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难道是见鬼了？张教授恍惚的四周看看，郑老板、李主任、杨教授正在专心致志的手术。</p>
苏云！</p>
这是……直到这时候，他才看见苏云的右手伸入术区，按在患者的膈肌上，以将近每秒2次的频率快速动着。</p>
频率极快，隔着膈肌，让心脏出现挤压波形，以外力帮助患者恢复机械泵血。</p>
他是怎么做到的！</p>
张教授愕然。</p>
肝移植，经膈肌按压心脏并不罕见。作为学术先锋，张教授虽然不做肝移植手术，但也知道一些相关的常识。</p>
可是他见过的几次经膈肌心脏按压，都是术者动手做的。等患者熬过去门脉开通后的血压冲击，3-5分钟后自行恢复窦性心律。之后，才继续手术。</p>
要是过不来，就得开胸了，直视下开始心脏按压。</p>
可是郑老板那面手术继续，他带着蔡司显微镜，一针一线的缝合着血管，像是根本没注意到患者心脏都……特么的停跳了！</p>
这配合，张教授看的想哭。</p>
是真的想哭。</p>
作为一名医生，谁不梦想着自己加入一个配合默契的团队，各司其职，相互信任，彼此尊重。没有勾心斗角，所有注意力都用在治疗上。</p>
当然，这只是一个梦想。</p>
可是却在郑老板的团队上看见了这一幕。</p>
张教授觉得自己浑身都起了鸡皮疙瘩，但这种热血涌上心头的感觉转瞬即逝。</p>
苏云，那个曾经号称帝都心胸外科明日之星的年轻人，展现出来一种怎样的手法！</p>
按压膈肌，力量必须足够，要不然心脏感受不到足够的力量，心电监护的波形也不会出现挤压波形。</p>
可是他却在不影响手术进行的前提下做到了这一点！</p>
简直太可怕了。</p>
张教授浑身冰寒，这种手法，别说见，他连想都没有想到。</p>
“肾上腺素，1mg，静推。”苏云说道。</p>
老贺那面拿起一支已经抽到注射器里的肾上腺素打开三通，推注到血管里。</p>
“再来！”</p>
“再来！”</p>
有创动脉压监测收缩压在经膈肌心脏按压与肾上腺素、多巴胺等药物的作用下，缓缓升高至60mmHg。</p>
这就可以了么？张教授觉得有些惊悚。</p>
他像是看恐怖片一样看着苏云，</p>
虽然他尖酸刻薄，</p>
虽然他恃才傲物，</p>
可人家的确有本事！</p>
不影响手术，缩短无肝期时间，还能做心脏按压，张教授客观的判断自己肯定是做不到的。</p>
但越是精细的操作，就越是吃力，这是一个公理。</p>
不管看上去多轻松，那都是伪装出来的。用无数的力气，就为了让人看起来觉得很轻松。</p>
苏云做这种心脏按压也只撑了2分23秒，便有些吃力了。</p>
“老板，你特么快点！”在手术台上，苏云很少见的爆了粗口。</p>
“快了，再坚持一下。”郑仁道，“老范在这儿，肯定比你做的时间长。”</p>
“那特么能一样吗！”苏云怒道。</p>
虽然嘴上在说话，可无论是心脏按压还是血管吻合，没有一样耽搁的。</p>
“肾上腺素，再推一支。”</p>
郑仁吻合完下一根血管，沉声说道。</p>
2分44秒……</p>
2分52秒……</p>
3分15秒……</p>
张教授度日如年。</p>
但比他更痛苦的是站在手术台上，肝胆外科的李主任和杨教授。</p>
郑老板手速简直太快了，跟飞起来了一样。</p>
但快是快，却又快又稳。</p>
肝左静脉予以4-0prolene线缝闭，于下腔静脉前壁沿肝中肝右静脉共干剪开与供体肝上下腔静脉宽度一致，并以4-0prolene线连续外翻缝合。以6-0prolene线连续外翻缝合供受体门静脉。</p>
可是，李主任和杨教授不是因为跟不上郑老板节奏而苦恼。</p>
他们俩站在郑老板对面，李主任除了拉钩之外，一点都帮不上忙，只能傻乎乎的站着。</p>
虽然prolene线在显微镜下显得有些粗大，但郑老板偏偏就选择显微缝合。</p>
李主任都不敢动，生怕自己好心帮忙，最后却导致血管撕裂。</p>
除了苏云再不断做着心脏按压以外，手术台上竟然……很安静。</p>
3分52秒。</p>
