吗？”

医生根本不用发挥夸大的特长，如实答道：“看她的情况，很危险。如果确实是肺栓塞的话，随时会猝死。”

刚走到门口的小伙子立马腿一软，差点瘫倒在地。

王磊走到近处，对医生说道：“你好，我是江南市一院的医生。”

“你好你好。”

“现在是夜间，救护车去安西至少五小时，进医院还得半小时，来不及。”

医生点点头，他何尝不知道来不及：“总要努力一下，在这肯定不行——我们没开展过溶栓，更没有手术能力。”

“而且我们做不了肺动脉造影，也没有核素扫描，没法诊断肺栓塞。”

“就是感染性心内膜炎，我们也缺乏确诊手段。”

王磊说道：“临床+心电图和X线，可以初步诊断肺栓塞。感染性心内膜炎可以暂时搁置。”

医生打量着王磊的脸。

年轻。

又帅气。

甩老子十八条街。

真是个充满了恶意的世界。

可这是看病，你这张脸，一看就没什么经验没什么本事吧？

你以为抬出个江南市一院的名头，自己就算一院的大专家了？

“如果你们江南市一院呼吸科的专家在这，也许可以这样诊断吧？不过一院肯定设备齐全，也用不着这样诊断。”

王磊顺着他的话头说道：“要一院呼吸科专家出马不难，可以远程诊断，远程指导溶栓，得到批准就行。”

医生不可思议地看着王磊。

你当专家是你家里的猫猫狗狗，想叫就能叫过来？

你当申请开展新业务是上街买菜，想买就能买到？

脸多大？

照没照过镜子？

看在对方是同行的份上，他委婉地说道：“现在这个点，临时联系远程医疗，临时申请批准，哪一项都来不及吧？”

“这个交给我。”

“你……”医生把“在开玩笑吧”五字咽回肚子，又提出一个关键问题：“溶栓药物呢？尿激酶、链激酶、纤溶酶……我们什么都没有。”

王磊转向徐明远：“这就要麻烦徐总了。”

徐明远点点头：“尽力而为，如果家属有意向的话。还有，直升机花费不小。”

换个人的话，说不定可以优惠甚至免费，好在王磊面前挣个慈善的面子。但这家人就算了。

医生的神情一下变得认真起来。

能在晚上随便调动直升机买药的人，放什么屁都值得闻一闻。

“有！我们有意向！救救我妈！”

软塌塌靠在门上的小伙子一下有了力气，瞪着他老子大叫起来。

中年男人的面色更难看了，儿子不懂，他可太知道直升机的花费有多吓人了。

徐明远又说道：“如果需要，还可以直升机运送转院。”

中年男人面若死灰，这花销，就是败家的节奏哇。

好在王磊说道：“每一分钟都宝贵，转院至少要多花两小时，危险性大增。”

中年男人松了口气，忽然手臂一紧，被儿子紧紧抓住：“爸，爸，救救我妈！”

男人痛心疾首道：“救！救！王医生，如果真的能远程会诊，那就麻烦您救她！”

他哆嗦着脸皮看向徐明远：“徐总，麻烦您调动直升机，花多少钱，我都认了！”

徐明远顿时刮目相看，他还以为这家伙爱钱胜过爱老婆，甚至巴不得换老婆的。

“行。王磊，那我就让他们买药去？”

“好。三代溶栓药物，随便哪一代都行，看那医院有什么。”

徐明远点点头，拿出手机开始打电话。

值班医生见这边来真的，神色更加认真，对王磊问道：“王医生，那我请示领导了？”

“好。麻烦你了。”

“应该的。”

医生也开始摇人。

肺栓塞溶栓+远程医疗，对于这家医院来说，这绝对是需要领导坐镇、全院上阵的大动作。

王磊则拨打张伟的号码。

一两秒钟后，张伟亲热的声音就传了过来：“王医生，听说你回家乡了？”

这你都知道？

不是说你这种大人物天天忙得脚不沾地吗？

王磊嗯了一声，直截了当道：“张秘书，有件事请你帮忙。”

“你说。”

“坪镇这边有一位肺栓塞病人，急需抢救……”

王磊简单描述之后，提出了要求。

张伟有些惊讶，他怎么也没想到，王磊第一次提出要求，竟然是为了这种事。

他难道不知道，让自己帮忙的价值有多高吗？

就这么随便花在一个路人身上？

不过吴建的态度很明确，张伟毫不犹豫地答应下来：“行。”

“谢谢张秘书。”

“哈哈，治病救人嘛，应该的。”

虽然王磊有点憨，甚至可以说有点蠢，但张伟突然更欣赏他了。

王磊挂断电话，就见室内几人都看着自己。

那小伙子眼巴巴地问道：“王医生，怎么样了？”

章节目录 第二百四十三章 远程变现场 “可以了，等电话吧。”

这么轻巧吗？

值班的李医生狐疑地看着王磊。

我可是信了你，已经给上级打了电话。

你要是掉链子，那锅都背我背上了。

“李医生，我能看一下病历吗？”

“行。”

病历是重要文件，按说是不能给外人看的，但面对肺栓塞，李医生心里毫无把握，甚至有点慌，就很想听听其他医生的意见。

王磊看病历的时候，电话接二连三地响了起来。

对面全是各路大佬，李医生接电话的姿势只剩了一个：点头、称是。

放下电话，李医生敬畏地看向王磊。

此刻，王磊身上笼罩着神秘的光环。

哪怕他全身还是地摊货，加起来不超过500块，李医生却觉得是自己不识货。

应该是某个低调的奢侈品牌吧？

说不定还是几万公里外的顶级设计师量身定做的。

看完病历，王磊问道：“D-二聚体也不能做吗？”

李医生点点头：“在坪镇只有一院能做。”

“那就送到一院做，这个项目对肺栓塞的参考意义很大。”

这个可以有，抽一小管血而已，李医生马上开出医嘱。

“除了高流量吸氧之外，其实还可以适当解痉、镇咳。”

这个也可以有，基本上没什么后果，李医生继续开医嘱。

两个医嘱一开，不知道为什么，心里忽然安定了不少。

又过一阵，各路领导和二院的资深医师陆续赶到。

随后用一台手机接通了远程指导方——江南市第一医院，呼吸科主任曹永斌、心内科主任唐方、大外科兼心胸外科主任李一山。

阵容之强不用说，甚至连张院长都亲自跑了过来，在画面外坐镇指挥。

这是一院第一次将手伸到千里之外的安西，张院长心里美得冒泡。

上千公里啊，中间还隔着两个省呢。

这牌面，国内只有和谐等寥寥两三家医院才有吧？

哈哈哈。

老夫，老夫这慧眼识珠、这运筹帷幄、这……

哈哈哈。

双方简单寒暄介绍后，李医生吸了口气，开始给曹永斌等人讲述病情。

讲完病情，一堆领导、资深医师看着对面：各位老师，该你们追问病情、提出建议了。

李一山抢先问道：“王磊呢？”

啥？

张院长乐呵呵地出现在镜头中：“叫王磊那小子出来。”

啥？

“哦，忘了介绍，我是一院院长张国宏。”

这边的wei健委主任赶紧说道：“张院长好。”

“你好你好，是这样，我们有一位医生就在贵院，我们想听听他的意见。”

这边集体释然。

原来是更相信自己人，这没问题啊。

众人四下看看，又拿眼去看李医生。

李医生赶紧说道：“王医生在病房，我去请他过来。”

不一会儿，王磊出现在画面中，张院长立刻开怀道：“哈哈，你小子真能惹事。确诊了吗？”

“张院长好，李主任好，曹主任好，唐主任好。”

王磊就跟个拜年的后辈一样，老实巴交地一个个问了遍好，接着答道：“确诊了。感染性心内膜炎赘生物脱落，导致肺栓塞。”

“治疗方案定了吗？药物和设备没问题吧？”

“方案定了，药物半个多小时后到，无需特殊设备。”

“行，那就这样，交给你了。”

“好的。”

坪镇这边一干人集体迷茫。

不是，你信任自己人没错，但这信任，不应该是信任他对病人的检查、对病情的介绍吗？

怎么听你这意思，变成了把一切都交给他了？

甚至根本就没问他到底准备用什么方案。

wei健委主任咳嗽一声：“张院长，不好意思，我请问一下，您不需要问一下治疗方案吗？”

张院长笑道：“不需要。其实刚才那几句也不用问，不过总得走个流程不是？”

有你这样走流程的吗？

张院长解释道：“王医生是我们一院的优秀医生，水平很高，足以代表我们一院。”

众人狐疑地看着王磊年轻帅气的面孔，wei健委主任想了想，确认道：“那一会儿治疗过程中，贵院专家会全程跟踪指导的对吧？”

“这个完全没必要，浪费时间，有王磊在就足够了。嗯，这么说吧，如果王磊解决不了问题……”

张院长看向曹永斌：“老曹啊，你觉得还有什么办法吗？”

曹永斌：“……”

我听说上次心脏粘液瘤的事了，王磊力排众议，一眼看出肺栓塞，推论过程让人叫绝，救治过程更是令人绝倒。

他这水平，我服。

可还是有些羞耻。

张院长啊，您知道的，我别的都无所谓，就这张老脸豁不出去。

“咳咳，”曹永斌咳嗽两声缓缓气，然后严肃地说道：“王磊都没办法的话，那可能就只能听天由命了。”

坪镇一干人等沉默无言。

于是张院长吩咐道：“老曹，那你就全程跟踪吧。”

曹永斌默默地点了点头。

这边的空气顿时活泛起来。

有省级大医院的呼吸科主任全程跟踪，这活完全能干，还能顺势开展相关疾病的诊治。

肺栓塞是高难度的急救，这一下子，就把坪镇的急救水平提上去了。

还可以发个豆腐块新闻宣传一下。

半小时后，一架直升机降落在医院空地上，尿激酶送到。

中年男子抖抖索索心痛无比地付了钱，捧着那单价已经超出黄金的药物交给护士。

护士也如临大敌，万分小心地接过来。

然后王磊下医嘱：尿激酶120万单位，静滴2小时。

等了一会，见王磊没有继续下医嘱的意思，二院的大内科主任问道：“就这样？”

“就这样。”

众人面面相觑。

肺栓塞，猝死之王，治疗就这么简单？

见众人不识货，曹永斌忍不住解释道：“肺栓塞的治疗有既定规范，没什么特别的，难度在于病情易变、易迅猛进展。”

“所以考验的是医生的应变能力，尤其是兜底能力。”

“比如出现休克的话，治疗方案就非常复杂，还需要根据病情随时变动。”

众人纷纷点头，有些休克不但复杂，还时刻充满了矛盾，能让医生无所适从。

“这么说吧，如果病人出现万一，有王磊在，他能守住最后的底线——急诊手术。”

众人看向王磊的目光为之一变，精神也为之一振。

基层医院为什么很多病不敢看，只能转院？

就是因为缺一个能兜底的医生。

“执行吧。”

wei健委主任手一挥，承载着希望的尿激酶缓缓注入血管。

半小时没到，中年女人的症状就明显缓解。

呼吸畅快了许多，精神好转，紫绀消退。

从医生到家属无不欢喜，连那一直在为花钱心痛不已的中年男子都露出笑容。

扑通，那小伙子突然跪倒在王磊身前：“王医生，我错了，是我偷了项链，害得您母亲受委屈，您揍我吧，狠狠地揍我！”

“你，你……”病床上的女人猛地坐起，伸手指着儿子，刚刚平顺的呼吸又急促起来。

章节目录 第二百四十四章 系统根本任务 呼哧！

呼哧！

众人都清晰地听到了她的喘气声。

“冷静，冷静。”

“躺下，快躺下。”

边上的护士急忙伸手，想要帮她躺平。

肺栓塞，尤其已经进行溶栓治疗的肺栓塞，是需要绝对卧床休息的。

一方面是为了降低耗氧量，降低心肺负担。

还有一方面，则是避免活动导致再次血栓脱落，形成新的栓塞。

然而女人看起来极其地激动，以衰弱的身体，爆发出惊人的力量，竟然一下子掀开那护士，猛地跳下床。

输液的针头立刻被扯下，鲜血淋漓。

女人一把抓住儿子，泪水涟涟：“小刚，小刚，你真的拿了项链？你拿去干什么？”

小刚低着头不敢看他妈：“妈，是我拿的，卖掉了。卖的钱打赏了小玉，就那个长头发唱歌的女主播。”

女人眼前一黑，身体直晃。

嘴里喃喃说道：“我教过你的，做人不能这样，不能这样。赵大姐，我对不起你，对不起你啊。”

边上一干医生护士纷纷出声：

“等会再说，先躺下。”

“来，我帮你止血。”

更有医生直接开出口头医嘱，意在帮助女人镇静：“安定10mg肌注。王医生，你看行吗？”

“啪！”

乱糟糟的人群中，女人体内残存的力量再次爆发，狠狠地扇了儿子一耳光，然后无力地倒向地上。

好在人多，七手八脚地扶住，将她架回床上，重新输液、接回氧气、接回心电监护。

然而血氧饱和度急剧下降，短短几秒钟，就降到了85，并且还在一路下跌。

再看女人，面色肉眼可见地转差，呼之不应，陷入晕厥。

在场的院领导惊慌地问道：“王医生，这怎么回事？”

王磊面色也很差。

他忽然发现自己少有地陷入困境。

首先是一向最拿手的诊断成了难题。

透视的底牌已经用尽，现在是晚上九点，要恢复，得等到三小时以后。

这个医院连CT都没有，更谈不上造影，对诊断毫无帮助。

然后是治疗也成了问题。

强大的一院不在身边，实力强劲的同事、先进的设备、齐全的药物、24小时严阵以待什么都有的手术室……一个都没有。

巧妇难为无米之炊，自己空有一身血管外科技术、血管介入技术，却完全没有趁手的设备和器械，拿什么去救治？

别慌，王磊定了定神，说出自己的判断：“应该是二次肺栓塞，最大的可能是心内赘生物再次脱落。”

众人纷纷点头。

这判断是最靠谱的。

患者的病根在于感染性心内膜炎，其特点是会出现心内赘生物，这种赘生物附着不牢固，脱落后随着血流行走，就会形成栓塞。

刚才这一闹，又是溶栓过程中，随着基底部的溶解，附着更加不牢，出现再次脱落很合理。

而患者晕厥、血氧饱和度下降等也支持这一判断。

“那怎么办？”

院长期待地看看王磊，又看看镜头里的曹永斌，就像看着两根救命稻草。

曹永斌的面色比王磊还难看。

虽然说他坚信王磊有手术兜底的能力，但那建立在有手术时间的基础上。

他是看到那女人神志清醒、血氧饱和度还可以之后，觉得几个小时内不会死，才敢说出兜底的话。

谁知道明明已经溶栓见效了，这女人还会突然搞这么一出，导致二次栓塞。

这次的病情进展快得吓人，明显是栓塞了肺动脉主干这样的大血管，导致大面积的肺组织失能。

而且失能到了快速、严重影响脑供血的程度，这才会立刻晕厥。

这种情况，死亡就在眼前，就算在一院，都不一定来得及组织手术，更别说什么都缺的基层医院了。

面对一干医护人员期盼的眼神，王磊迅速摒弃慌乱，大脑飞速运转。

“你们有猪尾导管、气囊导管吗？”

一个内科医生答道：“我们没有，一院有。他们正准备开展PCI，已经开始备货。”

王磊松了口气，有导管就好。

当初第一位往心脏放入导管的医生，用的只不过是导尿管。

“好，刘院长，马上向一院调导管，有什么导管都送过来。”

刘院长不敢耽搁，问都没问，就掏出手机打电话。

“两手准备。”

王磊连续不断地下达指令。

“一，即行透视下导管溶栓术。立刻准备铅衣、转移病人至X光室。”

曹永斌惊骇地瞪大了双眼，以这医院的条件，这是要做半世纪前的复古介入吗？

连CT都没有，就凭原始的X光透视，成像模糊，完全靠医生的技术盲人摸象？

“二，做手术准备，一旦介入失败，立刻开胸探查。”

“曹主任，您怎么看？”

有人不放心，向曹永斌提问。

虽然觉得成功可能性极低，但别无选择，曹永斌毫不犹豫地说出看法：“别无选择，不尝试的话，很快就会死亡。”

院长已经快速打完电话，闻言果断拍板：“就这么办。”

医护人员立刻行动起来，有人找家属谈话签字，有人联系各科室做准备。

中年男人抓着笔，懊恼地给了自己一个嘴巴：“人财两空，亏大了！”

小刚则跪在床前，接连扇了自己几个大嘴巴子，那脸肉眼可见地肿了起来。

被护士劝阻后，他转身抱住王磊的腿：“王医生，王医生，我错了，您救救我妈，救救我妈！”

王磊点头：“好。你让开。”

