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笔趣阁 > 都市 > 超级手术刀 > 章节目录 第一百八十三章 气管切开术
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章节目录 第一百八十三章 气管切开术

    虽然刘东方手不停歇的进行紧急清创,但眸中余光却一直在观察着患者的胸廓起伏。</p>

    可就在刚才!</p>

    患者竟然停止了呼吸!</p>

    “刘主任,他怎么了?!”孙琳琳焦急道。</p>

    显然!</p>

    她也注意到了患者的异常!</p>

    “估计是强刺激气体引起的气道陷闭!”刘东方判断道。</p>

    “那怎么办?”</p>

    “准备气管插管,呼吸机辅助通气!”</p>

    刘东方一声令下,孙琳琳连忙准备用物!</p>

    随着连接导丝的气管导管交于刘东方手上,孙琳琳协助患者开放气道。</p>

    就在这时!</p>

    一道类似公鸡打鸣的尖锐声从患者气道传出!</p>

    “主任?”</p>

    孙琳琳神情一怔,继而脸色骤变!</p>

    “喉头水肿?!”</p>

    刘东方脸色一沉,一股不好的预感袭上心头。</p>

    他连忙接过孙琳琳手中的可视喉镜,插进患者口腔!</p>

    顿时!</p>

    一片灰白组织映入眼帘!</p>

    晶莹剔透的薄膜更是泛着红晕!</p>

    水肿!</p>

    大面积水肿!</p>

    整个喉咙竟然被肿胀组织挤成了一条缝隙!</p>

    而会厌开口更是难以察觉!</p>

    刘东方拿着插管,尝试了几次,都无功而返!</p>

    此时的会厌软骨,犹如一道铜墙铁壁,阻止任何人侵犯!</p>

    “怎么会这样?!”</p>

    孙琳琳焦急万分!</p>

    伤者此时气道闭塞,肺通气功能丧失,只需几分钟便能导致严重的低氧血症!</p>

    到时候引起继发的缺血缺氧性脑病,就无力回天了!</p>

    “主任,换个六号的气管导管,你看行吗?”</p>

    面对询问,刘东方无奈的摇摇头。</p>

    现在情况,别说六号导管,就算是小儿用的五号导管都无济于事!</p>

    这是伤者机体监测到外部危险而做出的保护性措施!</p>

    毕竟强酸具有严重的腐蚀性!</p>

    机体为了阻止强酸灼伤气道,便应激性的关闭了通路!</p>

    这才导致刘东方无法进行气管插管术!</p>

    时间一分一秒的在流逝!</p>

    伤者情况没有一丝好转,反而在逐步加重!</p>

    看着铁青的脸自己发紫的口唇及甲床,刘东方知道不能再等了!</p>

    “准备气管切开术!”</p>

    “利多卡因5mg,副肾1mg,气管切开包,碘伏,油纱,纱布!”</p>

    闻言,孙琳琳一边复述一边按照刘东方的要求准备用物!</p>

    “仰卧,肩下垫枕,头往后仰!”</p>

    刘东方跟孙琳琳两人,快速将伤员体位摆好!</p>

    看着颈部正中突出的气管,刘东方拿来碘伏,快速消毒!</p>

    直至整个颈部被碘伏覆盖,刘东方将孙琳琳准备好的麻药注射在伤员颈前正中,实行皮下浸润麻醉!</p>

    至此,刘东方从怀中取出银白小盒,将晶莹剔透的手术刀取出!</p>

    “现在切开,准备负压吸引!”</p>

    “好的!”</p>

    说罢,刘东方左手拇指、中指固定伤员喉部,防止气管左右移位!</p>

    食指按在喉结处,右手持刀,自环状软骨下缘至胸骨上缘进行正中切口。</p>

    随着刀尖刺入皮肤,刘东方双眼微眯,感受着皮下组织及筋膜。</p>

    “就是这里!”</p>

    刘东方眸中闪过一道精芒!</p>

    手中力道不减,顺势划开!</p>

    顿时眼前浮现出一道浅白色的气管环!</p>

    但由于伤员水肿过于明显,这道气管环若隐若现!</p>

    见状,刘东方沉声道:“止血钳!”</p>