“好了。”郑仁把手里的止血钳子和持针器放到患者腿侧，轻声说道。</p>
“真慢。”苏云鄙夷的说道。</p>
“……”在观台的人全都极度不理解苏云的话，这口老槽吐的也太狠了吧。</p>
这要是还慢，到底什么才快。</p>
“没办法，只能做到这种程度。”郑仁似乎也有些不好意思，长出了口气，道：“等我技术水平再提高一下，可能会更快点。”</p>
“……”</p>
众人心中开始暗骂起来。</p>
郑老板，您老人家还想着技术水平进步，是准备突破天际么？</p>
此时苏云的频率也渐渐的慢下去。</p>
2′23″后，心电示波缓缓恢复了窦性心律，有创动脉血压监测上，收缩压也回到了90mmHg以上。</p>
危险期度过了。</p>
郑仁做到这里，也没那么着急，而是循序渐进的继续用7-0prolene线连续端端缝合供受体肝固有动脉，以6-0PDS线后壁连续、前壁间断缝合供受体胆总管。</p>
张教授努力回忆之前心脏按压的全过程，似乎老板提到了老范。</p>
苏云的手法，已经惊艳到他了。而听郑老板的意思，老范的手法似乎还在苏云之上。</p>
帝都心胸外科，或者说是胸外科，有姓范的医生么？</p>
协和有一个，但好像前年还是住院总来着。东肿瘤也有一个副教授姓范，可是只能说水平不错，真有什么惊艳的可是说不上。</p>
“郑老板，您说的老范是哪位？”张教授见手术已经度过了最危险的无肝期，便好信儿的问道。</p>
“老范？”郑仁随口说到，马上就没了下文。</p>
他在用显微镜缝合，连身体肌肉的颤动都要控制。要不然显微镜下血管壁动起来的话，像是坐过山车一样。</p>
倒不会影响手术，但是会影响心情。</p>
“老范，是社区医院的保安。”苏云把右手从患者腹腔里拿出来，抬头看了一眼张教授。</p>
“……”</p>
“……”</p>
手术室里，除了医疗组的人以外……医疗组里面林渊也不知道这事儿。</p>
一个保安，竟然精通这么高级的心脏按压技巧？！</p>
特么的！</p>
张教授听完，心中悲伤逆流成河。</p>http://www.sxbiquge.com/read/65/65337/ )
苏云！</p>
这是……直到这时候，他才看见苏云的右手伸入术区，按在患者的膈肌上，以将近每秒2次的频率快速动着。</p>
频率极快，隔着膈肌，让心脏出现挤压波形，以外力帮助患者恢复机械泵血。</p>
他是怎么做到的！</p>
张教授愕然。</p>
肝移植，经膈肌按压心脏并不罕见。作为学术先锋，张教授虽然不做肝移植手术，但也知道一些相关的常识。</p>
可是他见过的几次经膈肌心脏按压，都是术者动手做的。等患者熬过去门脉开通后的血压冲击，3-5分钟后自行恢复窦性心律。之后，才继续手术。</p>
要是过不来，就得开胸了，直视下开始心脏按压。</p>
可是郑老板那面手术继续，他带着蔡司显微镜，一针一线的缝合着血管，像是根本没注意到患者心脏都……特么的停跳了！</p>
这配合，张教授看的想哭。</p>
是真的想哭。</p>
作为一名医生，谁不梦想着自己加入一个配合默契的团队，各司其职，相互信任，彼此尊重。没有勾心斗角，所有注意力都用在治疗上。</p>
当然，这只是一个梦想。</p>
可是却在郑老板的团队上看见了这一幕。</p>
张教授觉得自己浑身都起了鸡皮疙瘩，但这种热血涌上心头的感觉转瞬即逝。</p>
苏云，那个曾经号称帝都心胸外科明日之星的年轻人，展现出来一种怎样的手法！</p>
按压膈肌，力量必须足够，要不然心脏感受不到足够的力量，心电监护的波形也不会出现挤压波形。</p>
可是他却在不影响手术进行的前提下做到了这一点！</p>
简直太可怕了。</p>
张教授浑身冰寒，这种手法，别说见，他连想都没有想到。</p>
“肾上腺素，1mg，静推。”苏云说道。</p>
老贺那面拿起一支已经抽到注射器里的肾上腺素打开三通，推注到血管里。</p>
“再来！”</p>
“再来！”</p>
有创动脉压监测收缩压在经膈肌心脏按压与肾上腺素、多巴胺等药物的作用下，缓缓升高至60mmHg。</p>