很快准备完成，人们将女人抬到车上，往X光室疾奔而去。

到达之后，王磊让值班的放射科医生给自己找了件铅衣。

这种铅衣跟介入手术专用铅衣不一样，保护范围小得多。

而手术中需要连续不断地透视，辐射量之大可以想象。

没事的，我年轻体壮，顶得住。

王磊用毫无科学性的理由安慰着自己，穿上铅衣，一边检查各种准备，一边在脑海内不断复盘自己的计划。

又过几分钟后，一院的导管送到。

众人沉默地站在室内，短短的时间内，他们全都弄清了病情的严重性，以及理论上连个位数都危险，恐怕得用小数点位数来衡量的成功率。

这么差的条件下，这个被一院专家认为能兜底的年轻人，真的兜得住吗？

“你们都出去吧。”

呆在这里吃射线是毫无意义的，人群沉默地退出，留下王磊和一个放射科的医生。

厚重的铅门徐徐关闭，室内漆黑一片，只有器械盘和手术部位有一点微光。

“开始。”

王磊发出指令。

“铛！”

脑海里突然一声钟鸣。

“基层缺医少药，许多在大医院能活的病人，在基层只能死去。”

“基层没钱看病者的比例远远大于城市，许多农民至今保存着生病就躺平、等待自愈的习惯。”

“凭借系统赋予的能力，改善基层民众的医疗条件，让本来没有生存希望的病人得到希望，这就是下乡的意义所在。”

“扩大医疗团队、发展壮大谪仙乡医院是手段，借此救活更多的病人，才是目标。”

我明白了。

王磊拎起手术刀。

“铛！”

“王磊不计前嫌救治病人，遭遇困境后又勇于承担，甘冒辐射和失败风险，契合本系统根本目标，触发根本任务：医德任务。”

章节目录 第二百四十五章 又见新术式 “每亲手挽救一位病人生命，医德+1。”

“表现出超越平常的医德行为，视情况不同，医德+1至+n。”

“科普、发表论文等行为能提升大众健康水平、挽救众多生命，视其成果，医德+1至+n。”

“培养医疗人才意义重大，视人才成长情况，医德+1至+n。”

“发展医院；建设医疗团队并与其他机构合作；提升任意机构医疗水准，均有益于民众生命健康，视其成果，医德+1至+n。”

系统发声期间，现实时间流逝停止。王磊全神贯注地听着，很快就听明白了——

这是把所有任务统合到医德任务之中，或者说二者并行不悖——在正常完成任务获得奖励的同时，还能额外获得医德点数的奖励。

就是不知道这医德点数有什么用。

“万行德为先。故天下之贵，有德者居之。”

“其贵者一：健康。”

“医德点可以兑换健康，乃至兑换生命。”

刷，光幕流淌。

健康的具体兑换方式陈列于上。

王磊一眼就看见了防辐射，一点医德可以兑换一年无视任何辐射。

还可以与他人共享，比如现在兑换了365天无视辐射的话，可以给旁边这位放射科医生一天，在这一天里，他都无视辐射。

而自己则对应地减去一天，变成364天无视辐射。

下面还有各种疾病的预防和恢复，如果患了某种疾病，视轻重不同，消耗医德点即可恢复。

比如普通感冒，花费一个医德点后，不但能立刻痊愈，还能一年内不再感冒。

如果是单纯性阑尾炎，就需要两个医德点，无需手术就能立刻痊愈，而且没有手术的一干副作用。

王磊一目十行地看下去，不知道为什么，一眼就看到了男科栏目。

除了阳痿早泄都能治之外，竟然还有增强二弟健康的选项。

花费一个医德点，二弟的实力便增加100%，还能维持一年。

花费两个，再加100%，仍然是维持一年。

花费100个……咝……嘶！

膨胀了膨胀了，账户里才区区11万而已，就敢花100个！

有地花，有处用吗？

啊不对，现在不该想这个。

王磊继续往下看去。

病越重，花费越多，一干绝症的花费简直是天价。

至于生命，无价——别的选项都是明亮的，唯独这个灰扑扑的，边上有标注：医德任务晋级到第二阶段可以点亮。

粗略浏览后，系统的声音再次响起：

“其贵者二：能力。”

“医德点可以兑换任意医疗方面的能力，包括所有学科的诊疗技术、器械设备、药品。”

“还可以加强或临时复制已有能力。”

刷，又是一张光幕流淌，陈列的项目更多，花费更高。

比如痛经的缓解方法，单药品需要1点医德，如果包含药品、按摩、理疗等全套技术在内，则需要10点。

这还只是缓解方法，想要根治、从此彻底告别痛经的话，需要100点。

而王磊已经拥有的AD（阿尔茨海默症）全套技术，更是高达300点。

想想也对，健康是自己一个人的，技术则造福全人类，花费高点理所应当。

不过这么看来，还是完成其他任务来获得技术更划算。

医德的作用，可能是在突发事件时救急。

又或者是不买全套，只买其中一项必要的。

比如AD技术，可以不要病生机制，只要特效药的制备技术，花费马上就能缩减到150点。

除此之外，加强或者复制已有能力更有用。

比如现在，就可以复制透视能力：

花一个医德点，可以复制弱化版透视能力十分钟——只能指定一个层次或者一种组织器官，比如血管，而且不如原始能力那么清晰。

花两个医德点，时间延长到一小时。

花三个，组织器官可以增加一个，清晰度也增加。

至于加强，那花费就惊人了，王磊觉得很难买得起。

“医德任务晋级到第二阶段后，将开启更多兑换项目。”

“现有医德点：2点——来自于对当前病人的无私救治行为。”

王磊立刻决定：花掉。

医德点来自于有医德的行为，当然应该花在救治病人上。

想增加成功率，只有复制透视最好。

以自己的血管技术，根本不需要一小时。

所以只需要花一点医德就行。

另外一点就可以花在防辐射上，让身边这位放射科医生也享受一天的无视辐射。

选择完毕，王磊一刀切开患者手腕皮肤，借着不太明亮的光线，娴熟地置入动脉鞘，放入导管，注射显影剂。

患者现在情况非常不好，为了减少损害，王磊选择了微量注射。

“开机。”

放射科医生赶紧开启X光透视，屏幕上显现出模糊的影像。

为了确保关键步骤，王磊此时没有开启自身透视能力，只借助微量造影剂在屏幕上的显影，以及强大技术，将导丝、可以用来造影的猪尾导管先后缓缓送入右心室。

下面到了关键时刻，王磊果断使用复制能力。

眼前的血管瞬间变得清晰，虽然远不及原始能力，但比在江南市一院使用DSA还要清晰一些。

果然是肺动脉主干完全栓塞，难怪会有大片肺组织失能的表现。

透视下，发现栓子太大，直接药物溶栓效果欠佳，王磊选择置入气囊导管，然后充气扩张。

在气囊的挤压下，栓子破碎，从一大块变成了N个小块。

其实这时肺动脉已经打通，只要撤除导管，患者的症状就能迅速缓解。

但由于栓子仍在，肺组织供血仍然不足，且破碎的栓子还可能去往全身，栓塞脑血管、肾血管等。

所以王磊再次更换导管，往栓塞处直接注入尿激酶。

局部的高浓度尿激酶作用下，栓子迅速地溶解。

这就是介入溶栓的意义所在——

局部浓度高，效果好。

全身各处浓度低、副作用小。

至此，王磊完成了整个介入手术的关键步骤——球囊血管成形术+导管内溶栓术。

前者是王磊独创，二者合并使用，是在条件不足的情况下，解决大型栓子的绝佳术式。

放射科医生虽然没有经过介入培训，看不懂王磊在干什么，但他看得到屏幕。

在起初注入的微量造影剂显影下，肺动脉好像通畅了。

这，难道这就成功了？

“成功了？”

“成功了。”

“呼~”放射科医生大大地松了口气：“不枉我吃了这顿辐射！”

“诶，不对啊，”他颇感轻松和庆幸地说道：“我本来准备吃两三个小时辐射的，现在才十分钟都不到。”

“这么严重的肺栓塞，这么高难度的介入术，难道这么容易的吗？”

发觉自己的语病，这家伙呵呵呵地自己笑了起来。

而一门之隔的室外，一堆人坐得远远的，忧心忡忡地看着那扇门。

章节目录 第二百四十六章 太高端了就显得很假 一院送导管来的许医生没走，他是内科医生，为了开展PCI业务，专门去康安市第一医院进修过，一周前才刚刚回来。

所以他是坪镇县最懂介入的人。

刘院长就坐在他身边，一会儿看看表，一会儿看看门，一会儿起身来回踱步，一会儿又一屁股坐下，然后在椅子上扭来摆去，毫无院长形象可言。

放射科医生乐呵的时候，刘院长第N次问道：“许医生，光凭X光机和现有器械，真的没法做介入？”

许医生无奈地再次答道：

“准确地说，是没法做这种介入，简单的介入还是可以做的——毕竟先贤拿根导尿管，还是自己给自己做，都能无引导盲探入心。”

“当然了，一院的医生水平肯定比我高得多，我不敢妄下断言。”

“但是，我怎么想，都想象不出该如何完成这台手术。”

“因为配套器械不全、造影设备欠缺、病情过于危重……太难了。”

刘院长听得越发烦躁，一双眼睛死死盯着铅门，恨不得马上冲进去看看病人还活着不。

一般的病人他不至于如此牵挂，医院里哪天不死人？

但这是第一次远程会诊，他很想开好这个头。

尤其这次的会诊不简单，wei健委主任隐约提了一嘴，是上头的上头的上头……的上头直接安排的，怎么能失败？

小刚就更不用说了，别人怕辐射坐得远远的，他就趴在门上往里看，仿佛多看几眼就能看到里面似的。

煎熬的等待中，仿佛过去了一个世纪，厚重的铅门忽然开了。

一群人呼啦一下涌了过去，当看到已经睁开双眼的病人，众人纷纷绽开笑容。

“好好好，王医生，辛苦了。手术没什么问题吧？”

“很成功。”

“好好好，快，送病人回病房。”

纷乱中，推车上的中年女人努力抬起手臂，低声喊着：“王医生，王医生。”

她大病虚弱，呼声轻微，护士勉强听清，赶紧说道：“王医生，她叫您。”

王磊俯身问道：“什么事？”

女人一把抓住王磊的手臂，看起来很用劲，王磊却几乎感觉不到她的力量。

“对不起，对不起，我不是有意要诬赖你妈。”

王磊点头：“我明白。”

“呜呜呜，我不是坏人，我也教儿子做好人了，我，我没想到会这样。”

王磊再次点头：“我明白，你安心休息吧，没事了。”

“都是我的错，是我家错了，我要给你妈磕头赔罪。小刚，小刚。”

小刚连忙抓住老妈的手：“妈，我在这。”

“给王医生磕头赔罪。”

小刚马上扑通跪下。

王磊对这小子就很无语了，将他拉起后，最终只说了八个字：“知错能改，善莫大焉。”

很快，推车被推出X光室的铅门。

出门的一瞬间，王磊脑海内一声钟鸣。

“铛！”

“善用医德点，以病人为重，可见医德高尚，深合系统本意，医德+4。”

“铛！”

“高尚医德感动病人及家属，挽救歧途少年，医德+2。”

医德+6！

这可是好东西！

一点就能防止一年的辐射，或者一年不感冒，太香了。

王磊情不自禁地露出笑容。

回到病房，跟医生们讨论了术后处理方案后，那中年男人又说了一箩筐的感激和抱歉之语，最后讪讪地说道：“之前扣了您母亲半年工资，按照合同得打给家政公司，我已经打过去了。”

王磊点点头：“行。”

徐明远一直没走，此刻鄙夷地瞥了这男子一眼，对王磊说道：“我们走吧？”

“嗯，走吧。”

告别医院众人，回酒店美美地睡了一觉，第二天一早，一家三口和徐明远一起去家政公司拿钱。

胖老板娘态度大变，抓住赵红梅一个劲道歉，拍着胸脯叫道：“我早就看出来了，你是大好人，绝对不可能做小偷小摸的事情。”

赵红梅郁闷全解，喜气洋洋地拿了工资，跟着王磊他们一起返回安西市。

她听了王磊的劝告，准备就近陪着王志东，暂时不考虑打工的事了。

还没到安西，就接到苏新月的电话。

隐约听到是年轻女孩的声音，老妈的目光刷地瞄了过来。

老爸也侧了一下头，然后假装若无其事地转了回去。

“老师老师，想不想跟知性大美女共进午餐？”

一听她这带点心虚的声音就知道，这傻丫头一准又憋坏。

“说人话。”

“嘻嘻，是这样啦，你不是让我写AD的论文吗？我写了，”苏新月的声音突然变得委屈：“内容那么多，我写了好几个小时，手指头敲键盘都敲肿了，眼睛都看花了，不漂亮了。”

女孩子说话怎么就这么罗里吧嗦，怎么就这么爱偏离主题呢？

王磊提醒道：“说重点。”

千里之外的江南市，苏新月嘟了嘟嘴，老老实实地说道：

“然后我就投稿了呀，你让我投国内期刊的，国内神经内科期刊就属《Z国神经内科杂志》最强，他们的总部就在安西市。”

“然后今天编辑回了封邮件，你猜他们说什么？”

王磊没理她，静待下文。

果然，苏新月不带停顿地说道：“他们说希望面谈。”

面谈？

王磊疑惑了，写个论文还有这要求？

“这个要求好奇怪呢，我问她谈什么，她又不肯直说，就说见面谈。”

“你家徒儿我多聪明呀，很快就发现了真相。”

“嘿嘿，他们看不懂论文。”

王磊暴汗。

转念想想也对，系统给予的AD知识太超前太高端了。

这次南江医大办的学术会议，来的全是神经内科的世界顶级专家，其中专门研究AD的都好几个，一时半会也没能全部搞懂。

“你怎么知道内情的？”

“我小姨认识那编辑，叫什么凌思妍，她把论文转发给小姨，说什么小姨是AD专家，请她帮忙审稿。”

“哼，什么AD专家，在本仙女面前，小妙妙明明都跪了。”

王磊瀑布汗。

原来章含妙那女人在AD研究上的名气这么大吗？

原来你苏新月是这么个聪明法。

“然后小姨就给她讲了一通，她还是听不明白。”

“但是至少她本人对这篇论文有信心了——据说她们编辑部有争论，说这论文肯定是假的。”

章节目录 第二百四十七章 非人类论文 王磊疑惑道：“为什么会这么认为？”

“老师你真傻，这还用问吗？用脚趾头想都知道。”

得，被一傻子鄙视了。

看在是自家徒弟的份上，王磊没跟她计较：“那你说为什么？”

“有人说如果是真成果的话，肯定直接投国际顶刊博取巨大名望，投国内是明珠暗投，国外根本没人看——等到被国际上承认，得多花很多时间。”

“还有人说这个等级的成果拿诺奖都有很大希望，Z国就不可能有这种成果，肯定又是学术造假。”

“其实他们就是看不懂，又不肯承认自己菜。”

“嘻嘻，突然发现老师你对我好好哦，这么高深的知识都教给我了呢。”

苏新月絮絮叨叨讲述的时候，安西市一幢大楼内，几个编辑正在讨论这篇论文。

“sortilin受体与载脂蛋白E结合，将多不饱和脂肪酸运送到灰质细胞内。”

“但是E4会将sortilin受体抑留于细胞内，导致内吞作用逐渐停止，灰质细胞发生炎性反应，最终死亡——阿尔茨海默症发生。”

一个30多岁的锥子脸女编辑盯着电脑，抑扬顿挫地读着稿子，然后双手一摊：“各位，这个假说成立吗？我怎么觉得纯属想象呢？”

几个编辑纷纷点头。

他们常年审稿，眼力是很强的。

就像临床医生对病情的感觉一样，他们对学术论点的真伪也有一种难以言述的感觉。

“下面这个倒是靠谱一点。”

锥子脸女编辑拖动光标，往下翻了一页。

“APP基因过表达，激活Aβ途径，引起氧化应激，损伤线粒体，启动凋亡；损伤皮质胆碱能系统，持续激活小胶质细胞，引起炎性反应并沉积……”

几位编辑纷纷点头，这个很符合常见的细胞病生机制，听起来不那么虚，象那么回事。

“但是你们再看这个，简直就离谱。我怀疑作者在玩真真假假的把戏，企图蒙混过关。”

锥子脸刷刷刷连换三页，有些小激动地阅读着一段话：

“如果γ-分泌酶以苏氨酸48 (T48)为初始切口,便使APP片段生成A?42——A?42对神经元毒性远大于A?40。”

“而γ-分泌酶为什么要以苏氨酸48 为切口，而不是以亮氨酸49为切口？因为V44M和V44A变异，使得γ-分泌酶更倾向于剪切T48。”

锥子脸大声嘲笑道：“听听，听听，γ-分泌酶有了自己的思想，而基因变异是教唆犯。”

锥子脸笑得前仰后合：“哈哈，咱们大脑内另成天地，每一个细胞、甚至每一个氨基酸都是智慧生物呢，好厉害的样子。”

凌思妍坐在不远处，跟章含妙发着消息。

听到锥子脸的嘲笑，她心里有点烦闷。

当年宿舍里的四朵金花，就属自己混得最差了。

貌似进了一个清闲有面的单位，但工资低不说，部分同事实在是难以相处。

就像这位爱好整容的锥子脸大姐，不知道哪来的优越感，总是看不上自己，时刻找茬。

明明她的学历没我高，专业素养没我高，脸蛋身材更是远不如自己。

哼，她就是嫉妒。

“这都不算什么，再看看这个，包管你们的钛合金眼珠子掉了一地。”