    “好!”</p>

    闻言,孙琳琳将气管切开包打开,从中取出一把小巧的止血钳,递到刘东方手上!</p>

    “分开两侧的胸骨舌骨及甲状肌,就能暴露气管了!”</p>

    刘东方右手的食指、无名指带动止血钳,快速将肌肉组织挤到两侧!</p>

    “琳琳,我需要你的辅助!”</p>

    钝型分离后,便到了最关键的气管切开了!</p>

    但由于患者刺激过久,肌肉一直处在紧张状态。</p>

    刘东方需要有人协助他拉钩!</p>

    所幸!</p>

    孙琳琳早已带上一次性外科手套。</p>

    “主任,你要我做什么?”</p>

    面对询问,刘东方看了一眼不远处的甲状腺拉钩。</p>

    后者会意,直接将其放在了刘东方分离的组织上。</p>

    “保持这个姿势,别动,我会很快的!”</p>

    “恩!”</p>

    孙琳琳微红着脸,这个姿势让她有些吃力。</p>

    毕竟拉钩考验的是一个人的精准度和意志力!</p>

    此时,孙琳琳俯身弓腰,上身已经开始颤抖。</p>

    见状,刘东方不敢耽搁,用力一顶,刀尖顿时刺入气管环中!</p>

    呼呼呼!</p>

    随着一道强烈的气流喷出,参夹的杂质,溅了他们一身!</p>

    但此时!</p>

    屋内二人没有丝毫的厌恶,反而兴奋无比!</p>

    因为,这道气流,意味着患者的气道,再次开放!</p>

    只见原本双眼紧闭,即将晕厥的伤员,顿时睁开双眼。</p>

    伴随重新起伏的胸廓,一道清凉钻进伤员肺中,让他有种重获新生的感觉!</p>

    “刘主任,行了!”</p>

    孙琳琳眸中带光,对眼前一幕,无比开心!</p>

    要知道,这可是她参与抢救以来,第一例被救活的病号!</p>

    “还没结束!”</p>

    然而,刘东方的话,宛如一盆冷水,泼向了孙琳琳。</p>

    “检查患者气道情况,准备气管套管重置术!”</p>

    气管切开对于刘东方来说,只是第一步!</p>

    而接下来的,却是确保患者气管通畅的重要步骤!</p>

    随着一个六号的蔚蓝套管递到刘东方手上!</p>

    他检查着气囊的完整性,而后置入了刚才的切口处!</p>

    不偏不倚,刚刚好!</p>

    甚至!</p>

    切口的大小跟气管套管正好吻合,不留一丝缝隙!</p>

    “刘主任,这?!”</p>

    这下,该轮到孙琳琳震惊了!</p>

    要知道气管切开可是耳鼻喉科的强项!</p>

    但即便如此,也会出现各式各样的问题!</p>

    而吻合口瘘便是其中之一!</p>

    但刘东方却将此次手术,做的天衣无缝,别说瘘口,就连一丝痕迹都看不见!</p>

    这样的技术,孙琳琳从未见过!</p>

    “还算可以!”</p>

    刘东方检查着切口,而后有些无奈道:“就是最近这种小手术做的少了,手有点生,要不然不会用这么长时间!”</p>

    说者无心,听者有意!</p>

    面对刘东方的懊恼,孙琳琳彻底蒙了!</p>

    “这速度还算慢?!”</p>

    孙琳琳抬头看了下挂在墙上的钟表!</p>

    从伤员进清创室开始清创计时,到现在完成气管切开术,只用了不到二十分钟!</p>

    而在耳鼻喉科,一台单纯的气管切开术,从准备到完成,都要花费半个多小时的时间!</p>

    如此对比,刘东方竟然还嫌自己太慢!</p>

    还有天理吗?!</p>

    就在孙琳琳处在震惊,还未回魂时,刘东方脑海里突然响起一道冰冷的金属音。</p>

    【随即任务:完成气管切开手术,20例!】</p>

    【目前完成度:5%】</p>

    【任务限时:90分钟】</p>

    【任务奖励:手术刀经验值+100,幸运转盘次数+1】</p>http://www.sxbiquge.com/read/1/1269/ )

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