这就可以了么？张教授觉得有些惊悚。</p>
他像是看恐怖片一样看着苏云，</p>
虽然他尖酸刻薄，</p>
虽然他恃才傲物，</p>
可人家的确有本事！</p>
不影响手术，缩短无肝期时间，还能做心脏按压，张教授客观的判断自己肯定是做不到的。</p>
但越是精细的操作，就越是吃力，这是一个公理。</p>
不管看上去多轻松，那都是伪装出来的。用无数的力气，就为了让人看起来觉得很轻松。</p>
苏云做这种心脏按压也只撑了2分23秒，便有些吃力了。</p>
“老板，你特么快点！”在手术台上，苏云很少见的爆了粗口。</p>
“快了，再坚持一下。”郑仁道，“老范在这儿，肯定比你做的时间长。”</p>
“那特么能一样吗！”苏云怒道。</p>
虽然嘴上在说话，可无论是心脏按压还是血管吻合，没有一样耽搁的。</p>
“肾上腺素，再推一支。”</p>
郑仁吻合完下一根血管，沉声说道。</p>
2分44秒……</p>
2分52秒……</p>
3分15秒……</p>
张教授度日如年。</p>
但比他更痛苦的是站在手术台上，肝胆外科的李主任和杨教授。</p>
郑老板手速简直太快了，跟飞起来了一样。</p>
但快是快，却又快又稳。</p>
肝左静脉予以4-0prolene线缝闭，于下腔静脉前壁沿肝中肝右静脉共干剪开与供体肝上下腔静脉宽度一致，并以4-0prolene线连续外翻缝合。以6-0prolene线连续外翻缝合供受体门静脉。</p>
可是，李主任和杨教授不是因为跟不上郑老板节奏而苦恼。</p>
他们俩站在郑老板对面，李主任除了拉钩之外，一点都帮不上忙，只能傻乎乎的站着。</p>
虽然prolene线在显微镜下显得有些粗大，但郑老板偏偏就选择显微缝合。</p>
李主任都不敢动，生怕自己好心帮忙，最后却导致血管撕裂。</p>
除了苏云再不断做着心脏按压以外，手术台上竟然……很安静。</p>
3分52秒。</p>
“好了。”郑仁把手里的止血钳子和持针器放到患者腿侧，轻声说道。</p>
“真慢。”苏云鄙夷的说道。</p>
“……”在观台的人全都极度不理解苏云的话，这口老槽吐的也太狠了吧。</p>
这要是还慢，到底什么才快。</p>
“没办法，只能做到这种程度。”郑仁似乎也有些不好意思，长出了口气，道：“等我技术水平再提高一下，可能会更快点。”</p>
“……”</p>
众人心中开始暗骂起来。</p>
郑老板，您老人家还想着技术水平进步，是准备突破天际么？</p>
此时苏云的频率也渐渐的慢下去。</p>
2′23″后，心电示波缓缓恢复了窦性心律，有创动脉血压监测上，收缩压也回到了90mmHg以上。</p>
危险期度过了。</p>
郑仁做到这里，也没那么着急，而是循序渐进的继续用7-0prolene线连续端端缝合供受体肝固有动脉，以6-0PDS线后壁连续、前壁间断缝合供受体胆总管。</p>
张教授努力回忆之前心脏按压的全过程，似乎老板提到了老范。</p>
苏云的手法，已经惊艳到他了。而听郑老板的意思，老范的手法似乎还在苏云之上。</p>
帝都心胸外科，或者说是胸外科，有姓范的医生么？</p>
协和有一个，但好像前年还是住院总来着。东肿瘤也有一个副教授姓范，可是只能说水平不错，真有什么惊艳的可是说不上。</p>
“郑老板，您说的老范是哪位？”张教授见手术已经度过了最危险的无肝期，便好信儿的问道。</p>
“老范？”郑仁随口说到，马上就没了下文。</p>
他在用显微镜缝合，连身体肌肉的颤动都要控制。要不然显微镜下血管壁动起来的话，像是坐过山车一样。</p>
倒不会影响手术，但是会影响心情。</p>
“老范，是社区医院的保安。”苏云把右手从患者腹腔里拿出来，抬头看了一眼张教授。</p>
“……”</p>
“……”</p>
手术室里，除了医疗组的人以外……医疗组里面林渊也不知道这事儿。</p>
一个保安，竟然精通这么高级的心脏按压技巧？！</p>
特么的！</p>
张教授听完，心中悲伤逆流成河。</p>http://www.sxbiquge.com/read/65/65337/ )