锥子脸翻到最后几页，点击着一大段数学公式，以及夹杂其间的一大堆字母。

“看看，看看，每一个数字每一个字母咱都懂，合在一起就乱得不成话……你们谁觉得写论文的家伙是认真的？”

“只听说数学家物理学家会玩这个，什么时候咱们医学也变得这么玄虚了？”

几个编辑凑近观看，纷纷发出意义不明的感叹声、咂嘴声。

锥子脸顿时大爽，觉得大家都跟自己差不多看法。

又添油加醋几句，端着她的花茶哼着歌走了。

“思妍，”一个40来岁的女编辑凑了过来，低声道：“别听她瞎说，明明是她看不懂。”

林思妍露出礼貌的微笑。

其实直肠子的锥子脸还好，这个肚肠能打千千结的女人更烦。

“我觉得这论文水平很高，能约到这么棒的稿子，思妍你好厉害。”

林思妍继续微笑。

“赶紧送审吧，这要发表了，咱杂志的格调得高一大截，主编肯定要表扬你，弄不好还能升职加薪。”

“好羡慕你呢。”

赶紧送审？

这是巴不得我挨主编批呢。

呵呵，可惜你们这帮只知道混日子的蠹虫，连南江医大正在进行的学术会议都漠不关心，不知道这篇论文的第一作者王磊、第二作者苏新月究竟得到了什么样的认可。

凌思妍耐心地应付一阵，等那女编辑走开，才再次点开威信。

妙不可言：妍妍，不好意思，王磊说中午要陪他爸妈吃饭，不能跟你面谈了。

凌思妍呆了一呆，从来都是作者想约编辑约不到，哪有编辑约作者被拒绝的。

凌思妍：那下午呢？

妙不可言：我也问了，他说已经买了下午的票，吃过饭就走。

什么人嘛，就这么不待见我？

妙不可言：他们院长已经在催他回来了。这边好多台手术在等他，好多专家还想看他手术，学习他的新术式。

专家等着学习？凌思妍忽然想起章含妙转发过来的会议报道，顿时气馁。

作者想约编辑不假，可那是一般的作者。

换成国内那几位大牛，一般编辑根本不敢约他们。

按照章含妙的说法，这王磊简直比大牛还牛，我凭什么约他？

凌思妍自怨自艾地想了一会，忽然眼前一亮。

山不就我，我何妨就山？

思也无涯：妙妙，我这就去江南市。他总不能一直开刀吧？你再帮我约一下。

妙不可言：……那家伙就是块笨石头，对女生半点礼貌都没有，对我也半点不尊重，我没把握约到他。

妙不可言：通讯作者苏新月你知道的，是我外甥女，你要是过来的话，让小月给你讲解吧。

妙不可言：其实吧，我觉得可能讲了你也不懂（偷笑）。

凌思妍觉得自己被好闺蜜狠狠捅了一刀。

妙不可言：尤其最后一段，用数学描述电位、递质与神经元损害之间的关系变化，以及并无智慧的10万亿脑细胞如何通过处理信息发生质变，产生智慧……

凌思妍觉得亲爱的小妙妙化身恶魔，不但捅了一刀又一刀，还拿锤子狠狠地砸了自己的脑袋，砸得晕乎乎的。

竟然敢用数学来描绘解释大脑意识，这种非人类的玩意，特么的应该是我审的稿吗？

章节目录 第二百四十八章 岁，高龄高危 妙不可言：说实话，与会专家之所以能懂，是因为当时没讲最后一段。

妙不可言：而我之所以敢跟美奥诊所打包票说没问题，也是因为没听到最后一段。

哦，原来强大如我家小妙妙也看不懂啊，那这就不能算我太菜了。

凌思妍顿时觉得接受了自体血回输，感觉好多了。

妙不可言：除了最后那段谁也不懂的，前面的我保证没问题——光前面的就足以拿诺奖，你完全可以直接发表。

思也无涯：直接发不行，不合规矩，主编那肯定通不过。

妙不可言：要不我帮你约我老师杰登先生审稿吧？

凌思妍眼前一亮。

杰登先生是佛哈大学教授，神经内科的顶级大佬。

顶级成果、顶级大佬审稿，这篇论文稳了！

我在社内的地位也就稳了！

思也无涯：亲爱的你太好了，么么哒。

午餐后，王磊告别父母，坐上高铁返回江南市。

打开手机，一条又一条的消息往外跳。

不婉也不柔：咦，听说你要给我奶奶开刀？她怎么会信你的？

不婉也不柔：士别三日当刮目相待，感觉姐姐要好好认识认识你这小弟弟才行。

谁人羞花闭月：老师老师，你交代的两台手术，主动脉缩窄和深静脉血栓，所有术前准备都已完成，就等你来开啦。

谁人羞花闭月：老师老师，你家徒儿我是不是很勤快很有用？

谁人羞花闭月：老师老师，等你共进晚餐哦。

秦沛：论文已寄出。你让我挑选的代表性肝胆胰手术准备了三台。

秦沛：请你吃晚饭，饭后一条龙。

云想衣裳花想容：老师，您让我写的第三脑室入路论文，我，我不会写。

云想衣裳花想容：但是您让我挑选的颅内手术我挑好了，四台，丁主任亲自帮我选的，他疯狂暗示想跟您上台。

云想衣裳花想容：能请您吃晚饭吗？我想跟您请教论文的事情。

2+3+4=9，不错不错，攒了这么多台，可以美美地开一两天了。

王磊摩拳擦掌，觉得浑身充满了动力。

美了一会，在团队群里发消息：今晚团队聚餐，秦沛你去订座，我请客。

出站的时候，金国荣言而有信地派来了劳斯莱斯。

坐进宽敞舒适的后座，王磊感觉自己被资本家的糖衣炮弹精准击中，腐蚀得不成样子。

但是，真香。

驶出车站，夜幕初临，江南市灯火通明车水马龙，充满了平安喜乐的人间烟火气息。

汽车驶入金碧辉煌的喜来乐大酒店，秦沛他们已经在门口迎候了。

人群之中，汉斯显得有些格格不入。

大家都是便装，轻松随意，他却西装革履，领带打得一丝不苟，发型理得规规矩矩，皮鞋擦得油光可鉴。

见到王磊，秦沛孙昊嘻嘻哈哈勾肩搭背，汉斯却严肃地叫道：“王老师。”

用的居然是Z文，居然还很流利。

这家伙怎么比我还木讷？

王磊点头回应，然后问道：“汉斯，这个主动脉缩窄患者年纪大，不利条件多，你有没有做过手术计划？”

“做过。但是总感觉缺陷很多，”说到手术，汉斯明显活跃起来：“无论怎么修改方案，似乎都会面对一些后果。”

王磊一边往包厢内走去，一边问道：“具体说说看。”

众人都认真听着，哪怕不准备做心外科的秦沛等人也不例外。

这是他们跟着王磊最重要的理由，触类旁通，王磊的讲解总是能让他们受益。

尤其系统开启团队任务以来，在任务加成下，他们全都感觉到了技术水平的突飞猛进，并坚定认为是得到王磊指导的原因。

“患者已经16岁了，血压很高，血管脆性大。”

“这种条件下，无论切除还是补片，术中都有可能发生脑血管意外，或者损伤主动脉壁。”

“而且远期效果也堪忧，一些严重并发症，如心梗、主动脉瓣病变、动脉瘤变、二次狭窄引发心衰和高血压……发生的可能性都很大。”

汉斯说着摇了摇头：“那个叫常安宁的少年，刚开始之所以会丧失信心，就是因为两个同伴的条件与他相近，结果远期效果很差，一个已经死了，另一个也发生了再狭窄，死期不远。”

王磊有意考考他，“如果你主刀的话，准备怎么处理？”

汉斯脱口而出：“基本功！”

王磊笑了：“没错，条件虽差，基本功可破。但如果这位病人还存在侧支循环发育不良呢，基本功能破吗？”

汉斯面色一变，如果把血管比作公路的话，大动脉就是高速公路，而侧支循环则是无数大大小小的辅路。

光有高速，没有乡间小路，没有县道省道国道，运输肯定会瘫痪。

除此之外，侧支循环还是非常重要的战略预备队。

它们平时可以丝毫不显山露水，甚至完全废弃，没有任何血流通过。

但如果相连的重要血管堵塞，它们就会代偿性扩张，形成新的通道，完全取代那条重要血管的功能。

所以侧支循环发育不良是非常糟糕的事情——主动脉本来就缩窄病变，又没有了战略预备队，术中就可能会出事。

比如失去主动脉的血供后，对应的脊髓、腹腔脏器因缺血而坏死。

李一山的儿子李东也来了，他是王磊计划中心外科的战略预备队，听了王磊的话后，挠头道：“这，基本功再好，也没法无中生有，重建根本没发育好的血管吧？”

王磊走进包厢，扬声答道：“所以，术式很重要。”

汉斯疑惑地看着王磊的背影，术式当然重要，可血管发育不良的话，什么术式能解决这种问题？

众人思索着坐下，包厢里一片安静，弄得服务员都不敢出声。

与此同时，常安宁所在的病房内，也是一片安静，还充满了悲戚的气氛。

房间里人不少，一个20多岁的女生坐在床边，眼含泪花，看着手里的照片。

女生旁边站着一对中年男女，正是她的父母，也都沉默地看着那张黑白照片。

照片上是一个30来岁的男子，正冲着众人微笑。

常安宁眼眶红红地说道：“璐姐，超哥可不愿意看到咱们两个去找他。你相信我，这位王医生真的很厉害，这是许多世界顶级专家告诉我的。”

常安宁母亲从照片上收回目光，也劝说道：“是啊，小璐，再狭窄怕什么，你也请王医生手术吧，肯定能解决。”

女生拭了拭眼泪，强笑道：“安宁长大了，以前都是我和超哥鼓励你，现在会鼓励我了。”

她将照片收起，又说道：“我都23岁了，血管脆得不成样子，又是二次狭窄，哪有这么容易治疗哟。”

“我爸我妈都是医生，他们都不抱希望了。呵，我还挣扎个啥呀。”

章节目录 第二百四十九章 再狭窄和松果体肿瘤的挑战 “璐璐！”

中年女人一把抱住女生，泪水滂沱而下。

中年男人面色阴沉，好半天憋出一句：“谁说我们不抱希望了。这次学术会议有的是顶级心血管权威，我已经托同学牵线了，一定能帮你做好手术！”

常安宁妈妈赶紧说道：“对对对，真的全是世界顶级权威，我跟安宁都查过了，完全对得上。”

“璐姐，这些权威都说王医生厉害，我不会骗你的，咱们一起手术吧，一起活下去！”

女生帮母亲擦去眼泪，自己的泪水却再次不受控制地流淌，凄然笑道：“医学权威不是神，要不然就人人长生不老了。”

“璐姐！”

常安宁急了。

“安宁你跟我不一样，你比我小7岁，心血管条件好得多，而且还是第一次手术，希望很大，你要安心手术哟。”

女生站起身来，拍拍常安宁脑袋，搂着她妈妈的胳膊缓缓走向床尾的轮椅。

刚才坐着还好，这一起身，立刻可以听到明显的喘气声。

中年男人眼中露出悲戚和疼痛，他是内科医生，清晰地知道这代表着什么——

轻微活动就呼吸困难，左心衰竭的特征性表现，再狭窄的必然后果。

心脏衰竭，是心脏走到穷途末路的表现。

心脏穷途末路，这个人的生命，也就接近终点了。

令人绝望的是，现代医学对此束手无策，最多用药暂时缓解呼吸困难，却无法根治。

自己确实是请同学帮忙，看有没有心内心外的权威能给予诊治，但身为医生，内心深处早已明白，这不过是身为父母的垂死挣扎罢了。

毫无意义。

却还是要挣扎。

他伸手架住女儿，帮她坐上轮椅。

喘息中，女生已经无力说话，勉强挥了挥手以示再见，疲惫地仰靠在推轮椅的妈妈怀里。

轮椅缓缓地驶向门外，常安宁母子的泪水夺眶而出。

常安宁叫道：“璐姐！我的手术会开示教，让你爸妈看看吧！”

中年男人点点头，完全没有说话的心情。

一家三口缓缓离开，看着他们的背影，常安宁突然又有些悲观：“妈，王医生真的能治好我的病吗？”

“能，一定能！”

病房内安静下来，过了一会，常安宁又问道：“会瘫痪吗？”

那位故去的超哥，就是因为侧支循环不好，术中主动脉血流被阻断后，脊髓失去血液供应，发生了瘫痪。

所以他术后不仅寿命不长，生活质量也很差。

即便如此，他仍然给璐璐和常安宁打气，比他俩都更显得有活力。

常安宁妈妈连忙打气：“不会的，不是说王医生水平很高吗？他肯定会保护好你的。”

王磊吃过晚饭，带着众人来到医院，挨个查看了准备好的九台手术。

秦沛挑的几台手术代表性强，难度却一般，王磊看得兴致缺缺，安排秦沛拟定手术计划后，就转向神经外科。

丁铭帮云想容挑的那四台颅内手术，全是高难度高风险，王磊的精神蹭地就上来了。

其中最难的是一台儿童巨大松果体瘤，云想容告密道：“老师，我听说是丁主任特意找同学转来的，说是你马上要离开，抓紧机会让你多开几台高难度手术。”

王磊重重摇头：“丁主任真会找事。”

云想容：“就是，找风险低一点的不行吗，这么难……”

一句话还没说完，王磊赞叹道：“丁主任知我！”

云想容：“……”

这个部位属于间脑，可以被已经拥有的“间脑肿瘤神级手术能力”覆盖，不用担心损害病人利益。

同时还具有独特的挑战性和魅力，是王磊最喜欢的手术。

由于位于大脑最深处，居于生命中枢脑干的顶部，四周紧密分布着重要组织，松果体一度被认为是外科医生禁区，是神才能到达的地方。

由于医生不敢触碰，更增加了它的神秘性，甚至许多小说还以松果体为神秘核心，编造出种种来源于它的神奇力量。

当然，这个世界上从来不缺乏富有激情敢于挑战的医生。

就跟那位用导尿管插进自己心脏、开创了心血管诊疗新时代的福斯曼医生一样，1905年，由于一位青年罹患松果体肿瘤即将死亡，现代神经外科之父哈维·库欣尝试着对松果体肿瘤发起挑战。

当然，以失败告终。

但他吹响了冲进大脑最深处的号角，许多医生开始行动。

全部以失败告终。

6年后，终于有了第一个成功案例。

但是其后的60年内，松果体手术总体死亡率高达78%。

直至今日，松果体肿瘤手术死亡率仍高达15%--38%。

再加上这个病例的肿瘤体积巨大，难度比一般的松果体肿瘤高得多，死亡风险、手术失败的风险也高了很多。

王磊看了会影像学资料，对云想容说道：“回去好好查阅资料，设计手术入路。”

我？设计手术入路？

抄一抄已有的入路行不行啊？

云想容愕然指着自己鼻子：“王老师，我，我能行吗？”

“不行也得行，你要是不想成为我团队一员，不想在神经外科上有所建树，就别设计。”

“想！想！我一定努力设计。”

王磊瞥了她一眼：“松果体手术更讲究个性化设计，需要根据病人的具体情况精细微调，原封不动照搬已有入路的话，可以成为合格医生，却永远别想成为优秀医生。”

云想容重重点头：“是，我懂了！”

汉斯在一边若有所思，随即说道：“常安宁的主动脉缩窄手术，我原先的手术方案有所欠缺，我回去重新设计。”

“行。那今天就这样，明天见。”

“明天见。”

王磊回到自己宿舍，打开门就吓了一跳。

屋内开着灯，到处干干净净整整齐齐，还有一股熟悉的清香。

是那种清甜欲语而明媚的桃梨果香，加上一分热情的玫瑰花香，再加一分初萌青涩的青草香。

苏新月。

但她怎么会有我宿舍的钥匙？

怎么会开着灯？

王磊疑惑地关上门，走到卫生间门口一看，一个曼妙的身影背对着自己，正在卖力地搓揉着衣服。

章节目录 第二百五十章 我要攻克心衰 王磊忽然有点感动。

上次见识过章含妙和章含韵奢华的风格、对苏新月的疼爱后，他就真正认清了苏新月在家是什么样的状态。

真正衣来伸手饭来张口、含在嘴里怕化了、捧在手里怕跌了的小公主。

我何德何能，让她这么照顾我？

“新月。”

苏新月吓了一跳，腾地转过身来，发现是王磊，顿时露出欢乐的笑容，猛地扑了过来。

“老师老师，你回来啦。”

见她举着沾满泡沫的双手来搂自己，王磊赶紧躲开。

苏新月这才注意到手上泡沫，嘻嘻一笑：“我马上就洗好了，你累了吧，我一会给你按摩。”

“不用了，你也很辛苦。”

“不辛苦呀。”

“怎么不一起吃饭？”

“我才不想跟他们吃饭呢。哎呀你快坐着吧。”

几分钟后，王磊微倚软玉温香，陶醉在苏新月越发进步的按摩中。

旅途疲乏顿解，浑身力量倍增。

按摩果然是兼具解乏和催眠能力的最佳手段，苏新月离开后，王磊洗澡上床，常规跟江婉柔聊了一会，照例手机一扔，一秒钟进入梦乡。

第二天醒来，只觉精神抖擞，仿佛可以连开十七八台手术。

今天的早餐，王磊选择了江南市又一名点：糖藕。

再加上与桂花糖芋苗齐名的赤豆元宵，甜到家，美到家了。

第一台手术就是常安宁的主动脉缩窄，属于择期手术。

这种择期手术和急诊手术不一样。

急诊手术讲究的就一个字：快。在保证足够快的基础上，才是尽量多做准备，增加胜算。

择期手术讲究的是另一个字：好。在保证做好的基础上，才去考虑节省开支尽早手术。

因此王磊不慌不忙去病房做术前探视。

进门后，王磊看到了那个叫周小璐的女生。

不用开透视，连问都不用问，一眼就能看出这女生的状况很不好。

才20多岁的人，心脏的状态可能连90多岁的老人都不如。

周小璐的父亲听说这小伙子就是今天的主刀，不由大为惊愕。

这就是常安宁嘴里很厉害的、各国专家推崇的王医生？

虽然说人不可貌相，海水不可斗量，但是，这也太年轻了一点。

常安宁说道：“王医生，你能给我璐姐看看吗？”

王磊点头：“什么情况？”

“她也是主动脉缩窄，已经开过一次刀了，但是现在发生了再狭窄。”

王磊皱起眉头。

再狭窄在别的医生那里很难处理，但对于拥有神级技能的自己来说不难。

困难的是再狭窄导致的心力衰竭。

按照现在医学界公认的结论，心脏失代偿（衰竭）以后，是无法逆转的。

唯一被认为具有逆转心肌肥厚能力、被称作心衰基石的ACEI/AT1制剂，按照临床实践来看，也是概念居多。

它们撑起了一篇又一篇的论文，实际效果却欠佳。

所以就算自己为她成功手术，远期效果仍然堪忧。

见王磊皱起眉头，周父心里升起失望。

随即自嘲一笑。

失望啥呢，亏你还是医生，对主动脉二次狭窄没点数吗？对心衰没点数吗？

别说一个年轻医生，就算这次学术会议的全部专家都来了，又能怎么样？

周小璐看到王磊的表情，顿时明白一切，低声道：“我就不用看了。王医生，拜托您给安宁做好手术。”

王磊看出她的死志，那神态简直就跟初见时的常安宁一模一样，于是劝说道：“我会为他做好的。你的病也要看，而且能看。”

今天周小璐没下过轮椅，因此喘息不明显，说话比较轻松。

她努力微笑着摇头：“王医生，你是个好人，但是用不着安慰我，这么多年，我爸妈又都是医生，我早懂了，二次狭窄、心衰，治不好的。”

“不，二次狭窄可以治，我有把握。”

“心衰呢？我知道能暂时缓解，但是能根治吗？”

“我查过资料，心衰到我这个程度，已经活不了多久，手术做得再好，也是没有意义的。”

王磊语塞。

继坪镇失去透视能力和一院的软硬件支持后，他再次感受到了无力。

“王医生，谢谢你。你快给安宁看吧，不用管我了。”

王磊想了想，蹲下身子，与周小璐的视线齐平。

“给我一点时间，我也许能找到根治心衰的办法。”

“我知道你很难相信我，但是为了你父母，你是不是应该多陪他们一段时间？”

“他们肯定希望你活得更久一点吧？”

对付这种善良的人，王磊已经颇有心得。

那就是为人诟病的道德绑架。

心太好的人，面对这种绑架，连安心死去的权利都会被剥夺。

周小璐不由看向父母，他们也不过50不到，已经双鬓斑白了。

周小璐能深刻地体会到他们的心情，体会到那种担心自己离去的恐惧，以及恨不得以身相代的痛楚。

“这个世界如此美好，美景美食灿烂文化，你就不想多看一眼？”

“有件事你搞错了，治好二次狭窄，就能减轻心脏负荷，是可以延长寿命的。”

“为了你爸妈，为了美丽的世界，陪我赌一把，敢不敢？”

周小璐没有回答，其实她何尝不想活下去。

只是，没有希望啊。

王磊也不指望几句话就能说服她，最后说道：“既然你爸妈是医生，就让他们看我给常安宁做手术吧，水平高低，一看就明白。”

“再跟与会专家交流一下，看看我的水平是和他们差不多，还是更高一些。”

王磊站起身来，俯视着周小璐：“有些事，这个世界的权威医生做不到，但比权威医生更强的人，未必就做不到。”

给常安宁做了简单检查，王磊走出门去。

他已经有了初步打算，第一次在脑海内向系统询问：“如果利用现实的设备技术和人才做研究，能不能减少医德点的消耗？”

他的设想很简单，医德点可以直接购买技术，但AD的花费都要300，心衰发病率高于AD，根治价值也会高于AD，自己很长一段时间内都不可能买得起。

但是一项技术由很多细节组成，就比如AD技术，光是病生机制就有近百个小点。

如果把一院的心胸研究室利用好，哪怕只研究出一部分比较简单的病生机制，是不是就能减少医德点花费？

“铛！”

“王磊心系患者，医德高尚，医德+2。”

系统没有回答，给予奖励后就安静下来。

王磊嘴角露出笑意，至少没有否定，还给了奖励。

有门。

但就算可行的话，研究上该怎么入手呢？

要知道，心衰是医学界最想攻克的疾病之一，全世界所有研究人员研究多少年了，还没有头绪。

我没有系统帮助的话，在心衰上肯定不如那些研究人员，凭什么去研究出一部分病生机制？

王磊略作思索，再次试探道：“系统，我申请消耗一个医德点，推演研究方向。”

章节目录 第二百五十一章 河马通道和术式的争论 “铛！”

“医德-1，开始推演心衰治疗研究方向。”

成了！

王磊得意洋洋，咱还是挺聪明的嘛。

请叫我找漏洞卡BUG专家。

“铛！”

“医德点过少，只能推演某一角度的大概方向，且不能保证成功。”

王磊的心顿时拎了起来，这咋还跟资本家某磊打造装备一个玩法了呢？

可别白白浪费我的医德点啊！

“推演完成，河马通道与心衰密切相关，约占其病生机制20%比重。”

河马通道？

王磊知道这个通道，它是一组激酶，倘若果蝇体内发生这种激酶的突变，外形就会发生改变，最后长得象头微型河马一样，因此得名。

据说它跟肿瘤有一定关系，但怎么会跟心衰发生联系的呢？

联想到果蝇“变河马”的原因是组织异常增生，王磊似有所悟。

但仔细想来，却又不得其解。

毕竟是学临床的，这跟基础研究是两码事。

王磊一咬牙，肉痛地说道：“再消耗一个医德点，推演河马通道的具体研究方法。”

“铛！”

“医德-1，开始推演河马通道具体研究方法。”

“医德不足，请问是否补齐？”

王磊傻了，还带这样的吗？

越来越象某腾某磊了，低价上了车，却发现花钱的地方越来越多。

“系统，如果剩余医德点不足，已经扣除的一个医德点会不会白花？”

系统无声。

没办法，王磊再次咬牙道：“补齐。”

“医德-5，开始推演河马通道具体研究方法。”

好不容易攒下的医德点瞬间剩了一个，王磊顿时痛得无法呼吸，仿佛化身周小璐，患上了心力衰竭。

“推演完成。”

“河马通道下游因子YAP和TAZ在心衰中扮演重要角色。”

“肌发生分化因子、肌肉调节因子4、骨髓干细胞则是心肌肥厚的指挥者和执行者。”

“可研究上述因子的相互作用。”

王磊听得一脸呆滞，这已经脱离临床，超出了他的学习范围。

不过系统的好处就是“刻录”，静止的时光中，王磊立刻牢牢记住了这几个知识点。

今天的手术做完，就安排人往这个方向研究。

有这么多提示，实际上已经是严重作弊，再研究不出名堂，研究人员可以羞愧自杀了。

不对，我现在认识的都是临床医生，根本没有擅长研究这些的人才。

唯一一个能沾点边的，是章含妙那女人。

话说她一个搞临床的医生，是怎么能兼顾基础研究的？

难怪苏新月说她是超级学霸，还真不是吹的。

可她在美奥诊所混得风生水起，不可能回江南市给自己打工吧？

王磊思索着来到手术室，趁着常安宁还没到，先将自己的团队成员叫了过来。

“给你们一个任务，光荣而艰巨，一旦完成，参与者都将名垂医学史。”

大饼画出，所有人眼睛闪亮，呼吸都似乎有些急促。

汉斯的木讷瞬间消失，露出兴奋之色。

就连冰冷的沐霜雪都露出了一分好奇。

“心衰是心脏病、乃至多数疾病终末期必将发生的严重病变，是致人死亡的最常见原因之一，对健康威胁性极大、发生率极高。”

“我们团队的第一个研究任务，就是攻克心衰。”

众人的呼吸越发急促，集体化身周小璐。

兴奋之色也更浓，同时又冒出了疑虑。

心衰啊，王磊说的是心衰啊！

如果说EVAR是血管科学皇冠上那颗明珠的话，心衰就是心内科的皇冠本身了！

这是说攻克就能攻克的吗？

人群中，苏新月和林思涵是对王磊最具信心的。

林思涵矜持一些，高昂着颀长的脖颈，蔑视着一干不知道王老师深浅的傻子。

苏新月直接说道：“好，老师你说吧，怎么做？”

“利用一院的心胸研究室。我会招聘一位这个方向的研究员来主持，你们协助他就行了……不行，太贵了。”

研究员的报酬多高啊，稍微有点资历的，我账户上这11万，能够人家几个月薪水？

而且这种人才都有不错的稳定单位，凭啥来我这私人团队？

要想撬动这个级别的人才，没个百八十万你好意思开口？

王磊肉痛地改口：“不用研究员，也不用副研究员，助理研究员……实习研究员就行。”

一群人呆滞地看着王磊。

没想到你是这么抠门的老板。

实习研究员能懂啥？

做出英明决定，王磊如释重负，大手一挥：“就实习研究员，我们不需要他拥有高深的知识和丰富的经验，只需要了解基本的研究方法就行。”

“有必要的情况下，可以聘请一位助理研究员临时指导。”

又是苏新月抢先无脑支持：“嗯呐嗯呐，那帮人要价高着呢，咱们集团还没正式开张，得省着点花。”

眼见众人都一副信心不足的样子，王磊打气道：“咱们自己人的报酬不能省，凡签订协议正式加入咱们这个医生集团的，收入都将高于三甲医院同级医生。”

这是王磊第一次就收入问题做出说明，众人立刻兴奋起来。

虽然都是因为王磊的技术而选择跟随，心里做好了为长远考虑、哪怕没什么收入也要坚持的打算，但现在还能兼顾收入的话，那简直是最吸引人的工作了。

“就这样，准备手术吧。”

20分钟后，王磊、苏新月、汉斯、李东相继进入手术间，开始消毒铺巾穿手术衣等最后准备。

讲解员开启示教，钟楼医院普外科的陶副主任盯着屏幕，伸手拍了拍周小璐父亲的肩膀：“老周，别太着急，我打听过了，这个主刀的王磊，实力非常强。”

周小璐父亲叹了口气：“能有多强呢？璐璐可是二次狭窄，血管条件极差，难度指数级上升啊。”

陶副主任对心血管手术不太了解，闻言只好继续安慰：“有人说王磊的心血管手术水平世界最高，既然他答应给璐璐开，说明至少是有几分把握的。”

“世界最高？”周父怀疑地重复一声。

“对啊，我也不信，但他们说得跟真的一样，还让我别找各国专家，找王磊就行。不管怎么说，先看看这台手术吧。”

“我又看不懂。老陶，这台手术的关键点在哪？”

“我也不太懂，”陶副主任游目四顾，捅了捅前排一个医生：“顾主任，你也来啦？”

顾主任回头：“陶主任啊，你好你好。这种手术怎么能不看呢。”

他说着得意一笑：“嘿嘿，科里都想来，那哪成呢，最后我猜拳猜赢了，就我来喽。”

“厉害厉害，”陶副主任笑着问道：“你是心外高手，这台手术的关键在哪里？”

“很多，首先当然是术式的选择。”

“主动脉缩窄一般在婴幼儿期或者再大一些就做手术，这个患者已经16岁了，年纪大，血管已经成形，并且因为长期病变而十分脆弱，那么婴幼儿期的术式就不能用。”

顾主任抓了抓脑袋：“实际上，已经没有什么好的术式适合他。我个人觉得，可以采用缩窄段切除端端吻合术。”

“这是最经典的术式，可以根治主动脉缩窄，效果不错。”

“NONONO！这位前辈，你没研究常安宁的病历吧。”

侧前方有一个30多岁的医生转过头来，脸上微笑，眼中的不屑却毫不掩饰。

章节目录 第二百五十二章 谁该闭嘴 这医生比顾主任小了20多岁，说话的口吻却象在讲课：

“患者年纪大、病程长、血压高，主动脉会发生粥样硬化、内膜炎等病变，而且很可能超出缩窄段本身，仅仅切除缩窄段是不行的。”

哪个医院的小儿辈？真是无礼又无知！

顾主任老脸有些挂不住：“你只知其一不知其二，既然病程长，就会因为代偿而形成广泛的侧支循环，不用担心主动脉本身。”

“不敢苟同！”

又一位年长医生加入争论：“侧支循环再发达，也不能代替主动脉本身。我认为可以采用‘锁骨下动脉垂片成形术’，这个术式优点很多。”

这位大肚腩医生眉飞色舞：“它能减轻纵向张力，减少残余缩窄；还能缩短阻断时间，减轻脊髓缺血。”

说到得意处，他还掰起了手指头：“残余狭窄、瘫痪，这是两大主要问题，这个术式能有效应对，还有比它更合适的吗？”

这个示教室内大都是Z国人，听得懂他们的对话，立刻有好几个医生点头。

顾主任的方案确实够经典，但经典的含义往往等同于古老，医学发展日新月异，越古老，越落后。

而大肚腩医生所说的术式，已经超越经典，有了本质的改变。

它根本不需要切除缩窄段的主动脉，而是把附近的左锁骨下动脉牵过来，从侧面缝到缩窄段上，变相扩张主动脉。

用正常血管加强病变血管，这是一个天才的创意，不但大幅减轻了损伤，还避免了很多弊端。

30多岁的医生不屑之色更浓，在他眼里，两个术式都是老古董。

淘汰使医学进步，这些老古董术式都应该淘汰，一脚踢进垃圾堆。

同样，食古不化的老家伙们完全可以一起踢走。

他们年轻时学了在当时算先进的技术，就一直抱着这技术不放，既没有动力，也没有实力去学习新技术。

这种人不淘汰，留着祸祸病人吗？

“各位前辈，这个术式治疗主动脉缩窄的效果确实好，但若侧支循环不良，左上肢缺血怎么办？”

大肚腩医生笑容顿收。

很简单的道理，如果血管是河流的话，左锁骨下动脉就是左上肢这个小村庄的生命之河。

现在你为了救主动脉这个大村庄，把锁骨下动脉给它了，小村庄就活该渴死？

当然了，生命之河被断，小村庄还可以挖沟渠引水，这就是侧支循环。

但就跟主动脉的侧支循环可能发育不良一样，左锁骨下动脉的侧支循环也有发育不良的可能。

侧支循环发育不良什么结果？

轻则左臂缺血。

重则左臂玩完。

所以，大肚腩医生的术式就是在赌，赌侧支循环不出问题。

这在以前没办法，医生们就只创造了这样的术式。

但现在不一样了，国外对这个术式进行了改良，身为30多岁的中坚力量，他想方设法去国外学了回来。

“其实我们可以进一步改良，既然是用左锁骨下动脉来加强主动脉，那为什么不能用其他血管来加强左锁骨下动脉呢？”

老家伙们瞪着这小子，最不讨喜的年轻人就是面前这种。

我们开了一辈子刀，真以为我们啥都不懂？真以为我们完全不看期刊不关注外界进步？

为什么我们不去国外学？

绝对不是因为我们老了不中用了……除了因为我们精力有限，更因为什么术式都有局限性。

你说的那玩意，听起来很厉害，其实照样有它的问题。

陶副主任察觉到屋内气氛不太对，打圆场道：“各位，其实大家说的都有道理。不过讨论不急于一时，王磊已经在进胸了，咱们不妨先看看他是怎么做的。”

众人瞥了他一眼。

不认识。

但在学术问题上没有主见只会和稀泥的，都是学术垃圾，不值得搭理。

至于王磊，听说那家伙确实厉害，现在亲眼看到他切皮进胸一套基础操作，基本功也确实了得。

但再厉害也是人，不见得有他在手术，我们就连讨论的资格都没了。

而且人这东西，最坚挺的绝非18岁的二弟，也非18岁的胸怀，而是对自己的蜜汁自信。

大部分人心里不免暗戳戳的想：医学如此博大精深，他做EVAR厉害，做心脏粘液瘤厉害，难道能所有手术都厉害？

说不定在主动脉缩窄手术上，我就比他强呢？

年轻医生连看都没看陶副主任，就当没听到，继续讲解：

“比如现在国外主流的‘应用内乳动脉保存左上肢血供’术就不错。”

“它在‘锁骨下动脉垂片成形术’的基础上，额外移植内乳动脉，让它代替左锁骨下动脉，给左上肢供血。”

在场唯一比陶副主任更菜的就是周小璐父亲。

身为内科医生，他听了一会，基本不得要领。

但听到这里，顿时眼前一亮。

既然小村庄的生命之河能被用来救大村庄，那再引一条更小的河来救小村庄，岂非顺理成章？

最妙的是，内乳动脉这条小小河，它被挪作他用的话，不会有什么后果。

男生那地方不用说，约等于0，要它作甚。

女生那地方也不用说，虽然无论E的雄伟，还是A的含蓄B的傲娇，都胜于男生的0，但它血运丰富水系纵横啊，根本不差这一条河。

他越想越有道理，情不自禁说道：“好办法！绝妙透顶！”

“闭嘴！”

一个暴脾气医生怒斥一声，大声说道：“这根本不是什么好办法，再狭窄率高，还增加了不必要的损伤。”

年轻医生立马也提高了声音：“主要增加的是内乳动脉附近损伤，那地方除了女生不必要的在意，其实相对于左上肢缺血的后果，根本无足轻重。”

“胡扯，这个术式要在主动脉上额外搭桥，你敢说没有额外增加主动脉的损伤？你敢说主动脉的损伤无足轻重？”

他的话问得很有道理，马上得到老古董们的响应：“对，这会导致再狭窄上升！”

顾主任岁数最大，会的术式最老，是被集体鄙视的对象，一直捞不到说话，这时却突然插了一句：“谁说内乳动脉附近损伤无足轻重？现代的女生非常在意这个。”

他这话站在了老古董一边，顿时被点赞，大肚腩认识他，附和道：“顾主任考虑周到，有的女人连患癌了都不愿意做切除。”

年轻医生气得发昏：“这跟腺癌切除是一个概念吗？”

陶副主任是普外科医生，对心外科的术式不感兴趣，他纯粹是陪周小璐父亲来确认王磊实力的。

此时被吵得心烦，再次提醒道：“不要吵了，看示教要紧。”

“闭嘴！”

大肚腩医生对他怒目而视。

往虚了说，这是大道之争。

往实了说，是关系病人生命健康的争论。

岂容马虎。

“闭嘴！”陶副主任好歹也是普外小牛，被这帮家伙连连呵斥，火气终于上来：

“你们好好看看，王磊他做的是什么狗屁‘锁骨下动脉垂片成形术’，还是什么混账‘应用内乳动脉保存左上肢血供术’！”

章节目录 第二百五十三章 左心转流和狗 众人看向屏幕，就见王磊在往左肺上静脉插管，那个老外助手在往股动脉插管，而巡回护士则在开启复方林格氏液。

这一幕是如此的陌生，完全不知道他们在干嘛。

无论老古董还是年轻人，全都沉默不语。

面对自己不懂的东西，聪明人都知道应该闭嘴。

负责解说的又是林思涵，她保持着一贯的高冷范，在最基础的进胸阶段几乎没说什么话，这时终于开讲。

“请大家注意侧支循环，尤其是脊髓供血系统。”

镜头着重扫描主动脉附近的血管，它们明显比普通人的粗，编织成一张网，四通八达，连接了各处需要供血的地方。

这就是代偿性的侧支循环——在主动脉不行了的情况下，这些小血管挺身而出，把自己变粗变强，以保证供血。

但是这张网有明显的疏漏，比如供应脊髓的椎基底动脉--颈升动脉--肋间动脉--腰动脉系统。

它们的口径跟正常人相似，完全没有明显的代偿性增粗。

这就是侧支循环发育不良。

除此之外，一些供应腹腔脏器的血管也没有明显增粗。

“大家都知道，术中最容易发生的并发症，就是脊髓缺血。”

“而这位患者的侧支循环明显发育不良，则脊髓缺血坏死导致截瘫的几率大幅上升。”

“截瘫是不可接受的，我们应该怎么办？”

林思涵妙目流转，凝注镜头。

面对她拷问的目光，众人竟有些不敢直视。

因为心虚。

这能怎么办？

凉拌！

就象汉斯回答王磊提问时所说的一样，首先靠基本功，争取以最快速度做完手术，减少脊髓缺血的时间，就可以降低截瘫几率。

其次靠运气，人体奥妙无穷，同样的情况，有的人瘫了，有的人就活蹦乱跳，医生也解释不清其中原因。

林思涵根本不指望有人能回答，接着说道：“有人或许看过之前的一型TAAA手术，同样是面对脊髓缺血的危险，我们选择了脑脊液引流减压术。”

几处示教点内，不少人顿时眉飞色舞。

这个貌似简简单单的减压术，实在是太精彩、太富有想象力了，哪怕已经过去几天，他们仍无法抑制兴奋之情。

“但是两台手术导致脊髓缺血的原因并不完全一样，所以显然不能照搬减压术。”

“另外，那台TAAA手术只需要考虑脊髓问题，这一台却需要兼顾全身脏器。”

“怎么办？”

林思涵将镜头扫过左肺上静脉和股动脉的两根插管。

“这，就是王老师给出的答案——左心转流术。”

“左心转流？”

“左心转流！”

短暂的寂静后，好些心外科医生发出惊叹。

他们看懂了这个术式的原理——绕过主动脉，临时搭建一条类似于主动脉作用的通路。

同样拿河流作比喻的话，就是王磊施工队准备让主河道（主动脉）断流，便于疏浚和拓宽河道。

但是断流后，下游的人们可能会渴死，这不可接受。

在以前，别的施工队就一招：大干快上，争取在渴死前完成施工，重新开放河道。

而王磊施工队则是预先挖了一条引流渠，绕过主河道直接从上游调水，让上游的水流往各处。

这有点接近于体外循环，但又省事得多、损伤小得多。

它的作用，就是在主动脉被阻断后，保证各大脏器、包括脊髓的血液供应。

就像“脑脊液引流减压术”一样，又是一个精彩的创意！

惊叹声中，忽然有人问道：“左心转流我好像看懂了，但为什么要暴露心脏？”

心脏和主动脉紧密相连，但毕竟不是一回事。

为了减轻损伤，按说只需要暴露主动脉就行了，心脏不必触碰。

但现在的术野上，心脏暴露出了一部分。

那大肚腩医生说道：“难道是失误……不可能啊，王磊这水平，明明比我……”

他没好意思说下去，但大家都听懂了：比我强。

陶副主任微笑道：“所以我才说既不是‘锁骨下动脉垂片成形术’，也不是‘应用内乳动脉保存左上肢血供术’——来之前我也讨教过心外专家了，没有哪种术式需要暴露心脏。”

眼看那个吼自己闭嘴的家伙不做声，陶副主任心里暗爽，故作谦虚道：“我是搞普外的，不懂心外科，见识粗浅，可能说得不对，各位不要见笑。”

众人没好气地瞪着他，却又无法反驳，憋得难受无比。

偏偏这货还要加一句：“而且王磊做的，也未必就比那两种术式强。毕竟人家还年轻，经验终究少了点，还是要向前辈们学习的。”

陶副主任脸上笑嘻嘻，目光四下看。

呵呵呵，来啊，来怼我啊。

你们不是很牛吗？来，谁敢说一句：我比王磊强，他经验不足，所用术式也不行，应该向我学习。

谁敢？

在场谁不是千年老狐狸，一看陶副主任那小样就懂了。

这姓陶的，不是个好东西啊。

他们钟楼医院的，都这德性。

然而。

但是。

暂且只能听着。

就跟平时与钟楼那帮货色相处时一样。

人家脾气大，本事也大，没法在技术上碾压他们，就只能忍着。

算了算了，老规矩，不跟他一般见识，咱看手术。

众人拿出看钟楼混蛋的经典眼神，冷漠地斜了陶副主任一眼：你傻×，谁理你这傻×谁是狗。

然后全神贯注地盯着屏幕。

王磊的动作一如既往的快，林思涵堪堪讲解了几句话的功夫，他已经完成左心转流以及其他准备，右掌一摊，器械护士将手术刀柄拍在掌心。

看到这动作，“老观众”们就忍不住眼皮跳。

王磊的手术步骤里面，用刀的次数明显比其他医生多得多。

奇怪的是，凡是用刀的，明明都是破坏性的操作，但术后回顾，被他割来刺去的，反而损伤小得多。

就比如上次的心脏粘液瘤，他拿刀在人家心脏上面左捅右划，开口插管，却成功地为心脏减压，保护了心肌。

不知道这次，他又想干什么？

如飞思绪中，王磊左手止血钳一夹一提，将一个众人万万没想到的东西提了起来。

章节目录 第二百五十四章 消灭口径这个词汇 “心包？”

“心包！”

“他提心包干什么？”

“难道要切除心包？！”

饶是已经做好面对奇奇怪怪术式的准备，王磊右手持刀，左手提起心包的那一瞬间，还是有不少人情不自禁地叫出了声。

这架势，外科医生都懂，就是准备切除心包。

然而心包是什么东西？

它是心脏的重要屏障，是围护心脏的要塞。

同时还提供浆液，就像发动机的润滑油一样，避免了心脏与周围组织的直接摩擦。

心包要是出了问题，心脏必定会受影响，如果是严重问题比如心包压塞，心脏的停跳也就不远了。

所以除非缩窄性心包炎这种迫不得已的情况，肯定是不能动心包的。

下一秒，雪亮的手术刀掠过，切下一片长椭圆形的心包膜。

然后浸入早就准备好的戊二醛溶液中进行固定。

这，究竟是想干什么？

“各位老师，我们将要做的，是王老师独创的全新术式。”

林思涵清冷的语声中，许多人兴奋不已，少数人甚至起了鸡皮疙瘩。

王磊突如其来地对心包下手后，他们本就因受惊而微微战栗。

现在即将目睹新的术式，战栗中，又无法抑制地升起兴奋。

这王磊，真是搞事的小祖宗！

搞得好！

“主动脉缩窄有多种术式可供选择，但都各有弊端，可能导致多种并发症。”

“比如残留高血压，比如真、假性动脉瘤，比如再狭窄……”

众人认真地听着，林思涵说的一点没错，这些并发症很常见，而且既没有好办法避免，又没有好办法治疗。

象动脉瘤，那就是颗不定时的炸弹，说不定什么时候就砰地一声爆了，连抢救的时间都不给。

对于一个外科医生来说，明知手术可能会出问题，却偏偏要去做这台手术的感受，是难以承受之重。

但是不做又不行，对于患者来说，这种病必须手术，否则活不过30岁。

“要减少再狭窄，就必须减少对主动脉的损伤，避免因损伤带来的异常增生。”

“所以王老师把复杂的操作分解到了其他地方，以期减少在主动脉上的操作，从而减少损伤。”

众人若有所思，这就是不惜做左心转流、心包部分切除的原因？

但这要怎么体现在主动脉上面呢？

“导致再狭窄最重要的原因，则是口径过小。”

“经典术式的吻合口口径过小、改良术式的锁骨下动脉口径过小、改良材料的人造血管口径过小……”

对于心外科医生来说，这是基础常识，但没有人露出一丁半点的不耐烦，全都聚精会神地听着。

“大家不知道注意到没，这些原因都有一个共同点：口径。”

“为了增大口径，医学界想了很多办法，但受限于人体本身，总是没有效果。”

有人默默点头。

一点没错，各种口径是由人体自身条件决定的，哪怕是人工血管，最终也得跟人体自身血管做吻合。

长期的病程中，患者血管必然会越来越狭窄，口径越来越小，所以手术时口径够的少，口径不足的多。

医生们为此想破了脑袋，也想不到增大口径的好办法。

“那么，假如我们取消这个词汇呢——在主动脉缩窄手术当中。”

取消这个词汇？！

在主动脉缩窄手术当中？！

战栗、激动，一丝丝明悟的感觉冒了出来。

在这一丝明悟下，部分思维敏捷的医生瞬间陷入空明而又思绪潮涌的奇异状态，浑身的鸡皮疙瘩再次生出。

却又怎么都抓不住那若隐若现的线头。

就象梦中的那个女神，款款而来，欲语还休，想要拥抱她时，她却腰肢一扭，抱了个空。

好在林思涵的语声随即响起：“只要切断血管再做吻合，就必须面对口径问题——所以，我们可以不切断，而是从侧面修补、加强，就如‘锁骨下动脉垂片成形术’。”

“但这种术式会导致左上肢缺血不说，锁骨下动脉本身是主动脉分支，它的口径先天远远小于主动脉口径，哪怕摊平，也常常不够。”

“所以，我们就需要一种随心所欲的材料，需要多大就有多大。”

“如果能找到这种材料，就取消了口径这个词汇。”

一个医生激动地站了起来。

抓住了，就是你！

他一把抢过通话器，大声叫道：“心包！”

“对，与心脏伴生的心包，是最好的心脏修补材料。”

“它是自体材料，不用考虑排异问题；它具有良好的弹性、坚韧性；它具有合适的厚度……种种优点毋庸赘叙，大家都懂。”

“有了它，就无需动用锁骨下动脉，避免了许多弊端，也减少了在主动脉上的操作。”

“至于心包损伤的副作用，大家仔细看切口。”

镜头放大，心包缺损的部位清晰展现。

“心包有内外两层：外面的纤维性心包、里面的浆膜性心包。”

“纤维性心包厚而坚韧，共分三层，王老师仅仅是切除了浅层而已，中层、深层没有丝毫损伤。”

“纤维性心包尚且保留了中层和深层，更里面的浆膜性心包肯定毫发未损。”

“再加上仅仅是切除了一小片，对心包整体的影响可以忽略不计。”

林思涵明明在讲切除心包的影响，众人却毫不在意。

他们的思绪都在切口上。

这到底是什么样的神仙手法，才能只切除浅层纤维啊？

林思涵就像是能感觉到众人想法似的，接着来了一句：

“当然，王老师仗着自己的基本功，对材料的要求过于苛刻了。对一般人来说，这种切法难以复制——其实完全可以连带中层一起切，无论修补效果，还是心包损伤，都没有太大的影响。”

人言否。

什么叫“仗着自己的基本功”？

什么叫“对一般人来说”？

你是在凡尔赛吧？

一定是。

你那骄傲嘚瑟的样子，隔着屏幕都看得清清楚楚。

至于嘛，至于时时刻刻把你家老师挂在嘴上吹嘘吗？

林思涵吹嘘期间，王磊已经完成了游离、绕带、阻断、切开，然后伸手要了把剪刀，伸进血管腔内。

“大家请看，这是避免再狭窄的又一重要措施。”

“部分患者的主动脉会长出缩窄蹼，这是导致再狭窄的另一重要原因，所以必须彻底清理。”

原来如此！

许多医生默默点头。

不枉我调班来看，真是不虚此行啊！

陶副主任环视众人，对周小璐父亲低声问道：“怎么样，对王磊有信心没？”

章节目录 第二百五十五章 人工补片的优势其实是劣势 周父自身的水平不足以判断，但哪怕是个纯外行，看周围医生的反应也看出来了。

他点点头，又摇摇头：“有信心了，他确实是很强。璐璐这手术虽然够难，看起来应该难不倒他。”

“那你摇什么头？”

“唉，璐璐心衰太严重了，手术再成功……”

陶副主任默然不语，他当然知道，心衰到了这个程度，手术也就是延长几年寿命，增加一点生活质量罢了。

周小璐父亲又叹了口气：“唉，心衰到了这个程度，就算王磊能做，麻醉都不一定敢做吧？”

陶副主任继续默然。

手术成功与否，往往跟生命安全与否没关系。

就好比阑尾切除术，强一点的实习医生都敢做。

但有可能手术顺利完成，人却因为别的原因死在了手术台上。

实际上，外科医生只管手术本身，生命安全主要是麻醉医生管的。

就周小璐这身体，稍微一动就喘得不成样子，心脏已经是风中残烛，哪个麻醉师敢给她上麻醉？

弄不好，药物刚刚推进去，人就没了。

运气不好的情况下，甚至什么都没做，人就没了。

如果是个不懂医的陌生病人，陶副主任肯定会直言不讳：回家吃点好的，看看孩子还有什么心愿，争取帮她达成吧。

但对方是内科医生，是明知不可为而挣扎，那还能说什么呢？

两人无话可说，默默地看着屏幕。

“除了再狭窄之外，另一个严重并发症是动脉瘤。”

“形成动脉瘤的主要原因，是基本功不过关，比如缝合不当、吻合口出血……”

不少人暗自撇嘴。

什么叫基本功不过关？

这可是主动脉缩窄，血管条件差，就算基本功再好，也没法完全保证缝合不出问题吧？

不信你问问全世界医生，谁敢保证？

难道全世界医生都不过关？

当然了，你那个整天炫的老师是妖怪，不应该跟我们人类放在一起算。

“另一个原因，是吻合后，远、近端动脉壁剥离。”

“这可以通过改变术式来解决——比如采用我们现在的新术式，只修补，不切断，从而避开了这个问题。”

对啊，手术损伤“两端”，从而造成了动脉壁剥离。

而王磊的这个术式，不切断主动脉，也不损伤锁骨下动脉，而是用心包作为补片来修补血管，几乎没有“两端”的概念，不就避开了这个问题？

“在这里要特别提醒：疝气等其他手术，往往采用人工合成的补片，但主动脉手术最好别用。”

为什么？

疑惑在几乎所有医生心头升起，就连周小璐的父亲都不例外。

人工补片强度高、稳定可靠、想要多大就能有多大，好些医生之前就在想：为什么非要用心包做补片，不会损伤身体的人工补片不是更好吗？

要不是王磊接二连三的心血管手术示教证明了自己，早就有人提出质疑了。

“这里有一个非常容易被忽视的问题，它将导致远期动脉瘤。”

来了来了，它来了！

所有人都嗅到了新知识的味道。

而王磊手术上出现的新知识，无一例外是极富创新性，又极具价值的！

众人聚精会神地等待着，其中有几个医生手里的病人接连出现动脉瘤，为此头疼不已，此刻更是连呼吸都似乎要停滞。

“人工补片强度高是优点，但用于主动脉缩窄就成了缺点。”

“血液进入别的血管，是流进去的。”

“但它进入主动脉，是喷射进去的。”

“全身血管中，主动脉承受的血流冲击力、对血管壁的侧压力最大。”

“所以主动脉管壁具有强大的弹性，通过被动舒张来缓解、贮存这种压力。”

弹性？

舒张？

缓解贮存？

这些平时用不上的基础知识被林思涵提起后，陶副主任眼前一亮，他明白了。

果然，林思涵接着解说道：

“因为人工补片强度大，相对而言弹性差，不易舒张。”

“而左心室泵出血液时，给主动脉造成的压力是恒定不变的。”

“既然人工补片没有通过舒张来缓解压力，那么这部分压力必然被其他部位的血管、尤其是补片对侧的主动脉壁承受了。”

“长期重压下，动脉瘤就产生了。”

陶副主任缓缓点头，若要兼顾强度和弹性，目前任何人工材料都比不上心包。

想了想，他对周小璐父亲说道：“老周，别那么悲观。没看王磊这台手术之前，你能想到会有这么大的创新吗？”

周父摇头：“肯定想不到，这小伙子太有想象力了，而且不是胡思乱想——我虽然不太懂心外科，但医学原理是共通的，这种创新一听就很有道理。”

其实王磊拿出来的仅仅是一小部分技术而已。

他拥有主动脉缩窄的神级技能，能展示的上限，取决于这个世界的高度。

陶副主任点点头：“对啊，同样的道理，你现在觉得璐璐没有希望，连手术本身都可能承受不了，但是说不定人家王磊就有办法呢？”

周父一愣：“可能吗？”

“可能！你看王磊的操作。”

画面上，心包补片已经固定完毕，王磊开始修补。

那快准稳的操作，即便周父这样的内科医生，也看得心驰神摇赞叹不已。

“老周，我们步入中年，思维固定，奇迹跟我们绝缘。”

“而他们年轻人，拥有无限的可能。”

“为了璐璐……”

中年人话只说三分的本能上线，陶副主任及时收声。

果然，周小璐父亲恶狠狠地接腔：“为了璐璐，搏一把！”

没多久，王磊完成手术，离开手术间。

出门的那一瞬，脑海内一声钟鸣。

“铛！”

“主动帮助求死之人，使其重萌求生之志，并成功挽救其生命，医德+2。”

医德总数恢复到三点，按说应该很高兴，但王磊不由叹气。

还是穷啊。

光是一个心衰的研究，后面还不知道得扔多少医德点进去才够。

洗过手，王磊去探望赵爱莲。

下一台手术就是她了。

做完检查，赵爱莲问道：“小磊，知道李玉是哪个公司的吗？”

“知道，平后集团，Z国数一数二的娱乐集团。”

“有件事想征求你的意见，”赵爱莲笑眯眯地说道：“原先我准备中止对它的投资，现在却又想恢复，并且还想加大投入。”

章节目录 第二百五十六章 乡医院的先天性心脏病 王磊对此毫不关心，随口道：“不用征求我的意见，我对做生意不感兴趣。”

“那不行，小韩，来，给小磊说一下。”

小韩年约30，容颜妩媚，身着套装，挽着发髻，一看就是个干练的女白领。她将一台笔记本放在王磊面前，解释道：

“平后集团的董事长李春风下了决心，李玉已经被彻底封杀。”

“之所以如此，是因为李春风的财务状况非常糟糕，远超我们之前的了解。”

“他迫切想得到我们的投资，以此挽救倒闭的命运。”

王磊诧异道：“平后集团不是挺风光的吗？十条热搜起码有三条是他们旗下明星的。”

“所以我们开始也被蒙蔽了，出的价太高。”

小韩笑盈盈地看着王磊：“幸亏你揍了李玉一顿，我们中止投资后，李春风走投无路，终于露出马脚，债主们闻讯而来，差点没把他逼得跳楼。”

“后来他又上门哀求，控股权也不要了，价格也降成了白菜价，不对，是白菜根的价。”

小韩掩着嘴笑了几声，这才接着说道：“平后集团本身其实是不错的，主要的问题就是资金，现在要价又这么低，所以如果你同意的话，拿下控股权非常划算。”

王磊摇摇头：“你们怎么做生意，不关我的事。反正李玉那个混蛋得到惩罚就行。”

小韩很爱掩嘴笑，看到王磊一副事不关己的书呆子样，不由又掩着嘴笑了起来：“嘻嘻，怎么不关你的事。董事长说了，控股以后，平后集团就送给你和婉柔了。”

王磊呆住了：“送给我干嘛，无功不受禄。再说我一做医生的，要娱乐圈的公司做什么。”

小韩更乐了：“王医生，你开刀那么厉害，怎么别的事情就这么……反正，你有意见的话，去跟婉柔说吧。”

“好了，这种小事，以后再说。”赵爱莲打断小韩：“小磊，我这脚，可就交给你了。”

“没问题，”说到手术，王磊就思维敏捷浑身来劲：“走，我陪您进手术室。”

一行人离开病房，进入转送手术室的专用电梯。

门还没关，忽然有一个曼妙的身影飞奔过来，老远就叫道：“等等我。”

赵爱莲躺在推车上，侧脸正对着电梯外，看到这个身影的一刹那，浑浊的老眼瞬间明亮起来。

“奶奶，韩姐。”江婉柔进入电梯，笑吟吟地白了王磊一眼，对赵爱莲说道：“别怕，王磊的水平高得很。”

“嗯嗯，奶奶不怕，”赵爱莲紧紧抓住江婉柔的手腕：“奶奶看到你，就什么都不怕了。”

静脉曲张是小手术，深静脉血栓虽然稍难一些，在王磊这里自然不成问题，没过多久，手术就顺利完成。

从全麻中醒来，赵爱莲迷迷糊糊地被送出手术室。

江婉柔和小韩、司机、几个保镖赶紧迎上来。

呼唤中，赵爱莲无力地睁开眼睛，朦朦胧胧地看到江婉柔，立刻抓紧江婉柔的手，怎么也不肯松开。

回到病房，看着安心睡去的赵爱莲，江婉柔叹了口气：“哎，王磊，我是不是害了你？”

“什么？”

“昨天我查过你的报道了，没想到短短三年，你的进步这么大。”

江婉柔面色复杂地看着王磊：“真是太出乎我的意料了，心血管、神经外科、肝胆外科，这些专科你竟然都这么强。”

“但这些手术在乡下是不可能做的。我太自私了，不该让你下乡的。”

“嗨，我当什么事呢。其实我就喜欢谪仙乡，一院让我留院我都拒绝了。”

江婉柔的心脏顿时砰砰直跳。

他竟然拒绝一院的机会！

还有什么能让他放弃省城三甲，甘愿去乡下窝着？

这个大傻瓜，他，他终于懂了吗？

“放心吧，我去了就不走了。”

江婉柔一向镇定自若的脸蛋刷地红了。

这，这大傻瓜，他，他是不是要说那句话了。

哎呀这家伙，都不知道挑个好点的地方。

不过，也行，都是医生，在病房里也没什么不可以的。

“谁说这些手术不能做？我就是专门去乡下做这些手术的，你等着瞧吧。啊对了我得做手术去，今天还有好几台手术在排队，回头再聊。”

王磊调转屁股一溜烟地跑了。

江婉柔目瞪口呆。

背后小韩掩着嘴笑得差点断了气。

接下来几天，尽管江婉柔拜托隔壁五爷爷家照顾外婆，自己请了好几天假，一直呆在一院照顾赵爱莲，却没见着几次王磊。

因为张院长想抓紧最后几天的规培时间，光明正大地免费压榨王磊，于是串通各科室，把一些难开的，或者极具代表性的手术集中起来，让王磊的团队开。

而王磊不但自己超级喜欢开刀，同时也想趁这机会，借着团队任务强大的提升作用，好好地加强团队水平。

双方臭味相投一拍即合，开刀开得昏天黑地。

团队成员实力蹭蹭蹭地往上蹿，在王磊有意偏科培养+系统强力提升下，各自在某个单项病种上直冲世界顶峰，一个个乐得合不拢嘴。

尤其汉斯，由于他的心外科实力本就非常接近世界巅峰，一连多台手术下来，成功跨越巅峰，一举超越了路易斯等原先的心外权威。

直到规陪结束，江婉柔才抓住顶着黑眼圈的王磊。

“快快快，跟我回去。”

“回哪去？我想睡觉。”

王磊年轻体壮，难得这么疲惫不堪，只想回宿舍好好睡一觉。

“你忘了？该去报到了。报到之后会给你几天假，随你怎么睡。”

“哦，那我在车上睡吧。”

这次不用江婉柔绑架，王磊乖乖钻进小海豚，把副驾座椅往后放平，躺上去就呼呼大睡。

还好小海豚看起来小，轴距却超乎想象地大，睡起来丝毫没有局促感。

王磊睡得美极了，直到车停在谪仙乡医院门口，才被江婉柔一巴掌呼醒。

“你打我干嘛？”

江婉柔嫌弃地抽了张纸巾，在他嘴上擦了又擦：“多大人了，还流口水。”

“流口水？怎么可能，我从来不流口水。”

“说你流就流了。快快快，下车下车。”

把王磊赶下车，江婉柔这才打开掌心的纸巾。

口红的痕迹是那么明显。

“哎呀江婉柔你要死了！”

她一把团起，做贼似的四下看看。

还好，确实没人。

她松了口气，往椅背上一靠，看着王磊傻乎乎四处张望的样子，眉眼里欢欣无限。

终于，终于把这大傻子给拐回来了。

报到很简单，除了谢红梅谢院长鼻子不是鼻子、眼睛不是眼睛，以及她表妹尹小丫毫不掩饰的怒视之外，王磊受到了同事们的热烈欢迎。

到病房聊了一阵，王磊习惯性地去看病历。

看到一份八岁小女孩的病历时，王磊楞了一下，问道：“5床是先天性心脏病？咱们这还治疗这个？”

章节目录 第二百五十七章 爸爸再见，妈妈再见 “嗨，治什么治啊，先天性肥厚型梗阻性心肌病，已经被合飞省一院判了死刑，活不了多久了。”

上次那短发小护士干脆利落答道：“她爸妈本来倒也攒了两万块钱想开刀，但省一院说错过最佳时机，已经有严重心衰，即便开刀也活不了几年。”

“他们不想再往无底洞里丢钱，刚好又不是本地人，就把她遗弃在这里，自己悄悄溜走了。”

护士办公室的气氛低落下来，其实99.999%的医护人员都希望病人好起来，每一个生存无望的病人，都会对医护人员心理造成一点打击。

而这种小孩子+治不好+被亲人遗弃的事，是打击比较大的那种。

孔一刀孔主任也在，他难得地没有大声炫耀自己，而是有些掩饰伤感地苦笑：“咱医院又要赔钱喽。”

他的话顿时引起共鸣。

“唉，本来就发不出绩效，再赔，要喝西北风了。”

“谢院长还准备发起全院捐款，我自己都穷得想上网募捐。”

“人家父母填不起无底洞，咱们医院就填得起了？”

“真是的，一个个都把医院当什么地方了，连蜀黍都说管不了。”

“也确实管不了，这种随时需要抢救的病人，他们就算在别处接到，还不是得送医院来？”

“来归来，医药费总得拨点过来吧？”

“别做梦了，乡里有屁的钱。”

这个小女孩是江婉柔请假后才入院的，她疑惑地问道：“蜀黍也找不到她父母？”

说到这个，众人顿时义愤填膺。

“全是报的假名字，连手机号都是假的。”

“这是开始就打算丢给咱医院，太坏了！”

“发现爸爸妈妈突然消失后，小女孩就是哭，什么都不肯说，我看她已经绝望了。”

“他们跑不掉的，蜀黍已经去查了。等查到了，我要狠狠骂这俩混蛋一顿。”

“得狠狠揍一顿才解气！”

王磊问道：“5床在哪？”

“我带你去。”

短发小护士马上跳起来。

江婉柔一声不吭地跟在后面。

病区里没几个病人，5床所在病房内就住了小女孩一个。

王磊走到门口，就见小女孩靠坐在床上，鼻子里插着吸氧的鼻导管，微微地喘息着，手里拿着一张照片痴痴地看着。

寂静的病房中，传来她低低的、有些吃力的声音：“爸爸再见，妈妈再见。”

王磊身侧，短发小护士和江婉柔的泪水一下就涌了出来。

王磊心头猛然沉重无比，走到女孩身边一看，果然是一家三口的照片。

照片上，小女孩依偎在妈妈怀里，男子搂着母女俩，三个人笑得很开心。

同样是严重心衰寿命不长，但跟周小璐比起来，这个叫云悠悠的小女孩，真是太不幸了。

要帮她！

但是怎么帮？

现在有三个无法解决的困难，让王磊再次生起无力感，而且远比前两次强烈。

首先是手术。

只有近乎完美的手术，以最小的损伤，最彻底地解除病因，才能打下救命的基础。

但神级手术机会已经用尽，没有覆盖到肥厚型梗阻性心肌病。

单靠训练的话，治疗静脉曲张、胆囊结石之类没问题，治疗这种心肌病伴严重心衰问题就大了。

第二是术中生命保障问题。

她的心衰不但比周小璐更严重，而且病因不同，周小璐能用的强心、扩血管药物她都不能用。

要是没有好办法的话，术中死亡的危险性很大。

第三是心衰的治疗。

就跟周小璐一样，如果不能攻克这个医学界最大的难题之一，那手术开得再好，也活不了多久。

想了一会，王磊渐渐有了头绪，在脑海内试探着问道：“使用医德点能治愈她的疾病吗？”

“可以。”

系统的声音一如既往地机械，毫无感情，王磊却如同听到了百灵鸟的歌唱。

冰冷机械的声音继续响起：“患儿为肥厚型梗阻性心肌病，心功能四级，濒临死亡，治愈需消耗医德100点。因为是用于陌生人，消耗翻倍，为200点。”

200点！

王磊吓了一跳。

坪镇不计前嫌救人不过奖励2点，救常安宁也不过奖励2点。

把我卖了也拿不出200点啊。

不过他本来就是试探而已，根本不指望靠医德点直接治愈，于是接着问道：“医德点可以用来保障术中生命安全吗？”

“可以。该病若需确保术中安全，将消耗医德5点。用于陌生人翻倍，为10点。”

10点！

王磊不由咋舌，还是太贵了。

他接着问道：“如果主刀拥有神级技术，术中保障消耗能不能减少？”

“可以。减少到3点，用于陌生人翻倍，为6点。”

“如果麻醉医生实力强大，手术室软硬件完善呢？”

“减少到1点，用于陌生人翻倍，为2点。”

王磊松了口气，2点还好，现在自己的存货就有3点。

那现在剩下的问题，就是要尽快弄到一次神级手术固化机会，还要尽快攻克心衰。

加油！

王磊握了握拳，给自己鼓劲。

正要离开，目光扫过小女孩黯淡无光的神色，那绝望的样子，简直跟常安宁、周小璐如出一辙。

不行，得先让她萌发希望。

心理的作用是巨大的，如果心理上先崩溃了，那就更容易被病魔摧垮。

想了想，王磊对小女孩叫道：“云悠悠。”

云悠悠恍若未闻，依旧痴痴地盯着照片。

“想和爸爸妈妈在一起吗？”

云悠悠猛地侧身、转头，坐得也更直。

由于动作大了，喘息马上有所加重。

“叔叔能帮你开刀，能治好你的病。”

“真的吗？”

云悠悠眼中有欣喜，更多的是怀疑。

虽然才8岁，但她亲耳听到大医院的医生说没有办法，现在连爸爸妈妈都走了，凭什么这个叔叔能救自己？

王磊摸了摸小女孩的头：“真的。别的医生没办法，叔叔有办法。”

“那，叔叔你不要骗我好吗？”

江婉柔刚刚止住的泪水又哗地一下奔涌而出。

她这是被骗怕了。

“嗯，叔叔不骗你。来，拉钩。”

云悠悠怯怯地伸出小拇指，与王磊的小拇指勾在一起。

“拉钩，上吊，一百年不许变。”

章节目录 第二百五十八章 王磊的幽默 拉钩的效果十分显着，云悠悠脸上顿时有了生气。

王磊又摸了摸她的小脑袋：“一会儿叔叔就带你去江南市，一个很美丽的地方。”

云悠悠怯生生地问道：“是去那里开刀吗？”

“嗯。我跟你说，那里可好了，有好多好吃的，还有好多好玩的。”

王磊掰着手指头：“有板鸭烤鸭盐水鸭、糖芋蜜藕翡翠包，还有馄饨卤蛋粉丝汤、汤包干丝梅花糕……”

听着听着，云悠悠咕嘟一声，咽了口唾沫。

王磊大为满意，要的就是她馋。

每一种欲望，都是支撑人活下去的动力。

于是王磊继续掰手指头：“还有武玄湖，里面有花有鱼有小鸟；有山红动物园，里面有熊猫袋鼠长颈鹿；有游乐园，里面有木马滑梯过山车……”

随着王磊绘声绘色添油加醋的描述，云悠悠的目光越来越灵动。

尽管依旧在喘息，但那种一眼可见的死气没了。

边上，短发小护士悄悄竖起大拇指。

江婉柔与有荣焉地挺了挺胸。

这是姐想尽办法骗回来的男人！

哄好云悠悠，王磊对江婉柔说道：“我想请你奶奶帮忙。”

江婉柔点头：“你直接跟她说就行，但是她能帮上什么忙？”

“能帮，金钱的力量是无限的。”

王磊走到院子里，给赵爱莲打电话。

她大概是睡着了，小韩接的电话。

“韩姐，我想问一下，收购平后集团的事进展到哪一步了？”

“已经成了。”

小韩轻笑道：“李春风就跟热锅上的蚂蚁似的，只要我们掏钱救命，让他干什么都行。那天你同意之后就恢复了谈判，昨天已经正式签署了合约。”

王磊松了口气：“韩姐，我想请你帮忙。”

“什么事。”

“我需要平后集团所有明星帮我做医疗科普。”

“啥？医疗科普？”

小韩差点以为自己听错了，疑惑地问道：“科普什么？”

“科普心肺复苏。”

小韩楞了一下，从来没有听说哪个私人花这么大代价做科普的。

她想了想，回复道：“其实这可以算是公益活动，对明星们没有坏处。但我需要请示董事长。”

她再得信任，毕竟也只是个秘书，王磊理解地点头：“嗯，麻烦韩姐了。”

“没事……你等一下，董事长醒了。”

电话交到赵爱莲手里，她听完之后很爽快地说道：“可以。”

王磊脑海里，赵爱莲的形象瞬间高大无比，不由真诚地说道：“奶奶，谢谢你。”

“傻孩子，平后集团本来就给你们了，只要不违法乱纪，你想让明星们做什么都行。要说谢，奶奶还没谢你帮我开刀呢。”

“开刀是应该的，不用谢。”

“这不就对了，以后不准再说什么谢不谢的。”

结束通话，王磊随即又打给章含韵，询问能否预支一部分专利使用费。

听说他居然愿意花钱科普，章含韵吃惊不小。

一方面觉得这种傻子品行肯定不会差，另一方面，又觉得实在是太傻了点。

小月本来就憨，再找个傻的，那这基因……

思绪一闪而过，章含韵在商言商地答道：“按说预支也没什么问题，但是支架上市过程漫长，短期内根本无法看到回报，反而会占用大量资金，所以……”

王磊的心顿时提了起来。

“只能先给你一千万，但是可以帮你联系章氏集团的广告商，享受与章氏集团同样的优惠力度。”

“另外，由于你这是公益广告，我想想办法，同样的价格下，应该可以额外加大投放量。”

“而且应该会有不少媒体愿意免费投放。”

王磊大喜。

一千万用来打广告根本溅不起水花，但章含韵给的帮助比一千万值钱多了。

明星宣传的效果非常强，再加上媒体的公益广告，普及率增加1%应该大有希望。

完成普及率增加1%的任务后，不但能获得一次神级手术固化机会，还能双倍返还花费。

然后再用于科普，再增加1%。

一千万变两千万，两千万变四千万，四千万变八千万，八千万变……

美滋滋，爽歪歪。

可惜这只能是梦想，因为愿意学习心肺复苏的人是有限的，第一个1%应该比较容易，第二个开始就会难得多。

谢过章含韵，王磊兴冲冲地跑回病房，张罗着给云悠悠办理转院手续。

同事们已经知道了他的打算，孔一刀疑惑地问道：“就算一院肯做，这种病的手术费用可不低，谁出钱？”

“我出。”

孔一刀目瞪口呆，在场医生护士都似乎看见了二傻子。

天下穷困者无数，哪里是某个医生救得过来的？

这事要是传出去，信不信你出门就能捡孩子？

信不信三天两头有人上门磕头求助？

你就是顿顿吃泡面，工资都不够用。

短发小护士更是直接问出了声：“王医生，这种事太多了，你管得过来吗？”

呃，如果求助者只把我当一个傻医生的话，要求就不会太高，我就肯定管得过来。

毕竟支架和AD特效药太挣钱了，后续只要系统源源不断地给我类似技术，钱还会越来越多。

王磊答道：“管一点是一点，尽力而为吧。”

满座异样的目光中，王磊脑海内一声钟鸣。

“铛！”

“王磊主动挽救遭遗弃病儿，想方设法增加救治成功机会，甚至甘愿自己出钱救治，医德高尚，奖励医德+10。”

+10？

同样是救命，同样是主动挽救，为什么常安宁就只能+2？

想起“甘愿自己出钱救治”八个字，王磊恍然大悟。

原来还是钱的魔力。

这玩意是真厉害，不但能使鬼推磨，甚至能使系统大幅增加奖励。

“鉴于请明星宣传等措施效果明确，普及率提升1%肯定能实现，为了使病儿及早得到救治，特预支奖励——神级手术固化机会一次。”

“王磊此举完美契合系统根本，为奖掖善举，不使救穷者受穷，将双倍返还善款。”

王磊顿时更加精神了，催促道：“先写份出院小结给我，其他手续回头再说，我要抓紧时间带她去江南市。”

几分钟后，云悠悠坐在推车上，身边足足放了三个氧气袋，被王磊等人推向院子。

谪仙乡医院没有救护车，好在她这种左心衰只能坐着，于是王磊将她抱上小海豚，放在后座上。

等王磊回身，孔一刀忍不住低声问道：“合飞市一院说没法开，难道江南市一院就能开？”

“能开。”

孔一刀迷惑地追问：“江南市一院有这么厉害的大牛？你准备请谁开？”

“我自己开。”王磊实话实说：“以后等咱医院硬件完善了，再碰到这种病，就不用非去外面。”

说完，王磊接过新鲜出炉的出院小结，以及其他医院的相关资料，跟同事们打了个招呼，自己也钻进后座，扶住云悠悠。

看着小海豚灵活地远去，同事们面面相觑。

孔一刀面色古怪地说道：“自己开？小王还真幽默。”

他的话总是能引起共鸣，同事们都笑了起来：

“是啊是啊，没想到王磊看起来老实本分的，说起笑话来这么溜。”

“就佩服他明明在说笑话，还说得一本正经的本事。”

“就是，要不是太荒谬，我简直以为他在说实话。”

章节目录 第二百五十九章 工具人 来到一院，江婉柔去看望了一下赵爱莲，立马又开车回去。

她的假期已经到了，还得照顾外婆。

王磊把云悠悠交给李一山，请他指挥心胸外科做尽量妥善的术前准备，然后去找麻醉科主任赵明宇。

赵主任多次与王磊搭档，无论病情多么复杂多么危险，每次麻醉都很平顺，王磊对他很有信心。

从头衔上看也很强，赵主任是Z华医学会麻醉分会委员，江南省麻醉学会会长。

所以他是妥妥的江南省麻醉一哥，是王磊短期内能找到的最强麻醉师了。

看到王磊，赵主任惋惜道：“哎，王磊你这么就结束规培了，我还想多跟你搭档几台的。”

“这不就是来找您搭档了嘛。”

王磊把云悠悠的情况一说，赵主任如临大敌：“梗阻型心肌病，心衰还这么严重，那术中保障难度太大了。”

随即他又摩拳擦掌：“好，就是要这样的麻醉才有挑战。我接了。”

王磊赶紧在脑海内确认：“以一院的手术条件，由赵明宇主任担纲麻醉，医德点消耗能减少吗？”

“铛！”

“赵明宇麻醉功底位居Z国前列，其带领的团队整体水平合格；一院手术室软硬件合格，术中保障所需医德点减少2点。”

王磊放下心来，加上神级手术能力减少的2点，自己只需要消耗两个医德点，就能确保小悠悠术中生命安全。

那么，唯一剩下的变数，就是能否在最短时间内攻克心衰，避免云悠悠因此死去。

告别赵主任，王磊把团队成员都叫到心胸研究室。

这是一幢单独的小楼，里面已经为他预留了一间办公室，还是个带客厅带卧室带明卫的套间，装修低调而舒适，各种办公、生活电器一应俱全。

为了让他能多回一院看看，张院长他们也是费尽了心思。

坐在舒适的老板椅上，王磊开门见山：“必须加快心衰的研究，从今天开始就要做起来。”

团队成员都是搞临床的，学历大多为本科，两个博士都是专博，其中只有汉斯真正做过相关学术研究。

但为了安心在Z国学习，彻底解除后顾之忧，之前他就提出要回D国一趟，把家里安顿好了再回来，现在人已经在福口机场了。

而聘请的实习研究员还没到位，所以在场者全是学术方面的小菜鸟。

孙昊麻利地坦白：“我不会。”

一干人纷纷摇头：“我也不会。”

“必须会。试管总拿过的吧？烧杯总见过的吧？”王磊不容置疑地下令：“先去隔壁南江医大找老师帮忙，云想容，你是南江医大的……”

王磊想了想，云想容自己不过是个还没毕业的小实习生，让她找个有实力又愿意加盟的老师，实在有点强人所难。

“算了我来吧。”

说干就干，王磊当场拿出手机，打给南江医大校长李伟顺。

听了王磊的要求，李伟顺一口答应。

虽然王磊只要求找一位助理研究员，甚至实习研究员都行，但他想了想，亲自来到实验室，找了一位对心脏极有研究，最近迷上心衰的老教授。

被李伟顺从试验台前拽走，老教授满脸的不耐烦。

他门生满天下，又是退休返聘的，有点无欲无求又无所畏惧的感觉，压根不怕李伟顺。

“什么事？我那边正是紧要关头，有个搞了30多天的重要试验马上要出结果。”

李伟顺满脸堆笑：“董老，一院搞了个心胸研究室，正准备攻克心衰，想请你过去指导几天。”

“攻克心衰？好啊！”董教授瞬间热情万分：“谁牵头的？他们自己没这基础，应该是从外面请了哪位院士吧？既然是一院搞的，想来是临床结合基础研究的模式吧？这种模式好，理论联系实际嘛。”

等董教授兴奋地说了一摞，李伟顺才答道：“不是请了外面的人，而是他们自己搞的。”

董教授的热度立刻无影无踪：“凭一院那几个人？心外的李一山还是心内的唐方？他俩开刀开药还行 ，搞研究他们懂个屁。”

董教授对临床这帮只知道开药动刀的粗胚很是鄙视：“临床医生嘛，再厉害也就是依据我们的研究成果开药、开刀。”

“看到患者呼吸困难了，他们知道应该做什么检查开什么药，这方面比我们厉害，但这个药怎么研发出来，跟他们完全不搭界。”

董教授一边说，一边怀疑地瞥了李伟顺一眼，感觉这个校长确实不懂。

在他眼里，李伟顺靠其他途径上位，不是什么正经学者。

李伟顺的资历里面，勉强跟学术沾点边的，就是搞过几年临床，这种资历接近于0，在教授们私下的学术鄙视链里面牢牢占据底层。

感受到老家伙不善的目光，李伟顺笑容不减：“诶，也不能这么说，他们还是有点本事的——不过这个项目的负责人是王磊，比他俩都厉害，不光手术开得好，还擅长做基础研究。”

“王磊？没听过。”董教授听多了领导们的忽悠，根本不信，还一言指出李伟顺的逻辑错误：“既然他自己擅长搞研究，为什么还要来找我？”

这话没毛病，李伟顺顿时语塞。

他也想过这个问题，认为可能是王磊很忙，又不能常在研究室，所以想找个干活的工具人。

一院那帮人做工具人都不够格，所以找我帮忙来了。

但工具人三字实在没法出口，否则董大爷得气出高血压来。

见李伟顺被自己问住，董教授摇摇头：“好了我真的很忙，李校你找别人吧。”

说完，看李伟顺依旧面色温和没有生气，董教授麻溜地回到里间，精神抖擞地站到试验台边。

李伟顺心里骂了句MMP，转身出门。

董教授身侧，一个博士研究生好奇地问道：“老师，李校找您什么事？”

“一院也想搞心衰的基础研究，让我去指导。呵，一帮抓手术刀的也想抓试管，真是异想天开。”

鄙视了一院后，董教授不耐烦地催促道：“好好干你的活，别管外面那些乱七八糟的。”

谁知这个工具人平时很听话，这时却顶撞道：“老师，一院搞心衰研究可能还真不是异想天开。”

“什么意思，难道他们真的引进了院士？”

“他们有王磊啊。”

两次听到王磊的名字，董教授终于好奇起来：“王磊是谁？”

“老师您把自个儿关在实验室里就算了，都没看看群消息吗？”

章节目录 第二百六十章 打开局面的突破口 工具人难得在老师面前找到一丝丝“我比你懂得多”的优越感，当即绘声绘色地说起来。

董教授越听越惊讶，尤其听到AD的病生机制、药物的研发思路时，眼珠子瞪得老大，连嘴巴也张了开来。

其中蕴含的瑰丽想象、缜密推理、扎实基础……就算不是搞神经科学研究的，也能感受到研究者实力的无比强大。

这样一个人，还同时具备惊人的心血管疾病诊治能力+新型支架的研发能力，怎么看，都比自己这个多年一无所成的老家伙强。

而且他还是年轻人，众所周知，出成果必须趁年轻。

难道说，在我死之前真的能看到攻克心衰的希望？

“你不是在逗我老头子开心吧？”

“哎呀我哪敢逗您玩？”工具人大声叫屈：“我搜索给您看……老师您去哪？”

董大爷仿佛恢复了退休前的体能，利索地跑到门外，一眼就看见准备下楼的李伟顺。

但现在李伟顺不是一个人，身边站着个40不到的副教授。

董大爷感到不妙，拿手搓了搓自己僵硬的老脸，搓出可亲的微笑，撵上李伟顺，赔笑道：“李校，我愿意去。”

李伟顺摇摇头：“董老，你的研究也很重要，确实不适合耽误你。刚好小邹有空，就让他去吧。”

“不不不，我有空，我的研究正好也是这个方向，完全不冲突。”

李伟顺还没说话，小邹先急了：“董老，王磊只要一个助理研究员，甚至实习研究员都行，您去是杀鸡用牛刀。我闲得很，我去最合适。”

“不不不，他是要研究心衰，跟我的研究相得益彰。小邹难道你也研究心衰？”

小邹语塞，强词夺理道：“王磊没要求必须是研究心衰的，您级别太高，不符合他的要求。”

董大爷拿出倚老卖老混不吝的架势，大声说道：“我必须去，谁也别想拦我。”

老家伙耍赖是最可怕的，李伟顺看到他这架势也有点头疼，只好说道：“那我问问王磊，如果他确实只需要一个普通研究员，那董老您就没必要去了。”

董大爷气势汹汹道：“不行，打杂我也要去。”

“行行行，但总得尊重对方意见吧？”李伟顺拿出手机，接通王磊。

“王医生，好消息啊，我们学校的心脏研究专家董老，董必成教授，也正在研究心衰。他在心脏传导和细胞电位上的水准，在世界上都是有一定声誉的。”

李伟顺瞥见满脸不甘的邹副教授，又加了一句：“还有我们的邹教授，同样对心衰颇有研究。”

“对，他们听说是你主持研究，都愿意加入团队。”

“什么，你没钱？哈哈哈哈王医生你真幽默，能加入你的团队还要什么钱。”

“嗯，我们都是为了人类健康嘛，心衰已经是致死最多的疾病之一，攻克它是我们的使命，谈什么钱不钱的。”

办公室内，王磊满意地挂断电话。

“搞定了。”

云想容赶紧拍马屁：“王老师威武！”

苏新月则第一时间想到了价格：“贵不贵？”

王磊愉快地答道：“不要钱。”

林思涵疑惑道：“不要钱？难道是派了位学术型研究生？研究生能懂什么？”

她自己就是超级学霸，26周岁就博士毕业，从而取得参加主治医师考试资格，然后轻松通过，拿到主治医师职称。

所以她对研究生丝毫不感冒。

“是董必成教授，还有一位邹教授。”

“董老？”云想容吃惊地叫道：“那可是心脏专家。”

她掰着手指头，巴拉巴拉地给大家科普了一番董必成教授的丰功伟绩。

小菜鸟们顿时喜气洋洋，发出诸如“好了”、“有希望了”之类感慨。

孙昊一盆冷水泼过来：“董教授自己攻克心衰了吗？”

稍稍冷场，云想容又拍马屁道：“所以他来给王老师帮忙了呀。”

有道理。

众人纷纷对云想容另眼看待——这家伙拍马屁的水准还挺高的。

得学着点。

“所以我们王老师才是王者。”

“王老师威武。”

“王老师霸气。”

王磊听得尬极了，赶紧止住这股歪风邪气：“废话少说，我们来具体谈谈研究方案。”

“我们的第一个研究对象，是河马通路。”

李东坐在电脑前，噼里啪啦敲着键盘，将王磊说的话记录下来。

“心衰的主要病生机制在于心肌肥厚，最终失代偿。”

“而河马通路，就在其中扮演着重要角色。”

“大家知道，河马通路经过一系列激酶的磷酸化反应，最终作用于下游效应因子YAP和TAZ。”

“所以我们的重点就放在YAP和TAZ之上。”

“据我推测，异位过表达TAZ会以一种Myo D依赖性方式增强生肌基因表达并加速肌纤维的形成,。”

“相反，如果我们敲低TAZ，会不会延迟、甚至逆转生肌分化，从而逆转心衰？”

一干人听得表情呆滞，迷迷糊糊如在梦中。

不是我们没见过世面，实在是王老师您这话太吓人。

不是说好的让我们研究心衰吗？

怎么您这三言两语，就把一部分病生机制就给说出来了呢？

怎么连逆转心衰的思路，啊不对，具体做法都有了呢？

看到众人表情，王磊也很无奈。

他本来是想把系统推演的结果一点点放出来，稍稍加快研究进程就行。

但周小璐还能多活几年，云悠悠可真等不起了。

王磊问道：“李东，全部记录下来了吗？”

“记好了。”

王磊过去看看，一字不差。

“好，下面就按照这个思路设计实验方案。”

“秦沛李东，你们负责与唐教授邹教授对接，将这个思路提供给他们。”

“我开完刀就回乡下，这件事就交给你们了。”

众人信心十足地答道：“没问题。”

“那就这样，我去看看云悠悠的手术准备情况，明天苏新月李东跟我上台，你们有空的话都来看示教。”

众人应下，各自散去，沐霜雪叫住王磊：“我明天没法看，今天就要去谪仙乡医院报到。”

这是系统的安排，王磊点点头：“你看手术也没什么意义。去了谪仙乡，先看看手术室有什么需要添置的，还有什么需要整改的，列好计划，先给江婉柔副院长看。”

沐霜雪问道：“手术室按照什么要求配置？”

“能完成三级骨科手术……对谪仙乡来说，三级硬件还是太贵了点，你同时列一个二级手术硬件清单备用。”

骨科，是王磊为打开谪仙乡局面挑选的突破口。

三级以下骨科手术对硬件要求、团队要求都不算太高，比较适合基层医院开展。

骨科病人很多，而且其中绝大多数都适合长途转院和择期治疗，这就保证了病人数量。

唯一要解决的问题，就是病人愿不愿意来谪仙乡这种小医院治疗。

因此王磊看过云悠悠后，又去找张院长。

章节目录 第二百六十一章 张院长的茶叶和小管家婆 张院长正处于烦躁之中。

说来也怪，之前在一院工作几十年，他一直觉得自家医院实力雄厚，来什么病人都不怕。

但王磊刚刚确定结束规培，刚刚被一个女娃子接走几小时，他就有点怕了。

再来个心脏后壁粘液瘤怎么办，还能第一时间确诊吗？还能做一台那么完美的心脏切除——粘液瘤切除——心脏复植术吗？

再来个高难度的第三脑室肿瘤怎么办，王磊的“经胼胝体——透明隔间——穹隆间入路”，包括丁铭在内，本院医生还没一个能彻底掌握。

这种高难病例以前也有，都是随缘——能治就治，不能治就跟家属实话实说，医院的责任就算尽到了。

全世界医院其实都是这么做的，不丢人。

但现在就感觉很不爽。

抓抓脑袋，喝口茶，踱几圈，还是烦。

笃笃笃，有人敲门。

张院长不耐烦地吐出一个字：“进。”

走进一个年轻的身影。

张院长一愣，然后以20岁的速度猛地冲了过去，一把握住王磊的手：“哈哈，你是想通了，准备回咱们医院工作了吗？”

王磊摇头：“我是来向您求援的。”

“求援？求援好啊。”

张院长把王磊按在沙发上，期待地问道：“你需要我做什么？”

“我想和一院合作。”

“合作？你的团队不是已经确定跟一院合作了吗？”

“不一样，我是想让谪仙乡医院跟一院合作。”

张院长有点困惑：“你的团队是很强，难道谪仙乡医院也很强吗？”

“您想歪了，我是指正常的那种合作。”

“正常合作？一院派专家去谪仙乡医院指导那种吗？”

“对。”

张院长立刻得意起来：“哈哈哈哈，没问题啊，我们一院还是很有用的嘛，指导一个乡医院，小意思啊。”

“嗯嗯，那就拜托您了。”

“没问题没问题。对了，来都来了，不开几台刀吗？”

“开啊，我还带了一个梗阻型心肌病病人来开刀。”

“好好，开刀好，开刀好。对了，我一姑苏的学生刚刚寄来一斤碧螺春，庭洞山原产、头批、特级，绝对好茶！尝尝？”

一分钟后，王磊离开院长办公室，大口袋里装着那斤还没拆封的上好碧螺春。

张院长在背后乐呵呵地挥手。

难得被王磊需要，还在技术上占了王磊上风，很爽。

直到王磊走过长长的廊道，转过弯去，不见了身影，张院长才猛然醒悟。

不对啊，这小子自己就在谪仙乡，即使需要帮手，不能叫他自己的团队去？

而且他私下里随便开个口，什么李一山，什么雷俊丁铭赵明宇，还不都乐呵呵地去谪仙乡给他帮忙？

还用专门找我搞正式合作？

说明他看中的不是我一院的专家。

那他要的是啥？

kao，太过分了，他真正想要的，只不过是我一院的牌子，他好拿去打广告。

哼，竟然看不起老夫辛苦经营几十年的技术团队！

……算了算了，宰相肚里能撑船，老夫大人大量，不跟年轻人计较。

……而且也确实没法跟他比技术。

……而且他不是意识到一院牌子的强大了嘛，这可是历代前辈，再加上我这一代心血的结晶，年轻人能知道它的厉害，不错。

……而且他为啥不找二院，不找钟楼？还不是因为咱一院的牌子更响？

哈哈哈哈，这小子还是识货的，我这些年的辛苦经营也不是白费的。

张院长心情转好，决定开了那袋上好碧螺春的包。

刚要去拉柜门，忽然猛拍脑袋。

完蛋，怎么就脑子一热全给他了？

亏大了，庭洞山原产、头批、特级，这可是市场价4500起步的好茶！

咦，一斤茶叶可不少，他那口袋怎么就装得下？

楼下，王磊满意地摸了摸大口袋。

虽然自己对茶叶不太懂，也不是很感兴趣，但老爸喜欢喝茶。

他老人家一直都喝十块二十块的茶，前些天第一次买了100块一斤的茶叶，还特意跟我吹嘘来着，说是好喝得不得了。

张院长给的这个，是学生专门孝敬老师的，低于500能拿得出手？

说不定七八百一斤都有可能。

万一上千呢？

咝，马上寄给老爸！

王磊想到老爸美滋滋喝茶的样子就开心，脚下生风，直奔一院角落里的寄件点。

寄件回来，董老和邹副教授已经在心胸研究室的办公室里坐着，苏新月正在给他们泡茶。

王磊的宿舍已经被收回，苏新月不知道用了什么办法，又把研究室这个套间的钥匙混到手了。

看见王磊如此年轻的脸，董老不禁微微恍惚。

这么年轻的一辈，已经走上学术研究的舞台了吗？

AD全套病生机制+特效药，碾压旧支架的新型支架，一般学者无论研发了哪一样，都足以骄傲一辈子了吧？

相比之下，我蹉跎几十年，虽然有了一点小名气，实际的成果却不怎么拿得出手。

长江后浪真是无情而澎湃啊！

双方都不是社牛人士，几乎连寒暄都没有，就直奔主题。

王磊把李东的记录调出来，董老看了之后，立刻提出问题：

“现在能肯定：心衰失代偿的主要问题是心肌纤维化。”

“敲低TAZ可能逆转生肌分化的逻辑是什么？即便逆转了生肌分化，又如何逆转纤维化？”

“心衰的病生机制具体而言，有心肌兴奋收缩耦联障碍、心肌细胞凋亡坏死……河马通路参与了哪些机制？”

这就是真正学术大牛的水平吗？

王磊深受震撼。

不过挂B的混账之处就是专门碾压大牛，菜鸟反而不容易感受到挂B的厉害。

王磊花费了令他心绞痛的医德点，虽然不足以直接得出病生机制，更不能提升真实的科研能力，但在吹牛B上碾压董老还是很轻松的。

“人体发育时，心脏的大小和腔内体积都必须恰到好处，过大过小都会致病，直至心衰。”

“我认为河马通路在心脏的发育和体积的调控中起了决定性作用……”

见王磊侃侃而谈，苏新月在一边急得连连打眼色、咳嗽。

王磊沉浸在浩瀚美丽的知识海洋中，一时没注意到她的小动作。

苏新月顾不得那么多了，直接从打印机上抽出几张纸，放到桌上。

“两位老师，这个心衰项目中，我是王磊的代表，他不在的时候，由我负责。”

“另外，他只负责学术，该项目其他一切问题都由我全权处理。”

王磊奇怪地看着她，你啥时候成我代表了？啥时候由你全权处理了？

不过她肯定不会害我，无论是爱玩还是别的什么，随她说吧。

苏新月接着说道：“董老，邹教授，不好意思，下面要牵涉到一些核心问题，两位能不能签署一下保密协议？”

章节目录 第二百六十二章 精油泡澡的作用 “哦？”

董老不置可否地抓起一张纸，审查协议内容。

目前为止，王磊说的都是医学界已知知识，以及尚未体现出价值的推测，让董老无从判断王磊的真实水平，也无从判断这项目值不值得这么郑重其事。

但这种事，人家要求签保密协议理所应当。

因此简单看了看，他就爽快地签了字。

邹副教授签得更爽快，他是全程关注了学术会议，并听了苏新月AD报告的，对王磊乃至苏新月都有充足的信心。

“谢谢两位老师。”

苏新月收起协议，王磊给了她一个赞许的眼神。

苏新月大受鼓舞，乐滋滋地给三人续水。

王磊喝了口茶，开始讲解尚未出现在这个世界的知识：

“具体而言，河马通路的下游因子YAP/TAZ是细胞外基质和细胞形状的调节因子，比如YAP最有效的靶点TEAD1，它能刺激心脏标志性基因的表达……”

第一句话，就让董老和邹副教授身体一震。

尤其是董老，他对心脏的研究之深，在整个Z国都是位居前列的。

河马通路的链条之一，是未磷酸化的YAP/TAZ易位→激活TEADs等核转录因子。

之前董老曾发现心脏标志性基因可能受到磷酸化与否的影响，却从未想到跟河马通路激酶有关，更没进一步衍生到YAP，甚至TEADs系列蛋白。

但他仅仅凭借“磷酸化可能影响心脏基因”这一点，就在国际心血管顶刊《循环》上发表了论文，得到世界医学界高度重视，奠定了他Z国心脏研究大牛的地位。

而王磊的这句话，虽然压根没提到他的论文核心——磷酸化问题，但强如董老却听得出来，已经把这个问题包含在内。

没直接提到的原因，很可能是因为太浅了，不值一提。

因为王磊真正提到的内容，就建立在这个问题的基础上，并且不再是董老小心翼翼提出的“可能”，而是信心十足的“必然”。

如果“磷酸化”这个问题是第一层楼的话，那王磊真正表达的内容，就起码到了五层楼，甚至更高。

董老审视的心态彻底消失，原本舒适地靠在沙发背上，现在却猛地坐正，聚精会神地听着王磊所说的每一个字。

“YAP/TAZ与TEAD结合后，可以上调众多生长因子的表达……”

简单讲解基础理论后，王磊又直接提出实验总体设计方案：

“董老，邹教授，我认为设计实验方案时，可以考虑使用未发育完全的小鼠，通过敲除YAP基因，或者持续激活YAP，来观察它对心脏的不同调控作用。”

“还可以堵塞大鼠冠状血管，给它制造心肌梗塞，从而使其心衰，再持续表达YAP，观察是否能改善心脏收缩力，甚至能否促使心肌再生……”

“啪！”

董老蓦然重重一拍桌子，吓了苏新月一跳。

“好！”

“耳目一新，振聋发聩啊！”

“啪啪啪！”

董老激动地拍着桌子：“心肌再生！心肌再生啊！”

“虽然你的看法连假说都暂时算不上，但老头子我觉得很有道理！我认为它很有可能成为一派学说！”

“医学界公认心肌不能再生，我们偏偏要让它再生！”

“心肌再生啊！如果真能做到，还怕什么心衰？我们给他一个新的心脏！”

“那将是医学史上的奇迹！”

癫狂地叫嚣了几句，他忽然跳起来：“走走走，现在就开始，我已经迫不及待要证实它了！”

邹副教授也激动地站起来：“对，今天我就住研究室……不，今天通宵！”

王磊震惊地看着这两个疯子，一直以为自己已经算努力了，原来这帮搞学术的，比自己还疯狂。

苏新月一看王老师这表情就知道，他不愿意。

于是她赶紧说道：“两位老师，不急于一时。工欲善其事，必先利其器，咱们还是先做一下方案设计吧？”

“你这小丫头……”董教授习惯性地就要教训，忽然想起她不是自己手下的研究生，而是项目组的负责人，话说得也有道理，只好改口：“行，那就先设计方案。”

苏新月见他看向一边的电脑，连忙再次阻止：“两位老师，王老师明天还有手术，需要早点休息。我们还是先签进组协议吧。”

进组协议？

董老已经很久没签这玩意了，他想起这不是自己主持的项目，只好点头：“行，先签协议。”

签完协议，苏新月把两人赶回南江医大去设计方案，关上门，一把搂住王磊胳膊，得意地邀功道：“老师老师，我厉害不，有用不？”

王磊赞道：“很有用。”

“嘻嘻。”

苏新月小脑袋在王磊胸口蹭了蹭，依依不舍地放开：“这个套间条件不错，有浴缸有热水，我已经洗干净了，这就帮你放水去，你好好泡泡，解解乏。”

王磊摇头：“有什么好泡的，按照医学理论，泡澡并无太大益处。”

“哎呀怎么会没有益处呢，至少能促进血液循环的吧？再说了，我可是准备了精油，还有花瓣，对身体好处大着呢。”

“你学的什么医？”王磊鄙视道：“你觉得皮肤是干什么吃的？退一万步说，就算精油真的渗透进皮肤被人体吸收，那不就是药吗？”

苏新月身为一个医学专业人士，竟然被不懂医商人们瞎编的胡话忽悠，令王磊实在无法容忍。

他越说越起劲，教训道：“健康人用什么药都是弊大于利，这个常识你不会不知道吧？如果是不健康的人，不经过医生就用药，合适吗？”

苏新月目瞪口呆地看着王磊，她一直以为自己已经成功打入王老师内部，成为王老师身边最亲近的那个人，偶尔揩揩王老师的油也不会被推开，很有希望得手。

然而现在看来，要打开这种傻瓜直男的心，道阻且长，难比登天啊！

王磊从纯医学角度出发，认真讲解了相关知识，好好教育了苏新月一番，最后说道：“有那泡澡的功夫，我冲澡都冲好几十次了，纯粹浪费时间。”

“哦，哦，那您冲吧，我，我回去陪小姨。”苏新月无话可说，灰溜溜地离开。

王磊快乐地冲了个澡，又花了几分钟，写了份梗阻型肥厚性心肌病手术要点，发到团队群里，让团队成员抓紧术前时间学习，然后美美地睡了一觉。

第二天，王磊一早来到手术室，检查准备情况。

手术是麻醉师和外科医生齐心协力的战争，为了云悠悠的手术安全，也为了切实降低医德消耗，他跟赵明宇主任商量制定了个性化的整套方案。

赵主任还为此发动全科，连夜给设备打了一些小补丁。